Ludmila Tumanova

Аллергический дерматит лечение у грудничка


Особенности лечения аллергического дерматита у грудничка

Дерматит аллергической природы — довольно распространенная патология у младенцев и деток постарше. Если не прекратить воздействие раздражителя легкая сыпь может перерасти в хроническую форму или экзему.Эффективное лечение аллергического дерматита у грудничка зависит от своевременной диагностики, установления причины, формы заболевания.

Причины

Аллергический дерматит — это кожное проявление непереносимости какого-либо раздражителя (аллергическая реакция). Этиологическими факторами аллергии могут быть следующие вещества:

  • пищевые аллергены в составе цитрусовых, орехов, меда, рыбы, морепродуктов, жирной свинины и многих других (для детей на грудном вскармливании имеет значение питание мамы);
  • лекарственные средства, особенно антибиотики, витаминные препараты;
  • бытовая пыль;
  • шерсть, выделения домашних животных;
  • пыльца растений (в том числе комнатных);
  • средства бытовой химии и гигиены (шампуни, кремы, мази, мыло).

Факторами риска, провоцирующими развитие аллергического дерматита, считаются некоторые заболевания, патологические состояния, диагностируемые у новорожденных:

  1. Иммунодефициты различной этиологии, в том числе физиологическая незрелость иммунной системы у новорожденных. Особенно часто иммунитет снижен у недоношенных, у детей с разными врожденными заболеваниями, у малышей на искусственном вскармливании.
  2. Дисбактериоз.
  3. Нарушения пищеварения вследствие недостаточности выработки ферментов поджелудочной железой и других болезней желудочно-кишечного тракта.
  4. Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

К факторам риска развития дерматита у маленького ребенка относят также раннее начало прикорма (до 4-месячного возраста), неподходящую температуру, влажность воздуха, курение родителей в помещении, где находится ребенок, недостаточный уход за кожей малыша, плохие санитарные условия в квартире.

Симптомы

Заболевание проявляется не только появлением высыпаний на коже, но и поражением пищеварительной, дыхательной и других систем.

Основные признаки аллергического дерматита у грудного ребенка:

  1. Гиперемия кожных покровов. Наиболее частая локализация поражения — складочки на ногах, руках, локтевые, коленные сгибы, лицо, шея, спины, межъягодичная складка.
  2. Появление на воспаленных участках высыпаний, которые выглядят как прыщики, пузырьки.
  3. Сухость, шелушение кожи, образование корочек на голове ребенка, что видно на фото ниже.
  4. Зуд пораженных кожных покровов.
  5. В тяжелых случаях развивается отечность слизистых оболочек глаз, ротовой, носовой полости, верхних дыхательных путей. Клинически эти процессы проявляются аллергическим ринитом, конъюнктивитом или бронхиальной астмой. Наиболее опасное проявление — отек Квинке, требующий немедленной госпитализации ребенка.
  6. Ухудшение функционирования органов пищеварения: срыгивания, понос, запор, изменение цвета стула.
  7. Нарушение самочувствия ребенка — капризность, ухудшение аппетита, сна.

При непрекращающемся взаимодействии с аллергеном, отсутствии своевременного лечения и хорошего ухода появляются участки мокнутия, раздражения кожи. Нередко развиваются гнойные осложнения вследствие присоединения вторичной инфекции.

Разновидности дерматитов

В зависимости от этиологического фактора, клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

  1. Себорейная разновидность аллергического дерматита. Клинически это заболевание проявляется формированием на голове корочек желтого или светло-коричневого цвета, шелушением кожи в области поражения. Высыпания локализуются на волосистой части головы, в более тяжелых случаях — на лице, ушах, в области шеи, груди. Лечится такая форма обычно легко. Часто симптомы проходят самостоятельно, без вмешательства врачей.
  2. Пеленочный. Проявляется развитием опрелостей в кожных складках, чаще — на ягодицах, в промежности ребенка. При несоблюдении правил гигиены состояние кожи усугубляется.
  3. Атопическая разновидность дерматита характеризуется хроническим течением с периодическими (сезонными) обострениями. Чаще высыпания появляются в периоды межсезонья. Летом и зимой, как правило, наступает ремиссия. Провоцирующими факторами атопического дерматита являются пищевые и другие экзогенные аллергены, генетическая предрасположенность.

Диагностика

Для назначения эффективного лечения требуется своевременная диагностика заболевания с уточнением его формы и выявлением этиологического фактора. Чтобы быстро поставить правильный диагноз, следует обратиться к дерматологу или аллергологу.

Врачу обычно достаточно провести опрос родителей, чтобы собрать полный анамнез заболевания и жизни ребенка с детализацией имеющихся факторов риска развития аллергического дерматита. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими патологиями может потребоваться проведение дополнительных методов исследования:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • исследование кала на дисбактериоз, копрологическое обследование;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза;
  • проведение аллергопроб;
  • исследование иммунного статуса.

Лечение

Для скорейшего избавления от мучительных симптомов аллергического дерматита главным считается установление причины (раздражителя) и устранение ее влияния на организм ребенка.

Терапия должна носить комплексный характер, включать все медикаменты и методы немедикаментозного лечения, направленные на патогенез и клинические проявления дерматита.

Применение медикаментов

Для традиционного лечения дерматита у грудничка специалисты рекомендуют средства из нескольких фармакологических групп:

  1. Антигистаминные препараты, способствующие уменьшению зуда, гиперемии, отечности кожных покровов. Обычно назначают Фенистил, Супрастин, Зодак и другие лекарства в виде мазей, гелей, в таблетированных или парентеральных формах.
  2. Иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы — для нормализации иммунитета, восстановления обменных процессов в организме.
  3. Энтеросорбенты (Смекта, Лактофильтрум, Полисорб) назначаются для связывания и выведения из организма аллергенов, токсинов и ядовитых продуктов метаболизма.
  4. Ферменты используются для восстановления процессов пищеварения, лучшего усвоения полезных питательных веществ.
  5. Пре- и пробиотики — для нормализации состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта, что способствует повышению иммунитета, улучшению пищеварения.
  6. Мази, ускоряющие регенерацию тканей эпидермиса (Депантенол, Радевит, Судокрем).
  7. Глюкокортикоиды в виде мазей (Адвантан, Элоком, Фуцикорт). Грудным детям они назначаются только по строгим показаниям.
  8. Антисептики, антибиотики, противогрибковые препараты для местного применения — для профилактики и терапии вторичного инфицирования или осложнений.

Народные средства

Для лечения дерматита у ребенка многие родители прибегают к нетрадиционным методам. Но врачи не рекомендуют их использование у малышей в возрасте до года, так как большинство народных средств растительного происхождения сами по себе являются аллергенами. Перед применением любого нетрадиционного способа терапии нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, провести аллергопробы.

Наиболее безопасными и часто используемыми средствами народной медицины считаются:

  • Березовый деготь. Дважды в день наносят вещество тонким слоем на пораженную кожу.
  • Отвары, настои целебных растений (цветков ромашки, календулы, травы череды, корня дуба). Три столовых ложки залить литром кипятка, процедить после остывания. Жидкость добавляют в воду при купании.
  • Мазь из льняного масла и ромашки. Тщательно измельченные цветки смешивают с маслом из расчета столовая ложка растительного сырья на 100 мл масла. Мазью обрабатывают высыпания утром и вечером.
  • Аппликации с соком алоэ или свежей тыквы. Марлевый тампон смачивают в жидкости и прикладывают к пораженным участкам.

Специальные процедуры

В план комплексного лечения нередко включают физиотерапевтические методы:

  • лазеролечение;
  • терапия кварцем;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Диета мамы

Важным аспектом эффективного лечения и профилактики повторного развития аллергического дерматита у грудного ребенка считается соблюдение специальной диеты для кормящей женщины. Питание мамы грудничка подразумевает выполнение нескольких важных правил:

  1. Исключение продуктов, содержащих большое количество аллергенов (коровье молоко, рыба, морепродукты, красные, оранжевые фрукты, овощи, ягоды, сладости, копчености).
  2. Новинки в рацион вводить нужно постепенно: малыми дозами и по одному продукту. После этого наблюдают за ребенком в течение суток. Если состояние кожи и самочувствие не ухудшается, то объем введенного блюда постепенно увеличивают.
  3. Каждый новый продукт добавляют к меню не чаще, чем 1 раз за полмесяца.

Профилактические мероприятия

После выздоровления ребенка, во избежание рецидива аллергического дерматита, необходимо принять ряд профилактических мер:

  1. Нормализация питания. При соблюдении мамой строгой диеты малыш находится на полном грудном вскармливании. У детей до года (особенно до 6 месяцев) исключается весь введенный прикорм. При купировании симптоматики дерматита вновь начинают вводить продукты, соблюдая все правила. Если при чистом грудном вскармливании симптомы заболевания не проходят, то ребенок переводится на искусственное кормление с подбором подходящей гипоаллергенной смеси.
  2. Использование натуральных средств для гигиенических процедур (гипоаллергенных шампуней, гелей, кремов).
  3. Ежедневная смена постельного белья, одежды малыша. Они должны быть только из натуральных легких тканей.
  4. Ежедневные гигиенические процедуры, смена подгузников — не реже, чем 1 раз в 3 часа или после каждого опорожнения кишечника.
  5. Регулярная влажная уборка, поддержание нормального уровня температуры и влажности в помещении, где находится ребенок.
  6. Исключение контакта малыша с домашними животными, цветущими растениями.
  7. Никакого курения в одном помещении с ребенком!
  8. Нужно своевременно лечить заболевания ЖКТ, избегать стрессовых ситуаций.

Аллергическая форма дерматита — очень частая патология, встречающаяся у многих грудных детей.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как без консультации врача можно еще больше навредить здоровью ребенка, спровоцировать появление серьезных осложнений дерматита.

kozhainfo.com

Аллергический дерматит у грудничка: чем лечить себорейный, атопический и пеленочный дерматит

Аллергический дерматит у грудничка – это аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, которая возникает в ответ на раздражитель. В народе эту болезнь еще называют «диатез», а в медицине существуют другие термины: «атопический дерматит» или «детская экзема».

Не стоит думать, что дерматит появляется только у новорожденных. Аллергическая реакция может проявиться на любом участке кожи у ребенка в любом возрасте. В первую очередь необходимо выявить аллерген и убрать его воздействие на малыша. Подробнее об аллергии у грудничков →

Причины

Аллергический дерматит у грудничка – явление распространенное. Не зря на фармакологическом рынке существует такое огромное количество противоаллергенных средств. Особенно склонны к аллергической реакции дети с наследственной предрасположенностью.

Но почему именно груднички настолько подвержены аллергическим реакциям? У новорожденных перестраивается организм. Перестройка затрагивает множество систем, в том числе и иммунную. Ежедневно организм ребенка сталкивается с различными аллергенами, а из-за незрелости иммунной системы может сформироваться неправильный иммунный ответ, в результате чего появляется аллергия.

Есть три пути попадания раздражителя (аллергена) в организм новорожденного:

  • вместе с едой или питьем, тогда речь идет о пищевой аллергии;
  • непосредственный контакт кожи с аллергеном, например, реакция на бытовую химию, синтетику;
  • через вдыхание раздражителя, например, аллергия на пыль, пыльцу, комнатные цветы.

Аллерген можно определить по тому, после чего появилась кожная реакция.

Дерматит у новорожденного, который появился после употребления еды, называют пищевым. Именно он встречается чаще всего. Все остальные разновидности относят к непищевым.

Аллергический дерматит у новорожденных может возникать из-за проблем с пищеварением или при переедании. Кишечнику тяжело переварить весь объем пищи. При уменьшении нагрузки на ЖКТ, снижается симптоматика.

Причины дерматита у грудничков, вызванного пищей, бывают такие:

  • искусственное вскармливание;
  • нарушение режима питания;
  • введение в пищу аллергенных продуктов;
  • ранний прикорм.

Новые продукты питания ребенку вводят постепенно, когда окрепнет система пищеварения.

Симптомы

Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:

  • участки покраснения кожи;
  • сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
  • сухость и шелушение кожи;
  • сильный зуд;
  • бессонница и раздражительность;
  • проблемы с пищеварением.

При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.

Проявление у грудничков

Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.

У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:

  • сухость кожи;
  • опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
  • «молочная корочка» на волосяной части головы.

Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции – на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими.  Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита – отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.

Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:

  • обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
  • колики;
  • вздутие;
  • диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
  • кашель;
  • отдышка, затрудненное дыхание;
  • ринит или конъюнктивит.

У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.

Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.

Кожные высыпания у грудных детей, вызванные пищей, не всегда появляются после «агрессивных» продуктов питания, как например, клубника или малина. Все чаще встречается сыпь на молочные продукты.

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

  • легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
  • средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
  • тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

К какому врачу обратиться?

Если аллергический дерматит не лечить, он с возрастом перерастает в атопический, в тяжелых случаях — в экзему. К этим недугам могут присоединяться другие аллергические болезни, например, аллергический ринит или астма. Еще в раннем возрасте, пока симптомы не слишком выражены, ребенка нужно показать дерматологу и врачу-аллергологу (если аллергическая реакция идет на продукты питания).

Специалист поможет установить причину и устранить действие аллергена. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, себорейный дерматит можно перепутать с атопическим.

Диагностика

При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.

Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.

Трудности в диагностике

Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.

Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.

К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.

У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

  • для устранения симптоматики;
  • если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Форма дерматита Лечение
Себорейный дерматит Применяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики
Пеленочный дерматит Лечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина
Атопический дерматит Первым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

  • коровье молоко;
  • яйца;
  • рыба;
  • сладости и шоколад;
  • красные фрукты, свекла и помидоры;
  • цитрусовые;
  • клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

  • антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
  • энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
  • бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
  • иммуномодуляторы;
  • ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

  • эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
  • гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
  • кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
  • мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
  • антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Профилактика

Профилактические мероприятия защитят ребенка-аллергика от проявлений дерматита.

Рекомендации следующие:

  • Кормите грудью как можно дольше.
  • Исключайте из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию.
  • Вводите прикорм не раньше положенного срока.
  • Во время кормления ребенка придерживайтесь режима, не перекармливайте младенца.
  • Для купания грудничка используйте только кипяченую воду с добавлением увлажняющих средств. Кроху после купания аккуратно протирайте мягким полотенцем.
  • Одевайте ребенка только в одежду из натуральной ткани, никакой синтетики.
  • Стирайте вещи детским мылом или гипоаллергенными порошками.
  • Ежедневно в доме делайте влажную уборку.

С возрастом ребенок может перерасти аллергический дерматит, но чтобы это произошло, нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму. Своевременное лечение является залогом здоровья крохи.

Полезное видео о дерматите

moirody.ru

Атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит довольно часто встречается у малышей до 5 лет. Впервые заболевание может дебютировать уже с первых дней после рождения. Течение заболевания у грудных малышей имеет несколько иной характер, чем у детей постарше. Лечение малышей первого года жизни требует более мягкого подхода, без применения сильных лекарственных препаратов.

При атопическом дерматите происходит системное воспаление в ответ на попадание в организм провоцирующего фактора - аллергена. Часто малыши, имеющие подобные заболевания, имеет определенную генетическую предрасположенность. Если у ребенка оба родителя — аллергики, то в 80-90% случаев у него могут появиться признаки атопии. Если аллергические реакции есть только у папы или мамы, то тогда вероятность наследования признака составляет 40%.

Исследователи так и не пришли к единогласному мнению о причине возникновения заболевания. Они установили, что на развитие болезни могут влиять сразу несколько провоцирующих факторов. Предсказать, каким образом отреагирует детский организм на попадание того или иного аллергена нельзя. Это напрямую зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей работы иммунной системы малыша.

На развитие болезни могут влиять сразу несколько факторов:

  • Генетическая предрасположенность к развитию атопических дерматитов. Ответственными за гиперчувствительность к различным провоцирующим агентам считают сразу несколько полиморфных генов. Они отвечают за работу иммунной системы и распознавание чужеродных веществ организмом. Близкие родственники в семьях, страдающих от атопии, имеют идентичный набор генов.

  • Сниженный уровень иммунитета. Как правило, это могут быть врожденный или приобретенный иммунодефицит. В таких ситуациях попадание любого антигена в организм при наличии индивидуальной предрасположенности может вызвать бурную ответную реакцию.

  • Хронические заболевания пищеварительной системы. Отмечено, что у малышей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта, риск развития атопического дерматита возрастает многократно. У новорожденных детей такие патологии часто бывают врожденными. Атрезия кардии или нарушение строения органов может приводить к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы. Это состояние также приводит к изменению микрофлоры кишечника, а значит и угнетению иммунитета.

  • Проявления дерматита после введения прикормов. Часто первые проблемы с кожей начинают встречаться у малышей после добавления в рацион новых продуктов питания. На грудное молоко идиосинкразии не бывает. По составу оно является прекрасным и полноценным белковым продуктом. Грудное молоко на 99,8% усваивается детским организмом. При введении смесей у малыша могут возникнуть проявления аллергии и атопический дерматит.

  • В более редких случаях — провоцирующим фактором может выступать домашняя пыль или бытовые клещи. Эти мельчайшие микроорганизмы обитают в подушках и постельном белье. В летнее и жаркое время их количество может возрастать в несколько раз. Попадая на нежную кожу малыша, они легко могут вызвать сильную аллергическую реакцию и спровоцировать появление атопического дерматита.

  • Непосредственный контакт с химическими веществами. Часто такими провоцирующими факторами становятся средства гигиены или бытовой химии. У малышей может возникнуть контактный атопический дерматит на одежду. Как правило, причина такой реакции — аллергическая реакция на компоненты стирального порошка. Ношение подгузников также часто провоцирует появление такого вида дерматита.

  • Паразитарные инвазии. Встречаются у малышей ближе к году. В это время мамочки начинают давать деткам в качестве прикорма свежие фрукты и ягоды. Недостаточная гигиеническая обработка может привести к заражению ребенка различными гельминтами. Поселяясь в кишечнике, они выделяют опасные токсины. Эти вещества могут стать провоцирующим фактором для начала аллергической реакции. Паразитарные заболевания, как источник атопического дерматита, встречаются в детской практике достаточно часто.

Атопический дерматит может проявляться по-разному. Выраженность клинических признаков будет зависеть от тяжести течения болезни. Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:

В этот период болезнь проявляется возникновением различных красных пятен или гиперемии. Чаще при контактных формах дерматита они появляются на местах контакта с одеждой. Для диффузных форм характерно распространение пятен по всему телу. Большое количество ярких покраснений отмечают на задней поверхности шеи, щечках, в местах локтевых ямок и под коленками.

В это время малыш выглядит очень болезненно. К кожным проявлениям присоединяется выраженный зуд. Малыши начинают расчесывать поврежденные участки кожи. При тяжелом течении заболевания начинают образовываться мокнущие раны. На отдельных участках тела могут появляться множественные папулы или везикулы с серозным содержимым. Кожа на пораженных участках становится горячей, краснеет. Нарушается общее состояние малыша. Он становится более вялым, капризным. Может отказываться от груди. Малыши плохо спят из-за сильного зуда. В ночное время состояние несколько улучшается.

В это время все яркие симптомы аллергии проходят и сменяются новыми кожными проявлениями. На месте мокнущих ран появляются корочки. Кожа становится утолщенной, меняется ее архитектура и строение.

При длительном течении заболевания и долгом применении гормональных препаратов могут образовываться участки с более тонкой кожей. На месте расчесов остаются, как правило, тонкие белые или красные полоски.

Несколько меняется рисунок кожи, она становится более плотной и шероховатой. У некоторых малышей появляется выраженное шелушение на волосистой части головы. Кожа становится более сухой и требует постоянного увлажнения.

Для того, что правильно назначить лечение, обязательно требуется проведение дополнительной диагностики. Устранение провоцирующего фактора — является важной терапевтической процедурой в терапии атопического дерматита. Даже несмотря на проводимое лечение, без устранения действия аллергена добиться полной ремиссии зачастую не удается.

Обычно назначение дополнительных обследований делает врач аллерголог-иммунолог. Если у ребенка появились первые признаки заболевания, следует обязательно показать его специалисту. Впервые выявленный атопический дерматит требует обязательного проведения дополнительных исследований.

Позволяет достаточно точно и быстро установить аллергическую форму болезни, а также отличить атопический дерматит от различных инфекционных заболеваний. Выраженное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов свидетельствует о наличии аллергической реакции. Практически все варианты атопического дерматита протекают с ускоренным СОЭ.

В разгар острой стадии болезни может наблюдаться некоторое повышение уровня лимфоцитов. Это свидетельствует об активации клеточного звена иммунитета и начале аллергической реакции. Также показатели лейкоцитарного ряда расскажут доктору о том: присоединилась ли вторичная бактериальная инфекция или осложнения заболевания.

Являются не информативными у малышей грудного возраста. Исследования с проведением скарификационных тестов рекомендованы к проведению только у малышей с трехлетнего возраста. Выполнение у малышей грудного возраста таких исследований является не информативным и не дает точного достоверного результата. Также очень трудно технически провести скарификационный тест у малыша грудного возраста. Альтернатива этим исследованиям — проведение серологических анализов.

Применяется у малышей с тяжелым течением заболевания. Обычно такие тесты врачи рекомендуют проводить у детей более старшего возраста. Однако, при частых обострениях заболевания, когда требуется уточнение аллергена, применяют серологические исследования и у грудничков. Исследуемый материал для анализа — венозная кровь. При выполнении данного лабораторного исследования можно проверить сразу несколько групп аллергенов. Срок выполнения анализа, как правило, 3-4 дня.

С помощью такого теста врач может дать наиболее точные рекомендации о том, какие провоцирующие факторы вызывают у малыша проявления атопического дерматита. Также это исследование позволяет выявить все перекрестные аллергены. Значительный минус такого анализа — высокая стоимость. За каждую группу аллергенов нужно будет заплатить около 5000 рублей.

На сегодняшний день для терапии атопического дерматита применяется достаточно много различных лекарственных веществ. Многие из них наносятся местно на поврежденные участки кожи. При более осложненном течении заболевания — лекарства назначаются в виде инъекций или таблеток. Курсы лечения атопического дерматита обычно длительные. Лекарства могут назначаться от 10 дней и до нескольких месяцев.

Для этих целей используют различные мази, кремы или суспензии, которые обладают противовоспалительным действием. Для сухой кожи предпочтение отдается кремам на жирной основе или мазям. Такие лекарственные формы отлично проникают во все слои кожных покровов и позволяют эффективно устранить воспаление.

Среди самых часто применяемых средств - противовоспалительные. К ним относят: «Бепантен», цинковую мазь, «Элидел», «Эмолиум», а также многие другие. Эти препараты помогают не только устранить воспаление, но и оказывают положительное влияние на кожу. Например, цинковая мазь обладает подсушивающим действием. Ее можно применять на мокнущие повреждения.

Применение гормональных мазей помогает быстро вылечить обострения заболевания. В основе таких препаратов, как правило, содержится преднизолон или бекламетазон. Бояться побочных системных действий таких препаратов не стоит! Содержание действующей формы гормонов в них минимально. Они не смогут вызвать выраженное системное действие.

Лучше использовать гормональные мази только после консультации с детским врачом, так как для ряда препаратов существуют определенные противопоказания к применению.

Назначение лекарственных средств для терапии атопического дерматита грудничкам проводится с учетом неблагоприятных симптомов заболевания. Обычно лечение проводится комплексно с применением различных групп препаратов. Для устранения выраженного зуда малышам назначаются антигистаминные препараты. К ним относятся: «Зиртек», «Фенистил», «Цетрин» и многие другие. Также, уменьшить нестерпимый зуд и успокоить малыша поможет глюконат кальция. Применение этого лекарства не вызывает побочных реакций и хорошо переносится детским организмом.

Для устранения токсинов и биологически активных веществ, которые образуются в процессе аллергического воспаления, широко используются различные энтеросорбенты. Наиболее безопасные и эффективные: «Полисорб», «Лактофильтрум», «Энтеросгель». Отзывы после применения таких препаратов обычно самые позитивные. Благодаря использованию этих сорбентов, заболевание проходит в более короткие сроки.

Для нормализации микрофлоры кишечника применяются различные препараты, обогащенные лакто — и бифидобактериями. Обычно их назначают после проведения курса приема сорбентов. Пробиотики, входящие в состав таких препаратов, оказывают стимулирующее действие на рост полезной микрофлоры в кишечнике. Применять такие лекарственные средства стоит длительно, на протяжении месяца. Повторять курсы следует 2 раза в год.

Для малышей, у которых появились проявления атопического дерматита после введения новых прикормов, следует изменить рацион питания. Оптимальным выбором станут гипоаллергенные смеси. Их состав подобран таким образом, что все вещества с сильными аллергенными свойствами, полностью исключаются. Малыши, получая такое питание, прекрасно себя чувствуют. У них нормализуется работа кишечника, восстанавливается иммунитет и проходят все неблагоприятные кожные высыпания.

Для малышей первого года жизни можно подобрать различные питательные готовые смеси с низкими аллергенными свойствами. В питании «Фрисопеп» отсутствуют все компоненты коровьего молока. Для малышей с лактазной недостаточностью или непереносимостью коровьего белка такой продукт станет отличным выбором для составления рациона. Эту питательную смесь можно использовать уже с первых дней после рождения малыша. Она также отлично подойдет недоношенным деткам или малышам с низким весом.

Для устранения неблагоприятных симптомов атопического дерматита мамы нередко используют различные средства народной медицины. В таких случаях нужно разобраться, какие из этих методов не навредят малышу.

Кожа новорожденного ребенка — очень чувствительная. Любое воздействие агрессивных химических веществ может вызвать сильное раздражение. При индивидуальной предрасположенности к атопическому дерматиту — такой контакт с веществом может вызвать обострение заболевания.

Поэтому для устранения неблагоприятных симптомов, характерных для аллергических заболеваний кожи, в домашних условиях можно использовать лекарственные растения или продукты, которые не являются сильными аллергенами.

Лавровый лист обладает антисептическими свойствами. Приготовленный некрепкий отвар из этого растения можно добавлять в ванночки при купании. Это позволит защитить нежную кожу ребенка от возможной бактериальной инфекции. Перед проведением такого купания — обязательно проверьте реакцию малыша.

Для этого проведите разбавленным отваром лаврового листа по коже у ребенка. Оцените реакцию через 10-15 минут. Если кожа осталась чистой и не появилось раздражения, можно смело использовать этот отвар. Проверяйте реакцию на коже ребенка таким способом каждый раз, когда используете новый продукт. Отмечайте в дневничке все негативные последствия после применения разных средств. Это позволит выявить многие возможные факторы, провоцирующие обострение болезни.

Препараты, содержащие сок алоэ, являются хорошими противовоспалительными средствами. Старайтесь выбирать такие продукты, на которых отмечена маркировка, позволяющая использовать эти вещества с первых дней после рождения. Алоэ обладает прекрасными антисептическими свойствами, а также способствует скорейшей регенерации и восстановлению кожи после сильного воспаления. Применяются такие средства, как правило, курсом от 14 дней.

После стихания воспалительных высыпаний на коже очень часто остаются плотные корочки или чешуйки. Они плохо снимаются и отслаиваются. Для того, чтобы смягчить кожу, используйте облепиховое масло. Оно поможет увлажнить и напитать все кожные слои. При применении такого масла кожа становится более увлажненной, все корочки исчезают. Также можно применять этот продукт на места расчесов. Он поможет восстановить кожную структуру и несколько уменьшить рубцы.

Для малышей, у которых атопический дерматит развивается в результате непереносимости коровьего белка, можно использовать козье молоко. Его следует добавлять в различные каши, разводить пюре. Также его можно вмешивать в различные гипоаллергенные смеси для получения однородной консистенции. Козье молоко — является отличным выбором для малышей с непереносимостью лактозы. На основе такого продукта изготавливаются разнообразные йогурты, сыры и другие кисломолочные продукты. Он отлично насыщает детский организм белком и способствует активному росту.

Снизить риск развития обострений атопического дерматита поможет ежедневное соблюдение профилактических мер. Выполнять эти правила нужно с первых дней после рождения малыша. Если в семье у кого-то из близких родственников были проявления атопического дерматита, то профилактика должна проводиться обязательно.

Чтобы предотвратить обострения атопического дерматита, следует:

  • Стараться, как можно дольше, сохранять грудное вскармливание. Материнское молоко — самый гипоаллергенный продукт для любого ребенка. Этот прекрасный природный продукт питания усваивается детским организмом на 99,8%. Обычно первые проявления атопического дерматита начинают встречаться при прекращении грудного вскармливания или переходе на различные адаптированные смеси. Длительная лактация — залог прекрасного самочувствия малыша и формирование полноценного иммунитета.

  • Лечение обострений других хронических заболеваний. Любые инфекции у малышей — грудничков обязательно должны быть выявлены и пролечены. Особенно при патологии желудочно-кишечного тракта. Отсроченное лечение может привести к выраженным нарушениям функций со стороны внутренних органов и, как следствие, снижению иммунитета. У длительно болеющих малышей могут появляться приобретенные вторичные иммунодефициты. Такие состояния часто провоцируют появление любых аллергических реакций.

  • Укрепление иммунитета. Правильная работа иммунной системы позволяет избежать различных чрезмерно острых воспалительных реакций. Активные прогулки на свежем воздухе помогают малышу укреплять иммунитет. В теплое время года чрезмерно укутывать новорожденного или грудного ребенка не стоит. Небольшое закаливание будет отличным способом активизации работы иммунной системы. Выбирайте одежду по погоде.

  • Введение в качестве прикормов гипоаллергенных продуктов. Как правило, доктора советуют вводить первые новые продукты зеленого или белого цветов. Отлично подходят: цветная капуста, брокколи или кабачок. Эти продукты практически не смогут вызвать опасных аллергических реакций у малышей — грудничков. Для детей, которым уже поставлен диагноз атопического дерматита, соблюдение гипоаллергенной диеты требуется регулярно, на протяжении всей жизни.

Выраженные неблагоприятные симптомы аллергического заболевания у малышей грудного возраста могут вызвать у родителей настоящий шок. Паниковать не стоит! В настоящее время атопический дерматит хорошо диагностируется и лечится.

Огромный арсенал лекарственных средств позволяет быстро устранить все неблагоприятные симптомы болезни, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Комплексное лечение заболевания и соблюдение гипоаллергенной диеты позволят малышу быть практически здоровым и активным.

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка смотрите в передаче доктора Комаровского

o-krohe.ru

Аллергический дерматит у грудничка — что делать

Аллергический дерматит – болезнь, причиняющая немало неприятных моментов не только взрослым, но и совсем маленьким детям.

О том, как эффективнее всего вылечить болезнь у малыша и облегчить его состояние, расскажет данная статья.

[/vstup]

Какие груднички сильнее всего подвержены

  • С низким иммунитетом;
  • Вскармливаемые материнским молоком, несущим в себе аллерген;
  • С дисбактериозом;
  • С наследственностью.

Первая помощь

Если отсутствует возможность обратиться к врачу, то малышу помогут снять зуд ванночки с отваром череды и ромашки, успокаивающие натуральные средства растительного происхождения и увеличение уровня влажности воздуха в комнате.

Снять зуд помогут примочки с антигистаминными препаратами.

Нужно немедленно убрать раздражитель из области досягаемости для младенца.

При грудном вскармливании

Аллергены могут передаваться малышу и через материнское молоко, вызывая у ребенка те же симптомы аллергического дерматита, что и у матери.

Если причина аллергического дерматита в виде поступления аллергена через молоко уже точно доказана, то матери следует немедленно исключить из своего меню «провокаторы»:

  • Клубнику;
  • Апельсины;
  • Жирные сорта мяса;
  • Яйца;
  • Рыбу.

Лечение

Традиционное лечение

В качестве препаратов, которые хорошо и быстро помогут малышу справиться с недугом специалисты советуют использовать Мази.

Радевит

Эта прекрасная мазь уже давно зарекомендовала себя в лечении дерматита не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей.

Средство прекрасно смягчает кожу, борется с воспалениями, сохраняет влагу в эпидермисе, регенерирует ткани, а также превосходно снимает зуд.

Наносить средство нужно дважды в день массирующими движениями (тонким слоем). Кожу предварительно очистить и нежно промокнуть мягким полотенцем.

Применение антисептиков перед нанесением Радевита значительно улучшает его эффективность.

Если у малыша наблюдается сильное шелушение, то лучше не просто нанести средство на кожу, а наложить специальную повязку и закрепить ее.

Курс лечения варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей и может составлять от одной недели и до месяца.

Когда применять средство не рекомендуется:

  • При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • При гипервитаминозе A, Dи E;
  • Приеме ретиноидов.

Не рекомендуется к использованию на больших площадях кожи.

Бепантен

Действующее вещество препарата – провитамин B5, который очень благотворно влияет на кожу.

При нанесении этот провитамин преобразуется в пантотеновую кислоту, активно проникая в кожу и увлажняя ее.

В Бепантене содержится множество других полезных веществ, например, миндальное масло и ланолин.

Бепантен выпускается в виде мазей, крема и лосьона.

Для новорожденных и грудничков лучше всего использовать именно мазь, так как ее консистенция является более жирной и «активной», что позволяет обеспечить коже малыша большую защиту от негативного воздействия окружающей среды.

Наносить средство лучше всего на чистую и сухую кожу ребенка. Удобно средство и тем, что его можно наносить каждый раз после замены подгузника.

Активированный уголь

Активированным углем нельзя лечиться длительный период, так как он способен «воровать» полезные вещества, жидкости и витамины из организма, вымывая их вместе с токсинами и вредными веществами, что может привести к обезвоживанию.

Если уж и использовать данный метод, то строго в соответствии с инструкцией:

  • На 1 кг веса – одна таблетка;
  • Запивать обильным количеством воды;
  • Прополоскать рот после приема;
  • Для детей лучше всего измельчать таблетки в порошок и растворять их в воде, а полученный раствор давать ребенку с ложечки;
  • Принимать 3 раза в сутки. До приема пищи должно оставаться еще 2 часа;
  • Недавать одновременно с углем другие лекарства, иначе эффективность терапии значительно снизится;
  • Курс лечения не должен занимать больше 1 недели;
  • Перед началом терапии проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Народные средства лечения

Лечение народной медициной подходит для тех, кто по каким-либо причинам не может применять гормональную терапию или антибиотики.

При аллергическим дерматите часто помогают отвары, ванночки, но в данной статье особое внимание будет уделено лечению березовым дегтем.

Чем так полезен деготь для кожи:

  • Способен смягчать и восстанавливать ороговевшие кожные участки;
  • Убивает микробы;
  • Убирает красноту и раздражение;
  • Борется с отеками;
  • Снимает зуд;
  • Убивает паразитов.

Лучше всего использовать березовый деготь в чистом виде, так как в этом случае его свойства сохраняются сильнее всего.

Вещество наносят на требуемые участки кожи с помощью специальной кисточки, а после этого нежно и осторожно растирают ладонями. Кисточку тоже нужно выбирать правильно: она не должна быть чересчур жесткой, так как поврежденной коже младенца и без этого некомфортно.

После нанесения средство следует оставить на 6 часов. Проводить процедуру можно до 2 раз в сутки, а сам курс лечения занимает до 2 недель.

ВАЖНО: для повышения эффективности перед началом процедуры младенца лучше искупать в ванне.

Перед началом курса следует протестировать средство на отдельном участке кожи. Превышать длительность курса не рекомендуется, так как это чревато неприятными последствиями.

Не использовать при мокнущих очагах на коже.

Дисбактериоз при аллергическом дерматите

Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, и, следовательно, изменение ее свойств в худшую сторону.

Данное явление всегда является следствием какой-либо проблемы и может быть вызвано множеством факторов. Избавиться от этой проблемы можно только при избавлении от первичного провоцирующего фактора.

Аллергический дерматит на почве дисбактериоза может возникнуть, если родители любят экспериментировать с пищей для ребенка, допускают перегрев и контакт с вредными веществами из бытовой химии.

Также, по мнению некоторых ученых, дисбактериоз может передаваться от матери к ребенку через грудное молоко.

Как быстро проходит

На этот вопрос однозначно ответить нельзя, так как время излечения напрямую зависит от эффективности терапии и индивидуальных особенностей ребенка.

Уход за кожей младенца

Необходимо помнить о двух важных моментах:

  • Нужно исключить раздражающие вещества из программы по уходу;
  • Уход должен подразумевать не только очищение кожи, но и восстановление ее естественного липидного слоя, а также борьбу с сухостью.

Если кожа младенца несильно загрязнена, то лучше всего очищать ее кипяченой водой с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, календулы).

В случае наличия загрязнений, не поддающихся обычной очистке водой, нужно использовать специальную гипоаллергенную косметику по уходу за кожей младенцев.

Она продается в специализированных аптечных учреждениях. Косметика для младенцев производится без вредных ПАВ-ов, мыла и спирта.

Дополнительные меры для сохранения влажности и необходимого липидного слоя кожи:

  • Купить увлажнитель воздуха в помещение (влажность воздуха должна быть не менее 60%);
  • Купать младенца нужно ежедневно;
  • Оптимальное время купания – 15-20 минут;
  • Температура не должна превышать 36 градусов;
  • Лучше всего воду для младенца очищать с помощью специальных фильтров.

Фото

Симптомы

  • Покраснение (гиперемия) кожных покровов;
  • Сухость;
  • Шелушение;
  • Зуд;
  • Жжение, «горение»;
  • Нервозность ребенка на фоне болезненных ощущений;
  • Бессонница;
  • Сбои в работе кишечника.

Как выглядит

Внешне болезнь может проявляться по-разному, ведь все зависит от характера и степени запущенности болезни.

Но общими признаками для всех ситуаций являются:

Чем отличается от диатеза

Диатез является всего лишь кратковременной реакцией организма на какой-либо аллерген. Данная реакция обусловлена сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

Такое явление вполне может перерасти в «полноценный» дерматит при запущенном течении.

Недуг и консистенция стула

При данном заболевании цвет стула меняется от горчичного до зеленоватого оттенка. Чаще всего преобладает жидкий стул.

Локализация

Области, которые чаще всего поражает данная болезнь – руки, ноги и лицо.

Причины

Непосредственное воздействие аллергена на кожу

  • На химические соединения;
  • Растительное сырье;
  • Солнечные лучи;
  • Домашних животных.

Пищевая аллергия

  • Несбалансированное питание;
  • Лекарства, провоцирующие аллергическую реакцию;
  • Реже: наследственность.

Отзывы родителей

Анна:

«Болезнь подкралась ко мне и моей дочурке незаметно и внезапно: я всего лишь съела немного жирной деревенской сметаны и через полчаса съела жирной рыбы.

Спустя сутки у меня появились признаки дерматита, а так как я кормлю грудью свою пятимесячную малышку, то болезнь быстро передалась и ей.

Как спасались: сначала я протерла пораженные участки отваром календулы, это значительно снизило болевые ощущения у дочурки, ну а после смазала кожу Радевитом.

Спустя три дня мы почти выздоровели!»

Елена:

«Скажу сразу: я страдаю аллергией с детства, но очень люблю клубнику, и она не является причиной моей болезни. Просто так получилось, что я съела немного любимой клубники (которую мне есть нежелательно), и к вечеру того же дня появились первые высыпания и отеки на коже.

Прекратить кормить грудью я пока не могу, малышке пока 4 месяца, потому аллергены быстро передались и ей (у нее эта предрасположенность передалась от меня по наследству).

Дочь хныкает, капризничает, чешет сыпь. Я забеспокоилась и принялась копаться в домашней аптечке. Как же я рада, что под рукой оказался Бепантен!

Спустя 3-4 применения от дерматита практически ничего не осталось!»

В заключение стоит сказать, что лечение аллергического дерматита у грудничков – вполне посильная задача, однако стоит подходить к нему более ответственно и осторожно.

Придется иметь дело с неокрепшим организмом маленького человечка, который так восприимчив к компонентам веществ, входящих в различные препараты.

bezallergii.info

Дерматит у грудничка: причины, виды, лечение, профилактика

О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита

Самая частая проблема, с которой приходится сталкиваться молодым родителям – различные высыпания на коже малыша. Сыпь и зуд на кожных покровах могут появляться по разным причинам. Дерматит у грудничка чаще всего обусловлен аллергическими реакциями, наследственными факторами, неправильным уходом или физиологическими особенностями в этом возрасте.

Подробнее о причинах дерматита

Существует множество причин, из-за которых может возникнуть дерматит у младенца. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные и инфекционные заболевания у мамы во время беременности и лактации или у малыша в первые месяцы жизни;
  • прием лекарственных препаратов мамой во время беременности или кормления грудью, а также их применение у ребенка после рождения;
  • осложненная беременность или роды;
  • ненадлежащий уход за младенцем;
  • неправильное питание мамы в период кормления грудью;
  • искусственное вскармливание малыша;
  • раннее введение прикорма и неправильный выбор продуктов для него;
  • кишечные дисфункции у малыша и др.

Нередко дерматит у новорожденных развивается из-за неправильно подобранных подгузников, редкой их смены или использования неподходящих моющих средств (мыла, геля для душа, стирального порошка для стирки детских вещей и т. п.).

Важное значение для здоровья кожи ребенка имеет питание мамы в период грудного вскармливания, так как большинство веществ проникает в молоко. Таким образом малыш может получить во время кормления некоторое количество аллергенов, что спровоцирует у грудничка аллергический дерматит. Во втором полугодии жизни детям начинают вводить прикормы. И здесь тоже нужно внимательно отнестись к выбору продуктов.

Наследственная предрасположенность всегда создает предпосылки развития у детей тех заболеваний, что имеются у их родителей. Особенно это касается склонности к аллергии. В таких случаях требуется повышенная разборчивость при выборе детской косметики, памперсов, моющих средств, продуктов для первого прикорма.

Однако несмотря на все предосторожности, с детским дерматитом различной этиологии сталкиваются до 90% всех родителей.

Виды дерматита у грудничков и их проявления

В грудном возрасте у детей встречаются следующие виды этого заболевания:

  • контактный дерматит;
  • аллергический дерматит;
  • атопический дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • пеленочный дерматит.

Все эти варианты имеют различные симптомы и причины, а следовательно, и лечатся они по-разному.

Контактный дерматит

Этот вид дерматита развивается сразу после контакта с облигатными раздражителями, к которым относятся высокие и низкие температуры, сильный ветер, трение, щелочи, кислоты, некоторые растения и др. У детей эту форму заболевания провоцирует чаще все трение из-за грубых швов на одежде, неправильно подобранного размера подгузника и т. п.

Контактный дерматит у новорожденных проявляется красными пятнами или полосами четко в месте контакта. По форме этих пятен можно определить, что именно стало причиной их появления, так как они повторяют контуры раздражающего фактора. После устранения повреждающего агента все симптомы самостоятельно разрешаются.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит у грудничка встречается довольно часто. Спровоцировать его развитие могут продукты питания (в рационе мамы или в составе прикорма малыша), косметические средства, стиральные порошки и др. Поэтому к их выбору нужно подходить ответственно, косметику и моющие вещества покупать только с соответствующей пометкой, особенно при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.

Дерматит у грудного ребенка аллергической этиологии проявляется красными зудящими пятнами. Нередко на их фоне возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые могут лопаться, формируя после подсыхания корочки. Локализуются высыпания при аллергии чаще всего на личике малыша (на щечках и подбородке), на ягодицах и в паховой области, но могут появиться и на любом другом участке тела.

Атопический дерматит

Это одна из разновидностей аллергического дерматита. При ней чаще всего не удается выявить конкретный аллергический фактор. У больных детей наблюдается атопическая реакция на несколько раздражителей, и никогда точно нельзя спрогнозировать, что спровоцирует возникновение атопии, а что нет.

Впервые атопический дерматит у грудничка проявляется в течение первого полугодия жизни, к году достигая расцвета заболевания. Высыпания при нем схожи с проявлениями аллергии. На красной воспаленной отечной коже возникают мелкие везикулы с серозным содержимым, которые вскрываются и формируют влажную поверхность с трещинками и корочками. Малыш беспокойный, много плачет и расчесывает очаги поражения. Из-за этого кожа травмируется еще глубже. Такие расчесы могут привести к присоединению вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что всегда утяжеляет течение основного заболевания.

Со временем мокнутие подсыхает, корочки постепенно отпадают, кожные покровы заживают. Но если процесс примет хроническое течение, сухость кожи, зуд и частые обострения будут еще долго беспокоить малыша.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит у грудничка провоцируют два основных фактора – перестройка гормональной системы после рождения и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur.

Когда малыш находится в животе у мамы, он получает с кровью ее гормоны. После рождения организм ребенка начинает вырабатывать их сам. Но пока этот процесс полностью наладится, в крови возможны гормональные колебания в различных пределах. Это приводит к чрезмерной секреции сальных желез, что, в свою очередь, провоцирует повышение активности дрожжеподобного грибка. Поэтому у многих детей в течение первых нескольких недель жизни возникают проявления себорейного дерматита.

Высыпания при этом заболевании представляют собой серые или желтые жирные чешуйки. Чаще всего они локализуются в области волосистой части головы, реже – за ушами, на лице, в ягодичных складках и паховых складках.

Чешуйки при себорейном дерматите имеют довольно характерный вид, из-за чего этот вариант заболевания невозможно спутать ни с каким другим. Посмотреть фото данной патологии можно в специализированных справочниках.

Воспаления и зуда при себорейном дерматите не наблюдается, поэтому дети переносят его спокойно. В течение года все корочки обычно отшелушиваются. Хроническое течение этой форме болезни не свойственно.

Пеленочный дерматит

С этим видом дерматита у малышей сталкиваются почти все родители. Он развивается при редкой смене подгузников, нахождении в мокрых пеленках, при чрезмерном укутывании и перегревании младенца и т. п. То есть является следствием неправильного ухода за ребенком.

Проявляется пеленочный дерматит у грудничка воспалением кожи в зоне паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Длительный контакт с мочой (при запоздалой смене пеленок или подгузника), усиленное потоотделение от перегрева вызывают раздражение кожных покровов и зуд. Малыш в такой ситуации беспокойный, много плачет, изгибается.

Заболевание может осложниться присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Диагностика

Дерматит новорожденных должен диагностировать и лечить врач педиатр или детский дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра. В некоторых случаях доктор может провести соскоб с кожных высыпаний, назначить проведение аллергопроб.

Лечение дерматита у грудничка

Лечение дерматита у грудных детей зависит от вида патологии. В большинстве случаев достаточно устранить причину заболевания, чтобы добиться выздоровления.

Лечение контактного дерматита

Контактный дерматит у грудничка никакого особого лечения не требует. Если выявить и убрать повреждающий фактор, все покраснения с кожи исчезнут сами. Это самый простой вариант заболевания, ему несвойственны осложнения и рецидивы.

Лечение аллергического дерматита

Аллергический дерматит у новорожденного проходит самостоятельно после выявления и устранения аллергена. В некоторых случаях требуется назначение наружных препаратов для уменьшения воспаления и зуда и антигистаминных средств внутрь.

Рецидивы развиваются только при повторных контактах с раздражающим фактором.

Лечение атопического дерматита

Самый непростой вид дерматита с точки зрения течения и лечения. В первую очередь необходимо установить все возможные аллергены для малыша и устранить контакт с ними.

Для разрешения высыпаний и уменьшения зуда рекомендуется смазывать кожу ранозаживляющими кремами и мазями (Пантенол, Бепантен, Радевит и др.), противоаллергическими (Фенистил, Гистан) и в редких случаях гормональными местными препаратами (Адвантан, Локоид). Дополнительно врач может назначить антигистаминные средства в таблетках.

Важное значение при атопическом дерматите имеет правильный уход за ребенком и выбор средств для этого. Стиральные порошки, мыло, кремы и присыпки обязательно должны быть с пометкой «гипоаллергенно». В помещении, где находится малыш, необходимо каждый день проводить влажную уборку. Все цветущие растения лучше перенести в другую комнату или отдать друзьям.

Маме ребенка с атопией во время кормления грудью необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. А затем ответственно подходить к выбору продуктов для первых прикормов малыша.

Это заболевание склонно к хроническому течению, поэтому задача родителей – сделать все возможное, чтобы предотвратить новые рецидивы.

Лечение пеленочного дерматита

Кожный дерматит у грудничка может возникнуть при неправильном уходе и длительном контакте кожи малыша с мокрыми пеленками или подгузником. В таких случаях нужно обмыть ребенка и смазать высыпания специальным маслом или посыпать присыпкой. И обязательно следить, чтобы кожа младенца всегда была сухой и чистой.

Лечение себорейного дерматита

Без лечения этот вид дерматита самостоятельно проходит к году, у некоторых детей к двум-трем годам. Ускорить этот процесс можно с помощью мытья головы специальными шампунями с кетоконазолом (Низорал, Себозол и др.), вычесыванием корочек и смазыванием их стерильным маслом.

Профилактика дерматита у грудничков

Большинство видов дерматита у детей первого года жизни вполне можно предотвратить, выполняя несложные правила. Известный доктор Комаровский дает много рекомендаций по этому поводу:

  • чтобы предотвратить развитие аллергии у малыша, маме во время кормления грудью нужно придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • помещение, где находится ребенок, необходимо регулярно убирать и проветривать;
  • не стоит пользоваться освежителями, духами, выращивать цветущие и пахнущие растения;
  • вместо обычных марлевых подгузников лучше пользоваться одноразовыми с влагоудерживающим слоем, это поможет коже малыша всегда оставаться сухой;
  • все детские косметические средства должны быть гипоаллергенными, как и стиральный порошок;
  • ежедневно нужно устраивать воздушные ванны для ребенка – давать ему побыть обнаженным в теплой комнате (это даст коже подышать и предотвратит появление влажных высыпаний);
  • нельзя малыша слишком сильно укутывать – повышенная потливость приводит к появлению опрелостей и пеленочного дерматита;
  • одежду для ребенка нужно покупать из натуральных тканей и проглаживать после каждой стирки.

Соблюдая эти несложные правила, можно свести риск возникновения кожных высыпаний у грудничка к минимуму.

Дерматит у грудных детей – частое явление. Почти всем молодым родителям приходится пройти это испытание. Но если соблюдать все рекомендации врача по уходу за ребенком и профилактике высыпаний, можно уменьшить вероятность развития этого заболевания во всех его проявлениях.

Видео про дерматит

medoderm.ru

Почему развивается аллергический дерматит у грудничка и как его лечить?

На коже младенцев сыпь появляется часто, ведь у малышей еще недостаточно сформирован защитный барьер, поэтому кожные покровы не могут активно сопротивляться негативным воздействиям внешних факторов. Сыпь может быть признаком безобидной потницы, но такие же симптомы имеет аллергический дерматит у грудничка. Разберемся, как нужно лечить этот недуг.

Разновидностей дерматитов существует немало, так как под этим термином подразумевают любое воспалительное заболевание кожи. У младенцев часто развивается заболевание кожи, как аллергическое заболевание.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Прежде всего, нужно точно поставить диагноз и понять, какие именно вещества или продукты вызывают проявления аллергического дерматита.

Кто в группе риска?

В наши дни аллергией страдает все больше людей. Причина распространения аллергических заболеваний – в ухудшении экологии, распространении синтетических материалов и в продуктах, содержащих массу консервантов и других искусственных добавок.

Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, различны. Примерно в половине случаев обострение вызывают определённые продукты питания. Нередко встречаются аллергии на лекарства и другие вещества.

Какие же малыши попадают в группу риска по заболеванию аллергическим дерматитом? Чаще всего, болеют дети родителей, которые сами страдают аллергией. Если это заболевание есть у обоих родителей, то риск аллергических реакций у ребенка составляет 80%.

Если болен один из родителей, риск снижается до 50%. А если оба родителя здоровы, то вероятность столкнуться проявлениями аллергического дерматита у новорождённого составляет менее 10%.

Другие причины

Безусловно, наследственный фактор является очень важным, но есть и другие предрасполагающие факторы, это:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности;
  • осложнения во время родов.

Эти причины могут повлиять на развитие иммунной системы малыша, а это станет причиной повышенной чувствительности организма.

Основные вещества-аллергены

Как уже отмечалось, аллергия может быть спровоцирована разными факторами. Однако есть вещества, которые наиболее часто вызывают кожные проявления заболеваний. Это:

  • Пыль. В обычной домашней пыли содержится множество микроорганизмов, а также мельчайшие чешуйки кожи и волос, все это может стать причиной аллергии.
  • Части растений. Наиболее опасным аллергеном является пыльца, так как она попадает в организм через органы дыхания. Кроме того, причиной негативной реакции может стать сок растений.

  • Продукты питания. В принципе, веществом аллергеном может стать любой продукт питания, так как реакции организма индивидуальны. Однако есть ряд продуктов, которые вызывают реакцию чаще всего. Это цитрусовые, рыба, куриные яйца, ягоды и пр.

Совет! Иногда причиной аллергической реакции является комбинация продуктов, в то время, как по отдельности эти продукты не причиняют вреда.

  • Лекарства. В качестве аллергена может выступать практически любой медикамент как наружного, так и системного действия.
  • Молоко матери или смесь. У грудничков аллергическую реакцию может вызвать даже материнское молоко, но все же чаще, в качестве аллергенов выступают искусственные смеси.
  • Шерсть животных. Наличие в доме домашних питомцев может стать огромной проблемой при аллергии на шерсть у ребенка.
  • Косметика. Гели и пенки для купания, кремы для кожи также могут стать раздражителем.
  • Бытовая химия. Реакцию может вызвать порошок, который используется для стирки детских вещей.
  • Одежда. Синтетические нити, входящие в состав ткани, могут быть причиной раздражения на коже.

Таким образом, в организм грудных детей аллерген может проникать тремя путями:

  • с пищей;
  • через кожу при непосредственном контакте;
  • через органы дыхания, если аллерген присутствует в воздухе.

У малышей грудного возраста, в большинстве случае, кожные реакции возникают на пищевые продукты. Основные причины:

  • отсутствие грудного вскармливания, если новорождённый получает искусственные смеси с раннего возраста;
  • у грудничка на грудном вскармливании кожные реакции могут стать следствием неправильного питания матери;
  • неправильное введение прикорма – слишком ранее, когда пищеварительная система малыша еще не готова переварить пищу, отличную от грудного молока, а также введение в рацион ребенка продуктов не по возрасту.

Симптоматика

Аллергическая реакция у маленьких детей проявляется не только высыпаниями на коже. Происходят сбои в работе пищеварительной, дыхательной и других систем. Основные симптомы:

  • Гиперемия. Основным внешним проявлением заболевания являются красные пятна, которые чаще всего, появляются на лице. Кроме того, пятна могут появиться на шее в складках кожи, в верхней части спины.

  • Сыпь. При дерматите аллергической природы появляется мелкая сыпь, она выглядит, как небольшие красные узелки или пузырьки.
  • Сухость. Поражённая кожа сухая, на ней появляется шелушение, образуются корочки.
  • Зуд. Этот симптом может сильно беспокоить малыша, мешая ему спать.
  • Отечность. Этот признак отмечается при серьезных степенях поражения.
  • Нарушение пищеварения. Малыш теряет аппетит, больше срыгивает, появляется понос.

Если контакт с аллергеном не будет устранен, симптомы заболевания будут нарастать. Воспаление усилится, появятся мокнущие поверхности. Может появиться осложнение в виде бактериальной инфекции, что проявляется образованием гнойных корок.

Виды

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, какие вещества вызывают обострение процесса и какой вид дерматита развивается у ребенка. Различают следующие виды:

  • Контактный. Развивается после соприкосновения кожи с веществом-раздражителем. Реакция может проявляться сразу же после взаимодействия (простая форма) или спустя несколько часов (отсроченная реакция).
  • Пищевой. Этот вариант аллергического дерматита, чаще развивается у малышей, получающих смесь. Но и у детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно появление кожных высыпаний. Чаще всего, это случается, если мама нарушает диету и включает в рацион продукты-аллергены.

Совет! В редких случаях аллергия развивается на грудное молоко. В этом случае, необходимо перевести ребенка на гипоаллергенную смесь. Смесь следует выбирать по рекомендациям педиатра.

  • Себорейный. У грудных детей этот тип заболевания проявляется образованием многочисленных корочек на коже головы. Иногда сыпь появляется и на других участках, например, подмышками.
  • Пеленочный. Раздражение кожных покровов вызывается соприкосновением с фекалиями или мочой. Поэтому основная причина развития данной разновидности заболевания – это плохая гигиена.
  • Атопический. Это еще одна форма дерматита аллергической природы. Чаще всего, является наследственной. У людей, склонных к атопии, сверхчувствительная иммунная система и сухая кожа.

Диагностика

Очень важным моментом диагностика является определение вещества, которое вызывает появление воспаления кожных покровов. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач подробно расспрашивает родителей о том, как питается ребенок, как производится уход за его кожей.

Однако полученной в ходе сбора анамнеза информации недостаточно для постановки диагноза. Обязательно проводится анализ крови на содержание иммуноглобулинов E, а также аллергические пробы. Эти анализы позволяют определить вещества, которые выступают раздражителями.

Лечение

При аллергическом дерматите у грудничка лечение должен назначать врач. Самолечение может принести вред.

Первая помощь

Если нет возможности обратиться к врачу немедленно, то облегчить состояния малыша помогут простые средства:

  • примочки с отваром череды;
  • умывание отваром ромашки;
  • увлажнение воздуха в комнате.

Если раздражитель известен, то нужно сразу же исключить контакт с ним, так как именно отсутствие контакта является основным условием выздоровления.

Наружные средства

Для лечения аллергического дерматита у малышей, чаще всего, используют только наружные средства. Врач может назначить такие препараты:

  • Радевит. Средство активно смягчает, снимает раздражение, борется с воспалениями, помогает сохранять влагу в клетках кожи. Кроме того, мазь хорошо снимает зуд, что делает малыша значительно спокойнее. Наносят мазь на пораженные области дважды в день тонким слоем. Перед нанесением мази рекомендует протереть кожу антисептическим раствором.
  • Бепантен. Действующим веществом выступает провитамин B Это средство активно стимулирует регенерацию, что способствует более быстрому восстановлению повреждений. Бепантен используется при всех типах дерматитов у детей. Он активно смягчает за счет содержания миндального масла. Наносится средство дважды в день.

Применять названные выше мази в лечении грудничков можно только по назначению врача. Любой препарат, даже относительно безобидный, имеет противопоказания. Нельзя применять мази при непереносимости любого из компонентов, входящих в состав.

Дополнительные меры

В зависимости от показаний, врач может назначить дополнительное лечение. Так, если причиной развития дерматита является пищевые продукты, то необходимо как можно быстрее вывести их из организма. Для этого используются сорбенты – вещества, которые попадая в ЖКТ, активно абсорбируют токсины.

Самым простым вариантом сорбента является активированный уголь. Кроме того, аллергический дерматит нередко протекает на фоне дисбактериоза, то есть, нарушения здоровой микрофлоры кишечника.

Дисбактериоз у малышей нередко связан с неправильным введением прикорма, а также с приемом антибактериальных средств. Для лечения врач назначает прием пробиотиков – препаратов, содержащих живые микроорганизмы, входящие в здоровую микрофлору. Например, бифидумбактерина.

Итак, аллергический дерматит у новорожденных встречается нередко. Заболевание может быть врожденным, то есть, носить наследственный характер. Кроме того, недуг может быть следствием неправильного питания малыша. Появление красных пятен на коже должно насторожить родителей. Малыша нужно обязательно показать педиатру, возможно, потребуется консультация аллерголога. Лечить ребенка необходимо под контролем специалиста, тщательно выполняя все указания врача.

moidermatolog.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83