Ludmila Tumanova

Аспирин можно ли при беременности


Ацетилсалициловая кислота при беременности, можно ли аспирин при беременности на ранних сроках?

Одним из наиболее популярных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных как раньше, так и на сегодняшний день остается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Существует множество показаний и противопоказаний к его назначению. Средства, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота: Аспирин, Аспирин Кардио, Тромбоасс.

Одним из актуальных вопросов является: противопоказана ли ацетилсалициловая кислота при беременности? Можно ли ее применять в это время? Мнения врачей по этому вопросу разделяются.

Понятие об аспирине, его свойствах и механизме

Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.

Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:

  1. Обезболивающее происходит за счет прямого угнетающего воздействия препарата на болевой центр в головном мозге.
  2. Противовоспалительное действие осуществляется благодаря подавлению синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты), следовательно снижению проявлений: отечности, полнокровности тканей.
  3. Жаропонижающее действие обусловливается прямым подавляющим влиянием на центр терморегуляции в головном мозге.

Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).

Также лекарство снижает образование других факторов свертывания крови.

Показания для назначения ацетилсалициловой кислоты

Препарат назначается по огромному количеству показаний. Спектр применения широк, можно его пить при следующих состояниях:

  • Профилактика ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения, инфаркта миокарда).
  • Лечебные мероприятия по поводу инсульта головного мозга и предотвращение его появления.
  • Лечение тромбоэмболических заболеваний или их профилактика (например, при протезировании клапанов сердца, стентировании).
  • Терапия хронической венозной недостаточности.
  • Комплексное лечение атеросклеротических заболеваний.
  • Лихорадка (подъем температуры) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Болевой синдром разнообразных степеней выраженности (в том числе головная боль, зубная).

Согласно данным энциклопедии лекарственных средств назначение препарата противопоказано во время 1 и 2 триместра беременности. Во втором триместре возможно назначение, но при условии, что необходимая польза значительно превышает риски. Назначать можно в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки). Лишь при дозировке более 1500 мг в сутки лекарство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод.

Существуют показания, при которых можно пить препарат во время беременности:

  1. Есть наследственные заболевания, связанные с тромбообразованием (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия у ближайших родственников).
  2. У беременной хроническая венозная недостаточность (варикозно расширенные вены).
  3. Сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  4. Угроза самопроизвольного выкидыша и угроза преждевременных родов.

Побочные действия препарата

Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:

  • Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
  • Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Применение во время лактации

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) проникают в грудное молоко. Если употребляется аспирин в малых дозировках, то его воздействие минимально при попадании через грудное молоко. Если же прием препарата регулярен и в больших дозировках, то возможно развитие побочных действий, главным из которых является появление аллергической реакции у ребенка.

Замена аспирина при беременности

Существуют альтернативы данному препарату. Если есть необходимость в снижении температуры, то лучше назначить препараты парацетамола. В качестве антиагреганта при беременности можно пить такие препараты, как Актовегин и Гепарин, но тоже с большой осторожностью и учетом противопоказаний.

Таким образом, важно помнить обо всех показаниях и противопоказаниях к назначению данного препарата. Ни в коем случае не назначать самостоятельно. Аспирин выписывается только лечащим врачом акушером-гинекологом и только при наличии жизненно важных показаний, когда последующий риск значительно превышает положительный эффект.

flovit.ru

Аспирин при беременности: принимать можно только в крайних случаях

При беременности запрещено использовать подавляющее число медицинских препаратов. Исключение составляют случаи острой необходимости. Аспирин в период вынашивания ребенка назначают, несмотря на то, что его использование сложно назвать безвредным.

Скрыть содержание

Основу Аспирина представляет ацетилсалициловая кислота. Она оказывает антибактериальное воздействие на очаги воспаления. Аспирин принимают для устранения болевого синдрома и снижения температуры тела при простуде.

В кардиологии антикоагулянты назначают после перенесения инфаркта. Их прием препятствует образованию тромбов и варикозного расширения вен. В инструкции к препарату приведены следующие показания:

  • эмболия и тромбозы;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные заболевания;
  • миалгия;
  • болевой синдром;
  • ревматическая лихорадка;
  • недуги инфекционного характера.

Препарат выпускается в формате таблеток. Упаковка содержит 10 штук по 100 мг активного вещества. Для приобретения в аптеках рецепт от лечащего врача не требуется.

ВАЖНО! Лекарство оказывает разжижающее воздействие на кровь. Его запрещено принимать при вероятности появления кровотечения.

Аспирин назначают беременным в редких случаях, и только во втором триместре беременности. В этот период вероятность отрицательного воздействия на плод минимальна. Прием аспирина в первом триместре грозит патологическими реакциями. К ним относят следующее:

  • пороки сердечной системы;
  • отклонения в строении позвоночника;
  • недоразвитость глазного яблока или его отсутствие;
  • расщепление твердого неба.

Во втором триместре беременности медикамент принимают с осторожностью. В это время вероятность негативного влияния на плод снижается, поскольку вокруг него образуется плацентарный барьер.

Ацетилсалициловая кислота после 16 недели беременности применяется при высоком уровне свертываемости крови. Это состояние очень опасно для женщины и ее ребенка. Препарат также используют при развитии варикозного расширения вен.

На поздних сроках беременности прием Аспирина несет серьезную опасность для ребенка. Излишнее разжижение крови может вызвать ряд необратимых процессов. К ним относят:

  • разрушение печени плода;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • развитие легочных заболеваний;
  • отслоение плаценты;
  • поражение желудочно-кишечной системы женщины;
  • выкидыш по причине сильного кровотечения.

НА ЗАМЕТКУ! Препараты с ацетилсалициловой кислотой могут выпускаться и под другими названиями. Перед приемом любого лекарственного средства требуется изучить его состав.

Аспирин при беременности принимается по показаниям, после консультации с лечащим врачом. Соблюдение дозировки позволит избежать появления побочных эффектов. Для беременных женщин предусмотрена максимально возможная суточная доза. Она составляет 100 мг активного вещества.

Аспирин нельзя принимать на голодный желудок, его пьют во время или после еды. Это позволит избежать проблем с желудком. Лекарственное средство запивается большим количеством жидкости. Желательно в этих целях использовать чистую воду. Продолжительное лечение Аспирином способно привести к развитию язвы.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие препараты антибактериального действия, Аспирин имеет ряд противопоказаний. Перед применением лекарства настоятельно рекомендуется с ними ознакомиться. Игнорирование рекомендации приводит к неприятным последствиям. К противопоказаниям медикамента относят:

  • хронические болезни желудка;
  • риск прерывания беременности;
  • склонность к кровотечениям;
  • бронхиальная астма;
  • непереносимость компонентов препарата.

Некоторым женщинам лекарство по каким-то причинам может не подойти. В этом случае развиваются побочные эффекты. Интенсивность их проявления бывает разной. К побочным эффектам относят:

  • увеличение артериального давления;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • беспричинное появление на теле синяков;
  • головокружение;
  • бледность кожного покрова;
  • боль и отечность в области суставов;
  • нарушение стула;
  • тошнота и снижение аппетита.

При длительном приеме лекарственного средства развивается привыкание. Это способствует появлению головных болей после его отмены. Принимать Аспирин с другими антикоагулянтами категорически запрещено. О возможности совместного приема с другими медикаментами требуется уточнять в инструкции.

ВАЖНО! При необходимости приема медикамента во время кормления грудью, лактацию прекращают. Ацетилсалициловая кислота проникает в молоко, а затем – попадает в организм ребенка.

Фармацевтические компании предлагают огромное количество альтернатив Аспирину. При беременности чаще всего используют Курантил. Он оказывает более мягкое воздействие на организм, но не отличается от ацетилсалициловой кислоты эффективностью.

Аспирин Упса и Аспирин Кардио отличаются от своего предшественника составом. Добавка «Кардио» позволяет принимать лекарство при возможности развития проблем с желудком. Аспирин Упса отличается форматом препарата. Лекарство выпускается в виде таблеток, предназначенных для приготовления шипучего напитка.

Ацетилсалициловая кислота также входит в такие лекарственные средства, как Ацентерин, Упсарин, Тромбо АСС, Кардиомагнил и Колфарит. Такие медикаменты, как Кофицил, Седалгин, Ацелизин и Цитрамон в положении использовать нельзя, несмотря на наличие ацетилсалициловой кислоты в составе. Замену Аспирину может подбирать только лечащий врач.

При соблюдении правил приема лекарства вероятность появления неприятных последствий сведена к нулю. Женщина должна понимать, что, будучи беременной, она несет ответственность за здоровье своего ребенка. Халатность и легкомысленность способны сломать его будущую жизнь.

rebenok.online

«Аспирин» при беременности: инструкция по применению

Лечение женщин в положении нередко является сложной задачей, ведь многие привычные нам медикаменты могут навредить крохе в утробе. Поэтому, если будущая мама столкнулась с любым недомоганием, самостоятельно принимать лекарственные средства, которые она пила до беременности, не следует. Всегда сначала нужно проконсультироваться с врачом, который подскажет, не представляет ли применяемый препарат опасность для плода. Одним из таких лекарств является «Аспирин». Довольно часто пить его женщинам в положении нежелательно.

Лекарство выпускается немецкой компанией Bayer в нескольких видах. Ранее это были плоские небольшие белые таблетки с риской и дозировкой 500 мг, но сейчас его предлагают под названием «Аспирин Экспресс» в форме быстродействующих шипучих таблеток. У них круглая плоская форма, нет запаха, белый оттенок, и на одной из сторон имеется гравировка в виде фирменного креста.

Такой препарат продают упакованным в стрипы по 2 таблетки, а в одной упаковке бывает 12 или 24 таблетки. Основным его ингредиентом является соединение под названием «ацетилсалициловая кислота», представленное в дозе 500 мг. Его дополняют такие вещества, как цитрат натрия, карбонат натрия и лимонная кислота. Срок годности этого лекарства – 3 года от даты изготовления. Препарат продается без рецепта, а средняя цена 12 шипучих таблеток – 250 рублей.

Отдельно выпускается «Аспирин Кардио», отличающийся более низкой дозировкой и наличием кишечнорастворимой оболочки. Он представлен круглыми выпуклыми таблетками белого цвета, которые продают по 28 и 56 штук. В одной таблетке такого лекарства содержится 100 или 300 мг активного вещества. Прием этого препарата показан для разжижения крови, поэтому он востребован при высоком риске тромбоза и тромбоэмболии.

Еще одним видом «Аспирина» являются шипучие таблетки, в которых ацетилсалициловая кислота в дозировке 400 мг совмещена с витамином С в дозе 240 мг. Такое лекарство называется «Аспирин-С». Оно назначается при простудах и вирусных заболеваниях дыхательных путей, поскольку аскорбиновая кислота усиливает эффективность ацетилсалициловой и при этом уменьшает ее вредное влияние на пищеварительный тракт.

В ассортименте от компании Bayer есть также «Аспирин Комплекс». Этот препарат, выпускаемый в порционных пакетиках, назначают при высокой температуре, заложенности носа, мышечной и головной боли, чихании и прочих признаках ОРВИ. Он действует за счет сразу трех активных веществ – ацетилсалициловой кислоты, хлорфенамина и фенилэфрина.

Во время беременности такой шипучий порошок не используется.

У присутствующей во всех видах «Аспирина» ацетилсалициловой кислоты имеется обезболивающее действие, а также способность понижать температуру при лихорадочном синдроме и уменьшать выраженность воспаления. Такие лечебные эффекты связаны с влиянием данной кислоты на циклооксигеназу. Этот фермент важен для образования простагландинов (веществ, вызывающих лихорадку, боль и воспаление), поэтому его блокирование мешает этим активным веществам проявлять свое воздействие.

Механизм действия «Аспирина» способен оказывать отрицательное влияние как на вынашивание (увеличивает риск прерывания), так и на развитие плода. Если использовать такое лекарство в 1 триместре, то возрастает процент дефектов развития эмбриона, например, у крохи возникают пороки сердца или верхнего неба. По этой причине прием «Аспирина» и любых его аналогов на ранних сроках категорически запрещается.

Не менее вреден этот препарат и в конце беременности, так как может влиять на родовую деятельность, угнетая ее. Если женщина будет принимать «Аспирин Экспресс» в 3 триместре, это может негативно сказаться и на состоянии младенца.

Среди частых патологий, спровоцированных ацетилсалициловой кислотой на последних неделях беременности, отмечают слишком раннее зарастание артериального протока и внутричерепные кровоизлияния. Способность «Аспирина» разжижать кровь также значительно увеличивает риск кровотечений как у будущей матери, так и у малютки. Именно поэтому третий триместр тоже является периодом, когда данное лекарство запрещено к применению.

Единственным временем, когда «Аспирин Экспресс» относительно безвреден для ребенка и состояния матки, является 2 триместр. Но и в середине беременности пить такое лекарство допустимо исключительно по предписанию врача. Его прием разрешен с осторожностью и лишь в случаях, когда без этого, действительно, не обойтись, а другие, более безопасные медикаменты под рукой отсутствуют.

При этом использование «Аспирина» обязательно должно быть кратковременным, а дозировки – ниже традиционных. Такие же ограничения действуют для препаратов «Аспирин-С» и «Аспирин Кардио».

Благодаря выраженному обезболивающему эффекту «Аспирин Экспресс» может применяться беременными при сильных головных болях, а также при боли в горле, зубной боли и прочих болевых синдромах. Способность препарата снижать температуру тела при лихорадке может использоваться будущими мамами при простудных и инфекционных заболеваниях. Такие же показания отмечают и у таблеток «Аспирин-С».

Что касается назначения во время беременности «Аспирина Кардио», то оно зачастую обусловлено нарушениями в анализах крови, когда есть риск повышенного свертывания и появления тромбов. Такой препарат выписывают будущим мамам с тромбофлебитом, антифосфолипидным синдромом, плацентарной недостаточностью, варикозным расширением вен, высоким риском преэклампсии.

У таких пациенток лекарство будет улучшать микроциркуляцию крови, уменьшать вероятность тромбоза и гипоксии плода.

Инструкция к «Аспирину» содержит довольно большой список патологических состояний, когда такой медикамент принимать нежелательно или опасно. К ним относят язвенную болезнь, почечную недостаточность, бронхиальную астму, болезни печени, патологии сердца и многие другие проблемы. Если у женщины есть какие-то хронические заболевания или наблюдаются осложнения во время вынашивания, прием таблеток обязательно должен контролироваться врачом.

На действие лекарства и его вред для организма пациентки влияет и сочетание «Аспирина» с некоторыми другими препаратами, например, с антикоагулянтами, противодиабетическими средствами или другими анальгетиками.

Если будущая мама уже принимает какие-то лекарства, то совместимость важно уточнить заранее, чтобы не спровоцировать опасные последствия.

Среди негативных эффектов, наблюдаемых во время приема «Аспирина», наиболее часто регистрируют дискомфортные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, например, тошноту, боль в области желудка или изжогу. У некоторых пациенток таблетки настолько сильно раздражают слизистую оболочку пищеварительной системы, что это вызывает язву или кровотечение.

Препарат может влиять и на нервную систему, провоцируя шум в ушах, головные боли, ухудшения слуха или головокружения. Из-за воздействия ацетилсалициловой кислоты на систему кроветворения прием таблеток также способен стать причиной кровотечений, к примеру, из десен или из носа. Не редкость и аллергические реакции на «Аспирин», среди которых бывают и легкие кожные реакции, и более опасные проявления аллергии, например, анафилактический шок.

Прием «Аспирина Экспресс» рекомендован после еды. Таблетку растворяют в стакане воды, а затем выпивают получившийся раствор. Разовую дозировку для конкретной беременной женщины должен подсказать врач, но она зачастую ниже доз, рекомендованных для взрослых пациентов.

Если небеременным женщинам можно выпить 1-2 таблетки на прием, то будущим мамам рекомендовано принимать не более 300 мг за один раз. При этом желательно, чтобы доза была минимальной, однако обеспечила нужный эффект. Поэтому она и будет разной для отдельных женщин, ведь кому-то хватит и 75-100 мг, а кто-то увидит лечебное действие только после приема 250-300 мг.

Обычно медикамент используется только эпизодически, если у будущей мамы очень высокая температура или сильно беспокоящие боли. Если требуется повторный прием, то он разрешен не раньше, чем через 4 часа после предыдущей дозы.

Еще важно отметить, что длительность использования должна быть небольшой. Пить такой препарат дольше 3-5 дней нежелательно, ведь это усилит его побочное влияние.

Если будущая мама использует «Аспирин-С», то такие таблетки тоже растворяют в воде и принимаются после еды. На один прием используют половинку таблетки, чтобы разовая доза не превысила 300 мг. Как и «Аспирин Экспресс», принимать такое средство рекомендовано только по необходимости, а если требуется использование в течение нескольких дней, то такое лечение не должно превышать 3-5 дней.

При необходимости приема «Аспирина Кардио» таблетку пьют 1 раз в день в дозировке 100-300 мг в сутки. Продолжительность применения такого лекарства должен установить врач. Препарат рекомендовано проглатывать перед едой, а затем запивать водой в большом объеме. Такой режим приема не навредит слизистой оболочке желудка, ведь у таблеток имеется защитная оболочка, благодаря которой ацетилсалициловая кислота начинает высвобождаться из «Аспирина Кардио» лишь в кишечнике.

О применении «Аспирина» во время ожидания малыша можно встретить много положительных отзывов. Женщины отмечают эффективность такого средства при повышенном свертывании крови, риске гестоза и тромбофлебите. Они подтверждают, что эпизодический прием препарата в назначенной врачом дозе во втором триместре никак не сказался на состоянии малыша и не вызвал осложнений беременности. При этом большинство пациенток отмечали нормальную переносимость препарата, но у отдельных женщин он вызывал негативные реакции, например, тошноту или аллергическую сыпь.

Фармацевтические компании выпускают довольно много препаратов ацетилсалициловой кислоты, которые могут стать заменой «Аспирину». К ним относятся «Упсарин УПСА», «Тромбо АСС», «КардиАСК», «Аспикор», «Сановаск» и другие средства.

Однако все они запрещены в 1 и 3 триместрах беременности, а во втором триместре используются лишь по показаниям в минимальной дозе.

Если есть возможность заменить «Аспирин» менее вредными вариантами, будущая мама непременно должна ею воспользоваться. При лихорадке или болях в первую очередь речь идет о препаратах парацетамола, представленных свечами, суспензией, шипучими таблетками и другими формами. Они разрешены на любом сроке беременности, но применяются лишь после консультации врача.

Вторым вариантом являются препараты ибупрофена, у которых довольно сильный жаропонижающий и обезболивающий эффект. Однако в третьем триместре их прием нежелателен, так как ибупрофен способен влиять на сократительную способность матки, что задержит начало родов.

Если же требуется антиагрегантный эффект, то «Аспирин» можно заменить «Курантилом». Такие таблетки не только способствуют разжижению крови, но и расширяют сосуды, а также обладают иммуностимулирующим действием. Это безопасное для плода лекарство, которое может использоваться на любом сроке беременности.

Подробнее о приеме препарата «Аспирин» при беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Можно ли пить аспирин при беременности - Моя беременность

“Аспирин” или “Ацетилсалициловая кислота” — очень популярное средство, которое используется для лечения и профилактики различных заболеваний и дисфункций организма.

Такой, казалось бы, привычный и безвредный препарат без опасений принимают при головных болях или повышении температуры. Но можно ли использовать “Ацетилсалициловую кислоту” при беременности, является ли она безвредной для организма будущей мамы и ребенка, об этом поговорим в статье.

Спектр действий

Спектр действия препарата широкий, его применяют для лечения заболеваний и устранения существующих проблем со здоровьем, диагностируя:

  • Повышенную свертываемость крови. При такой особенности организма “Ацетилсалициловая кислота” предотвращает образование тромбов и улучшает микроциркуляцию крови.
  • Антифосфолипидный синдром, который еще называют синдромом “липкой крови”. Данное заболевание является опасным для плода, потому что организму очень сложно осуществлять циркуляцию крови, которая гуще обычного состоянии, это ухудшает плацентарное кровообращение. Эмбрион в таком состоянии плохо обеспечен питательными веществами, что может приводить к гипоксии, а также провоцировать выкидыш. “Ацетилсалициловая кислота” в данном случае оказывает разжижающее действие на кровь, уменьшает количество тромбоцитов и улучшает кровообращение, что помогает наладить циркуляцию крови в плаценте.
  • Варикозное расширение вен. “Аспирин” способен облегчить протекание данного заболевания, но не является препаратом, который может излечить варикоз.
  • Преэклампсию и предотвращение ее возникновения. Женщинам, которые входят в группу риска и могут подвергаться развитию этого осложнения, назначают “Ацетилсалициловую кислоту”. Доказано, что во время регулярного приема 1/4 таблетки лекарственного средства, вероятность развития преэклампсии снижается на 24%.

Узнайте, можно ли беременным принимать следующие лекарства: “Гевискон”, “Пиносол”, “Гриппферон”, “Транексам”, “Метипред”, “Биопараокс”, “Фурацилин”, “Амоксициллин”, “Гинипрал”.

Безопасность применения по триместрам

Цель использования любого лекарственного средства является получение положительного эффекта в лечении того или иного заболевания.

Но во время беременности возникает еще один очень важный фактор, который необходимо учитывать при подборе лекарственного средства — это безопасность препарата для ребенка и отсутствие какого-либо отрицательного влияния.

Рассмотрим безопасность применения “Аспирина” при беременности на ранних и поздних сроках.

Первый

Первый триместр беременности является очень важным периодом, во время которого происходит формирование всех жизненно необходимых функций организма плода. Что касается приема “Аспирина” в данный период, то его применение не рекомендуется, так как может оказывать отрицательное воздействие на состояние плода.

У ребенка в этот период, в случае использования “Аспирина”, может:

  • расщепляться верхняя губа и твердое небо;
  • нарушаться строение позвоночника, а также спинного мозга;
  • возникать порок сердца, а также другие патологии;
  • спровоцироваться отсутствие глазного яблока или развитие анофтальмии.

Но в некоторых случаях назначение “Аспирина” может происходить только в очень низких дозировках под строгим наблюдением врача.

Знаете ли вы?Эффективность «Аспирина« была признана во всем мире. Фармацевтическая компания “Байер” выкупила право на его производство и использовала название Aspirin личной торговой маркой вплоть до 1918 года.

Второй

Во втором триместре беременности “Аспирин” не находится под строгим запретом для использования во время беременности. В этот период плод полностью сформировал жизненно важные органы, особого влияния на организм ребенка не будет.

Но использовать “Аспирин” необходимо осторожно и в пониженных дозах. Показаниями к применению являются достаточно серьезные заболевания. Использование средства просто для того, чтобы сбить температуру или убрать головную боль не допускается.

Для хорошего самочувствия во время беременности нужно правильно питаться, высыпаться, выполнять умеренные физические упражнения — йога, фитнес, плавание, упражнения Кегеля.

Третий

Гораздо опаснее применять “Аспирин” при беременности в 3 триместре. Дело в том, что в этот период препарат может провоцировать преждевременные роды. Также лекарство может стать причиной торможения развития плода, недоразвитости сердца и легких.

Прием больших дозировок лекарства может спровоцировать кровотечение у беременной. Если принимать препарат за месяц до родов и позже, то это может привести к внутричерепному кровоизлиянию у ребенка, особенно подвергаются такой проблеме недоношенные дети.

Как принимать

Прием препарата осуществляется после еды, вместе с большим количеством воды. Концентрация в организме ацетилсалициловой кислоты в сутки не должна превышать 150 мг, оптимальной дозой считается 100 мг в сутки.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно принимать «Аспирин« без назначения врача, необходимо помнить, что самолечение является очень опасным и может спровоцировать серьезные последствия.При приеме “Аспирина” с препаратами, которые понижают давление, снижается эффективность последних, это же касается и мочегонных препаратов.

При комплексном использовании повышается токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфаниламидов, гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Побочные эффекты

Во время применения препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

  • боль в желудке;
  • тошнота;
  • изжога;
  • язва желудка;
  • аллергия в виде крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке;
  • уменьшение тромбоцитов в крови;
  • развитие кровотечений ЖКТ.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема считаются:

  • бронхиальная астма, которая вызвана приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • низкая свертываемость крови, а также кровотечения любого происхождения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения;
  • кормление грудью, так как препарат проникает в молоко;
  • нарушения в работе печени и почек.
  • подагра, так как возможен приступ, возникновение которого может спровоцировать мочевая кислота: из организма она будет удаляться с низкой скоростью.

Знаете ли вы? «Аспирин« был изобретен немецким химиком Феликсом Гофманом в 1897 году, который искал пути решения заболевания своего отца, который страдал на изнуряющие боли в суставах.

Чем заменить

Чтобы перестраховаться и быть уверенным в том, что прием препаратов не повлияет на состояние будущей мамы и ребенка, врачи стараются назначать те лекарства, которые считаются разрешенными для приема беременным без особых опасений.

К таким препаратам относится “Актовегин”, который считается действенным, разжижающим кровь, средством, таким же эффектом обладает “Курантил”. Если вам необходимо снизить температуру или уменьшить болевой синдром, то подойдет “Парацетамол”, который считается более безопасным средством во время беременности.

Важно! Чтобы подобрать необходимое лекарство, которое подойдет именно вам, обратитесь к доктору для консультации, подбора лекарственного средства и назначения безопасной дозировки.

“Аспирин” хоть и считается достаточно действенным средством в лечении заболеваний и предотвращении их возникновения, но все же не рекомендован для применения беременным женщинам.

На сегодняшний день существует очень много препаратов, обладающих таким же действием, но которые более безопасны для использования беременным.

Источник: https://pregnancymethod.com/mozhno-li-pit-aspirin-pri-beremennosti/

Аспирин при беременности

При беременности  любое медицинское лекарство приносит женщине и плоду опасность.  Даже самые безобидные, как-то влияют на организм. Кроме того, беременным не всегда можно применять разные витамины. Распространённый  Аспирин не является безопасный средством. Бывает и такое, что данный препарат при беременности использую для профилактики, а не для лечения. Может ли такое быть?

Салициловые риски

При беременности в третьем и первом триместрах противопоказан Аспирин – так указано в инструкции к препарату.

В первом нельзя, потому что, формируются все органы малыша, и любое лекарство может плохо повлиять на процесс, а в третьем – в родах увеличивается риск кровотечений.  Ведь Аспирин понижает свертываемость крови.

Практика дает результат, что все-таки Аспирин можно в некоторых ситуациях употреблять до 36 недель.

Некоторые врачи вообще своим пациентам (беременным женщинам) не приписывали данный препарат на протяжении всей беременности, они подбирали  более безопасные лекарства. А все потому, что Аспирин имеет очень много побочных эффектов. Например, впечатляет список и у Ацетилсалициловой кислоты.

Побочные эффекты препарата: формирование бронхиальной астмы, синдром Рейе, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; нарушение работы почек или печени; отек Квинке, кожная сыпь; диарея, гастралгия, анорексия, тошнота.

А также отеки, сердечная и почечная недостаточность, асептический менингит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; кровотечения, гипокоагуляция.

Много делают исследований относительно того, как Аспирин влияет на плод и саму беременность. И все-таки не можно дать однозначного стопроцентного ответа.

Аргументы, которые говорят, что нельзя при беременности применять Аспирин:

Датские ученые  установили связь между употреблением Аспирина при беременности и развитием у мальчиков патологии яичек и нарушением репродуктивных функций.

Напоминаем, мы говорим об обычных дозах препарата, которые назначаются  не беременным людям. Обсуждаем мы это потому, что при беременности Аспирин приписывают у микродозах. А в таких дозах он даже полезный и плоду, и женщине.

Безопасная дозировка

Большое значение при приеме Аспирина имеет доза. Если изменить дозу, то одновременно изменяется  его влияние на плод и беременную. Поэтому в помощника Аспирин переходит из агрессора.  И, это можно объяснить научно.

Аспирин может проникать через плаценту и влиять на развитие плода, только в больших количествах – в сутки больше 1500 мг. Именно тогда наблюдаются нарушения, может быть гипотрофия.

А при маленьких дозах, яд становится лекарством и влияет на беременность только позитивно. Поэтому идеальная в сутки доза – это 100 мг. Она регламентирована министерством здравоохранения.

 В этом случаи в крови женщина минимальная концентрация препарата. И это никак не повлияет на плод.

В каких целях беременным приписывают аспирин?

Если вы свою головную боль постоянно «уничтожаете» с помощью Аспирина, то при беременности лучше всего подойдет – Парацетамол. И пусть для беременных микродозы Аспирина являются полезными и безопасными, его приписывают только при сильной необходимости.

Например, если очень сильно свертывается кровь. Могут быть проблемы в обеспечении плода питательными веществами и кислородом, если у женщины плохо циркулирующая кровь и она недостаточно жидкая.

Поэтому, в сутки один раз по 1/4таблетки нужно применять, если у беременной наблюдаются подозрения на антифосфолипидное заболевание.

Также такая доза препарата предотвращает спазм сосудов, а это хорошо влияет на плаценту:  процесс старения плаценты замедляется, снижается плацентарная недостаточность, нормализуется плацентарное кровообращение.

Беременным женщинам при варикозе очень редко приписывают Аспирин.  Ну, хочу напомнить, что для этого есть более безопасный препарат под названием Курантил. Врачи рекомендуют Аспирин заменять применением в пищу продуктов: морковь, киви, клюквой и свеклой.

Женщинам, у которых развивается преэклампсия , также приписывают микродозы Аспирина. Ведь он дает возможность уберечься от гестоза, такой результат дали некоторые исследования. Нужно напомнить, что опытные гинекологи приписывают Аспирин будущим мамам с ревматическими заболеваниями, говорят: у таких женщин не развивается нефропатит, но роды протекают сложно.

При беременности нужно применять Аспирин?

Можно только однозначно сказать: самостоятельно нельзя применять Аспирин.

Знайте, Аспирин  имеет много названий, и он имеется в самых разных лекарствах, например, у Нурофене. Однако, есть и противопоказанные препараты при беременности, это: Цитрамон, Цефекон, Кофицил, Салициламид, Седальгин, Кверсалин, Месалазин, Метилсалицилат, Асфен, Аскофен, Ацелизин.

При беременности будьте к себе внимательны и осторожны. Если вы что-то незнаете, спросите у врача.

Источник: https://mamapedia.com.ua/beremennost/vse-o-beremennosti/aspirin-pri-beremennosti.html

Практически в каждой аптечке можно найти один из таких популярных лекарственных препаратов, который помогает при любых симптомах боли, и называется он аспирин.

Каждый человек, невзирая на высокую вероятность вреда для себя, привык заниматься самостоятельным лечением и поэтому употребляет этот препарат без назначения доктора.

Однако важно заметить, что гораздо опаснее употреблять аспирин в такой деликатный период для женщин, как беременность.

Аспирин при беременности не просто неприемлем, а категорически запрещен к употреблению, так как он обладает мощным активным составляющим, которое негативно отражается на здоровье будущего ребенка. В материале узнаем, почему же запрещен аспирин к употреблению при беременности, какие последствия чреваты для будущего ребенка и чем же заменить этот всемирноизвестный препарат.

В состав медпрепарата под названием Аспирин входит действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Именно данный компонент и оказывает негативное влияние на здоровье малыша. Аспирин принимается в случае различного рода болевых симптомах:

  • головная боль
  • мышечная
  • зубная
  • суставная
  • повышение температуры

Однако назначается препарат для утоления этих болевых симптомов для всех, за исключением беременных женщин. Если прочесть инструкцию к медпрепарату, то в ней можно найти, что аспирин категорически противопоказан для женщин в период беременности на 1 и 3 триместрах.

Первый триместр обуславливается формированием плода, поэтому любое активное вмешательство может быть опасным и привести к непоправимым итогам.

Для третьего триместра характерно увеличение риска возникновения кровотечения при родах.

Это происходит по той причине, что средство оказывает разжижающее воздействие на кровь, поэтому свертываемость крови снижается, а значит, увеличивается риск развития кровотечения.

Почему же аспирин так опасен при беременности?

В составе препарата появление побочных эффектов вызывает именно ацетилсалициловая кислота, которая обуславливается следующими негативными проявлениями:

  • возникновение тошноты и рвоты
  • диарея
  • нарушение функционирования почек и печени
  • аллергические проявления
  • нарушение работы ЖКТ
  • усиление симптоматики сердечной недостаточности

В ходе проведения различных исследований, которые проводились не один десяток лет, было установлено, что ацетилсалициловая кислота отрицательно влияет на здоровье будущего ребенка в первую очередь. Поэтому его принимать женщинам во время вынашивания плода запрещено. Исследования показали, как аспирин влияет на протекание беременности:

  1. Большой риск выкидыша, если принимать его в первом триместре
  2. Замедление роста и развития плода
  3. Наблюдается отслаивание плаценты
  4. Увеличение риска развития как преждевременных, так и запоздалых родов
  5. Осложнения при родовой деятельности

При употреблении аспирина во время вынашивания ребенка повышается вероятность того, что у мальчиков развивается патология яичек, поэтому зачастую в будущем они будут страдать бесплодием. Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что аспирин принимать во время беременности запрещено.

Но чем же лечиться в таком случае? Было установлено, что рассматриваемый препарат опасен для беременных женщин, если принимать его в обычной дозировке.

Однако, если дозировка данного средства будет снижена в десятки раз до микродоз, то вреда от такого количества ацетилсалициловой кислоты не наблюдается для малыша и мамы.

Поэтому ученые сделали вывод, что можно употреблять данное средство исключительно в микродозировке беременным женщинам.

Каковы они – безопасные дозы аспирина?

Аспирин при беременности безопасен только в случае сниженной дозировки. При снижении дозировки оказывается не только положительное воздействие на организм мамы и ребенка, но также возникает возможность побороть болевую симптоматику.

Доза, которая опасна для будущей мамы и ребенка, составляет 1500 мг и выше, если употреблять такое количество в сутки. Все вышеописанные побочные эффекты возникают именно при таких дозировках препарата.

Чтобы превратить небезопасный препарат в полезное лекарство, необходимо снизить дозировку до 100 мг в сутки. Это дозировка, которая не оказывает негативного влияния и одобряется министерством здравоохранения.

Можно заметить, что в таком количестве ацетилсалициловая кислота попросту бессильна, чтобы навредить плоду и, тем более беременной женщине. Безопасная доза в таблетке – это четверть или половина таблетки в сутки, но не более. Но в каких случаях может быть назначен данный препарат, узнаем далее.

Зачем аспирин в период беременности?

Аспирин при вынашивании ребенка принимается вовсе не для того, чтобы уменьшить симптомы боли у улучшить самочувствие. Для этого имеются более щадящие препараты, как Но-шпа, Ибупрофен и другие. Но все-таки встречаются случаи, когда врачи приписывают будущим мамочкам прием ацетилсалициловой кислоты в безопасных дозах. Что это за случаи, разберемся далее.

Итак, уже упоминалось, что аспирин является активным препаратом, который способствует разжижению крови. Когда у будущей мамы врач диагностирует повышенную вязкость крови, то здесь не обойтись без аспирина.

Повышенная вязкость представляет большую опасность для плода, так как кровь не в состоянии обеспечивать ребенка кислородом и питательными компонентами.

В таком случае не исключается вероятность развития гипоксии, поэтому врач назначает соответствующее лечение с помощью приема аспирина. В зону риска с повышенной вязкостью крови попадают женщины с заболеванием варикоза, а также при антифосфолипидном синдроме.

Лекарственное средство в таких случаях можно назначать как на первом, так и на последнем триместрах беременности.

Назначается препарат и в таком случае, если диагностируется повышенное старение или отслаивание плаценты. Препарат не допускает спазма сосудов и представляет собой профилактическое средство.

В исключительно редких случаях средство может быть назначено в таких случаях:

  • для профилактики гестоза
  • при ревматизме
  • при преэклампсии

Важно отметить, что аспирин во время вынашивания плода безопасен в микродозах, но даже такое количество препарата способствует протеканию родовой деятельности в тяжелой форме, поэтому даже безопасными дозами увлекаться не следует.

Что общего у аспирина и противозачаточных средств?

Многие девушки и женщины, не стремясь забеременеть, используют аспирин, как противозачаточный препарат. Такой вариант применения этого средства является небезопасным и может обернуться летальным исходом.

Применяется он следующим образом:

  • таблетка аспирина вводится во влагалище перед половым актом
  • во время попадания сперматозоидов во влагалище, кислая среда от таблетки способствует истреблению последних
  • в итоге половой акт без использования средств контрацепции завершается без зачатия

Но такое применение аспирина не рекомендуется докторами, так как он не предназначен для этого. Среди побочных эффектов применения препарата в качестве контрацепции можно выделить ожоги слизистой оболочки влагалища.

Следует ли принимать аспирин?

Подводя итог, важно отметить, что принимать аспирин в качестве самостоятельного лечения категорически запрещено, даже если речь идет о безопасной дозировке. Исключительно делать это необходимо с назначения врача, а если же вы заметили, что во время беременности врач назначил обычную дозу, то лучше убедиться у него в правильности назначения этого препарата.

Аспирин – это популярный медицинский препарат, который выпускается не только в чистом виде, но и также встречается в таких лекарствах, как Аскофен, Асфен, Цитрамон и другие.

Поэтому, даже если вы вместо аспирина решили принять таблетку аскофена или цитрамона при головных болях во время беременности, то посоветуйтесь о своих намерениях с лечащим врачом. Возможно врач назначит более щадящий метод избавиться от симптомов боли и тем самым не навредить здоровью будущего малыша.

ЕЩЕ СТАТЬЯ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ..

Источник: http://AnginaNet.ru/beremennym/aspirin-pri-beremennosti

Можно ли аспирин беременным при простуде

Аспирин можно причислить к самым популярным средствам для снижения жара и боли. Недорогое, но эффективное лекарство найдется в любом доме как средство первой помощи от гриппа и простуды.

Иногда акушеры-гинекологи назначают его даже дамам в положении. Но не опасен ли Аспирин при беременности на ранних сроках? Когда его назначение оправдано?

Описание лекарства

Аспирин – относится к нестероидным противоспалительным препаратам (НПВП), где главным действующим веществом выступает салициловая кислота (эфир уксусной кислоты). Любопытно, что изначально кислота была получена из растения таволга (на латинском языке название дерева звучит как Spiraea («спир»), и лишь спустя много лет его удалось синтезировать химическим путем.

Препарат очень универсален.

Он не только эффективно снижает температуру, снимает воспаление, боли и ломоту в теле, но и применяется кардиологами для профилактики образования тромбов внутри сосудов, уменьшения свертываемости крови, сохранения нормального кровотока. Именно для этих целей его чаще всего и прописывают женщинам, ожидающим ребенка. Когда пить Аспирин при беременности, как это делать правильно, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка?

В каких случаях препарат прописывают беременным

Существует несколько факторов, когда врачи считают назначение лекарства необходимым:

  • Если обнаружена повышенная свертываемость крови, существует риск развития тромбофлебита: препарат предупредит образование тромбов, улучшит микроциркуляцию крови в сосудах;
  • При подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС), которым именуют синдромом липкой крови. Синдром представляет реальную угрозу для плода: если кровь начинает загущаться, циркулирует медленно, то кровообращение в плаценте нарушается, и питательных веществ эмбриону достается намного меньше, нежели это требуется для полноценного развития. В худшем случае это грозит гипоксией плода, и может привести к прерыванию беременности, особенно, если АФС возник на раннем сроке в первом триместре;
  • Аспирин для разжижения крови при беременности рекомендован к применению, если плацента функционирует недостаточно хорошо, наблюдается синдром преждевременного старения. Лекарство оказывает благотворное влияние на кровотоки, уменьшая риск плацентарной недостаточности;
  • При признаках варикозного расширения вен. Но в этом случае препарат лишь облегчает болезнь, но не является лекарством от варикоза;
  • Для профилактики позднего гестоза (преэклампсии). Согласно последним медицинским исследованиям, если принимать Аспирин в небольших дозах, вероятность развития позднего гестоза значительно снижается. Обычно врачи рекомендуют принимать по одной четвертинке Аспирина во втором триместре беременности.

В любом случае решение — можно ли беременным Аспирин – принимает врач, если страх за здоровье матери и плода перевешивает риск развития побочной реакции, которую способен вызывать препарат.

В каком триместре разрешено принимать препарат

Большие дозы препарата (больше 300 мг/в сутки) Аспирина могут привести к очень серьезным последствиям, особенно в период формирования плода, то есть до 12 недель.

Злоупотребление Аспирином в этот период может привести:

  • К нарушениям формирования верхнего неба;
  • Развитию порока сердца у плода;
  • Внутриутробной деформации легких;
  • Замедлению эмбриона в росте.

Второй триместр (с 13 по 26 неделю) строгим запретом не является, хотя и здесь употреблять препарат следует крайне осторожно, только под наблюдением врача, небольшими дозами.

И здесь Аспирин назначается только по серьезным показаниям: обычная простуда, жар и боль в теле, вызванные ОРВИ не являются поводом для рекомендации препарата (а тем более их нельзя пить при самостоятельном лечении ОРВИ).

Третий семестр (с 27 по 40 неделю) также считается весьма рискованным для приема препарата: Принимать Аспирин при беременности в 3 триместр нельзя, так как он может вызывать раннее закрытие артериального протока, затормозить развитие плода, затруднить работу маленького сердечка.

Кроме того, во время родов именно из-за Аспирина у матери может открыться сильное кровотечение: если вы помните, препарат разжижает кровь, то есть свертываемость резко ухудшается, а процесс родоразрешения у всех протекает по-разному.

При этом будущей матери не стоит тревожиться, если по незнанию она выпила от простуды таблетку Аспирина. Речь идет об увлечении препаратом, то есть если курс приема был длительным, а дозы превышали 300 мг в сутки.

Правила применения

Как грамотно применять Аспирин во время беременности? Первое и самое главное правило – слушать лечащего врача, а еще всегда очень важно внимательно читать инструкцию, где написан перечень противопоказаний и названа дозировка. Женщинам в положении нельзя принимать более 200 мг за день, но чаще количество препарата ограничиваетсямг. Принимать его нужно до еды, и запивать половиной стакана чистой негазированной воды.

Аспирин выпускается в разных формах и каждая – предназначена для своего диагноза. Например, в растворимой форме средство может быть назначено при расположенности к тромбозам (на основании коагоулограммы – исследования крови на свертываемость), а шипучий – при легкой простуде и признаках гриппа.

Но не стоит забывать: любая форма, и даже, на первый взгляд, безобидная доза, не должны приниматься без согласования с доктором – организм беременной женщины «ведет» себя очень непредсказуемо, и последствия могут быть самыми опасными.

Как распознать передозировку:

  • Начинается тошнота, рвота;
  • Речь может быть бессвязной;
  • Начинает кружиться голова;
  • В ушах появляется шум;
  • Появляется головная боль, которая постепенно нарастает.

В тяжелых случаях начинается лихорадка, дыхание учащается, появляются признаки дыхательной недостаточности, а пациентка даже может впасть в кому. При любых странных симптомах, первых же признаках недомогания и интоксикации, нужно немедленно вызвать скорую помощь, а в дальнейшем требуется коррекция формы, дозы Аспирина, либо полная отмена препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Аспирин нельзя принимать одновременно с прочими нестероидными противоспалительными средствами, это может усилить токсичность других средств.

Подобный результат наблюдается при приеме Аспирина с лекарствами:

  • Против тромбов;
  • Медикаментов от сахарного диабета (для снижения уровня сахара в крови);
  • Таблеток и мазей против грибков;
  • Антикоагулянтов, направленных на восстановление правильной свертываемости крови.

Доказано, что Аспирин способен снизить эффективность лекарств, снижающих давление, так что принимать их вместе также не рекомендуется. Вместе с этим сила действия самого Аспирина многократно снижается, если принимать его одновременно с препаратами против изжоги (Ренни, Маалокс и другие с содержанием диоксида алюминия).

Возможные побочные эффекты

О возможных негативных последствиях приема Аспирина во время вынашивания ребенка мы уже говорили. Однако, он способен оказать влияние не только на плод, процесс вынашивания и родоразрешения, но и на здоровье будущей матери, спровоцировав начало патологических процессов во внутренних органах.

Таблетки существенно повышают риск

  • Кровотечений, и чаще всего, внутренних кровотечений желудочно-кишечного тракта;
  • Появления изжоги, болей в желудке;
  • Снижения в крови уровня тромбоцитов;
  • Развития печеночной недостаточности;
  • Возникновения разного рода аллергических реакций: начиная от простой крапивницы, заканчивая опасным для жизни отеком Квинке.

Врач всегда взвешивает риски, назначая Аспирин только в том случае, если его польза значительно превышает риск для здоровья плода и матери. Надо сказать, что сегодня, когда появились более современные лекарственные средства, выбор не всегда делается именно в сторону Аспирина. В частности, плацентарная недостаточность лечится Курантилом, который имеет меньший перечень побочных эффектов.

Когда категорически нельзя принимать Аспирин

Многие матери задаются вопросом – можно ли пить Аспирин при планировании беременности? Оказывается, врачи очень часто рекомендуют пропивать курс Аспирина, если у женщины, которая готовится к зачатию, при исследованиях выявляется повышенная вязкость крови. Но дозы прописывают самые минимальные – по четвертинке таблетки один раз в сутки.

При этом препарат категорически запрещен беременным с такими проблемами как:

  • Низкая свертываемость крови;
  • Склонность к кровотечениям разной природы;
  • Если поставлен диагноз «бронхиальная астма»;
  • При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • При плохой работе мочевыделительной системы, почек;
  • Полипах в носу и других новообразованиях.

Врач практически всегда запрещает принимать препарат во время беременности, особенно в первые и последние недели. И настаивает на прекращении лактации, если женщина уже кормит ребенка грудью.

Аналоги лекарства

Самые известные аналоги лекарства – Ацетилсалициловая кислота, Кардиолин, Тромбо-Асс, Аспирин-Кардио. Стоит отметить, что именно Аспирин Кардио при беременности считается более предпочтительным: препараты покрыты оболочкой, которая действует на желудок щадящим образом и бережет ЖКТ от агрессивного воздействия компонентов лекарства.

В целом же однозначного ответа на вопрос – вреден или нет Аспирин при беременности, у медиков не существует: ни одно исследование не дает ответа на этот вопрос.

Однако врачи, прежде чем выписать Аспирин беременным, взвешивают все «за» и «против», тщательно изучая картину течения беременности, индивидуальное строение организма будущей матери, изучая прочие факторы.

Одно можно сказать смело: без острой необходимости Аспирин сегодня не выписывают.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://global-74.ru/mozhno-li-aspirin-beremennym-pri-prostude/

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Аспирин при беременности: можно ли принимать?

Ацетилсалициловая кислота является действующим веществом Аспирина и относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, которую широко используют при различных заболеваниях (инфаркте миокарда, ИБС, нестабильной стенокардии, склонности к тромбозу, инсультах) благодаря способности предотвращать образование сгустков. Также препарат применяют в качестве симптоматической терапии болевого синдрома различного генеза и замедления воспалительной реакции.

Эффекты от приема Аспирина:

  • Анальгезирующий;
  • Противовоспалительный;
  • Жаропонижающий;
  • Антиагрегационный (разжижение крови).

Вышеописанные эффекты обеспечиваются благодаря необоротной инактивации циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего снижается гиперемия, экссудация, отек, проницаемость микроциркуляторного русла и повышается фибринолитическая активность плазмы.

Препарат имеет ряд противопоказаний, (в т.ч. язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) и побочных эффектов. Аспирин запрещено принимать детям до 16 лет в связи с развитием тяжелой дисфункции печени и почек.

Вероятность возникновения осложнений и побочных эффектов прямо пропорционально зависит от дозы Аспирина и длительности его применения.

Можно ли использовать АСК при беременности?

Во время проведения доклинических испытаний было обнаружено, что салицилаты имеют тератогенный эффект (патология эмбрионального развития с формированием врожденных дефектов).

Применения высоких доз АСК (более 150 мг/сутки) во время беременности постоянно или с перерывами противопоказано.

Ацетилсалициловая кислота при беременности в дозе 40-75 мг/сутки показана пациенткам с:

  • системной красной волчанкой;
  • варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • риском гестационной артериальной гипертензии;
  • преклампсией;
  • антифосфолипидным синдромом.

Терапия Аспирином в дозе 40-75 мг/сутки у беременных с вышеописанными состояниями начиная с 12 недели гестации предохраняла их от преждевременных родов, отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития плода.

АСК блокирует образование в организме простагландинов (биологически активных веществ, которые влияют на сократимость гладкой мускулатуры и репродуктивную систему). Нехватка этих субстанций приводит к нарушению имплантации плодного яйца, рассасывания желточного мешка, анемии, кровотечениям в послеродовом периоде, перенашиванию беременности. В связи с недостаточностью простагландинов происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу.

Но применение низких доз Аспирина (75-100 мг/сутки) во время процедуры ЭКО не приводит к критическому снижению простагландинов. Наоборот, уровень имплантации повышался за счет улучшения кровотока в яичниках и матке.

Так же у беременных возрастает вероятность развития побочных явлений:

  • удлинение времени кровотечения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • гипервентиляция;
  • мигрени.

Последствия пренатального влияния больших доз Аспирина:

  • Врожденные пороки;
  • Повышение уровня перинатальной смертности, в основном за счет мертворожденности;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Врожденная салицилатная интоксикация;
  • Снижение способности связывания глобулинов;
  • Нарушение свертывающей системы крови новорожденных;
  • Функциональные нарушения сосудистой системы легких.

Аспирин легко проникает через плацентарный барьер. На последних неделях беременности после его приема концентрация салицилатов выше у новорожденного, чем у матери.

Биотрансформация лекарства происходит в печени при участии глюкуронилтрансферазы и выводится из организма через почки. Следовательно, метаболизм препарата ограничен активностью ферментов. В период беременности вышеуказанные органы имеют повышенную нагрузку, связанную с очисткой крови от продуктов жизнедеятельности плода. Период полувыведения препарата может возрастать до 30 часов, вследствие чего увеличивается риск передозировки.

Последствия применения на разных сроках

Наибольшую опасность представляет назначение Аспирина в I триместре беременности. До 12 недели гестации даже минимальные дозы АСК применять запрещено.

Возможные последствия:

  1. Развитие внематочной беременности;
  2. Отслоение плодного яйца;
  3. Самопроизвольный аборт на раннем сроке;
  4. Формирование врожденных дефектов:
    • Лицевого черепа (волчья пасть, заячья губа);
    • Нервной трубки (spina bifida – расщепление позвоночника);
    • Сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло). Развивается при употреблении Аспирина с 5 дня последней менструации до 9 недели беременности;
    • Нарушения формирования репродуктивной и мочевой систем (гипоспадия у мальчиков);
    • Деформации ребер и конечностей;
    • Полидактилия;
    • Диафрагмальная грыжа;
    • Анофтальмия.

Во II триместре использование Аспирина в дозировке 40-80 мг/сутки у пациенток с прямыми показаниями имеет наименьшее воздействие на формирование плода и течение беременности. Но все же назначение препаратов с ацетилсалициловой кислотой в первые триместры беременности не рекомендовано без четкой клинической необходимости.

Применение Аспирина с целью обезболивания или снижения температуры в этот период чревато:

  1. Задержкой развития плода;
  2. Преждевременного отслоения плаценты;
  3. Анемию;

Если беременная все же принимает лекарство в I и II триместрах, доза препарата должна быть минимальной, а курс лечения — максимально сокращен

В III триместре использование Аспирина может вызвать ряд осложнений:

  1. Со стороны матери:
    • Послеродовое кровотечение;
    • Перенашивание беременности;
    • Затяжные роды, слабость родовой деятельности;
    • Осложнения в родах (кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум экстракция плода);
  2. Со стороны плода:
    • Преждевременное закрытие артериального протока, легочная гипертензия;
    • Врожденная интоксикация салицилатами с поражением почек и развитием недостаточности;
    • Рождение с низкой массой;
    • Синдром отмены (возбуждение, монотонный крик, рефлекторная раздражительность, гипертонус);
    • Геморрагические осложнения:
      • Тромбоцитопеническая пурпура;
      • Петехии;
      • Гематурия;
      • Кефалогематома;
      • Субконъюнктивальные кровоизлияния;
      • Внутричерепное кровотечение

Так же наблюдается неблагоприятное влияние полной дозы Аспирина (300 мг и выше) в первом триместре беременности на уровень IQ детей и их способность к обучению. Физическое развитие при этом не страдает.

Применение АСК в последние недели беременности является противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии, по причине высокого риска кровотечения, образования внутрипозвоночной гематомы и сдавливания спинного мозга.

Аспирин проникает в грудное молоко и может вызывать снижение активности тромбоцитов у ребенка. В период лактации применять АСК не рекомендовано.

Женщины в период планирования беременности не должны принимать никаких препаратов из группы НПВС, включая Аспирин. Так как он блокирует имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и повышает риск спонтанного аборта.

Выводы

Учитывая все вышеописанные риски применять беременным Ацетилсалициловую кислоту для устранения болей различной этиологии или симптоматического лечения простудных заболеваний категорически запрещено.

Ацетилсалициловую кислоту так же содержат: Аскофен, Цитрамон, Копацил, Фармадол, Упсарин-Упса и множество других торговых названий.

Но если гинеколог назначил препарат в низких дозах при осложненной беременности, самостоятельно отказываться от его использования не стоит. В этом случае ожидаемый положительный эффект превышает риски.

cardiograf.com

Можно ли беременным аспирин и как его правильно принимать

Нарушение кровеносной системы у беременных случаются часто, что связано с несбалансированным питанием, малоподвижным образом жизни и комплексными изменениями, происходящими в организме. В некоторых случаях патологии свертываемости и некоторые другие заболевания требуют лечения препаратом Аспирин, который известен побочными эффектами, как для матери, так и для ребенка.

Необходимо разобраться, можно ли пить при беременности ацетилсалициловую кислоту, и каких последствий следует ожидать.

Общие факты

Реклама

Аспирин относится к группе препаратов, в которых действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота. Данный элемент обладает ярко выраженной противотромбозной активностью, что позволяет ему проникать в клеточные мембраны тромбоцитов и изменять их свойства. В свою очередь, это позволяет предотвратить образование тромбов внутри артерий и вен, благоприятствуя нормальной циркуляции крови у мамы и малыша.

Лекарство зачастую назначают в кардиологии для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, которые ранее перенесли сердечные заболевания (инфаркт, аритмия, хроническая недостаточность, ишемическая болезнь и т.д.). Также препятствует возникновению тромбов при варикозном расширении вен на ногах и при тромбофлебите.

Ацетилсалициловая кислота производится в различных лекарственных формах и дозировках.

  • Аспирин от немецкой фармацевтической компании «Байер», а также Аспирин Кардио, предназначенный для лечения при беременности от того же производителя.
  • Тромбо АСС, производимый австрийской корпорацией «Lannacher Heilmitte»l и российский аналог, выпускаемый фирмой «Валеант».
  • Ацекардол от акционерного общества «Синтез» и другие варианты.

Максимальная доза препарата – 100 мг 1 раз в сутки (утром одновременно с приемом пищи). При превышении дозировки возникают геморрагические осложнения и побочные эффекты.

Многие пациентки интересуются, можно ли при беременности пить аспирин натощак. Врачи категорически запрещают, так как агрессивные компоненты в его составе повреждают нежную слизистую желудка и кишечника, повышая риск развития гастрита и язвы.

Назначение препарата беременным

Гормональные изменения, связанные с беременностью, напрямую воздействуют на структуру крови, повышая или наоборот снижая ее вязкость. Кроме того, в процессе развития плода и, соответственно, матки, она частично передавливает вены и артерии, что может вызвать застой крови в конечностях.

Все указанные изменения могут привести к развитию периферической венозной недостаточности, варикозному расширению вен на ногах, тромбозу и т.д.

Также во врачебной практике зарегистрированы случаи антифосфолипидного синдрома у беременных. Указанное аутоиммунное заболевание характеризуется повышенным образованием тромбов в сосудах, что представляет серьезную опасность для жизни матери и плода. Единственной эффективной терапией в этом случае является лечение препаратами для уменьшения вязкости крови.

Указанные факторы позволяют ответить на вопрос «можно ли беременным аспирин» утвердительно. Средство позволяет предотвратить возникновение тромбов, а, значит, предупредить развитие опаснейших заболеваний (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт, инсульт и т.д.). Ацетилсалициловая кислота участвует в стимуляции кровотока в области маточно-плацентарного круга, что позволяет эмбриону полноценно получать кислород.

Для того чтобы польза лекарства превышала риск побочных эффектов и серьезных осложнений для организма матери и ребенка, следует строго соблюдать дозировки.

Препарат способен проникнуть через плаценту и повлиять на формирование и развития ребенка только в случае превышения дозы до 1500 мг в день. При этом Министерство здравоохранения определило безопасную дозу для беременных на уровне 100 мг.

Также следует учитывать допустимую дозу при каждом отдельном заболевании.

  • Антифосфолипидный синдром (высокая свертываемость сыворотки крови). Данное заболевание ярче всего демонстрирует, можно ли беременным аспирин. Рекомендуемая доза – четверть таблетки для утреннего приема. Одновременно следует соблюдать диету, что поможет быстрее отказаться от «химического» лечения. Для этого в рацион вводятся продукты, способствующие разжижению крови (клюква и другие кислые ягоды, свекла, киви, морковь и т.д.).
  • Варикозное расширение вен. Рекомендуется та же дозировка, однако, на данный момент существуют более эффективные и безопасные препараты (например, Курантил).
  • Преэклампсия. Зачастую возникает на фоне тяжелого протекания позднего токсикоза и сопровождается гипертонией беременной. Дозировка не более 100 мг в сутки (назначается индивидуально в каждом случае).
  • Ревматические болезни. До сих пор ведутся обсуждения, нужно и можно ли пить аспирин  беременным в этом случае. Существует масса эффективных и безопасных лекарственных форм, что позволяет отодвинуть ацетилсалициловую кислоту в прошлое.

Риски приема аспирина во время беременности

Повышенная осторожность и строгое следование рецептуре врача являются залогом здорового лечения данным препаратом.

Последствия приема аспирина при беременности (первый триместр).

  • Формирование пороков плода (расщепление неба, верхней губы).
  • Патологии строения и развития опорно-двигательного аппарата, врожденное искривление позвоночника или смещение дисков, нарушение закладки спинного мозга.
  • Отсутствие одного или двух глазных яблок (анофтальмия).
  • Пороки развития сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность, повреждение межжелудочковой перегородки миокарда.
  • Развитие диафрагмальной грыжи у ребенка.
  • Легочная гипертония у будущей мамы и малыша.

Для предотвращения развития этих осложнений на ранних сроках ацетилсалициловую кислоту назначают в низких дозах и только при невозможности замены препарата более безопасным.

На втором триместре формируется плацента, что повышает риск проникновения препарата непосредственно в организм плода. Доказано, что аспирин может проникнуть через маточно-плацентарный барьер уже начиная с 10 недели беременности. В этом случае лекарство применяют лишь для лечения антифосфолипидного синдрома.

Осложнения после аспирина при беременности (3 триместр).

  • Маточные кровотечения у будущей мамы.
  • Кровоизлияние в полость желудка и других внутренних органов. Значительно повышается риск инсульта головного мозга.
  • Повреждается слизистая желудка и кишечника, что повышает риск развития гастрита, язвы. Беременную мучает изжога и повышенная кислотность желудка.
  • Риск выкидыша (конец второго триместра), преждевременные роды, задержка внутриутробного развития ребенка, а также перенашивание беременности.
  • Ребенок рождается с недобором массы тела или роста.
  • Формирование легочных и сердечных пороков и дефектов плода.
  • Повышается вероятность отслойки плаценты.
  • Тяжелые роды, сопровождающиеся разрывом сосудов и кровотечением.

Если Вы не хотите на собственном опыте узнать, как избавиться от беременности с помощью аспирина, то категорически запрещено превышать разрешенную дозу препарата, даже если врач дал «добро». Некомпетентность или неопытность доктора может обернуться необратимыми последствиями для малыша и будущей мамы.

Кроме того, низкие дозы препарата допустимы только на ранних сроках беременности, а вот в третьем триместре от приема ацетилсалициловой кислоты необходимо отказаться.

Противопоказания к приему аспирина во время беременности

Помимо возможных осложнений и побочных эффектов от приема лекарства, существуют изначальные противопоказания.

Прежде всего, от аспирина придется отказаться беременной с бронхиальной астмой в пользу другого антитромботического препарата. Ацетилсалициловая кислота способна провоцировать и обострять астматические приступы.

Запрещено назначать препарат и будущим мамам с хроническим гастритом, повышенной кислотностью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Главный компонент подавляет выработку простагландинов, которые отвечают за дополнительную защиту слизистой поверхности от разрушительного влияния агрессивной соляной кислоты. По этой же причине лекарство противопоказано пациенткам, в анамнезе которых отмечены желудочно-кишечные кровотечения

Многие интересуются, можно ли ацетилсалициловую кислоту беременным, если употреблять ее в виде растворимой таблетки. Бытует мнение, что такая лекарственная форма мягче воздействует на слизистую желудка и быстрее всасывается. К сожалению, информация не подтверждена научными исследованиями и клиническими экспериментами. Поэтому она считаются такой же вредной, как и в случае приема обычной таблетки.

Запрещено употреблять препарат при наличии индивидуальных реакций, аллергии или чувствительности ко всем производным салицилатов.

Также противопоказаниями к приему являются заболевания почек, патологии печени, серьезные сердечно-сосудистые болезни.

Меры предосторожности

Большинство врачей категорически против аспирина при беременности. У этого, казалось бы, безобидного и доступного препарата отмечен ряд побочных эффектов и тяжелых осложнений, как для будущей мамы, так и для ребенка.

Среди побочных эффектов отмечаются пищевые расстройства: тошнота и рвота, нарушение перистальтики, диарея, изжога и желудочные колики, повышение кислотности. Также возможно появление спазмов в верхнем отделе живота, крапивницы, помутнения в глазах, шума в ушах, головокружения и пульсации в висках, вызванной повышением давления. В этом случае прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Ацетилсалициловая кислота при беременности на ранних сроках может вызвать выкидыш, замершую беременность, внутриутробную гибель плода и развитие патологий внутренних органов, лицевых и других физиологических уродств.

Также возможны осложнения приема препарата для самой беременной:

  • гематомы и синяки на кожном покрове;
  • гипертония;
  • возникновения астматических припадков, спазмы бронхов, удушье;
  • болезненная бледность кожи;
  • постоянная слабость и ломота в мышцах, упадок сил;
  • отек суставных тканей;
  • ложные схватки;
  • боли в области желудка и поясницы;
  • развитие почечной и сердечной недостаточности;
  • синдром Рейе;
  • воспалительные процессы в желудке, как предвестники гастрита или язвы;
  • интоксикация организма;
  • дерматиты и различные высыпания на кожном покрове;
  • отек Квинке;
  • внутренние кровотечения и т.д.

Зная о серьезных побочных эффектах для плода, некоторые молодые девушки ищут информацию, как с помощью аспирина избавиться от беременности. Впоследствии они намеренно принимают высокие дозы или отправляют таблетку во влагалище после незащищенного полового акта. Если в последнем случае подобные действия угрожают лишь нарушением микрофлоры слизистой, то в случае перорального приема возможно сильное отравление организма с развитием вышеуказанных осложнений для самой беременной.

Аспирин может действительно помочь будущей маме и оказать качественную профилактику тромбообразования, справиться с антифосфолипидным синдромом или варикозным расширением вен. Но это лишь в том случае, если беременность протекает нормально, а в анамнезе будущей мамы нет тяжелых патологий. Все врачи рекомендуют отказаться от ацетилсалициловой кислоты в пользу более современных и безопасных лекарств.

Рекомендуем также прочитать:

- Анальгин при беременности - советы экспертов

- Аскорутин при беременности: друг или враг?

- Можно ли принмать мезим при беременности

Источник:

Аспирин при беременности

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Применение Амоксициллина при беременности

Помидоры при беременности

Обновлено: 12.09.2019 06:12

malysham.info


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83