Ludmila Tumanova

Что значит зеленые воды при родах


Зеленые воды при родах: причины и последствия / Mama66.ru

Одним из признаков наступления родовой деятельности является отхождение околоплодных вод. Это может произойти самопроизвольно или искусственно, путем прокалывания плодного пузыря. Во внимание берется состояние отошедших вод, в идеале они должны быть бесцветными и прозрачными. Зеленые воды при родах обычно говорят об имеющихся проблемах у ребенка.

В последние годы зеленый оттенок околоплодных вод встречается все чаще, в связи с чем специалисты всерьез задумались о возникновении масштабной проблемы в отношении нормального внутриутробного развития ребенка в организме матери. Но не следует паниковать, даже если отошли зеленые воды — это еще не означает, что все плохо. Причины зеленых вод при родах различаются по степени важности.

Причины зеленых вод при родах

Околоплодные воды в течение всей беременности обеспечивают плод питанием и защитой. Они на 97% состоят из воды, имеющей в своем составе белки, жиры, углеводы, витамины и другие биологически активные вещества. В норме околоплодная жидкость не имеет цвета. Зеленый цвет вод является одним из основных вариантов их окрашивания. Реже встречаются красные и коричневые воды.

По мнению специалистов, причинами появления околоплодных вод такого цвета становятся:

  1. Гипоксия плода. Когда ребенку не хватает кислорода, в воды выделяется меконий — его первородный кал, на фоне рефлекторного сжатия сфинктера заднего прохода. Меконий окрашивает воды в зеленый оттенок. Подробнее о гипоксии плода→
  2. Старение плаценты. Также меконий может выделяться и в результате переношенной беременности. В этом случае плацента стареет и уже не может справиться с функциями, за которые она несет ответственность — питание и поставка кислорода плоду. Ситуация та же — плод начинает испытывать нехватку кислорода и выделяет раньше времени первородный кал.
  3. Инфекции, перенесенные при беременности. Это могут быть острые и хронические заболевания, которые женщина перенесла, будучи в положении: патологии мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и пр.), половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), простуда, ОРВИ, ангина, грипп и многое другое.
  4. Генетические заболевания ребенка. Такие явления случаются редко, но исключать их не стоит.

Отвечая на вопрос, почему появляются зеленые воды при родах, следует отметить следующие возможные причины:

  • низкий гемоглобин у матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • обвитие или выпадение пуповины;
  • отслойка плаценты и резкое нарушение кровообращения в ее тканях.

Существует мнение, что употребление большого количества овощей и фруктов зеленого цвета может стать причиной окрашивания околоплодных вод в соответствующий цвет. Но специалисты не считают эту информацию достаточно обоснованной. Большинство неонатологов уверены, что каким бы ни был объем съеденного зеленого горошка и капусты перед родами, на цвет околоплодной жидкости это никак не повлияет.

В чем заключается опасность?

Во время беременности и родов воды попадают в рот и дыхательную систему плода. Это неопасно, тем более чистые прозрачные воды для него безвредны. Если околоплодная жидкость имеет зеленый цвет, скорее всего, она загрязнена меконием, и чем выше степень данного загрязнения, тем серьезнее будут последствия для ребенка.

Мекониальные зеленые воды могут стать причиной угнетения работы нервной и сердечно-сосудистой систем плода, вызвать нарушения дыхания, вплоть до развития асфиксии у новорожденного. Оказавшись в легких ребенка, остатки мекония провоцируют развитие серьезнейшей пневмонии. Дети, которые во время рождения перенесли аспирацию меконием (блокирование органов дыхания), имеют невысокие баллы по шкале Апгар. В дальнейшем они часто простужаются и болеют заболеваниями дыхательной системы.

Последствия зеленых вод во время родов

Последствия зеленых вод при родах обычно связаны с гипоксией и с тем фактом, что ребенок наглотался их еще будучи в утробе матери. В любом случае после рождения такому малышу проводится аспирация дыхательных путей, но из-за присутствия в водах мекония нередко появляются сложности с дыханием и вентиляцией легких ребенка. Чтобы этого избежать, врач во время родов просит роженицу задержать потуги, и после появления головки ребенка сразу же очищает его дыхательные пути от постороннего содержимого.

Если околоплодная жидкость отошла самопроизвольно, вне стен роддома, женщина должна обязательно обратить внимание на ее объем, запах и цвет — эта информация актуальна для специалистов, принимающих роды. Если отошли зеленые воды, а родовая деятельность не развивается, то в большинстве случаев принимается решение об экстренном кесаревом сечении. После рождения за таким новорожденным ведется более тщательное наблюдение, а после выписки из роддома молодой маме рекомендуется показать ребенка как можно раньше невропатологу.

Гипоксия в родах может быть чревата серьезными последствиями, которые влияют на развитие ребенка. Многое зависит от степени загрязненности околоплодной жидкости. Чаще всего у детей, испытавших гипоксию в родах, врачи наблюдают стойкие нарушения сна, беспричинные срыгивания и рвоту, гипертонус, задержки речевого развития и многое другое. К счастью, подобное случается не во всех случаях, и многие дети, рожденные на фоне такого осложнения во время родов, появляются на свет здоровыми и полноценно развиваются без каких-либо задержек и отклонений.

Врачи считают, что до 30% детей выделяют меконий в околоплодную жидкость именно в начале родовой деятельности из-за шока, связанного с новыми ощущениями. Безусловно, такие околоплодные воды не представляют опасности. К тому же большинство специалистов уверены, что значение зеленых вод чаще всего преувеличено, поскольку важно оценивать ситуацию следует в комплексе, принимая все факторы беременности во внимание. В любом случае отхождение зеленых вод нельзя оставлять без внимания.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о зеленых околоплодных водах

Советуем почитать: Стимуляция родов в домашних условиях: как это сделать и нужно ли?

mama66.ru

Зеленые воды при родах: причины, последствия для ребенка, профилактика и отзывы

Отхождение околоплодных вод — очень значимое событие для беременной. Наряду со схватками оно указывает на скорое появление малыша на свет. Неважно, «хлынула» ли жидкость или понемногу подтекает — большее значение имеет её цвет. Так, иногда воды бывают зелёными. О чём может говорить такое явление? Насколько оно опасно для ребёнка?

Что представляют собой зелёные воды во время родов

В материнской утробе плод находится в амниотической жидкости, которая оберегает его, защищает от ударов, облегчает движения. Основным её компонентом является вода, выделяемая из женского организма. Однако в состав околоплодных вод входят и прочие вещества: гормоны, белки, жиры, углеводы, антитела, соли, частички первородной смазки, продукты жизнедеятельности будущего ребёнка (ведь он заглатывает жидкость и писает туда).

Жидкость защищает малыша в утробе, оберегает от ударов, облегчает его движения

Вполне закономерно, что если в организме матери или малыша будут происходить какие-то патологические процессы, то они могут изменить параметры амниотической жидкости: её количество, химический состав и цвет.

Без ценной водной среды обитания младенец долго находиться просто не в состоянии, и излитие околоплодной жидкости означает начало родовой деятельности (это может произойти как до первых схваток, так и после них). В норме околоплодные воды должны быть прозрачными либо слегка желтоватыми, не содержать выраженных примесей — это указывает на то, что плод развивался в благоприятной среде и потенциально должен быть здоров. Если же воды имеют аномальный цвет, а именно зеленоватый или тёмно-зелёный, это может быть сигналом реальной опасности (хотя и не всегда).

Излитие околоплодных вод свидетельствует о скором появлении ребёнка на свет

Что касается частоты данного явления, то в последнее время участилось число рожениц с зелёными околоплодными водами (ведь эту патологию могут провоцировать очень многие причины) — оно составляет примерно 30%.

Видео: значение околоплодных вод во время беременности (объясняет акушер-гинеколог)

Причины позеленения околоплодной жидкости

Причины окрашивания амниотической жидкости в зелёный оттенок могут быть самыми разными:

  1. Часто, особенно когда родовой процесс затягивается, ребёнок выделяет первородный кал — меконий (за счёт рефлекторного сокращения заднего прохода, которому способствует стресс). Он окрашен в зеленоватый цвет, который и придаёт амниотиечской жидкости соответствующий оттенок (а в норме первое опорожнение происходит уже после рождения). Меконий может появиться в амниотической жидкости ещё во время вынашивания — если малыш страдает гипоксией: нехватка кислорода также вызывает спонтанное сокращение мышц ануса.
  2. Маловодие (амниотическая жидкость имеет недостаточный объём).
  3. Переношенная беременность. В этом случае происходит старение плаценты, она не может полноценно выполнять свои функции, а конкретно транспортировку кислорода к плоду. Опять-таки возникает гипоксия и как результат — отделение мекония.
  4. В гестационный период будущая мама перенесла простуду, грипп, мочеполовую инфекцию и пр., что привело к заражению околоплодной жидкости. При половых инфекциях (микоплазмоз, хламидиоз и пр.) воды могут иметь ещё и неприятный запах.
  5. В редких случаях у плода могут быть генетические аномалии.
  6. Некоторые медики полагают, что позеленению вод способствует употребление будущей мамой некоторых продуктов незадолго до родов. Это свежий горох, зелёные яблоки и свежевыжатый сок из них, зелёные овощи.
При перенашивании происходит старение плаценты, что вызывает гипоксию и как следствие отделение мекония у ребёнка Некоторые медики считают, что позеленению вод способствует злоупотребление растительной пищей зелёного цвета Перенесённые во время беременности инфекции, например, мочеполовые или грипп, могут заражать околоплодные воды и изменять их цвет

В зависимости от причины, вызвавшей позеленение околоплодных вод, могут проявляться сопутствующие признаки. Например, по УЗИ у женщины диагностируется недостаточное количество амниотической жидкости, симптомы гипоксии у плода (его замедленное сердцебиение, малыш мало двигается или же, наоборот, слишком сильно толкается), у будущей мамы проявляются признаки инфекции (например, болезненное частое мочеиспускание при цистите, ненормальные влагалищные выделения при половых инфекциях и т. д.).

Позеленение вод — это следствие имеющейся проблемы, например, при гипоксии у плода будет замедлено сердцебиение, он мало толкается или же, напротив, слишком активен

Действия беременной и медперсонала

Будущая мама должна знать, как ей себя вести, если отошли воды зелёного цвета. В такой ситуации не нужно излишне паниковать, а следует взять заранее собранные вещи и отправляться в роддом (это нужно в любом случае, даже когда воды нормальные, ведь схватки могут наступить практически сразу же). Естественно, до этого запрещено принимать ванну (допустим только быстрый душ), заниматься сексом, поднимать тяжести.

Излишнее волнение мамы может спровоцировать или усугубить гипоксию у ребёнка.

В больнице нужно сообщить врачу примерное количество излившейся жидкости, охарактеризовать её запах (если он был), интенсивность цвета и сообщить примерное время, когда воды отошли.

Медик должен сделать КГТ, чтобы определить сердцебиение плода. При обнаружении гипоксии принимается решение об экстренном кесаревом сечении. В случае же нормальных показателей проводятся естественные роды: если схватки долго не наступают или же они слабые, родовая деятельность искусственно стимулируется.

Если у плода выявляется гипоксия, медики принимают решение об экстренном кесаревом сечении

Когда ребёнок выделяет меконий непосредственно в процессе родов, окрашивая воды в зелёный оттенок, то медперсонал проводит меры, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия. Появившемуся на свет младенцу незамедлительно произведут отсасывание жидкости из ротика и носа, при необходимости проведут интубацию дыхательных путей (при этом в трахею вставляется тонкая трубочка), промоют их солевым раствором.

С «зелёными водами» наши врачи перегибают палку. Есть две порции вод. Первая — передняя, над головкой. Вторая — задняя, позади плода. Поскольку головка прилегает очень тесно к стенкам родовых путей, задняя порция редко выходит до рождения головки, за исключением излития вод до родов и при преждевременных родах. Если первая порция вод нормальная, то вероятность того, что потом ребёнок наглотается вод маловероятная, потому что после вставления головки и её продвижения задние воды практически не попадают в рот. При выхождения тела очень часто выделяется меконий, который у неопытного врача создаст панику и ложное представление, что это якобы меконий в водах. Просто необходимо включать логику и анализировать наблюдение. Ведь протирают и отсасывают содержимое ротовой полости. И если в рот попал меконий (воды с меконием), то на белых салфетках легко заметить это, не так ли? Плюс, всегда следят за сердцебиением плода. В норме — значит, всё идёт как положено. Предупреждение — это правильное ведение родов.

Е. Березовская

http://www.komarovskiy.net/faq/chto-delat-chtoby-rebenok-ne-naglotalsya-zelenyx-okoloplodnyx-vod-v-rodax.html

В редких случаях врачи обнаруживают позеленение вод у будущей мамы задолго до родов — когда ей проводят процедуру амниоцентнеза (забор небольшого количества амниотической жидкости для анализа, обычно делается при подозрении на генетические аномалии у будущего ребёнка). В такой ситуации женщине назначается дополнительное обследование, чтобы уточнить источник проблемы:

  • анализ крови (общий, на антитела);
  • вагинальный мазок на микрофлору;
  • мазок для выявления половых инфекций;
  • КТГ плода;
  • УЗИ, в том числе с доплером.

В отдельных случаях позеленение амниотической жидкости выявляется во время беременности — при проведении процедуры амниоцентнеза

Возможные последствия для ребёнка

Опасность зелёных вод для будущего ребёнка заключается в том, что они могут содержать меконий. Плод может наглотаться его незадолго до родов (например, при перенашивании) либо непосредственно в процессе появления на свет. Продукты дефекации, попадая в лёгкие, очень часто вызывают интоксикацию и развитие пневмонии. Такое мекониевое воспаление лёгких лечить очень трудно, и оно является частой причиной младенческой смертности.

Главная опасность зелёных вод — ребёнок может наглотаться продуктов своей дефекации и получить мекониевую пневмонию, которую тяжело вылечить

Естественно, у ребёнка будет больше шансов остаться здоровым, если он наглотается мекония уже во время родов. Здесь многое зависит от квалификации медиков, их умения быстро действовать — прочистить дыхательные пути крохи, буквально сразу же, как только его головка появится на свет.

Если воды позеленели до родов вследствие гипоксии у плода, то после рождения у него могут наблюдаться и другие нежелательные последствия (ведь аномальный цвет жидкости будет просто следствием проблемы):

  • гипертонус мышц;
  • гиперреактивность, проблемы со сном, питанием (постоянное срыгивание);
  • задержка психомоторного, речевого развития.

Между тем дети, которые появились на свет при зелёных околоплодных водах, довольно часто бывают и вполне здоровыми (набирают высокие баллы по шкале Апгар), впоследствии у них не наблюдается каких-то отклонений (аналогично и при совершенно прозрачной амниотической жидкости у малыша могут возникнуть проблемы). Таким образом, не существует стопроцентной неразрывной связи между зелёными водами и наличием отклонений у младенца (кстати, даже при перенашивании воды нередко бывают чистыми).

Единственное, даже если новорождённый внешне вполне здоров и при этом у мамы были зелёные воды, его состояние всё равно должен внимательно оценить невропатолог. Для такого малыша особо важны все плановые осмотры в первый год жизни (всегда лучше перестраховаться).

Видео: потенциальная опасность зелёных вод (объясняет акушер-гинеколог Е. Березовская)

Профилактические меры

Конечно, от позеленения околоплодных вод не застрахована ни одна беременная, но некоторые меры способствуют минимизации риска:

  • в идеале беременность нужно планировать, чтобы заранее пролечить все источники инфекции;
  • при вынашивании ребёнка внимательно следить за своим самочувствием, выполнять все рекомендации лечащего врача;
  • не пренебрегать никакими исследованиями, способными выявить инфекцию (обязательно пролечивать её при обнаружении);
  • вести здоровый образ жизни (побольше гулять, сбалансированно питаться, поддерживать нормальный уровень гемоглобина), чтобы снизить риск гипоксии у плода.

Отзывы женщин, столкнувшихся с зелёными водами при родах

Ни одна беременная не может полностью застраховаться от позеленения околоплодных вод, хотя определённые профилактические меры снижают риск такого явления. Данная патология способна вызвать у новорождённого серьёзные проблемы со здоровьем, особенно если медперсонал не примет вовремя соответствующие меры. Тем не менее часто при излитии амниотической жидкости аномального цвета рождаются совершенно нормальные дети.

medvoice.ru

Зеленые воды при родах: причины и последствия для ребенка и роженицы

На протяжении всего периода внутриутробного развития ребенок надежно защищен от внешней среды плодным пузырем и стенками матки. Плодный пузырь наполнен амниотической жидкостью, которая контактирует с кожей плода.

Между организмом ребенка и околоплодной жидкой средой происходит непрерывный обмен, изменения в составе жидкости отражают состояние плода и в то же время влияют на его жизненные процессы. При некоторых нарушениях околоплодные воды утрачивают свой нормальный цвет и зеленеют. Почему происходит такое изменение и представляют ли опасность зеленые воды для ребенка?

От чего зависит цвет околоплодных вод?

Околоплодная, или амниотическая, жидкость оберегает плавающий в ней плод в течение многих месяцев беременности. Она мягко обволакивает ребенка и облегчает его движения внутри матки, защищая от ударов. Откуда берется и из чего состоит эта жидкая среда? Основной ее компонент – вода, выделившаяся из материнского организма и накопившаяся в полости матки. Помимо воды амниотическая жидкость содержит и другие компоненты:

  • питательные вещества (белки, липиды, углеводы);
  • гормоны;
  • антитела (иммуноглобулины);
  • частички эпидермиса плода и его волосяного покрова;
  • частицы первородной смазки;
  • соли;
  • продукты жизнедеятельности ребенка.

Состав амниотической жидкости меняется по мере созревания малыша и приобретает новые свойства. Первоначально это, в основном, вода из материнского организма. Плавающий в ней плод созревает, у него развиваются органы и нервные связи. Находясь внутри матки, ребенок заглатывает воду и писает.

Во втором триместре тельце малыша покрыто шелковистыми волосками, которые в последние месяцы беременности начинают выпадать. У ребеночка по мере его роста происходит обновление кожи, сопровождающееся слущиванием отмершего эпидермиса. Все эти продукты жизнедеятельности постепенно накапливаются в замкнутом пространстве вокруг плода.

Уровни жидкости в течение беременности:

  • 60 миллилитров в 12 недель;
  • 175 мл на 16 неделе;
  • от 400 до 1200 мл между 34 и 38 неделями.

В некоторых случаях под влиянием ряда причин может произойти отхождение мутных зеленых околоплодных вод. Что означает это явление?

Почему воды становятся зелеными?

От 12% до 20% всех родов сопровождаются излитием зеленых околоплодных вод. За счет чего возникают зеленые воды при родах? Причиной изменения цвета вод на зеленый является меконий, который попадает в амниотическую жидкость.

Меконий – это липкое темно-зеленое вещество, состоящее из выделений желудка и кишечника, амниотической жидкости, желчных кислот, желчи, крови, слизи, холестерина, секрета поджелудочной железы, лануго, творожистой субстанции – первородной смазки. Меконий накапливается в просвете кишечника плода в течение третьего триместра и в норме выделяется при первой дефекации новорожденного. Иногда ребенок опорожняет кишечник, еще будучи в утробе матери, в этом случае меконий выходит в амниотическую жидкость, окрашивая ее в зеленый цвет.

Обычно такое выделение мекония бывает связано с различными нарушениями в системе «мать – плод». Возможные причины выделения мекония в амниотическое пространство:

  • внутриутробная гипоксия плода (в 70% случаев гипоксии в амниотической жидкости обнаруживается меконий);
  • инфекционные заболевания репродуктивных и мочевыводящих органов у беременной;
  • последствия стрессового влияния на плод (болезнь матери, резкое сотрясение и др);
  • раннее старение плаценты;
  • переношенная беременность (свыше 41–42 недель).

Самая распространенной из перечисленных причин, вследствие которой образуются мутные воды при беременности, является дефицит кислорода у плода. При этом состоянии снижается тонус сфинктеров ребенка, приводящий к выходу мекония из кишечника. В зависимости от количества вышедшего мекония различают три степени загрязнения:

  1. слабая: амниотическая жидкость имеет желто-зеленый или зеленоватый оттенок и прозрачный вид;
  2. средняя: воды присутствуют в достаточном объеме и могут быть окрашены в цвет хаки или зеленый;
  3. значительная: количество околоплодных вод меньше нормы, они теряют свою прозрачность, приобретая вид горохового супа.

Существует несколько методов оценки состояния околоплодной жидкости до наступления родов. К таким методам относятся:

  • УЗИ (позволяет определить только количество вод);
  • амниоскопия (визуальное исследование путем просвечивания);
  • амниоцентез (наиболее точный метод оценки состава жидкости, но опасный ввиду его инвазивности).

Отошли зеленые мутные воды – что делать?

Как правило, данный симптом характерен для внутриутробной гипоксии плода: в 70% случаев кислородного голодания в околоплодных водах присутствует меконий, причем его количество прямо связано со степенью гипоксии. Акушеры и врачи-неонатологи знают эту особенность и обследуют таких новорожденных на предмет кислородного голодания особенно тщательно.

Какими последствиями грозят такие воды плоду?

Что делать, если у роженицы отошла грязная жидкость с меконием (см. также: что делать, если отошли воды?)? Чем опасно присутствие мекония в околоплодном пространстве для матери и ребенка? Возможные осложнения:

  • проглатывание ребенком амниотической жидкости с меконием;
  • аспирация и загрязнение меконием дыхательных путей;
  • повышенный риск развития послеродовой инфекции у матери.

Наиболее проблематичным и опасным для новорожденного из данных осложнений считают синдром аспирации. Меконий может проникнуть в дыхательные пути страдающего гипоксией ребенка еще при нахождении его в утробе матери или при первом вдохе только что родившегося малыша. Аспирация может грозить асфиксией и другими проблемами. Дети в таком состоянии нуждаются во врачебной помощи сразу после рождения.

ИНТЕРЕСНО: асфиксия новорожденного — что это такое?

Признаки мекониальной аспирации:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы;
  • синюшность кожных покровов новорожденного;
  • видимое напряжение реберных мышц при вдохе.

Самым точным методом диагностики в этом случае является обзорная рентгенография грудной клетки. Полученная рентгенограмма позволяет оценить количество аспирированного мекония и его локализацию в дыхательных путях.

Сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить аспирацию мекония, являются желто-зеленое окрашивание кожи и ногтей ребенка, а также зеленоватый цвет отделившейся плаценты. Это значит, что у плода был продолжительный внутриутробный контакт с загрязненными околоплодными водами и существует высокая вероятность попадания их в дыхательные пути ребенка.

Тактика врачей при оказании первой помощи зависит от степени тяжести аспирации и может включать следующие мероприятия:

  • отсасывание содержимого верхних дыхательных путей, включая рот, нос и горло;
  • очищение нижних дыхательных путей с помощью эндотрахеальной трубки;
  • кислородную терапию через маску или искусственную вентиляцию легких.

Прогноз и окончательный исход состояний, вызванных аспирацией зеленых вод, может широко варьировать в зависимости от объема попавшего в дыхательные пути мекония, своевременности оказания помощи и изначального состояния ребенка. У здоровых, не ослабленных гипоксией новорожденных при случайной аспирации мекония обычно происходит самопроизвольное физиологическое очищение дыхательных путей от мутных околоплодных вод, и данная ситуация разрешается благоприятно, не приводя к осложнениям в будущем.

В отличие от них дети, испытывавшие гипоксию, чаще подвержены развитию патологических последствий в виде пневмонии новорожденных или неврологических симптомов. Такие малыши требуют комплексной терапии и длительного постнатального наблюдения.

vseprorebenka.ru

Зеленые околоплодные воды

Главная » Осложнения » Зеленые околоплодные водыСчастливое время ожидания появления на свет ребенка может омрачиться неприятными осложнениями беременности. Боли в спине, утренняя тошнота, повышенное мочеиспускание причиняют множество неудобств будущей матери. При этом некоторые осложнения совсем не сказываются на самочувствии женщины, но несут угрозу для здоровья будущего ребенка.

Одно из наиболее часто встречающихся осложнений плода при беременности – это околоплодные воды зеленого цвета. В норме будущий ребенок растет и развивается в пузыре, заполненном прозрачной амниотической жидкостью (околоплодными водами). Смена их окраски в зеленый цвет свидетельствует о патологических процессах во время вынашивания ребенка.

Содержание:

Зеленые околоплодные воды – нередкая патология при беременности. Иногда невозможно установить их этиологию, но наиболее частый провоцирующий фактор смены цвета амниотической жидкости – внутриутробная гипоксия – снижение количества кислорода в крови будущего ребенка во время беременности. В норме каловые массы плода (меконий) не покидают кишечник. При недостатке кислорода сфинктер прямой кишки расслабляется и меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленоватый цвет.

Очень часто гипоксия возникает в результате нарушения кровообращения в плаценте из-за ее «старения». При переношенной беременности в плодных оболочках происходят дегенеративные изменения и сосуды перестают функционировать, поэтому роды после 41-42 недели гестационного срока очень часто сопровождаются позеленением околоплодных вод. Иногда дефицит кислорода появляется в 1-2 триместре из-за патологии местного кровообращения, либо системных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Зеленые околоплодные воды далеко не всегда являются проявлением тяжелой патологии плода, но их обнаружение при беременности или в момент родов требует пристального наблюдения и мер по ликвидации осложнений.Порой зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует об инфекционных заболеваниях у матери. Это могут быть бактериальные воспаления мочеполовой системы, например цистит или вагинит. Реже околоплодные воды зеленого цвета появляются при воспалительных заболеваниях соматических органов: бронхите, ОРЗ, гастрите.К более редким причинам зеленых околоплодных вод относят:
  • стресс ребенка, при котором возникает открытие сфинктера прямой кишки и выход мекония;
  • врожденные аномалии плода;
  • особенности питания матери, некоторые специалисты считают, что яблочный сок и горох способны окрасить околоплодные воды в зеленый цвет.
Определить зеленые околоплодные воды можно с помощью следующих инструментальных методов обследования:
  1. УЗИ. При данном обследовании нельзя увидеть сам цвет околоплодных вод, но можно косвенно судить о его изменении. Во-первых, при переношенной беременности снижается количество амниотической жидкости, что видно на УЗИ. Это повышает вероятность появления в ней мекония. Во-вторых, ультразвуковое исследование помогает определить однородность околоплодных вод, появление сгустков в них говорит об инфицировании.
  2. Амниоскопия. Проводится с помощью инструмента (амниоскопа), который вводится во влагалище и шейку матки. Данное исследование помогает увидеть цвет и количество амниотической жидкости.
  3. Амниоцентез. Делается по показаниям, так как эта процедура может вызвать осложнения. Производится забор околоплодной жидкости, данный метод диагностики помогает не только определить цвет амниотической жидкости, но ее состав.
Самая главная опасность зеленой амниотической жидкости для будущего ребенка – это ее заглатывание и аспирация (засорение, «засасывание») дыхательных путей. Перед появлением на свет плод может заглатывать околоплодные воды, что вызывает следующие осложнения:
  • развитие дыхательной недостаточности из-за легочного пневмонита в результате действия на альвеолы (функциональные единицы легочной ткани) ферментов мекония;
  • распад сурфактанта, предупреждающего спадание легочной ткани;
  • «отключение» легкого в результате засорения меконием бронха.
Зеленые околоплодные воды при родах требуют немедленных действий со стороны персонала родильного дома, так как меконий не может самостоятельно распадаться в легких ребенка. До первого вдоха рекомендуется провести отсасывание амниотической жидкости из ротовой полости для предупреждения ее попадания в нижние дыхательные пути.При попадании мекония в легкие проводится интубация дыхательных путей с их промыванием. Данная процедура продолжается до тех пор, пока из легких не будет выходить жидкость прозрачного цвета. Если у беременной женщины отошли воды зеленого цвета, но родовая деятельность не началась, следует провести экстренное кесарево сечение во избежание ухудшения состояния гипоксии ребенка.

Ответы на вопросы (0)

mymammy.info

Зеленые воды при родах - причины и последствия

На протяжении всего периода внутриутробного развития плод находится в окружении амниотической жидкости (плодных вод). Незадолго до начала родовой деятельности пузырь с ней вскрывается, извещая будущую маму о том, что долгожданный момент встречи с любимым крохой уже очень близок.

После излияния вод врач проводит их визуальную оценку. В этом случае во внимание берется не только их количество, но и окрас, который должен быть прозрачным или беловатым. Если же были замечены зеленые воды при родах, это значит, что в период беременности в организме женщины произошел какой-то сбой. В причинах и возможных последствиях такого отклонения стараются разобраться многие мамочки. Давайте попробуем найти на этот вопрос самые четкие и правильные ответы.

Позеленели воды при родах – в чем причина?

Причин появления зеленых вод при родах существует немало. Некоторые из них требуют особого внимания, другие же являются несущественным отклонением, которое не грозит ни матери, ни ребенку никакими серьезными осложнениями.

Зеленые воды не всегда свидетельствуют об отклонениях в здоровье матери и ребенка

Если говорить о том, как объясняют гинекологи подобную аномалию новоиспеченным мамочкам, то ответ для каждой женщины разный. Многие пациентки категорически не соглашаются с вынесенным «вердиктом» врача, находя этому явлению другое объяснение. Однако самых распространенных причин, почему околоплодные воды позеленели, есть несколько, и они неоспоримы. К их числу относят:

  1. Гипоксию плода. Зеленые воды при родах нередко являются следствием кислородного голодания. Вследствие этого сфинктер, расположенный в анальном отверстии, сокращается, и из прямой кишки ребенка выделяется меконий – первый кал, имеющий черный цвет. Именно он придает плодной жидкости зеленоватый оттенок.
  2. Естественный процесс старения плаценты – еще одна причина появления зелёных вод. Такое отклонение возможно при перенашивании беременности. У женщин, которые вынашивают ребенка более 40 недель плацентарные ткани начинают стремительно стареть, что приводит к окрашиванию АЖ в зеленоватый оттенок. Этот процесс нередко приводит все к тому же кислородному голоданию плода внутри материнской утробы.
  3. Респираторные заболевания инфекционной природы (текущие или перенесенные женщиной в недавнем прошлом). Грипп, простуда, ангина или ОРВИ – все эти патологии приводят к сильному стрессу организма. Если их лечение проводилось с помощью медикаментозных препаратов, то ничего удивительного в том, что плодные воды изменили свой оттенок, нет.
  4. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
  5. Употребление большого количества зелени, овощей. Также зеленые воды при родах могут возникнуть, если накануне женщина съела продукт, содержащий большое количество пищевых добавок и красителей. Однако гинекологи склоняются к тому, что питание редко влияет на оттенок амниотической жидкости.
  6. Редкостные генетические отклонения у плода. Некоторые болезни, связанные с неблагоприятной наследственностью, тоже могут стать причиной изменения окраса плодных вод. Однако врачи не придают этому фактору особой значимости, поскольку подобные отклонения встречаются крайне редко.
При перенашивании беременности воды могут позеленеть из-за естественного процесса старения плаценты

Полезно знать. Далеко не всегда зеленый окрас АЖ говорит о каких-то отклонениях. Продвижение по родовым путям является мощнейшим стрессом для ребенка, поэтому иногда во время этого процесса происходит выделение определенного количества мекония из его заднего прохода. Это нормальное явление, объясняющее приобретение плодными водами зеленоватой окраски.

Опасен ли зеленый оттенок околоплодных вод?

Всех женщин, у которых были замечены зеленые воды при родах, волнует то, какими могут быть последствия такой аномалии. Конечно, искать причину и ответ на этот вопрос в большинстве случаев бесполезно. Если роды прошли удачно, и никаких отклонений у крохи обнаружено не было, то это означает, что новоиспеченная мамочка может вздохнуть с облегчением. Но что, если женщина планирует повторную беременность?

Прежде всего, не стоит беспокоиться, поскольку каждая новая беременность сильно отличается от предыдущей. Последствия зеленой амниотической жидкости редко бывают катастрофическими, как для мамы, так и для малыша. Но бывают случаи, когда во время родов малыш глотает мутную воду, что является довольно плохим знаком. Такие дети более всего склонны к частым инфекционным заболеваниям и проблемам с пищеварением.

Особенно важно запомнить, когда жидкость позеленела. Если это произошло сразу после ее отхождения, но до начала продвижения плода по родовым путям матери, это крайне серьезно. В таком случае речь идет о внутриутробном кислородном голодании, последствия которого часто бывают весьма плачевными. При таких условиях роженицу направляют на кесарево сечение, поскольку счет идет буквально на минуты.

Важно выяснить, в какой именно момент беременности произошло позеленение вод

Следствием гипоксии может стать:

  • мышечный гипертонус;
  • проблемы с пищеварением, выражающиеся при помощи частого и беспричинного срыгивания;
  • плаксивость, беспокойность;
  • проблемы с дневным и ночным сном;
  • задержка речевого и умственного развития ребенка.

Чтобы предотвратить подобные последствия, необходимо срочно известись врача об отхождении зеленых плодных вод. Не дожидайтесь начала схваток до поездки в родильный дом – чем раньше вы забьете тревогу, тем больше будет шансов у вашего ребенка на то, что исход родов будет благополучным и для него, и для вас.

Что делать, если отошедшие воды – зеленые?

Многие мамочки волнуются: «Что делать, если отошла жидкость зеленоватого цвета?», и не зря. Однако важно помнить, что самостоятельно никаких шагов предпринимать не нужно – это должен делать исключительно медицинский специалист. Единственное, что беременная пациентка должна делать обязательно, – это сохранять спокойствие и самообладание. Это нужно, прежде всего, для малыша, который чувствует малейшие перемены в настроении и психологическом состоянии своей мамы.

Чем может помочь врач в сложившейся ситуации?

  1. Если было установлено, что имеет место кислородное голодание, женщине делают кесарево сечение. Это поможет спасти жизнь малышу, а также дать ему шанс на полноценное умственное и физическое развитие.
  2. В некоторых случаях врач может решить прибегнуть к кесареву сечение

    Чтобы предотвратить заглатывание крохой амниотической жидкости, в момент появления его головки из промежности матери врач прочищает его верхние дыхательные пути с помощью специального приспособления, похожего на небольшую клизму. Таким способом удается избежать проглатывания новорожденным вод, имеющих зеленый окрас, которые вполне могут быть зараженными.

Примечание. Даже если роды прошли успешно, и никаких отклонений у малыша диагностировано не было, новоиспеченная мама все равно должна тщательно следить за его поведением и самочувствием на протяжении первых месяцев его жизни. Прохождение плановых осмотров у педиатра или семейного врача – обязательное мероприятие, осуществляемое ежемесячно в течение 12 месяцев. Если в этот период будут обнаружены подозрительные аномалии, их можно будет своевременно купировать без последствий для здоровья ребеночка.

Будущие мамы должны помнить, что даже при условии обнаружения зеленоватого оттенка амниотической жидкости ставить себе или своему крохе «смертельный» диагноз нельзя. Не стоит драматизировать и нагнетать обстановку раньше времени – прежде чем переживать, необходимо разобраться в ситуации. А сделать это может только врач.

nashirody.ru

Причины и последствия зеленых вод при родах. Зеленые воды при родах

Врачи считают, что состояние вод имеет бесценное диагностическую ценность. Есть несколько приоритетных подоплек появления зеленых вод во время родов:

  • кислородный «голод» маленького;
  • переношенный ребенок;
  • инфицирование в период вынашивания.

Редкие генные аномалии плода могут спровоцировать ситуацию, кгда при родах отойдут зеленые амниотические воды. Но этот фактор встречается настолько редко, что на нем не стоит акцентировать внимание.

Воды зеленого цвета при родах – не всегда повод для беспокойства. Проталкиваясь через родовые пути мамы, малыш испытывает стресс, поэтому непроизвольно опустошает кишечник. Меконий у новорожденного и окрашивает все в зеленый цвет. Это случается в 30% случаев, чаще всего при затяжных родах.

Есть гипотеза, что зеленые околоплодные воды при родах возникают тогда, когда накануне роженица выпила сок яблока или съела зеленый горох. Но вряд-ли цвет вод действительно связан с питанием.

Отвечая на вопрос, почему при родах воды бывают зеленые или зеленоватого оттенка, не стоит забывать и о таких факторах, как:

  • низкий гемоглобин у роженицы;
  • перекрут / выпадение пуповины;
  • отслойка детского места, резкое нарушение гематодинамики в нем, что может стать подоплекой развития гипоксии.

Существует несколько предпосылок возникновения зеленых вод у беременной женщины

Таким образом, окончательные причины скопления зеленых амниотических вод при родах далеко не всегда достоверно известны. Чаще всего к выделению мекония приводит кислородный дефицит, вызванный той или иной причиной. Из-за нехватки кислорода сфинктер крохи может начать непроизвольно сокращаться, выталкивая кал. Вот почему при родах отходят зеленые воды.

Но не только кал окрашивает их в патологический цвет. Отвечая на вопрос, какими могут быть околоплодные воды, отчего и почему именно зеленые воды во время нормально протекающих родов заставляют волноваться гинекологов, следует отметить, что желто- или серо-зеленый окрас говорит о маловодии. А этот признак сам по себе – довольно опасный знак.

Бывают и другие оттенки вод: желтый, красноватый, коричневатый.

Не факт, что зеленые воды во время родов будут предвестником дальнейших проблем со здоровьем новорожденного ребенка, но они могут быть таковыми, почему, получив информацию о необычной расцветке вод, врач подстрахуется и пошлет пациентку на специальные анализы.

Потенциальная опасность зеленых вод кроется не столько в их цвете, сколько в причинах возникновения и последствиях для детей.

Как определить цвет околоплодной жидкости

Таким образом, в водную среду вокруг плода может попасть кал или инфекция, вследствие чего появляются амниотические зеленые воды. Но бывает и другой цвет:

  • желтый, мутный, грязный – норма при появлении малыша на свет;
  • желтый с прожилками розового или красного на фоне хорошего самочувствия – просто предвестник готовности матки к разрешению от бремени;
  • красный чреват серьезными последствиями для матери и ребенка, в таком случае нужна срочная госпитализация;
  • темно-коричневый, кажущийся черным цвет воды при родах – сигнал о внутриутробной кончине малыша, но можно и нужно спасти мать.

Если околоплодная вода излилась задолго до родов дома, например, в момент принятия ванны, обязательно вызовите скорую.

Важно! Запомните цвет, запах, количество окрашенных вод, если речь идет о преждевременном подтекании. Эту информацию нужно будет сообщить специалисту.

Способы диагностики амниотических вод:

  • амниоскопия;
  • амниоцентнез (пункция околоплодного пузыря);
  • УЗИ (в этом отношении малоинформативный метод).

В чем заключается опасность зеленых вод при родах

Если излились зеленые воды во время родов, это значит, что для легких ребенка существует серьезная угроза.

На протяжении всей беременности плод впитывает амниотические воды. Сначала (в первые месяцы) – кожей, затем заглатывает немного вод ртом. Если они прозрачные и не содержат посторонних включений, то организму малыша ничто не грозит. Если же в дыхательную систему плода попадут его собственные выделения, то в дальнейшем он будет подвержен пневмонии или пульмониту. Кроме того, мекониевое легочное воспаление тяжело поддается терапии, приводя к высокой детской смертности.

Зеленые воды во время родов – не то, чего следует опасаться, если рядом – опытный врач. Он сразу произведет очистку дыхательных путей, но если все же не успеет это сделать в момент появления головки, уделите внимание борьбе с возможными последствиями.

Зеленые воды во время родов означают, что ребенок в группе риска, но не обязательно влекут за собой аномалии.

Достоверно неизвестно почему появляются зеленые воды в момент рождения ребенка или до него, но тяжесть последствий пропорциональна степени гипоксии. Вот зачем малыш после рождения и его мама при подозрении на патологию проходят дополнительные обследования.

Последствия зеленых вод во время родов: что ожидать в будущем

Причины и последствия отхождения зеленых вод при родах должна знать каждая мама, ведь данная патология может развиться и на исходе беременности, осложнив роды.

Вот, чем опасны зеленые воды во время родов:

  • послеродовая пневмония, бронхит;
  • болезни глаз, почек, кожи;
  • запоздалое развитие;
  • ДЦП.

Зеленые воды во время родов провоцируют неприятные осложнения и последствия для ребенка. Последствия гипоксии могут проявиться не сразу, а в 2 — 3 года в виде задержки речевого развития или в подростковом возрасте в виде обмороков.

Если отошли зеленые воды во время родов и при отхождении ребенок хлебнул и не срыгнул загрязненное вещество, он рискует в будущем страдать от поноса, рвоты, диареи, отсутствия аппетита, рахита. Родители ощутят все последствия и влияние зеленых вод при родах на развитие малыша в первый год жизни. У новорожденного могут наблюдаться:

  • беспокойство;
  • гиперактивность;
  • мышечный тонус;
  • нарушения сна;
  • внутричерепная гипертензия;
  • капризность и многое другое.

Вот почему нельзя игнорировать симптомы патологии и заниматься самолечением.

Чем опасны и последствия для ребенка

Появление околоплодной жидкости зеленого цвета, в первую очередь, нехорошо для ребенка. Нужно ли говорить о том, что те самые перенесенные инфекции или кислородное голодание, которые могли стать причиной окрашивания вод, способны принести вред его здоровью.

Последствия гипоксии напрямую зависят от степени ее выраженности. Легкая, как правило, компенсируется организмом крохи и проходит практически незаметно, за исключением разве что нервозности и повышенной возбудимости. Не факт, что они проявятся, но могут.

Что значит умеренная степень гипоксии? Скорее всего, незначительную задержку в развитии, которая успешно корректируется терапией. Именно поэтому дети, рожденные с околоплодной жидкостью зеленого цвета, всегда наблюдаются у невропатолога. Хуже всего тем, у кого диагностирована тяжелая форма гипоксии, ведь она провоцирует дисфункцию органов и систем. В первую очередь, страдает дыхательная система. Тогда при необходимости прямо в родзале проводятся реанимационные мероприятия, а то и искусственная вентиляция легких.

Исход случаев, когда воды зеленого цвета отошли вследствие переношенной беременности, полностью зависит от квалификации врача. Чем быстрее он сделает кесарево сечение, тем меньше вероятности развития гипоксии. Стоит также отметить, что при отсутствии выраженных признаков дефицита кислорода зеленые воды представляют опасность для крохи, лишь если он их наглотался. Тогда возможен риск развития синдрома аспирации вследствие попадания мекония в дыхательную систему.

Важно отметить, что он развивается лишь в 1 случае из 100, благодаря квалифицированной медицинской помощи и своевременно сделанному кесареву сечению. От последнего мамы стараются отказаться, а зря. Понять опасения врачей, когда ребенок при родах наглотался зеленых вод, несложно.

В норме, спустя 10 секунд после появления на свет кроха вместе с криком делает свой первый вздох. При этом легкие раскрываются, и к ним устремляется бедная кислородом кровь. Что означают воды с меконием в этом случае для него? Что последний попадет в легкие и поставит под угрозу жизнь младенца. Чтобы этого не случилось, ему предварительно будут очищать дыхательные пути, а затем лишь спровоцируют хлопком по попе его крик.

В этом случае здоровье и дальнейшая жизнь малыша напрямую зависят от профессионализма и скорости работы медиков. Это кстати, одна из причин, по которой маме не рекомендуют соглашаться на домашние роды. В медицинском учреждении в случае возникновения форс-мажорных ситуаций все-таки безопасней.

Чем еще опасны зеленые воды? Интоксикацией организма новорожденного, инфицированием его дыхательных систем и развитием химического пневмонита – это когда часть легкого или целый орган отказывает в акте дыхания, и врачи ставят дыхательную недостаточность.

Стоит отметить, что цвет околоплодной жидкости не всегда влияет на состояние здоровья ребенка. Бывают случаи, когда дети, рожденные после отхождения зеленых вод, демонстрировали отличные показатели и получали оценку 8 – 9 по Апгар.

Читайте также:  Инга: Уменьшительно-ласкательные формы имени Инга

Причины

В последнее время количество рожениц, у которых наблюдались зеленые воды во время родов, возросло. Гинекологи называют это опасной тенденцией и указывают несколько причин, которые могли привести к такому исходу, а именно:

  • старение плаценты и перенашивание плода;
  • заражение околоплодных вод вследствие половых, простудных инфекций, инфекций мочевыводящих путей, бронхитов и пневмоний, особенно перенесенных в третьем триместре;
  • повышение риска развития гипоксии, или дефицита кислорода в утробе;
  • редко наличие генетических отклонений плода;
  • обвитие пуповиной;
  • плацентарная недостаточность;
  • особенности питания – стоит отметить, что далеко не все медики согласны с этим утверждением, между тем, некоторые считают, что воды окрашиваются в зеленый цвет после потребления мамой яблочного сока, гороха, зеленых овощей;
  • стресс у малыша.

В 30% случаев вследствие затяжной родовой деятельности у ребенка наблюдается рефлекторное сокращение заднего прохода, в результате чего выделяется первородный кал. Вполне естественно, что после этого воды выходят вместе с меконием, который и окрашивает их в зеленый цвет.

Что еще зеленые воды значат? Что у будущей матери может быть низкий уровень гемоглобина, что в ее организме могла развиться внутриутробная инфекция, наконец, что кровообращение в тканях плаценты могло нарушиться вследствие ее отслойки, например.

Какие последствия бывают при зеленых водах

Околоплодные воды обычно отходят перед появлением на свет ребенка или уже во время родов. Часто это происходит, когда будущая мама находится дома. Если воды прозрачные и светлые, то беспокоиться не о чем: надо спокойно собраться и следовать в родильное отделение.

А когда отошедшая жидкость мутная, имеет зеленоватый оттенок, это повод обеспокоиться. Лучше всего будет поторопиться в роддом, потому что изменение окраски на зеленый сигнализирует о наличии проблем.

Что делать

Что делать, если отошли воды зеленого цвета? Прежде всего, успокоиться и не паниковать, а затем взять сумки и отправляться в роддом. Страх, паника, суета, как и любое промедление, повышают риск развития гипоксии плода.

Кроме того, сами воды содержат иммуноглобулины и выполняют функцию барьера на пути микробов и бактерий к ребенку. Если они отходят, барьер исчезает, а значит, в лучшем случае повышается риск снижения иммунитета у малыша, а в худшем – риск развития внутриутробной инфекции.

Более того, сразу же после отхождения вод могут начаться схватки и непосредственно родовая деятельность. Точное время зависит от особенностей организма женщины, а также предыдущих беременностей. В первую роды, после отхождения вод, начинаются спустя 9 – 12 часов, во вторую – спустя 5 – 6. Правда, есть и исключения из правил, когда родовая деятельность начинается уже через 2 – 3 часа после выхода околоплодной жидкости.

Важно также отметить, чего делать не стоит. Ни в коем случае нельзя:

  • принимать ванну;
  • заниматься спортом или подвергать себя любым физическим нагрузкам;
  • заниматься сексом;
  • использовать тампоны, гигиенические прокладки.

При необходимости сбривания растительности с половых органов можно пользоваться только душем. Подмываются при этом, двигая рукой по направлению к анальному отверстию, в противном случае попадания микробов в утробу не избежать. При подтекании вод вместо прокладок используют чистую хлопчатобумажную ткань. Если отошло более чем 200 – 250 мл жидкости, важно бросить все и отправиться в больницу. Почему? Скорее всего, ребенок не успел занять правильное положение, в результате чего вылилось все. Вероятно, что врачи будут проводить кесарево сечение.

Если дети испытывают стресс перед появлением на свет, в результате чего воды окрашиваются в зеленый цвет, а мама находится уже в родзале под чутким наблюдением специалистов, переживать не стоит. Даже в самом крайнем случае они проведут ряд мероприятий, которые минимизируют негативное влияние мекония на организм, то есть:

  • произведут отсасывание попавшей жидкости из носа и рта сразу после того, как покажется головка;
  • проведут интубацию дыхательных путей с помощью тонкой трубки, вставленной в трахею;
  • сделают бронхиальный лаваж, то есть промоют их раствором натрия.

Почему воды становятся зелеными?

От 12% до 20% всех родов сопровождаются излитием зеленых околоплодных вод. За счет чего возникают зеленые воды при родах? Причиной изменения цвета вод на зеленый является меконий, который попадает в амниотическую жидкость.

Меконий – это липкое темно-зеленое вещество, состоящее из выделений желудка и кишечника, амниотической жидкости, желчных кислот, желчи, крови, слизи, холестерина, секрета поджелудочной железы, лануго, творожистой субстанции – первородной смазки. Меконий накапливается в просвете кишечника плода в течение третьего триместра и в норме выделяется при первой дефекации новорожденного. Иногда ребенок опорожняет кишечник, еще будучи в утробе матери, в этом случае меконий выходит в амниотическую жидкость, окрашивая ее в зеленый цвет.

Читайте также:  Какие витамины в огурцах?

Обычно такое выделение мекония бывает связано с различными нарушениями в системе «мать – плод». Возможные причины выделения мекония в амниотическое пространство:

  • внутриутробная гипоксия плода (в 70% случаев гипоксии в амниотической жидкости обнаруживается меконий);
  • инфекционные заболевания репродуктивных и мочевыводящих органов у беременной;
  • последствия стрессового влияния на плод (болезнь матери, резкое сотрясение и др);
  • раннее старение плаценты;
  • переношенная беременность (свыше 41–42 недель).

Самая распространенной из перечисленных причин, вследствие которой образуются мутные воды при беременности, является дефицит кислорода у плода. При этом состоянии снижается тонус сфинктеров ребенка, приводящий к выходу мекония из кишечника. В зависимости от количества вышедшего мекония различают три степени загрязнения:

  1. слабая: амниотическая жидкость имеет желто-зеленый или зеленоватый оттенок и прозрачный вид;
  2. средняя: воды присутствуют в достаточном объеме и могут быть окрашены в цвет хаки или зеленый;
  3. значительная: количество околоплодных вод меньше нормы, они теряют свою прозрачность, приобретая вид горохового супа.

Существует несколько методов оценки состояния околоплодной жидкости до наступления родов. К таким методам относятся:

  • УЗИ (позволяет определить только количество вод);
  • амниоскопия (визуальное исследование путем просвечивания);
  • амниоцентез (наиболее точный метод оценки состава жидкости, но опасный ввиду его инвазивности).

Зеленые околоплодные воды: что предпринять?

Оттенок излившейся околоплодной жидкости указывает на характер течения беременности. Чистые, без примесей, прозрачные или желтые воды опасности не предвещают: ребенок здоров и чувствует себя хорошо. В этом случае врачи не стараются приблизить момент рождения искусственным путем – малыш появится на свет сам, в заложенное природой время.

Зеленоватые или темно-зеленые воды сигнализируют о реальной опасности. Если изменение цвета околоплодной жидкости было диагностировано за некоторое время до родов (например, при амниоцентнезе), будущей маме назначают ряд дополнительных обследований:

  • анализ крови – общий и на антитела;
  • мазок из влагалища для исследования микрофлоры;
  • все необходимые анализы, касающиеся диагностики ИППП;
  • кардиотокография;
  • ультразвуковое исследование плода;
  • допплерометрия.

Если зеленые воды отошли у вас дома, отправляйтесь в больницу без промедления, а если это произошло в больнице, как можно быстрее найдите лечащего врача, чтобы сообщить ему об этом. Постарайтесь запомнить примерный объем излившейся жидкости, ее цвет, запах и время, когда это произошло. Такая информация имеет большое значение для акушера-гинеколога. Сохраняйте в это время спокойствие и не поддавайтесь панике, в противном случае спровоцируете развитие кислородного голодания у ребенка. Специалисты сделают все возможное для благополучного рождения малыша без ущерба его здоровью.

Как диагностировать околоплодные воды

Исследование состояния матери и ребенка проводятся для того, чтобы на самых ранних этапах выявить отклонения развития малыша. Раннее обнаружение несоответствий нормальному течению беременности может спасти не только здоровье, но порой и жизнь младенцу.

Чтобы определить окраску и состояние околоплодных вод, проводят инструментальные исследования.

Обычно используют один из трех методов:

  1. УЗИ – самый первый шаг диагностики течения беременности. Ультразвук не покажет, какого цвета околоплодные воды, но по косвенным признакам врач сможет сделать заключение о состоянии ребенка. Так, уменьшение объема околоплодных вод свидетельствует о превышении срока вынашивания ребенка.Определение плотности, однородности состава амниотической жидкости (сгустки) позволяет сделать вывод об инфицировании. Эти факторы повышают вероятность того, что меконий попадет из кишечника наружу.
  2. Распознать точный цвет околоплодной жидкости помогает амниоскопия – исследование с использованием амниоскопа. Инструмент осторожно вводят во влагалище женщины с тем, чтобы определить объем и степень окрашивания вод.
  3. При серьезных показаниях проводят забор материала для изучения – амниоцентез. Этот метод требует внедрения инструмента внутрь плаценты, что может спровоцировать нежелательные осложнения, поэтому его назначают только в случае крайней необходимости. Микробиологическое исследование жидкости дает информацию не только о ее цвете, но и о составе.

Интенсивность окрашивания околоплодных вод меконием бывает трех видов.

Степень окраскиХарактеристики
слабаяжидкость желто-зеленого или зеленоватого оттенка;

прозрачная на вид

средняяцвет насыщенный, зеленый или оттенка хаки;

количество приблизительно нормальное

значительнаяобъем жидкости снижается;

воды становятся мутными;

цвет зеленый, мутно-желтый (как гороховый суп)

  • https://prorozhdenie.ru/247-zelenye-vody-pri-rodah.html
  • http://www.baby-lifestyle.ru/rody/zelenye-vody-pri-rodakh.html
  • https://its-kids.ru/zelenye-vody-pri-rodah.html
  • https://VseProRebenka.ru/rody/process-rodov/zelenye-vody-pri-rodah.html
  • https://beremennuyu.ru/zelyonye-vody-pri-rodah-zelenye-vody-pri-rodah-prichiny-i-posledstviya

golovaneboli.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83