Ludmila Tumanova

Для кормления смесь


О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Как выбрать смесь?

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси  желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Сколько смеси давать в одно кормление?

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5  от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений.  Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С  и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Введение прикорма

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;

  • аллергические проявления.

Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Искусственное вскармливание ребенка: плюсы и минусы, правила кормления смесью, обзор смесей

Грудное молоко – оптимальное питание для месячного ребёнка и старше. Вместе с этим продуктом младенец может получить самые важные и полезные вещества, а также первоначальные коммуникационные умения и, конечно, материнскую любовь.

Однако в силу определённых обстоятельств некоторые мамы не могут кормить грудью, и новорожденного переводят на альтернативный режим питания.

Искусственное вскармливание грудного ребёнка ставит перед новоиспечённой матерью множество проблем: какую смесь выбрать, как её нужно готовить и давать, сколько должен съедать малыш первого месяца жизни.

Причины искусственного кормления

Искусственное вскармливанье не должно вводиться просто так, по желанию кормящей матери. Ни одна самая качественная смесь не способна передать новорожденному ребёнку все нужные вещества, которые даёт грудное молоко.

Специалисты выделили несколько весомых причин, когда адаптированное питание новорождённым необходимо и даже желательно.

  • Слишком тяжёлая родовая деятельность, после которой женщине нужно восстановить энергию и жизненные силы.
  • Приём матерью месячного ребёнка серьёзных медикаментов, в инструкции к которым лактация относится к числу противопоказаний (нередко через какое-то время ГВ можно будет восстановить).
  • Инфекционные заболевания женщины, несовместимые с грудным кормлением. ВОЗ выделяет только 2 истинных показания, когда мать не способна вскармливать новорожденного грудью: ВИЧ и туберкулёз в открытой форме. Следует понимать, что болезни сердца, почек и остальных органов не являются категорическими показаниями для отмены ГВ.
  • Грудное молоко полностью отсутствует (агалактия) либо его количество недостаточно (гипогалактия) для полноценного развития детей. Недостаточность естественного питания можно определить по контрольному взвешиванию новорожденного после приёма пищи. Специалисты уверяют, что отсутствие грудного молока встречается лишь у 1% кормящих женщин из-за серьёзного гормонального дисбаланса.
  • Грудное вскармливание невозможно, поскольку мать длительное время находится вдалеке от ребёнка. Однако это условие можно считать достаточно обоснованным, если только молоко негде хранить или женщина отсутствует неделями и месяцами.

Прежде всего, грудное молоко нужно попробовать восстановить при помощи народных средств и медикаментов, которые усиливают лактацию.

Адаптивное питание новорожденных проводят лишь в том случае, если подобные лекарства не принесли требуемых результатов.

Специалисты не советуют полностью переходить на искусственное вскармливание, если грудное молочко у женщины имеется пусть в минимальном количестве. Несколько капель натурального продукта принесут грудному ребёнку неоценимую пользу.

Плюсы и минусы искусственного вскармливания

Прежде чем перейти на искусственное вскармливание новорожденных, каждой матери необходимо узнать все достоинства и минусы адаптированного питания.

Довольно часто новоиспечённые родительницы переходят на смеси из-за каких-либо надуманных принципов, лишая тем самым детей важных витаминов и минеральных веществ.

Плюсы ИВ выглядят следующим образом:

  • Новорожденного может кормить отец и прочие близкие родственники. Женщина освобождается от ежеминутного нахождения рядом с ребёнком и способна теперь отлучиться на довольно-таки продолжительное время, не переживая, что малыш останется голодным (лучше, конечно, долго не задерживаться).
  • Кормя грудью, мать не всегда может контролировать количество порции, поэтому ребёнок иногда остаётся голодным или, напротив, переедает, а потом отрыгивает. Кроме того, кормление из бутылочки позволяет отслеживать ухудшение здоровья, проявляющее снижением аппетита (увидеть это можно по объёму оставшейся смеси).
  • Если у новорожденных, кушающих смеси, начинается аллергическая реакция, у мамы всегда есть конкретный «подозреваемый». В случае грудного вскармливания женщине придётся серьёзнейшим образом пересмотреть свой режим питания и отказаться от многих продуктов.
  • Искусственное питание переваривается долго (существенно дольше грудного молочка), вот почему число приёмов пищи ребёночком можно сократить.

Таковы достоинства адаптированного кормления, однако, на взгляд многих специалистов, минусы искусственного вскармливания намного весомее и серьёзнее.

  • У детей на ИВ чаще отмечаются простуды, инфекционные болезни, аллергические реакции в течение первого месяца жизни и в раннем детстве. Медики объясняют подобный феномен тем, что в смесях отсутствуют важнейшие антитела, которые грудному ребёнку должна передать мама вместе с молочком.
  • Применение ёмкостей для кормления требует их регулярного промывания и даже стерилизации. При несоблюдении подобных условий у новорожденного может развиться кишечное расстройство либо прочий диспепсический фактор.
  • Грудному ребёнку на ИВ достаточно сложно переваривать не характерный для его желудочно-кишечного тракта продукт. Вот почему искусственники часто мучаются от колик, постоянных срыгиваний из-за глотания воздуха.
  • При длительных путешествиях с грудничком матери необходимо подготовить и захватить с собой большое количество вещей, включая саму сухую смесь, чистые бутылочки, подходящее стерилизирующее приспособление. То бишь придётся собирать целую сумку и ещё где-то готовить питание.
  • Не всегда получается сразу же подобрать идеально подходящую смесь для новорожденных, поэтому новоиспечённые матери частенько вынуждены менять различные типы питания, чтобы выбрать наиболее подходящее конкретному ребёнку.
  • Адаптированное питание детей требует от матери определённых денежных затрат. Сбалансированный и полноценный продукт не может стоить дёшево, тем более что подросшему грудному ребёнку потребуется гораздо большее количество смеси.

Таким образом, плюсы от искусственного кормления всё же имеются, однако недостатков у подобного режима питания больше. Вот почему крайне нежелательно отказываться от грудного вскармливания в угоду собственным принципам, мнению СМИ и желанию почувствовать «свободу» в первые месяцы жизни ребёнка.

Что говорит Комаровский?

Педиатр Комаровский, являющийся непререкаемым авторитетом среди многих мамочек, убеждён, что грудное молочко – незаменимый продукт, невзирая на последние научно-технические достижения.

Грудное молоко содержит такое количество незаменимых компонентов (антитела, гормональные вещества, пищеварительные ферменты), что его состав ещё долго не удастся превзойти. Комаровский не устаёт повторять, что при любых обстоятельствах грудное молоко предпочтительнее смеси.

Искусственное вскармливание ребенка – проблема, беспокоящая множество молодых мамочек, которые в силу разных обстоятельств не способны кормить новорожденного грудью.

Комаровский предполагает ориентироваться на 2 важнейшие аксиомы:

  1. Ни одна смесь, даже адаптированная, не способна заменить полностью грудное молоко.
  2. Коровье либо козье молочко – не такой хороший продукт для грудного ребёнка, как сбалансированная смесь.

Комаровский отмечает любопытную закономерность: за три последних десятилетия число случаев пищевой аллергии или кишечных расстройств у детей первого месяца снизилось многократно (в тысячу и более раз), поскольку матери перешли от животного молока на промышленные смеси.

Доктор Комаровский убеждает новоиспечённых мамочек, которые не могут кормить грудью, что вскармливание малышей разведённым либо цельным молочком коровы или козы – огромная ошибка. И не стоит прислушиваться к бабушкам, называющих смеси набором химических реагентов.

Комаровский приводит данные, что новорожденных младше годика нельзя кормить коровьим или козьим молочком. После 12 месяцев и до трёх лет объём этого продукта должен быть минимален, а с дошкольного возраста ребёнок может потреблять такое молочко в разумных количествах.

Подобные ограничения связаны с повышенным содержанием фосфорных и кальциевых соединений в животном молоке. Подобное превышение нормы этих минеральных веществ чревато заболеваниями почек и патологическим развитием костно-мышечной системы.

Какие смеси бывают?

Итак, вы взвесили все плюсы и минусы и решили, что грудному ребёнку необходимо искусственное вскармливание. Важно соблюдать определённые принципы и учитывать некоторые условия. Среди них:

  • выбор адаптированного питания;
  • режим вскармливания и объём порции;
  • техника вскармливания ребёнка.

Чтобы выбрать качественную продукцию для детей, нужно следовать советам опытного доктора. Родителям предлагаются смеси для полноценного кормления здоровых новорожденных, малышей с пищеварительными расстройствами, аллергией и недоношенных новорождённых. Рассмотрим их подробнее.

Адаптированные смеси

Эти продукты изготавливают из коровьего молока, однако объём белковых компонентов в нём существенно снижен путём введения деминерализованной сыворотки.

Для детей первого месяца нужно приобретать продукты с первичными либо начальными формулами. На коробке со смесью это обозначается через цифру 1, к примеру, «Нутрилак 1».

Содержат адаптированные смеси разнообразные важнейшие ингредиенты: аминокислоты, в том числе и таурин (важна для органов зрения и головного мозга), нуклеотиды, витаминно-минеральные комплексы, легкоусвояемые углеводы (сахароза, например).

К 6 месяцам грудному ребёнку необходимо давать продукты с так называемой последующей формулой. Их ещё именуют менее адаптированными смесями. Они содержат большее количество молочных белков и углеводных компонентов, чтобы обеспечить возросшие энергетические потребности.

Кисломолочные смеси

От предыдущего продукта они отличаются не количеством, а качеством белковых элементов.

Молочный белок подвергается особому ферментативному воздействию, подразумевающему его доведение до творожистого состояния. В результате смесь по составу приближается к грудному молочку.

Из-за подобного технологического процесса смесь лучше переваривается в ЖКТ новорожденного и скорее усваивается. Творожистые ингредиенты формируют оптимальную кишечную микрофлору, подселяя в организм полезные бактерии.

Такие продукты показаны для кормления новорожденных с дисбактериозом, расстройством стула, предрасположенностью к аллергии.

Также подобное искусственное вскармливание назначают слабому и недоношенному грудному ребёнку.

Неадаптированные смеси

Изготавливают их из свежего либо высушенного животного молока. Объём белковых компонентов в их составе существенно выше, нежели в женском молочке.

Поскольку основной элемент таких продуктов – неестественный для новорожденных малышей казеин, возможно развитие некоторых небезопасных состояний:

  • нарушение кишечной микрофлоры;
  • расстройства пищеварения;
  • малый набор веса у грудного ребёнка;
  • запаздывающее развитие.

Эксперты по ИВ не советуют давать грудному малышу младше 12 месяцев подобный продукт. Он не удовлетворяет потребности младенцев и даже угрожает его самочувствию. Также специалисты не допускают применение молока коровы или козы для варки каши.

Правила выбора

Если вы не можете вскармливать ребёнка грудью и настал черёд альтернативного продукта, лучше согласовать выбор смеси со специалистом. Педиатр, зная особенности детского организма, порекомендует наиболее щадящее питание.

Чтобы подобрать оптимальный продукт, необходимо учитывать определённые нюансы и важнейшие критерии.

  • Обязательно проверяйте срок годности смеси. Свежая продукция поможет избежать негативных последствий. Вот почему следует выбирать такие упаковки, на которых срок годности равен нескольким месяцам.
  • Следите за целостностью коробки. Если упаковка деформирована, помята, вскрыта или поцарапана, этот продукт уже не годится для кормления грудного ребёнка.
  • При покупке смеси стоит ориентироваться на возраст ребёнка. Так, новорождённому не подойдёт продукт, рекомендованный малышам седьмого месяца жизни. Кроме того, идеальный вариант для месячного младенца – гипоаллергенные смеси, максимально адаптированные под ЖКТ такого крохи.
  • Качественные смеси стоят довольно-таки недёшево. Оптимальный состав продукта – результат серьёзнейших экспериментальных исследований целых научных институтов. Сырьё также достаточно дорогое, вот почему и готовая смесь не относится к числу доступных продуктов. Некоторые мамочки вынуждены приобретать недорогие заменители грудного молока, однако специалисты не рекомендуют экономить на приобретении смеси, ведь от правильного выбора зависит здоровье ребёнка.
  • Важно покупать продукцию известных брендов, и это не дань рекламному маркетингу, а исключение риска выбора некачественных молочных аналогов. Известные и авторитетные мировые производители дорожат заслуженной репутацией и не подсунут матерям «кота в мешке».
  • Поскольку смесь не хранится долго, её нужно использовать в указанные временные интервалы. Вскрытую упаковку следует оставлять в сухих и тёмных местах, а вот в холодильники её помещать не стоит, поскольку молочный порошок просто-напросто станет сырым и придёт в негодность.
  • Если новорождённый ребёнок страдает от каких-либо проблем со здоровьем, молочные смеси могут содержать разнообразные добавки. Для малышей с анемией производят специальные продукты, обогащённые железом. Если кроха постоянно срыгивает, вы должны купить антирефклюсную смесь.

При первом знакомстве ребёнка с молочным продуктом нужно постоянно отслеживать его реакции и поведение: смотреть, насколько он бодр, отслеживать цвет его кожных покровов, частоту и характер каловых масс.

Как готовить смесь?

Следует понимать, что вне зависимости от того, кормите ли вы ребёнка грудью или он находится на искусственном вскармливании, нужно правильно подавать «блюдо».

Перед изготовлением следует обязательно изучить упаковку, чтобы понять, как готовить купленную смесь. Стандартные же требования к приготовлению сухого молочного продукта выглядят следующим образом:

  1. Вода для изготовления смеси должна быть качественной. Идеальный вариант – особая детская вода, из расчёта одна стандартная ёмкость в день, в этом случае вода всегда будет оставаться в свежем состоянии. Если вы берёте такую жидкость, то кипячение не обязательно, поскольку качество от этого лишь ухудшится. Если же вода из водопровода, скважинная либо колодезная вода, то ей нужно кипятить.
  2. Соблюдайте дозировку. Если вы превысите количество сухой порошкообразной массы, желудочно-кишечный тракт новорожденного перенасытится питательной смесью, а это уже чревато неустойчивым стулом, постоянным отрыгиванием, аллергическими реакциями, рвотой либо слишком быстрым набором веса. Если в продукте преобладает вода, ребёнок недополучает нужные количества питательных элементов, вследствие чего остаётся голодным, капризным, беспокойным и плохо прибавляет в весе.
  3. Следующий шаг – кипячёная вода охлаждается, причём её температура не должна превышать 50 °C. Более высокая температура приведёт к гибели полезных микроорганизмов и разрушению витаминов. Вода наливается в ёмкость для кормления, затем туда же добавляется необходимое количество порошка.
  4. Затем следует тщательнейшим образом смешать продукт, следя за тем, чтобы не образовывались комки. Проверить однородность молочной смеси можно, поглядев через бутылочку на свет.
  5. Если вы готовите подобное питание впервые, нужно знать, как проверяется температура продукта. Следует капнуть пару капелек молочка на локтевой сгиб. Оптимальный температурный режим – 36-37 °C (то есть человек не ощущает такое воздействие).
В некоторых ситуациях вы можете готовить сразу несколько порций. Чтобы смесь не пропала, её следует поместить в холодильник (на сутки) либо в особый термос (на срок до 4 часов). Безусловно, если вы хранили продукт в холодильнике, перед кормлением ребёнка смесь нужно разогреть.

В магазинах продаются особые приборы-подогреватели, также для подогревания сгодится горячая вода (либо вода из-под крана). Разогрев в микроволновке не рекомендован, поскольку продукт прогревается слишком неравномерно, а, значит, ребёнок может обжечься.

Свободный режим или кормление по часам?

Эксперты выделяют два основных способа кормить новорожденного, находящегося на искусственном кормлении: режим по часам и свободное вскармливание.

Режим по часам

Искусственное вскармливание должно быть точным. Эксперты часто советуют новоиспечённым матерям соблюдать режим, выдерживая определённые интервалы между кормлениями и соблюдая нормы в дозировке.

Сколько раз кормить новорожденных смесью? Число приёмов пищи по месяцам выглядит так:

  • От 0 до 3 месяцев. Вы готовите и кормите ребёнка каждые 3 часа, в ночное время перерыв составляет 6 часов. За день получается около 7 кормлений.
  • С 3 до 6 месяцев. Через 3,5 часа днём, на ночь прерываетесь примерно на 6 часов. То есть в течение дня грудного ребёнка нужно будет покормить 6 раз.
  • С полугода. К 6 месяцам ребёнка-искусственника начинают знакомить с прикармливанием. Примерно в этом же возрасте вводят прикорм и детям, которых кормят грудью. Подросшему малышу одно вскармливание следует менять на кашку либо пюре из овощей. Теперь число приёмов пищи составляет 5 через 4 часа, ночной сон – примерно 8 часов.

Свободное вскармливание

Специалисты не рекомендуют пользоваться методом свободного кормления, который чем-то напоминает популярную технику вскармливания грудью «по требованью» грудного ребёнка.

Женское молоко и искусственная смесь отличаются по составу. Если естественный продукт не приводит к тяжести даже при частом прикладывании к груди, то разведённый молочный порошок не считается «лёгким» блюдом.

Однако другие эксперты предлагают применять частично свободное кормление – метод, характеризующийся определённым временем вскармливания. Объём смеси в этом случае зависит от желания ребёнка, но находится в конкретных границах.

Вы готовите и наливаете смесь в ёмкость примерно на 25 миллилитров больше, однако еду следует давать в строго фиксированное время. Это позволит точнее установить оптимальный объём порции, необходимой ребёнку. Если же он оставляет молочко в бутылочке, кормить насильно нельзя.

Правила кормления ребёнка-искусственника

Накормить кроху грудью не так-то просто, чего уж говорить о малыше-искусственнике. В некоторых ситуациях ребёнок плохо набирает вес, в других – говорят о перекармливании. Вот почему матери следует соблюдать определённые правила искусственного вскармливания.

  1. Грудного ребёнка стоит держать «столбиком» (почти вертикально), подобное положение оптимизирует процесс сосания, а малыш не захлёбывается.
  2. Важно отслеживать, чтобы смесь полностью наполняла соску, а воздух оставался лишь на донышке ёмкости для кормления. Это поможет избежать срыгиваний. Ребёнка после приёма пищи не очень долго держат «столбиком» для выхода, чтобы «прогнать» возможный воздух.
  3. Насадку на бутылку следует регулярно менять. Во-первых, ребёнок может повредить её дёснами, во-вторых, материал может истончиться, в результате чего жидкость будет литься струёй. То есть менять нужно, что кроха не захлёбывался.
  4. Месячного ребёнка мама кормит, держа на ручках, малыш постарше может сидеть в стульчике. Однако оставлять его наедине с бутылочкой категорически запрещено. Он способен поперхнуться смесью либо выронить посудину.
  5. В течение первого месяца ёмкости для кормления и насадки стерилизуют после каждого приёма пищи. Вначале бутылочку просто споласкивают тёплой водой, потом всё устройство стоит прокипятить. Сделать это можно вручную либо в особом приспособлении – стерилизаторе. Со второго месяца посудину и соску промывают и просто обдают кипятком.

Не стоит думать, что искусственник нуждается в меньшей заботе матери, чем естественник. Кажется, что дать ему бутылочку способен отец или другой родственник, а утешить может соска. Однако эксперты рекомендуют матери обеспечивать самый тесный контакт с малышом, прижимая его к себе, укладывая рядышком.

В идеале месячного ребёнка должна кормить только мать. Не следует поручать искусственное вскармливание остальным членам семьи. Пусть он сосёт бутылочку лишь на материнских руках, развернувшись к ней лицом. Как только он заснёт, соску убирают изо рта и кладут в постель.

Сколько смеси ест новорождённый?

В упрощённой схеме нормы питания искусственника выглядят следующим образом:

  • в первые 10 суток дневной объём смеси можно рассчитать, исходя из количества дней жизни ребёнка, помноженных на 70 или 80 (зависит от массы тела, 80 – если вес при рождении больше 3200 г);
  • от 10 дней до 60 суток – ребёнок кушает до 800 миллилитров адаптированного питания за 7 или 8 раз;
  • от 2 до 4 месяцев – максимальный объём молока возрастает до 900 миллилитров (либо составляет шестую часть веса ребёнка).
Чтобы верно установить нормы и подсчитать требуемый объём питания, необходимо исходить из массы тела ребёнка. К примеру, новорождённый весит 4 килограмма, значит, в день ему следует кушать около 800 миллилитров смеси.

Когда следует менять смесь?

Вскармливание обязано соответствовать особенностям крохи. Однако не все искусственные продукты подходят детям, поэтому каждую смесь дают поначалу в маленьком объёме и не очень долго, тщательно отслеживая любую реакцию.

Эксперты советуют менять продукт в следующих ситуациях:

  • ребёнок не переносит смесь, появляется сыпь, покраснение, срыгивание, запор либо диарея;
  • малыш достиг определённых возрастных границ, когда требуется перейти на менее адаптированную смесь (в этом случае советуют менять продукт на кашицу той же марки);
  • возникает необходимость перейти на особое лечебное питание (аллергическая реакция, например), а затем вернуться обратно на привычный продукт.

Переходить следует последовательно, соблюдая некоторые нюансы. Сначала вводят новый продукт, смешивая его со старым (две трети старой смеси и треть вводимой). Затем начинает соблюдаться пропорциональность, к концу недели ребёнок полностью переходит на прежде незнакомый продукт.

Если мама будет кормить ребёнка смесью, то все об искусственном вскармливании ей может рассказать педиатр. Особенно ценен совет специалиста при выборе первого продукта и при замене адаптивного питания. Хотя смесь не способна стать абсолютной копией грудного молока, при соблюдении всех основных правил ребёнок-искусственник обязательно вырастет крепеньким и здоровым.

adella.ru

Искусственная смесь для детей: о чем молчат производители детских смесей. Часть 1

Человечество выращивало своих детей на грудном вскармливании почти полмиллиона лет. И только в последние 60 лет мы стали давать младенцам полуфабрикаты, получающиеся в результате глубокой переработки сырья, под названием «искусственная детская смесь». Последствия для здоровья такого способа питания просто поражают – в 5 раз увеличивается риск гастроэнтерита, в 2 раза возрастает риск диабета, до 8 раз повышается риск развития рака лимфатической системы. Производители детских смесей в Великобритании тратят около 20 фунтов на каждого родившегося ребенка на продвижение искусственных заменителей молока. Сравните это с жалкими 14 пенсами на ребенка, которое правительство в той же Великобритании тратит на поддержку грудного вскармливания, и скажите, что мы можем сделать, чтобы остановить повсеместное распространение искусственного вскармливания?

Все млекопитающие вскармливают своих детенышей молоком, и человеческий род кормил детей грудью на протяжении как минимум 400 000 лет. Все эти многие столетия, если женщина не могла сама грудью кормить своего ребенка, ей на помощь приходила другая кормящая женщина или «кормилица». Только в последние полвека мы почти полностью отказались от своего млекопитающего инстинкта, а вместо этого создали моду вскармливания детей бутылкой. Эта новая мода не просто поощряет матерей дать своим детям искусственную смесь с рождения, но и убеждает, что эти заменители грудного молока ничуть не хуже, если не лучше, натурального грудного молока.

Детская смесь никогда не предназначалась для такого широкого потребления, как это происходит сегодня. Она была изобретена в конце 1800-х для спасения от голода подкидышей и сирот и обеспечения их необходимым пропитанием. В этом узком контексте – когда никакая другая еда не доступна – смесь была спасителем.

Тем не менее, с течением времени, по мере того, как человеческое питание вообще, и детское питание в частности, становились все более «научными», производители стали преподносить широкой публике искусственные заменители молока как некую технологическую инновацию в грудном вскармливании.

«Если кто-нибудь спросит: «Какую смесь лучше использовать?» или «Какая смесь больше похожа на грудное молоко?», - то ответ должен быть: «Никто не знает», - так как никто никогда не представил на этот счет ни одного объективного источника информации», - говорит Мэри Смайл, советник по вопросам грудного вскармливания в Национальном фоне детского здоровья (NCT, Великобритания) на протяжении 28 лет. «Лишь производители смесей знают точный состав своего продукта, и они не раскрывают его. Они могут рекламировать специальные «здоровые» ингредиенты в смеси, такие как олигосахариды, полиненасыщенные жиры или бета-каротин, но они никогда не скажут вам из чего же сделана основа продукта или откуда были получены его ингредиенты.»

То есть компоненты грудного молока, которые уже выяснены, использовались и используются до сих пор в качестве справки для составления рецептов детской смеси. Но по сей день не существует жесткого рецепта или формулы детской смеси. Фактически, смесь для детей до сих пор создается, как и в первые дни своего существования, путем проб и ошибок.

Руководствуясь своими коммерческими интересами, производители могут добавить в детскую смесь все, что посчитают нужным. Рецепт одной и той же смеси может варьироваться от партии к партии, если производителю нужно оптимизировать цену, себестоимость продукта или какие-то ингредиенты становятся менее доступны. Это нам кажется, что состав смеси жестко задан и контролируется, а на самом деле никто не требует такой прозрачности от производителей детского питания: они, например, не обязаны использовать какие-либо определенные компоненты для определенной партии или торговой марки.

Большинство детских смесей, присутствующих на рынке, произведены на основе коровьего молока. Но прежде, чем младенец сможет употреблять в пищу коровье молоко в качестве основного своего питания, его нужно сильно изменить. Необходимо уменьшить содержание белка и минеральных вещества, и увеличить количество углеводов, что, как правило, делается за счет добавления сахара. Молочный жир, который тяжело усваивается человеческим организмом, особенно с незрелой пищеварительной системойноворожденных, убирается и замещается на другие – растительные, животные или минеральные жиры.

В смесь добавляют витамины и микроэлементы, но далеко не всегда в их наиболее легко усваиваемой форме. (Это означает, что попытки представить искусственную детскую смесь как «полноценное питание» можно назвать обоснованными только, если рассматривать детское питание очень грубо как полный набор витаминов и минералов для обеспечения питания по низшему разряду)

Многие смеси для детей также очень сильно подслащены. Хотя большинство смесей для детей не содержат сахар в виде сахарозы, они могут содержать большое количество других видов сахара, таких как лактоза (молочный сахар), фруктоза (фруктовый сахар), глюкоза (также известная как декстроза, простой сахар, получаемый из растений) и мальтодекстрин (солодовый сахар). Благодаря несовершенству законодательства, все эти смеси могут рекламироваться как смеси «без сахара». Детская смесь также может содержать случайные загрязнения, попавшие в нее в процессе производства. В ней также могут встречаться следы генно-модифицированной сои и кукурузы.

В детских смесях, продающихся в обычных магазинах, регулярно обнаруживают сильнодействующие ядовитые, канцерогенные, мутагенные вещества – бактерии сальмонеллы и афлатоксины, произведенные грибком Aspergillus; или Enterobacter sakazakii – разрушительную пищевую токсикоинфекцию, которая может вызывать сепсис (попадание бактериальной инфекции в кровоток), менингит (воспаление мозговых оболочек) и некротизирующий энтероколит новорожденных (тяжелое инфекционное заболевание, поражающее тонкий и толстый кишечник).

На соевые смеси необходимо обратить особое внимание, так как в них содержатся эстрогены растительного происхождения (фитоэстрагены) в очень большой концентрации. Фактически, концентрация фитоэстрагенов в крови детей, питающихся соевой смесью, может быть повышена от 13000 до 22000 раз по сравнению с нормальной концентрацией природного эстрогена человека. Эстроген в дозах превышающих природный уровень, который должен поддерживаться в организме, может провоцировать рак.

Искусственное вскармливание опасно для детского здоровья

В течение многих лет считалось, что риски заболеть и умереть из-за вскармливания из бутылочки в основном относятся к детям в развивающихся странах, где могут быть проблемы с чистой водой, необходимой для приготовления смеси, и где нищие матери могут быть вынуждены экономить смесь и добавлять ее меньше положенного, чтобы растянуть на большее время одну банку. Дефицит чистой воды создает риск распространения заболеваний, передающихся через воду, таких как диарея или холера, а сильно разбавленная смесь ведет к недоеданию. Но новые данные, полученные на Западе, однозначно демонстрируют, что и младенцы в развитых странах также подвергаются риску заболеть и умереть из-за раннего перехода на диету из полуфабрикатов.

Смесь не может быть полноценным питанием, так как она не содержит иммуностимуляторов грудного молока, а также потому, что будучи продуктом для постоянно растущих детей, она не учитывает их постоянно изменяющиеся потребности в питании. Вследствие этого, она может нанести ущерб здоровью детей, вынужденных день за днем употреблять в пищу смесь в начале своей жизни, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Живая пища против порошковых продуктов питания

Грудное молоко – это «живая» пища, которая содержит живые клетки, гормоны, активные ферменты, антитела и не менее 400 других уникальных компонентов. Это динамическая субстанция, состав которой постоянно изменяется с самого начала и до конца грудного вскармливания в зависимости от возраста и потребностей ребенка. Так как грудное молоко обеспечивает и формирование иммунитета, каждый раз, когда ребенок прикладывается к груди, он получает защиту от болезни.

По сравнению с этим чудесным веществом, искусственные заменители молока, продающиеся в качестве смеси для детей, немногим лучше еды самого низшего качества. Это также единственный продукт пищевой промышленности, который предлагается в качестве единственного источника пищи на протяжении нескольких месяцев, хотя мы знаем, что нельзя ждать здоровья и благополучия от человеческого организма, если его посадить на однообразный рацион из полуфабрикатов.

Грудное молоко - жиры
  • Много необходимых для развития мозга омега-3, а именно, докозагексаеновую кислоту и альфа-линоленовую кислоту.
  • Автоматически подстраивается под потребности младенца - уровень снижается по мере того, как ребенок становится старше.
  • Много холестерина, который почти полностью всасывается.
  • Содержит фермент липазу, который помогает в усвоении жиров организмом.
Детская смесь - жиры
  • Нет докозагексаеновой кислоты.
  • Не может подстроиться под потребности младенца.
  • Нет холестерина.
  • Не полностью усваивается организмом.
  • Нет липазы.

Жиры – самый важное питательное вещество грудного молока; отсутствие холестерина и DHA могут спровоцировать у ребенка болезни сердца и поражение центральной нервной системы. Непереваренные остатки жиров являются причиной неприятного запаха стула младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.

Белки – грудное молоко
  • Нежная, легко усваиваемая сыворотка
  • Лучше усваиваются, содержание выше в молоке матерей, которые рожают раньше срока
  • Лактоферрин для здоровья кишечника
  • Лизоцим - антимикробный компонент
  • Много белковых компонентов, необходимых для построения мозга и мышц
  • Много “факторов роста”
  • Содержит белки, способствующие засыпанию
Белки - детская смесь
  • Тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
  • Не полностью всасывается, поэтому больше уходит в отходы, тяжелее для почек
  • Мало или нет лактоферрина
  • Нет лизоцима
  • Недостаточно некоторых протеинов, необходимых для развития мозга и мышц или они неполноценные
  • Неполноценное содержание “факторов роста”
  • Почти не содержит белков, способствующих засыпанию

При этом учтите: белки грудного молока не вызывают у младенцев аллергию

Углеводы - грудное молоко
  • Много олигосахаридов, которые способствуют здоровью кишечника

Углеводы – смесь для детей
  • Нет лактозы в некоторых составах смесей
  • Дефицит олигосахаридов

Примечание

Лактоза очень важна для развития мозга.

Иммуностимуляторы - грудное молоко
  • Миллионы живых лейкоцитов в каждом кормлении
  • Много иммуноглобулинов
Иммуностимуляторы – детская смесь
  • Нет живых лейкоцитов и, вообще, никаких других нет
  • Не несет никакой пользы иммунитету

Грудное вскармливание обеспечивает активную и динамичную защиту от инфекций всех видов. Грудное молоко может использоваться для облегчения ряда легких заболеваний, таких как опрелости и конъюнктивит.

Витамины и минералы - грудное молоко
  • Лучше всасываются желудочно-кишечным трактом
  • 50-75% железа усваивается
  • Содержит больше селена (антиоксидант)
Витамины и минералы – смесь для детей
  • Всасываются не так хорошо
  • 5-10% железа усваивается
  • Содержит мало селена (антиоксидант)

Питательные вещества в детской смеси плохо усваиваются. Чтобы это компенсировать, производители добавляют в смесь больше питательных веществ, что еще больше затрудняет ее переваривание.

Ферменты и гормоны - грудное молоко
  • Много ферментов, помогающих пищеварению, таких как липаза и амилаза
  • Много различных гормонов, таких как тироксин, пролактин и окситоцин. Их состав зависит от диеты матери, тем самым помогая ребенку привыкнуть к культуре питания региона проживания его семьи
Ферменты и гормоны – смесь для детей
  • Обработка молока убивает пищеварительные ферменты
  • Обработка молока убивает гормоны, которые и не предназначены для человека
  • Состав всегда одинаков, никакой помощи в приспособлении

Пищеварительные ферменты закладывают основы здоровья пищеварительной системы; гормоны обеспечивают биохимический баланс и благополучие ребенка.

Стоимость - грудное молоко
  • Около 350 фунтов стерлингов / год на дополнительное питание для матери, если она до этого очень скудно питалась (28 328,79 руб в год на 27.12.2014, то есть незначительно увеличиваются расходы на питание матери - прим. пер.)

Стоимость - детская смесь
  • Около 650 фунтов стерлингов / год (52 610,61 руб на 27.12.2014)
  • До £ 1300 / год на гипоаллергенную смесь (105 221,22 руб на 27.12.2014)
  • Дополнительные расходы на бутылки и сопутствующие аксессуары

В Великобритании национальная служба здравоохранения тратит 35 миллионов фунтов стерлингов (2 832 879 000 руб на 27.12.2014) в год на лечение гастроэнтерита у младенцев-искусственников. В США страховые компании выплачивают по 3,6 миллиарда долларов (291 381 840 000 руб на 27.12.2014) на лечение детей на искусственном вскармливании ежегодно.

Побочные эффекты искусственного вскармливания

У детей-искусственников в первые 6 недель жизни риск умереть при любом раскладе выше в 2 раза по сравнению с детьми на грудном вскармливании. В частности, искусственное вскармливание увеличивает риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) в 2-5 раз.Нажмите здесь, чтобы прочитать статью доктора Сирс о связи между грудным вскармливанием и более низким риском СВДС (синдром внезапной детской смерти). У детей на искусственном вскармливании также значительно больше шансов попасть в больницу с различными инфекциями. Например, вероятность попасть в больницу с гастроэнтеритом для искусственников возрастает в 5 и более раз.

Даже в развитых странах младенцы на искусственном вскармливании в 2 раза чаще страдают диареей, чем груднички. Они в 2 раза чаще (20% против 10%) страдают отитом (воспалением среднего уха), в 2 раза выше вероятность появления экземы или одышки, если к тому есть предпосылки в семейной истории, в 5 раз больше вероятность развития инфекции мочевыводящих путей. В первые 6 месяцев жизни у детей-искусственников от 6 до 10 раз возрастает риск некротизирующего энтероколита – серьезной инфекции кишечника, в результате которой гибнет ткань кишечника, и эта цифра возрастает до 30 раз в более старшем возрасте.

С искусственным вскармливанием связывают и еще более серьезные заболевания. По сравнению с новорожденными, которые находились на грудном вскармливании хотя бы 3-4 месяца, у ребенка, питающегося искусственными заменителями молока, в 2 раза больше шансов пополнить ряды несовершеннолетних инсулинозависимых диабетиков (сахарный диабет 1 типа). У детей на искусственном вскармливании и тех, кого кормили грудью меньше 6 месяцев, риск развития лимфомы в возрасте до 15 лет возрастает в 5-8 раз.

Исследования показали, что в более старшем возрасте у детей-искусственников встречается гораздо большая склонность к воспалительным заболеваниям кишечника в детском возрасте, рассеянному склерозу, неправильному прикусу, ишемической болезни сердца, сахарному диабету, гиперактивности, аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы и целиакии.

Зная вышеперечисленное, детскую смесь нельзя назвать даже продуктом «второго выбора» после грудного молока. Официально Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает выбирать для кормления младенца смесь в последнюю очередь. На первом месте стоит грудное молоко матери, на втором месте – собственное материнское молоко, но уже сцеженное, на третьем месте – донорское грудное молоко из банка молока или молоко кормилицы. И, наконец, на четвертом месте – молочная смесь.

И при всем при этом, детей на грудном вскармливании с каждым годом все меньше. В Великобритании их количество катастрофически низко и остается таким на протяжении десятилетий. По текущим статистическим сводкам всего 62% женщин пытаются начать грудное вскармливание (обычно сразу после родов в больнице). К шести неделям количество кормящих сокращается до 42%. К четырем месяцам только 29% матерей продолжают кормить своих детей грудью, а к шести месяцам этот показатель падает до 22%.

Эти цифры можно применить практически к любой развитой стране в мире, и необходимо отметить, что речь не идет об исключительно грудном вскармливании. Многие нынешние мамы практикуют смешанное вскармливание – сочетание грудного вскармливания и кормления искусственными детскими молочными смесями и детским питанием. Во всем мире по оценкам ВОЗ только 35% детей в возрасте 4 месяца не получают никакой другой еды, кроме грудного молока, и только 1% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании в возрасте 6 месяцев. Но никто не сможет поручиться за эти цифры, так как исследования исключительно грудного вскармливания малочисленны и не полны.

Чем моложе женщина, тем меньше вероятность, что она будет кормить грудью. Более 40% матерей в возрасте до 24 лет даже не пытаются начать грудное вскармливание. Наибольшее значение, однако, имеет социально-экономическое положение женщины в обществе. Женщины, живущие в семьях с низким уровнем дохода, малообразованные, во много раз реже кормят грудью, не смотря на то, что это может иметь решающее значение для обеспечения здоровья ребенка.

Для детей из социально незащищенных семей исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни – это мост через пропасть в отношении здоровья между теми, кто родился в нищете, и теми, кто родился в достатке. В сущности, кормление грудью ограждает ребенка от бедности в течение первых решающих месяцев жизни и дает ему достойную путевку в жизнь.

Так почему же женщины не кормят грудью?

До того, как повсеместно распространились бутылки, грудное вскармливание было частью повседневной жизни, основанной на подражании другим женщинам и обучении в семье и кругу родственников. Путем проб и ошибок женщины накопили огромный опыт и стали настоящими экспертами. Но сегодня то, что должно происходить более-менее естественно, стало чрезвычайно сложным. Грудное вскармливание оказалось в фокусе маркетинговых стратегий транснациональных корпораций и политики, законотворчества, интересов лоббистов, различных активистов и деятелей, действующих из лучших побуждений и не всегда эффективно, создается культ профессионалов.

Как говорит Мери Смайл, уверенность в успехе и ожидание поддержки от окружающих сильно отличаются среди женщин, принадлежащих к разным социальным слоям. «Понятие «самостоятельной эффективности» или уверенность в том, что вы можете осуществить задуманное - очень важно. Вы можете сказать женщине, что грудное вскармливание – это действительно очень хорошая идея, но она будет продолжать верить в тысячу различных вещей, которые должны сложиться, чтобы все заработало. В первую очередь, для того, чтобы проникнуться идеей важности грудного вскармливания, она должна понять, что это будет хорошо для нее и для ее ребенка. Во-вторых, она должна быть уверена, что у нее получится. В-третьих, но, наверное, это самый важный пункт, женщина должна знать, что если она столкнется с трудностями, то сможет найти поддержку и победить их.

Исследования показывают, например, что женщины с низким уровнем дохода часто считают, что кормить грудью больно, и они также склонны верить, что смесь ничуть не хуже. Таким образом, изначально просто не существует никакой мотивации кормить грудью. Они уверены, что, если возникают какие-то проблемы с грудным вскармливанием, то с этим ничего не поделаешь, например, если больно, значит просто не повезло. Такой тип мышления очень сильно отличается от матерей из среднего класса, которые в случае необходимости обращаются за помощью по телефону или в беседе с акушеркой или патронажной сестрой: «Я хочу, чтобы вы помогли мне с этим…»

Почти все женщины – около 99% - могут кормить грудью и вырабатывать достаточно молока для роста и развития своих детей. При наличии поощрения, поддержки и помощи почти все женщины готовы начать грудное вскармливание, и 90% женщин, кто бросил кормить грудью в течение первых шести недель, хотели бы продолжать кормить грудью. Вполне вероятно, что длительное исключительно грудное вскармливание было бы более распространено, если бы было обеспечено более последовательной поддержкой в семье и в обществе, если бы само кормление грудью стало привычным и повсеместно распространенным.

Но в настоящий момент социальная поддержка отсутствует, и можно предположить, что в глобальной картине «грудное вскармливание против искусственного» немалую роль играют медицинские, социально-экономические, культурные и политические стереотипы современного общества. Они регулярно подрывают доверие женщин к самим себе, переводят вопрос вскармливания детей из плоскости здоровья в плоскость образа жизни, и убеждают, что тело современной женщины просто не справится с задачей производства достаточного количества молока для своих потомков.

«Грудное вскармливание – естественный способ общения матери и ребенка и вмешиваться в него опасно», - говорит профессор Мери Ренфрю, директор исследовательского центра матери и ребенка в Йоркском университете. «Но в первые годы прошлого столетия люди очень озаботились тем, чтобы в него вмешаться. Если рассматривать грудное вскармливание как экологическую систему, то была нарушена естественная среда обитания. Это произошло не только из-за появления одного большого хищника – изобретения искусственного заменителя молока, хотя и это тоже очень важно. Ключевым стало то, что среда обитания уже оказалась ослаблена за счет действия других сил, которые ее сделали такой уязвимой для произошедшей катастрофы.

Если вы посмотрите медицинские учебники начала 20-го века, вы найдете много цитат, преподносящих грудное вскармливание как нечто научное и поддающееся измерениям, и это то, с чего существовавшая система начала разваливаться. «Она разваливается, говорит Ренфрю, в значительной степени из-за страха и недоверия к естественному ходу вещей, и попытки поставить во главу угла науку. В частности, оказалось, что то, что мать может положить ребенка на грудь и сделать что-то еще во время кормления грудью, и что ребенок сам отпустит грудь, когда захочет, - это все беспорядочно и ненаучно, поэтому и было заменено на искусственную ситуацию точных измерений. Например, контрольные взвешивания как способ определить сколько миллилитров молока ребенок получает во время кормления могли возникнуть только из-за перекоса от естественной сбалансированной системы матери и ребенка к бутылочке как биологической норме.  

Ценность грудного вскармливания также начала снижаться вследствие изменения образа жизни женщин после Первой мировой войны, поскольку все больше женщин оставляли своих детей ради работы по мере распространения женской эмансипации и огромных потерь мужчин в «полях смерти», и еще больше продолжило снижаться с началом Второй мировой войны, когда еще больше женщин оказались заняты вне дома.

«Свою роль также сыграла первая волна феминизма», - говорит Ренфрю, которая наложила свой отпечаток на всех в 60-е, и призвала женщин уйти от своих детей и начать жить своей жизнью. Так, помогая в одном – женщины начали поддерживать друг друга – фактически она создала ситуацию, когда даже интеллектуальные, общественно-активные, сознательные женщины, которые могли бы задуматься над важностью грудного вскармливания, упустили его из поля внимания.

В итоге, было покончено с широкой распространенностью грудного вскармливания, снизилось доверие к кормлению грудью, упало понимание его важности, а медицинские работники оказались не способны поддержать кормящих матерей. И параллельно с этим шел технологический прогресс производства заменителей молока и распространение детской смеси в свободном доступе».

Медикализация родов и ее роль

До Второй Мировой войны беременность, роды и грудное вскармливание как их естественное продолжение – были составными частями повседневной жизни. Женщины рожали дома с помощью и поддержкой опытных акушерок, которые и сами по себе были частью общества, в котором жила женщина. После родов женщины кормили грудью, а семья и друзья их поощряли и поддерживали.

Вырвав роды из социальной жизни и перенеся их в больницу, мы пришли к медикализации этой стороны женской жизни. Жизненные события превратились в медицинские проблемы, а накопленный поколениями опыт был заменен научными и технологическими решениями. Эта медикализация привела к нарастающей волне вмешательств в естественный процесс, которые подрывают уверенность женщины в своей способности зачать, выносить, родить, а затем и выкормить здорового ребенка. Цепочка ухудшений выглядит примерно следующим образом: Больницы - это учреждения, они обезличены и вынуждены работать по инструкциям и процедурам. Для того, чтобы больница работала без сбоев, идеальный пациент должен быть обездвиженным и без сознания (или на успокоительных). Для роженицы это означает – лежать на спине в постели, в неестественном положении, которое замедляет роды, делает их менее продуктивными и намного более болезненными.

Для «исправления» этих ятрогенных противоестественных родов врачи разработали целый ряд препаратов (в основном, синтетических гормонов, таких как простагладин и синтетический окситоцин), технологий (таких, как щипцы и вакуум-экстракция) и процедур (например, эпизиотомия), чтобы ускорить процесс. Искусственное ускорение родов сделало их еще более болезненными, и это, в свою очередь, подтолкнуло индустрию производства обезболивающих препаратов. Многие из них оказались на столько сильнодействующими, что мать оказывалась без сознания или заторможена в сам момент рождения и была не в состоянии приложить новорожденного ребенка к груди. Все обезболивающие препараты проникают через плаценту, поэтому, даже если мать в сознании, то ребенок может быть без сознанияили на столько под воздействием препаратов, что его природные инстинкты, помогающие найти сосок, просто не сработают, а мышцы для правильного захвата груди не смогут скоординироваться.

Пока мать и ребенок приходят в себя после тяжкого испытания медицинскими родами, они обычно разлучены друг с другом, особенно это было распространено в 1970-е и 1980-е годы. Часто ребенка не разрешали кормить грудью, пока сначала его не накормят из бутылочки, особенно если что-то было не в порядке с его желудочно-кишечным трактом. Грудное вскармливание, если до него вообще доходило, должно было происходить по строгому графику. Это расписание кормлений – обычно с 3-х или 4-х часовыми перерывами, абсолютно противоестественно для человеческих новорожденных, которым необходимо 12 или более кормлений в сутки. Детей, которые неизбежно оказывались голодными между кормлениями, рутинно докармливали водой и/или смесью.

«Было очень много докорма», - говорит профессор Ренфрю. «Распространение такого «научного» грудного вскармливания в больницах привело к тому, что ребенку отводилось всего две минуты на каждой груди за одно кормление в первый день, четыре минуты на каждой груди – во второй день, по семь минут – на третий, и так далее. Это привело к повышению тревожности матерей, которые перестали смотреть на детей и начали смотреть на часы. Младенцы получали докорм после каждого кормления, затем докорм в течение всей ночи вместо того, чтобы кормиться в это время материнским грудным молоком. И все плакали – дети плакали в детском отделении, матери плакали в послеродовой палате. И это считалось нормальным на протяжении 60-х и 70-х годов прошлого века».

Грудное молоко производится организмом матери на основе системы спроса-предложения, а рутинный докорм смягчал младенческий голод и тем самым уменьшал спрос на материнское молоко, и молока становилось меньше. В результате, женщин, отдавшихся на милость системы, безуспешная и болезненная борьба за грудное вскармливание разочаровывала. И в то же время, в этих невыносимых условиях, когда «не получалось» кормить грудью, смесь преподносилась в качестве «полноценного питания», которое было к тому же более «современным», «чистым» и «социально приемлемым».

По меньшей мере два поколения женщины испытали на себе эти вредные медицинские вмешательства, поэтому многие сегодняшние матери смотрят на грудное вскармливание как на нечто странное и непривычное. Грудному вскармливанию незаслуженно создан образ того, что «иногда может быть», но часто «не складывается», что было бы неплохо кормить грудью, но если не получилось, то не надо чувствовать себя в этом виноватой, и ничего страшного не произошло.

Профессиональные неудачи медиков

Бывшие молодые врачи, медсестры и акушерки, которые первыми ратовали за медицинскую модель родов, и сейчас работают в медицине. Поэтому не должно быть ни для кого удивительным, что современные больницы по своей сути ничем не отличаются от своих предшественниц. В них есть телевизоры, проигрыватели компакт-дисков, красивые обои, более сложные лекарственные средства, но основные цели и принципы медицинских родов мало изменились за последние 40 лет, и на грудное вскармливание это оказывает разрушающее воздействие.

Во многих случаях мнение специалистов от медицины о грудном вскармливании основано на их собственном субъективном опыте. Опросы показывают, например, что определяющим фактором того, насколько эффективными и точными будут советы врача матери по грудному вскармливанию, является наличие у врача собственного опыта грудного вскармливания, если это женщина, или кормила ли жена доктора грудью своих детей, если это мужчина. Точно так же, если акушерка, медсестра или патронажная сестра не имеют сами опыта грудного вскармливания, вряд ли они будут за него ратовать и смогут помочь.

Плохо, что эти специалисты способствуют распространению и закреплению мифов о грудном вскармливании, которые провоцируют отказ от него. В некоторых больницах женщинам по-прежнему советуют ограничивать время, проводимое ребенком у груди, объясняя это тем, что соски могут загрубеть. Или матерям говорят, что ребенок «должен» высосать все молоко за первые 10 минут и дальше его держать у груди уже нет надобности. В некоторых местах до сих пор рекомендуют придерживаться расписания кормлений 1 раз в 4 часа.

Цифры британской статистики говорят о том, что все еще очень много детей в Великобритании необоснованно докармливают (в России дела обстоят еще хуже – прим. Пер.). В 2002 году 30% новорожденных в больницах Великобритании получили бутылочку со смесью из рук персонала больницы и почти 20% из них были разлучены со своими матерями в какой-то момент пребывания в больнице.

Поток неквалифицированных советов по грудному вскармливанию от профессиональных медицинских работников стал одной из причин, по которой в 1991 году ЮНИСЕФ организовал систему сертификации для больниц «Больница доброжелательная к ребенку» - «БДР». Прошедшие эту сертификацию больницы, должны соответствовать определенным критериям, способствующим грудному вскармливанию:

- обучение всех медицинских сотрудников тому, как помочь женщинам кормить грудью,

- помощь матери в начале грудного вскармливания в течение первого часа после рождения,

- не давать новорожденным никакой другой еды или питья кроме грудного молока, если иное не предписано медицинскими показаниями,

- больница не принимает бесплатно или с большой скидкой смесь для детей или принадлежности для ее использования.

В принципе, такая инициатива является важным шагов в распространении грудного вскармливания, и исследования показывают, что женщины, рожающие в больницах, доброжелательных к ребенку, дольше кормят грудью (в России даже в роддомах, доброжелательных к ребенку, персонал далеко не всегда знает и на практике выполняет положения этой инициативы - при. пер.). В Шотландии, например, где около 50% больниц имеют сертификат «БДР», количество начинающих кормить грудью женщин сильно возросло в последние годы. На Кубе, где 49 из 56 больниц и родильных домов страны являются доброжелательными к ребенку, количество детей на исключительно грудном вскармливании в 4 месяца вырос почти в три раза за последние шесть лет – с 25% в 1990 году до 72% в 1996 году. Аналогичный рост был зафиксирован в Бангладеш, Бразилии и Китае.

К сожалению, не все больницы заинтересованы в получении статуса «БДР». В Великобритании только 43 больницы (16% от всех больниц страны) полностью прошли процедуру сертификации, и ни одна из них не находится в Лондоне. Из примерно 16 тысяч больниц по всему миру, которые получили статус доброжелательных к ребенку, только 32 находятся в США. Более того, больницы, доброжелательные к ребенку, добились хороших показателей начала кормления грудью, но они не могут гарантировать продолжение грудного вскармливания после возвращения женщины с ребенком в семью. Даже среди женщин, рожавших в больницах доброжелательных к ребенку, число тех, кто продолжает кормить исключительно грудью в 6 месяцев, недопустимо мало.

Часть 2: о влиянии рекламы, финансирования исследований, кодексе маркетинга заменителей грудного молока

milkmama.info

Смеси для искусственного вскармливания

Столкнулись с необходимостью кормить ребёнка искусственными смесями? Наши советы подскажут, как сделать выбор в пользу того или иного продукта.

Питание ребёнка до 1 года – задача стратегическая. Всё, что получает организм малыша в это время, значимо для формирования и укрепления его иммунитета, слаженной работы организма. Поэтому даже при малейшем шансе сохранить лактацию приложите максимум усилий ради здоровья малыша.

Однако существует ряд причин, по которым грудное вскармливание невозможно:

  • заболевания мамы;
  • отсутствие грудного молока (гипогалактия);
  • нарушение лактации (количественное или качественное). Например, недостаточная выработка грудного молока;
  • необходимость временного прерывания лактации (инфекционные заболевания, требующие приёма медикаментозных лекарственных средств);
  • отсутствие возможности постоянно кормить ребёнка грудью, сцеживать молоко или его количества оказывается недостаточно.
Малыш, находящийся на искусственном вскармливании, нуждается ещё в большем контакте с мамой.

Как выбрать смесь для новорожденного

На российском рынке представлено достаточно большое количество производителей и брендов искусственных смесей, в каждом по несколько наименований. Без совета педиатра или специалиста по детскому питанию правильный выбор сделать сложно. Прежде чем выбрать смесь для новорожденного, обратите внимание на ряд важных параметров:

  • Страна производства: импортные или отечественные.
  • Частично и полностью адаптированные. Если по составу компонентов (белковых, углеводных, жировых, витаминных и минеральных) смесь для новорожденных максимально или даже полностью (как обещает производитель) приближена к натуральному грудному молоку, значит, она считается адаптированной. Идеальна для детей до 1 года. Те, что называются частично адаптированными, лишь по некоторым компонентам имитируют грудное молоко.
  • Консистенция: сухие и жидкие. Сухие нужно разводить определенным количеством воды, следуя инструкции.  Жидкие смеси полностью готовы к применению, и в этом состоит их главное преимущество – ошибиться в количестве порошка или воды невозможно. Но сухие дольше и проще хранятся, а стоят дешевле.
  • Предназначение: стандартные и специализированные. Последние производятся для детей недоношенных, с различными видами аллергии и диагностированными заболеваниями. В подобных случаях педиатр должен назначить смесь и следить за состоянием здоровья ребёнка.
  • На основе коровьего (в основном, стандартные смеси), козьего или соевого молока. Смеси для новорожденных на соевом молоке не назначаются без особых на то предписаний врача (как в случаях непереносимости коровьего молока).
  • Пресные и ацидофильные, или кисломолочные (в некоторых случаях могут вызвать и усилить срыгивания).
  • «Первые», «вторые» и последующие. На упаковке указываются цифры (1, 2, 3), означающие предназначение смеси для питания ребёнка первого (второго и т.д.) полугодия жизни.
При правильном искусственном вскармливании не наблюдается отличий в росте у детей по сравнению с детьми, находящимися грудном вскармливании.

Искусственная смесь не для всех

Если ребёнок аллергик или имеет диетологические проблемы, педиатр должен подобрать ему искусственную смесь с особым составом. Воздействие искусственной смеси для новорожденных в этом случае должно быть подобно медикаментозному.

Без участия и контроля врача самостоятельно не выбирайте такой продукт!

Смеси для искусственного вскармливания – это замена материнского молока. Поэтому мамы новорожденных детей, которые в силу обстоятельств не имеют возможность питаться грудным молоком, тщательно подходят к выбору детского питания. Какие они - лучшие смеси для искусственного вскармливания?

Этот вопрос необходимо обсуждать с педиатром, который сориентирует в выборе. Смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по своему составу к грудному молоку.

И, конечно же, необходимо готовиться к тому, что придется перепробовать несколько видов смесей прежде, чем малыш выберет свою, самую лучшую для него.

Классификация смесей для искусственного вскармливания

Смеси для искусственного вскармливания делятся на высокоадаптированные (максимально приближенные по своим свойствам к материнскому молоку), частично адаптированные и неадаптированные.

Существует и дополнительная классификация смесей для искусственного вскармливания – по возрастной градации:

  • для недоношенных младенцев и детей, родившихся весом меньше 2500 граммов – с приставкой «Pre», так называемые «нулевые» адаптированные молочные смеси;
  • для детей в возрасте с 0 до 6 месяцев – высокоадаптированные «начальные» или «стартовые» смеси;
  • для детей старше 6 месяцев  - адаптированные или частично адаптированные «последующие» смеси.
Некоторые производители детского питания предлагают и неградационные молочные смеси – с 0 до 12 месяцев.

Недоношенным младенцам, или родившимся в срок, но с весом до 2,5 кг, необходимо особое питание - ребенку предлагают специальную молочную смесь с приставкой «Pre» в названии. По своему составу она максимально приближена к грудному молоку, содержит витамины, микроэлементы и полиненасыщенные жирные кислоты.

Норма смеси при искусственном вскармливании оговаривается на консультации с врачом-педиатром и корректируется после наблюдения мамы – хватает ли крохе рекомендуемой нормы питания.

Состав смеси:

  • Наличие аллергии – в составе полностью расщепленные белки.
  • Аллергическая группа риска – частично расщепленные белки.
  • Лактазная недостаточность – отсутствует углевод лактоза.
  • Синдром срыгивания – добавление полисахаридов-загустителей.
  • Наследственное заболевание фенилкенотурия – отсутствует фенилаланин.

Как правильно сменить смесь при искусственном вскармливании

Если ребенку не подходит смесь для искусственного вскармливания – ее необходимо менять. Однако перед этим нужно убедиться, что питание действительно не для малыша.  Если же решение о смене смеси для искусственного вскармливания объективное – пора переходить на новую.

Как правильно сменить смесь при искусственном вскармливании? Главное условие - необходимо начинать давать ее в очень небольшом количестве, увеличивая объем за счет постепенно заменяемого питания. И вводить новое питание надо в течение нескольких дней – во избежание аллергической реакции или какого-либо расстройства пищеварения.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

detstrana.ru

Все об искусственном вскармливании (ИВ)

Все молодые мамы прекрасно понимают, что в первые месяцы жизни более полезного питания, чем грудное молоко для новорожденного ребенка нет. Но иногда возникает ситуация при которой есть необходимость перевести ребенка на другое питание (нет грудного молока или мама не может кормить грудью). Искусственное вскармливание новорожденного ребенка требует правильного подхода и к выбору смеси и к следованию новому режиму питания. Консультация с педиатром является обязательным условием перед началом ИВ.

Показания для перехода на ИВ

Вскармливание даже самыми качественными смесями не сможет восполнить те микроэлементы, которые малыш получает вместе с молоком мамы. Поэтому введение адаптированного питания должно быть всегда обосновано. Педиатры выделяют несколько обстоятельств, когда искусственное вскармливание считается необходимым:

  • Тяжело протекающие роды, после которых мама должна восстанавливать свои силы;
  • Прием некоторых групп жизненно необходимых лекарств женщиной;
  • Инфекционные болезни мамы;
  • Отсутствие молока в железах груди или его недостаточность. Нехватка молока определяется контрольным взвешиванием малыша после кормления;
  • Невозможность кормления ребенка в связи с временным отсутствием. Это показание обосновано, когда нет условий для хранения сцеженного молока или период отсутствия мамы исчисляется неделями.

Недостаточность выработки молока вначале должна восстанавливаться с помощью препаратов, усиливающих лактацию. Искусственное вскармливание ребенка начинают проводить, только если эти препараты не приносят ожидаемого результата. Не нужно и полностью сразу вводить смеси, даже несколько грамм грудного молока полезны для организма малыша и лишать его этой пользы нельзя.

Плюсы и минусы использования искусственных смесей

Не все молодые мамы всерьез задумываются о том, что ждет их и малыша при переходе на использование детских смесей. Часто, только из-за своего удобства женщина лишает ребенка необходимых для его иммунитета и общего здоровья микроэлементов. Прежде чем принять решение о переходе на ИВ рекомендованной педиатром смесью нужно взвесить все преимущества и недостатки нового питания. К очевидным плюсам искусственного вскармливания ребенка относят:

  • Возможность кормления малыша другими родственниками. То есть мама спокойно может отлучиться по своим делам и не переживать, что кроха будет плакать от голода;
  • Вскармливая ребенка из бутылочки, мама всегда знает, сколько он кушает за один раз и, если есть проблемы с самочувствием, сразу замечает это по количеству оставшегося питания;
  • Появление аллергии всегда связано с видом смеси. Для того чтобы определить аллерген у ребенка на грудном вскармливании кормящей маме приходится полностью пересматривать свой рацион;
  • Смесь переваривается дольше, чем молоко, поэтому количество приемов пищи малышом сокращается.

Это одни из плюсов кормления смесями, но минусов гораздо больше:

  • Искусственники чаще болеют простудными заболеваниями, аллергиями в последующие годы. Этот факт объясняется отсутствием в их организме особых ферментов, которые малыш может получить только из молока мамы;
  • Использование бутылочек требует их постоянной стерильности. Если чистота не соблюдается, то возможно развитие диспепсических расстройств;
  • Малыши на вскармливании смесями часто страдают от колик и периодического срыгивания – некачественная соска способствует заглатыванию воздуха;
  • При поездах с ребенком приходится брать с собой отдельную сумку со смесью, бутылочками, стерилизаторами, то есть лишний багаж;
  • Часто приходится менять несколько видов смесей для того чтобы найти самую подходящую;
  • Искусственное вскармливание ребенка подразумевает и определенные финансовые затраты. Хорошая смесь не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется раз от раза все больше.

Минусов от вскармливания смесями гораздо больше, чем плюсов и потому стоит сначала попробовать восстановить гиполактацию, а только потом прибегать к такой крайней мере.

Как смесь выбрать

Подбор смеси нужно обязательно согласовывать с педиатром. Врач знает особенности здоровья вашего ребенка и посоветует наиболее щадящее питание. Нужно и самостоятельно проявлять повышенное внимание к выбору смесей и обязательно соблюдать следующие критерии:

  • Срок годности – самое главное условие отсутствия нежелательных реакций. Выбирайте те коробки, где есть запас по времени использования в несколько месяцев;
  • Упаковка не должна быть вскрытой или деформированной. Наличие вмятин, царапин говорит о несоблюдении условий транспортировки, и такая смесь может быть испорчена;
  • Питание производится по возрастным категориям. Нельзя новорожденному ребенку давать смесь, предназначенную для детей более старшего возраста, несформировавшийся желудок и кишечник могут отреагировать серьезными заболеваниями;
  • Приучать малыша нужно с введения гипоаллергенных смесей;
  • Если у ребенка имеются определенные проблемы со здоровьем, то питание может содержать полезные для улучшения работы органов добавки. Смеси могут содержать травы для поднятия иммунитета, железо для лечения анемии.

Читаем подробную статью: Как и какую смесь лучше выбрать >>>

Как приготовить питание

При искусственном вскармливании ребенка его самочувствие будет напрямую зависеть от того, как вы готовите смесь. Инструкция обязательно должна быть прочитана и следовать ее пунктам нужно обязательно.

  • Для разведения лучше всего использовать специальную воду в бутылках, при кипячении часть полезных веществ теряется. Если вода берется из под крана, то ее кипячение обязательно;
  • Необходимо полностью соблюдать дозировку. Превышение количество сухой смеси или недостаток воды могут привести к перенасыщению кишечника питательными веществами, а это отражается коликами, диспепсическими расстройствами. Недостаток сухой основы приводит к тому, что малыш капризничает, просит бутылочку не по времени;
  • Смесь разводят непосредственно в бутылочке, куда предварительно заливают воду с температурой не выше 50 градусов. Более высокая температура приводит к разрушению полезных бактерий;
  • После разведения смесь встряхивают и следят, чтобы не было комочков. Перед кормлением проверяют температуру – она не должна быть выше 37 градусов;
  • Отверстие в соске должно быть таким, чтобы малыш прилаживал определенные усилия к сосанию. Вытекание тонкой струйкой приводит к полному отказу от груди и к тому, что желудок начинает быстро растягиваться.

Смесь может готовиться и заранее, но храниться она должна в холодильнике не более суток и подогреваться в горячей воде.

Видео инструкция:

Как правильно кормить ребенка

Дети, находящиеся на скармливании смесями, часто весят гораздо больше своих сверстников, употребляющих молоко мамы. Это не так хорошо, как кажется, при повышенном ожирении возникают разнообразные проблемы со здоровьем. Чтобы избежать этого не нужно малыша перекармливать, обязательно нужно учитывать, сколько он выпивает и как долго может обходиться без бутылочки.

  • Бутылочку выбирают, когда малыш полностью питается смесями или их количество доходит до 2/3 от всего питания. Соска должна быть обязательно с узким отверстием, это не позволит малышу отвыкнуть от груди (как выбрать бутылочку для питания);
  • Чайная ложечка используется, когда питается ребенок в основном грудью, а недостающий объем пищи получает в виде смесей;
  • Иногда ребенок отказывается и от бутылочки и от ложки, а накормить его нужно. В этом случае разведенную смесь вливают через шприц без иглы небольшими дозами.

Техника кормления

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

  1. Малыш должен находиться в почти вертикальном положении, это удобно для сосания и не позволит захлебнуться.
  2. Следите, чтобы молоко полностью перекрывало соску, а воздух скапливался на дне бутылочки. Это не даст проникнуть воздуху в желудок.
  3. После кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положении, чтобы попавший воздух вышел.

Читаем: Как приучить ребенка к бутылочке

Правила и советы

Если вы кормите малыша смесями, то это не значит, что его нужно оставлять одного. Малыш может захлебнуться молоком или потерять бутылочку. Важен и эмоциональный контакт мамы с малышом, поэтому держа его на руках можно спокойно наблюдать за сосредоточенным личиком крохи и отдыхать от домашних дел.

Соску на бутылочке нужно периодически менять, она быстро истончается, и смесь льется через отверстие непрерывной струей. Всегда нужно использовать смесь после приготовления или хранить ее в холодильнике. Остатки питание выливаются сразу же.

Малыш «искусственник» нуждается в более раннем употреблении дополнительного прикорма, это позволит восполнить дефицит недостающих микроэлементов.

Сколько молочной смеси должен съедать малыш:

Новорожденный ребенок в первый месяц жизни съедает от 700 до 800 мл адаптированной смеси за 8-10 раз. На 2-3 месяцы жизни количество смеси вырастает до 900 мл. При введении прикорма объем смесей уменьшается.

Как правильно рассчитать нужный объем:

Считается, что ребенку достаточно питание, которое составляет 1/5 от его веса тела в сутки. То есть, если малыш весит 4 кг, то в сутки он должен выпивать 800 мл молока. В первые дни жизни малыш может выпивать по 30 – 40 мл за раз, в последующим до 100 мл. В связи с этим частота кормлений после первого месяца жизни уменьшается. Смотри материал: сколько молока (смеси) съедает ребенок в первый месяц

Частота стерилизации бутылочки и соски для кормления:

В первый месяц жизни все бутылочки и соски нужно стерилизовать после каждого кормления. Сначала остатки смеси удаляются теплой водой и ершиком, затем все приспособления кипятятся в течение 10 минут. Лучше всего приобрести специальный стерилизатор, используя его, вы всегда будете уверены в чистоте посуды.

После первого месяца жизни достаточно промыть соску и бутылочку и сполоснуть их кипятком. Но все же следите, чтобы бутылочки тщательно промывались, особое внимание нужно уделить резьбе, труднодоступным местам, в которых бактерии могут размножиться за несколько часов.

Можно ли хранить приготовленную смесь:

Приготовленную смесь хранят при комнатной температуре не более 2-х часов, в холодильнике не больше 12 часов. Оставшиеся остатки смеси после кормления выливают, употребление такого молока через час может привести к отравлению.

Видео: Правильное кормление из бутылочки

Свободное ИВ

Потребность в еде у малыша в разное время суток не одинакова. Но все-таки необходимо придерживаться определенного графика с отклонением в полчаса в ту или иную сторону. Так вы будете всегда знать, во сколько малыш обычно кушает и сможете подгадать время визита в поликлинику или на прогулку. При соблюдении режима малыш проще засыпает и меньше подвержен избыточному увеличению массы тела,

Ситуации, при которых необходима замена смеси:

  • Смесь не подходит, вызывает частое срыгивание, понос или запор, аллергические реакции;
  • Достижение определенного возраста. Малышу 6 месяцев смысла давать смесь для новорожденных нет;
  • Необходимость использования специального лекарственного питания.

Проблемы искусственного вскармливания:

Искусственное вскармливание ребенка считается в медицине «метаболическим стрессом» и потому вызывает самые разнообразные реакции. Аллергия, проблема со стулом, колики возникают в первые дни у большинства малышей. Кто-то из них привыкает, другим приходится менять смеси.

Комаровский

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

6 правил искусственного вскармливания и самые распространенные ошибки

Подходить к такому решению и врачу, и маме малыша следует очень ответственно. Необходимо постараться максимально длительно сохранить любое, пусть даже небольшое количество маминого молока и прикладывать кроху к груди. Ведь смешанное вскармливание – более приемлемый вариант питания, чем исключительно искусственное вскармливание. К тому же смешанное вскармливание сохраняет надежду, что, возможно, удастся вернуться к кормлению ребенка грудью. 

Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?

Причинами перевода ребенка на исключительно искусственное вскармливание в первую очередь являются медицинские противопоказания к кормлению грудью. 

Со стороны мамы к ним относятся: открытая форма туберкулеза, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), особо опасные инфекции (например, сибирская язва, столбняк), крайне тяжелое состояние мамы при хронических заболеваниях сердца, печени, почек и др.

Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз. При этих наследственных заболеваниях организм малыша «неправильно» перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данные заболевания сразу после рождения (анализ берут в роддоме).

Искусственные смеси понадобятся и в случаях, когда молока у кормящей мамы недостаточно. 

Если мама в силу обстоятельств вынуждена разлучиться на какое-то время с малышом, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно, придется также воспользоваться искусственной смесью.

Правила искусственного вскармливания

А теперь перечислим основные правила, которые нужно соблюдать при кормлении ребенка искусственными смесями. Следуя им, вы избежите большинства «побочных эффектов» такого питания, и кроха будет радовать вас здоровьем и хорошим настроением.

1. Покупайте искусственные смеси только в крупных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности и условия хранения продукта.

2. Храните вскрытую банку или коробку с искусственной смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильнике: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания малышу порошок из пачки, открытой более 3 недель назад.

3. Чтобы приготовить смесь для искусственного вскармливания, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаковке. Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси – 36–37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50–60°С воду налить в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество молочной смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если смесь получилась слишком горячей, можно остудить бутылочку в холодной воде.

4. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промывать под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать. Это можно делать в специальных стерилизаторах или кипячением в течение 10–15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормлении ребенка нужно как можно дольше, минимальный срок – до 1 месяца жизни малыша. Для детей постарше допустимо просто тщательно мыть все принадлежности для кормления и ополаскивать их кипяченой водой.

5. Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднимался ко дну бутылочки. После кормления подержите малыша «столбиком» до отхождения воздуха, чтобы он не допустить срыгивания.

6. Грамотно подходите к определению объема питания для вашего ребенка. Это очень важно. Определить, сколько искусственной смеси нужно малышу, поможет педиатр. Если у ребенка снижен вес, в том числе по причине болезни или недоношенности, объем питания должен рассчитывать врач. 

Калорийный метод Маслова для расчета объема питания у доношенного ребенка

Определяем калорийность суточного объема питания. Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:

  • 1–3 мес. – 120 ккал/кг/сут;
  • 3–6 мес. – 115 ккал/кг/сут;
  • 6–9 мес. – 110 ккал/кг/сут;
  • 9–12 мес. – 105 ккал/кг/сут.

Умножаем цифру, соответствующую возрасту ребенка, на вес, измеренный в килограммах. 

Определяем суточный объем питания. Для этого калорийность суточного объема питания делим на калорийность 1 л смеси, готовой к употреблению. Калорийность смеси всегда указывается на ее упаковке. В среднем эта цифра составляет 800 ккал/л.

Определяем объем одного кормления. Для этого необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений.

Пример. Если ребенок в возрасте одного месяца весит 4 кг, то для него калорийность суточного объема питания будет составлять 120х4= 480 ккал/сут. Далее определяем суточный объем питания 480/800=0,6 л (600мл) смеси в сутки. Если малыш ест 8 раз в день, в одно кормление он должен получить примерно 75 мл смеси. Имейте в виду, что ребенок на первом году жизни не должен получать в сутки более 1000–1100 мл пищи (включая прикормы во втором полугодии). Если в промежутках между кормлениями вы даете ребенку воду, то ее объем не учитывается в общем объеме питания.

Калорийный метод расчета питания очень прост и точен. Однако не забывайте, что пересчет количества смеси нужно делать раз в 3–4 дня, потому что вес ребенка постоянно увеличивается. Если у вас нет домашних весов, просто придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно объема питания.

Ошибки при искусственном вскармливании

Самая частая ошибка – перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Однако при искусственном вскармливании избыточное питание чревато многочисленными проблемами. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» приемлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает молочную смесь, то избыток питательных веществ ведет к нарушению обмена веществ и избыточной массе тела. 

Другая распространенная ошибка – необоснованная замена одной смеси на другую. Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычное для ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т. д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма малыша. И нет гарантии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непереносимости.

Следующий момент касается использования уже приготовленной искусственной смеси. Многие мамы готовят молочную смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как смесь является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить оставшуюся после кормления искусственную смесь до следующего раза. Таким образом, всегда готовьте свежую порцию непосредственно перед кормлением и сразу же выливайте остатки.

Грубейшая ошибка – вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных (коровьим, козьим). Состав молока животных настолько отличается от женского, что его употребление в этом возрасте может привести к аллергии, нарушению обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахарного диабета, анемии и др.

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания?

Безусловно, любая, даже самая современная молочная смесь уступает женскому молоку. Но если малыш не может получать естественное питание, необходимо обеспечить его адекватным искусственным. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока, но есть также смеси на основе козьего молока и на основе белков сои. Такие смеси являются лечебными. Смеси могут быть сухими и жидкими, готовыми к употреблению, а также пресными и кисломолочными. Главная проблема, встающая перед родителями на этом этапе – правильно подобрать смесь. В этом вам поможет педиатр, наблюдающий малыша. Если молочная смесь не подошла ребенку и у него появились признаки непереносимости продукта (беспокойство и плач после кормления, упорные срыгивания, запоры, кожные аллергические реакции), то нужно снова обязательно обратиться к доктору. Помните, что бесконтрольная смена одной смеси на другую недопустима. В преобладающем большинстве случаев частая смена питания усугубляет ситуацию и приводит к усилению признаков непереносимости и появлению новых симптомов.

Лечебные смеси

Наряду с традиционными молочными искусственными смесями для кормления здоровых грудничков имеются продукты для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактазной недостаточностью, нарушением усвоения жиров, склонностью к срыгиваниям, для недоношенных детей. Помните, что лечебную смесь может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83