Ludmila Tumanova

Эстрадиол гормон норма у женщин при климаксе


Норма эстрадиола при менопаузе: методы стабилизации гормона

Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Что такое эстрадиол?

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.

Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.

Есть три вида эстрогенов в организме женщины:

  1. Эстрадиол – это положительная разновидность эстрогена, которая участвует более чем в 400 жизненно важных функциях женского организма. При нормальном уровне эстрадиола женщина имеет хорошее зрение, упругую кожу, лишенную «гормональных» высыпаний, нормальную массу тела и крепкие кости. Эту разновидность эстрогена нельзя синтезировать из других гормонов.
  2. Эстрон – плохая разновидность эстрогена, которая способна провоцировать в период менопаузы онкологические заболевания (рак шейки матки). В основном продуцируется жировой тканью, поэтому в период климакса особенно важна повышенная физическая активность, не дающая увеличиваться подкожному жировому слою.
  3. Эстриол – маркер беременности, вырабатывается только у женщин репродуктивного возраста.

Как узнать уровень эстрадиола в период менопаузы?

Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон. Для исследования берется кровь из вены. Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.

При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:

  • оценить функцию яичников;
  • выявить причины задержки менструаций.

Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.

При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.

Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.

Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.

Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.

В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола. И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению. С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:

  • появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
  • провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
  • колебание артериального давления;
  • головные боли, сосудистые спазмы;
  • нарушение координации некоторых действий;
  • появление периодической тошноты;
  • появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
  • увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
  • быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
  • увеличение ломкости костей;
  • нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.

Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.

  1. Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается. Именно по этой причине женщины старше 50-ти лет заметно набирают в весе, и даже у худых представительниц прекрасного пола можно заметить жировые отложения.
  2. Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.
  3. Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.
  4. Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.
  5. Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.
  6. Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.
  7. При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.
  8. И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.

Подробная интерпретация результатов анализа

Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.

Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • киста яичника или опухоль яичника;
  • миоматозный узел;
  • патологии печени;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • новообразования в груди.

При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах. Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона. В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.

Если гормон  понижен, это также может привести к определенным нарушениям.

Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.

Нормализация гормонального фона

  1. Если уровень гормона понижен до критической точки, необходима коррекция гормонального фона. Определить объем медицинской помощи можно после получения результатов анализа. Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля. Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.
  2. Если уровень эстрадиола повышен, также рекомендуют консервативное лечение (Кломифена цитрат) под контролем врача, чтобы минимизировать негативные проявления климакса.

Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса. Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.

Познавательное видео по этой теме:

vklimakse.ru

Эстрадиол при климаксе: норма и отклонения

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов. 

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

  • фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
  • овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
  • климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

  • гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
  • миома матки;
  • опухоль молочной железы;
  • патология печени;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • опухоль надпочечника;
  • аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

  • склонность к отекам,
  • слабость,
  • снижение работоспособности,
  • нарушение работы пищеварительной системы,
  • бессонница,
  • уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ. При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь. С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс. В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном - Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

Гормон эстрадиол: норма у женщин в менопаузе, влияние на менструальный цикл при климаксе

За женскую красоту и здоровье отвечают половые гормоны. Большую роль играет гормон эстрадиол, его норма у женщин в менопаузе не должна быть понижена или повышена. Скачки могут вызывать неприятные климактерические симптомы и ускорять процессы старения.

Общие сведения о гормоне

Эстрогены — главная поддержка женского организма. К данной группе относятся три гормона: эстрадиол, эстриол и эстрон. Последние практически не влияют на работу женского организма. Наибольшей активностью и воздействием отличается эстрадиол.

Функции

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам, напрямую влияет на менструальный цикл, вероятность зачатия и течение беременности. Выработка происходит фолликулами, желтым телом и плацентой, небольшое количество выделяется надпочечниками. Регулирование процессов происходит в гипофизе головного мозга.

У женщин эстрадиола в разы больше в организме, чем у мужчин. Из-за нарушения баланса между эстрадиолом и тестостероном происходят негативные изменения гормонального фона.

Уже в детском возрасте с 8-14 лет при появлении первой менструальной крови у девочки активно вырабатываются эстрогены, начинается период полового созревания. При увеличении физической активности, больших спортивных нагрузках количество гормона уменьшается.

Основные функции:

  1. Ускоряет процессы метаболизма. При нарушении обмена веществ женщина может набирать вес. Эстрадиол помогает поддерживать хорошую физическую форму, защищается от хрупкости костной ткани и остеопороза.
  2. Помогает расщеплять жир. Однако при злоупотреблении жирной пищей и употреблении большого количества углеводов уровень женских гормонов может падать, что приводит к набору веса. Ожирение может способствовать прекращению менструаций.
  3. Понижает уровень холестерина. Также эстрадиол способен снижать аппетит и защищать от образования холестериновых бляшек.
  4. Поддерживает водно-солевой баланс. Однако пониженный эстрогенный уровень ведет к образованию отеков. Эстрадиол способ задерживать воду и кальций в организме.
  5. Улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Гормон предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счет улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
  6. Иммуностимулирующее действие. Нормальный показатель женского гормона в крови повышает сопротивляемость организма болезнетворным бактериям, укрепляет иммунитет.
  7. Защищает от раковых заболеваний. У здоровой женщины риск онкологии желудочно-кишечного тракта минимален.
  8. Предотвращает болезнь Альцгеймера. Защита заключается в укреплении центральной нервной системы, эстрадиол также помогает быстрее восстановиться при травмах головы и ишемических заболеваниях, инсульте.
  9. Отвечает за красоту и здоровье женщины. Эстрадиол — гормон сексуальности и хорошего настроения. Он отвечает за формирование полового влечения и психологическое состояние.

Важно поддерживать баланс на нормальном в уровне: у женщин — низкий тестостерон и высокий эстроген, у мужчин — наоборот.

В подростковом возрасте эстрадиол обеспечивает:

  • нормальное развитие мочеполовой системы, формирование молочных желез;
  • формирование крепкого скелета, укрепление костей;
  • оволосение по женскому типу;
  • распределение жировой ткани и формирование пропорциональной женской фигуры;
  • стремительный рост в период до 16 лет.

Уже в возрасте девочки около 10 лет эстроген готовит ее организм к вынашиванию ребенка: формируются широкие бедра, грудь набухает для последующего вскармливания младенца.

Влияние на менструальный цикл

Женский половой гормон синтезируется на протяжении всего менструального цикла. В течение месяца его уровень может меняться ежедневно.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Перед овуляцией количество гормона возрастает в 3 раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимума.

Влияние на женские кровотечения:

  1. Формирование фолликула. Эстрогены подготавливают организм к овуляции. Именно из-за его нехватки у женщины могут начаться проблемы с зачатием ребенка.
  2. Цикличность кровотечений. При стабильности эстрадиола менструация приходит через 26-35 дней без существенных задержек.
  3. Участвует в обмене других гормонов. В частности, эстрадиол формирует настройку обмена с прогестероном, простагландинами и другими гормонами гипофиза.
  4. Отвечает за сохранение беременности. Он помогает прикрепиться яйцеклетке к эпителию и сформировать эмбрион. Высокий уровень эстрогенов особенно важен в первом триместре беременности.

Эстрадиол может меняться даже в течение дня. Его концентрация увеличивается ближе к вечеру, а ночью — синтезируется минимально. Эстрадиол на протяжении менструального цикла может трансформироваться в эстрон и эстриол.

Что влияет на уровень эстрадиола

На гормональный фон сложно повлиять извне, в основном все изменения связаны с внутренней перестройкой организма. Однако при сильном влиянии окружающей среды, злоупотреблении алкоголем и курением эстрогенный уровень может существенно понизиться.

Воздействие разных факторов на гормональный фон:

  • фазы женского цикла;
  • возрастные изменения организма;
  • период беременности и лактации;
  • резкое изменение климатических условий;
  • потеря или набор массы тела;
  • экологическая ситуация;
  • психоэмоциональное состояние;
  • наличие вредных привычек;
  • лечение заболеваний.

При наличии нескольких отягощающих факторов эстрадиол может повышаться или понижаться. Некоторые медикаменты способны провоцировать скачки гормонов и негативно отражаться на женском здоровье.

Симптомы скачков

При переизбытке или недостатке эстрадиола организм начинает подавать сигналы, проявляются симптомы воспалительных заболеваний, патологий мочеполовой системы. Ранняя диагностика поможет предотвратить необратимые последствия.

Повышенный

Гиперэстрогения — это повышенный уровень эстрадиола. Он может в норме колебаться и увеличиваться в 3 раза перед овуляцией, чтобы спровоцировать разрыв фолликула и подготовить организм к беременности.

Повышенный эстрадиол при климаксе и в период фертильности женщины может провоцировать следующие заболевания и симптомы:

  1. Эндометриоз. Из-за слишком высокой активности женских гормонов половая система начинает формировать кисты на яичниках, эндометрий развивается слишком быстро. Образования могут достигать в размере 10 см, в некоторых случаях потребуется операция. Также заболевание иногда вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  2. Аденомиоза. При этом заболевании разрастание эндометрия соединяется с миометрием — тканями матки. Проявляются симптомы наиболее ярко в период овуляции. На стенках матки формируются наросты и узлы, требующие хирургического удаления. В качестве основного симптома выступает боль в животе и дискомфорт во время полового акта.
  3. Эстрогенсекретирующие опухоли. Формируются на яичниках, могут вызывать раннее половое созревание девочки. При несвоевременном лечении доброкачественное образование иногда перерастает в злокачественное. При наличии эстрогеносекретирующей опухоли у женщины наблюдаются обильные менструации или нарушение цикла с длительным отсутствием кровотечений.
  4. Хорионэпителиома. Это злокачественное образование в матке, вызванное чрезмерной выработкой эстрогенов. При этом симптоматика ярко выражена: месячные очень болезненные, цикл нарушен, и боль в животе проявляется постоянно.
  5. Гиперплазия коры надпочечников. Симптомы могут быть незаметными. Обнаружить чрезмерную выработку глюкокортикоидов можно только при сдаче анализов. Из-за высокого эстрадиола нарушается обмен веществ, женщина стремительно и без причины набирает лишний вес.

Также высокий уровень может провоцировать заболевания эндокринной системы, нарушать работу печени, почек и других внутренних органов. Определить конкретную проблему по симптоматике невозможно, помогут только лабораторные исследования.

Из-за скачков у женщины появляется расстройство менструации, болезненность молочных желез, нарушение сна и бессонница, депрессия и плохое состояние волос, кожи и ногтей.

Пониженный

При низких эстрогенных показателях возрастает вероятность выкидыша. Недостаточная выработка эстрадиола может сделать зачатие невозможным, а вынашивание ребенка — очень трудным. Эстрогены отвечают за формирование плаценты и нормальное течение беременности.

Симптомы низкого эстрадиола при климаксе:

  • нарушение менструального цикла;
  • сильные боли во время кровотечений;
  • недостаточная увлажненность слизистой оболочки влагалища;
  • отсутствие сексуального желания;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • скачки артериального давления;
  • частые головные боли;
  • дефицит массы тела;
  • хрупкость костной системы.

Низкий эстроген проявляется даже внешне. У женщины по мужскому типу бедра становятся уже, плечи шире. На лице могут начать появляться усики с жесткими волосками. Если женщине долго не удается забеременеть, то стоит обратиться к врачу для назначения эстрогенсодержащих препаратов.

Норма

После 30-35 лет эстрогеновый уровень у женщины падает. Это связано с возрастными изменениями организма и истощением фолликулярного запаса половой системы.

При климаксе

Норма эстрадиола в период менопаузы может варьироваться от 10 до 95 пмоль/мл. На начальном этапе климакса (пременопауза) уровень будет выше, при отсутствии месячных более года — ниже.

При беременности и лактации

При беременности эстрогенный уровень у женщины максимально высокий. Это единственный период, когда стремительные скачки и рост эстрадиола идут на пользу организму. Во время беременности гормон вырабатывается в плодном мешочке.

Концентрация эстрогенов может доходить до нескольких тысяч. Нормальным считается показатель от 200 до 40000 пмоль/мл. Чем больше срок, тем выше эстрогенный показатель. Ближе к родам также повышается и прогестерон.

В период лактации норма эстрадиола практически не отличается от привычного дородового уровня:

  • фолликулярная фаза: 20-140 пмоль/мл;
  • лютеиновая фаза: 40-340 пмоль/мл.

Сразу после родов уровень женских половых гормонов падает в несколько десятков раз. В период кормления грудью эстрадиола может вырабатываться меньше положенной нормы из-за высокого содержания прогестерона.

Диагностика скачков

В первую очередь женщине нужно обратиться к врачу — гинекологу или эндокринологу. Специалист назначит полное обследование крови и дополнительную диагностику. Нельзя заниматься самолечением, в противном случае есть вероятность усугубить ситуацию и привести к гормональному дисбалансу.

Показания для диагностики:

  • оволосение по мужскому типу;
  • повышенная активность сальных желез;
  • угроза выкидыша и преждевременное созревание плаценты;
  • нарушение менструального цикла;
  • опухолевые процессы мочеполовой системы;
  • симптомы климакса;
  • предменструальный синдром.

Анализ необходимо сдавать на 3-5 день цикла. Также в качестве дополнительного исследования может назначаться УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Лечение

Терапия назначается только после получения результатов анализов и собранного анамнеза. Гормональные таблетки имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. В пожилом возрасте при наличии хронических патологий рекомендуется проведение фитотерапии.

Традиционное

Лечение при климаксе назначается в зависимости от диагноза — высокого или низкого эстрадиола. Повышенный уровень может наблюдаться только на первых порах, когда менструации еще не прекратились.

Традиционно для нормализации гормонального фона назначают:

  1. Заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Это препараты из группы селективных модуляторов — синтетических разработанных эстрогенов. Такое лечение имеет наивысшую эффективность, но противопоказано при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях. В основе препаратов — эстрадиол, помогающий повышать уровень женских половых гормонов. Самые популярные препараты: Климонорм, Тиболон, Клиогест и другие. Длительность лечебной терапии может достигать 3-4 лет.
  2. Фитотерапию. При обнаружении в анамнезе хронических заболеваний врач предложит альтернативный вариант — фитогормоны. Их эффективность минимальна, но при длительном применении из-за накопительного действия может повыситься уровень эстрогена. Это длительный, но самый безопасный способ лечения. Эстрадиол содержится в мяте, льняном семени, шалфее и других растениях.
  3. Препараты с биосфонатами. Это дополнительное лечение, помогающее укрепить костную систему при скачках эстрадиола. Такие лекарственные средства снижают риск переломов. От остеопороза помогают защититься такие препараты: Феррум Лек, Фосамакс, Актонель, Бонива и другие.
  4. Другие гормоны. Подавлять в период климакса активность эстрогенов приходится редко, обычно этот показатель у женщин в возрасте низкий. При повышении его уровня показан прием аналогов гонадотропин рилизинг-гормона, медроксипрогестерона, норэтистерона. Такие препараты выписываются по рецепту, так как они имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов.

Нетрадиционное

Народная медицина пользуется популярностью даже среди врачей. Фитотерапия помогает усилить действие гормонов, а в некоторых случаях — заменить их.

Лучшие рецепты:

  1. Овощной сок. Для приготовления целебного напитка нужно выдавить сок одного из овощей: моркови, шпината, сельдерея, петрушки. Приготовленную жидкость нужно выпивать ежедневно, готовить сок надо за 10 минут до употребления, иначе полезные свойства будут не в такой высокой концентрации. Минимальная доза — 100 мл в день, максимальная — 200 мл. Желательно выпивать напиток натощак, продолжительность курса — 1-2 месяца.
  2. Смешанный сок. Еще один способ при помощи природных витаминов увеличить количество эстрогена. Смешайте в чаше соковыжималки сырую свеклу, морковь, огурец и киви. Полученный сок также можно заправить свежевыжатым апельсиновым соком, добавить туда ложку меда. Чтобы сразу не шокировать организм такой дозой витаминов, можно начинать утром пить по 1-2 столовой ложки напитка, доводя до 100 мл в день. При непереносимости свеклы можно убрать ее из рецепта.
  3. Настойка пиона. Это растение способно наладить работу гормональной системы, восстановить сон и даже поднять настроение, избавив от депрессивного состояния. На 100 г сухого сырья нужно 500 мл водки. Смесь заливают, оставляют на 3-4 недели в темном месте. Лекарство нужно пить по 20 капель ежедневно в течение месяца. Средство также поможет избавиться от головных болей и снизить количество приливов.

Также рекомендуется пить мятный чай, добавлять в привычные напитки шалфей или настойку крапивы. Можно приготовить кисель из льняного семени — залить столовую ложку семян горячей водой на ночь, утром выпить полученную массу. Главное, регулярно применять средства, чтобы быстрее получить результаты.

Несмотря на безопасность травяного лечения, следует проконсультироваться с врачом. Растительные добавки могут вызывать реакции индивидуальной непереносимости.

На какие гормоны влияет

Эстрадиол не только помогает женщине выглядеть привлекательно, но и стимулирует выработку ряда других гормонов: кортикотропина, альдостерона, соматропина и окситоцина. При диагностике женских заболеваний нужно обращать внимание на показатели и взаимодействие эстрогенов с тестостероном, прогестероном и пролактином.

На какие гормоны влияет:

  1. Тестостерон. Соотношение мужского гормона с женским должно быть 1 к 7-10. Если этот показатель ниже, то у женщины наблюдаются симптомы гормонального дисбаланса.
  2. Прогестерон. Это два основных гормона, помогающих при беременности и лактации. Их показатели колеблются в зависимости от фазы цикла. В период климакса прогестерон может понижаться из-за воспалительных заболеваний. При низком эстрадиоле уровень прогестерона растет.
  3. ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Эти гормоны больше сами влияют на эстрадиол, чем он на них. Они участвуют в синтезе и секреции женских гормонов, помогают формированию созревания фолликула. ЛГ действует на клетки оболочки, стимулируя выработку андрогенов, ФСГ — на гранулярные клетки для обеспечения превращения андрогенов в эстрогены.

Как поддерживать нормальный показатель в климаксе

Для того чтобы не сталкиваться с гормональными проблемами, следует подготовиться к климаксу заранее. При первых симптомах нарушения менструального цикла обратитесь к врачу. Только квалифицированный специалист назначит правильное лечение.

Для поддержки нормального уровня эстрадиола необходимо:

  1. Принимать гормональные препараты. Синтетические аналоги природного гормона помогут организму не испытывать стресс и избавить женщину от редких возрастных изменений. Благодаря селективным модуляторам предотвращается депрессивное состояние, перепады настроения, нарушения сна и приливы. По результатам лабораторных исследований назначается конкретный препарат в необходимой дозировке.
  2. Образ жизни. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, но одновременно вести активную жизнь. Для женщины в возрасте 50 лет будут полезными ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение часа, легкая утренняя зарядка. Также следует отказаться от алкоголя и курения, они способствуют снижению эстрогена.
  3. Сбалансированное питание. Из-за риска развития остеопороза, недостаточной выработки эстрогенов и авитаминоза нужно увеличить в своем рационе количество фруктов и овощей. Питание должно на 70% состоять из продуктов растительного происхождения. Такая рекомендация поможет сохранять баланс эстрадиола и тестостерона.

Не забывайте ежегодно обращаться к врачу и сдавать анализы.

Отзывы

Множество женщин советует выбирать гормональную терапию за ее эффективность. Однако в пожилом возрасте уже сложно принимать большое количество лекарств, могут мучить боли в сердце и проблемы с артериальным давлением.

Только недавно узнала, что такое менопауза. Я даже не интересовалась этой темой, думала, что еще молода. Но когда перестали идти месячные, я очень расстроилась. Советую заранее обратиться к врачу и подготовиться к принятию возраста психологически. Сейчас мне приходится постоянно пить гормоны, антидепрессанты и витамины. Не думала, что это будет так эмоционально тяжело.

Принимать гормоны я не могу, а уровень эстрогена у меня очень низкий. Пришлось обманывать организм и принимать растительные капли. К сожалению, они практически не помогают, хотя у моей соседки совсем другие результаты. Жаль, что в молодости я здоровье не берегла.

Рита, Новороссийск, 67 лет

Я считаю, что еще молода и красива. Но судя по моей матери, лет через 5 меня ждет климакс. Я начала готовиться уже сейчас: изменила питания, записалась в тренажерный зал и чаще бываю на свежем воздухе. На следующей неделе пойду к врачу и начну прием витаминов.

Виктория, Санкт-Петербург, 40 лет

Видео

Узнайте больше о влиянии уровня гормона эстрадиола на организм женщины в период менопаузы.

doktora.guru

Гормон эстрадиол в менопаузе: норма у женщин при климаксе, показатель в постменопаузе

Климакс — закономерное явление для каждого женского организма. В нем начинаются крупные изменения. Основной женский гормон эстрадиол в менопаузе меняет свои показатели.

Функции эстрадиола у женщин

В женской гормональной системе эстрадиол играет ведущую роль.

Он относится к группе стероидных половых гормонов. Его синтез происходит в различных органах и системах. Гормон важен для гармоничного развития половых органов и гендерных признаков женщины.

Ученые доказали: эстрадиол задействован примерно в 400 жизненно необходимых функциях организма. Если уровень эстрадиола у женщины в норме, она сохраняет остроту зрения, хороший тургор кожи, нормальный вес и крепость костей. Доказано, что этот вид эстрогена невозможно синтезировать.

Как часто Вы сдаете анализ крови?
  • Только по назначению лечащего врача 29%, 63 голоса63 голоса - 29% из всех голосов
  • Один раз в год и считаю этого достаточно 21%, 47 голосов47 голосов - 21% из всех голосов
  • Только когда болею 14%, 31 голос31 голос - 14% из всех голосов
  • Как минимум два раза в год 14%, 30 голосов30 голосов - 14% из всех голосов
  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 24 голоса24 голоса - 11% из всех голосов
  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 14 голосов14 голосов - 6% из всех голосов
  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 12 голосов12 голосов - 5% из всех голосов

Основными функциями являются:

  • ускорение процессов метаболизма;
  • защита от хрупкости костной ткани и остеопороза;
  • расщепление жиров;
  • снижение уровня холестерина;
  • поддержка водно-солевого баланса;
  • улучшение работы сердца и кровеносной системы;
  • защита от онкологии;
  • сохранение женской красоты и здоровья.

Самых больших значений гормон достигает в период овуляции, ниже всего он бывает во время менструации.

Эстрадиол при климаксе может менять свои значения как в сторону повышения, так и сторону понижения.

Как узнать уровень гормона

Чтобы узнать показатель эстрадиола, необходимо сдать анализ крови. Сделать это нужно в один из дней в начале менструального цикла. Рассчитать его поможет врач-гинеколог, он же даст направление в лабораторию.

За 7-8 часов до забора крови нельзя есть, использовать табачные изделия и употреблять напитки, содержащие этиловый спирт, заниматься тяжелым физическим трудом и сексом, нервничать, принимать гормональные лекарственные средства.

Кровь на эстрадиол берут из вены.

Женщинам, достигшим 50 лет и вступившим в период менопаузы, важно периодически узнавать показатели гормона, чтобы понимать, наступили ли в ее организме изменения, свойственные климаксу.

Расшифровка результатов

Медики считают, что средний показатель нормы у женщин эстрадиола составляет 50 пг/мл, однако при менопаузе и в постменопаузе он может отклоняться в ту или иную сторону, что сказывается на здоровье и внешнем виде.

Норма

При достижении 30-35 лет норма эстрадиола у женщин имеет тенденцию к снижению. Это связано с тем, что в организме происходят различные возрастные изменения, а фолликулярный запас половой системы истощается. В среднем показатель составляет 50-60 пг/мл.

В том случае, если норма эстрадиола при климаксе имеет оптимальное значение, женщина чувствует себя хорошо и не ощущает внешних изменений.

У нее хорошее пищеварение и стабильное настроение, крепкие ногти, густые волосы, упругая кожа и оптимальная масса тела.

Чтобы сохранить такой уровень гормона, необходимо соблюдать режим работы и отдыха, полноценно питаться и регулярно сдавать анализ крови.

Причины и лечение повышенного значения

Если у женщин при климаксе превышены показатели уровня эстрадиола (он составляет 60 пг/мл и выше), это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний:

  • новообразование на одном или обоих яичниках;
  • миоматозные узлы;
  • заболевания печени;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • опухоли молочных желез.

Если врач посчитает нужным, после расшифровки анализа он может направить пациентку на дополнительное обследование, чтобы назначить адекватное лечение.

Женщина с повышенным гормоном часто чувствует беспричинную усталость, раздражительность, она отекает и страдает бессонницей и плохим пищеварением. Повышенный гормон может спровоцировать развитие эндометриоза, аденомиоза, эстрогенсекретирующей опухоли.

Если анализ выявил отклонение от нормы в сторону повышения, медик может порекомендовать пациентке консервативное лечение, кроме того, назначить препарат Кломифена цитрат, принимать который необходимо под контролем врача.

Причины и лечение низкого показателя

Если эстрадиол в менопаузе составляет 6-9 пг/мл и ниже, причинами для этого явления могут стать:

  • нездоровый образ жизни;
  • плохое несбалансированное питание;
  • хронический стресс;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • негативное влияние окружающей среды.

В этом случае жизненно необходима заместительная терапия, иначе в организме могут возникнуть различные патологии, которые могут сильно ухудшить качество жизни.

В зависимости от индивидуальных показателей и состояния здоровья пациентки оправдано назначение Трисеквенс, Цикло-прогиновы, Эстрадерм, Эстримакс, Климена и других лекарственных препаратов с аналогичным действием. Кроме того, важно соблюдать рациональную систему питания и пересмотреть образ жизни, увеличив физическую нагрузку.

Периодически пациентке необходимо сдавать анализы, чтобы контролировать и при необходимости корректировать уровень гормона с помощью терапевтического курса.

medicalok.ru

Норма гормона эстрадиол у женщин в таблице: по возрасту, при климаксе, при беременности

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщиныНорма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года0
от 2 до 3 летот 0 до 22
от 4 до 6 лет22
от 7 до 12-14 летот 22 до 30
от 12-14 до 55 летот 57 до 480
старше 55 летот 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

adella.ru

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе: чем грозит повышенный и пониженный уровень

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют лечения.

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Читайте также про искусственную менопаузу.

Он проходит в 3 этапа:

  1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.

Как меняется уровень женских гормонов

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже).

Читайте также о норме эндометрии в матке при климаксе.

И это иногда вызывает гиперандрогению, т.е. перевес мужских половых гормонов, сопровождающий стремительную прибавку веса, избавиться от которой очень трудно.

Повышение уровня ФСГ тоже вызывает трансформацию запасов холестерина в организме в андрогены, которые способны вырабатывать одну из форм эстрогенов – эстрон. Но это все равно не спасает от возрастных климактерических гормональных катаклизмов. Поэтому к концу менопаузы тенденция повышения ФСГ сменяется постепенным снижением уровня вещества, хотя он и остается довольно высоким.

Нижний предел эстрадиола составляет 40 МЕ/л, при климаксе он снижается вдвое, а это влияет на функционирование щитовидной железы, она замедляет выработку кальцитона. Из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый метаболизм и часто развивается остеопороз.

О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

  • Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
  • При инфекционных заболеваниях.
  • Во время стресса.
  • При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

  • Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
  • Поликистоз яичника.
  • Анорексия или голодание.
  • Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
  • Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте в этой статье.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

  1. Мясо, сало, печень.
  2. Жирная рыба
  3. Сливочное масло.
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также здесь.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

  • Дисфункция гипофиза и яичников.
  • При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

  • Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
  • Недостаточности желтого тела.
  • Повышенного выделение гипофизом пролактина.
  • Ожирения.
  • Нервной анорексии или стрессового состояния.
  • Вредных привычек.
  • Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

Как привести в норму

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

Как избавиться от симптомов климакса, читайте также в этой статье.

Какие анализы нужно сдать

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83