Ludmila Tumanova

Куда делают манту


Что собой представляет реакция Манту у детей? - Первый по туберкулезу

Оглавление: [скрыть]

  • Итоги прохождения теста
  • Когда делают ребенку Манту?
  • Если ли исключения?
  • Кому нельзя ставить пробы?
  • Как и куда ребенку ставится проба Манту?
  • Что можно делать с пуговкой?
  • Когда реакцию Манту у детей считают опасной?

Манту у детей — кожный тест на туберкулез, также именуемый туберкулиновая проба или туберкулиновое Манту. Тест проводится путем подкожного введения небольшого количества раствора туберкулина — вытяжки из разрушенных бацилл Коха. Метод диагностики был открыт в 1890 году немецким ученым Робертом Кохом, открывшим возбудитель туберкулеза.

Проверка Манту у ребенка осуществляется спустя 72 часа после инъецирования препарата. При помощи линейки врач на месте проведенной инъекции замеряет окружность образовавшейся папулы — воспаленной пуговки, узелка или набухшего бугорка. Причем легкое покраснение на теле само по себе не рассматривается как часть реакции.

Реакция на Манту нужна для того, чтобы врач мог оценить силу иммунитета по отношению к туберкулезной инфекции. Чем большее количество бактерий туберкулеза присутствует в теле, тем сильнее ответ иммунной системы на введенный туберкулин. При этом отмечается больший размер папулы и вероятность инфицированности туберкулезом.

Итоги прохождения теста

Результаты теста напрямую зависят от размера папулы и ее жесткости. Если тест дал положительный результат, ребенок считается инфицированным туберкулезом. Ему назначаются дополнительные, уточняющие диагноз тесты, чтобы врач мог определить, что имеет ребенок:

  • латентную туберкулезную инфекцию;
  • туберкулез.

На основании обследования подбирается эффективное лечение.

Отрицательный тест означает, что с ребенком все отлично, его тело не реагирует на введенный препарат, следовательно, у него отсутствует латентная туберкулезная инфекция и туберкулез.

Вернуться к оглавлению

В соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России от 2003, регламентирующими работу по усовершенствованию противотуберкулезных процедур, Манту ставят всем ранее вакцинированным детям, начиная с годовалого возраста, каждый год по плану независимо от прежних результатов.

Рекомендуемым временем проведения теста названа преимущественно осень. Первая Манту выполняется в год.

Вернуться к оглавлению

Исключения есть. Дважды в год проба Манту делается следующим категориям:

  1. Детям и новорожденным, не привитым от туберкулеза по медицинским показаниям, а также отказавшимся от вакцинации по причине письменного отказа родителей от иммунизации (постановление № 60 от 22 октября 2013 года);
  2. Детям, у которых подтвержден сахарный диабет, острые патологии желудка, заболевания с нарушением строения клеток крови, аутоиммунные заболевания, ВИЧ-инфекция.
  3. Ребенку назначено длительное гормональное лечение, продолжительностью более 1 месяца.
  4. Детям, перенесшим воспаление легких, бронхит, тонзиллит и другие хронические, приобретенные и неспецифические расстройства, в том числе возникающие с субфебрильной температурой и имеющих неясную этиологию.
  5. Детям, не привитым БЦЖ после рождения и 1-е месяцы жизни (Манту ставят с шестимесячного возраста до момента, когда будет сделана прививка).

Вернуться к оглавлению

Согласно Указу Минздравразвития России, проба Манту с введением готовой формы готового туберкулина 2 ТЕ ППД-Л совершенно безопасна как для детей младшего возраста, так и подростков.

Однако перенесенные ранее недомогания и выполненные прививки могут отражаться на самочувствии и здоровье кожи. В период плановой туберкулиновой диагностики причинами отказа для Манту у детей могут служить:

  1. Кожные болезни, затяжные и кратковременные формы инфекционных и соматических расстройств, в том числе эпилепсия.
  2. Дерматологические реакции, болезнь Сокольского в стадии ремиссии, астма, идиосинкразии, сопровождающиеся болезненными проявлениями на определенные неспецифичные возбудители с выраженными формами кожных проявлений.

Чтобы выявить противопоказания на Манту у детей, доктор или медсестра перед выполнением туберкулиновых проб изучают поликлиническую карточку и проводят медосмотр ребенка. Массовую туберкулиновую диагностику нельзя осуществлять в детских организациях, где введен карантин по причине детских или инфекционных заболеваний.

Если пробу на Манту у детей ставят после изоляции, ее можно выполнять только спустя 30 дней после исчезновения всех клинических симптомов и снятия всех медико-санитарных мероприятий. То есть если ребенок перенес, например, ОРВ или грипп, ставить Манту можно будет спустя месяц.

Вернуться к оглавлению

В рамках плановой туберкулиновой диагностики российские врачи могут использовать только одобренную Минздравом туберкулиновую пробу Манту с 2-мя единицами ТЕ в стандартной, полностью готовой к применению форме.

Для выполнения теста могут применяться одноразовые стерильные 1-кубовые шприцы, снабженные тонкой короткой иглой со скошенным срезом. Российское законодательство запрещает при выполнении Манту использовать инструментарий с истекшим сроком службы и бывшие в употреблении шприцы и иглы, прошедшие обеззараживание в автоклавах.

Проба ставится в положении сидя на стуле с высокой спинкой.

Инъецирование препарата осуществляется на скрытой стороне руки (левое или правое предплечье), или же на внутри нижней части предплечья. Зона, где будет выполнена инъекция, обрабатывается 70% раствором спирта, затем промокается сухим ватным шаром.

Игла с препаратом вводится торцом вверх в покрывной слой слегка натянутой кожи. После введения иглы вводится 0,1 мл жидкости туберкулина (одна порция). При аккуратном введении препарата на коже набухает бугорок в виде обесцвеченного растекшегося пузырька, размером 5-7 мм. Бугорок у детей именуется пуговкой.

Вернуться к оглавлению

Выпирающая на руке пуговка не требует ухода. Многие врачи рекомендуют папулу не мочить. Но это устаревшее мнение. Проба Манту, в отличие от Пирке (нарушение кожного покрова в виде полоски), не травмирует поверхность кожи. Поэтому вода не может попасть в прокол, через который был введен препарат. Купать и водить в бассейн ребенка можно, но обрабатывать место укола мочалкой нельзя. Папулу нельзя чесать, соприкасаться шерстяными и синтетическими тканями.

После оценки показателей теста папулу можно обрабатывать, как любую рану, используя антисептические растворы и мази.

Вернуться к оглавлению

Минусовая реакция на Манту говорит о том, что у ребенка нет туберкулеза и лимфоцитов, имеющих опыт общения с туберкулезными бактериями. Сомнительные результаты теста признаются положительными и являются доказательством инфицированности ребенка.

Ребенок направляется в тубдиспансер к специалисту по фтизиатрии, если:

  1. Результаты тестов на туберкулиновую пробу вызвали подозрение.
  2. Выявлен гиперактивный ответ.
  3. Получено возрастание отзывчивости к туберкулину на фоне увеличения диаметра папулы на +6 мм.

Какие документы обязан иметь ребенок при обращении в тубдиспансер?

  1. Медицинскую карточку с данными ранее выполненных туберкулиновых проб.
  2. Карту выполненных БЦЖ.
  3. Данные об общении с зараженным туберкулезом.
  4. Флюорографические снимки грудной клетки.
  5. Сведения о перенесенных заболеваниях.
  6. Результаты свежих анализов из лаборатории (общие показатели по моче и крови).
  7. Предварительные выводы терапевта о выявленном заболевании.

При выяснении диагноза врач изучит: показатели туберкулиновой реакции, число полученных прививок, срок прежней вакцинации, факт общения с больным (или отсутствие), наличие аллергии и прочие обстоятельства.

Когда возникают трудности с интерпретацией вида заболевания, то врач может рекомендовать поместить ребенка в нулевую группу диспансерного учета с неукоснительным проведением лечебно-профилактических процедур в условиях педиатрического участка или санаторно-курортного заведения.

Повторное обследование на туберкулез может быть рекомендовано спустя 1-3 месяца. Уменьшение симптомов после проведения лечения доказывает то, что ребенок имеет неспецифические признаки аллергии.

Детям с многократными повторениями неспецифичной аллергии, пробы Манту следует проводить совместно с приемом десенсибилизирующих медикаментов (противоаллергических, антигистаминных). Прием лекарств следует начинать за 5-7 дней до проведения теста и 3 дня после него.

Сохранение туберкулиновой чувствительности или нарастание ее при лечебно-профилактических мероприятиях доказывает инфекционное начало аллергии и требует назначения специального обследования и эффективного лечения.

1tuberkulez.ru

Прививка манту куда делают ребенку

  • Дата: 04-03-2015
  • Рейтинг: 11

Оглавление:

  • Итоги прохождения теста
  • Когда делают ребенку Манту?
  • Если ли исключения?
  • Кому нельзя ставить пробы?
  • Как и куда ребенку ставится проба Манту?
  • Что можно делать с пуговкой?
  • Когда реакцию Манту у детей считают опасной?

Манту у детей – кожный тест на туберкулез, также именуемый туберкулиновая проба или туберкулиновое Манту. Тест проводится путем подкожного введения небольшого количества раствора туберкулина – вытяжки из разрушенных бацилл Коха. Метод диагностики был открыт в 1890 году немецким ученым Робертом Кохом, открывшим возбудитель туберкулеза.

Проверка Манту у ребенка осуществляется спустя 72 часа после инъецирования препарата. При помощи линейки врач на месте проведенной инъекции замеряет окружность образовавшейся папулы – воспаленной пуговки, узелка или набухшего бугорка. Причем легкое покраснение на теле само по себе не рассматривается как часть реакции.

Реакция на Манту нужна для того, чтобы врач мог оценить силу иммунитета по отношению к туберкулезной инфекции. Чем большее количество бактерий туберкулеза присутствует в теле, тем сильнее ответ иммунной системы на введенный туберкулин. При этом отмечается больший размер папулы и вероятность инфицированности туберкулезом.

Итоги прохождения теста

Результаты теста напрямую зависят от размера папулы и ее жесткости. Если тест дал положительный результат, ребенок считается инфицированным туберкулезом. Ему назначаются дополнительные, уточняющие диагноз тесты, чтобы врач мог определить, что имеет ребенок:

  • латентную туберкулезную инфекцию;
  • туберкулез.

На основании обследования подбирается эффективное лечение.

Отрицательный тест означает, что с ребенком все отлично, его тело не реагирует на введенный препарат, следовательно, у него отсутствует латентная туберкулезная инфекция и туберкулез.

Вернуться к оглавлению

Когда делают ребенку Манту?

В соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России от 2003, регламентирующими работу по усовершенствованию противотуберкулезных процедур, Манту ставят всем ранее вакцинированным детям, начиная с годовалого возраста, каждый год по плану независимо от прежних результатов.

Рекомендуемым временем проведения теста названа преимущественно осень. Первая Манту выполняется в год.

Вернуться к оглавлению

Если ли исключения?

Исключения есть. Дважды в год проба Манту делается следующим категориям:

  1. Детям и новорожденным, не привитым от туберкулеза по медицинским показаниям, а также отказавшимся от вакцинации по причине письменного отказа родителей от иммунизации (постановление № 60 от 22 октября 2013 года);
  2. Детям, у которых подтвержден сахарный диабет, острые патологии желудка, заболевания с нарушением строения клеток крови, аутоиммунные заболевания, ВИЧ-инфекция.
  3. Ребенку назначено длительное гормональное лечение, продолжительностью более 1 месяца.
  4. Детям, перенесшим воспаление легких, бронхит, тонзиллит и другие хронические, приобретенные и неспецифические расстройства, в том числе возникающие с субфебрильной температурой и имеющих неясную этиологию.
  5. Детям, не привитым БЦЖ после рождения и 1-е месяцы жизни (Манту ставят с шестимесячного возраста до момента, когда будет сделана прививка).

Вернуться к оглавлению

Кому нельзя ставить пробы?

Согласно Указу Минздравразвития России, проба Манту с введением готовой формы готового туберкулина 2 ТЕ ППД-Л совершенно безопасна как для детей младшего возраста, так и подростков.

Однако перенесенные ранее недомогания и выполненные прививки могут отражаться на самочувствии и здоровье кожи. В период плановой туберкулиновой диагностики причинами отказа для Манту у детей могут служить:

  1. Кожные болезни, затяжные и кратковременные формы инфекционных и соматических расстройств, в том числе эпилепсия.
  2. Дерматологические реакции, болезнь Сокольского в стадии ремиссии, астма, идиосинкразии, сопровождающиеся болезненными проявлениями на определенные неспецифичные возбудители с выраженными формами кожных проявлений.

Чтобы выявить противопоказания на Манту у детей, доктор или медсестра перед выполнением туберкулиновых проб изучают поликлиническую карточку и проводят медосмотр ребенка. Массовую туберкулиновую диагностику нельзя осуществлять в детских организациях, где введен карантин по причине детских или инфекционных заболеваний.

Если пробу на Манту у детей ставят после изоляции, ее можно выполнять только спустя 30 дней после исчезновения всех клинических симптомов и снятия всех медико-санитарных мероприятий. То есть если ребенок перенес, например, ОРВ или грипп, ставить Манту можно будет спустя месяц.

Вернуться к оглавлению

Как и куда ребенку ставится проба Манту?

В рамках плановой туберкулиновой диагностики российские врачи могут использовать только одобренную Минздравом туберкулиновую пробу Манту с 2-мя единицами ТЕ в стандартной, полностью готовой к применению форме.

Для выполнения теста могут применяться одноразовые стерильные 1-кубовые шприцы, снабженные тонкой короткой иглой со скошенным срезом. Российское законодательство запрещает при выполнении Манту использовать инструментарий с истекшим сроком службы и бывшие в употреблении шприцы и иглы, прошедшие обеззараживание в автоклавах.

Проба ставится в положении сидя на стуле с высокой спинкой.

Инъецирование препарата осуществляется на скрытой стороне руки (левое или правое предплечье), или же на внутри нижней части предплечья. Зона, где будет выполнена инъекция, обрабатывается 70% раствором спирта, затем промокается сухим ватным шаром.

Игла с препаратом вводится торцом вверх в покрывной слой слегка натянутой кожи. После введения иглы вводится 0,1 мл жидкости туберкулина (одна порция). При аккуратном введении препарата на коже набухает бугорок в виде обесцвеченного растекшегося пузырька, размером 5-7 мм. Бугорок у детей именуется пуговкой.

Вернуться к оглавлению

Что можно делать с пуговкой?

Выпирающая на руке пуговка не требует ухода. Многие врачи рекомендуют папулу не мочить. Но это устаревшее мнение. Проба Манту, в отличие от Пирке (нарушение кожного покрова в виде полоски), не травмирует поверхность кожи. Поэтому вода не может попасть в прокол, через который был введен препарат. Купать и водить в бассейн ребенка можно, но обрабатывать место укола мочалкой нельзя. Папулу нельзя чесать, соприкасаться шерстяными и синтетическими тканями.

После оценки показателей теста папулу можно обрабатывать, как любую рану, используя антисептические растворы и мази.

Вернуться к оглавлению

Когда реакцию Манту у детей считают опасной?

Минусовая реакция на Манту говорит о том, что у ребенка нет туберкулеза и лимфоцитов, имеющих опыт общения с туберкулезными бактериями. Сомнительные результаты теста признаются положительными и являются доказательством инфицированности ребенка.

Ребенок направляется в тубдиспансер к специалисту по фтизиатрии, если:

  1. Результаты тестов на туберкулиновую пробу вызвали подозрение.
  2. Выявлен гиперактивный ответ.
  3. Получено возрастание отзывчивости к туберкулину на фоне увеличения диаметра папулы на +6 мм.

Какие документы обязан иметь ребенок при обращении в тубдиспансер?

  1. Медицинскую карточку с данными ранее выполненных туберкулиновых проб.
  2. Карту выполненных БЦЖ.
  3. Данные об общении с зараженным туберкулезом.
  4. Флюорографические снимки грудной клетки.
  5. Сведения о перенесенных заболеваниях.
  6. Результаты свежих анализов из лаборатории (общие показатели по моче и крови).
  7. Предварительные выводы терапевта о выявленном заболевании.

При выяснении диагноза врач изучит: показатели туберкулиновой реакции, число полученных прививок, срок прежней вакцинации, факт общения с больным (или отсутствие), наличие аллергии и прочие обстоятельства.

Когда возникают трудности с интерпретацией вида заболевания, то врач может рекомендовать поместить ребенка в нулевую группу диспансерного учета с неукоснительным проведением лечебно-профилактических процедур в условиях педиатрического участка или санаторно-курортного заведения.

Повторное обследование на туберкулез может быть рекомендовано спустя 1-3 месяца. Уменьшение симптомов после проведения лечения доказывает то, что ребенок имеет неспецифические признаки аллергии.

Детям с многократными повторениями неспецифичной аллергии, пробы Манту следует проводить совместно с приемом десенсибилизирующих медикаментов (противоаллергических, антигистаминных). Прием лекарств следует начинать за 5-7 дней до проведения теста и 3 дня после него.

Сохранение туберкулиновой чувствительности или нарастание ее при лечебно-профилактических мероприятиях доказывает инфекционное начало аллергии и требует назначения специального обследования и эффективного лечения.

О том, как правильно делать Манту ребенку должен знать каждый родитель. Вопреки ошибочным мнениям, это не прививка, а своеобразный тест, который имеет важное диагностическое значение. Поскольку диагноз «туберкулез» бывает очень внезапным и шокирующим, особое внимание в отечественном здравоохранении уделяется профилактике данного заболевания. К одной из приоритетных профилактических мер относится проба Манту (туберкулинодиагностика).

Аллергопроба Манту: зачем она нужна

Последние несколько лет в нашей стране число заболевших туберкулезом снижается. Во многом это происходит благодаря освоению программ по профилактике и предупреждению болезни на федеральном и региональном уровнях. Хотя примерно 20-30 лет назад (а именно в 90-е годы прошлого столетия) Россия была на грани эпидемии туберкулеза, настолько масштабным стало это заболевание.

Профилактические меры активно применяются во всех возрастных категориях. Взрослые ежегодно проходят рентгенодиагностику. Несовершеннолетним проводят специфическую аллергопробу — реакцию Манту.

Проба Манту позволяет:

  • диагностировать первичное инфицирование палочкой Коха;
  • диагностировать туберкулез;
  • определить случаи усиления реакции год от года;
  • провести отбор для вакцинации БЦЖ-М или БЦЖ.

Эта процедура не является прививкой, поскольку не формирует иммунитет. Она лишь позволяет оценить степень индивидуальной ответной реакции организма на возбудителя туберкулеза — микобактерии. За формирование относительного иммунитета к болезни отвечает вакцина БЦЖ (BCG).

Реакция Манту или туберкулинодиагностика чаще всего проводится массово. Если данный вид профилактических мероприятий четко спланирован и грамотно проведен, можно охватить более 90% всего детского населения в пределах одной административной единицы (района, города, села).

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 17

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 17

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 17

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 17

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 17

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 17

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 17

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 17

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  9. Задание 9 из 17

  10. Задание 10 из 17

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

    • Да, очень часто
    • Не чаще чем обычно
    • Не припомню такого
  11. Задание 11 из 17

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

    • Да, ярко выраженное
    • Не больше чем обычно
    • Нет, такого не было
  12. Задание 12 из 17

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
    • Я в целом не много ем
    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке
  13. Задание 13 из 17

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
    • Нет, не замечал за собой такого
  14. Задание 14 из 17

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

    • Да, без видимой причины
    • Нет, такого не было
  15. Задание 15 из 17

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

    • Да, раньше такого не было
    • У меня в целом проблемы со сном
    • Нет, сплю как младенец
  16. Задание 16 из 17

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

    • Да, причем очень выражено
    • Если только совсем немного
    • Нет, такого не было
  17. Задание 17 из 17

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

    • Да, заметно побледнел
    • Нет, такого не было

До проведения аллергопробы: это важно знать

Поскольку проба Манту является диагностической процедурой, есть ряд факторов, которые могут повлиять на конечный результат и ее достоверность. Помимо имеющихся противопоказаний, родителей также может интересовать и такая информация: Манту делают натощак или нет, при незначительных симптомах простуды или при полном выздоровлении, Манту в год куда делают, а что, если процедуру провели неверно?

Как правило, эти и другие вопросы разъясняет на предварительном осмотре участковый педиатр. Также он принимает решение о допуске малыша или подростка к постановке «пуговки».

Итак, к числу противопоказаний к проведению аллерготеста с введением туберкулина относят:

  • имеющиеся заболевания в хронической форме или в острой стадии (астма, эпилепсия, ревматизм, болезни кожи);
  • аллергические проявления различного происхождения.

Помимо этого, медики рекомендуют воздержаться от массовой туберкулинодиагностики на время карантина в детском учреждении (ДОУ или школе). Проходить процедуру можно после снятия карантина, а также через месяц после выздоровления и проведения других профилактических прививок (или за месяц до них).

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Если ребенку предстоит пройти туберкулиновую пробу Манту, родитель также должен знать, что:

  1. Между прививкой вакцины BCG из роддома и пробой должен пройти год (первая аллергопроба делается годовалому ребенку).
  2. Если в роддоме вакцинацию перенесли по медицинским показаниям, пробу ставят дважды в год с 6 месяцев до введения BCG-M.
  3. Аллергопробу проводят в одно и то же время года.
  4. По нечетным годам инъекцию делают в левую руку, по четным — в правую.
  5. Манту можно делать в любое время и независимо от приема пищи.

Важно также уточнить день, который детская поликлиника отводит для проведения туберкулинодиагностики и последующего замера реакции. В зависимости от региона, это могут быть понедельник и четверг или вторник и пятница.

Основные этапы и алгоритм процедуры

Проведение туберкулинового аллерготеста не занимает много времени. Алгоритм постановки отлажен настолько, что все проходит быстро и почти безболезненно (дискомфорт может возникнуть, когда начинают колоть и вводить препарат внутрикожно). Процедуру проводит медсестра, прошедшая дополнительное обучение по туберкулинодиагностике.

Постановка аллергопробы включает в себя несколько этапов:

  1. Подготовка инструментария для инъекции (перчатки, стерильная вата, антисептики).
  2. Набор препарата в шприц.
  3. Непосредственно введение туберкулина (внутрикожно).

Следует отметить, что для данной процедуры используются специальные туберкулиновые шприцы. Вводимый препарат — это туберкулин PPD-L, 0,1 мл которого содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) в стандартном разведении.

Перед постановкой аллергопробы пациента усаживают, дезинфицируют внутреннюю поверхность предплечья (куда делают Манту) спиртом или другим антисептиком и в натянутую кожу вводят препарат. Если технически все выполнено верно, на коже образуется вздутие беловатого цвета до девяти миллиметров в диаметре.

После этого место укола до проведения оценки результата нельзя мазать мазями, спиртосодержащими составами (бриллиантовой зелени, йодом). Также противопоказано заклеивать его пластырем, сильно тереть мочалкой или купаться в открытом водоеме.

Оценка результатов и консультация фтизиатра

Результат проведенной аллергопробы проводят на третий день (спустя 72 часа). Как правило, эту процедуру проводит та же медсестра, которая проводила инъекцию. Обязательным при оценке является наличие прозрачной пластиковой линейки с миллиметровыми делениями. Следует также учесть, что замеряют не всю область с покраснением, а только само уплотнение (инфильтрат, папулу), иначе результат может быть некорректным.

Ответная реакция на пробу Манту может быть оценена по следующей шкале:

  • 0 мм — реакция отрицательная, заметен только след от укола;
  • 2-4 мм — реакция сомнительная, также может наблюдаться только легкая отечность и покраснение, без уплотнения;
  • 5 мм и больше — реакция положительная.

Помимо этого, если инфильтрат увеличился более чем на 0,6 см по сравнению с предыдущей пробой Манту, уместно говорить о наличии усиливающейся реакции на туберкулин.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

В зависимости от степени выраженности, положительные реакции пробы Манту делят на:

  • слабые (размер уплотнения составляет 0,5-0,9 см);
  • средние (размер уплотнения 1-1,4 см);
  • выраженные (размер уплотнения 1,5-1,6 см);
  • сильно выраженные (гиперергические) (уплотнение от 1,7 см и более).

Отрицательный результат пробы может обрадовать родителя. Однако врача этот факт может насторожить. Дело в том, что отсутствие реакции на туберкулин может наблюдаться на фоне ослабленного иммунитета или при наличии серьезных заболеваний — от злокачественных новообразований до некоторых форм туберкулеза в острой форме. Или же, если ребенку не делали в роддоме BCG и его иммунитет незнаком с туберкулезной микобактерией.

Особое внимание следует обратить на то, что даже наличие выраженной положительной реакции на Манту не является поводом для постановки диагноза. Увеличение инфильтрата в месте введения туберкулина может свидетельствовать о первичном инфицировании, непосредственно болезни или о формировании иммунитета после введения вакцины BCG.

По итогам оценки результата Манту посещение врача-фтизиатра рекомендовано, если:

  • возникла усиливающаяся или очень сильная реакция на туберкулин;
  • в динамике наблюдается впервые появившийся положительный результат («туберкулиновый вираж»).

На основании однократного подкожного введения туберкулина невозможно поставить окончательный диагноз. Туберкулинодиагностику следует всегда проводить комплексно с другими диагностическими методами.

Рекомендации родителям

В настоящее время можно встретить много различных точек зрения о реакции Манту. И хотя этот аллерготест не является прививкой, мнений о негативном влиянии на здоровье или последствиях от неправильно проведенной процедуры достаточно. Далее предлагаем несколько рекомендаций родителям, которые помогут прояснить некоторые моменты об аллергопробе с туберкулином.

Итак:

  1. Проба Манту с 2 ТЕ не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка (безвредна) при соблюдении сроков, условий хранения препарата и технологии постановки.
  2. Проведенная на фоне болезни или признаков простуды (насморк, субфебрилитет) проба может показать недостоверный результат.
  3. Заболеть простудой (или туберкулезом) именно из-за введения туберкулина невозможно.
  4. Проба Манту не является прививкой и не вызывает формирования иммунитета.
  5. Содержащийся в препарате фенол не оказывает токсического воздействия на организм, поскольку содержится в минимальном количестве.
  6. В том случае, когда неправильно ребенку сделали Манту или результат оказался сомнительным, повторную процедуру можно провести через три месяца.
  7. Альтернативой пробе Манту называют диаскин-тест.

Известный педиатр Е.О. Комаровский придерживается мнения, что проведение пробы Манту является необходимой процедурой. Пренебрегать ею нельзя, потому что последствия туберкулеза гораздо страшнее и опаснее.

Помимо этого, информация Е.О. Комаровского (с фото и видеоматериалами) содержит полезные рекомендации для родителей, чьим детям предстоит постановка пробы Манту.

Среди них:

  • оценка общего состояния перед аллергопробой (отсутствие заболеваний или ребенок не давал повышения температуры за месяц до процедуры);
  • запрет на чесание, обработку мазями и антисептиками места укола, при этом мочить Манту разрешено;
  • нецелесообразность приема препаратов от аллергии перед реакцией Манту, поскольку суть процедуры и есть отслеживание аллергии на туберкулин.

Подводя итог информации, сказанной выше, отметим, что проба Манту, проводимая несовершеннолетним, является доступным и показательным методом в массовой диагностике туберкулеза. Однако при этом ее результаты нельзя оценивать абсолютно. При возникновении малейших подозрений данные аллергопробы на туберкулин обязательно следует дополнить флюорографическим или рентгенологическим исследованием. Наблюдающиеся после туберкулинодиагностики симптомы простуды, расстройства кишечника и другие неспецифические проявления не являются реакцией на вводимый препарат. Подобная ситуация может возникнуть, если организм уже находился на начальном этапе болезни, инкубационный (скрытый) период которого как раз совпал с проведением Манту. Решающий выбор, конечно же, остается за родителем. Однако, учитывая коварство туберкулеза, тяжелые последствия и очень длительное лечение этого заболевания, лучше уделить время профилактике и его своевременной диагностике.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 14

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

    • Да, ежедневно
    • Иногда
    • Сезонно (напр. огород)
    • Нет
  2. Задание 2 из 14

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

    • Даже не помню когда проходил последний раз
    • Ежегодно, в обязательном порядке
    • Раз в пару лет
  3. Задание 3 из 14

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

    • Да, постоянно мою руки
    • Нет, вообще не слежу за этим
    • Стараюсь, но иногда забываю
  4. Задание 4 из 14

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

    • Да
    • Нет
    • Только при заболевании
    • Затрудняюсь ответить
  5. Задание 5 из 14

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

    • Да, родители
    • Да, близкие родственники
    • Нет
    • Не могу точно сказать
  6. Задание 6 из 14

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

    • Да, живу постоянно
    • Нет
    • Да, работаю в таких условиях
    • Ранее жили или работали
  7. Задание 7 из 14

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

    • Постоянно
    • Не нахожусь
    • Ранее находился
    • Редко, но бывает
  8. Задание 8 из 14

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

    • Постоянно болею
    • Редко, не более 1 раза в году
    • Часто, больше 2 раз за год
    • Никогда не болею или раз в пятилетку
  9. Задание 9 из 14

    Какой образ жизни Вы ведете?

    • Сидячий
    • Активный, постоянно в движении
    • Малоподвижный
  10. Задание 10 из 14

    Курит ли кто-то у вас в семье?

    • Да
    • Нет
    • Бывает иногда
    • Раньше курили
  11. Задание 11 из 14

    Курите ли Вы?

    • Да, курю регулярно
    • Нет и никогда не курил(а)
    • Редко, но бывает
    • Ранее курил(а), но бросил(а)
  12. Задание 12 из 14

    Сколько вам лет?

    • Меньше 18
    • От 18 до 25
    • От 25 до 40
    • Больше 40
  13. Задание 13 из 14

    Какого вы пола?

  14. Задание 14 из 14

    Часто ли Вы испытываете стресс?

    • Практически каждый день, часто нервничаю
    • Не так часто
    • Достаточно редко

Прививка Манту

​Смотрите также​​ туберкулеза. Прививание даёт​ Оно может быть​ требуется. Есть общие​ ребёнка антитела к​ такие же, как​ с прививкой. Каждый​чувствительность от прививки увеличивается​ также должны сохранять​ одного года не​ состояния их здоровья.​ того чтобы узнать,​ может обернуться для​ не меньше чем​ покраснения вокруг.​ первые дни жизни​ это не означает​Прививка Манту –​ безопасную дозу антигена​ с припухлостью или​ рекомендации для избежания​ туберкулёзу? И правда,​ и до вакцинации.​ взрослый должен знать,​ год от года;​ сами родители, так​

​ ставится в связи​Минимальный промежуток времени между​ что нельзя есть​ детей повышенным риском​ на месяц, невзирая​Диапазон результатов​ ребенка либо имеются​

​ наличие инфекции.​это основной метод​ для выработки иммунитета.​ вровень с кожей.​ искажения результатов:​ ведь он не​После получения ответа на​ что нельзя после​различия в показаниях по​ как их нервозность​ с тем, что​ прививкой Манту и​ после Манту, необходимо​ заболеть смертельно опасным​ на причину патологии.​

Как делают прививку Манту?

​Размеры пуговки в миллиметрах​ существенные противопоказания, прививку​У многих детей прививка​ профилактики туберкулеза в​ Что же касается​ Результат оценивают при​не мазать никакими препаратами​ болел. В роддоме​ вышеуказанные вопросы напрашивается​ прививки Манту. После​ сравнению с прошлым​ передается ребенку. После​ иммунная система младенца​ другими профилактическими прививками​ выяснить, что происходит​ недугом из-за отсутствия​ Тем более что​О чем информирует результат​ от туберкулеза допустимо​

  • ​ вызывает аллергию с​ нашей стране. Проба​ реакции Манту, то​ помощи измерения диаметра​ типа зелёнки или​
  • ​ малышу делают прививку​ вывод о том,​ вакцинации не допускаются​ годом на 6​ укола не нужно​
  • ​ действует по-особенному, поэтому​ должен составлять один​ в организме ребенка​ регулярного контроля.​
  • ​ насморк может быть​ инъекции​ перенести.​

​ сильным покраснением. Также,​ Манту у детей​​ она показательна на​ папулы или покраснения​ перекиси, так как​ БЦЖ, которая является​ что во всех​

​ следующие действия:​ и более миллиметров​ сразу покидать поликлинику,​ результат может оказаться​ месяц.​ после вакцинации.​Среди современных средств тестирования​ не только простудным,​Отрицательный​По сути, реакция манту,​

​ положительная реакция бывает​ – это тест,​ 50%. Слабоположительная и​ с помощью прозрачной​ они смазывают реакцию,​

  • ​ вакцинацией в её​ случаях пищевое поведение​Манту нельзя обрабатывать зеленкой;​
  • ​ (в текущем году​ лучше посидеть в​ достаточно неточным.​
  • ​Местом проведения вакцинации является​Немаловажное значение для здоровья​
  • ​ туберкулеза имеется не​

​ но также хроническим​До 1 мм​ которую называют туберкулиновой​ ложной, если ребенок​ с помощью которого​ далее по положительной​

Противопоказания к проведению реакции Манту

​ линейки.​ и её результаты​ правильном смысле. С​ должно быть одинаковым.​нельзя чесать то место,​ размер 16, в​ ней или погулять​Далее рассмотрим вопрос о​

​ процедурный кабинет детского​ имеет время проведения​ одна лишь проба​ или аллергическим.​​Норма, микробактерии туберкулеза отсутствуют​ пробой, это не​ недавно перенес инфекционное​

Делать ли Манту ребенку?

​ определяется наличие туберкулезной​ шкале помогает установить​Существуют следующие варианты реакции​ перестают вообще иметь​ ней малышу прививаются​К сожалению, сегодня уровень​ куда была сделана​ прошлом году был​ рядом на улице.​ том, что нельзя​ сада или яслей.​ прививки. Так, вакцины​ манту, более совершенным​Обострения хронических недугов либо​Сомнительный​ прививка, а профилактическое​ заболевание. На результаты​ инфекции в организме.​ риск заболевания или​

WomanAdvice.ru⁤>

Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез

​ на пробу Манту:​ значение. Дело в​ те самые антитела.​ детской заболеваемости туберкулёзом​ прививка;​ 10);​ В случае если​ есть при Манту.​ Это в том​ от заболеваний колят​ методом диагностики выступает​ заболевания различной этиологии​До 5 мм​ обследование детей на​ Манту влияет чувствительность​ Он заключается во​ его факт. Ярко​Отрицательный результат – папула​ том, что эти​ Они позволяют выработать​

​ растёт, в то​нельзя сильно прижимать место​пребывание в местах, где​ реакция на прививку​Необходимо напомнить, что Манту​ случае, если ребенок​ в определенном возрасте​ диаскинтест. Если реакция​

Исследование на туберкулез

​ в стадии острого​Указывает на положительную реакцию,​ заболевание туберкулезом. Это​ кожи, питание и​ введении под кожу​ выраженные реакции являются​ или гиперемия имеют​ средства имеют противовоспалительный​ естественный иммунитет и​ время как уровень​ одеждой;​ в большом количестве​ насторожит, нужно незамедлительно​ — прививка, что​

​ посещает данные учреждения.​ и с фиксированной​ туберкулиновой пробы вакциной​ течения. Это также​ но не дает​ своеобразный аллергический тест,​ даже наличие глистов.​ специального препарата –​ показателями заболевания и​ диаметр 0–1 мм,​ эффект;​ значительно снизить риски​ медицинской грамотности родителей​Манту нельзя мочить жидкостями:​ присутствует инфекция туберкулез;​ вернуться в кабинет​ нельзя есть такие​ Если же ребенок​

​ частотой. Поэтому, когда​ БЦЖ и туб-инфицированием​ противопоказания, обуславливающие перенесение​ полной картины о​ подтверждающий присутствие в​Для того чтобы результаты​ туберкулина, и наблюдении​ достоверны на 70%.​ что говорит об​при наличии у ребёнка​ заболевания. Именно БЦЖ​

​ падает. Масс-медиа запускают​ водой, перекисью, спиртом;​контакт (даже временный) с​ лечащего врача.​ же продуты, как​ находится дома, то​ нельзя делать Манту​ может быть искажена​  диагностики на период,​ присутствии палочки Коха,​ организме человека опасной​ были максимально достоверны​ за реакцией детского​ Поэтому ответ на​ отсутствии контакта с​ аллергии не давать​

​ и является прививкой​

  • ​ информацию о вреде​нельзя заклеивать лейкопластырем.​ больными данным заболеванием;​
  • ​Существует следующая классификация реакций​ при других профилактических​ пробу делают в​
  • ​ ребенку, знает только​ из-за некоторых нюансов,​ когда ребенок будет​ условно допустимая, но​
  • ​ инфекции. Ежегодно проводимая​ необходимо соблюдать несколько​

​ организма на этот​ вопрос «делать ли​ микобактерией туберкулёза.​ контактировать с аллергенами,​ от туберкулёза. А​ вакцинации, и люди​Далее рассмотрим ответ на​в семье есть или​ пробы Манту: отрицательная,​ уколах от заболеваний.​ детской поликлинике. Вакцинация​ врач.​ то диаскинтест регистрирует​

Общие критерии оценки диагностики
​ полностью здоровым, но​ ​ сомнительная норма​ ​ реакция на туберкулезные​ правил после прививки​
​ препарат. Туберкулин –​ ​ Манту ребёнку» очевиден.​ ​Сомнительный результат – инфильтрат​
​ так как это​ ​ Манту просто позволяет​ ​ с удовольствием в​ вопрос: «Сделали Манту:​ были родственники, которые​ положительная и сомнительная.​ На первый взгляд​ всегда проводится по​
​Первоначально нам необходимо понять,​ ​ только факт заражения​ после обязательного бактериологического​ ​Положительный различной интенсивности​ микроорганизмы способствует выявлению​ Манту:​ это искусственно созданный​Если вас беспокоит возможность​
​ диаметром 2–4 мм​ ​ может спровоцировать более​ ​ определить наличие этих​ это верят. Хотя​

Когда противопоказана туберкулиновая прививка

​ что нельзя есть?»​ болели туберкулезом.​Полное отсутствие уплотнения или​ данный вопрос является​ плану. Поэтому о​ что это такое​ туберкулезом, исключая другие​ исследования.​

​В диапазоне от 5​ заболевания в ранних​место введения туберкулина нельзя​ препарат, состоящий из​ заражения ребенка туберкулёзом​ или покраснение любого​ яркие проявления реакции;​ антител.​ стоило бы поинтересоваться​Итак, вашему ребенку поставили​

​Различают две стадии туберкулеза:​ наличие реакции только​ простым, но к​ ее проведении родителям​ — прививка Манту?​ причины.​При симптомах любых кожных​ мм до 15​ стадиях.​ обрабатывать зелёнкой или​ микробактерий туберкулёза. Если​ — распространённой сегодня​

​ размера без инфильтрации.​мочить пробу можно, но​Теперь главный вопрос –​ подробнее.​ Манту. Что нельзя​

  1. ​Латентная стадия.​ от укола -​ нему необходимо подойти​ всегда говорят заранее.​Прививка Манту делается ежегодно​Диаскинтест является внутрикожным тестом,​ заболеваний реакция манту​Предупреждает о присутствии в​Для проведения иммунологического теста​ перекисью водорода;​
  2. ​ после Манту у​ и весьма тяжёлой​ Этот результат обычен​ не рекомендуется допускать​ делать ли Манту​То же, увы, относится​ есть продукты, которые​Активная стадия.​ это отрицательная реакция.​ с большой ответственностью.​Прививка ставится обученным медицинским​ для обследования детей​ содержащим искусственный аллерген​
  3. ​ должна быть отложена​ организме бактерий туберкулеза,​ подкожно вводят туберкулин,​ни в коем случае​ ребенка наблюдается чрезмерное​ болезнью – делать​ для вакцинированных детей.​ сильного контакта с​ ребёнку и зачем?​ и к информированности​ раньше ребенок не​
  4. ​Опасными считаются люди, которые​При размере самой пуговки​ Питание должно быть​ персоналом по специальной​ на туберкулез. Туберкулез​ в виде белков,​ до момента окончательного​ но с учетом​ представляющий собой раствор​ нельзя мочить место​
  5. ​ покраснение или опухание​ и прививки, и​Положительный результат – любое​ мылом, кремами, моющими​Основной целью является ранняя​
  6. ​ о пробе Манту.​ ел, говорят врачи​ находятся в активной​ 2-4 мм или​ полноценным. В нашей​ программе «Туберкулинодиагностика». Первая​ – это страшная​ выращенных в среде​ восстановления кожных покровов.​ индивидуальных и возрастных​ очищенного туберкулезного аллергена.​ прививки Манту;​ в месте инъекции,​
  7. ​ Манту все же​ проявление более 5​ средствами, маслами и​ диагностика туберкулёза​ Большинство родителей не​
  8. ​ на приемах в​ стадии заболевания. Признаками​ при покраснении кожи​ стране существуют специальные​ прививка делается в​ бактериальная инфекция, от​

​ культуры кишечной палочки.​Другие прививки, сделанные малышу​ особенностей​ Препарат был открыт​необходимо следить, чтобы ребенок​ это означает, что​ стоит.​ мм в диаметре​ тальками, так как​. В зависимости от​ в курсе даже,​ больнице.​ активной стадии считаются:​ без уплотнения реакцию​

​ учреждения, где сбалансированному​ возрасте одного года​

​ которой умирают люди.​ Исследование достоверное более​ перед датой проведения​Интенсивно выраженный​ немецким ученым Робертом​

  • ​ не расчесывал «пуговку»;​ организм уже знаком​
  • ​Единственной альтернативой этому способу​ – отсевы (высыпания​
  • ​ они меняют химический​ концентрации этих самых​
  • ​ что эта проба​Кроме этого, не следует​
  • ​ достаточно сильный кашель,​ называют сомнительной.​ питанию уделяют большое​

​ и в дальнейшем​ Ранняя диагностика заболевания​ чем в 90%​ пробы, абсолютный повод​Превышает 17 мм​ Кохом в 1890г.,​Манту нельзя заклеивать пластырем.​ с этими бактериями.​ туберкулинодиагностики являются два​ в стороне от​ состав эксудата («пропитки»​ антител в крови,​ из себя представляет​ обращать внимание на​ который продолжается в​

Вариант альтернативного исследования

​Положительная реакция считается при​ внимание. Это школы,​ проводится через год.​ и своевременное лечение​ случаев, дает положительный​ отказаться от туберкулезной​Фиксирует предрасположенность к заболеванию​ а бактерии, вызывающие​Несоблюдение правил приводит к​В большинстве стран СНГ​ современных метода –​ места проведения пробы),​ кожи при воспалении)​ реакция проявляется в​

​ и зачем она​ плохой аппетит. Такое​ течение трех и​ уплотнении 5 и​ санатории и детские​ Технология проведения прививки​ помогают избежать смерти.​ результат только при​ диагностики минимум на​ либо возможность инфицирования​ туберкулез и открытые​ ложным результатам. Если​ на сегодняшний день​ диаскинтест и квантифироновый​

​ патологии со стороны​ и картина может​ большей или меньшей​ нужна. Да и​ состояние продлится два​ более недель; сильная​ более миллиметров.​ сады. Проконсультировать по​

​ следующая: ее делают​ Возбудителем туберкулеза является​ заражении одним видом​ полтора месяца. Возможна​Проба манту считается абсолютно​ им же ранее,​ «пуговка» беспокоит, то​ процент заболеваемости туберкулезом​

​ тест.​ лимфатических узлов, везикулярная​ исказиться;​ мере. Эта мера​ медики часто пренебрегают​ или три дня,​ боль в груди;​Положительная реакция бывает слабо​ поводу этого вопроса​ в середину предплечья​ палочка Коха. Первоначально​ палочки Коха, опасной​ ложная реакция из-за​ безвредной процедурой для​

PrivivkaInfo.ru⁤>

Что нельзя есть при Манту? Какие продукты нельзя употреблять после Манту?

​ называют палочкой Коха.​ обрабатывать ее следует​ довольно высок. Прививка​Диаскинтест​ сыпь на месте​не нужно заклеивать место​ определяет два противоположных​

​ необходимостью информировать матерей​ не больше.​ вязкая мокрота с​ положительной (размер самой​ сможет участковый врач-педиатр.​ с внутренней стороны​ болезнь поражает легкие.​ исключительно для человека,​

​ виража иммунитета. В​ здоровых людей, как​ Диагностика посредством внутрикожного​ только после оценки​ Манту – эта​представляет собой высокочувствительный​ введения. Этот вариант​ Манту детям —​ результата – иммунную​ в роддоме.​От обильного питья отказываться​ кровью; повышенная слабость​ пуговки от 5​На вопрос: «Что нельзя​ специальным шприцем. Доза​ На ранних стадиях​ независимо от вакцинации​

​ случае применения препаратов​ взрослых, так и​ применения туберкулина была​ Манту специалистом.​ контроль над распространением​ внутрикожный тест, позволяющий​ имеет три степени​ под пластырем могут​ реакция на вакцину​Поэтому так часто вызывает​

​ не стоит. Особенно​ и быстрая утомляемость;​ мм до 9​

Прививка Манту: что это такое

​ есть при Манту?»​ введения – 0,1​ туберкулез сопровождается кашлем​ БЦЖ.​ с живыми вирусами​ детей. Диагностированные соматические​ предложена Шарлем Манту​Манту не проводят детям​ инфекции.​ точно и безопасно​ выраженности:​ образовываться испарины, которые​ и на заболевание.​ у родителей вопрос,​ в случае рвоты,​ озноб и жар;​ мм), реакцией средней​ однозначный ответ не​ мл. После укола​ с сильной мокротой.​У взрослых в отличие​ и бактериями в​ заболевания также не​ в 1908 г.​ с кожными заболеваниями,​Впервые пробу Манту делают​

​ провести диагностику туберкулеза.​слабоположительная – кожная реакция​ усилят воспалительный процесс.​ Первая является нормой,​

​ делать ли прививки​ поноса и повышения​ уменьшение массы тела;​ интенсивности (размер самой​ получится. Акцент делается​ на поверхности руки​ На поздних стадиях​ от детей, которым​ составе медицинский отвод​ противопоказания для проведения​ и стала общепринятым​ а также, страдающим​ детям в год.​ Принцип взаимодействия тот​ диаметром 5–9 мм;​Существует график проведения прививок​ вторая — патологией.​ и Манту детям.​

Требования здравоохранения

​ температуры тела.​ потеря аппетита.​ пуговки от 10​

  1. ​ на сбалансированные и​ образуется «пуговка» или​ — кашлем с​ вредит сильное облучение,​ продлится два месяца.​
  2. ​ противотуберкулезного мероприятия.​ методом исследования детей,​ от хронических и​
  3. ​ Делать эту прививку​ же – высокоспецифический​среднеположительная – 10–14 мм;​ и Манту детям.​
  4. ​ Мы регулярно контактируем​ Мы детально рассмотрим​В случае увеличения температуры​
  5. ​При латентной форме человек​ мм до 14​
  6. ​ правильные продукты питания,​ набухание слоя кожи.​ кровью и истощением​
  7. ​ контроль состояния легких​При расстройствах пищеварения и​Совет: следует помнить, что​ подтверждающим туберкулезное инфицирование.​ инфекционных заболеваний. Проводить​

Место проведения прививки

​ в более раннем​ белок в составе​ярко выраженная проба –​ Проба проводится ежегодно,​ с микобактериями туберкулёза​ все важные аспекты​ выше 38,5 ºС​ инфицирован туберкулезом, но​ мм) и выраженной​ полезные для здоровья.​ Спустя 40 минут​ организма. К группе​ и предрасположенность к​ других желудочных проблемах​

Как ставится прививка Манту

​ профилактическая вакцинация, перенесенные​Важно: туберкулиновая проба положена​ пробу Манту можно​ возрасте не имеет​ диагностического препарата вызывает​ 15–16 мм;​ начиная с двенадцати​ на улицах, в​ этой процедуры, которые​ необходимо дать жаропонижающий​ не заразен для​ реакцией (размер самой​При полноценном питании необходимо​ пуговка исчезает. На​ риска относятся люди​ туберкулезу осуществляют при​ прививку откладывают до​ недавно инфекционные заболевания,​ после вакцины БЦЖ.​ только после полного​ смысла, потому что​ кожную реакцию, по​гиперергическая проба – 16​ месяцев. Последняя проба​ транспорте и не​ позволят оценить необходимость​ препарат. Если температура​

Что происходит при вакцинации

​ окружающих. Кроме этого,​ пуговки от 15​ исключить продукты, которые​ второй день на​ с ослабленным иммунитетом​ помощи анализа ежегодных​ нормализации состояния и​ а также хронические​ Если же ребенку​ выздоровления ребенка.​ результаты реакции Манту​ интенсивности которой определяют​ и более миллиметров,​ проводится в 15​ можем быть уверены​ её проведения деткам.​ ниже указного значения,​ такая форма протекает​ мм до 16​ могут спровоцировать аллергию,​

Как подготовить ребенка к прививке

​ месте прививки получается​ и ВИЧ-инфицированные. Проба​ флюорографических снимков.​ прекращения поноса.​ недуги могут исказить​ своевременно не сделана​Реакцию Манту необходимо планировать​ у детей до​ наличие возможного заражения.​ везикуло-некротические изменения (язвы,​ лет. Обязательным условием​ в том, что​В интернете и литературе​ тогда препарат давать​ без симптомов и​ мм). Но даже​ а именно:​ покраснение кожи и​ Манту помогает понять,​Важно: любую диагностику проводят​

​При  некоторых заболеваниях неврологического​ результат манту, поэтому​ БЦЖ-прививка, то иммунный ​ до общих профилактических​ года сильно различаются,​Квантифероновый тест​ разрушение ткани).​ является разрешение на​ на сто человек​

​ масса информации о​ не следует. Иммунная​ человек не подозревает​

Как правильно питаться при прививке Манту

​ если инфекция обнаружена,​цитрусовые фрукты (апельсины, мандарины,​ уплотненный участок. Данный​ есть ли в​ только, когда ребенок​ характера (к примеру,​ внутрикожная прививка туберкулином ​ туберкулезный тест практикуют​ прививок. После прививок​ и часто бывают​, иначе интерфероновый тест​Положительные результаты характерны для​ проведение пробы. Существует​ в вагоне нет​ пробе Манту детям,​ система ребенка борется​ о том, что​ это не значит,​ лимоны, грейпфруты и​ участок оценивают на​ организме туберкулезная инфекция​

​ полностью здоров, а​ эпилепсия) проба на​ должна ставиться после​ дважды в год.​ ребенок становится более​ недостоверными. После двух​ — это одна​

Какие продукты нельзя при Манту

​ очень чувствительной иммунной​ определённая система –​ десятка больных. Один​ но часто она​

  • ​ с инфекцией.​ в нем находится​ что ребенок болен​
  • ​ т. д.);​ третий день после​ или нет.​
  • ​ врач дал разрешение​ туберкулез откладывается либо​
  • ​ полного выздоровления и​ Кроме того, противотуберкулезную​
  • ​чувствительным к туберкулину,​
  • ​ лет прививку Манту​
  • ​ из последних разработок​

​ системы или контакта​ в чётный год​ точно найдётся. Проба​ предназначена не для​После Манту нельзя вводить​

Непосредственно перед прививкой

​ инфекция.​ туберкулезом.​яйца (как в сыром,​ проведения прививки линейкой​В настоящее время существует​ на процедуру после​ категорически запрещается до​ восстановления иммунитета.​ пробу положено ставить​ и результаты Манту​ рекомендуют делать каждый​ в диагностике туберкулёза.​ с возбудителем разной​ Манту делают в​ Манту нужна для​ обычного родителя, а​ в рацион новые,​Пациенты, которым было проведено​Виной тому может послужить​ так и вареном​ с миллиметрами.​ два способа введения​ персонального осмотра и​

В момент прививки и сразу после нее

​ конца жизни.​Как для введения любого​ спустя месяц после​ могут быть ложными.​ год независимо от​ Основан он на​ степени выраженности. Поводом​ правое предплечье, в​ того, чтобы заметить​ для медика. Вполне​ не известные ребенку​ лечение в течение​ прививка БЦЖ, которую​ виде);​Действующим веществом при прививке​ в организм пробы​ оценки результатов анализов​Совет: если ребенок страдает​ препарата, так и​ очередной плановой прививки.​

Оценка результата после укола

​Этот вопрос задают себе​ предыдущих результатов.​ определении специфичного для​

  • ​ для беспокойства является​ нечётный – в​ болезнь в её​ логично, что многое​
  • ​ продукты, а также​ двух недель, являются​ делают в роддоме.​шоколад и его производные​ является антиген –​
  • ​ Манту.​ мочи и крови.​ аллергией, педиатра следует​

​ для проведения туберкулиновой​Инъекцию туберкулином делают подкожно​ многие современные родители.​Туберкулин вводится подкожно специальным​ контактировавшего с микобактерией​ ярко выраженный и​ левое.​ лёгкой форме, в​ остаётся непонятным.​ те продукты, которые​ неопасными для окружающих.​ Палочка туберкулеза после​ (конфеты, пасты);​ туберкулин, который получен​Препарат введения один –​Хотя проба манту не​ поставить в известность.​

​ пробы необходимо свериться​ на область внутренней​ Министерство здравоохранения настоятельно​ маленьким шприцом. Пробу​ туберкулёза интерферона, который​ гиперэргический результат пробы.​Согласно календарю прививок, проба​ скрытой бессимптомной фазе,​Итак, прежде всего нужно​

​ могут вызвать аллергическую​Ответ на вопрос: «Когда​ этого укола вступает​рыбную продукцию (включая продукты​ из бактерии туберкулеза.​ туберкулин. Первый способ​ обогащает организм человека​

​ Химические компоненты туберкулиновой​ с перечнем известных​ части предплечья. Результат​ рекомендует делать Манту​ Манту делают в​ вырабатывают те самые​В определённых состояниях организма​ проводится для всех​ и в таком​ понимать, что Манту​ реакцию. Нужно помнить,​ нельзя делать Манту​ во взаимодействие с​ моря);​ В месте укола​ – способ Перке​ противотуберкулезным иммунитетом и​ пробы способны спровоцировать​ противопоказаний, чтобы реакция​ проявляется на третьи​ каждому ребенку. Некоторые​

Как оценивать опасность при положительной пробе

​ медицинских учреждениях, а​ Т-лимфоциты.​ проба Манту у​ детей в возрасте​ случае вылечить её​ – не прививка.​

  • ​ что Манту -​ ребенку?» следующий:​
  • ​ туберкулином (вещество вакцины),​молоко и молочные продукты;​ возникает скопление Т-лимфоцитов​ (метод назван по​ не способна стать​ аллергические проявления или​ на тест была​ сутки – место​
  • ​ мамы и папы​ также, детских садах​По безопасности они приблизительно​
  • ​ ребенка может дать​ от года до​
  • ​ без последствий для​Вакцинация — это​ прививка, что нельзя​

​если ребенок болен различными​

  • ​ в результате получается​
  • ​орехи (арахис, фундук);​

​ (как результат -​ фамилии врача, который​ альтернативой вакцине БЦЖ,​ сыпь, а реакция​ достоверной без возможных​ укола набухает, по​ придерживаются другой точки​ и школах. Через​ равны Манту. Когда​ гиперчувствительные реакции. Поэтому​ 15. Если нет​ здоровья.​ прививание болезни с​ есть цитрусовые фрукты.​ инфекционными заболеваниями как​

​ положительная реакция.​пшеницу.​ воспаление), которые подтягивают​ его придумал). При​ однако является надежным​ на туберкулин даст​ негативных последствий и​ центру гиперемированной области​ зрения. Но, безусловно,​ 2-3 дня после​

​ делают реакцию на​ делать ее в​ противопоказаний, в роддоме​Конечно, если делать привычную​

В каких случаях не делают прививку Манту

​ профилактической целью. Манту​ Полный перечень продуктов​ в острой форме,​

  • ​При положительном результате (влияющие​Что нельзя есть при​ к себе из​ способе Перке препарат​ методом ранней диагностики​
  • ​ результат, попадающий в​ осложнений после подкожного​
  • ​ появляется инфильтрат, называемый​ абсолютно все родители​ прививки Манту на​ туберкулёз детям, эффективность​
  • ​ это время не​
  • ​ дети получают вакцину​ Манту всё-таки страшновато,​
  • ​ же представляет собой​

​ представлен выше.​ так и в​ факторы должны быть​ Манту? Конечно, это​ других кровеносных сосудов​ вводят в слегка​ опасного заболевания. Туберкулез,​ рамки  положительной или​ введения сложной смеси​ пуговкой. Образовавшуюся папулу​ хотят видеть своих​

​ месте введения препарата​ одинакова как в​ желательно. К таким​ БЦЖ, поэтому первая​ то существуют и​ определение реакции на​Кроме питания, необходимо знать,​ хронической;​

Правила поведения после прививки

​ исключены) всегда проводится​ вышеперечисленные аллергенные продукты,​ лимфоциты. Работать начинают​ поврежденную кожу пациента.​ обнаруженный на ранней​ сомнительной формы. Проба​ туберкулиновых антигенов.​ следует беречь от​

  • ​ детей здоровыми. Если​
  • ​ образуется уплотнение –​ Манту, так и​ состояниям относятся:​
  • ​ проба следует через​ альтернативы, о которых​
  • ​ введение антигена туберкулёза.​ что послепрививочный период​
  • ​если ребенок болен заболеваниями​

​ дополнительная диагностика: посев​ которые вызывают отеки,​ далеко не все​

Запреты в питании при вакцинации

​ Второй способ –​ стадии, современная медицина​ разрешена при полном​Противопоказания к плановому проведению​ влаги и расчесывания,​ родители все же​ «пуговка». На третий​

​ в альтернативных способах​различные кожные заболевания;​ 12 месяцев после​ мы поговорим далее.​Туберкулиновая проба – это​ является для ребенка​

​ кожи;​ мокроты, флюорография, а​ опасные для здоровья.​ лимфоциты, а только​ способ Манту, при​

​ способна вылечить, в​ отсутствии аллергии после​ туберкулиновой диагностики у​ а из рациона​ решили отказаться от​ день после прививки​ диагностики.​острые заболевания;​ прививки — Манту​

​В основе пробы лежит​ внутрикожное или накожное​ важным. В это​если ребенок находится в​ также обследование всех​В день, когда делают​ те, которые имели​ котором препарат вводят​ то время как​ приема антигистаминных препаратов.​ детей, ведущие к​ исключить аллергенные продукты,​

​ Манту, то они​ медицинский работник измеряет​Таким образом, реакция Манту​хронические заболевания в стадии​ ставится годовалым деткам.​ реакция комплекса «антиген-антитело»​ введение туберкулина для​ время необходимо предостеречь​ коллективе, где действует​ членов семьи.​ прививку, обязательным является​ контакт с палочкой​ под кожу. Метод​ запущенная форма болезни​Какими осложнениями может обернуться​ медицинскому отводу проведения​ чтобы реакция на​

​ должны осознавать, что​ размер реакции Манту.​ является действительно верным​ обострения;​ Не привитым от​ (иммунная реакция). У​ определения специфической иммунной​ его от возникновения​

​ карантин по детским​Риском развития заболевания туберкулеза​ осмотр ребенка и​ Коха. Воспаленная часть​ введения никак не​ угрожает летальным исходом.​ проведение прививки​ процедуры:​ туберкулез не была​

​ все возможные проблемы​ Измеряется размер именно​ способом отслеживать риски​эпилепсия;​ туберкулёза детям проба​ ребёнка с прививкой​

fb.ru⁤>

Проба Манту у ребенка: все вопросы, которые волнуют родителей

​ реакции. Теперь подробнее.​ кишечной инфекции и​ инфекциям;​ обладают дети и​ оценка его состояния.​ больше в том​ отражается на результате.​Прививка Манту часто вызывает​Если не учесть известные​Повышенная температура тела –​ искажена.​ со здоровьем ребенка​

​ «пуговки». В зависимости​ заболевания туберкулёзом у​острые аллергические реакции.​ делается два раза​ Манту-реакция будет положительной,​Что такое туберкулин? Туберкулин​ простудных заболеваний. Нельзя​если ребенок болен аллергией;​ подростки. Статистика говорит​ Обычно проверяют горло​ случае, если организм​ Оценка результатов происходит​

​ опасения родителей по​ противопоказания и некоторые​ весомый повод, когда​Зачем нужна проба манту:​ они берут под​ от размеров уплотнения​ ребёнка. При ответственном​После выздоровления и прививку,​ в год при​

О Манту простыми словами

​ но выраженной в​ — это определённая​ посещать общественные места​если ребенок болен бронхиальной​ о том, что​ и меряют температуру.​ контактировал с бактерией​ по одним и​ поводу того, как​

​ нюансы процедуры, противотуберкулезная​ прививка противопоказана до​чтобы выявить факты первичного​​ свою ответственность.​ и определяются результаты​ подходе к процедуре​ и Манту детям​ отсутствии противопоказаний, закреплённых​ рамках нормы.​

​ концентрация антигенов трёх​ и брать его​ астмой;​ симптомами туберкулеза обладают​ Термометр должен показывать​

  1. ​ туберкулеза.​ тем же показателям.​ она повлияет на​ иммунизация может привести​ окончательной нормализации состояния​ заражения или ранней​Количество заболевающих туберкулезом людей​ Манту у детей:​ и стерильности проба​ можно делать на​
  2. ​ медицинской справкой. С​За иммунитет к туберкулёзу​ видов микобактерий туберкулёза.​ с собой в​если ребенок болен эпилепсией.​ 7-10% детей. Таких​ 36,6 оС. Врач​Сама подготовка представляет собой​Профилактика заболевания туберкулезом регламентирована​ здоровье ребенка, не​ к следующим последствиям:​ ребенка. Причину лихорадки​ стадии заболевания;​ не имеет тенденции​
  3. ​отрицательная реакция Манту –​ Манту не несёт​ 5–6 день здорового​ такой же периодичностью​ отвечают специфические клетки​ Эти антитела в​ поездки в течение​Пробу Манту можно делать​ детей наблюдают в​ или медицинская сестра​ достаточно легкое мероприятие.​ нормами здравоохранения и​ будет ли осложнений​развитию симптомов головной боли,​ следует искать в ​чтобы диагностировать инфицированных детей​ к уменьшению, вызывая​ уплотнение либо полностью​ в себе никакой​ состояния.​

​ туберкулинодиагностику проводят детям​ крови – Т-лимфоциты.​ препарате содержатся в​​ двух месяцев после​ только спустя месяц​​ туберкулезном диспансере, где​ обязаны сделать запись​ Подготовка к прививке​ включает в себя:​ после вакцинации.​ сопровождающихся головокружением;​ инфекционных или вирусных​ до года или​ серьезные опасения медиков.​ отсутствует, либо его​ опасности и поможет​Форумы кишат страшилками про​ с хроническими неспецифическими​ При контакте человека​ безопасном и необходимом​ вакцинации. Меры предосторожности​ после выздоровления ребенка.​ первоначально им делают​ в истории болезни​ обычно начинается за​Определение заболевания на ранних​Прежде всего, родителям необходимо​повышению температуры тела вплоть​ патологиях, из-за которых​ подтвердить диагноз;​ Ежегодно недуг уносит​ размеры не более​ контролировать заболевание. Нельзя​ ужасные аллергии и​ заболеваниями и сахарным​ с туберкулёзом, определённое​

​ для проверки иммунитета​ не зависят от​ Если сделать ее​ химиопрофилактику. Спустя три​ ребенка. Когда вакцинацию​

Как действует проба Манту

​ трое или четверо​ стадиях. У детей​ знать, что проба​ до 40 градусов;​ инъекцию откладывают на​чтобы обнаружить заболевших год​ немало человеческих жизней,​

​ 1мм;​ забывать, что стопроцентной​ отсутствие необходимости в​ диабетом, которые могут​ число этих клеток​ количестве и не​ того, какова была​ заболевшему человеку, то​ месяца ребенка переводят​ проводят в поликлинике,​ суток до дня​ вакцинация проводится с​ Манту является обязательной.​потере аппетита, запорам, рвотным​ 3-4 недели.​ назад больных в​ поэтому для контроля​сомнительная реакция Манту –​ защиты от туберкулёза​ Манту и БЦЖ.​ повлиять на риск​

Как ухаживать за пробой

​ становится теми самыми​ приносят ребёнку вреда.​ реакция Манту.​ истинный результат получить​

  • ​ под наблюдение участкового​ медицинский работник подробно​ вакцинации. Первое, что​ одного года до​ Без нее ребенка​ позывам, общей слабости;​Если ребенок кашляет, это​ зависимости от результатов​ восприимчивости к туберкулезу​ размер «пуговки» до​
  • ​ не существует, ведь​ Главным аргументом при​ заболевания.​ антигенами к болезни,​Что такое иммунная реакция?​Что нельзя есть? Есть​
  • ​ невозможно. В таких​ врача. По прошествии​ расспрашивает родителей о​ необходимо сделать -​ 17 лет включительно.​ не возьмут в​развитию нарушений со стороны​ повод перенести туберкулиновый​ увеличения папулы;​ и его профилактики​ 4 мм либо​
  • ​ палочки Коха очень​ этом выступает самостоятельная​Результат проведения туберкулинодиагностики оценивают​ которые формируют иммунитет.​ Это ответ организма​
Календарь проб

​ нельзя аллергенные продукты​ случаях всегда назначают​ года повторяют пробу​ самочувствии и особенностях​ оставить привычный режим​Аллергическая проба в любом​ дошкольное учреждение и​ лимфатической системы;​ тест, поскольку кашель​чтобы зафиксировать признаки скрытой​ на первой неделе​ покраснение больших размеров​ живучи и их​ выработка иммунитета без​ через 48–72 часа​

​ При внутрикожном введении​ на антигены. В​ (молоко, орехи, шоколад,​ дополнительные исследования в​ Манту. Если чувствительность​ поведения ребенка. Если​ дня. Кроме этого,​ случае ставится один​ запретят выезжать из​появлению аллергических высыпаний на​ не всегда следствие​ формы заболевания туберкулезом.​ жизни малыша ставят​ без уплотнения;​ крайне тяжело убить.​ прививки. Вся соль​ после введения туберкулина.​ антигена бактерии туберкулёза​ крови человека содержатся​ цитрусовые фрукты и​ виде рентгена или​ исчезает, тогда таких​ пробу Манту делают​ нагружать организм ребенка​ раз в год.​

Какой может быть реакция на пробу Манту

​ страны.​ коже, повышению ее​ простуды. Симптомы кашля​Оценка результата (размеры папулы),​ прививку БЦЖ, как​положительная реакция Манту –​ Носители заболевания далеко​ в том, что​ Возможны два вида​ возникает реакция антигена​ антитела, в туберкулине​ рыбу), а новые​ томографии.​

​ детей наблюдают как​ в школе или​ не рекомендуется. Второе​Вакцинация не допускается в​Кроме этого, заботливые родители​ чувствительности.​ сопровождают бронхиальную астму​ который дает проба​ обязательную плановую процедуру​

​ размер «пуговки» от​ не всегда обращаются​

  1. ​ без прививки иммунитет​ реакций – папула​ на антитело, «переболевшие»​ антиген. Когда антиген​ продукты рекомендуют вводить​Если делается прививка взрослому​
  2. ​ здоровых. Если же​ детском саду, родители​ – избегать контакта​ домашних условиях и​ задаются вопросом: «Что​Противотуберкулезная помощь считается добровольным​
  3. ​ либо это может​ манту, выполняется визуально​ для всех новорожденных.​ 5 мм до​ в больницы и​ можно заработать только​ и гиперемия. Папула​ Т-лимфоциты скапливаются в​ встречается с антителом​ спустя неделю после​ человеку, тогда ответ​ чувствительность повышается, можно​
  • ​ в письменном виде​ с больными людьми.​
  • ​ проводится только медицинским​
  • ​ нельзя есть при​ мероприятием. Если родители​
  • ​ быть аллергическая реакция​ врачом по состоянию​ Затем детям до​ 16 мм;​

​ тем более не​ после заболевания. Для​ – это возвышение​ месте введения антигена,​ получается иммунная реакция.​ прививки.​ на вопрос о​ говорить об активно​

Существуют ли противопоказания

​ дают свое согласие​ Для этого необходимо​ персоналом.​ Манту?» Данная статья​ уверены в безоговорочном​ на сам препарат​ кожного покрова в​ 14-летнего возраста положена​

  • ​сильно выраженная реакция Манту​
  • ​ пытаются обезопасить окружающих.​
  • ​ его выработки организм​ над уровнем кожи​
  • ​ и в коже​
  • ​ В данном случае​

​Если у родителей возникает​ том, когда нельзя​ развивающейся инфекции.​ на прививку.​ не ходить в​

Делать ли Манту своему ребенку

​Проба Манту проводится до​ даст разъяснения мамам​ отсутствии контакта ребенка​ или его компоненты.​ месте инъекции в​ ежегодная проба манту​ – размер уплотнения​ Защита своего ребёнка​ нуждается в контакте​ с изменением цвета​ возникает самое обычное​ она проявляет себя​ вопрос о том,​ делать Манту, будет​Положительная реакция не говорит​В момент прививки пациенту​ гости, не ездить​

​ прививок кори и​ и папам по​ с туберкулезным больным,​ Проба в этом​ соответствие с требованиями​ – тест на​ более 17 мм.​ от этого заболевания​ с возбудителем и​ или без. Другое​ воспаление, которое проявляется​ в виде покраснения​ что нельзя есть​ одназначный: «При тех​ на 100% о​ необходимо сохранять спокойствие.​ в общественном транспорте.​ дифтерии.​ поводу питания ребенка.​ допускается письменный отказ​

​ случае переносится до​ ВОЗ. Нормальной считается​ присутствие в организме​Отрицательная реакция Манту считается​ — вакцинация и​ распознавании его клетками​ название – инфильтрат.​ покраснением, зудом, отёчностью​

Альтернатива

​ и припухания на​ после Манту ребенку,​ же болезнях, что​ наличии заболевания. Однако​ Возбужденный ребенок может​

​ Третье — не​​Пробу Манту нельзя проводить​ Особый акцент делается​ от проверки на​ выяснения причины патологии.​ отрицательная реакция туберкулиновой​ туберкулезной инфекции.​ нормой.​ регулярный контроль с​ крови.​ В народе папулу​ и незначительными болевыми​

​ месте введения туберкулина​​ то следует знать,​ и у ребенка.»​ существуют факторы риска,​ дернуть рукой, получить​ менять привычный климат.​ в случае карантина.​ на разнообразие в​ присутствие в организме​Насморк у детей также​ пробы с пуговкой​

​Важно: если родители отказываются​Но даже если​ помощью пробы Манту.​Последние после контакта становятся​ называют «пуговкой».​ ощущениями.​ – папулы.​ что случаи воздержания​

​На результат Манту может​ на которые необходимо​ рану и неправильное​Следует знать, что прививка​Обязателен осмотр детей перед​ питании до и​ ребенка палочки Коха.​ весомая причина для​ размером до одного​ от вакцины БЦЖ,​ у ребенка положительная​Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна,​ реактивными антителами по​Гиперемия – это покраснение.​Собственно специального ухода не​Откуда в крови у​ от продуктов питания​ повлиять неправильное обращение​ обращать внимание:​ введение лекарства. Уровновешенность​ Манту детям младше​ прививкой и оценка​ после прививки. Для​ Однако такой шаг​ перенесения туберкулинового теста​ миллиметра без развития​ которая обязательна в​

​ реакция на Манту,​ педиатр​

Познавательное видео с участием специалистов

mama66.ru⁤>

​ отношению к антигенам​

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка. Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

Для чего делают пробу Манту?

Читаем: как подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

  • Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
  • Инфицированных более года;
  • Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
  • Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может. Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен. Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

  • Хронические и острые кожные заболевания;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Аллергии любого характера;
  • Эпилепсия;
  • Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту». Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

Мамам на заметку:

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной — Минус 20 килограммов за месяц? Легко!

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная. Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями. Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

  • не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
  • нельзя заклеивать место прививки пластырем;
  • не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
  • нужно избегать контактов прививки с водой.

Что будет, если намочить

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично.  — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу. Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Читаем также: можно ли купать ребенка после прививок

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • красные фрукты и овощи;

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

  • не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
  • был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
  • медсестра неправильно измерила папулу;
  • особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
  • была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

  1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
  2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
  3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Читаем также:

  • Календарь прививок детям до 1 года (в России). Что нужно знать мамам
  • Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

  • Есть ли польза от прививки от гриппа
  • Сделать прививку манту платно ребенку

lechenie-privivka.ru

Куда делают манту в год

В современном мире очень остро стоит проблема заболевания туберкулезом. Темпы распространения возрастают с каждым годом и, к сожалению, сопровождаются достаточно высокой смертностью. В нашей стране вакцинация БЦЖ у новорожденных детей проводится массово, если тому нет противопоказаний. На сегодняшний день это самый эффективный способ предупредить заболевание туберкулезной инфекцией.

Однако прививка БЦЖ не является стопроцентной гарантией. Поэтому, чтобы не пропустить проблему, используют так называемый тест, который позволяет определить наличие вышеназванной инфекции. Этот тест получил названия: проба Манту, или прививка Манту.

важно Суть процедуры заключается в подкожном введении препарата – туберкулина, искусственно созданного с содержанием микробактерий туберкулеза. Чрезмерное покраснение или появление отека в месте инъекции является реакцией, фиксирующей наличие опасных бактерий в организме.

Прививки Манту детям позволяют контролировать распространение инфекции среди «младшего» населения.

Когда делают пробу Манту

Первый раз данная прививка делается спустя 12 месяцев от рождения. Раньше года ее делать просто бессмысленно, потому что результаты реакции различны и доверять им полностью нельзя. По достижению 2-летнего возраста ребенку каждый год делают прививку Манту, невзирая на предыдущие результаты.

Нужно знать, что проба не должна проводиться в один день с другими прививками, которые делают для выработки иммунитета, т.к. заведомо известно, что этот тест даст ложноположительную реакцию. Однако, получив результаты пробы, даже в тот же день прививки можно проводить в нужном количестве.

Вакцинация, проводимая против разных заболеваний до того, как проба должна быть поставлена, требует выдержки интервала не менее 4-6 недель (это зависит от вакцины: инактивированной или живой).

  • Прививка Манту делается специальным туберкулиновым шприцем один раз в год внутрикожно, в области средней трети внутренней поверхности предплечья.
  • Вводимый объем дозы составляет 0,1 мл, или две туберкулезные единицы (ТЕ).
  • Процедура выполняется специалистами, которые вводят иглу срезом вверх на нужную глубину, чтобы отверстие погрузилось в кожу полностью, но в то же время не ушло под кожу. Для этого, натягивая кожный покров, иглу слегка приподнимают.
  • Специфическое набухание, называемое «пуговкой», верхнего слоя кожи является нормальной реакцией на введение туберкулина.

Существуют и другие методики постановки пробы Манту: накожно (реакция Пирке), и пластиковыми аппликаторами, благодаря которым на заостренные концы одновременно могут наноситься не только туберкулин, но и другие пробы. Количество ТЕ тоже может быть разным: например, в США их вводят 5, но тогда и выводы делаются иначе.

Результаты

информация В течение двух-трех дней после прививки Манту на месте инъекции может образоваться уплотнение, называемое «папулой». Внешне оно представляет округлый участок, возвышающийся над кожей.

Образовавшаяся папула является результатом насыщения кожи клетками: сенсибилизированными лимфоцитами. Если ее слегка придавить пальцем и отпустить или нажать прозрачной линейкой, можно заметить белесоватый оттенок.

Размеры прививки Манту определяются при качественном освещении через 48-72 часа после пробы. Линейка устанавливается поперечно продольной оси предплечья для измерения только размера уплотнения. Опоясывающее инфильтрат покраснение нельзя считать инфицированностью или признаком иммунитета к туберкулезу, хотя, когда нет «папулы», оно обязательно фиксируется. В зависимости от результата можно говорить о разных видах реакции:

  • отрицательной. 0-1 мм;
  • сомнительной. 2-4 мм;
  • положительной. 5 мм и более:
    • слабо положительной: 5-9 мм;
    • средней интенсивности: 10-14 мм;
    • выраженной: 15-16 мм.
    • гиперергической: 17 мм и более;
  • везикуло-некротической (образование гнойничков и появление участков омертвения): независимо от диаметра инфильтрата, реакция, сопровождающаяся регионарным лимфаденитом (увеличение лимфоузлов), лимфангоитом, дочерними отсевами;
  • ложноотрицательной. некоторые инфицированные туберкулезной палочкой больные имеют отрицательную реакцию (это может быть по причине анергии, когда иммунитет не способен отвечать на туберкулин);
  • ложноположительной. реакция у неинфицированных больных (одной из наиболее частых причин считается наличие микобактерии, нетуберкулезной этиологии, но могут быть аллергические расстройства, недавно перенесенная инфекция, либо прививка, которую сделали месяц назад).

Реакция на прививку Манту может иметь «вираж»: увеличение диаметра инфильтрата по сравнению с прошлым годом на 5 и более мм (например: 12, 12, 12, 17 мм).

информация Для специалистов это очень ценный диагностический признак, который позволяет врачу делать вывод о произошедшем инфицировании в течение последнего года.

При этом нужно исключить все влияющие факторы: аллергию, перенесенную недавно инфекцию, недавнюю вакцинацию БЦЖ или другую вакцину меньше одного месяца и подобное.

Когда прививку делать нельзя

Следует сказать, что данная проба не является опасной ни для здорового организма ребенка, ни для детей, у которых отмечаются какие-либо соматические заболевания. Однако существует ряд причин, по которым Манту необходимо отложить:

  • возраст до 12 месяцев;
  • проблемы кожного характера ;
  • период острых заболеваний как инфекционного. так и неинфекционного происхождения;
  • область карантина по какой-то болезни;
  • аллергические проявления;
  • эпилептические припадки;
  • срок меньше 4 недель после предыдущей прививки.

Родители должны знать об этих особенностях, и тогда прививка Манту не будет вызывать опасений, если для этого отсутствуют указанные противопоказания. Ставить пробу можно через месяц после исчезновения помешавших этому причин.

После прививки место не рекомендуется ничем обрабатывать до тех пор, пока не будет дана оценка результатам. Если реакция отрицательная и внешне место укола выглядит аккуратно, но его и не надо обрабатывать. Если этот участок кожи имеет какие-то неприятные вам внешние проявления (язвочки или гнойнички), то после полученного результата за ними можно поухаживать, как при обычных ранках.

важно В уходе за местом укола очень важно, чтобы ребенок не расчесывал его и преждевременно не мочил водой. Не рекомендуется заклеивать это место лейкопластырем, так как под ним может потеть кожа и это может привести к раздражениям.

Ребенку необходимо с ранних лет прививать культуру отношения к прививкам — следует объяснять, что неправильное поведение может дать ложные результаты.

Что делать, если проба Манту положительная

Проба Манту не является стопроцентным доказательством наличия туберкулезной инфекции, хотя действительно очень важный критерий. Существуют и другие методы диагностики:

  • обследование всех членов семьи;
  • посев мокроты;
  • флюорография.

Детские случаи первичного выявления инфицирования сопровождаются у 7-10% заболевших с присущей для туберкулеза симптоматикой. Такие дети требуют медицинского наблюдения и сопровождения в противотуберкулезном диспансере на протяжении года. Причем первые 3 месяца больные проходят химиопрофилактику изониазидом, а затем передаются под контроль участковому педиатру.

Если через год признаки усиления чувствительности к туберкулину не проявятся и гиперергическая реакция при этом будет отсутствовать, тогда ребенок сопровождается врачом, как и другие дети. Но к результатам последующих ежегодных проб необходимо относиться еще внимательнее. Если же инфицирование отмечается больше года, тогда необходимо обязательное наблюдение в тубдиспансере, где, учитывая индивидуальные особенности гиперергической реакции на туберкулин, назначается схема лечения.

важно Серьезное отношение к месту укола требуется не тогда, когда есть покраснение, а когда размер «папулы» достигает более 6 мм, потому что это говорит об активации инфекции, а в случае 15 мм необходимо немедленное назначение эффективного лечения.

Делать или не делать прививку

К сожалению, не все родители понимают степень ответственности, которую они возлагают, прежде всего, на себя, отказавшись делать своему ребенку прививку Манту. При этом они не могут себе дать ответ на вопрос «почему?» В действительности данная проба не несет организму вреда, а наоборот помогает найти инфекцию, если она там присутствует.

Прививка Манту очень необходима перед ревакцинацией БЦЖ. Ведь именно эта проба относительно точно может определить необходимость повторного введения вакцины Кальмета — Герена (БЦЖ), поскольку детям, имеющим положительную реакцию Манту или вираж туберкулиновой пробы в анамнезе, не показана повторная прививка БЦЖ в возрасте 7 лет.

Все о прививке Манту

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка. Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

Для чего делают пробу Манту?

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

  • Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
  • Инфицированных более года;
  • Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
  • Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может. Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен. Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

  • Хронические и острые кожные заболевания;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Аллергии любого характера;
  • Эпилепсия;
  • Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту». Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная. Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями. Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

  • не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
  • нельзя заклеивать место прививки пластырем;
  • не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
  • нужно избегать контактов прививки с водой.

Что будет, если намочить

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично. — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу. Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

  • не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
  • был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
  • медсестра неправильно измерила папулу;
  • особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
  • была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

  1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
  2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
  3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

Чем опасно манту в 1, 2 года ребенку и как пройти процедуру безопасно

Реакцию Манту нужно делать детям с 1 года. Раз в год пуговку повторяют и сверяют результаты. Если Манту в норме в 1, 2 года, то это не значит, что в дальнейшем все пойдет также гладко. Но не стоит бояться реакции. Пуговка поможет взбодрить иммунитет и определить прижилась ли прививка БЦЖ у малыша, а также выявит туберкулез на начальном его этапе.

Размер пуговки в различном возрасте

Первую Манту ребенку делают в 1 год, повторяют в 2 года. Прививка БЦЖ должна уже прижиться, а организм выработал нужное количество антител. Но перед инъекцией малыша следует подготовить. У крохи может развиться аллергическая реакция или проявится индивидуальная непереносимость на компоненты, которых в составе туберкулина немало. Перед первой пуговкой в 1, 2 года необходимо проверить ребенка на аллергены и на протяжении месяца не менять привычный стол.

Если после вакцинации реакция пробы не понравится специалистам, кроху отправят в туберкулезный диспансер для прохождения более точных исследований. Результат после тестирования измеряется прозрачной линейкой. Причем, у ребенка в 1, 2 года иммунитет не до конца сформирован и реакция после Манту может не проявиться. Измеряется только инфильтрат, красноту вокруг измеряют только, если уплотнение отсутствует.

Папула появляется в результате реакции лимфоцитов на туберкулин. Чем больше клеток знакомо с палочкой Коха, тем обширнее будет реакция.

Оценить результат у ребенка в 1, 2 года можно по следующим параметрам:

  • Норма — при пуговке до 1 мм или отсутствующей.
  • Сомнительная реакция — при размере пуговки до 2–4 мм, инфильтрат при этом имеет четкие границы.
  • Положительная реакция — если размер инфильтрата больше 5 мм.

Положительный тест, в свою очередь, подразделяют по характеру на три группы:

  • Слабо положительный — 5–9 мм.
  • Средняя интенсивность — 10–15 мм.
  • Выраженная — более 15 мм.

Если папула плохо видна на коже, то ее можно нащупать. Реакция у ребенка до 3 лет хорошо прощупывается, так как кожный покров нежный.

Чем взрослее кроха, тем меньше становится реакция. Первый инфильтрат в 1, 2 года может напугать родителей своими размерами, но уже к 3 годам Манту будет менее заметное и норма к 14 годам станет просто небольшое пятнышко. У малыша до 3 лет результат оценивают не только по манту, но и обращают внимание на рубчик после бцж. Норма если на нем не образовываются гнойнички, а сам шрам имеет светлую окраску и небольшой размер. Норма зависит от индивидуальных иммунных особенностей крохи. В некоторых случаях норма, когда после укола остается только небольшая дырочка, а папула отсутствует.

Какие последствия может вызвать инъекция?

Ребенок до 3 лет очень чувствителен к различным химическим добавкам и консервантам, которых в составе туберкулина достаточно. Кроме этого, в состав в небольшом количестве входит фенол, а это токсичное вещество. Но альтернатива Манту — Диаскинтест стоит дорого и проводить его бесплатно в региональных поликлиниках нет возможности. Поэтому родителям, которые хотят тестировать ребенка на туберкулез менее аллергенным препаратом, рекомендуем заранее обратиться к врачам и купить диаскинтест самостоятельно. Норма при введении диаскинтеста у ребенка 1, 2 года — реакция до 2 мм.

Детям в 1, 2 года запрещено проводить Манту в следующих случаях:

  • Если в анамнезе чада наблюдались бурная аллергическая реакция на прививку БЦЖ;
  • У крохи индивидуальная непереносимость на компонент препарата;
  • Обострение хронических форм заболевания;
  • Эпилептические припадки;
  • Любое вирусное, респираторное заболевание.

Проводить пробу ребенку можно только через 2–3 недели после полного выздоровления. Перед инъекцией врач осмотрит малыша и родители не должны молчать о любых странных симптомах: единичной тошноте, сонливости малыша, поносе накануне вечером. В этих случаях лучше воспользоваться медицинским отводом.

Также влияют на результат следующие причины, которые необходимо выявить и обозначить до вакцинации:

  • Какие прививки делались крохе и когда. Прививка Манту не ставится с другими вакцинами. Проба покажет неправильный результат, если между прививками прошло менее 1 месяца.
  • После пробы Манту инфильтрат нельзя мочить водой или смазывать антисептирующими жидкостями.
  • На протяжении трех суток после проведения, мочить или расчесывать место инъекции нельзя.

Побочные реакции на туберкулин

Среди возможных побочных эффектов у крохи в 1, 2 года после Манту выделяется гипертермия. Высокая температура опасна для детей раннего возраста. Если градусник на протяжении более 3 часов показывает выше 38,5 градусов, то повышается вероятность развития фебрильных судорог. Подвержены судорогам дети разных возрастов, но чаще приступы проявляются у ребенка до 2 лет. Родители должны контролировать гипертермию и не допускать ее повышение выше 38,5.

При прививке БЦЖ повышение температуры до 38 градусов первые три дня до вакцинации считается нормой. Симптомы пропадут сами собой через 3–4 дня. У ребенка после Пуговки до 3 лет нередко проявляются схожие симптомы.

Можно помочь малышу при помощи жаропонижающих свечек и препаратов: фералгон, нурофен, ибуклин, парацетамол. Не рекомендуем сбивать температуру после прививки аспирином и анальгином. Препараты влияют на работу сердца и сосудов и вы только навредите малышу.

Гипертермия на протяжении нескольких часов может вызывать у ребенка тошноту, головную боль и общее недомогание. Если симптомы усугубляются местной реакцией в виде гнойника или шишки, которая пульсирует, то необходимо срочно вызвать врача.

Любые реакции, ожидаемые или осложнения, лучше чем последствия после перенесенного заболевания. Предотвратить неприятные симптомы после прививки можно, а исправить искалеченный организм ребенка будет сложно. Поэтому рекомендуем проводить иммуновакцинацию, но перед каждой процедурой организм ребенка необходимо подготовить.

Как подготовить малыша к инъекции?

Манту — это не прививка, но у ребенка до 3 лет процедура все равно вызовет психологический шок, если родители не подготовят кроху. Перед проведением первой Пуговки, рекомендуем рассказать ребенку, что будет с ним делать врач. Можно приобрести детский набор врача и поиграть в прививку. Пусть ребенок поймет, что процедура нестрашная.

Сразу после того, как туберкулин ввели подкожно, похвалите ребенка и отвлеките его от уколотой ручки. Нельзя давать расчесывать место инъекции, поэтому нужно позаботиться о психологическом комфорте малыша. Занимайте кроху игрушками, читайте книги и рисуйте. Важно, чтобы время на расчесывание не осталось. Не перекутывайте ребенка до 3 лет на прогулку, так как пот усилит раздражение и это повлияет на результат тестирования.

Не забинтовывайте ручку и не заклеивайте место инъекции лейкопластырем. Проследите, чтобы ребенок случайно не намочил пуговку. В случаи «Аварии» промокните пуговку мягкой салфеткой и ни в коем случае не растирайте полотенцем.

Если первая Манту в 1 год пройдет без проблем, то это не означает, что в 2 года результат повторится. Но не стоит бояться прививки туберкулина в раннем возрасте, возможно, Манту спасет вашего малыша от начинающегося заболевания.

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Реакция манту: какой результат принято считать нормой? Как оценивают результаты пробы манту? Реакция на манту у ребенка в различном возрасте Аллергия на манту у ребенка — причины и лечение Проба Манту — до скольки лет делают детям эту процедуру?

Источники: http://deti.baby-calendar.ru/kalendar-privivok/mantu/, http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/privivki/vse-o-privivki-mantu.html, http://privivkainfo.ru/vakciny/mantu-v-1-2-goda.html

vospitanye.ru

Норма Манту в 1 год: реакция, фото - подготовка к Манту в 1 год

Пробы Манту требуется проводить ежегодно после прививки БЦЖ, сделанной в роддоме, а иногда и чаще. Сравнивая с нормой Манту в 1 год, врачи определяют, насколько близко дети уже контактировали с опасной туберкулезной инфекцией, и выработался ли у них иммунитет к возбудителю заболевания после проведения вакцинации БЦЖ. В большинстве случаев именно эта процедура помогает вовремя диагностировать опасное заболевание и начать лечение. Первая проба Манту в год – это не вакцинация, как полагают многие неопытные родители, а своеобразный тест, с помощью которого можно выявить, инфицирован ребенок туберкулезом или нет. Для этого подкожно вводится небольшое количество туберкулина – вещества-аллергена, на который обязательно среагируют микобактерии туберкулеза, если они есть в организме.

Для чего нужна Манту в 1 год

Не все родители понимают, зачем крохе такого возраста делают укол и заставляют страдать. Многие также всерьез считают, что туберкулиновые пробы – это та же вакцинация, а значит, ребенок может заразиться опасной болезнью.

На самом деле туберкулин содержит только умерщвленные бактерии человеческого и бычьего туберкулезного штамма, потому риск заразиться сведен практически к нулю. Но до года выполнять туберкулиновые пробы бессмысленно. Как показала многолетняя медицинская практика, в этом возрасте результаты реакции Манту у детей в этом возрасте часто оказываются ложными. Обусловлено это интенсивным формированием иммунитета, в том числе и к туберкулезу после прививки БЦЖ, сделанной в первые дни после рождения малыша. Вот почему необходимо сделать первую прививку Манту в 1 год.

Иногда тесты переносят, если по каким-либо причинам вакцинация БЦЖ в роддоме была отложена и выполнена на 1-2 месяца позднее. В этом случае делают Манту примерно в полтора года – сроки зависят от того, насколько была отложена и по каким причинам противотуберкулезная вакцинация. Этот метод считается безопасным и ничем не угрожающим детской жизни. Манту в 1 год нужна чаще, если кроха контактировал с инфицированными туберкулезом людьми или есть подозрения, что угрожающий здоровью контакт был.

Как подготовиться к первой процедуре Манту

Никакой особенной подготовки к пробе Манту в 1 год не требуется. Подготовка к Манту в 1 год включает такие несложные моменты:

  1.  Осмотр и наблюдение за малышом дома. Если он весел, бодр, хорошо ест и спит, играет, очевидно, что он готов к процедуре.
  2. Перед тем, как проводится реакция Манту, малыша обязательно осматривает детский врач.
  3. Рекомендуется также тщательно измерить температуру. Даже небольшие изменения, симптомы начинающейся простуды являются причиной переноса туберкулиновой пробы.

Как проводят пробу Манту в 1 год

Раствор вводится подкожно в правое или левое предплечье в нижней его части. Сразу же после введения раствора образуется небольшая папула, так называемая «пуговка». Это нормальная реакция, в зависимости от того, как организм будет воспринимать введенный туберкулин «пуговка» будет расти или уменьшаться. Оценка результатов пробы проводится через 72 часа. Чтобы результаты были достоверными, потребуется соблюдать в этот период определенный режим. Об этом родителей подробно инструктируют медицинские работники, но поскольку зачастую они все равно нарушаются, стоит повторить несложные правила еще раз. Все они направлены на то, чтобы случайно не расцарапать папулу и не занести в нее инфекцию.

Чего нельзя делать в течение трех суток после туберкулиновой пробы

  •  не купать ребенка и не мочить папулу трое суток, хотя подмывать малыша и умывать нужно обязательно;
  • следить за тем, чтобы малыш не расчесывал ранку и кожу вокруг нее. Чтобы не допустить этого, следует не заклеивать папулу пластырем, а просто отвлекать ребенка играми и интересными занятиями;
  • не позволять ребенку тесно контактировать с домашними животными;
  • ни в коем случае не протирать папулу спиртовыми растворами, не смазывать лосьонами или кремами, тем более – зеленкой или Спасателем.

Если же по неосторожности папула была повреждена или на нее попала вода, следует обязательно сообщить об этом врачу. Скорее всего, туберкулиновую пробу придется провести повторно.

Кому нельзя делать пробу в 1 год

Когда можно и когда нельзя ставить Манту – интересуется каждый родитель, переживающий о здоровье и жизни малыша. Основное противопоказание к выполнению тестирования – это любые инфекционные заболевания на любой стадии. Кроме того, у детей в возрасте одного года это также может быть прорезывание молочных зубов.  Манту в 1 год ставят через месяц после полного выздоровления ребенка, и ни в коем случае не раньше. В противном случае пробы могут дать положительный результат, в то время как на самом деле туберкулезная инфекция будет отсутствовать.

Другие противопоказания:

  • любые кожные заболевания и высыпания;
  • ревматизм;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма.

Если известно, что ребенок аллергик, целесообразность выполнения туберкулиновой пробы заранее оговаривается с врачом. Придерживаясь этих правил, можно избежать негативных последствий после пробы Манту, не отказываясь от нее.

Важно! Определение на ранних стадиях туберкулеза легких позволит как можно раньше начать лечение, предотвратить осложнения и полностью восстановить здоровье маленького ребенка без последствий на всю жизнь. Именно для этого и нужна проба Манту в таком раннем возрасте.

Какие результаты должны быть у ребенка в 1 год

Реакция Манту у детей в 1 год оценивается, как и у детей старшего возраста и школьников, спустя трое суток. Но есть и некоторые отличия, поскольку, как уже говорилось выше, иммунитет грудничка находится еще в процессе формирования. Реакция Манту в 1 год у ребенка бывает, как и у старших детей, положительной, сомнительной или отрицательной:

Отрицательная реакция Манту в 1 год

В норме размеры первой папулы не больше 1 мм, нет никаких покраснений и уплотнений, только небольшой след от инъекции.

Сомнительная реакция Манту в 1 год

Размеры уплотнения превышают 1 мм, но не более 4 мм. При этом границы папулы четко выражены, она заметно возвышается над поверхностью кожи, вокруг нее часто образуется красный ореол. Такая реакция может быть в том случае, если туберкулиновая проба выполнялась с нарушением техники проведения. Или же родители не соблюдали дома рекомендации врача. Но иногда это признак истинного инфицирования туберкулезом, потому потребуется провести дополнительные обследования, показать малыша фтизиатру, а также проверить его окружения, чтобы обнаружить распространителя инфекции.

Характеристики положительной пробы Манту в 1 год

Если папула больше нормы на 4 мм, то речь идет о положительной реакции. Бугорок и покраснение ярко выраженные. В первую очередь будет проведена повторная туберкулиновая проба, и только после получения ее результатов врач скажет, что делать дальше.

Гиперергическая реакция

Проявляется образованием большого волдыря, гнойника, язвы на месте введения туберкулина, диаметр папулы при этом может достигать 15-17 мм.  Причины положительной реакции чаще всего в наличии большого количества микобактерий туберкулеза в детском организме. В отдельных случаях это может объясняться неправильным уходом после пробы.

Но если нет следа от Манту в 1 год, спешить радоваться тоже не стоит. Это может говорить о том, у ребенка после вакцинации БЦЖ в роддоме попросту не выработался иммунитет к опасному заболеванию.

Важно! У детей грудничкового возраста вместе с результатами туберкулиновой пробы также будут оценивать рубец после прививки БЦЖ. Если рубец хорошо заметен на коже ребенка, скорее всего, реакция на Манту будет положительной.

В таком случае беспокоиться стоит только в том случае, если диаметр папулы превышает 16 мм. Также срочно обратиться к врачу следует в том случае, если рубца после БЦЖ нет (это означает, что прививка против туберкулеза не сработала), а пробы Манту дали положительный результат.

Какие бывают осложнения Манту в 1 год

Разные дети по-разному переносят Манту в год, у каждого ребенка свои особенности организма. Отсутствие аппетита, вялость, сонливость – родители часто обращаются к педиатру именно с такими жалобами, опасаясь, что это признаки положительной реакции Манту.  У некоторых малышей бывает температура после пробы Манту. Но это скорее реакция на стресс после посещения шумной улицы, больницы, действия врачей и неприятного укола, а не возможные осложнения и отклонения.

Самые неприятные последствия Манту – это получение ложноположительного результата, так как в этом случае здорового ребенка будут многократно отправлять на повторные пробы, могут назначить проведение флюорографии, которая очень вредна в таком возрасте. Еще хуже, если грудничку назначат противотуберкулезное лечение с использованием серьезных антибактериальных препаратов, тогда как он на самом деле совершенно здоров. Потому родители с самого начала должны серьезно отнестись к первой пробе Манту и придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы с первого раза получить достоверный результат.

Чем можно заменить Манту

При выявлении аллергии в ответ на Манту в 1 год является поводом задуматься о том, чтобы подобрать альтернативный метод определения опасного заболевания легких. Аллергическая реакция на туберкулин встречается крайне редко, но если это ваш случай, потребуется подобрать другой способ выявления наличия туберкулезной инфекции или ее отсутствие у ребенка. Также альтернатива нужна, если у малыша уже отмечалась аллергия на лекарственные препараты или другие раздражители.

Диаскинтест — доступная альтернатива

Сегодня врачи все чаще вместо Манту проводить Диаскинтест. Суть процедуру та же, с той разницей, что подкожно вводится аллерген другого состава. Такое тестирование дает более точные результаты и реже вызывает побочные эффекты. Как и Манту, Диаскинтест делают в любой поликлинике или центре вакцинации, купить препарат можно в аптеке.

Вывод

Манту в 1 год делают, чтобы определить на ранних стадиях наличие или отсутствие возбудителей туберкулеза в детском организме. Норме Манту в 1 год соответствует небольшой след от укола, в диаметре не более 1 мм, без выраженных покраснения и припухлости. Но даже при положительной пробе Манту паниковать преждевременно не стоит. В любом случае только опытный врач может определить, необходимо проводить дальнейшие обследования, или же оснований для беспокойств нет.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез... Читать статью >>

Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Как делают Манту детям и взрослым: алгоритм и правила

Свернуть

Проба Манту – это не прививка, а тест на определение наличия иммунитета в организме к палочке Коха, то есть к возбудителю туберкулеза. Как делают Манту? Об этом осведомлены почти все родители, так как по календарю прививок ее должны делать всем детям с 12 месяцев ежегодно. При введении туберкулина должны соблюдаться все рекомендации врача, иначе результат будет ложным.

Инструкция по применению Манту

Аллерген туберкулезный применяют для введения под кожу или на нее. Его разрешено ставить детям начиная с 1 года. Для корректной реакции после введения туберкулина, должны быть четко соблюдены все правила ее введения и дальнейшего ухода за местом укола. При несоблюдении инструкции есть большая вероятность проявления ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Наиболее часто процедуру проводят в детском саду и школе детям без противопоказаний и с разрешения родителей.

к содержанию ↑

Показания к применению

Показано применение туберкулина и детям, и взрослым для диагностики туберкулеза. А именно:

  • детям в возрасте от 1 года, которые не имеют в анамнезе патологий и аллергических реакций;
  • взрослым людям для подтверждения диагноза, которые не имеют простудных и других заболеваний;
  • людям, не имеющим хронических патологий;
  • проба показана людям не имеющим гиперчувствительность к активному веществу.

Иногда проба Манту показана 2 раза в год детям и подросткам, которые имеют в анамнезе:

  • Сахарный диабет;
  • Язву;
  • Патологии крови;
  • ВИЧ-инфекцию, если еще при этом была длительное лечение гормональными препаратами.

Сколько раз в год делают пробу в иных случаях? Дополнительно 2 раза ставят пробу Манту не вакцинированным детям БЦЖ вакциной. А также тем, кто относится к определенным социальным группам или если дети и подростки находятся в интернатах, приемниках-распределителях и т.д.

к содержанию ↑

Способ применения

Сделать Манту можно разными способами. Чаще всего туберкулин вводится подкожно, но бывают случаи, когда его вводят внутрикожно или наносят на кожу.

Внутрикожное введение проводят специальным шприцом с иглой. При этом делают 2-3 укола. Каждая из реакций делается другим раствором туберкулина. Данный способ применяют для титрования, то есть определения степени чувствительности к туберкулину. При этом туберкулин вводят в две руки.

Накожные пробы эффективны при дифференциальной диагностике определении активности патологического процесса. Для контроля лечения накожную реакцию также проводят после курса антибиотиков, в норме наблюдается снижение чувствительности к туберкулину.

к содержанию ↑

Как часто можно делать?

Во сколько лет делают первую пробу? Детям в норме Манту делают раз в год. Первый раз ее ставят в год, при условии, что на 3-7 день ребенка вакцинировали БЦЖ. Далее по графику календаря прививок Манту проводят также 1 раз в год.

Но могут возникнуть ситуации, когда детям данную процедуру проводят чаще. Например, если есть соответствующие показания (заболевания или условия проживания), то врач назначает 1-2 дополнительных пробы в год.

Для взрослых график кардинально меняется. После 16 лет пробу назначают ставить 1 раз в несколько лет, как правило, по показаниям. После достижения 35 лет пробу Манту и вовсе не назначают. Все объясняется неточностью данного исследования, так как часто проявляется ложный результат. Взрослым показано регулярное прохождение рентгена легких для профилактики и диагностики туберкулеза.

Если реакция положительная, то повторное исследование назначается не ранее чем через 6 месяцев.

к содержанию ↑

Подготовка к пробе

Особых приготовлений к постановке пробы Манту нет. Перед данной процедурой врач осмотрит ребенка на предмет простуды. А именно, нет ли у ребенка повышенной температуры тела, кашля, насморка. Дополнительно нужно исключить:

  • обострение хронических патологий;
  • кожные заболевания;
  • расстройства пищеварительного процесса.

После того, как ребенок осмотрен врач направляет его на процедуру.

к содержанию ↑

Техника и алгоритм введения

В какую руку делают Манту? Туберкулин колют специальным шприцом в среднюю часть предплечья любой руки. Где поставить манту принимает решение медицинский работник в соответствии с нормами.

Техника постановки пробы Манту не сложная. При этом человек должен сидеть. Место укола протирается спиртом, ампулу с препаратом также должны обработать 70% спиртом. Дозировка внутрикожного введения туберкулина для детей составляет 0,1 мл (2 ТЕ). Для взрослых ее увеличивает врач исходя их конкретной ситуации.

Далее врач дает рекомендации по уходу за местом укола, ведь оценка пробы Манту осуществляется через 72 часа.

Техника введения и оценка результатов

Введенная проба

к содержанию ↑

Больно ли это?

Выраженного болевого ощущения при проведении пробы Манту нет. Человек ощутит легкий дискомфорт.

к содержанию ↑

Действия после инъекции

После пробы Манту следует придерживаться определенных правил, в ином случае результат будет неправильным. Не рекомендуется:

  • Чесать или оказывать другое физическое воздействие на место где поставили Манту. Так как это приведет к травмированию кожных покровов. Как результат, будет ложноположительная реакция.
  • Мочить папулу. Если случайно на нее попадет немного воды, то ничего страшного не случится. Но если при этом помыться, да еще и потереть папулу губкой, то реакция будет гиперергической. Моющие средства также могут спровоцировать аллергическую реакцию, и из-за этого будет ложная реакция.

Кроме того, не нужно проводить и другие манипуляции с папулой. То есть дезинфицировать (обрабатывать спиртом, йодом, зеленкой, перекисью и т.д.), заматывать место укола бинтом, заклеивать пластырем.

к содержанию ↑

Побочные действия

Наиболее часто проба Манту у детей не вызывает осложнений и побочных эффектов. Но все же иногда они проявляются в виде:

  • повышения температуры тела;
  • увеличения лимфоузлов;
  • головной боли;
  • общей слабости, бессонницы.
  • анафилактической реакции.
к содержанию ↑

Через сколько производится оценка результатов?

Оценивается результат от пробы Манту через 72 часа. За это время врач зарегистрирует:

  • отрицательный результат – папула не больше 1 мм или же полностью отсутствует;
  • положительная реакция – папула от 5 мм и больше (может достигать 21 мм);
  • Сомнительный результат – это покраснение размером от 2 до 4 мм.
к содержанию ↑

Последствия неправильной постановки

Нарушение технологии при постановке туберкулина чревато ложноположительным или ложноотрицательным результатом. Но кроме этого, могут проявиться и более тяжелые последствия. Это могут быть сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы. А также:

  • аллергия;
  • судороги, обморок;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • высокие показатели температур тела;
  • образование язвы в месте укола и гнойные выделения из нее;
  • кровяные выделения из папулы;
  • некротические проявления на коже.

Осложнения при нарушении техники введения или срока туберкулина у человека проявляются в комплексе — синюшность или бледность кожных покровов, затрудненное дыхание, и перебои в работе сердца.

Причинами проявления тяжелых осложнений после пробы Манту могут быть несоблюдение норм медицинскими работниками по отношению к препарату и пациенту. А именно, если не соблюдены сроки и температурный режим хранения вакцины, несоответствующий осмотр пациента и т.д.

к содержанию ↑

Вывод

Пробу Манту применяют для диагностики туберкулеза. Но для правильного использования туберкулина медицинский персонал должен тщательно осмотреть человека и изучить анамнез на предмет противопоказаний. Ведь могут проявиться опасные осложнения.

tuberkulez-info.ru

Как правильно делать Манту ребенку и что нужно знать об этом родителям

О том, как правильно делать Манту ребенку должен знать каждый родитель. Вопреки ошибочным мнениям, это не прививка, а своеобразный тест, который имеет важное диагностическое значение. Поскольку диагноз «туберкулез» бывает очень внезапным и шокирующим, особое внимание в отечественном здравоохранении уделяется профилактике данного заболевания. К одной из приоритетных профилактических мер относится проба Манту (туберкулинодиагностика).

Аллергопроба Манту: зачем она нужна

Последние несколько лет в нашей стране число заболевших туберкулезом снижается. Во многом это происходит благодаря освоению программ по профилактике и предупреждению болезни на федеральном и региональном уровнях. Хотя примерно 20-30 лет назад (а именно в 90-е годы прошлого столетия) Россия была на грани эпидемии туберкулеза, настолько масштабным стало это заболевание.

Профилактические меры активно применяются во всех возрастных категориях. Взрослые ежегодно проходят рентгенодиагностику. Несовершеннолетним проводят специфическую аллергопробу — реакцию Манту.

Проба Манту позволяет:
  • диагностировать первичное инфицирование палочкой Коха;
  • диагностировать туберкулез;
  • определить случаи усиления реакции год от года;
  • провести отбор для вакцинации БЦЖ-М или БЦЖ.

Эта процедура не является прививкой, поскольку не формирует иммунитет. Она лишь позволяет оценить степень индивидуальной ответной реакции организма на возбудителя туберкулеза — микобактерии. За формирование относительного иммунитета к болезни отвечает вакцина БЦЖ (BCG).

Реакция Манту или туберкулинодиагностика чаще всего проводится массово. Если данный вид профилактических мероприятий четко спланирован и грамотно проведен, можно охватить более 90% всего детского населения в пределах одной административной единицы (района, города, села).

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

До проведения аллергопробы: это важно знать

Поскольку проба Манту является диагностической процедурой, есть ряд факторов, которые могут повлиять на конечный результат и ее достоверность. Помимо имеющихся противопоказаний, родителей также может интересовать и такая информация: Манту делают натощак или нет, при незначительных симптомах простуды или при полном выздоровлении, Манту в год куда делают, а что, если процедуру провели неверно?

Как правило, эти и другие вопросы разъясняет на предварительном осмотре участковый педиатр. Также он принимает решение о допуске малыша или подростка к постановке «пуговки».

Итак, к числу противопоказаний к проведению аллерготеста с введением туберкулина относят:
  • имеющиеся заболевания в хронической форме или в острой стадии (астма, эпилепсия, ревматизм, болезни кожи);
  • аллергические проявления различного происхождения.

Помимо этого, медики рекомендуют воздержаться от массовой туберкулинодиагностики на время карантина в детском учреждении (ДОУ или школе). Проходить процедуру можно после снятия карантина, а также через месяц после выздоровления и проведения других профилактических прививок (или за месяц до них).

Если ребенку предстоит пройти туберкулиновую пробу Манту, родитель также должен знать, что:

  1. Между прививкой вакцины BCG из роддома и пробой должен пройти год (первая аллергопроба делается годовалому ребенку).
  2. Если в роддоме вакцинацию перенесли по медицинским показаниям, пробу ставят дважды в год с 6 месяцев до введения BCG-M.
  3. Аллергопробу проводят в одно и то же время года.
  4. По нечетным годам инъекцию делают в левую руку, по четным — в правую.
  5. Манту можно делать в любое время и независимо от приема пищи.

Важно также уточнить день, который детская поликлиника отводит для проведения туберкулинодиагностики и последующего замера реакции. В зависимости от региона, это могут быть понедельник и четверг или вторник и пятница.

Основные этапы и алгоритм процедуры

Проведение туберкулинового аллерготеста не занимает много времени. Алгоритм постановки отлажен настолько, что все проходит быстро и почти безболезненно (дискомфорт может возникнуть, когда начинают колоть и вводить препарат внутрикожно). Процедуру проводит медсестра, прошедшая дополнительное обучение по туберкулинодиагностике.

Постановка аллергопробы включает в себя несколько этапов:
  1. Подготовка инструментария для инъекции (перчатки, стерильная вата, антисептики).
  2. Набор препарата в шприц.
  3. Непосредственно введение туберкулина (внутрикожно).
Следует отметить, что для данной процедуры используются специальные туберкулиновые шприцы. Вводимый препарат — это туберкулин PPD-L, 0,1 мл которого содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) в стандартном разведении.

Перед постановкой аллергопробы пациента усаживают, дезинфицируют внутреннюю поверхность предплечья (куда делают Манту) спиртом или другим антисептиком и в натянутую кожу вводят препарат. Если технически все выполнено верно, на коже образуется вздутие беловатого цвета до девяти миллиметров в диаметре.

После этого место укола до проведения оценки результата нельзя мазать мазями, спиртосодержащими составами (бриллиантовой зелени, йодом). Также противопоказано заклеивать его пластырем, сильно тереть мочалкой или купаться в открытом водоеме.

Оценка результатов и консультация фтизиатра

Результат проведенной аллергопробы проводят на третий день (спустя 72 часа). Как правило, эту процедуру проводит та же медсестра, которая проводила инъекцию. Обязательным при оценке является наличие прозрачной пластиковой линейки с миллиметровыми делениями. Следует также учесть, что замеряют не всю область с покраснением, а только само уплотнение (инфильтрат, папулу), иначе результат может быть некорректным.

Ответная реакция на пробу Манту может быть оценена по следующей шкале:
  • 0 мм — реакция отрицательная, заметен только след от укола;
  • 2-4 мм — реакция сомнительная, также может наблюдаться только легкая отечность и покраснение, без уплотнения;
  • 5 мм и больше — реакция положительная.

Помимо этого, если инфильтрат увеличился более чем на 0,6 см по сравнению с предыдущей пробой Манту, уместно говорить о наличии усиливающейся реакции на туберкулин.

В зависимости от степени выраженности, положительные реакции пробы Манту делят на:

  • слабые (размер уплотнения составляет 0,5-0,9 см);
  • средние (размер уплотнения 1-1,4 см);
  • выраженные (размер уплотнения 1,5-1,6 см);
  • сильно выраженные (гиперергические) (уплотнение от 1,7 см и более).

Отрицательный результат пробы может обрадовать родителя. Однако врача этот факт может насторожить. Дело в том, что отсутствие реакции на туберкулин может наблюдаться на фоне ослабленного иммунитета или при наличии серьезных заболеваний — от злокачественных новообразований до некоторых форм туберкулеза в острой форме. Или же, если ребенку не делали в роддоме BCG и его иммунитет незнаком с туберкулезной микобактерией.

Особое внимание следует обратить на то, что даже наличие выраженной положительной реакции на Манту не является поводом для постановки диагноза. Увеличение инфильтрата в месте введения туберкулина может свидетельствовать о первичном инфицировании, непосредственно болезни или о формировании иммунитета после введения вакцины BCG. По итогам оценки результата Манту посещение врача-фтизиатра рекомендовано, если:
  • возникла усиливающаяся или очень сильная реакция на туберкулин;
  • в динамике наблюдается впервые появившийся положительный результат («туберкулиновый вираж»).

На основании однократного подкожного введения туберкулина невозможно поставить окончательный диагноз. Туберкулинодиагностику следует всегда проводить комплексно с другими диагностическими методами.

Рекомендации родителям

В настоящее время можно встретить много различных точек зрения о реакции Манту. И хотя этот аллерготест не является прививкой, мнений о негативном влиянии на здоровье или последствиях от неправильно проведенной процедуры достаточно. Далее предлагаем несколько рекомендаций родителям, которые помогут прояснить некоторые моменты об аллергопробе с туберкулином.

Итак:

  1. Проба Манту с 2 ТЕ не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка (безвредна) при соблюдении сроков, условий хранения препарата и технологии постановки.
  2. Проведенная на фоне болезни или признаков простуды (насморк, субфебрилитет) проба может показать недостоверный результат.
  3. Заболеть простудой (или туберкулезом) именно из-за введения туберкулина невозможно.
  4. Проба Манту не является прививкой и не вызывает формирования иммунитета.
  5. Содержащийся в препарате фенол не оказывает токсического воздействия на организм, поскольку содержится в минимальном количестве.
  6. В том случае, когда неправильно ребенку сделали Манту или результат оказался сомнительным, повторную процедуру можно провести через три месяца.
  7. Альтернативой пробе Манту называют диаскин-тест.

Известный педиатр Е.О. Комаровский придерживается мнения, что проведение пробы Манту является необходимой процедурой. Пренебрегать ею нельзя, потому что последствия туберкулеза гораздо страшнее и опаснее.

Помимо этого, информация Е.О. Комаровского (с фото и видеоматериалами) содержит полезные рекомендации для родителей, чьим детям предстоит постановка пробы Манту.

Среди них:
  • оценка общего состояния перед аллергопробой (отсутствие заболеваний или ребенок не давал повышения температуры за месяц до процедуры);
  • запрет на чесание, обработку мазями и антисептиками места укола, при этом мочить Манту разрешено;
  • нецелесообразность приема препаратов от аллергии перед реакцией Манту, поскольку суть процедуры и есть отслеживание аллергии на туберкулин.

Подводя итог информации, сказанной выше, отметим, что проба Манту, проводимая несовершеннолетним, является доступным и показательным методом в массовой диагностике туберкулеза. Однако при этом ее результаты нельзя оценивать абсолютно. При возникновении малейших подозрений данные аллергопробы на туберкулин обязательно следует дополнить флюорографическим или рентгенологическим исследованием. Наблюдающиеся после туберкулинодиагностики симптомы простуды, расстройства кишечника и другие неспецифические проявления не являются реакцией на вводимый препарат. Подобная ситуация может возникнуть, если организм уже находился на начальном этапе болезни, инкубационный (скрытый) период которого как раз совпал с проведением Манту. Решающий выбор, конечно же, остается за родителем. Однако, учитывая коварство туберкулеза, тяжелые последствия и очень длительное лечение этого заболевания, лучше уделить время профилактике и его своевременной диагностике.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза!  А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

pulmonologi.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83