Ludmila Tumanova

Норма давления у беременных 3 триместр


Давление у беременных женщин в 1, 2 и 3 триместре - таблица норм

Беременность – это время гормональных бурь. Слышали такие слова? Действительно, о том, что в период вынашивания ребенка в женском организме случаются существенные гормональные изменения, говорят будущей маме врачи еще на первых приемах.

Но как обстоит дело конкретно, что же такое происходит в теле, которое теперь выполняет особую миссию, задумываются далеко не все женщины. А если немного вникнуть в эту тему, то станут понятны, очевидны, логичны многие вещи, случающиеся за период беременности – от токсикоза до повышения давления.

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки. После родоразрешения «возьмется за работу» пролактин, который поможет только что родившей женщине стать кормящей матерью.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку. За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры. Возникнет торможение психических процессов в коре ГМ, ослабится материнский иммунитет, повысится сальность дермы и в организме начнется задержка жидкости. А это отеки и возможное повышение давления.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Что такое норма АД

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством. Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит. Кто-то видит в этом перестраховку, а кто-то – разумный режим контроля показателя, сбой которого чреват серьезными осложнениями беременности

Норма давления у беременных
Первый триместр Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр Не выше 130/85
Третий триместр Не ниже 100/60, не выше 140/90

Как измерять давление самой

Давление измеряют с помощью прибора под названием тонометр. Можно делать измерения и механическим тонометром, хотя сегодня таковые считают устаревшими. В любой аптеке можно приобрести электронный прибор: это медицинский гаджет прослужит вам долго, не только во время беременности будет нужда измерять давление. Детально ознакомьтесь с инструкцией.

Чтобы получить точные данные, нужно:

  • Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
  • Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
  • Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
  • Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
  • Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
  • Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
  • Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
  • Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Если вы пьете какие-то назначенные медпрепараты, помните, что некоторые из них влияют на давление, потому измерение проводите не сразу, а через пару часов после приема. Какое давление должно быть у беременной, смотрите в таблице выше.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

  • Постоянной сонливостью;
  • Ощущением нехватки кислорода;
  • Возникновением одышки при ходьбе;
  • Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
  • Вялостью и повышенной утомляемостью;
  • Ушным шумом;
  • Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
  • Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма. Если у вас до зачатия малыша была гипотония, то она вряд ли исчезнет с наступлением беременности – скорее, наоборот, в первом триместре проявится остро.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Гипотония – это опасно?

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию. Дело не только в дискомфорте, который, увы, сопровождает понижение давления. Это еще и определенная угроза для сохранения беременности и нормального развития плода.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша. Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Повышенное АД у будущих мам: общая картина

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы. Симптоматика повышенного давления удивительно может совпадать с признаками гипотонии, но все же отличия трудно не заметить.

Обычно головные боли при повышении АД более выражены, они имеют разную интенсивность – это уже момент индивидуальных различий, болевого порога и т.д. Также именно для повышения давления свойственны зрительные нарушения: беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Кто склонен к повышению АД при беременности

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной. Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

  • Была выявленная еще до гестации гипертония;
  • Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
  • Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
  • Лишний вес;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Некоторые заболевания требуют особого отношения к планированию беременности. В случае имеющегося хронического недуга женщине рекомендуется максимально его скорректировать – провести все необходимые мероприятия, которые снизят риски обострения болезни во время беременности.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Первый триместр и повышенное давление

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору. Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

  • Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
  • Открывшееся кровотечение;
  • Хроническую гипоксию;
  • Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

Второй триместр и повышение давления

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД. А как только беременность подойдет к экватору, давление может начать повышаться. Но эти значения все равно не должны пресекать порог в 135-140/90.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается. Растет давление из-за объема крови, который стал увеличенным. Вот почему доктор каждый раз делает замер: ему нужно контролировать ситуацию, дабы не пропустить действительно опасный момент.

Обычно врач предписывает пациентке:

  • Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
  • Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
  • Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

Третий триместр и повышение давления

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД. Это действительно коварный недуг, он влечет за собой изменения в работе разных органов – особенно страдают кровеносная и сердечно-сосудистая системы.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

  • О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
  • В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности. При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза. Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

  О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия Гестационная гипертензия Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Преэклампсия без белка в моче

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

  • Снижение тромбоцитарного уровня;
  • Повышение креатинина;
  • Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
  • Развитие легочного отека;
  • Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.
Диагноз «преэклампсия» может быть поставлен только тогда, когда у вас до беременности АД было в норме, и лишь после 20 недели начались осложнения в виде роста давления и другой, причастной к патологии симптоматики.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет. Больше рисков у пациенток с многоплодной беременностью, а также у тех, кто сталкивался с такой патологией во время первой гестации. Наследственность тоже может быть причиной.

Диагностика преэклампсии и возможные осложнения

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент. Она, диагностика, включает в себя частые анализы мочи, которые позволяют вовремя обнаружить белок в урине, а также регулярные замеры АД.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности. Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Как избежать преэклампсии

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

  • Многоплодная беременность;
  • Хронические болезни почек;
  • Сахарный диабет (любого типа);
  • Гипертензия;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам. Во-вторых, возможно, вам придется встать на особый учет, и вашей беременности врачи будут уделять немного больше внимания.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Преэклампсия лечится?

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

  • Постоянный контроль давления;
  • Отслеживания появления негативной симптоматики;
  • Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
  • Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
  • УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка. После 34 недель стероиды матери не вводят (опасно для активно делящихся клеток мозга ребенка, может повлечь будущие поведенческие и когнитивные нарушения)!

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Как еще избежать повышения АД в период гестации

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

  • Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
  • Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
  • Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
  • Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни. Если подобные предписания вы решили выполнять, уже будучи беременной, то знайте, что здравого смысла в них немного.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все. Эти препараты все еще находятся в списке стандартных назначений, но все больше специалистов говорят об эффекте плацебо, связанным с данными средствами.

Гипертензия и гестационный сахарный диабет

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности. В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ. В группе риска по развитию этого недуга будущие мамы с артериальной гипертензией (даже мягкой!) в анамнезе. Также рискуют в отношении ГСД женщины с тяжелыми токсикозами и гестозами, с заболеваниями сердца и сосудов, с хроническим невынашиванием детей.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа. Потому гестационный диабет, который тоже определенным образом связан с гипертензией, должен быть под строгим контролем.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

Ответ таков – все зависит от стадии болезни. При тяжелой гипертензии беременность, увы, является абсолютным противопоказанием. Для женщины с таким диагнозом опасны не только роды, но сам процесс вынашивания. Более того: женщины со столь серьезной гипертонией должны безукоризненно следить за контрацепцией, потому что беременеть нельзя, но и аборт делать более чем опасно.

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней. Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

davlenie.guru

Нормальные показатели АД в третьем триместре беременности

По показателям артериального давления можно многое сказать о состоянии здоровья пациентки. Давление при беременности в третьем триместре является достаточно важным показателем, который акушер-гинеколог тщательно отслеживает, особенно на поздних сроках. Измерения АД проводятся при каждом визите в консультацию.

На приеме у врача нужно подробно рассказать о своих ощущениях

Нормальные показатели давления

Нормальными показателями артериального давления для взрослого здорового человека считаются 90-120/60-80. Если отклонения кратковременные и незначительные, то за патологии их не считают. Если же отклонения выходят за общепринятые значения, то их можно рассматривать как патологию, требующую терапевтической коррекции. Что касается нормы давления у беременных в 3 триместре, то она составляет 140/90-90/60. Допускаются колебания на 10 мм. рт. ст.

Если у мамочки до гестации нормальным давлением было 115/75, то после зачатия и до родов показатели АД могут варьироваться в границах 115/65-125/85. При показателях давления в данных пределах пациентка прекрасно себя чувствует и находится во вполне здоровом состоянии. При проведении измерений необходимо обязательно учитывать разницу между нижним и верхним показателем давления, которая должна составлять 30-50 мм. рт. ст.

Правила проведения измерений

Сегодня в продаже имеется масса электронных приборов для домашнего применения. Ими удобно измерять АД самостоятельно. Причем такие аппараты также проводят замеры пульса, отмечают аритмические сбои и пр. Такие аппараты достаточно легки в эксплуатации, запоминают результаты, которые мамочка должна сообщить доктору. Чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно соблюдать некоторые правила:

  • Проводить замеры в одинаковое время;
  • Нельзя перед замерами употреблять кофеинсодержащие напитки;
  • Перед измерением рекомендуется полежать и отдохнуть хотя бы минуть 5, не нервничать;
  • Нельзя разговаривать, смеяться или двигаться в процессе процедуры;
  • Мочевой пузырь надо обязательно опустошить;
  • Если мамочке прописаны какие-либо препараты, то принимать их перед измерениями не рекомендуется;
  • Проводить измерения показателей надо в сидячем положении;
  • Если полученные результаты вызывают сильные сомнения, то надо провести повторное измерение спустя 5 минут.

Особенно внимательно к показателям давления при беременности нужно относиться мамочкам, которые ранее сталкивались с проблемой невынашивания, выкидыша, замершей беременности и пр. Также к факторам риска относят лишний вес, эндокринные патологии, мочевыделительные и сердечно-сосудистые заболевания. Если показатели давления сильно разнятся с нормой, то возникает необходимость круглосуточного мониторинга АД. Каждый час у беременной женщины проводятся измерения, что помогает выявить внезапные скачки АД в течение суток.

Повышенное давление

В случае слабости лучше прилечь

Примерно к середине вынашивания АД, которое ранее сдерживалось прогестеронным гормоном, постепенно повышается, но в целом нормальное давление при беременности для каждой пациентки будет индивидуальным. В норме давление должно быть не выше 140/90. Если тонометр регулярно выдает завышенные отметки, то мамочке без промедления надо обратиться к доктору, а порой это повод немедленно вызвать скорую. Давление в третьем триместре беременности при его повышении способно осложнить вынашивание и предстоящее родоразрешение.

Уже с начала второго триместра беременности норма АД у беременяшек повышается. В этот период окончательно формируется второй цикл кровообращения, носящий название плацентарного круга. А вот после 30-недельного срока объем кровотока повышается на 1 литр, что провоцирует устойчивое повышение давления. Учащаются сердечные сокращения, а пульс в норме составляет 80-90 уд/мин. Это абсолютная норма давления в 3 триместре беременности. Вполне нормальным считается повышение на 5-15 единиц в сравнении с первым триместром гестации.

Причины

Спровоцировать развитие гипертонии у беременных женщин могут достаточно разнообразные факторы. К таковым можно отнести сердечно-сосудистые нарушения, эндокринные или почечные патологии (почечный инфаркт или пиелонефриты). Также причиной гипертонии выступает наличие патологии в анамнезе, т. е. мамочка уже до зачатия страдала гипертонией.

Порой причиной повышенных показателей могут выступать расстройства психоэмоционального и психического генеза, нервные перенапряжения и частые стрессы. Также вызвать гипертонию могут продукты, обладающие подобным действием, гестоз и многоплодное вынашивание. Наследственный фактор и генетическая предрасположенность, чрезмерный вес и гестационный диабет тоже могу спровоцировать повышение АД.

Нередко признаки гипертонии возникают у мамочек при несоблюдении режима питания и сна, а также при возрасте мамочки младше 18 или старше 35 лет. Все эти факторы автоматически причисляют мамочку к группе риска развития гипертонии, что требует внимательного отношения к результатам измерения АД.

Признаки

Повышенное давление у беременных на последних неделях зачастую причисляют к физиологическим изменениям, типичным для беременяшек в связи с их специфическим состоянием. Для профилактики гипертонических приступов очень важно регулярно измерять показатели АД, особенно на 7-8 месяце третьего триместра.

  1. Обычно о развитии гипертензивного приступа говорят такие клинические проявления, как мигренозные боли, ушной шум или черные мушки перед глазами;
  2. Также патология сопровождается тошнотно-рвотным синдромом и выраженными головокружениями;
  3. Кожа становится красной, лицо отекает;
  4. Мамочка начинает стремительно поправляться, набирая вес больше положенной нормы;
  5. Происходит развитие тахикардической симптоматики, отеки ног.

Эти симптомы свидетельствуют о развитии гипертензивного синдрома, требующего особенного контроля в третий триместр.

Чем угрожает

Главное — выполнять все врачебные рекомендации

Гипертония может быть опасной для беременной пациентки, но еще опаснее она для плода. Просто у пациенток с повышенным давлением в 5-8% случаев развивается состояние преэклампсии. Обычно это происходит после 30 недели. Подобное состояние опасно тем, что способно спровоцировать недостаточность почек, нарушения в сердечной деятельности или кровоснабжении в организме матери и плацентарных структурах. Поэтому женщина всегда должна знать, какое давление у нее нормальное, какое считается отклонением.

Если пациентка своевременно не получит терапию, то патология переходит в эклампсию, для которой типичными признаками считаются судороги и головномозговые сбои, коматозные состояния. Для малыша подобные состояния опасны задержками в развитии, замиранием, гипоксией или внутриутробной гибелью. На позднем сроке при гипертонии проводят обязательную госпитализацию пациентки. Если гипертония возникает на 32-недельном сроке, то проводится госпитализация для контроля за гипертонией и осуществления медикаментозной поддержки организма. После 37-недельного срока гестации пациентка подлежит госпитализации с целью подготовки к родоразрешению, если же случай тяжелый, то показаны досрочные роды.

Повышенное давление может крайне негативно сказаться на функциональности системы плод-мать. В плацентарные структуры при гипертонических приступах снижается приток крови, что провоцирует плодный дистресс, ведущий к отклонениям в развитии или внутриутробной плодной гибели. Сосудистые стенки при повышенном АД спазмируются, что приводит к застою токсических метаболических продуктов и недостаточности кислородного питания. Кровь на фоне повышенного давления сгущается, происходит повышение активности свертывающих ферментов. В результате развивается синдром ДВС и закупоривание внезапно образовавшимися тромбами сосудистых каналов.

Страдают при повышении АД и почки, в тканях которых спазмируются сосуды, что мешает процессам образования мочи. В результате белковые соединения попадают в урину, а из-за сгущения крови формируются отеки. Если в урине обнаруживается белок, то у беременной диагностируется преэклампсия. Повышается риск развития острой недостаточности почек. Если происходит почечная дисфункция, то возникает угроза развития эклампсии, когда начинается острый припадок судорог, все мышцы судорожно сокращаются, что неполезно для плода. В подобных ситуациях специалисты борются за жизнь обоих, и плода, и матери.

Как лечить

При повышении показателей АД важно не растеряться и действовать по инструкции.

  • Если у мамочки сильно поднялось давление, надо срочно вызвать неотложку, особенно, если подобный приступ гипертонии случился впервые.
  • Если ранее акушер-гинекологом уже была назначена какая-либо терапия для коррекции АД, то нужно принять необходимые препараты.
  • Пока не приехал врач, женщине нужно расположиться, лежа на левом боку. В подобном положении кровь беспрепятственно будет поступать к маточному телу, поэтому и малыш не будет испытывать выраженного дискомфорта.
  • Женщина должна успокоиться и дышать медленно, глубоко, отвлекшись от всех насущных проблем.
  • Необходимо измерять АД каждые четверть часа и записывать результаты, чтобы при приезде доктора вы смогли сообщить динамику изменения давления специалисту.

Обычно в подобной ситуации беременной назначается комплексная терапия, включающая коррекцию образа жизнедеятельности и прием медикаментозных препаратов. Обычно гипертензию у беременных лечат с помощью кальциевых антагонистов и β-блокаторов, препаратов щадящего мочегонного действия. В качестве немедикаментозного лечения применяется коррекция рациона, полноценный отдых и сон, контроль за весом, искоренение нездоровых привычек, прогулки пешком и посильная двигательная активность.

Пониженное АД

Рацион должен состоять из полезных продуктов

Если гипертензия считается патологией, то гипотония не всегда имеет патологический характер. В начале гестации гипотензия имеет физиологическое происхождение, обусловленное прогестеронным воздействием. Подобное гормональное вещество расслабляюще действует на маточные мышечные ткани, чем защищает плод от самопроизвольного прерывания.

Под расслабляющее прогестеронное воздействие попадают абсолютно все сосудистые каналы, поэтому и возникает гипотензия. На втором этапе гестации прогестеронное влияние снижается, давление нормализуется. Если же давление понижено, то причиной может выступать анемическое состояние, для предотвращения которого мамочке назначаются препараты железа.

Причины гипотонии у беременных

В третьем триместре гестации на показатели АД влияют разнообразные факторы вроде строения ССС, наследственности или негативного воздействия окружающей среды. Также спровоцировать гипотонию могут сбои в деятельности надпочечников, формирование плацентарного круга кровообращения, что создает дополнительные сердечные нагрузки.

Помимо этого, спровоцировать гипотензию могут и факторы вроде недостаточности железа или малоподвижного образа жизни, недостаточного питания или авитаминоза, стрессовых ситуаций. Также привести к развитию артериальной гипотензии способно недосыпание и хроническая усталость, патологии сосудистой системы и миокарда, наличие данной патологии еще до зачатия.

Признаки

Иногда приступ падения АД имеет разовый, единичный характер, что патологией не является. Но если показатели регулярно падают до 100-90/70-60, то обязательно нужно обсудить данную проблему со специалистом. Нужно регулярно проводить измерения АД, тогда отклонения в показателях будут выявлены своевременно.

К характерным признакам гипотензии у беременяшек относится быстрая утомляемость и хроническая усталость, постоянное ощущение слабости и нехватки воздуха, одышка. Также артериальная гипотония может сопровождаться гиперпотливостью, ушным звоном, мигренями, бледностью и холодными конечностями, обморочными состояниями и пр.

Чем опасна гипотония

Пониженные показатели АД не всегда считают опасным состоянием, зачастую рассматривая их в качестве простого недомогания. Но будем реально смотреть на вещи – гипотензия негативно отражается на плодном развитии и на родовых процессах.

  1. В плацентарных тканях происходит нарушение кровообращения, поэтому малыш испытывает кислородную недостаточность и дефицит питания.
  2. В результате развивается выраженная гипоксия и задержка плодного развития или происходит самопроизвольное прерывание беременности.
  3. В ходе родоразрешения пониженные показатели АД затрудняют схваточную деятельность и может привести к необходимости проведения кесарева сечения.

На любом сроке гестации гипотония чрезвычайно опасна для плода. Если для беременяшки она грозит лишь недомоганиями и слабостью, головокружениями, то для крохи подобное состояние матери чревато замиранием, выкидышем, гипоксией, задержками внутриутробного развития, преждевременным излитием вод или ранними родами.

Как лечить низкое АД на третьем триместре

Для нормализации давления назначается физиотерапия и медикаментозное лечение, которое проходит под наблюдением гинеколога. Самостоятельный прием препаратов недопустим, поскольку они могут навредить плоду. Для восстановления нормальных показателей АД применяются растительные препараты вроде экстракта родиолы и элеутерококка, настойки аралии и лимонника, Пантокрина.

При гипотонии с головными болями положительный эффект обеспечивает прием кофеина. В дополнение к вышеназванным медикаментам могут быть назначены и седативные медикаменты с целью профилактики маточного гипертонуса. Также мамочкам рекомендуется соблюдать режим, почаще гулять, делать гимнастику и ЛФК, плавание, исключение стрессов и полноценное питание.

Выводы

АД на третьем триместре постоянно контролируется врачом. Любые отклонения могут привести к осложнениям гестации и родов. Подобные состояния опасны для плода, они нарушают плацентарное кровообращение, а в тяжелых случаях приводят к плодной гибели или ранним родам. Поэтому такие состояния требуют обязательного лечения под грамотным контролем специалиста. Терапия проходит амбулаторно или в условиях стационара.

jdembaby.com

Норма давления при беременности по триместрам

Рассмотрим, каково нормальное артериальное давление у беременных в каждом триместре, правила его измерения, опасность колебаний, профилактика такого состояния.

Показатели нормального кровяного давления беременных укладываются в рамки от 110/70 до 130/85 единиц. Этот диапазон обусловлен перестройкой гормонального фона и основных физиологических систем женского организма:

1 триместр

С момента зачатия в организме беременной женщины начинается бурный синтез женского полового гормона прогестерона. Он ослабляет мышечный тонус матки, предупреждая ее активные сокращения, гарантируя имплантацию оплодотворенного ооцита в стенку органа.

Под действие этого гормона одновременно попадает мускулатура сердца и сосудов. Миокард сокращается менее интенсивно, а артерии теряют свой тонус. Итогом становится падение АД вплоть до 90/60, а иногда ниже. Но гипотония – это физиологическая индивидуальная норма первого триместра, если нет негативной симптоматики, ухудшения общего самочувствия.

2 триместр

Нормальным давлением при беременности во втором триместре считается уровень, не превышающий показатели 130/85. В это время прогестерон уже не синтезируется так активно. Он свою функцию выполнил. Теперь давление нормализуется и демонстрирует цифры, характерные для женщины до беременности. Плюс-минус 15 единиц.

Если разница больше, нужна консультация врача, иногда госпитализация: гипотония чревата гипоксией, внутриутробной гибелью плода, гипертония – риском выкидыша.

3 триместр

Нормальное давление у беременной в третьем триместре – скорее исключение из правил. Это самый сложный период беременности. Все органы мамы испытывают двойную нагрузку, поэтому скачки давления характерны для этого периода.

Нормой давления у беременных считают диапазон от 100/60 до 140/90, но не более и не менее. Выход АД за рамки – риск осложнений в родах, требуется регулярная тонометрия вплоть до момента родоразрешения.

Сводная таблица

Здесь представлены понедельные нормальные показатели давления у беременных в соответствии со сроками. Допускаются физиологические колебания не более чем на 10 единиц. Разница между САД и ДАД не должна превышать 50 единиц.

Сроки беременностиПоказатели нормы АД, мм рт. ст.
До 4 недель первого триместра110/70 – 140/90
До 12 недель первого триместра110/70 – 130/80 (в редких случая АД опускается до уровня 90/60)
До 26 недель (второй триместр)110/70 – 120/80
До 29 недель (начало третьего триместра)100/60 – 140/80
До 30 недель третьего триместра120/70 – 140/80
До 40 недель (родоразрешение)110/60 – 120/80

Есть таблица нормальных показателей АД, справедливая для всех сроков беременности.

Уровень АДСАДДАД
Оптимальное12080
Нормальное120-13080-85
Верхняя граница нормы130-14085-90
Нижняя граница нормы110-9070-60

Правила измерения

Артериальное давление у беременных измеряется при каждом плановом посещении акушер-гинеколога:

  • в 1 триместре – раз/месяц;
  • во 2 – раз/три недели;
  • в третьем до 36 недель – раз/две недели, а затем, до родоразрешения – еженедельно.

Частоту необходимо увеличить, если при хоть одном измерении уровень АД был классифицирован как высокий.

Какое давление у беременной, достоверно можно узнать с помощью тонометрии. При этом обязательно соблюдение определенных правил:

  • лучшее время для измерения АД – утро, натощак;
  • перед тонометрией нужно опорожнить мочевой пузырь;
  • в любое другое время – необходимо отдохнуть 5-15 минут до начала измерения АД для нормализации пульса. Если до этого момента человек испытывал физическую нагрузку (сюда относится даже мытье посуды), тонометр будет фиксировать временную гипертонию из-за остаточного адреналина в кровотоке;
  • не рекомендуют проводить тонометрию после плотного обеда (происходит перераспределение крови, ее приток к органам пищеварения, что стирает объективную картину), нужен получасовой отдых;
  • те же правила распространяются на выпитую чашку кофе или крепкого чая, лучше даже отдохнуть час;
  • оптимальное положение – сидя, около стола, на котором уверенно лежит рука (так ток крови максимально приближен к естественному), ноги – на полу;
  • манжетку накладывают на руку без одежды (ткань рукава может передавить кожу);
  • оптимальное место наложение манжетки – уровень сердца: на 2-3 см выше локтевой впадины;
  • разговаривать во время тонометрии нельзя;
  • замеры проводят поочередно на обеих руках, если разница значительна, то следующее измерение проводят на руке, где АД выше.

Соблюдение рекомендаций помогает избежать погрешностей в измерениях. Обычно все данные заносят в специальный дневник беременной. Его ведет каждая женщина с момента постановки на учет в женскую консультацию. При колебаниях давления он становится лучшим помощником лечащего врача для принятия адекватных мер коррекции АД.

Чем опасно отклонение от нормы

Основная опасность колебаний АД заключается в риске развития гипоксии плода. Кроме того, негативное влияние высокого АД на систему мать-плод заключается в следующем:

Страдающий орган, его функцииМеханизм повреждений, последствия
Плацента – обеспечивает плод питательными веществами, кислородом из организма мамыСпазм артерий матки приводит к дистрессу плода, или даже его внутриутробной гибели на фоне резкого скачка АД до показателей ниже 110 или выше 170
Сосуды – транспортная система питания и кислородоснабженияКровь становится густой, что приводит к тромбообразованию, закупорке артерий нарушению питания плода
Почки осуществляют очищение организма мамы и ребенка от токсинов и метаболитов, контролируют общий объем циркулирующей кровиСпазм почечных артерий препятствует нормальному процессу мочеобразования и мочевыведения. Появляется белок в моче, пастозность, развивается почечная недостаточность

Профилактика

Гарантией рождения здорового ребенка в положенный срок является нормальное артериальное давление на протяжении всей беременности. Поэтому для будущей мамы важна профилактика, как гипотонии, так и гипертонии.

Профилактика высокого давления проста:

  • хороший отдых и полноценный сон каждый день;
  • отсутствие резких движений;
  • нахождение в хорошо проветриваемом, не душном помещении;
  • отсутствие в рационе жареных и соленых блюд.

Гипотония физиологична для беременных, ее попросту не ощущают. Но чтобы обезопасить себя от возможного падения АД, нужно:

  • много гулять на свежем воздухе;
  • сбалансировать рацион;
  • круглогодично употреблять свежие овощи и фрукты.

А еще для беременной женщины очень важен позитивный настрой, отсутствие стрессов. Соблюдение этих рекомендаций поможет выносить и родить здорового малыша.

Последнее обновление: Август 22, 2019

sosudy.info

Норма давления у беременных - таблица в зависимости от срока

Дата обновления: 7.09.2019

В медицине существуют определенные нормы значений артериального давления в период беременности, ориентированные на срок вынашивания ребенка.

На показатели давления у беременных может влиять время суток, вес, питание, общее самочувствие женщины и ее психологическое состояние.

Артериальное давление – важный показатель состояния будущей мамы.

Таблица нормы давления по неделям

Референсные показатели АД определяются сроком беременности. Нормальное давление во 2-ом триместре может значительно отличаться от показателей 1-го или последнего срока вынашивания ребенка.

Учитывать следует наличие хронических заболеваний, влияющих на показания АД у беременной женщины.

В таблице представлены нормы давления у беременных по срокам:

Срок беременности Систолическое АД, мм. рт. ст. Диастолическое АД, мм. рт. ст.
1-4 недели 110-140 70-90
4-12 недели 110-130 70-80
12-26 недели (давление во 2-ом триместре) 110-120 70-80
27-29 недели (начало 3-го триместра) 100-140 60-80
29-30 недели 120-140 70-80
31-40 недели 110-120 60-80

Допустимыми считаются отклонения в большую или меньшую сторону не более чем на 10 единиц.

Высоким и опасным является превышение показателей 140/90, при его фиксировании требуется немедленная госпитализация беременной женщины.

Допустимые отклонения значений АД у беременных в разные триместры:

  • На ранних сроках немного пониженные показатели давления считаются нормой. Если значения 100 на 70 у беременной, тогда требуется обращение к врачу. АД 120 на 70 на раннем сроке можно считать нормальным, поскольку 1-ый триместр характеризуется усилением кровообращения.
  • Во 2-ом триместре (14-15 неделя особенно) беременности показатели давления стабильны 120 на 80. Снижение параметра ниже допустимых нормативов после 23 недели не только приводит к ухудшению общего самочувствия женщины, но и создает угрозу для нормального развития плода. Уровень более 140 на 90 считается очень высоким.
  • 3 триместр беременности может характеризоваться незначительным понижением или повышением артериального давления, однако не следует допускать снижения за пределы 100 на 60 и повышения более 140 на 90.

Отдельного внимания заслуживает разница между систолическим и диастолическим значением – разрыв не должен превышать 50 единиц.

Если у вас отклонения от нормальных цифр

При наличии отклонений от нормального артериального давления на всех сроках беременности, важно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Тщательно следить за показателями АД должны все будущие мамы, особенно это касается женщин, которые находятся в зоне риска:

  • зафиксированные выкидыши;
  • осложненная предыдущая беременность;
  • наличие лишнего веса;
  • хронические заболевания.

Повышения давления на ранних сроках часто связано с волнением, которое испытывает женщина в период вынашивания ребенка.

В 1-ом триместре может возникнуть тонус мышечной ткани матки, что создаст угрозу выкидыша. Во 2-ом триместре симптомы гипертонии приводят к сильным отекам, что является опасным для здоровья женщины и плода. Выход за пределы нормы в большую сторону провоцирует развитие гестоза и появление белка в моче. Высокие показатели давления в 3-ем триместре беременности, создают необходимость госпитализации.

Гипотония чаще возникает на ранних сроках вынашивания, из-за роста прогестерона, вызывающего расслабление стенок сосудов. Если показатели тонометра на 15% ниже нормальных, тогда требуется обратиться к врачу.

Низкое артериальное давление в последнем триместре, вызывается малоподвижным образом жизни и нехваткой железа.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, к примеру, если до зачатия показатели тонометра не превышали отметки 90 на 60 мм. рт. ст., то нормальный уровень 120 на 80 при беременности уже будет считаться повышенным.

При необходимости специалист проведет полное обследование, выявит причину отклонения показателей от нормальных значений и предложит оптимальную схему терапии. Обычно она несет в себе изменение привычек питания и включает в себя прием медикаментов, в зависимости от срока и состояния беременной женщины.

Проводим измерение давления грамотно

От соблюдения алгоритма измерения АД, независимо от срока беременности, возможно выявление патологических процессов, требующих немедленного врачебного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение электронным приборам, показывающим также и состояние пульса.

Использовать электронный прибор для измерения нетрудно – его следует зафиксировать на сгибе локтя или запястье, в зависимости от вида тонометра, и запустить. Важно, чтобы измерение проводилось в удобном положении сидя или лежа.

Измерения давления при помощи механического прибора, самостоятельно будет сложно. Для этого лучше попросить кого-нибудь из близких.

Надев манжету на изгиб локтя зафиксированной руки, необходимо создать искусственное нагнетание воздуха при помощи груши. При этом в центральную часть локтевого сгиба помещается мембрана прибора стетоскопа.

Накачивать воздух необходимо до показаний 200-220 мм. рт. ст., после чего начать медленно спускать его, пока не будет слышен 1-ый удар — это и будет верхним показателем давления. Нижний показатель – отметка, при которой удары перестанут быть слышны.

Медицинское производство предлагает также полуавтоматические тонометры, в которых присутствует электронное табло с показаниями, однако накачивание воздуха в манжету осуществляется вручную.

Профилактика и рекомендации для будущих мам

Чтобы избежать проблем во время беременности, будущая мама должна соблюдать определенные рекомендации в целях профилактики повышения или понижения давления. Особенно это касается женщин, находящихся в зоне риска.

Во избежание признаков гипертонии следует:

  • достаточно отдыхать и высыпаться;
  • не допускать резких движений;
  • избегать душных помещений;
  • не злоупотреблять жареной и соленой пищей.

Чтобы обезопасить себя от гипотонии необходимо:

  • чаще бывать на улице;
  • употреблять сезонные овощи, фрукты и ягоды при условии отсутствия аллергии;
  • нормализовать солевой баланс в питании.

Ответить на вопрос, какое давление во время беременности считается нормальным можно, опираясь на референсные значения для каждого триместра. Важно учитывать при этом особенности организма женщины и привычные для нее значения АД до зачатия.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Поделиться:

otgipertonii.ru

Норма Давления У Беременных Женщин 3 Триместр

Артериальное давление – это показатель силы, с которой кровь при движении давит на стенки крупных артерий.

Уровень давления не является постоянной величиной, его показатели значительно изменяются под влиянием различных факторов:

  1. Физические нагрузки;
  2. Психологическое состояние (стрессы, умственное перенапряжение);
  3. Время суток;
  4. Прием пищи;
  5. Прием тонизирующих веществ (крепкий чай, кофе, копчености);
  6. Прием лекарственных препаратов, регулирующих уровень артериального давления.

Показатели артериального давления при беременности

Артериальное давление состоит из двух показателей:

  1. Систолическое давление («верхнее»). Это показатель, характеризующий уровень давления в момент максимального сокращения сердца;
  2. Диастолическое давление («нижнее»). Данный показатель измеряется в момент максимального расслабления сердца.

Показатель измеряется в миллиметрах ртутного столба (сокращенно мм. рт. ст.).

Норма давления у беременных При беременности нормальным считается артериальное давление в диапазоне от 110/70 до 140/90 мм. рт. ст.

При снижении кровеносного давления ниже 110/70 мм. рт. ст. говорят о артериальной гипотонии. Подробно ознакомиться с причинами, лечением и рекомендациями при данном состоянии можно в теме низкое давление при беременности.

Повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертонией. Подробная информация о повышении давления содержится в теме высокое давление при беременности.

Изменения артериального давления

С первых дней беременности в организме женщины происходят значительные преобразования гормонального фона, что приводит к изменению тонуса сосудов, состояния всей кровеносной системы и, соответственно, к колебаниям артериального давления.

Информация В первом триместре беременности значительно увеличивается уровень гормона прогестерона, который приводит к резкому снижению артериального давления.

Таким образом, артериальная гипотония на ранних сроках беременности является физиологическим состоянием, если она не приводит к значительному нарушению общего состояния женщины. В обратном случае, беременной обязательно назначается лечение в амбулаторных условиях, в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Во второй половине беременности уровень прогестерона снижается, что приводит к склонности к повышению артериального давления. В большинстве случаев это также связано с физиологическими причинами: в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови. В итоге значительно возрастает нагрузка на сердце, которое сокращается чаще, и на 50 % увеличивает выброс крови.

Когда меряется давление

Артериальное давление является важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому во время беременности большое значение придается его регулярному измерению и контролю показателей в динамике.

Доктор измеряют артериальное давление при каждой явке беременной в женскую консультацию. Однако наиболее оптимальным вариантом является его ежедневное измерение в домашних условиях. Такие данные помогают доктору, наблюдающему беременность, точнее оценить уровень артериального давления и своевременно назначить необходимое лечение.

Чем и как измерять артериальное давление

Для измерения артериального давления используют специальный прибор – тонометр. На сегодняшний день существует несколько разновидностей тонометров различного устройства:

  1. Механические тонометры (нагнетание воздуха в манжету и его стравливание осуществляется вручную при помощи груши). Данный вид приборов обладает высокой точностью, но пользоваться ими могут только люди, имеющие хорошие навыки;
  2. Автоматические тонометры (воздух в манжетку нагнетается автоматически, данные давления и пульса выводятся на экран прибора). Данные тип тонометра широко распространен из-за удобства использования, однако точность прибора достаточно снижена;
  3. Полуавтоматические тонометры (нагнетание воздуха проводится вручную, данные выводятся на экран). Точность прибора также снижена по сравнению с ручным тонометром;
  4. Запястные тонометры. Прибор удобен в использовании, имеет небольшие размеры, в связи с чем подходит для использования вне дома. Точность запястного тонометра значительно снижена из-за высокой чувствительности датчика к любым изменениям давления воздуха в манжетке.
Правила измерения
  1. Перед началом измерения отдохнуть не менее 5 минут;
  2. Перед измерением не курить, не употреблять кофеин не менее чем за 30 минут;
  3. Измерение следует проводить натощак (не менее полутора часов после приема пищи);
  4. Измерение проводится только в положении сидя, опираясь на спинку, рука должна лежать неподвижно;
  5. Ступни находятся на полу, ноги не скрещены;
  6. Опорожнить мочевой пузырь перед измерением;
  7. Измерение проводить только на голой руке, одежда не должна сдавливать руку;
  8. Манжета должна находиться на уровне сердца, нижний край на 2- 3 см выше локтевой ямки;
  9. Не следует разговаривать во время измерения.
Методика измерения ручным тонометром
  1. Надеть манжетку, удобно положить руку;
  2. Приложить мембрану стетоскопа под низ манжетки или по центру локтевого сгиба;
  3. Надеть стетоскоп в ушные раковины;
  4. Накачать воздух резиновой грушей в манжетку до 200-220 мм. рт. ст.;
  5. Медленно со скоростью не более 4 мм в секунду начать спускать воздух;
  6. Первый услышанный удар является показателем систолического давления;
  7. Диастолическое давление отмечается сразу же после прекращения ударов.
Методика измерения электронными тонометрами
  1. Надеть на руку манжету, удобно положить руку;
  2. Включить тонометр, дождаться пока появится цифра 0;
  3. Накачать воздух (при использовании автоматических приборов);
  4. Дождаться фиксации результатов.

Артериальное давление во время беременности

Когда женщины в положении приходят становиться на учет, им кроме внушительного списка анализов и процедур также измеряют артериальное давление. Проводят такую диагностику с помощью специального аппарата ― тонометра. Делается это потому, что артериальное давление во время беременности является главным маркером состояния работы кровеносной системы, а нарушения в этой области могут иметь фатальные последствия. Процедуру измерения давления проводят при каждом плановом визите, но лучше это делать 2-6 раза в неделю. Так какое давление во время беременности считается оптимальным, а когда надо бежать ко врачу?

Кровяное давление при беременности: что можно назвать нормой?

Чтобы врач мог адекватно оценить картину изменения показателей артериального давления во время беременности, женщинам рекомендуется становиться на учет до 12 недели беременности. В этот период проходят глобальные изменения в организме: меняется гормональный статус, увеличивается объем жидкости, меняются химические показатели крови. Это и множество других факторов влияет на сосуды и работу сердца. Поэтому при малейших отклонениях от нормы врач сможет назначить лечение и осложнений до конца беременности не будет.

В первую половину беременности у большинства женщин наблюдается снижение артериального давления, а начиная с 20 недели ― незначительное повышение. В первом триместре усиливается выработка прогестерона, который расширяет кровеносные сосуды, чем и вызывает снижение давления. К третьему триместру количество крови увеличивается на 1.5 литра, чем оказывает дополнительную нагрузку на сосуды. Это вызывает минимальное повышение артериального давления. Такая перемена считается вариантом нормы при условии, что показатели не выходят за границы от 90/60 до 140/90 мм. рт. ст. и у женщин нет признаков плохого самочувствия.

Совет! Общепринятый показатель 120/80 — это среднестатистическая норма. У каждого показатель свой: для кого-то 100/60 нормальное давление, а у кого-то ― 130/90. Главное — знать, какой показатель давления при хорошем самочувствии именно у вас и от него уже отталкиваться при диагностике гипер- или гипотонии.

Как правильно измерять давление при беременности

Измерить давление можно с помощью электронного и механического тонометра. Последний более удобен в домашнем использовании, но часто дает ошибочные показатели. Если дома такого прибора нет, а состояние неудовлетворительное, можно сходить в ближайшую аптеку и фармацевт измерит вам давление.

Чтобы получить достоверный результат всегда придерживайтесь определенных правил:

  • находитесь в положении сидя в удобной позе;
  • перед измерением должен быть 5-7 минутный отдых;
  • манжетка должна быть соответствующего размера;
  • нижняя граница манжетки должна находиться выше 2 см от локтевого сгиба;
  • стрелка тонометра должна находиться строго на нулевой отметке;
  • измерение проводится два раза с интервалом 1-2 минуты и на обеих руках.

Если тонометр показывает отклонение от нормы, но вы чувствуете себя хорошо — не паникуйте. Возможно, это вызвано одной из следующих причин:

  • недавно съели шоколадку, выпили горячий кофе или чай;
  • перенервничали или рассержены;
  • приняли лекарство на основе женьшеня, элеутерококка;
  • спешили на прием к доктору, поднялись пару этажей пешком, несли сумку с продуктами;
  • напряжены из-за обстановки в поликлинике;
  • измерили давление в неудобном положении или лежа;
  • плохо накачали манжетку или резко спустили воздух.

Важно! Артериальное давление выше 140/90 мм. рт. ст. — сигнал преэклампсии.

Гипотония: сниженное артериальное давление у беременных женщин

Низкое давление во время беременности, как правило, воспринимается легкомысленно и считается нормальным. Особого лечения этой патологии не проводится. Отчасти, так оно и есть, когда у женщины нет дискомфорта и жалоб на свое состояние. Опасным для здоровья женщины и плода считается норматив ниже 90/60. Но стоит учитывать если у женщины нормальное давление 120/80, то пограничным опасным буде считаться 100/70.

Как заподозрить сильно пониженное давление:

  • частые головокружения;
  • тошнота или сильные приступы рвоты;
  • пульсирующая боль в зоне висков или затылке;
  • одышка;
  • звон или стук в ушах;
  • усиленное сердцебиение;
  • апатия;
  • усталость;
  • сонливость.

Есть несколько причин патологического падения артериального давления:

  1. Стресс;
  2. Недостаточный вес;
  3. Токсикоз;
  4. Обезвоживание;
  5. Ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне;
  6. Малоподвижный способ жизни;
  7. Скрытые сердечно сосудистые болезни;
  8. Инфекции в анамнезе.

Важно! Низкие отметки артериального давления в первом триместре не исключает развитие гипертонии в последнем триместре.

Гипертония: высокие показатели артериального давления

Для определения артериального давления мониторят две величины, например, 110/70, где 110 ― это систолическое, а 70 ― диастолическое давление. Если эти показатели превышают 140/90, идет речь о повышенном давлении во время беременности.

Совет! Своевременное ограничение соли в своем рационе существенно снижает риск возникновения гипертонии во время беременности.

Главные «звоночки» первичной гипертонии:

  • красные пятна на лице и шее;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • онемение пальцев;
  • «мушки» перед глазами;
  • острая головная боль.

На заметку! Повышение давления на 7-15 мм относительно показателей в первом триместре считается физиологически нормальным процессом. Если разрыв увеличивается, состояние беременной женщины находится под строгим контролем у медперсонала.

Основные факторы риска:

  • неправильное питание (соленая и жирная пища);
  • избыточный вес;
  • эндокринологические заболевания (диабет, гипотиреоз);
  • дефицит калия;
  • стресс;
  • алкоголь и курение (до и вовремя беременности);
  • возраст более 35 лет;
  • низкая активность;
  • почечная недостаточность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • прием препаратов от отеков.

Осторожно: преэклампсия!

Преэклампсия ― это аномальное состояние женщины преимущественно после 20 недели беременности, которое отличается резкими отклонениями показателей в моче, сильными отеками конечностей и высоким артериальным давлением во время беременности. Преэклампсия встречается у 4-20% беременных и диагностируется на основе стойкой гипертонии и присутствием белка в заборе мочи. Иными названиями этой патологии являются: гестоз, ОПГ-гестоз, эклампсия, HELLP-синдром.

Факторы риска преэклампсии:

  • преэклампсия во время предыдущей беременности;
  • ожирение;
  • первичная гипертония до момента зачатия;
  • диабет;
  • возраст до 18 лет или свыше 40 лет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • большой перерыв между беременностями;
  • первая беременность;
  • диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • преэклампсия в семье.

Как распознать преэклампсию:

  1. Давление свыше 150/90.
  2. Белок в моче от 0.1 г/л и больше.
  3. Отеки (могут отсутствовать).
  4. Головная боль.
  5. Зрительные нарушения (двоение, «мушки», свечение).
  6. Тошнота.
  7. Боли в животе.

Совет! С признаками преэклампсии безопаснее находиться в условиях стационара под присмотром врачей, поскольку состояние может резко ухудшаться.

Если есть признаки преэклампсии, то женщину госпитализируют, проводят полное обследование для подтверждения диагноза и назначают индивидуальные лекарственные препараты, которые разрешены во время беременности. Когда давление не превышает отметки 150/90, женщину отпускают домой с дальнейшим наблюдением за ее состоянием.

Методы нормализации артериального давления: как повысить?

Незначительное изменение показателей артериального давления не требует предпринимать какие-то особенные меры. Достаточно,чаще прогуливаться парком, полноценно питаться, больше отдыхать и не волноваться, принимать поливитамины для беременных, ограничить переутомление и работу за компьютером. Если и дальше тревожит пониженное давление во время беременности, что делать тогда? Преимущественно назначают кофеин в минимальной дозировке. Это может быть крепкий сладкий чай или кофе (обязательно горячий!) или кофеин в таблетках. Когда сниженное давление сопровождается головной болью, врач назначает «Цитрамон».

Повысить давление помогает точечный массаж. Надо всего лишь помассировать определенные точки на теле:

  • мизинец или указательный палец в районе ногтевого корня;
  • область между губой и носом;
  • углубления под нижней губой;
  • кончики пальцев.

Совет! Поднять артериальное давление поможет употребление отваренной мякоти тыквы с медом. Также не будет лишним аквааэробика, контрастный душ, массаж и йога.

Если надо понизить артериальное давление

Если пониженное давление не требует кардинальных мер, то в противоположном случае надо обязательно снижать давления во время беременности. Но, при стабильном состоянии женщины надобности в госпитализации нет. Доктор может рекомендовать прием легких препаратов, которые не навредят плоду. К таким лекарствам относят Папазол, Нифедипин, сульфат магния, Допегит, Метопророл.

Совет! Справиться с незначительным подъемом артериального давления помогает клюквенный морс, свекольный сок и отвар из кукурузной крупы.

Кроме лекарственных препаратов, снизить давление поможет выполнение таких правил:

  1. Исключите кофе и другие кофеиносодержащие напитки.
  2. Строго ограничьте употребление соленой, кислой, сладкой и жареной пищи.
  3. Соблюдайте четкий распорядок дня.
  4. Минимизируйте стрессовые ситуации.
  5. Обогащайте свой рацион белком, витаминами, минералами и другими фитонутриентами.
  6. Выполняйте ежедневно легкую гимнастику с элементами йоги для беременных.

Если рекомендации выполнены, но состояние все же ухудшается, беременную женщину направляют в стационар для предотвращения гестоза и других осложнений беременности.

Важно! Сульфат магния ― абсолютно безопасен для плода, но может вызывать у женщины приливы жара, жажду, сонливость, потливость, спутанность сознания и мышечную слабость.

Как скачки давления влияют на плод и организм беременной женщины

Помимо плохого самочувствия, патологическое давление может сильно навредить будущему малышу. Если возникли проблемы с давлением, надо очень серьезно и ответственно подойти к решению такой малоприятной дилеммы. Самые распространенные патологии, вызванные нарушением артериального давления:

  • гестоз;
  • фитоплацентарная недостаточность;
  • задержка роста плода;
  • неврологические патологии у ребенка;
  • гипоксия плода;
  • риск выкидыша и преждевременного родоразрешения;
  • отслойка плаценты и кровотечение.

Осторожно! Стабильно высокие показатели давления могут вынуждать врачей принимать кардинальные меры и проводить экстренное кесарево сечение.

Способы профилактики давления при беременности

Находясь в положении, очень важно регулярно посещать женскую консультацию, сдавать плановые анализы, выполнять все предписания врача. Если возникает малейшее ухудшение самочувствия, не надо это списывать на беременность, а сразу записываться на внеплановый визит к врачу. Придерживайтесь диеты, распорядка дня и приятно проводите время. Если давление выходит за пределы нормы, и врач рекомендует пройти дополнительные обследования или лечь в больницу ― не отказывайтесь. Врачу виднее, какое давление во время беременности должно быть именно у вас.

Если есть предрасположенность к гипертонии, сообщите об этом на первом же визите к гинекологу. Такой подход послужит самой надежной профилактикой. И если вы столкнетесь с такой проблемой во время беременности, уделите особое внимание таким процедурам:

  1. Своевременная консультация врача.
  2. Постоянный мониторинг показателей мочи и крови (состояние почек, печени и свертываемости крови).
  3. Регулярный контроль с помощью УЗД сердцебиения плода и кровотока в сосудах.

Важно! Пониженное давление может усугублять токсикоз, что ведет к обезвоживанию и угрозе выкидыша.

Важно знать и распознавать тревожные сигналы, доверять своим внутренним ощущениям, почаще посещать врача и беспрекословно выполнять его предписания. И помните, что главное — регулярно и правильно измерять артериальное давление. Следите за своим самочувствием и не стесняйтесь лишний раз посоветоваться с доктором.

Нормальное давление при беременности в третьем триместре

Нормальное давление при беременности варьируется в пределах 140/90 – 100/60.

Почему артериальное давление надо контролировать при беременности

Давление обязательно измеряют после каждого осмотра. Полученные данные заносятся в обменную карту. Показатели АД надо держать под контролем, так как они свидетельствуют об общем состоянии женщины.

Статистика утверждает, что около 40% беременных имеют проблемы с давлением. В норме показатели давления могут колебаться, однако они не должны выходить за обозначенные рамки. Оптимальным считается показатель 120/80 мм. В молодом возрасте давление не должно превышать 130/85. Такое артериальное давление не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и на здоровье женщины. Во время ожидания малыша лучше самостоятельно измерять артериальное давление, записывать его показатели и затем показывать врачу. Это следует выполнять каждую неделю. Если давление начинает колебаться в сторону повышения, то измерять его надо ежедневно.

Всем беременным рекомендуют наблюдаться в женской консультации уже на начальном сроке. На учет необходимо встать до 12 недель, так как ранний период развития плода – это время перестройки женского организма. Поэтому врачу надо знать индивидуальные особенности женского здоровья и показатели ее артериального давления.

Какое давление считается пониженным

Пониженным является давление 100/70, если до беременности оно находилось в пределах 120/80. В этом случае со стороны плода могут появиться осложнения. Но если до зачатия у женщины было давление 100/70, и она чувствовала себя хорошо, то с таким давлением она благополучно выносит малыша. Чтобы привести давление к норме, врачи рекомендуют использовать безопасные средства: немного кофе, горячий чай, свежие овощи и фрукты.

В первом триместре низкое давление возникает у многих беременных женщин, что связано с перестройкой в системе гормонов. Яичники вырабатывают прогестерон, которые расслабляет мускулатуру матки. Вместе с тем он оказывает влияние на сосуды, которые расширяются. Симптомы, которые указывают на пониженное давление:

  • вялость, сонливость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
  • сонливость, шум в ушах, обмороки, головокружения, головные боли;
  • ощущение нехватки кислорода.

Перечисленные симптомы особенно характерны для женщин, которые были предрасположены к пониженному давлению. Обычно такие люди страдают вегето сосудистой дистонией, которая сопровождается частыми перепадами артериального давления. При анемии или плохом питании также может быть гипотензия. Но довольно часто в первом триместре пониженное давление бывает и у здоровых женщин.

Отклонение от нормы – повышенное давление при беременности

Если показатели давления превышают 140/90 мм. рт. ст. то речь идет о гипертензии. Но при этом врач обязательно учитывает давление женщины до беременности. Если наблюдается резкая разница, то это неблагоприятный признак. Нормальной считается разница между показателями давления 1-го и 2-го триместров, не превышающая 15 мм. рт. ст.

Симптомы высокого давления:

  • головная боль;
  • мушки перед глазами, нарушения зрения;
  • повышенное потоотделение;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия.
Особенности нормального давления при беременности

Многие женщины жалуются на низкое давление. Но здесь очень важно различать реально пониженное давление от нормального. Артериальное давление, при котором человек чувствует себя хорошо, считается нормальным. В момент отличного самочувствия следует измерить свое давление, чтобы узнать его величину. Такое давление можно считать нормальным конкретно для вас. Низкое или высокое давление при беременности всегда сопровождается плохим самочувствием. Если вы ощущаете слабость и головокружение, обязательно измерьте свое давление. Если выяснится, что оно выше или ниже вашей нормы, то следует обратиться к врачу.

Интересное:  Третье Плановое Кесарево Сечение Во Сколько Недель Делают

Артериальное давления при беременности

Изменение артериального давления во время беременности достаточно частое явление, особенно если и до ее наступления у Вас были повышенные или пониженные его показатели.

Артериальное давление – один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Поэтому следует внимательно относиться к его показателям во время беременности.

Как правило, в первый триместр беременности чаще проявляется гипотония (пониженное давление). Основной причиной возникновения гипотонии в этот период является изменение гормонального фона женщины. Сильнее всего симптомы пониженного давления (сонливость, головокружение. слабость) проявляются в утренние часы. Токсикоз может усиливать проявления гипотонии.

Умеренное понижение давления на ранних сроках не опасно для будущей мамы. Однако выраженная гипотония во время беременности может привести к плацентарной недостаточности. Пониженное давление негативно влияет на транспортировку питательных веществ и кислорода, а потому ребенок будет испытывать их недостаток. Кроме того, гипотония во время родов может привести к ослаблению родовой деятельности и послеродовым гипотоническим кровотечениям.

Другим проявлением отклонения от нормы артериального давления является гипертония или повышенное давление. Обычно повышение давления наблюдается во второй половине беременности. Это связано с тем, что объем крови в организме женщины постепенно увеличивается и сердце вынужденно чаще сокращаться, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой.

Симптомами высокого давления могут быть головные боли, учащенное сердцебиение, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения.

Чрезмерное повышение давления на ранних сроках беременности может привести к ее самопроизвольному прерыванию. Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию. преждевременную отслойку плаценты .

Чаще всего нарушение артериального давления во время беременности переживают женщины, у которых есть проблемы с гипертонией, почками, лишним весом и гормональными расстройствами.

Лучше всего, конечно, предупредить возможность таких нарушений еще до беременности. Однако даже во время беременности можно успешно справляться с капризами артериального давления. Самое главное правило заключается в постоянном контроле давления. Как правило, при нормальном самочувствии беременной женщины, давление измеряют раз в неделю. Если же есть отклонения от нормы, то такие замеры лучше проводить ежедневно.

Методы лечения гипотонии и гипертонии существенно отличаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Методы борьбы с гипотонией

Часто для поднятия давления женщины употребляю кофе. Однако во время беременности такой подход крайне не правильный. Дело в том, что в этот период Вам необходимо получать достаточное количество жидкости, а кофе усиливает ее вывод из организма. Поэтому лучшей борьбой в Вашем случае будет сбалансированное питание, употребление достаточного количества простой воды, полноценный сон. Кроме того, нормализовать давление помогают: аквавэробика, йога для беременных, контрастный душ, самомассаж и массаж.

В случае проявления серьезной гипотонии Ваш врач может назначить дополнительное безопасное для плода медикаментозное лечение.

В любом случае, при возникновении недомогания, Вам сразу необходимо обратиться к врачу, который решит, какую стратегию стоит использовать для нормализации Вашего состояния.

Лечение гипертонии

Если до беременности у Вас было повышено давление и Вы, в связи с этим, принимали какие-либо препараты для его нормализации, то обязательно предупредите об этом врача. Следует помнить, что некоторые лекарства, которые Вам помогали до беременности, сейчас могут быть опасны. Поэтому их необходимо будет заменить на безопасные препараты.

Многие женщины сталкиваются с гипертонией впервые именно во время беременности. В этом случае умеренное повышенное давление можно нормализовать, следуя некоторым простым правилам и рекомендациям:

  • откажитесь от крепкого кофе и чая (черного, зеленого);
  • ограничьте употребление соленого и кислого (давление тесно связанно с правильной работой почек, которые очень не любят соль);
  • постарайтесь ввести в свой рацион достаточное количество растительной пищи и животного белка (нежирное мясо, например, телятину);
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • избегайте стрессовых ситуаций ;
  • попробуйте заняться медитацией или йогой для беременных;
  • займитесь водолечением: плаванье, обливание прохладной водой.

В случае серьезной гипертонии врачи могут Вас госпитализировать или прописать прием препаратов для снижения давления. Основу препаратов для уменьшения гипертонии в этом случае составляют безопасные для плода блокаторы кальциевых каналов или адреноблокаторы.

Избежать последствий скачков артериального давления Вам поможет контроль и вовремя оказанная помощь. Поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу при любом ухудшении Вашего состояния. Желаем Вам беременности без нарушений артериального давления!

Специально – Ксения Дахно

Давление в третьем триместре

Давление в третьем триместре

Давление в третьем триместре беременности, как, впрочем, и на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, является одним из важнейших показателей протекания беременности. Весь период беременности давление будет разным. Это связано с гормональными перестройками в организме будущей мамы.

Давление на поздних сроках беременности

Начиная со второй половины беременности, давление может повышаться. Объём крови, которая циркулирует в организме женщины, возрастает и появляется третий круг кровообращения. Давление в третьем триместре не должно опускаться ниже 100/60 мм. рт. ст. и не превышать показатели 140/90 мм. рт. ст.

Если у женщины на поздних сроках беременности давление начинает резко расти, то это говорит о начинающейся преэклампсии, так называемом токсикозе второй половины беременности. Он сопровождается артериальной гипертонией, отёками, появлением белка в моче и прочими клиническими симптомами. Самым опасным в преэклампсии является её осложнение — эклампсия. Если говорить простыми словами, то это отёк головного мозга и все последствия, связанные с этим. Чтобы избежать таких неприятностей на поздних сроках беременности, обязательно проводить контроль давления и пульса, а также раз в две недели сдавать анализы на белок в моче.

Как влияет давление на беременность?

Отрицательное влияние на организм женщины, да и на течение всей беременности, оказывает как повышенное, так и пониженное давление. Так, низкое давление ухудшает кровообращение в плаценте, кислород плохо поступает к плоду, что приводит к гипоксии и задержки внутриутробного развития.

Если в третьем триместре беременности давление будущей мамочки выше 140/90 мм. рт. ст. то это веский повод для госпитализации беременной. Дело в том, что столь высокое артериальное давление влияет на плацентарный кровоток, нарушая его. Малыш страдает от нехватки питательных веществ и кислорода.

Если давление поднимается выше показателей 170/110 мм. рт. ст. то это очень и очень опасно, так как может развиться нарушение кровообращение в мозге. Если помимо высокого давления у беременной затруднено дыхание, сильная головная боль, чёрные точки перед глазами и сознание нарушено, то это тревожный сигнал и нужна срочная медицинская помощь.

Постоянные скачки давления у будущей мамы могут сигнализировать и о таких проблемах, как повышенное внутричерепное давление. Обычно подобное бывает у женщин, которые и до зачатия ребёнка страдали внутричерепным давлением, просто во время беременности произошло обострение. В таком случае нужно обратиться к невропатологу и пройти обследование.

Стоит сказать, что отличными народными средствами для понижения давления считается клюквенный сок, морс, а также берёзовый сок. Но в любом случае консультация специалиста необходима, если вас наблюдается повышение или понижение давления.

В заключение хочется ещё раз напомнить, что давление и пульс на всём сроке беременности являются одними из важнейших показателей, которые позволяют оценить состояние будущей мамочки. Любые отклонения от нормы должны стать тревожным звоночком и поводом для обращения к доктору, который поможет сохранить здоровье как беременной маме, так и её малышу.

Повышенное давление при беременности: причины и следствия

Повышенное давление при беременности может угрожать здоровью беременной женщины и плода. Обязательно соблюдайте диету и все назначения врача, чтобы не допустить развития гипертонии.

Беременность – самое прекрасное, но ответственное время в жизни каждой женщины. Она должна особенно внимательно следить за своим

здоровьем, ведь от этого зависит не только ее жизнь.

Среди распространенных проблем, с которыми может столкнуться будущая мама — это повышенное артериальное давление, которое появляется во втором или третьем триместре.

Симптомы повышенного давления

Будущая мама должна постоянно следить за своим давлением.

Для этого нужно купить тонометр, но о его повышении можно догадаться и по симптомам:

  • частые головные боли и головокружение;
  • ухудшение самочувствия, слабость;
  • шум в ушах;
  • красные пятна на лице или по всему телу;
  • озноб и дрожь;
  • тошнота, иногда даже рвота;
  • «мушки» перед глазами;
  • тяжесть в ногах;
  • варикозное расширение вен;
  • кровь из носа;
  • ощущение, что не хватает воздуха.

Но не всегда повышенное давление во время беременности сопровождается симптомами, иногда беременная не испытывает дискомфорта, но гипертензия все равно влияет на здоровье женщины и плода.

Почему повышается давление?

Нормальное давление беременной женщины не должно быть ниже 110/70 и выше 120/80. Беспокоиться нужно, если показатели превышают 140/90, причем они не снижаются.

Повышение давления чаще наблюдается у беременных женщин со второго триместра, когда плод начинается активно расти и увеличивается объем крови в организме.

А в третьем триместре организм начинает готовиться к родам. Зная, что может быть сильная потеря крови, он начинает ее запасать, почки стараются сохранить как можно больше соли и жидкости.

В третьем триместре появляется риск развития гестоза, то есть нарушения работы капилляров

Врачи такую причину высокого давления при беременности называют естественной реакцией организма на приближающиеся роды.

Но есть и другие причины повышенного давления:

  • Хроническая гипертония. Обычно она присутствует у женщины до беременности и никак не связана с вынашиванием плода, но во время интересного положения показания могут быть еще выше.
  • Заболевания, провоцирующие повышение давления. В группу риска попадают женщины с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, заболеваниями почек. Лечение гипертонии не требуется, она является только симптомом.
  • Состояния и действия женщины. Давления может повыситься на некоторое время, если беременная поднялась по лестнице, волнуется перед походом к врачу, выпила крепкого чай, съела шоколад или другой продукт, который может повысить показатели.
  • Стрессы. Не зря беременным женщинам нельзя нервничать и переживать, это опасно для здоровья плода и может стать причиной резкого скачка давления.

Повышенное давление, по какой бы причине оно не возникало, может привести к серьезным проблемам со здоровьем и осложнению беременности, а иногда даже возникает угроза прерывания.

Чем опасно высокое давление?

Опаснее всего появление гипертонии в первом триместре беременности.

Из-за этого сужаются стенки кровеносных сосудов матки, кислород в меньшем объеме поступает к эмбриону, его рост замедляется.

Если давление слишком высокое, то может случиться выкидыш.

Во втором триместре повышение может привести к кровотечениям, гипоксии плода, плацентарной недостаточности, отслойке плаценты.

Чтобы избежать этих последствий, обязательно обратитесь к врачу. В этот период важно исключить преэклампсию, когда организм матери стремится избавиться от плода.

Это состояние сопровождается белком в моче, отеками и патологическим набором веса.

Оно может привести к бессоннице, рвоте, ухудшению зрения, головными болями и дискомфортом в области желудка.

Что делать с повышенным давлением, и как его снизить?

Если у беременной женщины появились симптомы повышенного давления, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение зависит от причины, но пациентов с гипертензией принято делить на группы высокого и низкого риска.

Во втором случае, если угрозы плода нет, то назначается немедикаментозное лечение: здоровые и достаточный сон, строгий режим труда и отдыха, правильное питание. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов.

Если женщина устает в течение дня, то необходимо лечь отдохнуть и поспать несколько часов. Чтобы правильно питаться, исключается из рациона все слишком жирное, жареное, острое, сладкое и соленое.

Женщинам, которые находятся в высокой группе риска, врачи назначают таблетки от давления и отправляют беременную под постоянное наблюдение специалистов, то есть кладут на сохранение.

Большинство препаратов, которые снижают давление при беременности, безопасны для здоровья ребенка

Но, если риск негативного воздействия есть, врач перед назначением обязательно оценит опасность и только в крайнем случае пропишет препарат.

Известные лекарства, которые снижают давление и не оказывают воздействия на плод, — Эгилок, Допегит, Нифедипин, Папазол, Метопролол.

Повышенное давление часто сопровождает беременность. Но, чтобы снизить негативное воздействие на свой организм и здоровье малыша, соблюдайте все рекомендации врача, при необходимости лягте на сохранение под постоянный контроль специалистов.

Если показатели давления превышают 140/90 мм. рт. ст. то речь идет о гипертензии. Но при этом врач обязательно учитывает давление женщины до беременности. Если наблюдается резкая разница, то это неблагоприятный признак. Нормальной считается разница между показателями давления 1-го и 2-го триместров, не превышающая 15 мм. рт. ст.

Таблица с нормами и отклонениями давления у беременных женщин

Беременность – это время гормональных бурь. Слышали такие слова? Действительно, о том, что в период вынашивания ребенка в женском организме случаются существенные гормональные изменения, говорят будущей маме врачи еще на первых приемах.

Но как обстоит дело конкретно, что же такое происходит в теле, которое теперь выполняет особую миссию, задумываются далеко не все женщины. А если немного вникнуть в эту тему, то станут понятны, очевидны, логичны многие вещи, случающиеся за период беременности – от токсикоза до повышения давления.

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки. После родоразрешения «возьмется за работу» пролактин, который поможет только что родившей женщине стать кормящей матерью.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку. За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры. Возникнет торможение психических процессов в коре ГМ, ослабится материнский иммунитет, повысится сальность дермы и в организме начнется задержка жидкости. А это отеки и возможное повышение давления.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Что такое норма АД

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством. Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит. Кто-то видит в этом перестраховку, а кто-то – разумный режим контроля показателя, сбой которого чреват серьезными осложнениями беременности

Норма давления у беременных
Первый триместр Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр Не выше 130/85
Третий триместр Не ниже 100/60, не выше 140/90

Как измерять давление самой

Давление измеряют с помощью прибора под названием тонометр. Можно делать измерения и механическим тонометром, хотя сегодня таковые считают устаревшими. В любой аптеке можно приобрести электронный прибор: это медицинский гаджет прослужит вам долго, не только во время беременности будет нужда измерять давление. Детально ознакомьтесь с инструкцией.

Чтобы получить точные данные, нужно:

  • Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
  • Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
  • Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
  • Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
  • Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
  • Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
  • Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
  • Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

  • Постоянной сонливостью;
  • Ощущением нехватки кислорода;
  • Возникновением одышки при ходьбе;
  • Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
  • Вялостью и повышенной утомляемостью;
  • Ушным шумом;
  • Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
  • Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма. Если у вас до зачатия малыша была гипотония, то она вряд ли исчезнет с наступлением беременности – скорее, наоборот, в первом триместре проявится остро.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Гипотония – это опасно?

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию. Дело не только в дискомфорте, который, увы, сопровождает понижение давления. Это еще и определенная угроза для сохранения беременности и нормального развития плода.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша. Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Повышенное АД у будущих мам: общая картина

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы. Симптоматика повышенного давления удивительно может совпадать с признаками гипотонии, но все же отличия трудно не заметить.

Обычно головные боли при повышении АД более выражены, они имеют разную интенсивность – это уже момент индивидуальных различий, болевого порога и т.д. Также именно для повышения давления свойственны зрительные нарушения: беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Кто склонен к повышению АД при беременности

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной. Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

  • Была выявленная еще до гестации гипертония;
  • Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
  • Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
  • Лишний вес;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Некоторые заболевания требуют особого отношения к планированию беременности. В случае имеющегося хронического недуга женщине рекомендуется максимально его скорректировать – провести все необходимые мероприятия, которые снизят риски обострения болезни во время беременности.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Интересное:  Когда ребенка можно купать в большой ванне с кругом

Первый триместр и повышенное давление

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору. Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

  • Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
  • Открывшееся кровотечение;
  • Хроническую гипоксию;
  • Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

Второй триместр и повышение давления

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД. А как только беременность подойдет к экватору, давление может начать повышаться. Но эти значения все равно не должны пресекать порог в 135-140/90.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается. Растет давление из-за объема крови, который стал увеличенным. Вот почему доктор каждый раз делает замер: ему нужно контролировать ситуацию, дабы не пропустить действительно опасный момент.

Обычно врач предписывает пациентке:

  • Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
  • Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
  • Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

Третий триместр и повышение давления

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД. Это действительно коварный недуг, он влечет за собой изменения в работе разных органов – особенно страдают кровеносная и сердечно-сосудистая системы.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

  • О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
  • В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности. При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза. Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия Гестационная гипертензия Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Преэклампсия без белка в моче

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

  • Снижение тромбоцитарного уровня;
  • Повышение креатинина;
  • Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
  • Развитие легочного отека;
  • Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет. Больше рисков у пациенток с многоплодной беременностью, а также у тех, кто сталкивался с такой патологией во время первой гестации. Наследственность тоже может быть причиной.

Диагностика преэклампсии и возможные осложнения

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент. Она, диагностика, включает в себя частые анализы мочи, которые позволяют вовремя обнаружить белок в урине, а также регулярные замеры АД.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности. Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Как избежать преэклампсии

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

  • Многоплодная беременность;
  • Хронические болезни почек;
  • Сахарный диабет (любого типа);
  • Гипертензия;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам. Во-вторых, возможно, вам придется встать на особый учет, и вашей беременности врачи будут уделять немного больше внимания.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Преэклампсия лечится?

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

  • Постоянный контроль давления;
  • Отслеживания появления негативной симптоматики;
  • Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
  • Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
  • УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка. После 34 недель стероиды матери не вводят (опасно для активно делящихся клеток мозга ребенка, может повлечь будущие поведенческие и когнитивные нарушения)!

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Как еще избежать повышения АД в период гестации

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

  • Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
  • Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
  • Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
  • Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни. Если подобные предписания вы решили выполнять, уже будучи беременной, то знайте, что здравого смысла в них немного.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все. Эти препараты все еще находятся в списке стандартных назначений, но все больше специалистов говорят об эффекте плацебо, связанным с данными средствами.

Гипертензия и гестационный сахарный диабет

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности. В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа. Потому гестационный диабет, который тоже определенным образом связан с гипертензией, должен быть под строгим контролем.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

Ответ таков – все зависит от стадии болезни. При тяжелой гипертензии беременность, увы, является абсолютным противопоказанием. Для женщины с таким диагнозом опасны не только роды, но сам процесс вынашивания. Более того: женщины со столь серьезной гипертонией должны безукоризненно следить за контрацепцией, потому что беременеть нельзя, но и аборт делать более чем опасно.

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней. Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Давление при беременности: норма по триместрам, причины отклонений и способы коррекции показателей

Артериальное давление – важный пункт в оценивании состояния здоровья беременной. Поэтому гинеколог, ведущий женщину в период вынашивания ребенка, в обязательном порядке тщательно контролирует этот вопрос.

Согласно данным статистики, гипертонией во время беременности страдают примерно 40% будущих мам.

Во врачебной среде нормой считается АД 110/70 мм рт.ст. Но показатель, не превышающий отметки 130/85 мм рт.ст., также относится к числу допустимых.

Если же тонометр стабильно показывает изменения в сторону роста, такой показатель является тревожным и требует ежедневного измерения. Чтобы избежать негативных последствий, доктора рекомендуют беременным самостоятельно производить измерение давления в домашних условиях при помощи тонометра.

Правила измерения

С первого дня беременности в организме будущей мамы начинают происходить существенные изменения на гормональном уровне, влияющие на все системы органов.

Кровеносная система также подвергается воздействию гормонов, в результате чего меняется тонус сосудов, что и приводит к скачкам давления.

Поэтому контроль показателей АД является крайне важным. Если отклонения от нормы отсутствуют, достаточно будет измерений, которые проводит врач на приеме.

Но тщательный контроль в домашних условиях все же является крайне желательным даже для здоровых женщин, поскольку таким образом можно будет получить полную картину о состоянии здоровья будущей мамы. Измерять давление можно с применением механического, автоматического, полуавтоматического или запястного тонометра.

Чтобы получить наиболее точные данные о своем давлении, потребуется соблюдение некоторых несложных правил перед измерением:

  1. отдохните 5-10 минут до момента измерения. Это поможет нормализовать пульс, если до этого вы выполняли какую-либо физическую работу;
  2. измеряйте давление утром натощак. Если провести измерения в нужное время не получилось, следует подождать, пока с момента трапезы пройдет хотя бы 1.5 часа;
  3. проводить измерения необходимо в сидячем положении, свободно положив руку на стол или любую другую горизонтальную поверхность. При этом ноги должны стоять ровно на полу;
  4. перед проведением измерений опорожните мочевой пузырь;
  5. с руки, на которой проводите измерения, необходимо снять одежду. Ткань может передавливать кожу, в результате чего показатель АД может исказиться;
  6. старайтесь расположить манжетку на уровне сердца и на 2-3 см вше локтевой ямки;
  7. во время проведения измерений сохраняйте молчание.

Соблюдение перечисленных выше правил поможет избежать погрешностей в измерениях, обеспечив достоверный результат.

Норма показателей давления при беременности

Нормой у беременных принято считать давление, колеблющееся в пределах от 110/70 мм рт.ст. до 130/85 мм рт.ст.

Однако в момент измерения также следует учитывать период проведения измерения.

Дело в том, что в разных триместрах в организме женщины происходят разные процессы, в результате чего нормы для каждого отдельного периода также будут отличаться.

1 триместр

Его присутствие необходимо для расслабления мускулатуры матки и предотвращения самопроизвольного прерывания беременности.

Под “расслабляющее” воздействие прогестерона также попадают сердце и сосуды, в результате чего происходит ослабление их тонуса и снижение показателей АД.

Поэтому если показатели давления будущей мамы снижаются до 90/60 мм рт.ст., можно не паниковать. Такое явление, как гипотония, для первого триместра является вполне обычным и исчезает в начале второго периода, когда выработка гормона становится менее интенсивной.

2 триместр

Давление для второго триместра считается нормальным, если оно не превышает показатель 130/85 мм рт.ст.

В этом периоде выработка прогестерона приостанавливается, поэтому АД обычно возвращается к привычной отметке.

Определить норму доктору помогают ранее проведенные измерения. Если разница между данными составила не более 15 мм рт. ст., беспокоиться не о чем, а показатели на тонометре можно считать нормальными. Если же разница слишком ощутима, потребуется принятие дополнительных мер, а в некоторых случаях даже госпитализация.

3 триместр

Это наиболее сложный для организма женщины период, поскольку в это время все органы подвергаются двойной нагрузке.

Чаще всего скачки давления дают о себе знать именно в третьем триместре. Поэтому контроль АД на поздних неделях является крайне важным.

Нормой для третьего периода считается показатель не менее 100/60 мм рт. ст., но и не более 140/90 мм рт. ст.

Изменение артериального давления: чем опасно?

Если такое случилось, в обязательном порядке без промедления обратитесь к доктору.

Возможно, изменения АД свидетельствуют о наступлении такого опасного состояния, как преэклампсия.

Это состояние, при котором у женщины появляются сильные отеки, белок в моче и многие другие тревожные симптомы.

Если не устранить этого состояния, может наступить эклампсия (отек головного мозга со всеми вытекающими последствиями).

Как предотвратить скачки АД

Чтобы предотвратить скачки давления, необходимо тщательно следить за своими ощущениями.

Приливы жара или озноб, частые головные боли, головокружения, покалывание кончиков пальцев и многие другие состояния свидетельствуют об изменении АД и потребности в срочном принятии мер.

Избежать скачков давления поможет тщательный контроль веса. Постоянное переедание и накопление лишних килограммов может вылиться в резкое повышение показателей АД. Как известно, еще одним фактором, провоцирующим скачки давления, являются стрессовые ситуации.

Избежание таковых поможет взять АД под контроль. Если же предварительные меры не помогли, и давление все равно периодически резко повышается, можно принять дополнительные меры в виде следующих действий.

Воздействие на активные точки

Это правила восточной медицины, и многие жители наших широт в них не верят. Но попробовать все же стоит.

Главное – сосредоточиться и правильно осуществлять воздействие:

  • найдите затылочную ямку (то место, где голова соединяется с позвоночником) и надавите на него подушечкой большого пальца, считая до 10. После – прекратите давление. Повторите манипуляцию 2 раза;
  • сильно сдавите и как бы вытягивайте средний палец левой руки. Затем то же самое необходимо проделать со средним пальцем правой руки.

Народные рецепты

Наиболее безопасными и эффективными являются следующие народные рецепты:

  • гипотензивный сок. 1 стакан березового сока, выпиваемый ежедневно, будет способствовать снижению показателей АД и их стабилизации. Также можно за 30 минут до еды выпивать по четверти стакана свежего свекольного сока (перед употреблением необходимо подержать сок в течение 2 часов в открытой посуде);
  • тыквенно-медовая смесь. Отварите 200 г тыквы, порезанной на мелкие кусочки, до тех пор, пока они не станут мягкими. Просушите, остудите тыкву и добавьте мед.
Интересное:  Годовалый ребенок спит на животе подогнув под себя ноги

Видео по теме

О повышенном Ад при беременности в видео:

Постоянный контроль АД во время беременности является залогом хорошего самочувствия не только будущей мамы, но и крохи. Поэтому беременная женщина должна обязательно осуществлять контроль давления и проводить профилактику скачков показателей.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема
  • найдите затылочную ямку (то место, где голова соединяется с позвоночником) и надавите на него подушечкой большого пальца, считая до 10. После – прекратите давление. Повторите манипуляцию 2 раза;
  • сильно сдавите и как бы вытягивайте средний палец левой руки. Затем то же самое необходимо проделать со средним пальцем правой руки.

Какое нормальное давление у беременных?

Артериальное давление дает представление о состоянии здоровья человека, может свидетельствовать о различных патологиях. Давление у беременных контролируется с особым вниманием, так как речь идет о здоровье двоих: матери и ребенка.

Природа кровяного давления

При каждом визите в женскую консультацию беременной измеряется давление. Желательно, чтобы женщина знала его норму в повседневной жизни. Этот показатель – отправная точка при измерении давления при беременности.

Если до беременности ставился диагноз пониженного (гипотензии) или повышенного давления (гипертензии), это может спровоцировать некоторые неприятные моменты в процессе вынашивания плода. Частота измерений – спорный вопрос: некоторые специалисты полагают, что необходимо проводить измерения ежедневно, другие утверждают, что в этом нет необходимости: при хорошем самочувствии и отсутствии к тому показаний достаточно измерять давление всего раз в неделю.

Показатель не является статичным, подвержен влиянию следующих факторов:

  • физической активности;
  • психоэмоционального фона;
  • времени суток;
  • процесса приема пищи;
  • употребления различных тонизирующих напитков и еды;
  • приема медикаментов.

Показатель АД составной. Части (цифры) обозначают показатель давления в момент максимального сокращения и максимального расслабления сердечной мышцы соответственно. Называются эти значения систолическим (верхним) и диастолическим (нижним). Единица измерения мм.рт.ст. – миллиметры ртутного столба.

90-120/60-80 мм.рт.ст. – нормальное давление взрослого человека. Незначительные и кратковременные отклонения не считаются патологическими состояниями. Более высокие или существенно более низкие значения являются отклонением и требуют лечения. Необходимо учитывать возраст и телосложение человека.

Во время беременности норма АД находится в границах от 90/60 до 140/90.

Колебания на 10 мм.рт.ст. абсолютно допустимы.

Разберем на примере. Предположим, до беременности нормальным давлением женщины было 120/75 мм рт. ст. В этом случае все колебания верхнего давления в пределах от 110 до 130, а нижнего от 65 до 85 можно считать нормой, при этом беременная чувствует себя хорошо.

Немаловажный показатель – разница между верхним и нижним показателем. Ее норма 30-50 мм рт. ст.

Способы и правила проведения измерений

Тонометры идеально подходят для контроля АД в домашних условиях. Простые, удобные в использовании, дополнительно замеряют пульс, отмечают аритмические сбои аппараты последнего поколения – электронные. Они достаточно простые в обращении, содержат детальную инструкцию по эксплуатации, с которой необходимо тщательно ознакомиться. Прибор запоминает результаты измерений, которые необходимо записывать и показывать врачу.

Соблюдение некоторых правил поможет получить достоверные данные:

  1. проведение обследования примерно в одинаковое время;
  2. употребление энергетических и содержащих кофеин напитков могут изменять данные;
  3. лучше 5 минут полежать, посидеть спокойно и не нервничать;
  4. измерение необходимо проводить с пустым мочевым пузырем;
  5. вести разговоры, смеяться, двигаться во время измерения запрещено;
  6. употребление медикаментов рекомендовано за несколько часов до замеров;
  7. измерения проводят в положении сидя.

Если возникают какие-либо сомнения по поводу правильности полученных измерений, необходимо повторить процедуру через 5 минут.

Особо внимательно следует быть будущим мамам, у которых уже ранее были выкидыши или осложнения при прошлых беременностях. Избыточный вес, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем – дополнительные факторы риска.

При необходимости проводят круглосуточный мониторинг давления. Каждый час делает замеры специальный компактный прибор.Он поможет выявить внезапные скачки давления в течение всего времени одних суток. Процедуру проводят трижды: в каждом триместре.

Мониторинг очень важен. Скачок изменения давления может приходиться на ночное время. Резкое понижение давления неблагоприятно для плода: происходит гипоксия.

Поскольку ночные измерения не совсем удобны, проведение данной процедуры – единственная возможность выявления таких скачков. Опасна ситуация, когда беременная с гипотонией разволновалась. Ей измерили давление и отнесли к ряду гипертоников, назначили препараты, чтобы понижать и так низкое АД.

Очень важно встать на учет до 12 недель беременности. Именно этот период важен: в 1 триместре происходит резкая перемена гормонального фона женского организма, плод развивается очень быстро, происходит процесс закладывания и развития всех органов и систем. Для этого врачу необходимо знать все особенности артериального давления женщины, чтобы осуществлять постоянный мониторинг и сравнивать эти показатели между собой во 2 и 3 триместре.

Совет! Есть компактные тонометры, позволяющие измерять давление на запястье или пальце.Это очень удобно, если его необходимо взять с собой в путешествие или вы далеко от дома. Для регулярных измерений лучше пользоваться стандартным тонометром, который измеряет пульсацию на локтевом сгибе.Чем тоньше артерия, на которой производят измерение, тем более точен полученный результат.

Важными сопутствующими показателями при этом является постоянный контроль набора веса и контроль соотношения потребленной и выделенной жидкости (максимальная разница составляет 200-300 мл.).

Гипотония при беременности

Понижение давления в самом начале беременности отмечается у большинства. Это обусловлено повышением уровня прогестерона. Стенки матки и сосудов расслаблены, расширены, что и снижает давление.

Признаки пониженного давления при беременности:

  1. сонное состояние, желание спать;
  2. повышенная отдышка;
  3. вялость, пониженная работоспособность, низкая концентрация внимания;
  4. иногда возникают слуховые помехи;
  5. возможна потеря сознания;
  6. головные боли;
  7. головокружение.

Группу риска составляют беременные с вегето-сосудистой дистонией, женщины с гипотонией или анемией, те, кто соблюдает строгую диету, находится в постоянном стрессовом состоянии, питается плохо. Также понижается давление на фоне общего обезвоживания организма из-за сильного токсикоза, патологий, малоподвижного образа жизни, низкая масса тела способствует развитию пониженного давления.

Чем опасна гипотония при беременности

В самом начале беременности мать и ребенок имеют общий круг кровообращения, поэтому регулярная гипоксия может приводить к задержке развития плода.Токсикоз и рвотные позывы проявляются сильнее.

Гипотония второго и третьего триместров представляет большую опасность. Есть уже отдельный круг кровообращения, сосуды плаценты способны регулировать кровоток, однако есть риск развития плацентарной недостаточности – наиболее частой причины выкидышей, гипоксии плода, нарушений родового процесса, гестоза. Постоянные головокружения и обмороки несут угрозу ушибов и травматизации.

Профилактические меры

Существует несколько простых рекомендаций для профилактики гипертонии. Самое первое и необходимое условие – это достаточное количество сна и отдыха. Минимум 10 часов в сутки надо выделить на отдых. Отлично помогает восстановить силы дневной сон. Вставать с кровати резко не следует, необходимо немножечко полежать, потянуться и только затем плавно и медленно вставать. Помогает сон на высоких подушках и легкий перекус прямо в постели. Для этого хорошо подойдут фрукты или печенье. Если все же чувство головокружения возникает, необходимо прилечь, поднять ноги наверх на 5 минут. Кровь поступает в головной мозг, насыщает его кислородом.

При гипотонии не рекомендуется принимать горячие ванны, находиться в душных помещениях. Обязательно употребление ягод, фруктов и овощей. Считается, что хорошо повышает давление лимон, морковь, говяжья печень, сливочное масло, икра. Помогут кусочек соленого огурца, крепкий черный или зеленый чай.В крайнем случае, небольшое количество простой поваренной соли.

Легкие физические нагрузки улучшают общее состояние организма, позволят поддерживать тонус мышц и повысить давление. Компрессионные чулки как профилактическое средство варикозного расширения вен полезны при гипотонии. Можно провести короткий сеанс точечного массажа. Например, точек посередине участка сверху и снизу губ. Массажируют мизинец у основания ногтевой пластины. Процедура помогает несколько повысить давление. В завершение процедуры размять кончики всех пальцев обеих рук. Любые медикаментозные препараты необходимо принимать только по назначению врача: не все лекарства подходят для беременных.

Гипертония у беременных

С конца 3-го месяца беременности появляется второй круг кровообращения – плацентарный. После 30 недели объем циркулирующей крови увеличится на 1 литр. Появляется склонность к повышению АД. В 2 раза увеличивается выброс крови. Сердце сокращается чаще. 80-90 ударов в минуту – нормальный пульс в спокойном состоянии. Волноваться нет причин: это абсолютная норма, так же, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с первым триместром.

При проникновении жидкости в ткани возникают отеки, давление понижается. Включается саморегуляция артериальной системы.

После 4 месяца естественно повышается АД, поэтому сохранять привычный образ жизни становится невозможным. Пересматривается водно-солевой режим беременной. Ограничение потребления кухонной соли послужит отличной профилактикой для отеков и повышения давления, предупредит развитие гестоза, отслоения плаценты и недоношенной беременности.

Особое внимание уделяется беременным, абсолютно уверенным в постоянстве своего низкого давления. Незначительное повышение они могут попросту не заметить и отнестись к этому несерьезно. Важно системно отслеживать показатель артериального давления. А лучше, если это будет контролировать какой-либо член семьи.

Отечность, набор лишнего веса – признаки, которые требуют лечения, в первую очередь, сокращения соли в питании. В некоторых случаях амбулаторное лечение оказывается бессильным. Возможна госпитализация.

Проявления гипертензии

Характерными признаками повышенного давления являются:

  1. периодические головные боли разной интенсивности;
  2. нарушение зрения, мушки перед глазами;
  3. периодически появляющийся шум и звон в ушах;
  4. повышенное потоотделение;
  5. тахикардия.

Незначительное повышение давления во втором и третьем триместре вполне закономерно. Женщины с гипертонией, заболеваниями эндокринной, нервной, кровеносной систем составляют группу риска. Если хотя бы раз у беременной женщины выявили повышенное давление, это повод к обследованию и более частому его измерению для контроля.

Опасность гипертонии при беременности

Если нарушение нормы давления в сторону повышения выявлено не один раз, то предложат будущей маме госпитализацию. На ранних сроках повышенное давление оказывает влияние на стенки сосудов, увеличивает тонус мышц. Нарушается кровоток в плаценте, повышается угроза прерывания беременности. Гипертония приводит к отекам, наличию белка в моче, и, самое опасное, — гестозу, угрожающему матери и ребенку. Поэтому возможным исходом этого состояния может быть преждевременное запланированное кесарево сечение, либо же аборт на поздних сроках для того, чтобы спасти жизнь женщины.

С целью профилактики таких состояний женщина, которая страдала гипертонией до беременности, пережила выкидыш или преждевременные роды из-за повышенного давления, обязательно должна самостоятельно измерять давление ежедневно несколько раз в день.

Проводится суточный мониторинг артериального давления. При повышении давления необходима медицинская помощь. Медикаментозное лечение назначается только квалифицированными специалистами. Зачастую бывает так, что гипертония – это всего лишь симптом другого заболевания, поэтому следует лечить не признак, а причину.

Профилактика повышения АД

Достаточно придерживаться следующих простых правил, чтобы сдерживать артериальное давление в норме:

  • употреблять достаточное, но небольшое количество поваренной соли;
  • отказ от жирной пищи и включение в рацион свежих овощей и фруктов;
  • контролировать набора веса;
  • нужна посильная физическая активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • заниматься видами спорта, которые разрешены.

В данный период беременности сильные нагрузки, регулярные стрессы будут только провоцировать постоянное развитие отклонений.

Внимание! Своевременный визит к врачу зачастую позволяет начать вовремя лечение и избежать большого ряда негативных последствий.

Положительные эмоции, достаточное количество отдыха помогут избежать любых проблем со здоровьем. Если же повышение при суточном мониторинге зафиксировано не более 5 часов в течение суток и объясняется простыми физиологическими причинами, например, движениями, выполнением каких-либо действий, реакцией на климатические и метеофизические показатели, стрессовые ситуации, то в терапии понижения давления нет необходимости.

Как понизить АД дома

В домашних условиях можно приготовить морс из клюквы.100-200 г ягод хорошо промыть, выжать сок. Остатки залить кипятком. Проварить несколько минут, процедить. Аккуратно ввести 1 ст.л. манной крупы и варить 20 минут на слабом огне, помешивая. Постепенно всыпать 3 ст. л. сахара и довести до кипения, затем остудить и взбить миксером. Светлый розовый цвет говорит о готовности. Добавить клюквенный сок.

Очень действенным является отвар тыквы. Овощ режут мелкими кусочками и проваривают на слабом огне до мягкой консистенции. Сцеживают и остужают. Перемешивают с небольшим количеством меда.

Для профилактики следует исключить чай, кофе, шоколад, очень жирную пищу и сократить потребление соли. От высокого артериального давления также эффективны брусника, калина, черноплодная рябина, белая омела, боярышник, шиповник. Отлично помогает зеленый чай и каркаде.

Совет! С каркаде следует быть осторожнее. Горячий напиток повышает артериальное давление, холодный имеет понижающий эффект.

Точечный массаж позволит снизить АД:

  1. в месте соединения головы и позвоночника расположена затылочная впадина. Нажимая на эту ямку подушечкой большого пальца. Повторять 2 раза по 10 секунд;
  2. на линии под грудиной посередине (примерно совпадает с областью солнечного сплетения) находится точка, которую надавливают тремя средними пальцами обеих рук. Повторять 10 раз по 10 секунд;
  3. средний палец сдавить и растягивать второй рукой.Повторить манипуляции, поменяв руки.

Всегда помните о профилактике и здоровом образе жизни – это главный ключ на пути к счастливому материнству. Постоянный контроль давления у беременных позволяет своевременно выявить отклонения. Вовремя начатое лечение поможет не только избавиться от недуга, но и столкнуться с минимальными последствиями. Важно помнить, что маленькая жизнь в ваших руках!

С конца 3-го месяца беременности появляется второй круг кровообращения – плацентарный. После 30 недели объем циркулирующей крови увеличится на 1 литр. Появляется склонность к повышению АД. В 2 раза увеличивается выброс крови. Сердце сокращается чаще. 80-90 ударов в минуту – нормальный пульс в спокойном состоянии. Волноваться нет причин: это абсолютная норма, так же, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с первым триместром.

Давление у беременных: норма и таблица

Нормальное давление при беременности является показателем адекватной работы кровеносной системы в напряженный для организма период.

В первом триместре у девушек в положении АД снижается, это не свидетельствует о наличии патологии, а является следствием буйства прогестерона – гормона материнства.

Показатели незначительно возрастают после 20 недели. Значительное превышение показателей может быть выявлено под конец третьего триместра, это связано со значительным увеличением объема крови (до 1,5 литров), вследствие этого нагрузка на сосуды становится колоссальной.

Важно заметить, что идеальные показатели в этот момент могут варьироваться от 90/60 и до 140/90. Идеальным будет тот показатель, при котором мама чувствует себя бодро.

Общепринятые показатели

АД состоит из двух показателей – систолическое и диастолическое. Нормой для человека считаются показатели в 120/80, но некоторые отклонения не свидетельствуют о наличии патологии.

Женский организм по-своему индивидуален, потому расценивать показатели его нормального функционирования, рассматривая шаблонные нормы – бессмысленно.

Беременность – одновременно приятный и сложный этап для любой девушки. Сложен он не только с психологической, но и с физиологической стороны. Потому что все органы и системы функционируют в усиленном режиме, для обеспечения собственного организма и плода всем необходимым.

Рассматривая допустимые значения давления у беременных нормы в таблице, могут отличаться, изменяться в течение суток и зависеть от воздействия следующих факторов:

  • показатели АД у мамочки до наступления беременности (если у девушки была диагностирована гипотензия, вероятно состояние усугубиться в момент вынашивания);
  • повышение значений может быть спровоцировано пребыванием в душном помещении;
  • физические нагрузки, в особенности на поздних сроках могут стать причиной изменения показателей давления у беременных в большую сторону;
  • излишнее беспокойство и нервные стрессы;
  • употребление горячих напитков или прием пищи;
  • несоблюдение режима сна и бодрствования.

Все перечисленные показатели могут провоцировать изменение показателей, стать причиной их отклонения от общеизвестных норм для беременных. Важно помнить о том, что АД – важнейший показатель здоровья, потому контролировать его на этапе беременности необходимо.

Мамам следует внимательно относиться к собственному самочувствию, проявление внезапной тошноты, слабости и головокружений – повод для внепланового посещения доктора. Во втором триместре значительные отклонения могут стать причиной неблагоприятного исхода беременности.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных отклонений от норм, потому пренебрегать диагностикой в этом случае – запрещено.

Как правильно производить измерения

Для проведения измерения используют специальный прибор – тонометр. Он может быть электронного или механического типа. Электронные приборы используют в домашних условиях, но следует помнить о том, что чувствительность недорогой техники такого плана невысока, потому не исключено существенное искажение полученных результатов. Они считались не точными до момента прогресса в развитии медицинской техники.

Для того чтобы получить верный результат необходимо помнить о следующих правилах:

  1. В момент произведения замеров девушка должна пребывать в удобном сидячем положении, следует постараться расслабиться.
  2. Не следует измерять АД после подъема по лестнице, активных движений, купания или приема пищи. Лучше приступить к произведению измерений спустя 10-15 минут.
  3. Чтобы получить точные показатели манжет требуется закрепить плотно.
  4. Не следует забывать о правиле – нижний край манжеты должен находиться на расстоянии двух см от линии локтевого сгиба.
  5. Если используется механический прибор важно вывести его стрелку на ноль.
  6. АД стоит измерять поочередно на обеих конечностях с интервалом в 2 минуты.

Если женщина чувствует себя хорошо, но тонометр показывает отклонение, не следует волноваться прежде времени. Необходимо произвести повторные измерения через некоторый промежуток времени. Искажение результатов может быть следствием каких-либо действий, например потребление шоколадной конфеты или сладкого чая.

Поводом для волнения служит значительное отклонение от норм и существенное ухудшение самочувствия девушки. Если АД выше 140/90 и подобное состояние сопровождается помутнением сознания, головной болью и головокружениями не следует рисковать собственной жизнью и жизнью малыша, стоит вызвать бригаду неотложной помощи.

Повышенное АД

Артериальное давление при беременности отслеживают с особым вниманием. В случае выявления серьезных отклонений требуется постоянный контроль.

Среди первых симптомов развития гипертонии при беременности выделяют следующие:

  • ощущение жара в области лица и шеи;
  • внезапные головокружения;
  • тошнота, которая может закончиться рвотой;
  • назойливый шум в ушах;
  • снижение чувствительности пальцев рук;
  • онемение конечностей;
  • пелена перед глазами;
  • сильные головные боли, имеющие особенность проявляться в любое время суток.

Какое давление считается нормальным в первом триместре

В этот момент особенные изменения в кровеносной системе не происходят, потому выраженные изменения не выявляются. Возможно индивидуальное отклонение показателей на 10-15 мм. рт. ст не свидетельствующее о наличии проблем со здоровьем беременной женщины.

Артериальное давление при беременности норма у пациентов различных возрастов существенно отличается. Женщины в возрасте старше 30 лет часто сталкиваются с симптомами гипертензии во время вынашивания плода.

Среди перечня факторов, из-за влияния которых повышается АД, выделяют:

  • нарушение режима питания, а именно злоупотребление соленой и жирной пищей;
  • гормональные сбои, проявившиеся на фоне беременности;
  • недостаток калия и магния в организме девушки;
  • чрезмерная масса тела;
  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие физической активности;
  • потребление препаратов для снижения тонуса матки.

Гипертония в момент беременности требует коррекции медикаментозными препаратами. Средство для лечения должен подбирать специалист, оценивает состояние пациентки.

Самостоятельный выбор препаратов недопустим, потому что важно найти то средство, которое не причинит вред плоду и окажет положительное воздействие на организм матери.

Гипотония у будущих мам

Пониженному давлению при беременности уделяется недостаточно внимания, несмотря на то, что уменьшение значений ниже 90/60 – должно быть весомым поводом для беспокойства. Отклонение на – 10 ед. рт. ст. может считаться нормальным, при условии адекватного самочувствия девушки.

Среди причин, располагающих к развитию гипотонии выделяют:

  • периодическое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • излишняя худоба;
  • токсикоз в первом триместре;
  • нарушение процесса продуцирования гормонов;
  • активный образ жизни в 3 триместре (умеренная активность не запрещена, но главное не переусердствовать с нагрузками);
  • болезни сердечнососудистой системы.

Проявление серьезных заболеваний инфекционной и неинфекционной природы во время вынашивания плода влечет за собой необходимость приема лекарственных средств, которые могут спровоцировать падение показателей артериального давления.

Среди общего перечня симптомов, проявляющихся при гипотонии, выделяют:

  • ощущение слабости;
  • головные боли и головокружения;
  • рвотные позывы;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • потемнение в глазах;
  • постоянная сонливость;
  • неисчезающая апатия и усталость.

Женщинам, столкнувшимся с гипотонией на ранних сроках нужно помнить о повышенном риске развития гипертонии на последнем этапе вынашивания. На этом этапе показан постоянный контроль над собственным самочувствием.

Третий триместр при наличии скачков показателей АД рекомендуют проводить в стационаре. Нормализовать показатели помогут гипотензивные препараты, повышающие Ад, например, настой элеутерококка.

Как предотвратить скачки АД

В момент беременности от самочувствия женщины во многом зависит развитие малыша, поэтому уделить внимание соблюдению всех рекомендаций.

Для того чтобы счастливый этап вынашивания плода, не был омрачен какими-либо проблемами мамочка должна своевременно встать на учет, посещать участкового доктора по графику и соблюдать все его рекомендации.

Постоянный контроль над показателями анализов поможет снизить вероятность развития различных патологий. Будущая мама еще до наступления беременности должна позаботиться о пересмотре рациона, отказе от вредных привычек.

Контроль давления при беременности является необходимостью, потому что это значение отображает процесс функционирования систем организма.

Если женщина чувствует себя хорошо, но тонометр показывает отклонение, не следует волноваться прежде времени. Необходимо произвести повторные измерения через некоторый промежуток времени. Искажение результатов может быть следствием каких-либо действий, например потребление шоколадной конфеты или сладкого чая.

yurys.ru

Норма давления у беременных 3 триместр

Главная » Триместры беременности » Норма давления у беременных 3 триместр

Артериальное давление – это показатель силы, с которой кровь при движении давит на стенки крупных артерий.

Уровень давления не является постоянной величиной, его показатели значительно изменяются под влиянием различных факторов:

  1. Физические нагрузки;
  2. Психологическое состояние (стрессы, умственное перенапряжение);
  3. Время суток;
  4. Прием пищи;
  5. Прием тонизирующих веществ (крепкий чай, кофе, копчености);
  6. Прием лекарственных препаратов, регулирующих уровень артериального давления.

Показатели артериального давления при беременности

Артериальное давление состоит из двух показателей:

  1. Систолическое давление («верхнее»). Это показатель, характеризующий уровень давления в момент максимального сокращения сердца;
  2. Диастолическое давление («нижнее»). Данный показатель измеряется в момент максимального расслабления сердца.

Показатель измеряется в миллиметрах ртутного столба (сокращенно мм. рт. ст.).

Норма давления у беременных При беременности нормальным считается артериальное давление в диапазоне от 110/70 до 140/90 мм. рт. ст.

При снижении кровеносного давления ниже 110/70 мм. рт. ст. говорят о артериальной гипотонии. Подробно ознакомиться с причинами, лечением и рекомендациями при данном состоянии можно в теме низкое давление при беременности.

Повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертонией. Подробная информация о повышении давления содержится в теме высокое давление при беременности.

Изменения артериального давления

С первых дней беременности в организме женщины происходят значительные преобразования гормонального фона, что приводит к изменению тонуса сосудов, состояния всей кровеносной системы и, соответственно, к колебаниям артериального давления.

Информация В первом триместре беременности значительно увеличивается уровень гормона прогестерона, который приводит к резкому снижению артериального давления.

Таким образом, артериальная гипотония на ранних сроках беременности является физиологическим состоянием, если она не приводит к  значительному нарушению общего состояния женщины. В обратном случае, беременной обязательно назначается лечение в амбулаторных условиях, в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Во второй половине беременности уровень прогестерона снижается, что приводит к склонности к повышению артериального давления. В большинстве случаев это также связано с физиологическими причинами: в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови. В итоге значительно возрастает нагрузка на сердце, которое сокращается чаще, и на 50 % увеличивает выброс крови.

Когда меряется давление

Артериальное давление является важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому во время беременности большое значение придается его регулярному измерению и контролю показателей в динамике.

Доктор измеряют артериальное давление при каждой явке беременной в женскую консультацию. Однако наиболее оптимальным вариантом является его ежедневное измерение в домашних условиях. Такие данные помогают доктору, наблюдающему беременность, точнее оценить уровень артериального давления и своевременно назначить необходимое лечение.

Чем и как измерять артериальное давление

Для измерения артериального давления используют специальный прибор – тонометр. На сегодняшний день существует несколько разновидностей тонометров различного устройства:

  1. Механические тонометры (нагнетание воздуха в манжету и его стравливание осуществляется вручную при помощи груши). Данный вид приборов обладает высокой точностью, но пользоваться ими могут только люди, имеющие хорошие навыки;
  2. Автоматические тонометры (воздух в манжетку нагнетается автоматически, данные давления и пульса выводятся на экран прибора). Данные тип тонометра широко распространен из-за удобства использования, однако точность прибора достаточно снижена;
  3. Полуавтоматические тонометры (нагнетание воздуха проводится вручную, данные выводятся на экран). Точность прибора также снижена по сравнению с ручным тонометром;
  4. Запястные тонометры. Прибор удобен в использовании, имеет небольшие размеры, в связи с чем подходит для использования вне дома. Точность запястного тонометра значительно снижена из-за высокой чувствительности датчика к любым изменениям давления воздуха в манжетке.
Правила измерения
  1. Перед началом измерения отдохнуть не менее 5 минут;
  2. Перед измерением не курить, не употреблять кофеин не менее чем за 30 минут;
  3. Измерение следует проводить натощак (не менее полутора часов после приема пищи);
  4. Измерение проводится только в положении сидя, опираясь на спинку, рука должна лежать неподвижно;
  5. Ступни находятся на полу, ноги не скрещены;
  6. Опорожнить мочевой пузырь перед измерением;
  7. Измерение проводить только на голой руке, одежда не должна сдавливать руку;
  8. Манжета должна находиться на уровне сердца, нижний край на 2- 3 см выше локтевой ямки;
  9. Не следует разговаривать во время измерения.
Методика измерения ручным тонометром
  1. Надеть манжетку, удобно положить руку;
  2. Приложить мембрану стетоскопа под низ манжетки или по центру локтевого сгиба;
  3. Надеть стетоскоп в ушные раковины;
  4. Накачать воздух резиновой грушей в манжетку до 200-220 мм. рт. ст.;
  5. Медленно со скоростью не более 4 мм в секунду начать спускать воздух;
  6. Первый услышанный удар является показателем систолического давления;
  7. Диастолическое давление отмечается сразу же после прекращения ударов.
Методика измерения электронными тонометрами
  1. Надеть на руку манжету, удобно положить руку;
  2. Включить тонометр, дождаться пока появится цифра 0;
  3. Накачать воздух (при использовании автоматических приборов);
  4. Дождаться фиксации результатов.

baby-calendar.ru

Артериальное давление во время беременности

Когда женщины в положении приходят становиться на учет, им кроме внушительного списка анализов и процедур также измеряют артериальное давление. Проводят такую диагностику с помощью специального аппарата ― тонометра. Делается это потому, что артериальное давление во время беременности является главным маркером состояния работы кровеносной системы, а нарушения в этой области могут иметь фатальные последствия. Процедуру измерения давления проводят при каждом плановом визите, но лучше это делать 2-6 раза в неделю. Так какое давление во время беременности считается оптимальным, а когда надо бежать ко врачу?

Кровяное давление при беременности: что можно назвать нормой?

Чтобы врач мог адекватно оценить картину изменения показателей артериального давления во время беременности, женщинам рекомендуется становиться на учет до 12 недели беременности. В этот период проходят глобальные изменения в организме: меняется гормональный статус, увеличивается объем жидкости, меняются химические показатели крови. Это и множество других факторов влияет на сосуды и работу сердца. Поэтому при малейших отклонениях от нормы врач сможет назначить лечение и осложнений до конца беременности не будет.

В первую половину беременности у большинства женщин наблюдается снижение артериального давления, а начиная с 20 недели ― незначительное повышение. В первом триместре усиливается выработка прогестерона, который расширяет кровеносные сосуды, чем и вызывает снижение давления. К третьему триместру количество крови увеличивается на 1.5 литра, чем оказывает дополнительную нагрузку на сосуды. Это вызывает минимальное повышение артериального давления. Такая перемена считается вариантом нормы при условии, что показатели не выходят за границы от 90/60 до 140/90 мм. рт. ст. и у женщин нет признаков плохого самочувствия.

Совет! Общепринятый показатель 120/80 — это среднестатистическая норма. У каждого показатель свой: для кого-то 100/60 нормальное давление, а у кого-то ― 130/90. Главное — знать, какой показатель давления при хорошем самочувствии именно у вас и от него уже отталкиваться при диагностике гипер- или гипотонии.

Как правильно измерять давление при беременности

Измерить давление можно с помощью электронного и механического тонометра. Последний более удобен в домашнем использовании, но часто дает ошибочные показатели. Если дома такого прибора нет, а состояние неудовлетворительное, можно сходить в ближайшую аптеку и фармацевт измерит вам давление.

Чтобы получить достоверный результат всегда придерживайтесь определенных правил:

  • находитесь в положении сидя в удобной позе;
  • перед измерением должен быть 5-7 минутный отдых;
  • манжетка должна быть соответствующего размера;
  • нижняя граница манжетки должна находиться выше 2 см от локтевого сгиба;
  • стрелка тонометра должна находиться строго на нулевой отметке;
  • измерение проводится два раза с интервалом 1-2 минуты и на обеих руках.

Если тонометр показывает отклонение от нормы, но вы чувствуете себя хорошо — не паникуйте. Возможно, это вызвано одной из следующих причин:

  • недавно съели шоколадку, выпили горячий кофе или чай;
  • перенервничали или рассержены;
  • приняли лекарство на основе женьшеня, элеутерококка;
  • спешили на прием к доктору, поднялись пару этажей пешком, несли сумку с продуктами;
  • напряжены из-за обстановки в поликлинике;
  • измерили давление в неудобном положении или лежа;
  • плохо накачали манжетку или резко спустили воздух.

Важно! Артериальное давление выше 140/90 мм. рт. ст. — сигнал преэклампсии.

Гипотония: сниженное артериальное давление у беременных женщин

Низкое давление во время беременности, как правило, воспринимается легкомысленно и считается нормальным. Особого лечения этой патологии не проводится. Отчасти, так оно и есть, когда у женщины нет дискомфорта и жалоб на свое состояние. Опасным для здоровья женщины и плода считается норматив ниже 90/60. Но стоит учитывать если у женщины нормальное давление 120/80, то пограничным опасным буде считаться 100/70.

Как заподозрить сильно пониженное давление:

  • частые головокружения;
  • тошнота или сильные приступы рвоты;
  • пульсирующая боль в зоне висков или затылке;
  • одышка;
  • звон или стук в ушах;
  • усиленное сердцебиение;
  • апатия;
  • усталость;
  • сонливость.

Есть несколько причин патологического падения артериального давления:

  1. Стресс;
  2. Недостаточный вес;
  3. Токсикоз;
  4. Обезвоживание;
  5. Ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне;
  6. Малоподвижный способ жизни;
  7. Скрытые сердечно сосудистые болезни;
  8. Инфекции в анамнезе.

Важно! Низкие отметки артериального давления в первом триместре не исключает развитие гипертонии в последнем триместре.

Гипертония: высокие показатели артериального давления

Для определения артериального давления мониторят две величины, например, 110/70, где 110 ― это систолическое, а 70 ― диастолическое давление. Если эти показатели превышают 140/90, идет речь о повышенном давлении во время беременности.

Совет! Своевременное ограничение соли в своем рационе существенно снижает риск возникновения гипертонии во время беременности.

Главные «звоночки» первичной гипертонии:

  • красные пятна на лице и шее;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • онемение пальцев;
  • «мушки» перед глазами;
  • острая головная боль.

На заметку! Повышение давления на 7-15 мм относительно показателей в первом триместре считается физиологически нормальным процессом. Если разрыв увеличивается, состояние беременной женщины находится под строгим контролем у медперсонала.

Основные факторы риска:

  • неправильное питание (соленая и жирная пища);
  • избыточный вес;
  • эндокринологические заболевания (диабет, гипотиреоз);
  • дефицит калия;
  • стресс;
  • алкоголь и курение (до и вовремя беременности);
  • возраст более 35 лет;
  • низкая активность;
  • почечная недостаточность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • прием препаратов от отеков.

Осторожно: преэклампсия!

Преэклампсия ― это аномальное состояние женщины преимущественно после 20 недели беременности, которое отличается резкими отклонениями показателей в моче, сильными отеками конечностей и высоким артериальным давлением во время беременности. Преэклампсия встречается у 4-20% беременных и диагностируется на основе стойкой гипертонии и присутствием белка в заборе мочи. Иными названиями этой патологии являются: гестоз, ОПГ-гестоз, эклампсия, HELLP-синдром.

Факторы риска преэклампсии:

  • преэклампсия во время предыдущей беременности;
  • ожирение;
  • первичная гипертония до момента зачатия;
  • диабет;
  • возраст до 18 лет или свыше 40 лет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • большой перерыв между беременностями;
  • первая беременность;
  • диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • преэклампсия в семье.

Как распознать преэклампсию:

  1. Давление свыше 150/90.
  2. Белок в моче от 0.1 г/л и больше.
  3. Отеки (могут отсутствовать).
  4. Головная боль.
  5. Зрительные нарушения (двоение, «мушки», свечение).
  6. Тошнота.
  7. Боли в животе.

Совет! С признаками преэклампсии безопаснее находиться в условиях стационара под присмотром врачей, поскольку состояние может резко ухудшаться.

Если есть признаки преэклампсии, то женщину госпитализируют, проводят полное обследование для подтверждения диагноза и назначают индивидуальные лекарственные препараты, которые разрешены во время беременности. Когда давление не превышает отметки 150/90, женщину отпускают домой с дальнейшим наблюдением за ее состоянием.

Методы нормализации артериального давления: как повысить?

Незначительное изменение показателей артериального давления не требует предпринимать какие-то особенные меры. Достаточно,чаще прогуливаться парком, полноценно питаться, больше отдыхать и не волноваться, принимать поливитамины для беременных, ограничить переутомление и работу за компьютером. Если и дальше тревожит пониженное давление во время беременности, что делать тогда? Преимущественно назначают кофеин в минимальной дозировке. Это может быть крепкий сладкий чай или кофе (обязательно горячий!) или кофеин в таблетках. Когда сниженное давление сопровождается головной болью, врач назначает «Цитрамон».

Повысить давление помогает точечный массаж. Надо всего лишь помассировать определенные точки на теле:

  • мизинец или указательный палец в районе ногтевого корня;
  • область между губой и носом;
  • углубления под нижней губой;
  • кончики пальцев.

Совет! Поднять артериальное давление поможет употребление отваренной мякоти тыквы с медом. Также не будет лишним аквааэробика, контрастный душ, массаж и йога.

Если надо понизить артериальное давление

Если пониженное давление не требует кардинальных мер, то в противоположном случае надо обязательно снижать давления во время беременности. Но, при стабильном состоянии женщины надобности в госпитализации нет. Доктор может рекомендовать прием легких препаратов, которые не навредят плоду. К таким лекарствам относят Папазол, Нифедипин, сульфат магния, Допегит, Метопророл.

Совет! Справиться с незначительным подъемом артериального давления помогает клюквенный морс, свекольный сок и отвар из кукурузной крупы.

Кроме лекарственных препаратов, снизить давление поможет выполнение таких правил:

  1. Исключите кофе и другие кофеиносодержащие напитки.
  2. Строго ограничьте употребление соленой, кислой, сладкой и жареной пищи.
  3. Соблюдайте четкий распорядок дня.
  4. Минимизируйте стрессовые ситуации.
  5. Обогащайте свой рацион белком, витаминами, минералами и другими фитонутриентами.
  6. Выполняйте ежедневно легкую гимнастику с элементами йоги для беременных.

Если рекомендации выполнены, но состояние все же ухудшается, беременную женщину направляют в стационар для предотвращения гестоза и других осложнений беременности.

Важно! Сульфат магния ― абсолютно безопасен для плода, но может вызывать у женщины приливы жара, жажду, сонливость, потливость, спутанность сознания и мышечную слабость.

Как скачки давления влияют на плод и организм беременной женщины

Помимо плохого самочувствия, патологическое давление может сильно навредить будущему малышу. Если возникли проблемы с давлением, надо очень серьезно и ответственно подойти к решению такой малоприятной дилеммы. Самые распространенные патологии, вызванные нарушением артериального давления:

  • гестоз;
  • фитоплацентарная недостаточность;
  • задержка роста плода;
  • неврологические патологии у ребенка;
  • гипоксия плода;
  • риск выкидыша и преждевременного родоразрешения;
  • отслойка плаценты и кровотечение.

Осторожно! Стабильно высокие показатели давления могут вынуждать врачей принимать кардинальные меры и проводить экстренное кесарево сечение.

Способы профилактики давления при беременности

Находясь в положении, очень важно регулярно посещать женскую консультацию, сдавать плановые анализы, выполнять все предписания врача. Если возникает малейшее ухудшение самочувствия, не надо это списывать на беременность, а сразу записываться на внеплановый визит к врачу. Придерживайтесь диеты, распорядка дня и приятно проводите время. Если давление выходит за пределы нормы, и врач рекомендует пройти дополнительные обследования или лечь в больницу ― не отказывайтесь. Врачу виднее, какое давление во время беременности должно быть именно у вас.

Если есть предрасположенность к гипертонии, сообщите об этом на первом же визите к гинекологу. Такой подход послужит самой надежной профилактикой. И если вы столкнетесь с такой проблемой во время беременности, уделите особое внимание таким процедурам:

  1. Своевременная консультация врача.
  2. Постоянный мониторинг показателей мочи и крови (состояние почек, печени и свертываемости крови).
  3. Регулярный контроль с помощью УЗД сердцебиения плода и кровотока в сосудах.

Важно! Пониженное давление может усугублять токсикоз, что ведет к обезвоживанию и угрозе выкидыша.

Важно знать и распознавать тревожные сигналы, доверять своим внутренним ощущениям, почаще посещать врача и беспрекословно выполнять его предписания. И помните, что главное — регулярно и правильно измерять артериальное давление. Следите за своим самочувствием и не стесняйтесь лишний раз посоветоваться с доктором.

beremennuyu.ru

Нормальное давление при беременности в третьем триместре

Нормальное давление при беременности варьируется в пределах 140/90 – 100/60.

Почему артериальное давление надо контролировать при беременности

Давление обязательно измеряют после каждого осмотра. Полученные данные заносятся в обменную карту. Показатели АД надо держать под контролем, так как они свидетельствуют об общем состоянии женщины.

Статистика утверждает, что около 40% беременных имеют проблемы с давлением. В норме показатели давления могут колебаться, однако они не должны выходить за обозначенные рамки. Оптимальным считается показатель 120/80 мм. В молодом возрасте давление не должно превышать 130/85. Такое артериальное давление не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и на здоровье женщины. Во время ожидания малыша лучше самостоятельно измерять артериальное давление, записывать его показатели и затем показывать врачу. Это следует выполнять каждую неделю. Если давление начинает колебаться в сторону повышения, то измерять его надо ежедневно.

Всем беременным рекомендуют наблюдаться в женской консультации уже на начальном сроке. На учет необходимо встать до 12 недель, так как ранний период развития плода – это время перестройки женского организма. Поэтому врачу надо знать индивидуальные особенности женского здоровья и показатели ее артериального давления.

Какое давление считается пониженным

Пониженным является давление 100/70, если до беременности оно находилось в пределах 120/80. В этом случае со стороны плода могут появиться осложнения. Но если до зачатия у женщины было давление 100/70, и она чувствовала себя хорошо, то с таким давлением она благополучно выносит малыша. Чтобы привести давление к норме, врачи рекомендуют использовать безопасные средства: немного кофе, горячий чай, свежие овощи и фрукты.

В первом триместре низкое давление возникает у многих беременных женщин, что связано с перестройкой в системе гормонов. Яичники вырабатывают прогестерон, которые расслабляет мускулатуру матки. Вместе с тем он оказывает влияние на сосуды, которые расширяются. Симптомы, которые указывают на пониженное давление:

  • вялость, сонливость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
  • сонливость, шум в ушах, обмороки, головокружения, головные боли;
  • ощущение нехватки кислорода.

Перечисленные симптомы особенно характерны для женщин, которые были предрасположены к пониженному давлению. Обычно такие люди страдают вегето сосудистой дистонией, которая сопровождается частыми перепадами артериального давления. При анемии или плохом питании также может быть гипотензия. Но довольно часто в первом триместре пониженное давление бывает и у здоровых женщин.

Отклонение от нормы – повышенное давление при беременности

Если показатели давления превышают 140/90 мм. рт. ст. то речь идет о гипертензии. Но при этом врач обязательно учитывает давление женщины до беременности. Если наблюдается резкая разница, то это неблагоприятный признак. Нормальной считается разница между показателями давления 1-го и 2-го триместров, не превышающая 15 мм. рт. ст.

Симптомы высокого давления:

  • головная боль;
  • мушки перед глазами, нарушения зрения;
  • повышенное потоотделение;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия.
Особенности нормального давления при беременности

Многие женщины жалуются на низкое давление. Но здесь очень важно различать реально пониженное давление от нормального. Артериальное давление, при котором человек чувствует себя хорошо, считается нормальным. В момент отличного самочувствия следует измерить свое давление, чтобы узнать его величину. Такое давление можно считать нормальным конкретно для вас. Низкое или высокое давление при беременности всегда сопровождается плохим самочувствием. Если вы ощущаете слабость и головокружение, обязательно измерьте свое давление. Если выяснится, что оно выше или ниже вашей нормы, то следует обратиться к врачу.

Артериальное давления при беременности

Изменение артериального давления во время беременности достаточно частое явление, особенно если и до ее наступления у Вас были повышенные или пониженные его показатели.

Артериальное давление – один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Поэтому следует внимательно относиться к его показателям во время беременности.

Как правило, в первый триместр беременности чаще проявляется гипотония (пониженное давление). Основной причиной возникновения гипотонии в этот период является изменение гормонального фона женщины. Сильнее всего симптомы пониженного давления (сонливость, головокружение. слабость) проявляются в утренние часы. Токсикоз может усиливать проявления гипотонии.

Умеренное понижение давления на ранних сроках не опасно для будущей мамы. Однако выраженная гипотония во время беременности может привести к плацентарной недостаточности. Пониженное давление негативно влияет на транспортировку питательных веществ и кислорода, а потому ребенок будет испытывать их недостаток. Кроме того, гипотония во время родов может привести к ослаблению родовой деятельности и послеродовым гипотоническим кровотечениям.

Другим проявлением отклонения от нормы артериального давления является гипертония или повышенное давление. Обычно повышение давления наблюдается во второй половине беременности. Это связано с тем, что объем крови в организме женщины постепенно увеличивается и сердце вынужденно чаще сокращаться, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой.

Симптомами высокого давления могут быть головные боли, учащенное сердцебиение, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения.

Чрезмерное повышение давления на ранних сроках беременности может привести к ее самопроизвольному прерыванию. Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию. преждевременную отслойку плаценты .

Чаще всего нарушение артериального давления во время беременности переживают женщины, у которых есть проблемы с гипертонией, почками, лишним весом и гормональными расстройствами.

Лучше всего, конечно, предупредить возможность таких нарушений еще до беременности. Однако даже во время беременности можно успешно справляться с капризами артериального давления. Самое главное правило заключается в постоянном контроле давления. Как правило, при нормальном самочувствии беременной женщины, давление измеряют раз в неделю. Если же есть отклонения от нормы, то такие замеры лучше проводить ежедневно.

Методы лечения гипотонии и гипертонии существенно отличаются, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Методы борьбы с гипотонией

Часто для поднятия давления женщины употребляю кофе. Однако во время беременности такой подход крайне не правильный. Дело в том, что в этот период Вам необходимо получать достаточное количество жидкости, а кофе усиливает ее вывод из организма. Поэтому лучшей борьбой в Вашем случае будет сбалансированное питание, употребление достаточного количества простой воды, полноценный сон. Кроме того, нормализовать давление помогают: аквавэробика, йога для беременных, контрастный душ, самомассаж и массаж.

В случае проявления серьезной гипотонии Ваш врач может назначить дополнительное безопасное для плода медикаментозное лечение.

В любом случае, при возникновении недомогания, Вам сразу необходимо обратиться к врачу, который решит, какую стратегию стоит использовать для нормализации Вашего состояния.

Лечение гипертонии

Если до беременности у Вас было повышено давление и Вы, в связи с этим, принимали какие-либо препараты для его нормализации, то обязательно предупредите об этом врача. Следует помнить, что некоторые лекарства, которые Вам помогали до беременности, сейчас могут быть опасны. Поэтому их необходимо будет заменить на безопасные препараты.

Многие женщины сталкиваются с гипертонией впервые именно во время беременности. В этом случае умеренное повышенное давление можно нормализовать, следуя некоторым простым правилам и рекомендациям:

  • откажитесь от крепкого кофе и чая (черного, зеленого);
  • ограничьте употребление соленого и кислого (давление тесно связанно с правильной работой почек, которые очень не любят соль);
  • постарайтесь ввести в свой рацион достаточное количество растительной пищи и животного белка (нежирное мясо, например, телятину);
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • избегайте стрессовых ситуаций ;
  • попробуйте заняться медитацией или йогой для беременных;
  • займитесь водолечением: плаванье, обливание прохладной водой.

В случае серьезной гипертонии врачи могут Вас госпитализировать или прописать прием препаратов для снижения давления. Основу препаратов для уменьшения гипертонии в этом случае составляют безопасные для плода блокаторы кальциевых каналов или адреноблокаторы.

Избежать последствий скачков артериального давления Вам поможет контроль и вовремя оказанная помощь. Поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу при любом ухудшении Вашего состояния. Желаем Вам беременности без нарушений артериального давления!

Специально – Ксения Дахно

Давление в третьем триместре

Давление в третьем триместре

Давление в третьем триместре беременности, как, впрочем, и на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, является одним из важнейших показателей протекания беременности. Весь период беременности давление будет разным. Это связано с гормональными перестройками в организме будущей мамы.

Давление на поздних сроках беременности

Начиная со второй половины беременности, давление может повышаться. Объём крови, которая циркулирует в организме женщины, возрастает и появляется третий круг кровообращения. Давление в третьем триместре не должно опускаться ниже 100/60 мм. рт. ст. и не превышать показатели 140/90 мм. рт. ст.

Если у женщины на поздних сроках беременности давление начинает резко расти, то это говорит о начинающейся преэклампсии, так называемом токсикозе второй половины беременности. Он сопровождается артериальной гипертонией, отёками, появлением белка в моче и прочими клиническими симптомами. Самым опасным в преэклампсии является её осложнение — эклампсия. Если говорить простыми словами, то это отёк головного мозга и все последствия, связанные с этим. Чтобы избежать таких неприятностей на поздних сроках беременности, обязательно проводить контроль давления и пульса, а также раз в две недели сдавать анализы на белок в моче.

Как влияет давление на беременность?

Отрицательное влияние на организм женщины, да и на течение всей беременности, оказывает как повышенное, так и пониженное давление. Так, низкое давление ухудшает кровообращение в плаценте, кислород плохо поступает к плоду, что приводит к гипоксии и задержки внутриутробного развития.

Если в третьем триместре беременности давление будущей мамочки выше 140/90 мм. рт. ст. то это веский повод для госпитализации беременной. Дело в том, что столь высокое артериальное давление влияет на плацентарный кровоток, нарушая его. Малыш страдает от нехватки питательных веществ и кислорода.

Если давление поднимается выше показателей 170/110 мм. рт. ст. то это очень и очень опасно, так как может развиться нарушение кровообращение в мозге. Если помимо высокого давления у беременной затруднено дыхание, сильная головная боль, чёрные точки перед глазами и сознание нарушено, то это тревожный сигнал и нужна срочная медицинская помощь.

Постоянные скачки давления у будущей мамы могут сигнализировать и о таких проблемах, как повышенное внутричерепное давление. Обычно подобное бывает у женщин, которые и до зачатия ребёнка страдали внутричерепным давлением, просто во время беременности произошло обострение. В таком случае нужно обратиться к невропатологу и пройти обследование.

Стоит сказать, что отличными народными средствами для понижения давления считается клюквенный сок, морс, а также берёзовый сок. Но в любом случае консультация специалиста необходима, если вас наблюдается повышение или понижение давления.

В заключение хочется ещё раз напомнить, что давление и пульс на всём сроке беременности являются одними из важнейших показателей, которые позволяют оценить состояние будущей мамочки. Любые отклонения от нормы должны стать тревожным звоночком и поводом для обращения к доктору, который поможет сохранить здоровье как беременной маме, так и её малышу.

beremenniye.ru

Повышенное давление при беременности: причины и следствия

Повышенное давление при беременности может угрожать здоровью беременной женщины и плода. Обязательно соблюдайте диету и все назначения врача, чтобы не допустить развития гипертонии.

Беременность – самое прекрасное, но ответственное время в жизни каждой женщины. Она должна особенно внимательно следить за своим

здоровьем, ведь от этого зависит не только ее жизнь.

Среди распространенных проблем, с которыми может столкнуться будущая мама — это повышенное артериальное давление, которое появляется во втором или третьем триместре.

Симптомы повышенного давления

Будущая мама должна постоянно следить за своим давлением.

Для этого нужно купить тонометр, но о его повышении можно догадаться и по симптомам:

  • частые головные боли и головокружение;
  • ухудшение самочувствия, слабость;
  • шум в ушах;
  • красные пятна на лице или по всему телу;
  • озноб и дрожь;
  • тошнота, иногда даже рвота;
  • «мушки» перед глазами;
  • тяжесть в ногах;
  • варикозное расширение вен;
  • кровь из носа;
  • ощущение, что не хватает воздуха.

Но не всегда повышенное давление во время беременности сопровождается симптомами, иногда беременная не испытывает дискомфорта, но гипертензия все равно влияет на здоровье женщины и плода.

Почему повышается давление?

Нормальное давление беременной женщины не должно быть ниже 110/70 и выше 120/80. Беспокоиться нужно, если показатели превышают 140/90, причем они не снижаются.

Повышение давления чаще наблюдается у беременных женщин со второго триместра, когда плод начинается активно расти и увеличивается объем крови в организме.

А в третьем триместре организм начинает готовиться к родам. Зная, что может быть сильная потеря крови, он начинает ее запасать, почки стараются сохранить как можно больше соли и жидкости.

В третьем триместре появляется риск развития гестоза, то есть нарушения работы капилляров

Врачи такую причину высокого давления при беременности называют естественной реакцией организма на приближающиеся роды.

Но есть и другие причины повышенного давления:

  • Хроническая гипертония. Обычно она присутствует у женщины до беременности и никак не связана с вынашиванием плода, но во время интересного положения показания могут быть еще выше.
  • Заболевания, провоцирующие повышение давления. В группу риска попадают женщины с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, заболеваниями почек. Лечение гипертонии не требуется, она является только симптомом.
  • Состояния и действия женщины. Давления может повыситься на некоторое время, если беременная поднялась по лестнице, волнуется перед походом к врачу, выпила крепкого чай, съела шоколад или другой продукт, который может повысить показатели.
  • Стрессы. Не зря беременным женщинам нельзя нервничать и переживать, это опасно для здоровья плода и может стать причиной резкого скачка давления.

Повышенное давление, по какой бы причине оно не возникало, может привести к серьезным проблемам со здоровьем и осложнению беременности, а иногда даже возникает угроза прерывания.

Чем опасно высокое давление?

Опаснее всего появление гипертонии в первом триместре беременности.

Из-за этого сужаются стенки кровеносных сосудов матки, кислород в меньшем объеме поступает к эмбриону, его рост замедляется.

Если давление слишком высокое, то может случиться выкидыш.

Во втором триместре повышение может привести к кровотечениям, гипоксии плода, плацентарной недостаточности, отслойке плаценты.

Чтобы избежать этих последствий, обязательно обратитесь к врачу. В этот период важно исключить преэклампсию, когда организм матери стремится избавиться от плода.

Это состояние сопровождается белком в моче, отеками и патологическим набором веса.

Оно может привести к бессоннице, рвоте, ухудшению зрения, головными болями и дискомфортом в области желудка.

Что делать с повышенным давлением, и как его снизить?

Если у беременной женщины появились симптомы повышенного давления, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечение зависит от причины, но пациентов с гипертензией принято делить на группы высокого и низкого риска.

Во втором случае, если угрозы плода нет, то назначается немедикаментозное лечение: здоровые и достаточный сон, строгий режим труда и отдыха, правильное питание. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов.

Если женщина устает в течение дня, то необходимо лечь отдохнуть и поспать несколько часов. Чтобы правильно питаться, исключается из рациона все слишком жирное, жареное, острое, сладкое и соленое.

Женщинам, которые находятся в высокой группе риска, врачи назначают таблетки от давления и отправляют беременную под постоянное наблюдение специалистов, то есть кладут на сохранение.

Большинство препаратов, которые снижают давление при беременности, безопасны для здоровья ребенка

Но, если риск негативного воздействия есть, врач перед назначением обязательно оценит опасность и только в крайнем случае пропишет препарат.

Известные лекарства, которые снижают давление и не оказывают воздействия на плод, — Эгилок, Допегит, Нифедипин, Папазол, Метопролол.

Повышенное давление часто сопровождает беременность. Но, чтобы снизить негативное воздействие на свой организм и здоровье малыша, соблюдайте все рекомендации врача, при необходимости лягте на сохранение под постоянный контроль специалистов.

tinymini.ru

babysu.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83