От чего изопринозин
Изопринозин от чего помогает, как принимать
maria on 15.04.2016 - 12:34 в Импортные лекартсва Являясь противовирусным препаратом, инфекционных заболеваний, вызванных вирусными патогенами, Изопринозин стал широко применяться в плане лечения многих вирусных заболеваний, особенно в период массовых эпидемий.
Отзывы после приема Изопринозина для детей в форме капли, таблетки, свечи, сироп и как можно принимать лекарство, освещены в статье. Также дано про совместимость, дозировка и побочные эффекты, показания, форма выпуска, от чего он применяется и его стоимость, взаимодействие, механизм действия лекарства, состав, сколько стоит, фото и картинки лекарственной формы в упаковке. Чем можно заменить лекарство?
Изопринозин состав таблетки
Действующее вещество препарата – это инозин пранобекс. Нет, это не антибиотик, аннотация лекарственного средства и Википедия гласят, что к вспомогательным средствам, входящим в состав лекарства, относятся:
- маннитол;
- крахмал пшеничный;
- повидон;
- магния стеарат.
От чего помогают, когда принимать?
Изопринозин — это фармакологическая группа, препараты из которой принимаются для улучшения иммунитета в период вспышек острых респираторных заболеваний. Как иммуномодулирующее средство и адаптоген. Изинопринозин предназначен для лечения вирусных инфекционных заболеваний в начальных стадиях их развития.
В период планировании и при беременности на ранних сроках, при лактации препарат полностью противопоказан.
Изопринозин антибиотик или нет?
Изопринозин – это лекарство при ОРВИ и против вирусных инфекций. К вирусным заболеваниям, на возбудителей которых действует средство, относятся:
- вирус папилломы человека;
- при свином гриппе;
- при бронхите;
- при аденоидах;
- при ветрянке;
- мононуклеозе (вызванный вирусом Эпштейн Барра);
- при вирусной пневмонии;
- при простуде и гриппе;
- от бородавок и от кондилом;
- при герпесе (особенно при генитальном);
- для профилактики ОРВИ.
Изопринозин инструкция по применению
Как правильно принимать средство, и как быстро вылечиться во время беременности? Для беременных используется такой же курс препарата, что и для взрослых.
Фармакологическая группа, к которой относится лекарство – это противовирусные. Его международное название во всех странах – Isoprinosine. Это иммуномодулятор, который в отличия от Интерферона, не принимается в нос. Эффективность его действия была доказана рядом клинических испытаний. После его приема снижается температура, уменьшается кашель. Лекарственные средства в аптеках подобного типа действия это: Виферон, Циклоферон, Валтрекс, Орвирем, Пранобекс Эргоферон, Лавомакс, Аллокин, Ингавирин, Индинол, Синонимы, Амиксин, Арбидол, Кагоцел, Гропринозин, и другие подобный дженерики. Не рекомендуется принимать одновременно несколько препаратов одной группы, чтобы не усиливать их побочные эффекты.
Дозировка для детей
Детский вариант приема лекарства – это Оно лечит вирусную патологию. Доза для детей составляет по полтаблетки на 5 кг массы тела в сутки. Комаровский советует, как давать противовирусное на своем канале и сайте ру. Назначают ребенку только с трех лет.
Дозировка для профилактики взрослым
При лечении вирусных заболеваний взрослым по рекомендациям иммунологов показан ежедневный прием препарата.
Описание и реклама лекарства гласят, что уколы и мазь могут помочь при папилломавирусной инфекции, когда те же формы препарата, как твердят исследования, при ротавирусной инфекции могут быть не эффективны. И не помогает при молочнице. Для каждого человека лучше сравнить действие Изопринозина и как часто его следует принимать.
Взрослым принимать таб 50 мг/кг массы тела. разделить на 3-4 приема. Всего получается 6-8 таблеток в день.
При ОРВИ, гриппе, простуде
Лекарственное средство применяется при острых респираторных вирусных заболеваниях, протекающих в острой фазе, кроме гепатитов.
Для лечения вирусных заболеваний в тяжелой форме течения применяют дозы до 100 мг/кг массы тела/сутки. А поддерживающая терапия в качестве иммуномодулирующего средства и для профилактики ОРВИ может приниматься до 30 дней.
Препарат принимается до еды, так он будет наносить меньший вред на слизистую желудка.
Отзывы врачей
Так как Изопринозин имеет малую токсичность, его продают без рецепта. Его аналоги – это гроприносин и синупрет. В вопросе что лучше, мнения врачей разошлись. Некоторые препараты дешевле. Но по отзывам специалистов, что подтверждает официальная статистика и клинические испытания, это – достойный внимания противовирусный препарат. При этом отечественный производитель несет полную ответственность за свою продукцию.
Противопоказания
Противопоказания к приему Изопринозина является аллергия на любой из компонентов препарата. Также не рекомендуется назначать лечение противовирусным в острой стадии течения парентеральных гепатитов.
Абсолютным противопоказанием к приему является недостаточность гуморального цена иммуногенеза и беременность. В этом случае действие лекарства не будет эффективно и опасно. В назначение лекарства играет важную роль то, что на фоне его приема может возникнуть задержка месячных, а те, кому он помог, говорят о том, что это хорошая альтернатива более дорогостоящих противовирусных. Хотя он запрещен в США.
Изопринозин и алкоголь совместимость
Желательно не принимать одновременно алкоголь и Изопринозин. Так как препарат большей своей степенью метаболизируется в печени, лишняя этанольная нагрузка на гепатоциты может повлиять на время выведения лекарства, его кумуляцию. А также привести к появлению побочных эффектов. Поэтому он не совместим вместе с алкоголем.
medstil07.su
Изопринозин
В состав 1 таблетки препарата Изопринозин входит 500 мг инозин пранобекса (изопринозина) – активное вещество.
Дополнительно таблетка содержит:
- 10 мг – повидона;
- 67 мг – крахмала пшеничного;
- 67 мг – маннитола;
- 6 мг – магния стеарата.
Форма выпуска
Лекарственное средство Изопринозин выпускается в форме таблеток двояковыпуклой продолговатой формы белого или близкого к нему цвета, на одной стороне с риской.
Одна упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.
Фармакологическое действие
Иммуностимулирующее, противовирусное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Изопринозин является комплексным производным пурина синтетического происхождения и проявляет иммуностимулирующее действие, а также обладает неспецифическими противовирусными эффектами.
Применение Изопринозина приводит к восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии, увеличивает бластогенез в ряду моноцитарных клеток, активирует экспрессию мембранных рецепторов, находящихся на поверхности Т-хелперов, предотвращает понижение активности лимфоцитарных клеток при воздействии глюкокортикоидов, нормализует интерполяцию в них тимидина.
Инозин Пранобекс стимулирует активность естественных киллеров и цитотоксических Т-лимфоцитов, активизирует функции Т-хелперов и Т-супрессоров, увеличивает производство иммуноглобулина G, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, интерферона-гамма, понижает продукцию провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, усиливает хемотаксис макрофагов, моноцитов и нейтрофилов.
Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес), вирусу кори, цитомегаловирусу, гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту.
Противовирусные эффекты препарата связаны с угнетением РНК вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, который участвует в процессе синтеза некоторых вирусов. Также препарат стимулирует ранее подавленную вирусами репликацию мРНК лимфоцитов, в связи с чем происходит ингибирование биосинтеза РНК самого вируса и снижение биосинтеза вирусных белков, увеличивает продукцию интерферонов -альфа и -гамма, которые проявляют противовирусное действие.
При сочетаемом применении усиливает эффективность интерферона-альфа, а также противовирусных препаратов Зидовудин и Ацикловир.
После перорального приема хорошо и довольно быстро всасывается из ЖКТ.
Cmax в плазме крови наблюдается уже через 1-2 часа.
Подвергается быстрому метаболизму с образованием мочевой кислоты и выводится с мочой.
Кумуляции лекарственного средства в организме не обнаружено.
Период полувыведения для двух метаболитов равняется 3,5 часам и 50 минутам.
Полное выведение препарата Изопринозин из организма пациента происходит через 24-48 часов.
Показания к применению таблеток Изопринозин
- терапия вируса гриппа и прочих ОРВИ;
- инфекционные заболевания, которые были вызваны вирусом герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес, генитальный герпес и герпетический кератит;
- ветряная оспа, опоясывающий лишай;
- инфекционный мононуклеоз, вследствие вируса герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барра);
- корь (при тяжелом течении заболевания);
- цитомегаловирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса 5 типа;
- контагиозный моллюск;
- папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
- также препарат эффективен при ВПЧ гениталий у женщин и мужчин и в терапии при избавлении от бородавок.
Противопоказания
Побочные действия
Согласно рекомендациям ВОЗ побочные действия Изопринозина классифицируются на «часто» с частотой проявления от 1% до 10% и «иногда» с частотой проявления от 0,1% до 1%. Также, побочные эффекты препарата разбиты на группы по их влиянию на различные органы и системы организма человека.
Органы ЖКТ:
- часто — боль в области эпигастрия, чувство тошноты, рвота.
- иногда – запор или диарея.
Печень и желчевыводящие пути:
- часто — увеличение в плазме крови активности щелочной фосфатазы и трансаминаз а также повышение содержания мочевины.
Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка:
Нервная система:
- часто — головные боли, слабость, чувство головокружения.
- иногда – нарушения сна (сонливость или бессонница).
Мочеполовая система:
Опорно-двигательный аппарат:
- часто — обострение подагры, боли в суставах.
Инструкция по применению Изопринозина (Способ и дозировка)
Инструкция на Изопринозин рекомендует прием таблеток перорально (внутрь) после еды, запивая водой.
Как правило, суточная доза препарата Изопринозин для взрослых пациентов и пациентов от 3-х лет с массой тела более 20 кг, составляет 50 мг/кг, в 3-4 приема в день.
Взрослым пациентам назначают 6-8 таблеток в день, детям — по пол таблетки на каждые 5 кг веса в сутки.
При необходимости, в тяжелых случаях инфекционных заболеваний, суточную дозу можно индивидуально увеличить до 100 мг/кг веса, в 4-6 приемов.
Для пациентов взрослого возраста максимальная доза препарат в сутки составляет 3-4 грамма.
Инструкция по применению детьми определяет максимальную суточную дозу, для этой возрастной категории, составляющую 50 мг/кг.
При терапии острых заболеваний курс лечения для всех возрастных категорий продолжается на протяжении 5-ти – 14-ти дней. После исчезновения симптомов заболевания прием таблеток продолжают еще на 2 дня. При необходимости и под контролем врача, курс терапии может быть увеличен.
При хронических патологиях с рецидивами назначают несколько курсов терапии длительностью 5-10 дней, с интервалом в 8 дней между курсами.
Поддерживающая терапия может проходить с приемом пониженной суточной дозы до 500 мг или 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лечения проводят на протяжении 30 суток.
Герпетическая инфекция требует проведения лечения на протяжении 5-10 дней до полного исчезновения симптоматики, и продолжается в бессимптомный период в течение еще 30 дней, в суточной дозе 1000 мг разбитой на 2 приема (для снижения риска возможных рецидивов).
При ВПЧ рекомендуемая суточная доза для пациентов взрослого возраста составляет 6 таблеток (по 2 табл. 3 раза в день), и пол таблетки на каждые 5 кг веса для пациентов детского возраста, в 3-4 приема. Монотерапия продолжается в течение 14-28 суток.
При остроконечных кондиломах с рецидивами препарат назначают в тех же дозах, что и при ВПЧ. Лечение может быть проведено, как в монотерапии, так и в сочетании с хирургическим лечением на протяжении 14-28 суток. В дальнейшем показано трехкратное повторение курса терапии с перерывами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, по причине воздействия ВПЧ, суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема (по 2 таблетки). Курс терапии занимает 10 суток, с последующим проведением 2-3 аналогичных курсов, с перерывом в 10-14 дней.
Стоимость проведения курса терапии с применением Изопринозина потребует значительных средств, поэтому перед проведением лечения присмотритесь, сколько стоят таблетки данного препарата, что бы в дальнейшем не прерывать процесс терапии.
Передозировка
Случаи передозировки лекарственным средством Изопринозин не описаны.
Взаимодействие
Урикозурические препараты (в том числе диуретики), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты, при терапии Изопринозином.
Иммунодепрессанты понижают эффективность действия Изопринозина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25 °С.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
После 2-х недельной терапии с применением Изопринозина необходимо провести исследования по содержанию мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.
При проведении длительного лечения (более 4-х недель) рекомендуют каждый месяц контролировать функции почек и печени (активность трансаминаз, уровень креатинина, содержание мочевой кислоты).
Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина в комбинации с препаратами, увеличивающими ее уровень, а также с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек.
Аналоги Изопринозина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:В связи с относительной дороговизной препарата часто ищут его аналоги дешевле, чем лекарственное средство Изопринозин.
Стоит отметить, что цена аналогов Изопринозина действительно может быть на порядок ниже, но чаще всего они не обладают столь сильно выраженными иммуностимулирующими и противовирусными эффектами.
При поиске препаратов с аналогичным действием Вам могут предложить следующие лекарственные средства:
Синонимы
Основным синонимом Изопринозина является лекарственное средство Гроприносин, в состав которого входит тоже действующее вещество.
При существующих проблемах с иммунитетом и при вышеописанных показаниях лечащий врач может прописать Гроприносин или Изопринозин. Что лучше из этих лекарственных средств принимать в том или ином случае, может решить только специалист-иммунолог.
Можно отметить более щадящий режим дозирования препарата Гроприносин, в связи с чем, его чаще назначают для лечения детей и пациентов пожилого возраста.
Детям
Изопринозин для детей назначается исключительно в тех дозах, которые прописывает детям инструкция по применению.
Профилактика вирусных заболеваний Изопринозином чаще всего получает положительные отзывы для детей от 3-х лет.
С алкоголем
При проведении профилактики и терапии заболеваний вирусной этиологии не стоит совмещать Изопринозин и алкоголь.
Прием алкоголя, особенно в больших количествах, губительно влияет на иммунную систему человека, в связи с этим совместимость с алкоголем препаратов для повышения иммунитета, в лучшем случае приведет к нивелированию взаимоисключающих эффектов.
При беременности и лактации
Безопасность применения Изопринозина в период беременности и лактации не исследовалась.
Отзывы об Изопринозине
Положительные и отрицательные отзывы о применении препарата Изопринозин взрослыми пациентами для профилактики и терапии ОРВИ и гриппа разделились примерно поровну, хотя даже при отрицательном отношении к данному лекарственному средству редко можно встретить упоминание о побочных эффектах. Чаще говорят об эффекте плацебо, который якобы заменяет само действие Изопринозина, что является довольно спорным.
Среди положительных отзывов: снижение длительности болезненных состояний более чем вдвое, быстрое облегчение симптоматики, меньшая частота последующего инфицирования, практическое отсутствие отрицательных эффектов.
Отзывы об Изопринозине при ВПЧ, как и при бородавках и герпесе, также не пришли к общему знаменателю. Заметим, что при лечении ВПЧ и герпеса лучшие результаты показывает комбинированная терапия.
Детям чаще всего назначают Изопринозин с целью профилактики сезонных ОРВИ и гриппа, где данное лекарственное средство показывает наилучшие результаты. В связи с этим для детей отзывы об Изопринозине, в большинстве случаев положительные.
Изопринозин — это антибиотик или нет?
Напомним, что препараты, относящиеся к группе антибиотиков, применяются для терапии заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами (бактериями), тогда как Изопринозин относится к лекарственным средствам, влияющим на иммунную систему и обладающим противовирусной активностью.
Цена Изопринозина, где купить
Купить Изопринозин в Москве Вы сможете примерно за:
- упаковка 20 таблеток – 500 рублей;
- упаковка 30 таблеток – 800 рублей;
- упаковка 50 таблеток – 1300 рублей.
В среднем, цена Изопринозина 10 таблеток составит – 250 рублей.
Цена Изопринозина в Украине примерно составляет (таблетки 500 мг 50 штук) – 450 гривен.
medside.ru
Изопринозин
Изопринозин – комплексный синтетический иммуностимулирующий и противовирусный препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпевирусами.
Широко применяется в педиатрии для повышения иммунитета при хронических и затяжных вирусных заболеваниях.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Изопринозина обладает противовирусным действием и иммуностимулирующей активностью. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний и блокирует размножение различных вирусов.
Также Изопринозин способствует ускорению выздоровления и повышению сопротивляемости организма к различным герпевирусам (Эпштейна-Барр, Варицелла-Зостер), вирусам кори, паротита и другим. При назначении с другими противовирусными препаратами (зидовудином и ацикловиром) усиливает действие интерферона.
По отзывам Изопринозин обычно хорошо переносится и разрешен для применения в педиатрии.
Форма выпуска
Изопринозин выпускают в виде белых двояковыпуклых продолговатых таблеток с аминовым запахом. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества инозина пранобекс. Вспомогательные вещества – крахмал пшеничный, маннитол, магния стеарат, повидон. По 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 5 блистеров в картонной пачке.
В таких же дозах выпускают и аналоги Изопринозина.
Показания к применению Изопринозина
По инструкции Изопринозин назначается как с ослабленной, так и с нормальной иммунной системой при:
- Инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейна-Барра;
- Инфекцииях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератит);
- Кори;
- Вирусном бронхите;
- Папилломавирусной инфекции, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;
- Конском энцефалите;
- Цитомегаловирусной инфекции;
- Опоясывающем лишае;
- Гриппе и затяжных ОРВИ;
- Острых и хронических вирусных гепатитах В и С;
- Ветряной оспе;
- Хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем;
- Подостром склерозирующем панэнцефалите;
- Контагиозном моллюске.
Также Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.
Противопоказания
Изопринозин по инструкции противопоказан при:
- Мочекаменной болезни;
- Аритмии;
- Хронической почечной недостаточности;
- Подагре;
- Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина;
- Препарат не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).
Инструкция по применению Изопринозина
Изопринозин принимают внутрь, после еды, запивают небольшим количеством воды.
Доза Изопринозина по инструкции рассчитывается одинаково для взрослых и детей – 50 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дозу можно разделить на 3-4 приема. Индивидуально доза может быть увеличена в два раза при тяжелых формах инфекционных заболеваний, при этом делить ее необходимо на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза Изопринозина для детей составляет 50 мг на 1 кг веса, а взрослым – 3-4 г в сутки.
Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания:
- При острых заболеваниях у детей и взрослых продолжительность составляет от 5 до 14 дней. Лечение должно включать исчезновение клинических симптомов, и продолжено еще в течение двух дней;
- При хронических (рецидивирующих) заболеваниях лечение назначают несколькими курсами по 5-10 дней. Перерыв между курсами составляет 8 дней;
- При поддерживающей терапии можно применять поддерживающую дозу – 0,5-1 г в сутки на протяжении месяца.
При герпетической инфекции Изопринозин детям и взрослым назначают в течение 5-10 дней до полного исчезновения симптомов. Затем в течение месяца проводят поддерживающую терапию для уменьшения числа рецидивов по 1 таблетке дважды в день.
Взрослым при папиломавирусной инфекции препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день. Доза Изопринозина для детей составляет 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки на протяжении 14-28 дней. Такую же дозу назначают при рецидивирующих остроконечных кондиломах в качестве монотерапии или с хирургическим лечением. Далее с интервалом в месяц курс повторяют трижды.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, 2 таблетки 3 раза в день принимают на протяжении 10 дней, после чего назначают еще 2-3 курса с интервалом в две недели.
Побочные действия
Изопринозин – достаточно безопасный препарат, применяемый в мировой медицинской практике с 1970 года.
По отзывам Изопринозин переносится хорошо взрослыми и детьми. Иногда могут возникать зуд, боль в суставах, головная боль, полиурия, головокружение, тошнота, слабость, сонливость или бессонница, обострение подагры.
Иногда по отзывам Изопринозин в качестве побочного эффекта вызывает токсический гепатит и осложнения на почки у детей. Поэтому рекомендуется проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче после двух недель применения препарата, а также через месяц с начала приема провести контроль функции печени и почек. Такой контроль необходимо проводить и при применении комбинированной терапии с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты и нарушающими функцию почек.
Необходимо учитывать, что при одновременном применении с иммунодепрессантами может снижаться эффективность Изопринозина. Не следует принимать препарат совместно с иммунодепрессантами.
Применение Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточности клинических исследований.
Наиболее близкие по химическому составу и терапевтическому эффекту аналоги Изопринозина – Гроприносин и Инозин пранобекс. Эти препараты содержат тоже действующее вещество и дозировки. Различие торговых названий зависит от изготовителей лекарственных средств. Данные аналоги Изопринозина могут при необходимости полностью заменить препарат.
Условия хранения
Изопринозин отнесен к препаратам списка Б. Срок хранения – 5 лет.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
www.neboleem.net
Чем нас лечат: Изопринозин. Удар по вирусам их стройматериалом
Ключ, не подходящий ни к одной болезни
Почему FDA не одобряет Изопринозин, можно ли сделать оружие против вирусов из производного азотистого основания и стоит ли принимать на ура повышение уровня уратов в крови, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат» на Indicator.Ru.
Грядущее похолодание и дожди могут cпровоцировать волну простуд, от которых многим хочется защититься, да и в жару медики предостерегают от риска заболеть, например, поедая мороженое или чрезмерно злоупотребляя использованием кондиционеров. Поэтому по просьбам читателей мы разбираем Изопринозин (известный также под марками Гроприносин, Рибоксин и Рибонозин), который позиционируется как иммуностимулирующий и противовирусный препарат широкого действия. И если о том, что всевозможное самостоятельное «стимулирование иммунитета» и вмешательство в его работу – от лукавого (даже если такой эффект у лекарства правда есть), мы уже говорили, то противовирусное действие стоит рассмотреть более пристально.
Из чего же, из чего
В основе Изопринозина – молекулы инозина и димепранолацедобена. Эти вещества, по мнению производителей, должны либо действовать в направлении стимулирования иммунитета, призывая наши лимфоциты работать сверхурочно, либо мешать воспроизводству вирусных частиц, взявших наши клетки на абордаж.
Авторы обзора 1986 года в журнале Drugs предположили, что противовирусного эффекта у препарата нет, но зато есть иммуностимулирующее. Механизм этого действия, согласно тому же обзору, неизвестен, а большинство экспериментальных и клинических испытаний предварительные, да еще и дизайн их оставляет желать лучшего.
С годами ситуация с механизмом так и не прояснилась. Ингибирование репликации целого списка вирусов было показано на клетках (например, в совместном исследовании французских и американских специалистов, а также в многочисленных исследованиях польских медиков). Но как оно происходит? Переносится ли это действие на целый организм, и достаточна ли концентрация, чтобы не отравить его? Каким образом репликация вирусной ДНК или РНК генома подавляется «запчастями» для этих молекул, а репликация клеточного наследственного материала (вроде как) — нет? Учитывая, что цитотоксический эффект иногда оценивался просто визуально, а упомянутые публикации появились в национальных журналах и даже не переведены на английский, неизвестно.
Добавилась новая информация по сайтам связывания: например, в статье фармакологов из США и Тайваня, опубликованной на страницах Journal of Biomedical Science, высказано предположение, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это вряд ли как-то относится.
Как обстоит дело с клиническими исследованиями, разрешениями и одобрением ведущих организаций в сфере здравоохранения?
В списках (не) значился
Инструкция Изопринозина гласит, что препарат подавляет активность целого ряда вирусов (мешая им заставлять клетки синтезировать свою РНК), восстанавливает функции лимфоцитов при иммунодепрессии, заставляет делиться одни клетки иммунитета и натренировывает видеть «цель» другие. Назначать его рекомендуется от инфекции вирусами семейства Herpesviridae (про самые опасные и распространенные из которых мы уже рассказывали, от кори, папилломы человека и от контагиозного моллюска (последнее – тоже вирусное заболевание, моллюск тут ни при чем).
На портале Госреестра лекарственных средств большинство зарегистрированных исследований касаются биоэквивалетности (сопоставления дозировки, при которых вещество равны по действию) разных форм препарата, а также русских таблеток и зарубежных. Пострегистрационные исследования эффективности и безопасности средства проводятся и по сей день. Одно из них завершилось в 2015 году, но публикацию найти так и не удалось.
Изопринозин входит в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения – однако, как мы уже не раз выясняли, это ничего не говорит об эффективности препарата, а лишь дает понять, что ВОЗ знает о его существовании. В этой классификации он значится как противовирусное лекарство.
В PubMed можно найти сотни исследований Изопринозина, но выставив фильтр «клинические испытания» и добавив к поиску слова «двойное слепое контролируемое», мы увидим менее 10 работ.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 463 пациентах, проведенном венгерскими учеными, сравнивалась скорость излечения от гриппа. Хотя авторы статьи сообщают, что в группе препарата участники выздоравливали быстрее, они же отмечают, что различие было статистически незначительным.
Если говорить о профилактике инфекций у детей, то Изопринозин и здесь не смог выделиться положительным примером. Чешская статья о двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании препарата на 108 детях гласит, что хотя уровень CD3+, CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов у участников несколько вырос за те шесть недель, пока им давали препарат, на частоту заболеваемости это никак не влияло. Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче, да и на количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.
Другое исследование сравнивает Изопринозин с Ацикловиром в качестве лекарства от повторяющихся эпизодов генитального герпеса. Первый препарат увеличил время между эпизодами, но работа проводилась лишь на 31 пациенте, и с 1989 года ее никто не подтвердил. Более того, три года спустя вышла публикация о результатах другого клинического испытания, в котором в схожей гонке победителем стал все-таки Ацикловир. Изопринозин был назван «клинически бесполезным» в дозе 500 мг дважды в день. А вот работа китайских, японских и немецких ученых на почти 300 пациентах показала, что изопринозин лечит генитальный герпес и «простуду на губах» не лучше и не хуже Ацикловира, окончательно всех запутав.
На 17 пациентах Изопринозин тестировали против вирусного гепатита С, но доказать, что он хоть сколько-нибудь полезен, снова не получилось. Данные из статьи об исследовании на 42 пациентах не расходятся с этим результатом. Неутешительный вывод ждет и прочитавших статью об испытаниях препарата против опоясывающего лишая и против генитальных бородавок.
Наконец, есть обнадеживающая статья об успешном лечении от папиллом вирусного происхождения (на 55 участниках), но этот результат не был подтвержден другими исследованиями с 1996 года.
(Не)палочка-(не)выручалочка
Но есть и менее популярные направления использования, которые относятся к альтернативной терапии. Так, принимая инозин, можно повысить уровень мочевой кислоты в крови, и поскольку болезнь Паркинсона обычно медленнее прогрессирует у пациентов, у которых этот уровень выше, инозин сейчас находится на третьей фазе испытаний в качестве возможного лекарства от этого недуга.
Впрочем, с рассеянным склерозом такой подход уже не сработал. Авторы статьи, основанной на данных о лечении 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, приходят к выводу, что после внесения поправок на множественные группы сравнения эффекта препарата выявить не удалось.
С инсультом, несмотря на действие на клетках и подопытных животных, тоже продвинуться не получилось. Возможно, потому, что во время ишемического инсульта как раз и нарушена доставка питания к пораженному участку, так что даже полезные вещества цели не достигают.
Проверяли Изопринозин и как альтернативное средство от хронической усталости, однако успеха такой подход тоже не имел: по мнению авторов обзора, данных оказалось недостаточно для выводов.
В еще одной работе Изопринозин испытывали на 24 пациентах как лекарство от ревматоидного артрита, но никаких доказательств его полезности по сравнению с группой плацебо не нашлось, зато уровень уратов (солей мочевой кислоты) в крови участников, получивших Изопринозин, вырос. Кстати, об увеличении количества уратов в крови стоит задуматься – этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях.
Indicator.Ru заключает: доказательства минимальны, и они не в пользу Изопринозина
Изопринозин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and drug administration, или FDA). Эта организация много раз отказывала производителям зарегистрировать препарат и его прямые аналоги как лекарство для больных ВИЧ, ведь пациенты могут использовать его вместо, а не вместе со специфической антиретровирусной терапией. Хотя на этот счет и есть клиническое испытание, показывающее, что в группе Изопринозина болезнь прогрессирует меньше, процент людей, у которых ВИЧ перешел в СПИД за два года, очень низок, так что могла сыграть свою роль статистическая погрешность.
Механизм его действия на молекулярном уровне неизвестен, а все эффекты, наблюдаемые на клетках, тканях и крысах, на уровне клинических испытаний не дают никакого результата. На сайте Cochrane Collaboration тоже нет обзоров, которые бы подтвердили эффективность Изопринозина (хотя опровержения тоже отсутствуют).
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.Таким образом, твердых и убедительных доказательств эффективности препарата против чего бы то ни было мы не нашли. Исследования на мышах и клетках могут выглядеть многообещающе, но что происходит на пациентах – пока загадка. Хотя некоторые клинические испытания указывают на то, что количество Т-лимфоцитов и правда может увеличиваться, нет доказательств, что изменение их числа влияет на устойчивость к вирусам (причем ко многим сразу, как подобало бы неспецифическому противовирусному лекарству). Однако даже если этот метод работает, вам решать, стоит ли стремиться к такому непредсказуемому результату: слишком сильно натренированный иммунитет, как разбушевавшиеся оперативники, «повяжет» ни в чем не повинные клетки, чем может спровоцировать аутоиммунное заболевание.
Хотя препарат во многом состоит из компонента, который встречается в человеческих клетках, он вызывает повышение уровня мочевой кислоты в организме. К сожалению, это может не только замедлить прогресс болезни Паркинсона, но и вызвать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами (да еще и диета включает много продуктов животного происхождения), осторожность не помешает.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
indicator.ru
Изопринозин (таблетки 500 мг): инструкция по применению у детей и взрослых, дозировка, совместимость, аналоги
Изопринозин — современный противовирусный препарат, обладающий выраженными иммуномодулирующими свойствами. Среди сонма медикаментов, которые применяются при вирусных инфекциях, это средство занимает особое место. Его отличает нечто гораздо большее, чем цена или яркая упаковка. Дело в том, что Изопринозин достойно прошел клинические испытания и подтвердил свою эффективность в плацебоконтролируемых исследованиях. Подавляющее большинство других противовирусных средств и иммуномодуляторов, к сожалению, не подвергались испытаниям и не имеют доказанной эффективности.
Изопринозин был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века в США. Сначала его позиционировали как препарат, обладающий только противовирусными свойствами. И только в процессе клинических испытаний было обнаружено, что Изопринозин имеет мощное иммуномодулирующее действие.
В Российской Федерации Изопринозин появился в продаже гораздо позже, чем на Западе — лишь в конце 90-х годов. Несмотря на достаточное число конкурентов Изопринозин является одним из лидеров в своей группе. Во многом это вызвано тем, что эффективность и безопасность средства изучена и доказана.
В современной медицине Изопринозин применяют в первую очередь как иммунотропный препарат. Сочетание иммуномодулирующих и противовирусных свойств лекарственного средства позволяет широко использовать его и для лечения, и для профилактики различных вирусных инфекций.
Своеобразным доказательством признания Изопринозина служит его широкая популярность. Средство продается более чем в 70 странах мира, а количество показаний, по которым его принимают, перевалило за второй десяток.
Состав Изопринозина
Действующее вещество Изопринозина — синтетический инозин пранобекс. Входящий в его молекулу инозин представляет собой биогенный пурин, который является важнейшим предшественником коферментов в организме человека.
Этой насыщенной замысловатыми терминами фразой мы хотели подчеркнуть, что инозин имеет животное происхождение и играет не последнюю роль в протекании биохимических реакций в организме. А ведь еще известный российский фармаколог М.Д.Машковский утверждал: одной из самых важных задач фармацевтики является поиск новых препаратов на основе активных веществ животного происхождения. Изопринозин как раз и является таким лекарством.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.
cc-t1.ru
Изопринозин
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема (для взрослых - 6-8 таб./сут, для детей - по 1/2 таб. на 5 кг массы тела/сут).
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/сут, для детей - 50 мг/кг/сут.
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таб.) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таб. 2 раза/сут в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям - по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 10-14 дней.
www.vidal.ru
