Ludmila Tumanova

Отслойка хориона на ранних сроках

Почему случается отслойка хориона на ранних сроках беременности, и как ее лечить?

Какой бы долгожданной и идеально запланированная беременность не была , не всегда можно избежать осложнений во время нее. Отслоение хориона при беременности, не частое, но достаточно знакомое многим женщинам явление. Что такое, насколько опасно для мамы и ребенка, и что делать с отслойкой хориона?

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

Что такое отслойка хориона при беременности и как ее выявить?
Причины и последствия отслойки хориона для ребенка на ранних сроках беременности
Отслойка хориона и гематома
Лечение отслоения хориона

Что такое отслойка хориона при беременности и как ее выявить?

Во время беременности в организме матери развивается специальная система, которая позволяет ребенку получать все необходимые для развития вещества. Основной составляющей этой системы является хорион или плацента. Через нее осуществляется поступление питательных веществ к малышу.

Большинство отходов, образующихся в процессе жизнедеятельности плода, возвращаются в материнский организм через общую систему кровотока. Все лишние и вредные вещества выводятся вместе с мочой.

Отслоение плаценты зачастую происходит на разных сроках беременности. Если это происходит на поздних сроках, то это может стать причиной к срочному родоразрешению. Во время первого триместра беременности полноценно образованной хорионы не наблюдается. Здесь образуются так называемые ворсинки, чтобы плодное яйцо максимально прочно закрепилось в материнском организме.

Определить отслойку хориона может и сама женщина по характерным симптомам:

1. Кровотечения, образующиеся из сосудов матки;

2. Сильные боли в низу живота

Врачи выделяют три ключевых разновидности данного диагноза:

Легкая форма. Она обычно никак не дает о себе знать, поэтому диагноз можно выявить только при ультразвуковом обследовании.

В некоторых случаях даже УЗИ не помогает определить наличие подобного дефекта, и его диагностируют уже после родов, когда на поверхности плаценты наблюдаются незначительные сгустки крови;

Средняя форма. При ней женщина ощущает дискомфорт в низу живота и замечает слабые кровяные выделения, однако отслойка хориона может проходить и без них — такой момент находится в непосредственной связи с величиной гематомы и участком, где она получилась. Если производить пальпацию, то можно нащупать напряженную матку. У младенца может наблюдаться нарушение сердцебиения — это говорит о недостатке кислорода;

Тяжелая форма связана с возникновением сильнейших болевых ощущений. Женщина чувствует, что ее живот распирает от боли, у нее начинает кружиться голова, сердце бьется чаще, снижается давление и температура.

Причины и последствия отслойки хориона для ребенка на ранних сроках беременности

Причин этого диагноза может быть несколько, но все они делятся на две большие группы:

К внутренним причинам следует отнести один из важнейших моментов — это высокое артериальное давление у беременной. На этот диагноз приходится порядка половины случаев отслойки хориона, или плаценты. Этот момент, в принципе, является закономерным, потому что любое нарушение в работе сердечнососудистого аппарата может стать причиной возникновения отслойки хориона в первом триместре. Дело в том, что ребенок и мать имеют общую кровеносную систему, которая может воздействовать в том числе и на состояние малыша.

Если женщина беременна второй и последующий разы, то в случае, если первый раз роды закончились кесаревым сечением, вероятность возникновения отслойки хориона увеличивается на 35%.

Также к провоцирующим факторам стоит отнести табакокурение, употребление алкогольных напитков во время беременности и целый ряд других моментов.

Внешних факторов тоже немало — удар по животу, применение к женщине физической силы или даже насилия. Сюда же стоит отнести автомобильные катастрофы и так далее.

Если возникает подобный дефект, то происходит серьезное нарушение целостности сосудов крови — это нарушает доставку кислорода и питательных веществ к плоду. У него начинается кислородное голодание. При запущенном состоянии болезни плод гибнет. Когда возникают небольшие тромбы, которые затрудняют отделение участка, где находится ребенок, кровоток постепенно восстанавливается. Малышу и его матери это практически ничем не угрожает. В результате, роды могут пройти нормально и без осложнений.

Отслойка хориона и гематома

Гематома при отслойке хориона это не так уже и опасно, если происходит вначале беременности и не имеет больших масштабов. При частичной отслойке хориона обычно формируется ретрохориальная гематома. Она прекрасно видна при ультразвуковой диагностике. Если она небольшая и нет нарушения кровообращения у ребенка, то никаких кровяных выделений при отслойке хориона не будет. Однако ряд мероприятий по нормализации ситуации произвести все-таки придется. При грамотно назначенной терапии отслойка плаценты останавливается, и беременность продолжает развиваться в нормальном ключе. Плацента с течением времени будет разрастаться, что позволит компенсировать участок, где возникала эта гематома. В этом случае здоровью малыша ничего не угрожает. Такое благоприятное развитие ситуации может происходить только во время первого триместра.

Если данный диагноз будет ставиться на более поздних сроках, то без кислородного голодания ребенку обойтись вряд ли удастся.

Здесь придется ложиться в больницу и находиться там под постоянным наблюдением врачей, выполнять все их указания и рекомендации.

Лекарства для будущих мам: что можно принять беременным от головной боли?

Чем снять отеки во время беременности? Узнать здесь.

Как вылечить кашель у беременной: http://budymamoi.ru/health/bolezni/kashel-pri-beremennosti-chem-lechit.html.

Лечение отслоения хориона

Как же лечить отслоение хориона? При довольно благоприятных условиях и несильно выраженной отслойки хориона на ранних или даже на поздних сроках беременности вовремя начатое лечение позволит сохранить жизнь и здоровье ребенка. В этом случае будут наблюдаться небольшие кровотечения, если боли и будут, то довольно слабые, отслойка не начинает увеличиваться в размерах. Беременную кладут в стационар, где врач назначает следующие процедуры:

Очень строгий постельный режим;
Терапия, направленная на нормализацию гормонального фона женщины — как правило, прописывают дюфастон или утрожестан;
Ей дают успокоительные вещества и лекарства, снижающие спазм, чтобы снизить тонус матки;
Производится очистка крови и всей кровеносной системы для недопущения образования тромбов в небольших капиллярах, находящихся в плаценте;
Дают средства, позволяющие нормализовать течение крови в самой плаценте.

Если с самого начала было прекрасно заметно наружное кровотечение, начались сильные боли в области живота, при этом дополнительно было диагностировано увеличение площади отслойки, следовательно, жизни плода возникает реальная угроза. В этом случае, на поздних сроках, встает вопрос о проведении кесарева сечения, чтобы ребенок остался жив. После этого его помещают в специальный стерильный резервуар, где он продолжает свое развитие.

При отслойке плаценты не допускается лечение дома, так как есть риск высокий риск осложнений, особенно во второй половине беременности.

Что еще может угрожать во время беременности:

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

budymamoi.ru

Отслойка хориона на ранних сроках беременности - Моя беременность

На период беременности в организме матери создается дополнительная система обеспечения для младенца, поддерживающая необходимый уровень развития.

Ключевой составляющей данной сформированной системы является плацента, или как ее еще называют, хориона. Плацента обеспечивает полноценный обмен питательных веществ между матерью и малышом.

Из крови матери, через пуповинные сосуды к организму ребенка происходит транспортировка питательных веществ. Таким образом, происходит парентеральное питание плода.

Большая часть ненужных веществ выводится обратно в материнский организм через кровоток. После этого ненужные и вредные продукты выходят с мочой.

Пуповина также грает роль некой магистрали, через которую происходит газообмен. В случае прекращения связи между маткой и плацентой плод обрекается на неминуемую гибель.

Есть, конечно, исключения, при которых происходит отслоение плаценты при нормальных родах (после перерезания пуповины).

Отслоение хорионы (плаценты) может происходить на разных сроках беременности, от этого никто не застрахован. Если говорить об отслоении на позднем сроке, то это чревато самым печальным последствиям.

В этом случае существует большая вероятность развития выкидыша. Говоря о ранних сроках беременности, образование полноценной плаценты еще не осуществилось.

На этом этапе формируются особые ворсинки хориона, обеспечивающие крепление плодного яйца к стенкам матки матери.

Чем опасно отслоение плаценты?

Нужно отметить, что к появлению выкидыша приводит частичное отслоение, в то время как полная отслойка говорит о необходимом аборте.

Причем у некоторых беременных женщин практически невозможно определить образование отслойки, поскольку она происходит без типичных симптомов. В таком случае необходимо проведение УЗИ.

Но в большей части случаев это сопровождается целым рядом симптомов. Самый неприятный из них – болезненные выделения (иногда они бывают кровянистыми).

На раннем этапе отслоения плодного яйца остается шанс сохранить беременность. Это возможно даже при появлении кровотечения. Однако, это возможно лишь в том случае, если вы вовремя обратились к специалисту за помощью.

Перед приходом врача необходимо прилечь на спину, не принимая без указаний врача никаких медицинских препаратов. В большинстве случаев врач принимает решение о госпитализации женщины. Делается это для сохранения плода.

Но в некоторых случаях врач все-таки оставляет больную женщину дома при условии, что она будет соблюдать постельный режим.

Особое внимание следует уделить определению возможных рисков, что свидетельствуют преждевременному отслоению хориона. Очень важно определить это при ранней беременности, ведь в этом случае есть еще шансы спасти плод. Для выявления отслойки плаценты нужно проводить комплексное обследование и, при необходимости, лечение.

Формы преждевременной отслойки плаценты

Существует три формы преждевременного отслоения плаценты, указывающих на серьезность медицинского случая:

легкая форма;
средняя форма;
тяжелая форма.

Легкая форма в большинстве случаев не имеет никакой связи с теми или иными симптомами. Поэтому определяется отслойка только при прохождении УЗИ. Еще это можно выявить уже по завершению родов. В это время плацента матери покрывается небольшими сгустками крови, которые заполняют незначительные вдавливания в плаценте.

Средняя форма тяжести отслоения уже сопровождается некоторыми симптомами. В первую очередь появляется резкая боль в животе и небольшие выделения крови из матки. Кровяные выделения появляются отнюдь не во всех случаях, все зависит от конкретного случая. Среди симптомов – напряжения матки, которое определяется при ощупывании.

Тяжелая форма может проявляться сразу несколькими симптомами, среди которых:

острая боль в животе;
учащенное сердцебиение;
беспокойство;
общая слабость организма;
высокая потливость;
одышка;
низкое давление;
бледность кожи.

Обследование матки поможет определить степень ее напряжения и асимметричность формы – это бывает исключительно при тяжелых формах отслоения. Также иногда происходит разрыв стенок матки.

На самом деле, причин может быть много. Все зависит от особенностей организма или условий внешней среды. Но стоит выделить основные из них:

ПричиныОписание

Недостаточная циркуляция крови	В этом случае появляется дефицит питательных веществ, в которых нуждается плацента. Из-за этого недостатка прочное фиксирование уже невозможно на необходимом уровне
Проявление аллергических реакций	На сегодняшний день это одна из самых актуальных причин
Механическое повреждение из-за травм	Часто это происходит со спортсменками или наоборот, когда неприспособленный к спорту организм подвергается сильной нагрузке. В этом случае происходит механическое отделение плаценты
Аутоиммунная патология	Заболевание из-за выработки собственным организмом аутоиммунных антител
Наличие вредных привычек	Поэтому беременным женщинам нельзя курить или употреблять алкогольные напитки. То же самое касается и нахождения рядом с курящими людьми. Даже дети знают, что пассивное курение тоже опасно

Какие симптомы сопровождаются с отслойкой плаценты

Проявление симптомов будет зависеть от сложности случая. Чем страшнее клиническая картина, тем сильнее произошла отслойка. Но это наблюдается далеко не во всех случаях. Как уже отмечалось ранее, отслоение иногда может происходить вовсе без типичных симптомов. В таком случае лишь УЗИ может помочь обнаружить отслаивание.

Если беременной женщине удалось определить и обнаружить у себя подозрительные симптомы на отслоение плаценты, в таком случае необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью специалистов. При этом еще можно сохранить беременность.

После поступления в больницу за работу берутся специализированные врачи. Они же и выбирают дальнейшую тактику. Иногда пациентку отпускают на домашнее лечение, но в большинстве случаев их госпитализируют для дальнейшего наблюдения. В такой обстановке врачи могут максимально быстро оказать квалифицированную помощь при необходимости.

Правильная диагностика недуга

Отслоение плаценты при ранней беременности еще можно вылечить без вреда для здоровья будущего ребенка. Поэтому диагностика считается предельно важной, так же, как и своевременное лечение.

Качественную диагностику проводят при помощи УЗИ. Это позволит обнаружить и определить ретроплацентарную гематому. Довольно часто она сопровождается повреждением плацентной ткани.

Иногда за плацентой могут образовываться небольшие сгустки крови.

Обнаружить ретроплацентарную гематому, к сожалению, удается далеко не всегда. Тем более, на раннем этапе отслоения плаценты. Поэтому диагностику проводят по специальному методу, методу исключения болезней, имеющих схожие симптомы. Проводится диагностика по определенным параметрам, среди которых:

нарушен нормальный уровень развития плода;
появления кровотечения или образование выделений с наличием крови;
гипертонус матки.

Для отсеивания вариантов предположительных заболеваний во время очередного гинекологического осмотра особому вниманию поддается шейка матки. Должна быть выявлена причина кровотечений, поскольку их может быть предостаточно.

Начиная с повреждения половых органов, а заканчивая обычной инфекцией. Затем необходимо провести полную диагностику женщины для определения ее общего состояния здоровья.

Лишь после того, как врач тщательно изучит здоровье пациентки, он может определить истинную причину отслоения хориона.

Как лечить отслоение плаценты

При появлении даже незначительных кровотечений женщина должна вызвать врача. Принимать самостоятельно выбранные лекарства для лечения категорически нежелательно. Лишь после того, как врач определит все факторы риска отслоения плаценты при обследовании, можно приступать к лечению для сохранения плода.

Лечение напрямую будет зависеть от срока беременности и состояния пациентки. Для каждой женщины комплекс лечения подбирается индивидуально. Это значит, что в разных случаях лечение может отличаться.

Для лечения женщины с легкой или средней тяжестью отслойки назначается:

стационарный режим: пациентка должна лежать и не проявлять физическую активность;
прием витаминов;
прием лекарств для сворачивания крови (Дицинон или Викасол);
токолитические препарат для предотвращения сокращения матки (Метацин, Папаверин);
периодический осмотр при помощи УЗИ;
проведение гормональной терапии при необходимости. Она проводится в том случае, если причиной отслоения плаценты стало критически содержание в крови прогестерона. В таких случаях назначается Дюфастон или Утрожестан.

При малейшей необходимости беременную женщину сразу же госпитализируют. Лишь находясь на стационарном лечении, можно предотвратить последствия.

Профилактика возникновения отслоения

Профилактика преждевременного отслоения плаценты очень важна, поскольку только так можно уберечь своего ребенка от неминуемой гибели. В первую очередь, необходимо устранить все предполагаемые факторы риска:

курение;
избегание травм;
контроль над уровнем артериального давления;
устранение инфекций.

Лишь тщательная подготовка поможет снизить риск появления осложнений. Многие специалисты рекомендуют ежедневно принимать фолиевую кислоту (0,5-0,7 грамм в день).

Не нужно также забывать еще один важный момент — это регулярные консультации лечащего врача. Ведь именно вовремя начатое лечение помогает избежать возможных последствий отслоения плаценты.

Администратор
Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/otslojka-horiona-na-rannih-srokah-beremennosti-prichiny-i-predotvrashhenie

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности

Новость о наступлении беременности становится радостным событием для многих женщин. Но им предстоит еще довольно длительное вынашивание ребенка. И самое главное в таком случае – обеспечить благоприятное течение всего периода, особенно на ранних сроках.

Ведь бывают ситуации, когда беременность самопроизвольно прерывается, еще не достигнув приличного развития.

Это становится настоящим ударом для женщин, мечтающих о ребенке, что создает необходимость разобраться в причинах патологии, ее симптомах и методах, позволяющих избежать негативных последствий.

Общие сведения

Если после зачатия прошло 10–14 дней, то зародыш уже, скорее всего, имплантировался во внутренний слой матки (эндометрий). Это происходит за счет протеолитической активности ворсин хориона – внешней оболочки плодного яйца.

Они проникают в сосудистую систему и прочно спаиваются с ней на локальном участке, что должно обеспечить бесперебойное снабжение будущего ребенка кровью, а с ней питательными веществами и кислородом.

В дальнейшем (с 5 по 15 неделю гестации) здесь формируется новый орган – плацента.

Причины

Невынашивание беременности на ранних сроках, т. е. в первом триместре, протекает по типу самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Это может произойти из-за многих причин, поэтому патология имеет мультифакторную природу.

Известно, что первые 12 недель беременности считаются критическим периодом для плода, поскольку в это время происходит закладка жизненно важных систем и органов. А неблагоприятное влияние могут оказать как внешние, так и внутренние причины.

Среди последних нужно отметить:

Генетические мутации и хромосомные аномалии.
Гормональные расстройства (яичниковая и плацентарная дисфункция).
Инфекционные заболевания (общие и гинекологические).
Патологию матки (аномалии, синехии, гипоплазия, недостаточность шейки, последствия абортов и операций, аденомиоз).
Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром, изосерологическая несовместимость).
Акушерскую патологию (гестозы, много- или маловодие, аномалии развития или прикрепления плаценты, ее преждевременная отслойка).
Экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, болезни почек, печени, легких и др.).
Возраст беременной старше 35 лет.

Помимо состояний, затрагивающих материнский организм, не менее важное влияние на эмбрион оказывают условия окружающей среды, в которых находится женщина.

К таким факторам можно отнести неполноценное питание беременной, профессиональные вредности, пагубные привычки (алкоголь, курение, наркотики), радиационное и химическое загрязнение, длительные и выраженные психоэмоциональные стрессы, физические травмы, употребление некоторых лекарственных препаратов.

Причинами невынашивания беременности могут стать различные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на плод – внутренние или внешние.

Классификация

Диагноз рассматриваемой патологии ставится с учетом существующей клинической классификации. Согласно общепринятым стандартам, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности протекает в несколько этапов (стадии аборта):

Угрожающий.
Начавшийся.
Аборт в ходу.
Неполный.
Полный.

Кроме того, отдельно могут выделять не произошедший и инфицированный аборт. Следует отметить, что в некоторых региональных классификациях стадия начавшегося выкидыша отсутствует.

Симптомы

Большое значение для установления диагноза имеют общеклинические данные, полученные при опросе, анализе анамнеза и объективном обследовании. Это является необходимым элементом первичного этапа оказания медицинской помощи, независимо от статуса лечебного учреждения. На основании полученной информации врач делает предварительное заключение, которое в большинстве случаев будет верным.

Угрожающий аборт

Первый этап невынашивания беременности – это угроза выкидыша. Распознать ее можно по следующим клиническим признакам:

Небольшие ноющие боли внизу живота (в крестцовой зоне).
Скудные коричневые или темно-красные выделения (иногда отсутствуют).
Чувство давления на органы малого таза (мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку).

При объективном обследовании выявляется усиление маточного тонуса, укорочение и размягчение шейки, снижение базальной температуры. На УЗИ видно локальное валикообразное утолщение миометрия, локальные участки хориональной отслойки, внешнюю деформацию плодного яйца. Но при отсутствии клинических симптомов они не обладают диагностической значимостью.

Начавшийся аборт

Если процесс уже начался, то симптомы усугубляются: боль становится сильнее, появляются кровянистые выделения (если их не было ранее), учащаются мочеиспускание и дефекация.

При гинекологическом осмотре матка болезненна, ее объем соответствует сроку беременности, шейка несколько приоткрывается.

Эхография позволяет выявить частичную отслойку плодного яйца, повышение тонуса миометрия, прогрессирующее укорочение цервикальной зоны.

Аборт в ходу

Когда аборт идет полным ходом, женщина ощущает интенсивные боли внизу живота, которые приобретают схваткообразный характер, кровянистые выделения становятся обильными.

Объективное обследование свидетельствует об открытии цервикального канала, а иногда выявляет присутствие в нем (или уже во влагалище) эмбриональных элементов.

Ультразвуковым признаком этой стадии аборта является практически полное отслоение плодного яйца.

Полный и неполный аборт

При полном аборте зародыш окончательно отрывается от эндометрия, а в матке могут остаться лишь отдельные участки децидуальной оболочки. Если же плодное яйцо вышло не все, то выкидыш считается неполным. Основным его признаком является кровотечение из половых путей различной степени – от незначительного до массивного с развитием геморрагического шока.

Непроизошедший аборт

В подобной ситуации зародыш прекращает развиваться, но плодовые ткани задерживаются в матке. Это еще называют замершей беременностью. В клинической картине преобладают следующие признаки:

Исчезновение субъективных признаков беременности, в том числе и токсикоза.
Появление кровянистых выделений (не всегда).
Повышение температуры тела.

При гинекологическом обследовании выявляется, что размеры матки не соответствуют гестационному сроку, шейка сформирована, а ее зев прикрыт. Если эмбриональные ткани находятся в матке более месяца, то существенно возрастает риск коагулопатии с массивным кровотечением.

Симптоматика самопроизвольного аборта довольно характерна, что не вызывает особых трудностей у врача и даже позволяет женщине заподозрить патологию самостоятельно.

Дополнительная диагностика

Чтобы поставить диагноз выкидыша и выяснить причины, по которым развивается отслойка хориона на ранних сроках беременности, следует провести дополнительное обследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методики:

Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма и пр.).
Генетическое исследование (кариотипирование, полиморфизм).
Анализ влагалищных мазков.
Эхография (УЗИ).

После обследования не остается сомнений в правильности врачебного диагноза, что позволяет перейти на следующий этап оказания медицинской помощи – к непосредственной лечебной коррекции.

Лечение

Даже если женщина столкнулась с такой ситуацией, как самопроизвольный аборт, беременность можно сохранить.

Но эффективность мероприятий всецело зависит от стадии, на которой находится патологический процесс.

При угрожающем и начавшимся выкидыше показана консервативная терапия, но в остальных случаях она уже неспособна что-то улучшить. Тогда проводят хирургическое удаление остатков плодного яйца.

Консервативная терапия

Каждая женщина хочет сохранить свою беременность. Поэтому врачи делают все, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование аборта.

Женщину госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение, включающее полноценное питание, постельный режим, лекарственные средства и немедикаментозные методы.

Из препаратов используют только те, которые не обладают негативным влиянием на плод, т. е. полностью безопасны для беременных. Как правило, речь идет о таких медикаментах:

Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, магнезия).
Седативные (Персен, Магне-B6).
Токолитики (Партусистен).
Гормоны (Дюфастон, Утрожестан).
Витамины (E, фолиевая кислота, Прегнавит).

В зависимости от клинической ситуации и причины выкидыша, могут применять и другие препараты, например, глюкокортикоиды (дексаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак), антиагреганты (аспирин), энтеросорбенты, иммунотропные (Протефлазид). Из немедикаментозных методов используют физиопроцедуры, например, электроанальгезию, рефлексо- и баротерапию, элекрорелаксацию, а также плазмаферез. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить аборт на стадии угрозы или в самом его начале.

Комплексное консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях аборта, когда плод еще связан с материнским организмом.

Хирургические методы

О хирургической коррекции заходит речь тогда, когда наступила полная отслойка плодного яйца. В этом случае, увы, сохранить беременность уже не получится. Но нужно очистить полость матки от эмбриональных тканей для предупреждения возможных осложнений. Это выполняется с помощью вакуум-аспирации или выскабливания (кюретаж).

После перенесенного аборта женщине показаны мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. К ним относят следующие:

Санация очагов хронического воспаления, профилактика и лечение инфекций.
Психологическая реабилитация.
Медико-генетическое консультирование.
Подготовка к последующей беременности.

Самопроизвольный аборт – это очень неприятная ситуация, которая может постигнуть женщин на раннем сроке беременности. Но не стоит отчаиваться, ведь своевременные лечебные мероприятия позволят сохранить плод и предотвратить подобные ситуации в дальнейшем. Если беременность все же прервалась, то нужно настраиваться на дальнейшее зачатие ребенка и его благополучное вынашивание.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/na-rannix-srokax/otslojka-plodnogo-yajca-na-rannix-srokax-beremennosti.html

Отслойка плаценты считается одним из самых опасных осложнений беременности. При несвоевременно оказанной помощи это состояние может стать причиной массивного кровотечения. Почему возникает такая патология?

Причины отслойки плаценты

Плацента, или плодное место – это орган, который соединяет плод с организмом матери. Через плаценту происходит поступление к плоду питательных веществ и кислорода, а также происходит постоянное выведение углекислого газа. Одновременно с этим плодное место выполняет защитную функцию, предупреждая проникновение к малышу опасных инфекционных агентов, химических веществ и антител.

Плацента окончательно формируется к 14-16 неделе. До этого времени ее функции на себя берет хорион. Наружная оболочка плодного яйца крепится к стенке матке и осуществляет транспорт кислорода и питательных веществ. В норме плацента существует до самого окончания беременности и выходит наружу лишь после рождения ребенка.

Случается, что плодное место отходит от стенки матки раньше положенного срока. После 16 недель такое состояние называют преждевременной отслойкой плаценты. До 16 недель речь идет об отслойке хориона (плодного яйца). Почему возникает такая ситуация?

Причины отслойки плаценты и хориона на ранних сроках беременности:

хромосомные аномалии плода;
инфекционные процессы в полости малого таза;
тромбофилии (врожденные и приобретенные);
пороки развития матки, мешающие прикреплению хориона;
тяжелые физические нагрузки;
стрессы;
обострение хронических заболеваний матери;
травмы живота во время беременности.

Под влиянием любого из этих факторов происходит спазм сосудов плаценты. Матка приходит в тонус, и плодное место начинает постепенно отходить от стенки органа. Формируется гематома, кровь из которой может выходить наружу или же накапливаться в мышечном слое матки. При отслойке более 1/3 поверхности плаценты прекращается снабжение плода кислородом, и ребенок погибает в утробе матери.

Симптомы отслойки плаценты

В первой половине беременности основным симптомом отслойки плодного места является кровотечение из половых путей. Они могут быть весьма умеренными или же очень обильными – все зависит от степени выраженности патологии.

Кровотечение всегда сопровождается болью внизу живота. При расположении плаценты на задней стенке матки болезненные ощущения будут локализоваться в области крестца и поясницы.

В некоторых случаях боли могут быть не слишком выражены и даже приниматься за обострение остеохондроза.

Общее состояние женщины будет зависеть от степени кровопотери. При незначительных выделениях будущая мама не заметит никаких особых перемен в самочувствии. Обильное кровотечение может привести к слабости, головокружению, чувству нехватки воздуха. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Диагностика

При появлении кровянистых выделений из половых путей следует обязательно показаться врачу. Уже при осмотре доктор может дать примерный прогноз заболевания. Хорошим признаком считается закрытая или слегка приоткрытая шейка матки. Если внутренний зев раскрылся более чем на один сантиметр, это говорит о скором выкидыше.

После осмотра обязательно проводится ультразвуковое исследование. Дальнейшая тактика врача будет зависеть от того, определяется ли сердцебиение плода. Если сердечко стучит, проводится сохраняющая терапия. В той ситуации, когда сердцебиение не слышно, все попытки продлить беременность прекращаются.

Последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Чем грозит плоду отхождение плаценты от стенки матки? Прежде всего тем, что в этот момент нарушается или полностью прекращается снабжение малыша кислородом. Без кислорода плод может прожить не более 5 минут, после чего мозговая деятельность прекращается. При полной отслойке плаценты (или отхождении более трети ее поверхности) происходит моментальная гибель плода.

При частичной отслойке плаценты остаются шансы на благополучный исход. При этом под поврежденной частью плодного места формируется гематома. Со временем гематома может полностью рассосаться, и в дальнейшем ничто не будет напоминать об отслойке плаценты. В этой ситуации возможно продление беременности до положенного срока.

Чем грозит отслойка плаценты беременной женщине? При отхождении плодного места развивается обильное кровотечение. Чем больше срок беременности, тем выше кровопотеря, и значит, тем вероятнее развитие серьезных осложнений вплоть до потери сознания и комы.

Лечение частичной отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Терапия заболевания будет зависеть от срока беременности и выраженности патологического процесса. При частичной отслойке плаценты врачи стараются продлить беременность до максимально возможного срока. Для этого назначаются средства, уменьшающие тонус матки и препятствующие выкидышу.

Хорошим эффектом обладает дротаверин. Этот препарат устраняет гипертонус, снимает боль и дает возможность сохранить беременность. На начальных этапах терапии спазмолитики назначаются внутривенно капельно. При улучшении состояния пациентка переводится на таблетированную форму препарата.

Длительность лечения спазмолитиками определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Обычно дротаверин и его аналоги назначаются до полного стихания болевого синдрома. При выраженном тонизировании матки препараты могут применяться до 16 недель беременности.

После 14-16 недель дротаверин и его аналоги не используются. Во второй половине беременности рецепторы матки перестают реагировать на спазмолитические препараты. На смену им приходит гинипрал – средство, эффективно снимающее гипертонус матки и уменьшающее вероятность отслойки плаценты.

На ранних сроках беременности при частичной отслойке плаценты (хориона) назначаются гормональные препараты. Синтетические аналоги прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан») поддерживают организм в тонусе и не дают плодному месту отойти от стенки матки. В 14-16 недель эти препараты отменяют. На этом сроке полностью формируется плацента, которая начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон.

В некоторых случаях гормональные препараты назначаются до самых родов. Это возможно при беременности после ЭКО, а также при некоторых заболеваниях яичников. В такой ситуации вопрос о продлении гормональной поддержки решает врач, наблюдающий за беременной женщиной.

Тактика при полной отслойке плаценты на ранних сроках беременности

При полной отслойке речь идет о предотвращении большой кровопотери и сохранении жизни женщины. Спасти ребенка в этом случае не удается.

До 22 недель плод слишком слаб и не способен существовать вне организма матери. Его внутренние органы еще не развиты настолько, чтобы даже в условиях реанимации такой ребенок мог выжить.

Все реанимационные мероприятия проводятся только после 22 недель беременности.

Выбор операции будет зависеть от срока беременности. При отслойке хориона до 12-16 недель делается вакуум-аспирация плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки. После такой процедуры обязательно проводится профилактическая антибактериальная терапия. Планирование новой беременности рекомендуется через 3-6 месяцев.

На сроке после 16 недель выполняется операция кесарево сечение. При этом плод и плаценту извлекают из матки, а все сосуды аккуратно прошивают.

При развитии массивного внутреннего кровотечения проводится переливание крови или других компонентов, позволяющих восполнить потерянный объем. Восстановление после такой операции проходит в палатах интенсивной терапии.

После кесарева сечения новую беременность рекомендуют планировать не ранее чем через 12 месяцев.

Профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности не разработана. Никто не может заранее предсказать, какой из факторов окажется решающим в развитии этой патологии.

Специалисты рекомендуют избегать вредных воздействий во время беременности, не перенапрягаться и не употреблять любые лекарственные средства без острой необходимости.

При появлении первых признаков отслойки плаценты следует немедленно обратиться к гинекологу или вызывать бригаду «скорой помощи».

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/otslojka-placenty-na-rannih-srokah-beremennosti.html

Почему случается отслойка хориона на ранних сроках беременности, и как ее лечить?

Какой бы долгожданной и идеально запланированная беременность не была, не всегда можно избежать осложнений во время нее. Отслоение хориона при беременности, не частое, но достаточно знакомое многим женщинам явление. Что такое, насколько опасно для мамы и ребенка, и что делать с отслойкой хориона?

Что такое отслойка хориона при беременности и как ее выявить?
Причины и последствия отслойки хориона для ребенка на ранних сроках беременности
Отслойка хориона и гематома
Лечение отслоения хориона

Что такое отслойка хориона при беременности и как ее выявить?

Во время беременности в организме матери развивается специальная система, которая позволяет ребенку получать все необходимые для развития вещества. Основной составляющей этой системы является хорион или плацента. Через нее осуществляется поступление питательных веществ к малышу.

Большинство отходов, образующихся в процессе жизнедеятельности плода, возвращаются в материнский организм через общую систему кровотока. Все лишние и вредные вещества выводятся вместе с мочой.

Отслоение плаценты зачастую происходит на разных сроках беременности. Если это происходит на поздних сроках, то это может стать причиной к срочному родоразрешению. Во время первого триместра беременности полноценно образованной хорионы не наблюдается. Здесь образуются так называемые ворсинки, чтобы плодное яйцо максимально прочно закрепилось в материнском организме.

Определить отслойку хориона может и сама женщина по характерным симптомам:

1. Кровотечения, образующиеся из сосудов матки;

2. Сильные боли в низу живота

Врачи выделяют три ключевых разновидности данного диагноза:

Легкая форма. Она обычно никак не дает о себе знать, поэтому диагноз можно выявить только при ультразвуковом обследовании.

В некоторых случаях даже УЗИ не помогает определить наличие подобного дефекта, и его диагностируют уже после родов, когда на поверхности плаценты наблюдаются незначительные сгустки крови;

Средняя форма. При ней женщина ощущает дискомфорт в низу живота и замечает слабые кровяные выделения, однако отслойка хориона может проходить и без них — такой момент находится в непосредственной связи с величиной гематомы и участком, где она получилась. Если производить пальпацию, то можно нащупать напряженную матку. У младенца может наблюдаться нарушение сердцебиения — это говорит о недостатке кислорода;
Тяжелая форма связана с возникновением сильнейших болевых ощущений. Женщина чувствует, что ее живот распирает от боли, у нее начинает кружиться голова, сердце бьется чаще, снижается давление и температура.

Причины и последствия отслойки хориона для ребенка на ранних сроках беременности

Причин этого диагноза может быть несколько, но все они делятся на две большие группы:

К внутренним причинам следует отнести один из важнейших моментов — это высокое артериальное давление у беременной. На этот диагноз приходится порядка половины случаев отслойки хориона, или плаценты.

Этот момент, в принципе, является закономерным, потому что любое нарушение в работе сердечнососудистого аппарата может стать причиной возникновения отслойки хориона в первом триместре.

Дело в том, что ребенок и мать имеют общую кровеносную систему, которая может воздействовать в том числе и на состояние малыша.

Если женщина беременна второй и последующий разы, то в случае, если первый раз роды закончились кесаревым сечением, вероятность возникновения отслойки хориона увеличивается на 35%.

Также к провоцирующим факторам стоит отнести табакокурение, употребление алкогольных напитков во время беременности и целый ряд других моментов.

Внешних факторов тоже немало — удар по животу, применение к женщине физической силы или даже насилия. Сюда же стоит отнести автомобильные катастрофы и так далее.

Если возникает подобный дефект, то происходит серьезное нарушение целостности сосудов крови — это нарушает доставку кислорода и питательных веществ к плоду. У него начинается кислородное голодание.

При запущенном состоянии болезни плод гибнет. Когда возникают небольшие тромбы, которые затрудняют отделение участка, где находится ребенок, кровоток постепенно восстанавливается. Малышу и его матери это практически ничем не угрожает.

В результате, роды могут пройти нормально и без осложнений.

Отслойка хориона и гематома

Гематома при отслойке хориона это не так уже и опасно, если происходит вначале беременности и не имеет больших масштабов. При частичной отслойке хориона обычно формируется ретрохориальная гематома. Она прекрасно видна при ультразвуковой диагностике.

Если она небольшая и нет нарушения кровообращения у ребенка, то никаких кровяных выделений при отслойке хориона не будет. Однако ряд мероприятий по нормализации ситуации произвести все-таки придется.

При грамотно назначенной терапии отслойка плаценты останавливается, и беременность продолжает развиваться в нормальном ключе. Плацента с течением времени будет разрастаться, что позволит компенсировать участок, где возникала эта гематома.

В этом случае здоровью малыша ничего не угрожает. Такое благоприятное развитие ситуации может происходить только во время первого триместра.

Если данный диагноз будет ставиться на более поздних сроках, то без кислородного голодания ребенку обойтись вряд ли удастся.

Здесь придется ложиться в больницу и находиться там под постоянным наблюдением врачей, выполнять все их указания и рекомендации.

Лекарства для будущих мам: что можно принять беременным от головной боли?

Чем снять отеки во время беременности? Узнать здесь.

Как вылечить кашель у беременной: http://budymamoi.ru/health/bolezni/kashel-pri-beremennosti-chem-lechit.html.

Лечение отслоения хориона

Как же лечить отслоение хориона? При довольно благоприятных условиях и несильно выраженной отслойки хориона на ранних или даже на поздних сроках беременности вовремя начатое лечение позволит сохранить жизнь и здоровье ребенка.

В этом случае будут наблюдаться небольшие кровотечения, если боли и будут, то довольно слабые, отслойка не начинает увеличиваться в размерах.

Беременную кладут в стационар, где врач назначает следующие процедуры:

Очень строгий постельный режим;
Терапия, направленная на нормализацию гормонального фона женщины — как правило, прописывают дюфастон или утрожестан;
Ей дают успокоительные вещества и лекарства, снижающие спазм, чтобы снизить тонус матки;
Производится очистка крови и всей кровеносной системы для недопущения образования тромбов в небольших капиллярах, находящихся в плаценте;
Дают средства, позволяющие нормализовать течение крови в самой плаценте.

Если с самого начала было прекрасно заметно наружное кровотечение, начались сильные боли в области живота, при этом дополнительно было диагностировано увеличение площади отслойки, следовательно, жизни плода возникает реальная угроза. В этом случае, на поздних сроках, встает вопрос о проведении кесарева сечения, чтобы ребенок остался жив. После этого его помещают в специальный стерильный резервуар, где он продолжает свое развитие.

При отслойке плаценты не допускается лечение дома, так как есть риск высокий риск осложнений, особенно во второй половине беременности.

Что еще может угрожать во время беременности:

Источник: http://budymamoi.ru/health/bolezni/otslojka-horiona-na-rannih-srokah-beremennosti.html

Не всегда беременность протекает гладко и без патологий, как этого желает каждая женщина в положении. Некоторые состояния требуют от врачей пристального контроля и принятия мер, одним из них является ретрохориальная гематома.

Хорион представляет собой зачаток плаценты и защищает плодное яйцо до момента формирования и функционирования детского места. Ретрохориальной гематомой называют патологическое состояние, характеризующееся накоплением крови за хорионом в результате его произошедшей отслойки.

Точных причин образования данной патологии среди беременных не выявлено, однако существует ряд факторов, которые способствуют отслойке плодных оболочек, к ним относятся:

нарушения гормонального фона женщины;
полученные травмы передней брюшной стенки или наружных половых органов;
хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
отягощенный акушерский анамнез (частые аборты, особенно хирургические, неудачно проведенные выскабливания слизистой оболочки матки, маточное зондирование и другие);
наличие внутри матки миом;
рубец от кесарева сечения;
венерические заболевания;
патологии аутоиммунного характера.

Подробнее о причинах и видах гематом у беременных.

Возможные последствия ретрохориальной гематомы при беременности

При вовремя диагностированной патологии беременность удается сохранить, однако если женщина игнорирует клинические симптомы и не следует указаниям врача, то отслойка будет усиливаться, что грозит следующими последствиями:

самопроизвольный выкидыш;
сепсис;
массивные кровотечения, угрожающие жизни женщины;
замирание плода.

Признаки ретрохориальной гематомы у беременной

Ретрохориальная гематома встречается у женщин в положении, как правило, до начала 4 месяца. На этом сроке полностью формируется детское место, которое и будет обеспечивать ребенка необходимыми для его развития и роста питательными веществами и кислородом. Основными симптомами отслойки хориона на начальных сроках гестации эмбриона являются:

выделения из влагалища крови (количество зависит от степени выраженности отслойки);
тянущие боли в нижней части живота, иррадирующие в поясницу, крестец, промежность;
слабость.

При обнаружении подобных признаков будущей маме следует обратиться к специалисту, так как своевременное медицинское вмешательство поможет сберечь беременность и жизнь ребенка.

Выделения при ретрохориальной гематоме

Обычно при отслойке хориона у женщины выделяется незначительное количество крови. Выделения могут быть розовыми, окрашенными кровью, кровяными, яркими алыми, обильными или скудными, коричневатыми – это зависит от масштаба отслойки.

При повторяющихся алых кровотечениях в небольших количествах женщине следует находиться под наблюдением врачей, так как подобная симптоматика свидетельствует о новых участках отслойки. В некоторых случаях при большом отслоении медики бессильны и беременность не удается сохранить.

Диагностика ретрохориальной гематомы

Информативным исследованием, помогающим выявить гематому хориона на начальном этапе формирования, является УЗИ. Чем раньше беременная обратиться к врачу, тем выше будут шансы на сохранение жизни плода и дальнейшее благополучное вынашивание.

При обнаружении данной патологии пациентке следует чаще являться на прием к своему врачу и периодически сдавать анализы крови на определение свертываемости. Этот анализ позволит держать под контролем размеры гематомы и своевременно обнаружить ее рост.

Лечение ретрохориальной гематомы

Лечение отслойки хориона направлено на остановку роста гематомы (прогрессирования патологии) и обеспечение будущего ребенка всем необходимым для его роста и развития:

половой и психический покой;
госпитализация;
спазмолитики для устранения повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки – Но-шпа, Папаверин;
препараты, которые рассасывают гематому и препятствуют формированию сгустков – Транексам, Викасол, Дицинон;
седативные препараты, чтобы успокоить переживания женщины – валериана в таблетках, травяные чаи с мытой, мелиссой, пустырником;
препараты, улучшающие кровоснабжение матки – Актовегин, Курантил;
обезболивающие препараты по показаниям для устранения болевого синдрома;
Дюфастон, Утрожестан – при нарушениях гормонального фона.

Как правило, при небольшой отслойке беременность удается сохранить, и женщины рожают в срок здорового малыша.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/otslojka-horiona-na-rannih-srokah-beremennosti/

Нет комментариев

pregmy.ru

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия для ребенка

На период беременности в организме матери создается дополнительная система обеспечения для младенца, поддерживающая необходимый уровень развития. Ключевой составляющей данной сформированной системы является плацента, или как ее еще называют, хориона. Плацента обеспечивает полноценный обмен питательных веществ между матерью и малышом. Из крови матери, через пуповинные сосуды к организму ребенка происходит транспортировка питательных веществ. Таким образом, происходит парентеральное питание плода.

Большая часть ненужных веществ выводится обратно в материнский организм через кровоток. После этого ненужные и вредные продукты выходят с мочой. Пуповина также грает роль некой магистрали, через которую происходит газообмен. В случае прекращения связи между маткой и плацентой плод обрекается на неминуемую гибель. Есть, конечно, исключения, при которых происходит отслоение плаценты при нормальных родах (после перерезания пуповины).

Отслоение хорионы (плаценты) может происходить на разных сроках беременности, от этого никто не застрахован. Если говорить об отслоении на позднем сроке, то это чревато самым печальным последствиям. В этом случае существует большая вероятность развития выкидыша. Говоря о ранних сроках беременности, образование полноценной плаценты еще не осуществилось. На этом этапе формируются особые ворсинки хориона, обеспечивающие крепление плодного яйца к стенкам матки матери.

Чем опасно отслоение плаценты?

Нужно отметить, что к появлению выкидыша приводит частичное отслоение, в то время как полная отслойка говорит о необходимом аборте. Причем у некоторых беременных женщин практически невозможно определить образование отслойки, поскольку она происходит без типичных симптомов. В таком случае необходимо проведение УЗИ. Но в большей части случаев это сопровождается целым рядом симптомов. Самый неприятный из них – болезненные выделения (иногда они бывают кровянистыми).

На раннем этапе отслоения плодного яйца остается шанс сохранить беременность. Это возможно даже при появлении кровотечения. Однако, это возможно лишь в том случае, если вы вовремя обратились к специалисту за помощью. Перед приходом врача необходимо прилечь на спину, не принимая без указаний врача никаких медицинских препаратов. В большинстве случаев врач принимает решение о госпитализации женщины. Делается это для сохранения плода. Но в некоторых случаях врач все-таки оставляет больную женщину дома при условии, что она будет соблюдать постельный режим.

Особое внимание следует уделить определению возможных рисков, что свидетельствуют преждевременному отслоению хориона. Очень важно определить это при ранней беременности, ведь в этом случае есть еще шансы спасти плод. Для выявления отслойки плаценты нужно проводить комплексное обследование и, при необходимости, лечение.

Формы преждевременной отслойки плаценты

Существует три формы преждевременного отслоения плаценты, указывающих на серьезность медицинского случая:

легкая форма;
средняя форма;
тяжелая форма.

Легкая форма в большинстве случаев не имеет никакой связи с теми или иными симптомами. Поэтому определяется отслойка только при прохождении УЗИ. Еще это можно выявить уже по завершению родов. В это время плацента матери покрывается небольшими сгустками крови, которые заполняют незначительные вдавливания в плаценте.

Средняя форма тяжести отслоения уже сопровождается некоторыми симптомами. В первую очередь появляется резкая боль в животе и небольшие выделения крови из матки. Кровяные выделения появляются отнюдь не во всех случаях, все зависит от конкретного случая. Среди симптомов – напряжения матки, которое определяется при ощупывании.

Тяжелая форма может проявляться сразу несколькими симптомами, среди которых:

острая боль в животе;
учащенное сердцебиение;
беспокойство;
общая слабость организма;
высокая потливость;
одышка;
низкое давление;
бледность кожи.

Обследование матки поможет определить степень ее напряжения и асимметричность формы – это бывает исключительно при тяжелых формах отслоения. Также иногда происходит разрыв стенок матки.

Причины отслоения хориона

На самом деле, причин может быть много. Все зависит от особенностей организма или условий внешней среды. Но стоит выделить основные из них:

Недостаточная циркуляция крови	В этом случае появляется дефицит питательных веществ, в которых нуждается плацента. Из-за этого недостатка прочное фиксирование уже невозможно на необходимом уровне
Проявление аллергических реакций	На сегодняшний день это одна из самых актуальных причин
Механическое повреждение из-за травм	Часто это происходит со спортсменками или наоборот, когда неприспособленный к спорту организм подвергается сильной нагрузке. В этом случае происходит механическое отделение плаценты
Аутоиммунная патология	Заболевание из-за выработки собственным организмом аутоиммунных антител
Наличие вредных привычек	Поэтому беременным женщинам нельзя курить или употреблять алкогольные напитки. То же самое касается и нахождения рядом с курящими людьми. Даже дети знают, что пассивное курение тоже опасно

Какие симптомы сопровождаются с отслойкой плаценты

Проявление симптомов будет зависеть от сложности случая. Чем страшнее клиническая картина, тем сильнее произошла отслойка. Но это наблюдается далеко не во всех случаях. Как уже отмечалось ранее, отслоение иногда может происходить вовсе без типичных симптомов. В таком случае лишь УЗИ может помочь обнаружить отслаивание.

Если беременной женщине удалось определить и обнаружить у себя подозрительные симптомы на отслоение плаценты, в таком случае необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью специалистов. При этом еще можно сохранить беременность.

После поступления в больницу за работу берутся специализированные врачи. Они же и выбирают дальнейшую тактику. Иногда пациентку отпускают на домашнее лечение, но в большинстве случаев их госпитализируют для дальнейшего наблюдения. В такой обстановке врачи могут максимально быстро оказать квалифицированную помощь при необходимости.

Правильная диагностика недуга

Отслоение плаценты при ранней беременности еще можно вылечить без вреда для здоровья будущего ребенка. Поэтому диагностика считается предельно важной, так же, как и своевременное лечение. Качественную диагностику проводят при помощи УЗИ. Это позволит обнаружить и определить ретроплацентарную гематому. Довольно часто она сопровождается повреждением плацентной ткани. Иногда за плацентой могут образовываться небольшие сгустки крови.

Обнаружить ретроплацентарную гематому, к сожалению, удается далеко не всегда. Тем более, на раннем этапе отслоения плаценты. Поэтому диагностику проводят по специальному методу, методу исключения болезней, имеющих схожие симптомы. Проводится диагностика по определенным параметрам, среди которых:

нарушен нормальный уровень развития плода;
появления кровотечения или образование выделений с наличием крови;
гипертонус матки.

Для отсеивания вариантов предположительных заболеваний во время очередного гинекологического осмотра особому вниманию поддается шейка матки. Должна быть выявлена причина кровотечений, поскольку их может быть предостаточно. Начиная с повреждения половых органов, а заканчивая обычной инфекцией. Затем необходимо провести полную диагностику женщины для определения ее общего состояния здоровья. Лишь после того, как врач тщательно изучит здоровье пациентки, он может определить истинную причину отслоения хориона.

Как лечить отслоение плаценты

При появлении даже незначительных кровотечений женщина должна вызвать врача. Принимать самостоятельно выбранные лекарства для лечения категорически нежелательно. Лишь после того, как врач определит все факторы риска отслоения плаценты при обследовании, можно приступать к лечению для сохранения плода.

Лечение напрямую будет зависеть от срока беременности и состояния пациентки. Для каждой женщины комплекс лечения подбирается индивидуально. Это значит, что в разных случаях лечение может отличаться.

Для лечения женщины с легкой или средней тяжестью отслойки назначается:

стационарный режим: пациентка должна лежать и не проявлять физическую активность;
прием витаминов;
прием лекарств для сворачивания крови (Дицинон или Викасол);
токолитические препарат для предотвращения сокращения матки (Метацин, Папаверин);
периодический осмотр при помощи УЗИ;
проведение гормональной терапии при необходимости. Она проводится в том случае, если причиной отслоения плаценты стало критически содержание в крови прогестерона. В таких случаях назначается Дюфастон или Утрожестан.

При малейшей необходимости беременную женщину сразу же госпитализируют. Лишь находясь на стационарном лечении, можно предотвратить последствия.

Видео — поведение будущей мамы при угрозе не вынашивания беременности

Профилактика возникновения отслоения

Профилактика преждевременного отслоения плаценты очень важна, поскольку только так можно уберечь своего ребенка от неминуемой гибели. В первую очередь, необходимо устранить все предполагаемые факторы риска:

курение;
избегание травм;
контроль над уровнем артериального давления;
устранение инфекций.

Лишь тщательная подготовка поможет снизить риск появления осложнений. Многие специалисты рекомендуют ежедневно принимать фолиевую кислоту (0,5-0,7 грамм в день).

Не нужно также забывать еще один важный момент — это регулярные консультации лечащего врача. Ведь именно вовремя начатое лечение помогает избежать возможных последствий отслоения плаценты.

Отслойка хориона

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Главная » Первые признаки беременности » Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.

Плодное яйцо

Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме плодного яйца специалист может выявить тонус матки).

Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото

Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.

Чем опасно такое состояние? Степени отслойки

Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:

(часть 3) 7-я конференция УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
начавшийся выкидыш (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
неполный аборт (рождается часть плодного яйца);
шеечная беременность (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
поздний аборт (с 13 недели).

Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.

Причины возникновения

Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное протекание беременности способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины — это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.

Симптомы начала самопроизвольного аборта

Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.

Методы лечения

Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может повысить тонус матки. Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз «отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности», лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.

Профилактика возникновения отслойки

Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс — один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца — довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома — полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием — это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки — его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее — Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное — сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Видела сон? Растолкуй его!

Отслойка хориона

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Статьи по теме:

Патология шейки маткиНормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться.

Предлежание хорионаПредлежание хориона, образующего плаценту, является одной из возможных патологий беременности. В этой статье мы расскажем о том, что приводит к данному виду патологии и как возможно предотвратить ее появления. Поговорим и о последствиях предлежания хориона.

Низкий прогестерон при беременностиЧем грозит женщине низкое количество гормона прогестерона в период беременности? Чем это опасно для ее будущего ребеночка? Как можно определить пониженный уровень прогестерона у беременных женщин? Какие препараты помогают безопасно повысить содержание этого гормона? – Ответы в нашей статье.

Предлежание хориона на 12 неделеСрок вынашивания беременности в 12 недель уже давно стал притчей во языцах, ведь это граница принятия решения о дальнейшей ее судьбе. Иногда провидение готовит дополнительное испытание в это время – может произойти предлежание хориона. Что это значит для женщины и плода сроком в 12 недель поговорим здесь.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Резус-конфликт при беременности — таблица Иногда случается, что резус-фактор матери и ребенка различны, тогда существует большая вероятность того, что возникнет, так называемый резус-конфликт. Что это такое, как он проявляется при беременности и что делать для его предотвращения, — обо всем этом вы узнаете, прочитав нашу статью.Хорионэпителиома Хорионэпителиома – женская опухоль, отличающаяся особой агрессивностью и злокачественностью. Заболевание редкое и плохо поддающееся лечению, а потому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем, ведь эта «болячка» может возникнуть во время или после беременности.Светло-розовые выделения при беременности Розовые выделения у беременной женщины – обычно являются тревожным симптомом, если они сопровождаются болями или усиливаются с каждым днем. Хоть подобные выделения и могут быть неопасными, все же, диагностировать причину самостоятельно женщине не стоит.

Отслойка хОриона на 7—8 неделе беременности

Лежу в больнице уже неделю. Диагноз: отслойка хОриоНа 19, 3 мм, беременность 7-8 недель, сердцебиение у малыша есть. Лечат уколами этамзилат 1 раз в день и нош- бра 2 раза в день. Таблетки транексам по 2 таб. 3 раза в день, дюфастон 4 таблетки и валерианка по 2 таб. 3 раза в день. Девочки, может у кого такое было? Поделитесь опытом и методами вашего лечения. Переживаю очень, ведь я так долго ждала этой беременности…

1 0 0 Автор: Оксана31

Христя, кошмар в том, что вообще ничего не чувствовала, просто что-то чуть полилось. Пошла в туалет, посмотреть, а там немного крови. А на УЗИ практически полная отслойка, но сердцебиение было. До 11 недель лежала, вставала только до туалета, ничего сохранили. Давить может тонус, я папаверин вставляла, ношпа вообще без толку была. Ты главное не нервничай, это лишний тонус матке. И молись Матушке Матроне, я ее икону тогда вышивать начала. Все будет хорошо

0 0 Автор: Христя

Оксана31, а живот у вас болел? У меня периодически покплывает правый бок внизу, и иногда левый, ощущение как будто внутри кто- то давит… А так о

Спасибо всем, немножко начинааю успокаиваться)) сегодня выпросила себе капельницу, стали ставить магний и калий на глюкозе.

0 0 Автор: Оксана31

Христя, у меня была отслойка в 75. %, врачи лечили тем же, что и тебя, только транексам и этамзилат капельницы и уколы. Строгий постельный режим. Было 3 кровотечения, просила на ночь колоть успокоительное, поскольку ОЧЕНЬ переживала. Врачи говорили так: до конца еще не изучено из-за чего бывает отслойка, лечение у всех одно, если помогает, значит попали в причину, если нет, то сохранить не удается. Мне в итоге сохранили, сейчас 30 недель. На Дюфе была до 20 недель. А еще я верила, что если масик ТАК держится за жизнь, значит все будет хорошо. А еще есть такая примета, что если масик уцепился, значит девочка, мальчики менее живучи

0 0 Автор: Agara. Кемерово

Vika61rus, я бы не стала лечить. Гематомка минимальная, выделений нет, тонус есть у всех практисески на вашем сроке. А утрик начнешь пить когда реальная угроза будет. Я от тонуса ставила папаверин свечки, больше старалась отдыхать и магнеВ6 форте пила.

0 0 Автор: Sweet. Москва

У меня была отслойка на 12 недели прописали просто какие то табеточки уже не помню какие попила их 2 недели потом 4 недели должна была опять их пить 2 недели но там загремела в больницу с тонусом и отслойки ни какой не увидели и сказали не пить эти таблетки, в итоге моему счастью уже 18 дней)))

Дай вам Бог всего хорошего и чтобы все было хорошо. Всех вам благ.

0 0 Автор: tpolyakova. Москва

У меня такое было, сейчас дочке 8 лет, пила дюфастон до 20 недель, потом генипрал до 36 недель, а гематомка вышла к десятой недели, так что всё будет хорошо, сейчас медицина продвинулась в этом плане.

0 0 Автор: ЛюбимаяЖенаИМама. Анапа

У меня была отслойка в 5—6 недель. 2 недели я лежала в больнице, всю изкололи. в итоге при выписке ни чего не нашли, в 12 недель на скрининге тоже не было отслойки… так что всё будет хорошо, не переживайте, главное лежите побольше чтобы отслойка не увиличилась

0 0 Автор: Vika61rus. Таганрог

Девочки, миленькие извините, что не в свой бог, но тут зашла речь о гематоме. Была сегодня на узи и у г (срок 7 недель и 6 дней). На узи нашли небольшую гематому и тонус задней стенки небольшой. Никаких выделенииплохих нет. Г. Прописал витамины фемибион 1 и утрик 200 вагинально.(хотя анализы прогика. В 4, 5 недель — повышен 122 при норме 82). все ли верно назначила врач? Заранее спасибо за ответы. Сориентисори за ошибки- с телефона

0 0 Автор: Русланочка. Тоцкое

Не переживай, я на твоем же сроке лежала на сохранении, потом гематома вышла коричневой мазней. Главное покой и адекватное лечение. Все наладится! Ни каких плохих мыслей, только позитив! Удачи тебе и здоровья!

0 0 Автор: mufka. Запорожье

У меня на 8—9 неделе была отслойка. Тоже пила утрик, валерьянку и ставила свечи вибуркол. Тут главное полный покой — и физический и моральный. Никаких нервов!

Беременность 9 недель. Отслойка хориона 18х7. Есть ли шанс сохранить беременность?

Ко всем прочим «радостям» Уровень гемоглобина 86. И возраст 35. Завтра наверное лягу на сохранение. Кто что знает и кто сталкивался с отслойкой? Каковы риски? Лучший ответ Профи (623) 3 года назад Всё будет хорошо! Главное не паниковать, не нервничать! Я первые 17 недель вообще с больницы не выходила! Было всё:и отслойка, и низкая плацентация, и гематома, низкий прогестерон. Главное беречь себя, забить на всё и всех! УДАЧИ. Мудрец (12423) 3 года назадДай Бог здоровья Ленчик! Вы прямо моя защитница и поддержка. Сегодня постельный режим у меня и завтра к врачу и сохраняться. Остальные ответы Профи (623) 3 года назадПо тому,что у девушки паника!Обращается к тем,кто сталкивался с такой проблемой!Хочет узнать у многих приросла обратно или нет. Врачи толком ничего не говорят!Я знаю по тому,что сама была в такой ситуации,а если бесят такие вопросы,зачем тогда вообще что-то писать?Просто игнорируйте!

Оракул (90836) Где в моем ответе написано, что он меня БЕСИТ. Мне просто интересно, почему спрашивают тут, а не у врача. а если не можете правильно понять ответа, то тогда зачем комментировать. Просто игнорируйте. Мудрец (10168) 3 года назад Я сама лежала в 11 нед. У нас 1 в палате не спасла, срок был всего 5 нед. остальные, вот я (11 нед) еще одна 7 нед и еще одна 8 нед. Удачно сохранились. пока все ходим с пузиком. У всех плацента назад прикрепилась. ПС: сейчас у меня 27 нед. В 18 нед делала узи уже ничего небыло. Мне с самого начала поставили отслойку хориона (с 4 недель). лежала на сохранении до 12 недель, пока не сняли диагноз отслойки. Шанс есть, не переживайте. Ложитесь в больницу, слушайте врачей и все будет хорошоМудрец (12423) 3 года назадСпасибо Моника! Завтра лягу!если беременность актуальна, то стоит побороться за нее. хотя, если матка отторгает, может там что то не так? и анемия у Вас серьезная.

Смотрите также

Отслойка хориона на ранних сроках беременности: последствия

Новость о наступлении беременности становится радостным событием для многих женщин. Но им предстоит еще довольно длительное вынашивание ребенка. И самое главное в таком случае – обеспечить благоприятное течение всего периода, особенно на ранних сроках. Ведь бывают ситуации, когда беременность самопроизвольно прерывается, еще не достигнув приличного развития. Это становится настоящим ударом для женщин, мечтающих о ребенке, что создает необходимость разобраться в причинах патологии, ее симптомах и методах, позволяющих избежать негативных последствий.

Общие сведения

Если после зачатия прошло 10–14 дней, то зародыш уже, скорее всего, имплантировался во внутренний слой матки (эндометрий). Это происходит за счет протеолитической активности ворсин хориона – внешней оболочки плодного яйца. Они проникают в сосудистую систему и прочно спаиваются с ней на локальном участке, что должно обеспечить бесперебойное снабжение будущего ребенка кровью, а с ней питательными веществами и кислородом. В дальнейшем (с 5 по 15 неделю гестации) здесь формируется новый орган – плацента.

Невынашивание беременности на ранних сроках, т. е. в первом триместре, протекает по типу самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Это может произойти из-за многих причин, поэтому патология имеет мультифакторную природу. Известно, что первые 12 недель беременности считаются критическим периодом для плода, поскольку в это время происходит закладка жизненно важных систем и органов. А неблагоприятное влияние могут оказать как внешние, так и внутренние причины. Среди последних нужно отметить:

Генетические мутации и хромосомные аномалии.
Гормональные расстройства (яичниковая и плацентарная дисфункция).
Инфекционные заболевания (общие и гинекологические).
Патологию матки (аномалии, синехии, гипоплазия, недостаточность шейки, последствия абортов и операций, аденомиоз).
Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром, изосерологическая несовместимость).
Акушерскую патологию (гестозы, много- или маловодие, аномалии развития или прикрепления плаценты, ее преждевременная отслойка).
Экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, болезни почек, печени, легких и др.).
Возраст беременной старше 35 лет.

Помимо состояний, затрагивающих материнский организм, не менее важное влияние на эмбрион оказывают условия окружающей среды, в которых находится женщина. К таким факторам можно отнести неполноценное питание беременной, профессиональные вредности, пагубные привычки (алкоголь, курение, наркотики), радиационное и химическое загрязнение, длительные и выраженные психоэмоциональные стрессы, физические травмы, употребление некоторых лекарственных препаратов.

Причинами невынашивания беременности могут стать различные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на плод – внутренние или внешние.

Классификация

Диагноз рассматриваемой патологии ставится с учетом существующей клинической классификации. Согласно общепринятым стандартам, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности протекает в несколько этапов (стадии аборта):

Кроме того, отдельно могут выделять не произошедший и инфицированный аборт. Следует отметить, что в некоторых региональных классификациях стадия начавшегося выкидыша отсутствует.

Большое значение для установления диагноза имеют общеклинические данные, полученные при опросе, анализе анамнеза и объективном обследовании. Это является необходимым элементом первичного этапа оказания медицинской помощи, независимо от статуса лечебного учреждения. На основании полученной информации врач делает предварительное заключение, которое в большинстве случаев будет верным.

Угрожающий аборт

Первый этап невынашивания беременности – это угроза выкидыша. Распознать ее можно по следующим клиническим признакам:

Небольшие ноющие боли внизу живота (в крестцовой зоне).
Скудные коричневые или темно-красные выделения (иногда отсутствуют).
Чувство давления на органы малого таза (мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку).

При объективном обследовании выявляется усиление маточного тонуса, укорочение и размягчение шейки, снижение базальной температуры. На УЗИ видно локальное валикообразное утолщение миометрия, локальные участки хориональной отслойки, внешнюю деформацию плодного яйца. Но при отсутствии клинических симптомов они не обладают диагностической значимостью.

Начавшийся аборт

Если процесс уже начался, то симптомы усугубляются: боль становится сильнее, появляются кровянистые выделения (если их не было ранее), учащаются мочеиспускание и дефекация. При гинекологическом осмотре матка болезненна, ее объем соответствует сроку беременности, шейка несколько приоткрывается. Эхография позволяет выявить частичную отслойку плодного яйца, повышение тонуса миометрия, прогрессирующее укорочение цервикальной зоны.

Аборт в ходу

Когда аборт идет полным ходом, женщина ощущает интенсивные боли внизу живота, которые приобретают схваткообразный характер, кровянистые выделения становятся обильными. Объективное обследование свидетельствует об открытии цервикального канала, а иногда выявляет присутствие в нем (или уже во влагалище) эмбриональных элементов. Ультразвуковым признаком этой стадии аборта является практически полное отслоение плодного яйца.

Полный и неполный аборт

При полном аборте зародыш окончательно отрывается от эндометрия, а в матке могут остаться лишь отдельные участки децидуальной оболочки. Если же плодное яйцо вышло не все, то выкидыш считается неполным. Основным его признаком является кровотечение из половых путей различной степени – от незначительного до массивного с развитием геморрагического шока.

Непроизошедший аборт

В подобной ситуации зародыш прекращает развиваться, но плодовые ткани задерживаются в матке. Это еще называют замершей беременностью. В клинической картине преобладают следующие признаки:

Исчезновение субъективных признаков беременности, в том числе и токсикоза.
Появление кровянистых выделений (не всегда).
Повышение температуры тела.

При гинекологическом обследовании выявляется, что размеры матки не соответствуют гестационному сроку, шейка сформирована, а ее зев прикрыт. Если эмбриональные ткани находятся в матке более месяца, то существенно возрастает риск коагулопатии с массивным кровотечением.

Симптоматика самопроизвольного аборта довольно характерна, что не вызывает особых трудностей у врача и даже позволяет женщине заподозрить патологию самостоятельно.

Дополнительная диагностика

Чтобы поставить диагноз выкидыша и выяснить причины, по которым развивается отслойка хориона на ранних сроках беременности, следует провести дополнительное обследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методики:

Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма и пр.).
Генетическое исследование (кариотипирование, полиморфизм).
Анализ влагалищных мазков.
Эхография (УЗИ).

После обследования не остается сомнений в правильности врачебного диагноза, что позволяет перейти на следующий этап оказания медицинской помощи – к непосредственной лечебной коррекции.

Даже если женщина столкнулась с такой ситуацией, как самопроизвольный аборт, беременность можно сохранить. Но эффективность мероприятий всецело зависит от стадии, на которой находится патологический процесс. При угрожающем и начавшимся выкидыше показана консервативная терапия, но в остальных случаях она уже неспособна что-то улучшить. Тогда проводят хирургическое удаление остатков плодного яйца.

Консервативная терапия

Каждая женщина хочет сохранить свою беременность. Поэтому врачи делают все, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование аборта. Женщину госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение, включающее полноценное питание, постельный режим, лекарственные средства и немедикаментозные методы. Из препаратов используют только те, которые не обладают негативным влиянием на плод, т. е. полностью безопасны для беременных. Как правило, речь идет о таких медикаментах:

Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, магнезия).
Седативные (Персен, Магне-B6).
Токолитики (Партусистен).
Гормоны (Дюфастон, Утрожестан).
Витамины (E, фолиевая кислота, Прегнавит).

В зависимости от клинической ситуации и причины выкидыша, могут применять и другие препараты, например, глюкокортикоиды (дексаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак), антиагреганты (аспирин), энтеросорбенты, иммунотропные (Протефлазид). Из немедикаментозных методов используют физиопроцедуры, например, электроанальгезию, рефлексо- и баротерапию, элекрорелаксацию, а также плазмаферез. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить аборт на стадии угрозы или в самом его начале.

Комплексное консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях аборта, когда плод еще связан с материнским организмом.

Хирургические методы

О хирургической коррекции заходит речь тогда, когда наступила полная отслойка плодного яйца. В этом случае, увы, сохранить беременность уже не получится. Но нужно очистить полость матки от эмбриональных тканей для предупреждения возможных осложнений. Это выполняется с помощью вакуум-аспирации или выскабливания (кюретаж).

После перенесенного аборта женщине показаны мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. К ним относят следующие:

Санация очагов хронического воспаления, профилактика и лечение инфекций.
Психологическая реабилитация.
Медико-генетическое консультирование.
Подготовка к последующей беременности.

Самопроизвольный аборт – это очень неприятная ситуация, которая может постигнуть женщин на раннем сроке беременности. Но не стоит отчаиваться, ведь своевременные лечебные мероприятия позволят сохранить плод и предотвратить подобные ситуации в дальнейшем. Если беременность все же прервалась, то нужно настраиваться на дальнейшее зачатие ребенка и его благополучное вынашивание.

Плацента: понятие, функции, возможные проблемы

После зачатия ребенка начинает формироваться плодное яйцо. Оно закрепляется на стенке матки и непрерывно растет. На этом этапе появляется хорион. Это ворсины, порывающие поверхность плода. Через выросты хориона проходят мелкие сосуды, с помощью чего происходит проникновение во внутреннюю оболочку матки и закрепление в ней. Ворсины хориона снаружи погружены в кровь. Такая система позволяет получать плоду кислород, питательные вещества, а взамен отдавать углекислый газ и отработанные продукты.

Плацента для ребенка является легкими, почками, органами пищеварения, кожей. Последствием отслойки хориона на ранних сроках беременности может стать выкидыш, поэтому без оперативного вмешательства обойтись нельзя.

Жизненный цикл детского места

Формируется плацента первые 12 недель беременности. Дальше следует ее непрерывный рост. К 34 неделям детское место достигает предельных размеров и начинает стареть. Это естественный процесс, в котором можно выделить 4 этапа:

длится до 27-30 недели;
активный рост с 27-34 неделю;
период зрелости, который охватывает 34-39 недели;
старение с 37 недели и до родов.

Нарушение этапов старения

Иногда старение плаценты происходит преждевременно. Вызывать его могут особенности организма женщины или ряд патологий:

сильный токсикоз второй половины срока;
токсические вещества и медицинские препараты;
резус-конфликт;
травмы матки;
многоплодная беременность;
алкоголь, табак, наркотики;
хронические заболевания;
неправильное питание или диета;
аборты и последствия предыдущих тяжелых родов;
инфекции в полости матки.

Раннее созревание плаценты при беременности приводит к кислородному голоданию плода и недополучению питательных веществ. Он может терять вес, неправильно развиваться и родиться нездоровым. Во избежание тяжелых последствий нужно регулярно наблюдаться у врача, пройти курс лечения.

Что представляет собой отслойка?

Отслоение детского места – это его отделение от внутренней поверхности матки. Оно может быть частичным или полным. Образовавшаяся пустота заполняется кровью, которая еще больше отталкивает хорион. Процесс отделения должен происходить в родах, но бывает и преждевременным. Отслойка хориона на ранних сроках беременности опасна для ребенка, поскольку может оставить его без кислорода и полезных питательных веществ.

Степени отслоения детского места:

Площадь отхождения менее 1/3, что не наносит вреда ребенку, может компенсироваться за счет его роста. Беременность сохраняют и продолжают.
Отслойка наполовину может привести плод к гибели от кислородного голодания.
Полная. Практически всегда несет гибель малыша.

Последняя заканчивается выкидышем, а первые две относят к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Почему отторгается хорион?

По статистике, 0,4-1,4% беременных сталкиваются с проблемой преждевременного отторжения детского места. Это может произойти в первом либо втором родовом периоде, но чаще всего последний представляет наибольшую опасность. Среди причин отслойки плаценты на ранних сроках беременности можно выделить:

возраст женщины;
наличие вредных пристрастий;
большое количество родов;
неправильное питание;
инфекции или воспаление в матке;
хронические заболевания;
аллергию на медикаменты;
травмы области живота;
патологии матки или плаценты;
гестоз;
долгий период бесплодия перед зачатием.

Симптоматика преждевременного отторжения

Основные признаки отслойки плаценты на ранних сроках беременности:

Кровотечение – бывает наружным или внутренним. Если произошло отделение по краям, то из влагалища появляются выделения коричневого цвета. Внутреннее кровотечение обнаружить сложнее. Оно возникает при центральной отслойке детского места, когда края остаются прикрепленными, а в образовавшемся пространстве накапливается жидкость. Нужно срочное оперативное вмешательство (иногда с полным удалением матки). Речь будет идти о спасении матери. Плод обычно не выживает.
Неострая боль ноющего характера, провоцируемая повышенным тонусом матки. Может отдавать в зону паха или бедро и быть явным признаком внутреннего кровотечения.
Нарушение в сердечной деятельности плода. На состояние будет влиять потеря крови матерью и величина отслоения. Проявится недостаточность уже при отхождении 1/4 площади детского места. Сильное кислородное голодание наступает при 1/3 части, после чего может наступить смерть. Если отошла половина плаценты, то беременность сохранить будет невозможно.
Тошнота, рвота, головокружение, тревожность.

Выявление и оперативное устранение проблемы при отслоении плаценты

Небольшая отслойка плаценты на ранних сроках беременности не всегда сопровождается видимыми симптомами. Обнаружить ее можно только с помощью своевременной диагностики. Важно регулярно посещать плановые консультации врача.

Проведение диагностики состояния плаценты

Диагностировать отторжение плаценты на ранних сроках беременности можно при проведении УЗИ. Эта процедура позволяет выявить ретроплацентарную гематому, сопровождаемую разрушенными или угнетенными тканями. На ранних стадиях новообразования может еще не быть. Диагностика проводится путем исключения заболеваний с аналогичными симптомами. При отторжении плаценты УЗИ может обнаружить кровяные сгустки за ней. Тщательному осмотру поддаются влагалище, шейка матки для исключения их повреждений, наличия инфекций, опухолей и прочих отклонений от нормы.

Прогнозы при отхождении детского места

Такая патология – нередкое явление. Оперативное и квалифицированное лечение может предотвратить ее последствия. Своевременное обнаружение проблемы и принятие мер позволяют остановить процесс и дать положительный прогноз течения беременности в дальнейшем.

Небольшое отслоение плаценты требует стационарного наблюдения и лечения. Оказанная помощь позволит ребенку развиваться нормально. Недопустимо игнорирование любых тревожных симптомов в период беременности. Отхождение детского места – это серьезная патология. Она может привести к непоправимым последствиям.

Вопрос лечения отслойки детского места – непростая задача. Часто приходится выбирать оперативноеродоразрешение. Дополнительно контролируется свертываемость крови. Важно бороться с шоковым состоянием женщины и восполнять кровопотери.

Как лечат отслоение плаценты

Назначение лечения отслойки плаценты на ранних сроках беременности и дальше зависит от разных факторов:

общего состояния женщины и ребенка;
триместра беременности или периода родов;
объема кровопотерь.

Оперативное родоразрешение могут заменить лечением, если:

срок беременности меньше 36 недель;
небольшая площадь отслойки и отсутствует прогрессирование процесса;
прекращение выделений или небольшие объемы;
отсутствие признаков недостатка кислорода для ребенка;
хорошее самочувствие беременной и пребывание в стационаре.

Врачи назначают обязательное соблюдение постельного режима для будущей матери, регулярное прохождение УЗИ, а также доплеометрия икардиотокография. Ее состояние должно строго контролироваться. Проводятся лабораторные исследования крови на сворачиваемость.

Для лечения могут использоваться медицинские препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин), кровоостанавливающие (Викасол), противоанемические (с высокой концентрацией железа) и направленные на расслабление матки. При наличии других заболеваний или осложнений дополнительно назначается сопутствующая терапия.

Оперативное родоразрешение могут назначить, если при наблюдении в стационаре начинают появляться кровянистые выделения. Это признак прогресса отслоения плаценты. На поздних сроках чаще всего используют экстренное кесарево сечение. Но могут стимулироваться и естественные роды. Решение принимается исходя из состояния матери и малыша.

Оперативное вмешательство происходит под непрерывным контролем врачей за состоянием сердечной системы ребенка. Естественные роды потребуют обязательного осмотра полости матки ручным способом после их завершения. При кесаревом сечении также оценивают ее состояние. Если мышечный слой напитан кровью, предстоит полное удаление матки во избежание в дальнейшем кровотечений.

Рекомендуем также прочесть статью

мазня на ранних сроках беременности

. Из нее вы узнаете, когда выделения становятся опасными, а когда они считаются нормой. Станут понятны последствия игнорирования своего состояния, а также рекомендации, что делать в данной ситуации.

Профилактические меры отслаивания плаценты

Конкретных мер по недопущению патологии детского места сегодня не существует. Это связано с отсутствием подтвержденных причин отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Выявлено лишь ряд факторов, которые могут предрасполагать женщину к появлению таких нарушений.

Обычно профилактика заключается в:

регулярном посещении врача и прохождении требуемых обследований;
своевременной сдачи всех анализов;
избегании стрессовых ситуаций;
хорошем и сбалансированном питании;
полноценном отдыхе;
здоровом образе жизни;
предупреждении возможного травматизма;
достаточном количестве прогулок на воздухе;
контроле артериального давления.

Прием любых медикаментов должен быть строго с назначения врача и только при крайней необходимости. Лечение хронических заболеваний может расцениваться профилактикой появления осложнений и отслаивания детского места.

Последующие беременности: будет ли повторение?

Для женщин, перенесших отслоение плаценты на ранних сроках беременности, есть высокая вероятность повторения ситуации в дальнейшем. Около 25% случаев заканчиваются аналогично. Медицина пока не может полностью исключить возможность отслаивания детского места при следующих беременностях. Однако предупредить повторение нарушений можно попытаться самостоятельно. Для этого стоит придерживаться приведенных выше мер профилактики, чтобы минимизировать все факторы риска.

Отхождение детского места – это серьезная и опасная для беременной и ее ребенка патология. С ней сталкиваются многие женщины. Важно незамедлительно обратиться за помощью при появлении любых тревожных симптомов. Если угрозы для жизни и здоровья не будет, то беременность продолжится, но под более пристальным контролем, скорее всего в стационаре. Прогрессирование патологии на поздних сроках потребует оперативного родоразрешения. По состоянию матери и малыша может быть выбрано стимулирование естественных родов либо кесарево сечение. Если не уделить должного внимания отслаиванию детского места, последствия будут тяжелыми и необратимыми. На ранних сроках все закончится выкидышем.

Берегите себя и своего ребенка! Не пренебрегайте обращением к врачу!

yaroju.ru

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Главная » Первые признаки беременности » Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.

Плодное яйцо

Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме плодного яйца специалист может выявить тонус матки).

Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото

Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.

Чем опасно такое состояние? Степени отслойки

Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:

(часть 3) 7-я конференция УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
начавшийся выкидыш (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
неполный аборт (рождается часть плодного яйца);
шеечная беременность (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
поздний аборт (с 13 недели).

Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.

Причины возникновения

Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное протекание беременности способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины — это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.

Симптомы начала самопроизвольного аборта

Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.

Методы лечения

Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может повысить тонус матки. Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз «отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности», лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.

Профилактика возникновения отслойки

Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс — один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца — довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома — полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием — это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки — его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее — Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное — сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Видела сон? Растолкуй его!

Отслойка хориона

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Статьи по теме:

Патология шейки маткиНормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться.

Предлежание хорионаПредлежание хориона, образующего плаценту, является одной из возможных патологий беременности. В этой статье мы расскажем о том, что приводит к данному виду патологии и как возможно предотвратить ее появления. Поговорим и о последствиях предлежания хориона.

Низкий прогестерон при беременностиЧем грозит женщине низкое количество гормона прогестерона в период беременности? Чем это опасно для ее будущего ребеночка? Как можно определить пониженный уровень прогестерона у беременных женщин? Какие препараты помогают безопасно повысить содержание этого гормона? – Ответы в нашей статье.

Предлежание хориона на 12 неделеСрок вынашивания беременности в 12 недель уже давно стал притчей во языцах, ведь это граница принятия решения о дальнейшей ее судьбе. Иногда провидение готовит дополнительное испытание в это время – может произойти предлежание хориона. Что это значит для женщины и плода сроком в 12 недель поговорим здесь.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Резус-конфликт при беременности — таблица Иногда случается, что резус-фактор матери и ребенка различны, тогда существует большая вероятность того, что возникнет, так называемый резус-конфликт. Что это такое, как он проявляется при беременности и что делать для его предотвращения, — обо всем этом вы узнаете, прочитав нашу статью.Хорионэпителиома Хорионэпителиома – женская опухоль, отличающаяся особой агрессивностью и злокачественностью. Заболевание редкое и плохо поддающееся лечению, а потому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем, ведь эта «болячка» может возникнуть во время или после беременности.Светло-розовые выделения при беременности Розовые выделения у беременной женщины – обычно являются тревожным симптомом, если они сопровождаются болями или усиливаются с каждым днем. Хоть подобные выделения и могут быть неопасными, все же, диагностировать причину самостоятельно женщине не стоит.

Отслойка хОриона на 7—8 неделе беременности

Лежу в больнице уже неделю. Диагноз: отслойка хОриоНа 19, 3 мм, беременность 7-8 недель, сердцебиение у малыша есть. Лечат уколами этамзилат 1 раз в день и нош- бра 2 раза в день. Таблетки транексам по 2 таб. 3 раза в день, дюфастон 4 таблетки и валерианка по 2 таб. 3 раза в день. Девочки, может у кого такое было? Поделитесь опытом и методами вашего лечения. Переживаю очень, ведь я так долго ждала этой беременности…

1 0 0 Автор: Оксана31

Христя, кошмар в том, что вообще ничего не чувствовала, просто что-то чуть полилось. Пошла в туалет, посмотреть, а там немного крови. А на УЗИ практически полная отслойка, но сердцебиение было. До 11 недель лежала, вставала только до туалета, ничего сохранили. Давить может тонус, я папаверин вставляла, ношпа вообще без толку была. Ты главное не нервничай, это лишний тонус матке. И молись Матушке Матроне, я ее икону тогда вышивать начала. Все будет хорошо

0 0 Автор: Христя

Оксана31, а живот у вас болел? У меня периодически покплывает правый бок внизу, и иногда левый, ощущение как будто внутри кто- то давит… А так о

Спасибо всем, немножко начинааю успокаиваться)) сегодня выпросила себе капельницу, стали ставить магний и калий на глюкозе.

0 0 Автор: Оксана31

Христя, у меня была отслойка в 75. %, врачи лечили тем же, что и тебя, только транексам и этамзилат капельницы и уколы. Строгий постельный режим. Было 3 кровотечения, просила на ночь колоть успокоительное, поскольку ОЧЕНЬ переживала. Врачи говорили так: до конца еще не изучено из-за чего бывает отслойка, лечение у всех одно, если помогает, значит попали в причину, если нет, то сохранить не удается. Мне в итоге сохранили, сейчас 30 недель. На Дюфе была до 20 недель. А еще я верила, что если масик ТАК держится за жизнь, значит все будет хорошо. А еще есть такая примета, что если масик уцепился, значит девочка, мальчики менее живучи

0 0 Автор: Agara. Кемерово

Vika61rus, я бы не стала лечить. Гематомка минимальная, выделений нет, тонус есть у всех практисески на вашем сроке. А утрик начнешь пить когда реальная угроза будет. Я от тонуса ставила папаверин свечки, больше старалась отдыхать и магнеВ6 форте пила.

0 0 Автор: Sweet. Москва

У меня была отслойка на 12 недели прописали просто какие то табеточки уже не помню какие попила их 2 недели потом 4 недели должна была опять их пить 2 недели но там загремела в больницу с тонусом и отслойки ни какой не увидели и сказали не пить эти таблетки, в итоге моему счастью уже 18 дней)))

Дай вам Бог всего хорошего и чтобы все было хорошо. Всех вам благ.

0 0 Автор: tpolyakova. Москва

У меня такое было, сейчас дочке 8 лет, пила дюфастон до 20 недель, потом генипрал до 36 недель, а гематомка вышла к десятой недели, так что всё будет хорошо, сейчас медицина продвинулась в этом плане.

0 0 Автор: ЛюбимаяЖенаИМама. Анапа

У меня была отслойка в 5—6 недель. 2 недели я лежала в больнице, всю изкололи. в итоге при выписке ни чего не нашли, в 12 недель на скрининге тоже не было отслойки… так что всё будет хорошо, не переживайте, главное лежите побольше чтобы отслойка не увиличилась

0 0 Автор: Vika61rus. Таганрог

Девочки, миленькие извините, что не в свой бог, но тут зашла речь о гематоме. Была сегодня на узи и у г (срок 7 недель и 6 дней). На узи нашли небольшую гематому и тонус задней стенки небольшой. Никаких выделенииплохих нет. Г. Прописал витамины фемибион 1 и утрик 200 вагинально.(хотя анализы прогика. В 4, 5 недель — повышен 122 при норме 82). все ли верно назначила врач? Заранее спасибо за ответы. Сориентисори за ошибки- с телефона

0 0 Автор: Русланочка. Тоцкое

Не переживай, я на твоем же сроке лежала на сохранении, потом гематома вышла коричневой мазней. Главное покой и адекватное лечение. Все наладится! Ни каких плохих мыслей, только позитив! Удачи тебе и здоровья!

0 0 Автор: mufka. Запорожье

У меня на 8—9 неделе была отслойка. Тоже пила утрик, валерьянку и ставила свечи вибуркол. Тут главное полный покой — и физический и моральный. Никаких нервов!

Беременность 9 недель. Отслойка хориона 18х7. Есть ли шанс сохранить беременность?

Ко всем прочим «радостям» Уровень гемоглобина 86. И возраст 35. Завтра наверное лягу на сохранение. Кто что знает и кто сталкивался с отслойкой? Каковы риски? Лучший ответ Профи (623) 3 года назад Всё будет хорошо! Главное не паниковать, не нервничать! Я первые 17 недель вообще с больницы не выходила! Было всё:и отслойка, и низкая плацентация, и гематома, низкий прогестерон. Главное беречь себя, забить на всё и всех! УДАЧИ. Мудрец (12423) 3 года назадДай Бог здоровья Ленчик! Вы прямо моя защитница и поддержка. Сегодня постельный режим у меня и завтра к врачу и сохраняться. Остальные ответы Профи (623) 3 года назадПо тому,что у девушки паника!Обращается к тем,кто сталкивался с такой проблемой!Хочет узнать у многих приросла обратно или нет. Врачи толком ничего не говорят!Я знаю по тому,что сама была в такой ситуации,а если бесят такие вопросы,зачем тогда вообще что-то писать?Просто игнорируйте!

Оракул (90836) Где в моем ответе написано, что он меня БЕСИТ. Мне просто интересно, почему спрашивают тут, а не у врача. а если не можете правильно понять ответа, то тогда зачем комментировать. Просто игнорируйте. Мудрец (10168) 3 года назад Я сама лежала в 11 нед. У нас 1 в палате не спасла, срок был всего 5 нед. остальные, вот я (11 нед) еще одна 7 нед и еще одна 8 нед. Удачно сохранились. пока все ходим с пузиком. У всех плацента назад прикрепилась. ПС: сейчас у меня 27 нед. В 18 нед делала узи уже ничего небыло. Мне с самого начала поставили отслойку хориона (с 4 недель). лежала на сохранении до 12 недель, пока не сняли диагноз отслойки. Шанс есть, не переживайте. Ложитесь в больницу, слушайте врачей и все будет хорошоМудрец (12423) 3 года назадСпасибо Моника! Завтра лягу!если беременность актуальна, то стоит побороться за нее. хотя, если матка отторгает, может там что то не так? и анемия у Вас серьезная.

Смотрите также

Отслойка хориона на ранних сроках беременности: последствия

Новость о наступлении беременности становится радостным событием для многих женщин. Но им предстоит еще довольно длительное вынашивание ребенка. И самое главное в таком случае – обеспечить благоприятное течение всего периода, особенно на ранних сроках. Ведь бывают ситуации, когда беременность самопроизвольно прерывается, еще не достигнув приличного развития. Это становится настоящим ударом для женщин, мечтающих о ребенке, что создает необходимость разобраться в причинах патологии, ее симптомах и методах, позволяющих избежать негативных последствий.

Общие сведения

Если после зачатия прошло 10–14 дней, то зародыш уже, скорее всего, имплантировался во внутренний слой матки (эндометрий). Это происходит за счет протеолитической активности ворсин хориона – внешней оболочки плодного яйца. Они проникают в сосудистую систему и прочно спаиваются с ней на локальном участке, что должно обеспечить бесперебойное снабжение будущего ребенка кровью, а с ней питательными веществами и кислородом. В дальнейшем (с 5 по 15 неделю гестации) здесь формируется новый орган – плацента.

Невынашивание беременности на ранних сроках, т. е. в первом триместре, протекает по типу самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Это может произойти из-за многих причин, поэтому патология имеет мультифакторную природу. Известно, что первые 12 недель беременности считаются критическим периодом для плода, поскольку в это время происходит закладка жизненно важных систем и органов. А неблагоприятное влияние могут оказать как внешние, так и внутренние причины. Среди последних нужно отметить:

Генетические мутации и хромосомные аномалии.
Гормональные расстройства (яичниковая и плацентарная дисфункция).
Инфекционные заболевания (общие и гинекологические).
Патологию матки (аномалии, синехии, гипоплазия, недостаточность шейки, последствия абортов и операций, аденомиоз).
Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром, изосерологическая несовместимость).
Акушерскую патологию (гестозы, много- или маловодие, аномалии развития или прикрепления плаценты, ее преждевременная отслойка).
Экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, болезни почек, печени, легких и др.).
Возраст беременной старше 35 лет.

Помимо состояний, затрагивающих материнский организм, не менее важное влияние на эмбрион оказывают условия окружающей среды, в которых находится женщина. К таким факторам можно отнести неполноценное питание беременной, профессиональные вредности, пагубные привычки (алкоголь, курение, наркотики), радиационное и химическое загрязнение, длительные и выраженные психоэмоциональные стрессы, физические травмы, употребление некоторых лекарственных препаратов.

Причинами невынашивания беременности могут стать различные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на плод – внутренние или внешние.

Классификация

Диагноз рассматриваемой патологии ставится с учетом существующей клинической классификации. Согласно общепринятым стандартам, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности протекает в несколько этапов (стадии аборта):

Кроме того, отдельно могут выделять не произошедший и инфицированный аборт. Следует отметить, что в некоторых региональных классификациях стадия начавшегося выкидыша отсутствует.

Большое значение для установления диагноза имеют общеклинические данные, полученные при опросе, анализе анамнеза и объективном обследовании. Это является необходимым элементом первичного этапа оказания медицинской помощи, независимо от статуса лечебного учреждения. На основании полученной информации врач делает предварительное заключение, которое в большинстве случаев будет верным.

Угрожающий аборт

Первый этап невынашивания беременности – это угроза выкидыша. Распознать ее можно по следующим клиническим признакам:

Небольшие ноющие боли внизу живота (в крестцовой зоне).
Скудные коричневые или темно-красные выделения (иногда отсутствуют).
Чувство давления на органы малого таза (мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку).

При объективном обследовании выявляется усиление маточного тонуса, укорочение и размягчение шейки, снижение базальной температуры. На УЗИ видно локальное валикообразное утолщение миометрия, локальные участки хориональной отслойки, внешнюю деформацию плодного яйца. Но при отсутствии клинических симптомов они не обладают диагностической значимостью.

Начавшийся аборт

Если процесс уже начался, то симптомы усугубляются: боль становится сильнее, появляются кровянистые выделения (если их не было ранее), учащаются мочеиспускание и дефекация. При гинекологическом осмотре матка болезненна, ее объем соответствует сроку беременности, шейка несколько приоткрывается. Эхография позволяет выявить частичную отслойку плодного яйца, повышение тонуса миометрия, прогрессирующее укорочение цервикальной зоны.

Аборт в ходу

Когда аборт идет полным ходом, женщина ощущает интенсивные боли внизу живота, которые приобретают схваткообразный характер, кровянистые выделения становятся обильными. Объективное обследование свидетельствует об открытии цервикального канала, а иногда выявляет присутствие в нем (или уже во влагалище) эмбриональных элементов. Ультразвуковым признаком этой стадии аборта является практически полное отслоение плодного яйца.

Полный и неполный аборт

При полном аборте зародыш окончательно отрывается от эндометрия, а в матке могут остаться лишь отдельные участки децидуальной оболочки. Если же плодное яйцо вышло не все, то выкидыш считается неполным. Основным его признаком является кровотечение из половых путей различной степени – от незначительного до массивного с развитием геморрагического шока.

Непроизошедший аборт

В подобной ситуации зародыш прекращает развиваться, но плодовые ткани задерживаются в матке. Это еще называют замершей беременностью. В клинической картине преобладают следующие признаки:

Исчезновение субъективных признаков беременности, в том числе и токсикоза.
Появление кровянистых выделений (не всегда).
Повышение температуры тела.

При гинекологическом обследовании выявляется, что размеры матки не соответствуют гестационному сроку, шейка сформирована, а ее зев прикрыт. Если эмбриональные ткани находятся в матке более месяца, то существенно возрастает риск коагулопатии с массивным кровотечением.

Симптоматика самопроизвольного аборта довольно характерна, что не вызывает особых трудностей у врача и даже позволяет женщине заподозрить патологию самостоятельно.

Дополнительная диагностика

Чтобы поставить диагноз выкидыша и выяснить причины, по которым развивается отслойка хориона на ранних сроках беременности, следует провести дополнительное обследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методики:

Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма и пр.).
Генетическое исследование (кариотипирование, полиморфизм).
Анализ влагалищных мазков.
Эхография (УЗИ).

После обследования не остается сомнений в правильности врачебного диагноза, что позволяет перейти на следующий этап оказания медицинской помощи – к непосредственной лечебной коррекции.

Даже если женщина столкнулась с такой ситуацией, как самопроизвольный аборт, беременность можно сохранить. Но эффективность мероприятий всецело зависит от стадии, на которой находится патологический процесс. При угрожающем и начавшимся выкидыше показана консервативная терапия, но в остальных случаях она уже неспособна что-то улучшить. Тогда проводят хирургическое удаление остатков плодного яйца.

Консервативная терапия

Каждая женщина хочет сохранить свою беременность. Поэтому врачи делают все, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование аборта. Женщину госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение, включающее полноценное питание, постельный режим, лекарственные средства и немедикаментозные методы. Из препаратов используют только те, которые не обладают негативным влиянием на плод, т. е. полностью безопасны для беременных. Как правило, речь идет о таких медикаментах:

Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, магнезия).
Седативные (Персен, Магне-B6).
Токолитики (Партусистен).
Гормоны (Дюфастон, Утрожестан).
Витамины (E, фолиевая кислота, Прегнавит).

В зависимости от клинической ситуации и причины выкидыша, могут применять и другие препараты, например, глюкокортикоиды (дексаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак), антиагреганты (аспирин), энтеросорбенты, иммунотропные (Протефлазид). Из немедикаментозных методов используют физиопроцедуры, например, электроанальгезию, рефлексо- и баротерапию, элекрорелаксацию, а также плазмаферез. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить аборт на стадии угрозы или в самом его начале.

Комплексное консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях аборта, когда плод еще связан с материнским организмом.

Хирургические методы

О хирургической коррекции заходит речь тогда, когда наступила полная отслойка плодного яйца. В этом случае, увы, сохранить беременность уже не получится. Но нужно очистить полость матки от эмбриональных тканей для предупреждения возможных осложнений. Это выполняется с помощью вакуум-аспирации или выскабливания (кюретаж).

После перенесенного аборта женщине показаны мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. К ним относят следующие:

Санация очагов хронического воспаления, профилактика и лечение инфекций.
Психологическая реабилитация.
Медико-генетическое консультирование.
Подготовка к последующей беременности.

Самопроизвольный аборт – это очень неприятная ситуация, которая может постигнуть женщин на раннем сроке беременности. Но не стоит отчаиваться, ведь своевременные лечебные мероприятия позволят сохранить плод и предотвратить подобные ситуации в дальнейшем. Если беременность все же прервалась, то нужно настраиваться на дальнейшее зачатие ребенка и его благополучное вынашивание.

Отслойка хориона на ранних сроках беременности

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты считается одним из самых опасных осложнений беременности. При несвоевременно оказанной помощи это состояние может стать причиной массивного кровотечения. Почему возникает такая патология?

Причины отслойки плаценты

Плацента, или плодное место – это орган, который соединяет плод с организмом матери. Через плаценту происходит поступление к плоду питательных веществ и кислорода, а также происходит постоянное выведение углекислого газа. Одновременно с этим плодное место выполняет защитную функцию, предупреждая проникновение к малышу опасных инфекционных агентов, химических веществ и антител.

Плацента окончательно формируется к 14-16 неделе. До этого времени ее функции на себя берет хорион. Наружная оболочка плодного яйца крепится к стенке матке и осуществляет транспорт кислорода и питательных веществ. В норме плацента существует до самого окончания беременности и выходит наружу лишь после рождения ребенка.

Случается, что плодное место отходит от стенки матки раньше положенного срока. После 16 недель такое состояние называют преждевременной отслойкой плаценты. До 16 недель речь идет об отслойке хориона (плодного яйца). Почему возникает такая ситуация?

Причины отслойки плаценты и хориона на ранних сроках беременности:

хромосомные аномалии плода;
инфекционные процессы в полости малого таза;
тромбофилии (врожденные и приобретенные);
пороки развития матки, мешающие прикреплению хориона;
тяжелые физические нагрузки;
стрессы;
обострение хронических заболеваний матери;
травмы живота во время беременности.

Под влиянием любого из этих факторов происходит спазм сосудов плаценты. Матка приходит в тонус, и плодное место начинает постепенно отходить от стенки органа. Формируется гематома, кровь из которой может выходить наружу или же накапливаться в мышечном слое матки. При отслойке более 1/3 поверхности плаценты прекращается снабжение плода кислородом, и ребенок погибает в утробе матери.

Симптомы отслойки плаценты

В первой половине беременности основным симптомом отслойки плодного места является кровотечение из половых путей. Они могут быть весьма умеренными или же очень обильными – все зависит от степени выраженности патологии. Кровотечение всегда сопровождается болью внизу живота. При расположении плаценты на задней стенке матки болезненные ощущения будут локализоваться в области крестца и поясницы. В некоторых случаях боли могут быть не слишком выражены и даже приниматься за обострение остеохондроза.

Общее состояние женщины будет зависеть от степени кровопотери. При незначительных выделениях будущая мама не заметит никаких особых перемен в самочувствии. Обильное кровотечение может привести к слабости, головокружению, чувству нехватки воздуха. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Диагностика

При появлении кровянистых выделений из половых путей следует обязательно показаться врачу. Уже при осмотре доктор может дать примерный прогноз заболевания. Хорошим признаком считается закрытая или слегка приоткрытая шейка матки. Если внутренний зев раскрылся более чем на один сантиметр, это говорит о скором выкидыше.

После осмотра обязательно проводится ультразвуковое исследование. Дальнейшая тактика врача будет зависеть от того, определяется ли сердцебиение плода. Если сердечко стучит, проводится сохраняющая терапия. В той ситуации, когда сердцебиение не слышно, все попытки продлить беременность прекращаются.

Последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Чем грозит плоду отхождение плаценты от стенки матки? Прежде всего тем, что в этот момент нарушается или полностью прекращается снабжение малыша кислородом. Без кислорода плод может прожить не более 5 минут, после чего мозговая деятельность прекращается. При полной отслойке плаценты (или отхождении более трети ее поверхности) происходит моментальная гибель плода.

При частичной отслойке плаценты остаются шансы на благополучный исход. При этом под поврежденной частью плодного места формируется гематома. Со временем гематома может полностью рассосаться, и в дальнейшем ничто не будет напоминать об отслойке плаценты. В этой ситуации возможно продление беременности до положенного срока.

Чем грозит отслойка плаценты беременной женщине? При отхождении плодного места развивается обильное кровотечение. Чем больше срок беременности, тем выше кровопотеря, и значит, тем вероятнее развитие серьезных осложнений вплоть до потери сознания и комы.

Лечение частичной отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Терапия заболевания будет зависеть от срока беременности и выраженности патологического процесса. При частичной отслойке плаценты врачи стараются продлить беременность до максимально возможного срока. Для этого назначаются средства, уменьшающие тонус матки и препятствующие выкидышу. Хорошим эффектом обладает дротаверин. Этот препарат устраняет гипертонус, снимает боль и дает возможность сохранить беременность. На начальных этапах терапии спазмолитики назначаются внутривенно капельно. При улучшении состояния пациентка переводится на таблетированную форму препарата.

Длительность лечения спазмолитиками определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Обычно дротаверин и его аналоги назначаются до полного стихания болевого синдрома. При выраженном тонизировании матки препараты могут применяться до 16 недель беременности.

После 14-16 недель дротаверин и его аналоги не используются. Во второй половине беременности рецепторы матки перестают реагировать на спазмолитические препараты. На смену им приходит гинипрал – средство, эффективно снимающее гипертонус матки и уменьшающее вероятность отслойки плаценты.

На ранних сроках беременности при частичной отслойке плаценты (хориона) назначаются гормональные препараты. Синтетические аналоги прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан») поддерживают организм в тонусе и не дают плодному месту отойти от стенки матки. В 14-16 недель эти препараты отменяют. На этом сроке полностью формируется плацента, которая начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон.

В некоторых случаях гормональные препараты назначаются до самых родов. Это возможно при беременности после ЭКО, а также при некоторых заболеваниях яичников. В такой ситуации вопрос о продлении гормональной поддержки решает врач, наблюдающий за беременной женщиной.

Тактика при полной отслойке плаценты на ранних сроках беременности

При полной отслойке речь идет о предотвращении большой кровопотери и сохранении жизни женщины. Спасти ребенка в этом случае не удается. До 22 недель плод слишком слаб и не способен существовать вне организма матери. Его внутренние органы еще не развиты настолько, чтобы даже в условиях реанимации такой ребенок мог выжить. Все реанимационные мероприятия проводятся только после 22 недель беременности.

Выбор операции будет зависеть от срока беременности. При отслойке хориона до 12-16 недель делается вакуум-аспирация плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки. После такой процедуры обязательно проводится профилактическая антибактериальная терапия. Планирование новой беременности рекомендуется через 3-6 месяцев.

На сроке после 16 недель выполняется операция кесарево сечение. При этом плод и плаценту извлекают из матки, а все сосуды аккуратно прошивают. При развитии массивного внутреннего кровотечения проводится переливание крови или других компонентов, позволяющих восполнить потерянный объем. Восстановление после такой операции проходит в палатах интенсивной терапии. После кесарева сечения новую беременность рекомендуют планировать не ранее чем через 12 месяцев.

Профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности не разработана. Никто не может заранее предсказать, какой из факторов окажется решающим в развитии этой патологии. Специалисты рекомендуют избегать вредных воздействий во время беременности, не перенапрягаться и не употреблять любые лекарственные средства без острой необходимости. При появлении первых признаков отслойки плаценты следует немедленно обратиться к гинекологу или вызывать бригаду «скорой помощи».

Главная » Первые признаки беременности » Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия

Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.

Плодное яйцо

Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме плодного яйца специалист может выявить тонус матки).

Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото

Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.

Чем опасно такое состояние? Степени отслойки

Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:

(часть 3) 7-я конференция УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
начавшийся выкидыш (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
неполный аборт (рождается часть плодного яйца);
шеечная беременность (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
поздний аборт (с 13 недели).

Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.

Причины возникновения

Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное протекание беременности способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины — это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.

Симптомы начала самопроизвольного аборта

Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.

Методы лечения

Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может повысить тонус матки. Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз «отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности», лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.

Профилактика возникновения отслойки

Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс — один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца — довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома — полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием — это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки — его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее — Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное — сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Видела сон? Растолкуй его!

Отслойка хориона

Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.

Причины отслойки хориона

Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:

возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
многоплодная беременность;
инфекция половых органов;
травма;
нарушение свертываемости крови;
повышенное артериальное давление;
нервный стресс.

Виды отслоения хориона

Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.

Лечение отслойки хориона

Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.

Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.

Симптомы отслойки хориона

Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:

кровотечение и кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
головокружение;
потеря сознания;
резкое ухудшение самочувствия.

Статьи по теме:

Патология шейки маткиНормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться.

Предлежание хорионаПредлежание хориона, образующего плаценту, является одной из возможных патологий беременности. В этой статье мы расскажем о том, что приводит к данному виду патологии и как возможно предотвратить ее появления. Поговорим и о последствиях предлежания хориона.

Низкий прогестерон при беременностиЧем грозит женщине низкое количество гормона прогестерона в период беременности? Чем это опасно для ее будущего ребеночка? Как можно определить пониженный уровень прогестерона у беременных женщин? Какие препараты помогают безопасно повысить содержание этого гормона? – Ответы в нашей статье.

Предлежание хориона на 12 неделеСрок вынашивания беременности в 12 недель уже давно стал притчей во языцах, ведь это граница принятия решения о дальнейшей ее судьбе. Иногда провидение готовит дополнительное испытание в это время – может произойти предлежание хориона. Что это значит для женщины и плода сроком в 12 недель поговорим здесь.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Резус-конфликт при беременности — таблица Иногда случается, что резус-фактор матери и ребенка различны, тогда существует большая вероятность того, что возникнет, так называемый резус-конфликт. Что это такое, как он проявляется при беременности и что делать для его предотвращения, — обо всем этом вы узнаете, прочитав нашу статью.Хорионэпителиома Хорионэпителиома – женская опухоль, отличающаяся особой агрессивностью и злокачественностью. Заболевание редкое и плохо поддающееся лечению, а потому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем, ведь эта «болячка» может возникнуть во время или после беременности.Светло-розовые выделения при беременности Розовые выделения у беременной женщины – обычно являются тревожным симптомом, если они сопровождаются болями или усиливаются с каждым днем. Хоть подобные выделения и могут быть неопасными, все же, диагностировать причину самостоятельно женщине не стоит.

Отслойка хОриона на 7—8 неделе беременности

Лежу в больнице уже неделю. Диагноз: отслойка хОриоНа 19, 3 мм, беременность 7-8 недель, сердцебиение у малыша есть. Лечат уколами этамзилат 1 раз в день и нош- бра 2 раза в день. Таблетки транексам по 2 таб. 3 раза в день, дюфастон 4 таблетки и валерианка по 2 таб. 3 раза в день. Девочки, может у кого такое было? Поделитесь опытом и методами вашего лечения. Переживаю очень, ведь я так долго ждала этой беременности…

1 0 0 Автор: Оксана31

Христя, кошмар в том, что вообще ничего не чувствовала, просто что-то чуть полилось. Пошла в туалет, посмотреть, а там немного крови. А на УЗИ практически полная отслойка, но сердцебиение было. До 11 недель лежала, вставала только до туалета, ничего сохранили. Давить может тонус, я папаверин вставляла, ношпа вообще без толку была. Ты главное не нервничай, это лишний тонус матке. И молись Матушке Матроне, я ее икону тогда вышивать начала. Все будет хорошо

0 0 Автор: Христя

Оксана31, а живот у вас болел? У меня периодически покплывает правый бок внизу, и иногда левый, ощущение как будто внутри кто- то давит… А так о

Спасибо всем, немножко начинааю успокаиваться)) сегодня выпросила себе капельницу, стали ставить магний и калий на глюкозе.

0 0 Автор: Оксана31

Христя, у меня была отслойка в 75. %, врачи лечили тем же, что и тебя, только транексам и этамзилат капельницы и уколы. Строгий постельный режим. Было 3 кровотечения, просила на ночь колоть успокоительное, поскольку ОЧЕНЬ переживала. Врачи говорили так: до конца еще не изучено из-за чего бывает отслойка, лечение у всех одно, если помогает, значит попали в причину, если нет, то сохранить не удается. Мне в итоге сохранили, сейчас 30 недель. На Дюфе была до 20 недель. А еще я верила, что если масик ТАК держится за жизнь, значит все будет хорошо. А еще есть такая примета, что если масик уцепился, значит девочка, мальчики менее живучи

0 0 Автор: Agara. Кемерово

Vika61rus, я бы не стала лечить. Гематомка минимальная, выделений нет, тонус есть у всех практисески на вашем сроке. А утрик начнешь пить когда реальная угроза будет. Я от тонуса ставила папаверин свечки, больше старалась отдыхать и магнеВ6 форте пила.

0 0 Автор: Sweet. Москва

У меня была отслойка на 12 недели прописали просто какие то табеточки уже не помню какие попила их 2 недели потом 4 недели должна была опять их пить 2 недели но там загремела в больницу с тонусом и отслойки ни какой не увидели и сказали не пить эти таблетки, в итоге моему счастью уже 18 дней)))

Дай вам Бог всего хорошего и чтобы все было хорошо. Всех вам благ.

0 0 Автор: tpolyakova. Москва

У меня такое было, сейчас дочке 8 лет, пила дюфастон до 20 недель, потом генипрал до 36 недель, а гематомка вышла к десятой недели, так что всё будет хорошо, сейчас медицина продвинулась в этом плане.

0 0 Автор: ЛюбимаяЖенаИМама. Анапа

У меня была отслойка в 5—6 недель. 2 недели я лежала в больнице, всю изкололи. в итоге при выписке ни чего не нашли, в 12 недель на скрининге тоже не было отслойки… так что всё будет хорошо, не переживайте, главное лежите побольше чтобы отслойка не увиличилась

0 0 Автор: Vika61rus. Таганрог

Девочки, миленькие извините, что не в свой бог, но тут зашла речь о гематоме. Была сегодня на узи и у г (срок 7 недель и 6 дней). На узи нашли небольшую гематому и тонус задней стенки небольшой. Никаких выделенииплохих нет. Г. Прописал витамины фемибион 1 и утрик 200 вагинально.(хотя анализы прогика. В 4, 5 недель — повышен 122 при норме 82). все ли верно назначила врач? Заранее спасибо за ответы. Сориентисори за ошибки- с телефона

0 0 Автор: Русланочка. Тоцкое

Не переживай, я на твоем же сроке лежала на сохранении, потом гематома вышла коричневой мазней. Главное покой и адекватное лечение. Все наладится! Ни каких плохих мыслей, только позитив! Удачи тебе и здоровья!

0 0 Автор: mufka. Запорожье

У меня на 8—9 неделе была отслойка. Тоже пила утрик, валерьянку и ставила свечи вибуркол. Тут главное полный покой — и физический и моральный. Никаких нервов!

Беременность 9 недель. Отслойка хориона 18х7. Есть ли шанс сохранить беременность?

Ко всем прочим «радостям» Уровень гемоглобина 86. И возраст 35. Завтра наверное лягу на сохранение. Кто что знает и кто сталкивался с отслойкой? Каковы риски? Лучший ответ Профи (623) 3 года назад Всё будет хорошо! Главное не паниковать, не нервничать! Я первые 17 недель вообще с больницы не выходила! Было всё:и отслойка, и низкая плацентация, и гематома, низкий прогестерон. Главное беречь себя, забить на всё и всех! УДАЧИ. Мудрец (12423) 3 года назадДай Бог здоровья Ленчик! Вы прямо моя защитница и поддержка. Сегодня постельный режим у меня и завтра к врачу и сохраняться. Остальные ответы Профи (623) 3 года назадПо тому,что у девушки паника!Обращается к тем,кто сталкивался с такой проблемой!Хочет узнать у многих приросла обратно или нет. Врачи толком ничего не говорят!Я знаю по тому,что сама была в такой ситуации,а если бесят такие вопросы,зачем тогда вообще что-то писать?Просто игнорируйте!

Оракул (90836) Где в моем ответе написано, что он меня БЕСИТ. Мне просто интересно, почему спрашивают тут, а не у врача. а если не можете правильно понять ответа, то тогда зачем комментировать. Просто игнорируйте. Мудрец (10168) 3 года назад Я сама лежала в 11 нед. У нас 1 в палате не спасла, срок был всего 5 нед. остальные, вот я (11 нед) еще одна 7 нед и еще одна 8 нед. Удачно сохранились. пока все ходим с пузиком. У всех плацента назад прикрепилась. ПС: сейчас у меня 27 нед. В 18 нед делала узи уже ничего небыло. Мне с самого начала поставили отслойку хориона (с 4 недель). лежала на сохранении до 12 недель, пока не сняли диагноз отслойки. Шанс есть, не переживайте. Ложитесь в больницу, слушайте врачей и все будет хорошоМудрец (12423) 3 года назадСпасибо Моника! Завтра лягу!если беременность актуальна, то стоит побороться за нее. хотя, если матка отторгает, может там что то не так? и анемия у Вас серьезная.

Смотрите также

Источники: http://womanadvice.ru/otsloyka-horiona, http://spuzom.com/otslojka-placenty-na-rannih-srokah-beremennosti.html, http://iberemenna.ru/priznakberemennosti/otslojka-horiona-na-rannih-srokah-beremennosti.html

bydy-mamoy.ru

Отслойка хориона

вторник, марта 22, 2016 - 14:47

Хорион представляет собой наружную оболочку зародыша, при помощи которой прикрепляется плодное яйцо к внутренней поверхности матки. Через микроскопические ворсинки хориона происходит поступление кислорода и питательных веществ к будущему малышу. В последующем из оболочки осуществляется формирование плаценты, которая возьмут на себя все питательные функции. В течение первых месяцев хорион имеет толщину, которая равна сроку беременности по неделям. Отслойка хориона во время первого триместра беременности выступает прямым показателем возникшей угрозы прерывания, диагностируется данное патологическое изменение по наружному осмотру, клиническим признакам, а также при помощи ультразвукового исследования.

В большинстве случаев определить основную причину данного угрожающего состояния является невозможным. Не исключено, что в течение последующих беременностей данная ситуация может вновь повториться. При наличии угрозы отслойки рецидивы наблюдаются достаточно часто. Выделяют следующие вероятные причины отслойки хориона:

1. Стрессовые ситуации, под их воздействием значительно увеличивается тонус матки, что провоцирует появление угрозы выкидыша. 2. Повышенное артериальное давление. 3. Удары и травмы, которые были получены женщиной во время беременности. В некоторых случаях даже весьма незначительное повреждение оканчивается отслойкой. 4. Алкоголизм, большое количество выкуриваемых сигарет и/или потребление наркотических средств. 5. Многоплодная беременность. 6. Инфекционные болезни половой сферы. 7. Наличие патологий свертывающей системы крови, включая низкий уровень фибриногена. 8. У женщины возраст мене 20 и старше 40 лет.

Если у женщина наблюдает у себя указанные признаки, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение:

1. Схваткообразные или резкие боли в нижней части живота. 2. Слабость, шум в ушах, резкое падение давления, головокружение. 3. Кровотечение; даже достаточно небольшие мажущие выделения нуждаются в срочной консультации врача. 4. Потеря сознания.

Отслоение плаценты и хориона может быть частичным, центральным и полным. В первой ситуации размер отслойки хориона является незначительным – обычно, с краю или по центру. В случае центрального отслоения происходит скопление крови между плацентой (хорионом) и стенкой матки.

Наиболее опасной является тотальная отслойка хориона, поскольку данная патология не поддается никакому лечению. И когда на позднем сроке беременности в случае отслойки плаценты, врачи делают попытки спасти плод, то во время первого триместра итог всегда является одинаковым – выкидыш. В случае полного отслоения хориона сохранение беременности является не только бессмысленным, но и опасным для жизни женщины, поскольку данная патология может выступить причиной сильного внутреннего кровотечения.

Отслойка хориона: лечение

Каковы бы ни были причины отслойки хориона, как такового лечения или каких-то эффективных методов воздействия, к сожалению, не существует. Нужно отметить, что на ранних сроках частичное отслоение не обязательно закончится выкидышем – обычно, беременность получается сохранить.

Когда причиной отслоения хориона выступает тонус матки, в таком случае беременной женщине назначают курс препаратов-токолитиков. В случае обильных кровянистых выделениях доктор прописывает кровоостанавливающие препараты, а при дефиците прогестерона – в большинстве случаев Утрожестан. Как бы там ни было, женщине необходимо строго придерживаться постельного режима, избегать всех, даже легких физических нагрузок и полностью отказаться на некоторый период времени от сексуальной жизни.

www.probirka.org

Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83

Top

Skip to content