Отслойка плаценты на 9 неделе беременности
Отслойка плаценты на 9 неделе беременности
На 9 неделе беременности было кровянистое выделение, оказалось отслойка 1 куб.см.лежала в больнице отслойка не прошла. после этого лежала дома на 11 неделе сделала узи написали, что признаков отслойки не выявлено и что сохраняется участок гипоэхогенности 6 на 1,5 мм. через 3 дня сделала еще узи написали что сохраняется старая отслойка размером 15 на 6 мм.опасно ли это как лечить? назик
На поздних сроках беременности под понятием отслойка подразумевают опасное состояние плаценты, на ранних сроках беременности говорят об отслойке плодного яйца, но и то, и другое состояние может привести к угрозе прерывания беременности.
На поздних сроках к преждевременному отслоению плаценты может привести поздний токсикоз, либо травма беременной. Причинами преждевременной отслойки плаценты часто бывают поздний токсикоз или травма. Мы же сегодня поговорим об отслойке, которая происходит в первом триместре.
Матка человека представляет собой мышечный орган, и как и любая мышца может периодически сокращаться. Небольшие сокращения матки не приводят к прерыванию беременности, но при проявлении усилении гипертонуса матки эта угроза увеличивается.
После оплодотворения плодное яйцо прикрепляется в матке, по мере увеличения срока беременности плод так же увеличивается. Хорион представляет собой ворсинчатую оболочку зародыша, благодаря которой плод прикрепляется к полости матки. При помощи хориона ребенок не только крепиться в полости матки, но и получает от матери питательные вещества, и выделяет углекислый газ и ненужные продукты обмена. Плацента как таковая формируется лишь к концу первого месяца беременности.
Как видно, что плацента очень важна для будущего ребенка, так как при её помощи плод получает питание от матери и защищен в полости матки.
Плацента, в отличие от матки не является мышечной тканью и не подвергается сокращениям. Поэтому при сокращениях матки на ранних сроках беременности происходит частичная или полная отслойка плодного яйца.
Так же причиной отслойки плодного яйца может нарушение ее кровоснабжения или проявление иммунных реакций в организме.
Даже небольшая частичная отслойка плодного яйца или плаценты это уже серьезный сигнал. Так как данное состояние может рассматриваться как угроза выкидыша, а большая отслойка как состоявшийся самопроизвольный аборт.
Отслойка плодного яйца, плаценты обычно сопровождается наличием небольших кровянистых выделений, появление неприятных ощущений внизу живота, схваткообразных болей.
е плодного яйца, ребенка можно сохранить.
Главное не затягивать с обращение к врачу. В данном состоянии важен покой, как эмоциональный, так и физический. Врачи советуют больше лежать в горизонтальном положении. Такое состояние, как правило, является показанием для направления в стационар, но возможно и лечение дома при соблюдении постельного режима.
В настоящее время в медицинской практике процент сохранения беременности стал намного выше. Разработаны новые препараты, например такие как Дюфастон, который снижает риск преждевременного прерывания беременности в два раза.
Для снижения тонуса матки применяют препарат Дротаверин, однако все медицинские препараты во время беременности, да и не только, надо применять только по назначению врача.
Отслойка плаценты во время беременности
Девочки, кто сталкивался с такой проблемой во время беременности, как гематома и отслойка плаценты.
Объясню свой интерес к этому вопросу, за период своей беременности, а это 22 недели, я столкнулась с такой проблемой, как гематома и отслойка плаценты дважды, расскажу по порядку…
Первый раз с такой проблемой я столкнулась в 9-10 недель беременности, началось скудное кровотечение, меня положили в гинекологию на 11 дней, потом все нормализовалась, выписывали еще с гематомой и отслойкой, но в 16 недель, ничего уже не визуализировалась.
18 недель, я попадаю уже в роддом, опять кровотечение, но, ни гематом, ни отслоек, еще 11 дней и все под капельницами.
21 неделя, врач в жк, говорит, что стоит опять лечь в роддом так, как не нравится моя шейка, она по размерам нормальная, но очень мягкая и открытие где-то на палец, надо зашивать, даже писсарий не стоит ставить, я решила прежде чем ложиться проконсультироваться со специалистом в роддоме, договорилась на этот понедельник, который будет, но прежде чем ехать надо сделать узи, вчера с мужем съездили на узи ну и как вы думаете, опять отслойка, причем визуализируется прилично, и гематома, вот теперь и назревает вопрос, если кто сталкивался, подскажите, чем все закончилась, стоит ли лежать каждый раз на сохранении, ведь не факт, что до родов гематома рассосется.
Как успешно зачать ребенка? Как вести себя во время беременности и родить здорового малыша? Чем заняться в декрете? Как правильно организовать режим дня ребенка? Советы экспертов и личный опыт родителей. На Posobie.info вы найдете ответы на тысячу вопросов, возникающих у мам и пап, воспитывающих детей! Уникальный сервис развития малыша, расчет выплаты пособий, адреса роддомов, поликлиник, больниц, парков и бассейнов, полезных магазинов для беременных и детей. Календарь развития ребенка: от рождения до школы, календарь беременности по неделям, список вещей в роддом и для новорожденного, сотни важных статей и тысячи интересных новостей, призовые фотоконкурсы, игры и викторины!
Posobie.info - полезный сайт для мам. Создан с любовью, нежностью и заботой!
#169; 2006 — 2016 ROMART Media. Tel/fax: +7 499 721-0000
Воспроизведение информации сайта в любой форме, в том числе и в переводе, в любых СМИ, в том числе в Интернет, возможно только при условии указания прямой ссылки на www.posobie.info.
Пособие «От младенчества до школы»
Пособие «Скоро в школу»
«Беременность. Пособие для будущих мам»
«Рождение ребенка. Пособие для молодых родителей»
«Уход за ребенком. Пособие для молодых родителей»
«Секреты материнства. Пособие для молодых родителей»
«Быть мамой просто. Пособие для молодых родителей»
«В ожидании малыша. Пособие для будущих мам»
«Подготовка к родам. Пособие для будущих мам»
«Готовимся стать мамой. Пособие для будущих мам»
«Растем и развиваемся. Пособие для молодых родителей»
«Педагогика с пеленок. Пособие для родителей»
«Приятные хлопоты. Пособие для молодых родителей»
«Первый год малыша. Пособие для молодых родителей»
Отслойка плаценты, причины
Беременность в жизни женщины состояние особенное, при котором весь ее организм подвергается серьезным физиологическим изменениям и нагрузке. Среди наиболее серьезных осложнений, с которыми в такой период может столкнуться будущая мама, является отслоение плаценты – патология, при которой плацента преждевременно отделяется от стенок матки.
Причины отслоения плаценты
Начаться данное осложнение может как внезапно, без видимых причин, так и вследствие такой предрасположенности как хрупкость сосудов, проблемы со свертываемостью крови. Свое негативное действие на сосуды оказывают алкоголь, курение, неконтролируемый прием медикаментов во время беременности. Травмы, ушибы живота, падения, нервные потрясения также способны вызвать отслойку плаценты на любом сроке беременности.
Во время родов, начавшихся внезапно и стремительно, причинами отслойки плаценты могут стать резкий перепад давления, что имеет место при вскрытии плодного пузыря, а также слишком быстрое излитие околоплодных вод. Если кровотечение небольшое, и раскрытие шейки матки уже достаточное, становится возможным самостоятельное родоразрешение.
Возможные причины операции
В случаях массивного кровотечения, когда рожающая женщина стремительно теряет кровь, становится необходимым экстренное оперативное вмешательство - операция кесарева сечения. В процессе операции, в зависимости от ее течения, принимается решение о сохранении или удалении матки. Последнее бывает необходимо в случае массивного, непрекращающегося кровотечения, которое, не будучи остановлено вовремя, способно вызвать даже геморрагический шок. В таких ситуациях, для возмещения кровопотери становится необходимым переливание донорской крови.
Как диагностируется отслоение плаценты
Отслоение или отслойку плаценты не заметить не возможно, хотя проявления данной патологии различны. Так, при краевой отслойке небольшого участка плаценты, кровотечение незначительно и не прогрессирует. Отслойка диагностируется при помощи УЗИ, после чего беременная женщина помещается в стационар, где ей назначается соответствующая терапия. Как правило, краевая отслойка не влияет на плод, питание не ухудшается. В редких случаях, уже после родов, во время осмотра плаценты, на ней обнаруживаются застарелые гематомы, свидетельствующие про отслойку. Такое возможно, если беременная приняла выделения в начале беременности за менструальное кровотечение.
Степень поражения плаценты
Если речь идет об отслойке посередине плаценты, то в этом случае, положение становится более опаско, и любое промедление может оказаться смертельным как для мамы, так и для малыша. Кровь не может найти выхода, и ее давление становится причиной дальнейшего отрыва плаценты, что увеличивает площадь поражения. Кровь может попасть в брюшную полость.
Картина массивной отслойки плаценты достаточно ясна и не представляет проблем для диагностики. Кроме кровотечения у беременной наблюдаются болевые ощущения, бледность кожных покровов, слабость. учащается пульс. Ребенок в утробе тоже страдает. Начинается гипоксия, или острое кислородное голодание. Частота сердечных сокращений ребенка увеличивается, и если вовремя не начать мероприятия по его спасению, сердцебиение постепенно ослабевает.
Если происходит полная отслойка плаценты, или даже ее половины, то гибель плода становится неминуема. В случаях, когда отслойка коснулась четвертой части, срочное оперативное вмешательство оказывается необходимым. Любые иные способы сбережения плаценты в таком случае уже становятся неактуальными.
Беременность, достигнувшая 28 недель, дает позитивные прогнозы для новорожденного. Будущие малыши к этому сроку уже являются жизнеспособными, и в условиях современных детских реанимационных мероприятий, шанс на дальнейшее благополучное развитие малыша очень велик.
Источники: http://www.domotvetov.ru/ginekologiya/otslojka-platsentyi-pri-beremenn.html, http://posobie.info/forum/viewtopic.php?t=65442, http://mama-klub.ru/index.php/beremennot/441-otslojka-platsenty
Комментариев пока нет!jabudumamoj.ru
Как проявляется отслойка плаценты (10 недель беременности) ?
10 недель беременности является ответственным периодом в жизни ребенка и его мамы. В это время в организме малыша полностью завершается процесс органогенеза, и он переходит из стадии эмбриона в стадию плода, которая называется фетальной. К этому времени ребенок уже полностью оформлен, у него есть все органы и части тела, которые есть у взрослого человека. Он уже может шевелить ручками, отталкиваться ножками от стенки матки, у него уже определена группа крови и активно развивается головной мозг, вырабатывая около 250 тысяч нейронов в минуту.
Что представляет собой плацента. Будущую маму с ребенком на протяжении всей беременности соединят большая мясистая часть плоти, которая отвечает за обеспечение плода кислородом и всеми необходимыми питательными веществами, она называется плацентой. Без этой связующей части жизнь ребенка и его развитие в утробе матери невозможны. Поэтому, в зависимости от сроков беременности, к вероятной гибели эмбриона или плода может привести отслойка плаценты. 10 недель беременности является тем сроком, когда ребенок уже находится в стадии плода. Отслойка плаценты может случиться не только на 10 неделе, она может произойти на любой стадии беременности, как на ранних, так и на поздних ее сроках. Согласно статистике, отслойка плаценты на 10 неделе и на протяжении всего 1 триместра, вплоть до 20 недели создает намного меньшую угрозу жизни ребенка, чем ее отслоение на более поздних сроках. Основной причиной этой особенности является то, что на ранних сроках этот орган находится в стадии развития и может компенсировать утраченную поверхность соединения со стенкой матки. Нормальное функционирование плаценты является одним из основных условий вынашивания плода.
Отделение плаценты от стенки матки до наступления момента родов является преждевременным и называется отслойкой плаценты. Чем опасна она, так это тем, что ребенок может быть полностью лишен доступа кислорода и питательных веществ, что неизбежно приведет к его гибели.
Существует много причин, которые могут спровоцировать это явление в организме беременной женщины. Раньше считалось, что к отслойке плаценты может привести курение, дефицит фолиевой кислоты, употребление кокаина, плохое питание, короткая пуповина и многое другое. Однако все эти утверждения так и не нашли подтверждения в многочисленных научных исследованиях. Однако то, что здоровый образ жизни будет способствовать тому, как избежать отслойки плаценты, не вызывает сомнений. Врачи определили четкую взаимосвязь этого явления с изменением сосудов, а именно с артериальной гипертензией беременной и поздним гестозом. Отслойка плаценты по периферии – это краевая отслойка плаценты, которая, как правило, вызывает наружное кровотечение. Однако она может быть незначительной и, при правильном лечении краевой отслойки плаценты, она может пройти безболезненно для малыша.
Признаки и симптомы отслойки плаценты. Нормально расположенная плацента отслаивается довольно редко, это происходит в одном случае из 120 родов, но каждый шестой ребенок при этом погибает. Такая патология гораздо чаще бывает во второй половине беременности. Различают три степени отслойки плаценты, при первой из которых ребенок практически не страдает, при второй он оказывается под угрозой смерти, а при третей – погибает в подавляющем большинстве случаев.
К основным симптомам отслойки плаценты относится боль и кровотечение, при которых наблюдается нарушение жизнедеятельности плода. При ее отслоении до 1/3 существуют реальные шансы на сохранение беременности. Если отслоение происходит на 1/2 - ребенок неизбежно страдает от гипоксии и может очень скоро погибнуть без оказания медицинской помощи. Если соблюдать все рекомендации врача о том, как избежать отслойки плаценты, жизнь ребенка довольно часто можно спасти. Если же отслоение происходит больше, чем на половину – это называется тотальной отслойкой, при которой малыш погибает.
Отслойка бывает центральной, при которой кровь скапливается за плацентой и может пройти без наружного кровотечения и краевой, которая всегда сопровождается кровотечением из половых путей. Как ни странно, краевая отслойка плаценты менее безопасна, чем центральная потому, что она менее подвержена дальнейшему прогрессированию.
Отслойка в 1 триместре. Признаки отслойки на ранних и на поздних сроках имеют существенные различия. Отслоение плодного яйца на ранних сроках случается довольно часто и в большинстве случаев подлежит лечению, при своевременном обращении в больницу. При ультразвуковом исследовании хорошо видно, как выглядит отслойка плаценты, если плод жив, то существуют большие шансы на его спасение. Для этого немедленно назначается терапия, направленная на остановку кровотечения и сохранения беременности. Если эта патология случается на сроке до 12 недель женщина ощущает боли и тяжесть в нижней части живота, сопровождающиеся кровяными выделениями из половых путей.
Отслойка на 2 триместре. На сроке с 12 по 27 неделю отслойка относится ко 2 триместру. К симптомам ее отслоения в 1 триместре присоединяется высокий тонус матки и сильная ее боль. Если представить, как выглядит отслойка плаценты, можно понять, что она требует немедленной медицинской помощи потому, что очень скоро ребенок может умереть от гипоксии. Во втором триместре плацента все еще продолжает расти. Поэтому есть все шансы сохранить беременность, если, конечно же, отслойка не превышает 1/2 части плаценты.
Отслойка на 3 триместре. На поздних сроках отслойка плаценты происходит чаще всего. Она проявляется в виде сильной боли в области паха, напряжением и болезненностью матки и обильным кровотечением. На этой стадии ребенок очень плохо переноси подобную аномалию. Суть того, чем опасна отслойка плаценты на этом сроке заключается в том, что она прекращает свой рост и поэтому не может больше быть компенсирована. Однако, если отслоение незначительное, то можно остановить кровотечение и сохранить беременность.
Учитывая то, как выглядит отслойка плаценты, становится понятно, что более сложные случаи оборачиваются для женщины настоящей трагедией, при которой она не только может утратить ребенка, но и лишиться матки. В этом случае, чем раньше женщина попадет в руки медиков, тем больше у нее останется шансов на сохранение жизни ребенка и собственной репродуктивной функции.
Отслойка плаценты является аномалией, то, чем она опасна в первую очередь заключатся в том, что она может привести к смерти ребенка. На ранних сроках беременности она переносится намного легче, чем на поздних этапах вынашивания ребенка. Это происходит потому, что в этот период плацента еще продолжает расти. В том, как избежать отслойки плаценты, достаточно сложно что-то посоветовать потому, что этому процессу может способствовать много причин. При первом же подозрении на отслоение плаценты необходима скорая медицинская помощь на любых срока вынашивания.
www.pinetka.com
Отслойка плаценты на 10 неделе. Плацента. beremennost9m.ru
Девочки! Подруга попала с отслойкой в мягко говоря не самую лучшую больницу №68 с обильными коричневыми выделениями. Прописали Дюфастон 2р/день,укол прогестерона и Папаверина. Первые пару дней ещё Валерьяну давали на ночь. Пастельный режим. Лежит с 9 мая, выделения практически прекратились, осталась лишь мазня небольшая. Но периодически потягивает живот. Сейчас остался папаверин и дюфастон. Уже хотят выписывать. Слышала от пациенток 11 геникологической больницы, что раньше 2 недель в принципе выписка даже под расписку невозможна. Сложно её как-то подбадривать, так как не в курсе подобной проблемы. Я тоже обе беременности полежала на сохранении, но лишь с тонусом и быстро выходила. Вопрос в том,адекватный ли курс лечения и стоит ли поменять больницу? Спасибо!
Девочки! Подруга попала с отслойкой в мягко говоря не самую лучшую больницу №68 с обильными коричневыми выделениями. Прописали Дюфастон 2р/день,укол прогестерона и Папаверина. Первые пару дней ещё Валерьяну давали на ночь. Пастельный режим. Лежит с 9 мая, выделения практически прекратились, осталась лишь мазня небольшая. Но периодически потягивает живот. Сейчас остался папаверин и дюфастон. Уже хотят выписывать. Слышала от пациенток 11 геникологической больницы, что раньше 2 недель в принципе выписка даже под расписку невозможна. Сложно её как-то подбадривать, так как не в курсе подобной проблемы. Я тоже обе беременности полежала на сохранении, но лишь с тонусом и быстро выходила. Вопрос в том,адекватный ли курс лечения и стоит ли поменять больницу? Спасибо! три девицы под окном.
Совершенно адекватное назначение. Выписать под расписку могут практически когда угодно. А минимальный срок, который надо отлежать 10 дней, по крайней мере еще пару-тройку лет назад так было. Менять больницу смысла не вижу - врачи там очень хорошие.
С первой беременностью лежала с этим же диагнозом. Но лежала наверно недели две то точно. Врач даже домой не выпускал, сказал тебе лежать надо на кровати и не думать не о чем больше. а было 31 декабря. Так и лежала все новогодние праздники, потом сделали узи. только тогда выпустили наружу.
Ребенка родила в срок на 41 неделе, но периодически наблюдалась на дневном стационаре.
Пусть лежит больше, спрашивает врачей что к чему.
Я лежала с отслойкой но на 15 нед. - мне делали кровоостанавливающие уколы этамзилат, поставили 2 капельницы, утрожестан, папаверин. Кровить перестало на 3 день, на 4 ушла под расписку, т.к. ребенка не с куем было оставить, но все выделения прекратились очень быстро (тьфу-тьфу-тьфу)
Выписывают завтра. Сделали УЗИ - уменьшение слоя с 3 см до 0,4см. Выделения прекратились. Хотя кровяных и не было, были коричневые. Шейка закрыта. Но амбулаторно ещё дюфастон. Вот так получилась неделя. три девицы под окном.
Совет, нужно сделать узи которое точно определит, что это отслойка, а то они любители ставить этот диагноз всем. Пусть лежит хуже не будет. Самое главное для нее это ребенок, я лично если видела у себя кровь, вызывала скорую, помню с работы 9 января однажды увезли. По узи в месте прекрепления если это отслойка будет черное пятно, самое главное очень следить за этим, все-таки детское место это не шутка, он через него питается, перестраховаться ей не повредит, пусть лежит наслаждается жизнью и беременностью, она такая скоротечная. Люблю и это главное.
лежала в 11 гинекологической больнице 3 раза в разных отделениях,так вот там держат не меньше 2-х недель по любой причине,видимо у них такие порядки,я даже с ГСГ там 2 недели оттрубила,поэтому не стоит на нее ровняться,а лечение норм прописано.ИМХО.
да уже выписывают. Понятно, что с такого рода угрозой лучше лежать дольше. Показаний видимо нет на дальнейшее пребывание в больнице. Прописывают амбулаторное лечение. Ещё отпуск на работе взяла недели три, если надо будет продлевать. три девицы под окном.
ну в этом случае пару недель мне кажется полежать не помешало бы. Понятно, что хочется домой, но здесь уж лучше перестраховаться. Другая подруга в 11 тоже лежала с сохранением. Говорит, что уж сохраняют там. как нигде. И это не только её мнение. три девицы под окном.
Спасибо за информацию! Теперь понятно. что делать и на что обращать внимание. А каковы шансы после перенесённой отслойки родить самостоятельно? Читала, что часто кесарят. три девицы под окном.
лишний раз она точно не будет делать - 10 недель, а уже 4 УЗИ. Да и почему она должна сомневаться в диагнозе врача? Всё равно спасибо за совет. Но узи уже было три девицы под окном.
А где Вы это читали? Тоже лежу с небольшой отслойкой, 15-я неделя.
+100 отслойка была( плодного яйца) на 9 неделе. все сохранили и больше проблем не было. родила сама.
А с чего вы решили, что больница эта не самая лучшая. Я рожала в роддоме при 68 больнице, и отзывы могу дать только положительные. А по поводу отслойки - назначения самые адекватные, родить можно и самостоятельно. У меня в первую беременность отслойка была с 8-й недели, потом шейка открылась, накладывали шов, потом кольцо Портекс одели. Но и родились мы на месяц раньше, и с той же отслойкой (слава Богу, что уже в роддоме началось кровотечение. и экстренное Кесарево сделали).
Ну и замечательно, что все сами родили! Много чего пишут. Да и каждый случай индивидуален. К тому же тяжесть осложнения тоже разная. Может это про поздние сроки отслойки писали. три девицы под окном.
Не волнуйтесь, ради Бога. Простите, что напугала. Я не утверждаю, а всего лишь говорю, что читала. Здесь вот девушки сами без проблем родили. Вообще всегда каждый случай индивидуален. У меня несколько подруг самостоятельно в таких ситуациях родили, где только кесарево показано без вариантов. Так что, спокойной вам и счастливой беременности и лёгких родов! три девицы под окном.
А я очень довольна именно лечением в 68,правда лежала там с почками,мне там очень помогли,врачи замечательные,хотя условия пребывания кошмарные. Пусть у всех будет все хорошо!Здоровья,счастья,удачи и успехов во всем!
Выписали 16 числа. Причину отслойки не выявили (читала, что это действительно сложно). Прописали Дюфастон, у плиты не стоять, ничего не носить, больше лежать. Еле заметная мазня сохраняется, шейка плотно закрыта, живот часто потягивает. Планирует выйти на работу пока может через месяц, если состояние будет позволять. Да и вообще, хочется чувствовать себя беременной, а не больной. три девицы под окном.
Реально ли вообще потом вести нормальный беременный образ жизни? Если да, то как скоро? Месяц - два. три девицы под окном.
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности 10 недель
Как проявляется отслойка плаценты (10 недель беременности) ?
10 недель беременности является ответственным периодом в жизни ребенка и его мамы. В это время в организме малыша полностью завершается процесс органогенеза, и он переходит из стадии эмбриона в стадию плода, которая называется фетальной. К этому времени ребенок уже полностью оформлен, у него есть все органы и части тела, которые есть у взрослого человека. Он уже может шевелить ручками, отталкиваться ножками от стенки матки, у него уже определена группа крови и активно развивается головной мозг, вырабатывая около 250 тысяч нейронов в минуту.
Что представляет собой плацента. Будущую маму с ребенком на протяжении всей беременности соединят большая мясистая часть плоти, которая отвечает за обеспечение плода кислородом и всеми необходимыми питательными веществами, она называется плацентой. Без этой связующей части жизнь ребенка и его развитие в утробе матери невозможны. Поэтому, в зависимости от сроков беременности, к вероятной гибели эмбриона или плода может привести отслойка плаценты. 10 недель беременности является тем сроком, когда ребенок уже находится в стадии плода. Отслойка плаценты может случиться не только на 10 неделе, она может произойти на любой стадии беременности, как на ранних, так и на поздних ее сроках. Согласно статистике, отслойка плаценты на 10 неделе и на протяжении всего 1 триместра, вплоть до 20 недели создает намного меньшую угрозу жизни ребенка, чем ее отслоение на более поздних сроках. Основной причиной этой особенности является то, что на ранних сроках этот орган находится в стадии развития и может компенсировать утраченную поверхность соединения со стенкой матки. Нормальное функционирование плаценты является одним из основных условий вынашивания плода.
Отделение плаценты от стенки матки до наступления момента родов является преждевременным и называется отслойкой плаценты. Чем опасна она, так это тем, что ребенок может быть полностью лишен доступа кислорода и питательных веществ, что неизбежно приведет к его гибели.
Существует много причин, которые могут спровоцировать это явление в организме беременной женщины. Раньше считалось, что к отслойке плаценты может привести курение, дефицит фолиевой кислоты, употребление кокаина, плохое питание, короткая пуповина и многое другое. Однако все эти утверждения так и не нашли подтверждения в многочисленных научных исследованиях. Однако то, что здоровый образ жизни будет способствовать тому, как избежать отслойки плаценты, не вызывает сомнений. Врачи определили четкую взаимосвязь этого явления с изменением сосудов, а именно с артериальной гипертензией беременной и поздним гестозом. Отслойка плаценты по периферии – это краевая отслойка плаценты, которая, как правило, вызывает наружное кровотечение. Однако она может быть незначительной и, при правильном лечении краевой отслойки плаценты, она может пройти безболезненно для малыша.
Признаки и симптомы отслойки плаценты. Нормально расположенная плацента отслаивается довольно редко, это происходит в одном случае из 120 родов, но каждый шестой ребенок при этом погибает. Такая патология гораздо чаще бывает во второй половине беременности. Различают три степени отслойки плаценты, при первой из которых ребенок практически не страдает, при второй он оказывается под угрозой смерти, а при третей – погибает в подавляющем большинстве случаев.
К основным симптомам отслойки плаценты относится боль и кровотечение, при которых наблюдается нарушение жизнедеятельности плода. При ее отслоении до 1/3 существуют реальные шансы на сохранение беременности. Если отслоение происходит на 1/2 -ребенок неизбежно страдает от гипоксии и может очень скоро погибнуть без оказания медицинской помощи. Если соблюдать все рекомендации врача о том, как избежать отслойки плаценты, жизнь ребенка довольно часто можно спасти. Если же отслоение происходит больше, чем на половину – это называется тотальной отслойкой, при которой малыш погибает.
Отслойка бывает центральной, при которой кровь скапливается за плацентой и может пройти без наружного кровотечения и краевой, которая всегда сопровождается кровотечением из половых путей. Как ни странно, краевая отслойка плаценты менее безопасна, чем центральная потому, что она менее подвержена дальнейшему прогрессированию.
Отслойка в 1 триместре. Признаки отслойки на ранних и на поздних сроках имеют существенные различия. Отслоение плодного яйца на ранних сроках случается довольно часто и в большинстве случаев подлежит лечению, при своевременном обращении в больницу. При ультразвуковом исследовании хорошо видно, как выглядит отслойка плаценты, если плод жив, то существуют большие шансы на его спасение. Для этого немедленно назначается терапия, направленная на остановку кровотечения и сохранения беременности. Если эта патология случается на сроке до 12 недель женщина ощущает боли и тяжесть в нижней части живота, сопровождающиеся кровяными выделениями из половых путей.
Отслойка на 2 триместре. На сроке с 12 по 27 неделю отслойка относится ко 2 триместру. К симптомам ее отслоения в 1 триместре присоединяется высокий тонус матки и сильная ее боль. Если представить, как выглядит отслойка плаценты, можно понять, что она требует немедленной медицинской помощи потому, что очень скоро ребенок может умереть от гипоксии. Во втором триместре плацента все еще продолжает расти. Поэтому есть все шансы сохранить беременность, если, конечно же, отслойка не превышает 1/2 части плаценты.
Отслойка на 3 триместре. На поздних сроках отслойка плаценты происходит чаще всего. Она проявляется в виде сильной боли в области паха, напряжением и болезненностью матки и обильным кровотечением. На этой стадии ребенок очень плохо переноси подобную аномалию. Суть того, чем опасна отслойка плаценты на этом сроке заключается в том, что она прекращает свой рост и поэтому не может больше быть компенсирована. Однако, если отслоение незначительное, то можно остановить кровотечение и сохранить беременность.
Учитывая то, как выглядит отслойка плаценты, становится понятно, что более сложные случаи оборачиваются для женщины настоящей трагедией, при которой она не только может утратить ребенка, но и лишиться матки. В этом случае, чем раньше женщина попадет в руки медиков, тем больше у нее останется шансов на сохранение жизни ребенка и собственной репродуктивной функции.
Отслойка плаценты является аномалией, то, чем она опасна в первую очередь заключатся в том, что она может привести к смерти ребенка. На ранних сроках беременности она переносится намного легче, чем на поздних этапах вынашивания ребенка. Это происходит потому, что в этот период плацента еще продолжает расти. В том, как избежать отслойки плаценты, достаточно сложно что-то посоветовать потому, что этому процессу может способствовать много причин. При первом же подозрении на отслоение плаценты необходима скорая медицинская помощь на любых срока вынашивания.
Отслоение плаценты
Такая аномалия как отслоение плаценты встречается лишь у 1,5% будущих мамочек. Как правило, у женщин, в первый раз готовящихся к материнству.
Плацента формируется на 2 неделе беременности. К этому времени яйцеклетка, преодолев долгий путь, оказывается в матке и закрепляется на стенке. В течение следующих 10 недель плацента активно растет и формируется, достигая зрелости на 12 неделе. Плацента является очень сложной структурой, сплетенной из кровеносных сосудов будущего малыша и матери.
Основные функции плаценты:
газообмен . Кислород из крови мамы проникает в кровь ребенка именно при помощи плаценты. В обратном направлении переправляется углекислый газ. Таким образом, плод в утробе матери дышит как раз посредством плаценты.
питательная и выделительная. С помощью плаценты будущий малыш получает воду, питательные вещества, нужные для нормального развития. Помимо этого, плацента принимает участие в удалении продуктов жизнедеятельности малыша.
гормональная. В плаценте образуется множество гормонов: хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты, стимулирующий выработку прогестерона; плацентарный лактоген, играющий важную роль при развитии молочных желез и в подготовке их к образованию молока; пролактин, непосредственно отвечающий за выработку молока; эстрогены, вызывающие рост слизистой оболочки матки; серотонин, релаксин и другие.
защитная. Плацента имеет иммунные свойства: она может пропускать антитела мамы к плоду, обеспечивая иммунологическую защиту. Кроме того, плацента играет большую роль в развитии иммунной системы ребенка и матери. Но следует знать, что плацента не может защитить плод от ряда лекарственных веществ, никотина, алкоголя и вирусов.
При нормальной беременности плацента от матки отделяется только в 3 периоде родов. Во время преждевременного отделения плаценты от матки, происходящего не после рождения, а при беременности или в начале родов, почти всегда бывает серьезное повреждение маточно-плацентарных сосудов. При этом малыш лишается доступа кислорода – развивается гипоксия плода. Кроме этого, при отслойке плаценты может быть массивное кровотечение, несущее угрозу жизни и плода, и мамочки. Отслаивание плаценты повышает риск возникновения нарушений в физическом развитии плода, преждевременных родов. По статистике, отслойка плаценты - одна из распространенных причин мертворождений новорожденных.
Выделяют следующие формы тяжести отслойки плаценты на ранних сроках:
- Легкая форма. Протекает чаще всего без болей и кровотечения. Либо кровотечение совсем незначительно. Переносится не заметно. Однако может стать толчком к тяжелой форме. На плаценте появляется маленькая гематома, не влияющая на плод. Может быть обнаружена после родов, во время рассмотрения плаценты. В случае, если отторжение плаценты произойдет на небольшом участке, скорее всего, сосуды затромбируются, и серьезных последствий не будет. Однако при увеличении площади, заболевание переходит в среднюю форму. Если обнаружатся боли внизу живота и выделения из влагалища, женщина должна быть госпитализирована.
Средняя форма. Происходит наиболее обширная преждевременная отслойка, возникает кровотечение. Когда плацента значительно пропитывается кровью, намного ослабляется питание и дыхание ребенка.Если выделения яркие, то отслоение плаценты началось недавно, а если выделения темные, то нужно считать, что некоторое время уже прошло. Как бы то ни было, необходимо срочно госпитализировать беременную, при надобности провести хирургическое вмешательство.
- Тяжелая форма. Во время увеличения кровотечения и последующего отторжения плаценты, свертываемость крови беременной уменьшается. Матка очень напряжена, в месте отслоения живот заметно выпячивается. Может остановиться сердце плода. Тогда надо спасать женщину и плод, есть опасность потерять больную из-за потери крови.
Раньше причинами отслойки считались последствия многоводия, короткая пуповина, много родов, многоплодие. Сейчас эти мнения расходятся. Короткая пуповина, много родов и возраст женщины не сказываются на возникновении преждевременной отслойки плаценты. Физическое воздействие является одной из главных причин заболевания.
В последнее время исследования медиков обнаружили, что основные причины отслоения плаценты: нефропатия, поздний токсикоз во время беременности, болезни, которые связаны с изменением давления, диабет, несовместимость группы крови будущей матери и плода.
При наличии отслойки плаценты, естественные роды маловероятны. При большей площади ослабевают схватки. Потому беременную необходимо, минимум с 38 недели поместить в стационар.
В ожидании материнства не следует бояться последствий отслойки плаценты. Нужно вовремя ее выявить, чтоб решить данную проблему с меньшими потерями.
Поведение при угрозе невынашивания беременности видео
Источники: http://eva.ru/eva-life/messages-2942489.htm, http://beremenwoman.ru/otslojka-placenty-na-rannix-srokax-beremennosti-10-nedel/, http://mamochka-club.com/rodi/oslozhneniya/otsloenie-platsenty.html
Комментариев пока нет!beremennost9m.ru
Почему может призойти отслойка на 8 неделе беременности?
Беременность связана с образованием и дальнейшим развитием плаценты. Именно этот орган обеспечивает нормальное развитие малыша. Однако в некоторых случаях возможно формирование определенных нарушений со стороны плаценты, что приводит к определенным осложнениям беременности.
Причины отслойки плаценты
Плацента – это временный орган, который существует и функционирует только в то время, пока существует беременность. В некоторых случаях может происходить отслойка плаценты на ранних сроках беременности. Происходить это может по различным причинам.
Причины отслойки плаценты на 8 неделе выглядят следующим образом:
- Аутоиммунные нарушения (в организме беременной женщины образуются антитела, которые приводят к повреждению сосудистого звена плаценты и излитию крови в межворсинчатое пространство);
- при повышенном тонусе матки (в данном случае отслойка на 8 неделе связана с механическим травмированием плаценты);
- патология сосудов, которая имеет место при артериальной гипертензии, длительно существующем сахарном диабете и т.д.
Причины отслойки плаценты на 8 неделе желательно устанавливать. Этим занимается акушер-гинеколог, наблюдающий беременность. Знание точной причины поможет проводить правильное и эффективное лечение отслойки плаценты.
Признаки отслойки плаценты на ранних сроках беременности
Чтобы вовремя диагностировать отслойку на 8 неделе, необходимо знать симптомы, которые характерны для этого состояния. Основными признаками отслойки плаценты на ранних сроках являются:
- наличие кровянистых выделений из половых путей;
- наличие ультразвуковых критериев отслойки.
К ультразвуковым признакам отслойки на 8 неделе относится наличие ретроплацентарной гематомы, то есть скопления крови между стенкой матки и плацентой.
Последствия отслойки плаценты
Угрожает состоянию плода отслойка плаценты. Последствия этого состояния могут быть самыми разнообразными и проявится в различное время. Поэтому последствия отслойки плаценты принято делить на немедленные и отсроченные. Немедленные проявляются самопроизвольным прерыванием беременности, а отсроченные – формированием плацентарной недостаточности, которая характеризуется различными клиническими формами.
Они включают в себя:
- преждевременную отслойку нормальной плаценты;
- хроническую внутриутробную гипоксию плода;
Отслойка плаценты, лечение
Лечение отслойки плаценты на 8 неделе заключается в назначении следующих препаратов:
спазмолитических (но-шпа, папаверин); гемостатических (транексам, этамзилат натрия, или дицинон); гормональных (Дюфастон или Утрожестан); седативных (валериана, Вамелан и другие).
Помимо медикаментозного лечения отслойки плаценты рекомендуется постельный режим, физическое и психоэмоциональное спокойствие и половой покой. Лечение проводиться до тех пор, пока по данным УЗИ не исчезнет участок отслойки.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты представляет собой такое состояние, когда плацента отслаивается до третьего периода родов (в норме она должна отслаиваться в это время), то есть либо во время беременности, либо в первом или втором периодах родов.
Преждевременная отслойка нормальной плаценты может возникать на фоне различных патологических состояний. Риск ее развития выше в группе тех беременных женщин, у которых была отслойка на ранних сроках беременности. Основным проявлением этого серьезного патологического состояния во время беременности является кровотечение, которое порой может быть очень интенсивным, приводя к выраженному кислородному голоданию плода. В итоге это может завершиться его внезапной гибелью.
Поэтому во всех случаях требуется немедленная госпитализация беременной в стационар, где ей будет проведено комплексное обследование и составлен оптимальный план ведения.
В некоторых случаях требуется проведение досрочного родоразрешения в интересах как матери, так и плода с целью спасения их жизни. Таким образом, отслойка плаценты независимо от срока ее формирования представляет серьезное осложнение беременности, которое угрожает ее прерыванием. Поэтому во всех случаях требуется проводить соответствующее лечение.
www.pinetka.com
Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:
Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!
www.babycoun.ru
Отслойка плаценты в 1 2 3 триместрах на 4 6 7 8 9 10 12 19 20 30 32 33 40 неделе
Отслойка плаценты — состояние, встречающееся достаточно часто (1:100 беременностей). При этом заболевании происходит отхождение плаценты от стенки матки до рождения ребенка. Отслойка плаценты в первом, втором или третьем триместре опасна прекращением ее функции, что может повлечь смерть плода.
Именно поэтому так важно знать первые признаки заболевания, при которых следует обращаться за помощью к специалисту.
Первый триместр
Следите за состоянием беременности
Отслойка плаценты в первом триместре встречается часто. Проявляется заболевание в виде кровотечения, однако в некоторых случаях состояние протекает без выделений. Поэтому не стоит пропускать профилактические осмотры. На УЗИ можно обнаружить изменения даже в ранние сроки.
Лечат данное состояние только экстренным родоразрешением. Если заболевание произошло на ранних сроках, необходимо сохранить беременность, для чего больной назначается покой и ряд препаратов, к примеру, Дюфастон.
Главная особенность на этих сроках заключается в сохранении компенсаторного резерва плаценты. При соблюдении рекомендаций врача дефект устраняется и не несет никаких последствий для матери или ребенка.
В период с 4 по 6 неделю, отслойка плаценты встречается редко. Проявлений при этом никаких не наблюдается. Некоторым женщинам из группы риска могут с первой недели назначаться специальные препараты, а также особый режим, который позволит снизить риск формирования отслойки плаценты.
4 неделя
В этот период эмбрион активно развивается, поэтому, при появлении серьезных проблем всегда есть риск формирования пороков внутренних органов. Плацента также активно изменяется. Хорион начинает прорастать глубоко в слизистую оболочку матки. Отслойка плаценты на 4 неделе происходит крайне редко.
5 неделя
Появляются первые «неприятные» проявления беременности. Будущая мама может познакомиться с таким состоянием, как токсикоз. В это же время накапливается достаточно количество хорионического гонадотропина, поэтому тест на беременность даст положительный результат. Особенностей в течении такого заболевания, как отслойка плаценты нет. В это время оно обычно протекает бессимптомно.
6 неделя
Осторожно!Плацента только прикрепляется к стенке матки. Она имеет небольшие размеры, но по прошествии этого периода начнет принимать активное участие в росте плода. Отслойка в этот период происходит редко.
7 неделя
Чаще всего происходит первичная отслойка плаценты. Из симптоматики что-то определенное выделить очень сложно. Клиническая картина индивидуальна и зависит от женщины. Обычно она болит, но не кровит, поскольку дефект очень маленький и редко достигает 8 мм.
8 неделя
Причины и последствия заболевания на 8 неделе очень просты. Чаще это травмы или сильное стрессовое состояние, которое вызывает небольшое отслоение плаценты. Срок еще слишком маленький, чтобы появилась основная клиническая симптоматика, однако если не начать своевременное лечение, то это может нанести большой вред плоду.
Опасность отслойки на ранних сроках заключается в том, что изменения могут носить необратимый характер. Именно поэтому так важно при появлении проявлений на столь ранних сроках, немедленно обращаться за помощью к специалисту.
9 неделя
Если небольшая отслойка плаценты возникает сейчас необходимо начинать лечение. Если этого не сделать, риск в дальнейшем будет только увеличиваться и это может привести к потере плода. Главные методы лечения на таких ранних сроках состоят в приведении в норму кровообращения. Для этого беременной женщине необходим полный покой и применение кровоостанавливающих препаратов.
10 неделя
НаблюдениеПолностью завершается эмбриональный этап развития зародыша. На 10 неделе женщины приходят в поликлинику для постановки на учет, поэтому, если до посещения врача были какие-либо симптомы или боли, о них в обязательном порядке необходимо сообщить врачу для исключения заболеваний, в том числе отслойки плаценты.
11 неделя
Особенностей в заболевании нет.
12 неделя
Последняя неделя третьего триместра, как и предыдущие, ничем особенным в течении данного заболевания не отличается. Плацента все еще продолжает расти, поэтому при небольших дефектах плоду и маме ничего не грозит. За счет компенсаторных механизмов плацента восстановит свою функцию в полном объеме.
Второй триместр
Окончательное формирование плаценты происходит на 16-18 неделе беременности. Со второго триместра беременная женщина может заметить основные проявления отслойки плаценты. Если в первом триместре основным проявлениям можно было назвать кровотечение, то во втором отслойка проявляется также повышением тонуса матки.
Все зависит от срока беременности. Вплоть до середины триместра плацента сохраняет свой рост, поэтому даже при отслойке площадь дефекта будет компенсирована, что повышает эффективность лечения.
13 неделя
Все гормональные изменения, которые наблюдались в предыдущие периоды, утихают. Плацента практически сформирована, она активно участвует во всех обменных процессах, доставляя необходимые питательные вещества к плоду. При развитии отслойки уже будут отмечаться выраженные проявления не только со стороны матери, но и от плода.
Не доверяйте всему, что пишут в интернете
14 неделя
Ощущения матери значительно улучшаются. Проявления токсикоза практически отсутствуют. Эмоциональное состояние стабилизируется. Единственное, о чем следует помнить — в это время могут появляться незначительные выделения из влагалища светлого оттенка. Это вполне физиологический процесс. Однако, если они изменяют цвет или сопровождаются болевым синдромом, необходимо обратиться за помощью к врачу.
15 неделя
Никаких изменений не отмечается. Все протекает также, как и раньше. Особенностей в клинической картине отслойки также нет.
16 неделя
Выделения из половых путей усиливаются. К ним нужно относиться также, как раньше. Если они не отличаются изменением цвета или неприятным запахом, а также не сопровождаются выраженными болями, волноваться не стоит.
17 неделя
Обычно полностью завершается формирование плаценты. Ее вес достигает 0,5 кг, а толщина 3 см. Приток крови к плоду усиливается, на фоне чего возрастает нагрузка на сердце беременной женщины. Поэтому, в эту неделю могут появиться кровотечения из носа.
18 неделя
В этот период должны ощущаться первые шевеления плода. Если они не чувствуются, не стоит беспокоиться. У некоторых они появляются только на 22-24 неделе. Если движения плода есть, и они ощущаются чаще, чем 5-6 раз за один час, это может быть свидетельством того, что ему не хватает кислорода. Это также может говорить об отслойке плаценты.
19 неделя
Никаких особенностей не отмечается. Важно обращать внимание на основные симптомы отслойки. При их появлении следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.
20 неделя
Это переходный период, связанный с ростом плаценты. Сохранить беременность и плод получается в большинстве случаев, при своевременном начале лечебных мероприятий.
Клиническая картина в эти сроки не отличается ничем особенным, однако при большом объеме кровопотери лечение может сильно изменяться, в отличии от первого триместра. Так, в качестве комплексной терапии могут назначаться антибиотики. В частности, колят цефазолин.
21 неделя
Плацента перестает расти. Даже краевая отслойка с небольшим дефектом может нанести серьезный вред плоду. Если лечение не будет начато своевременно, есть большой риск потерять ребенка. При появлении таких симптомов, как кровотечении или усиление тонуса матки необходимо сразу обратиться за помощью к лечащему врачу.
22 неделя
Мнение экспертаБоровикова ОльгаГлавная опасность заключается в снижение уровня эритроцитов в крови. Развивается беременных. Если имеется отслойка плаценты, то объем кровопотери растет и уровень гемоглобина падает еще ниже. Чтобы не было этой проблемы, назначаются препараты железа. Важно не пропускать их прием, если они были назначены лечащим врачом.
23 неделя
Никаких особых моментов, связанных с отслойкой плаценты в этот период не отмечается. Клиническая картина классическая. Из дополнительных жалоб, связанных с беременностью, могут появляться отеки и изменение вкуса.
24 неделя
Никаких особенностей не наблюдается. Важно, как и раньше следить за шевелениями плода, а также жалобами беременной женщины.
25 неделя
Отмечается повышенная активность плода. Будущая мама будет очень часто ощущать шевеления. В норме должно быть 5-6 шевелений за один час. Лечащий врач может предоставить беременной специальный бланк, на котором будут отмечаться все шевеления плода. В случае их урежения или напротив учащений, необходимо сообщать специалисту.
26 неделя
Основные проявления такие же, как и раньше. Важно продолжать следить за шевелениями плода. Отслойка в этот период не редкость. Клиническая картина отслойки классическая. Важно следить за возможным болевым синдромом и кровянистыми выделениями из половых путей.
Совет тем, кто в группе риска
Третий триместр
В третьем семестре отслойка плаценты протекает опасней всего. Это связано с тем, что компенсаторные возможности этого органа уже полностью исчерпаны. Если в этом триместре выявляется данное состояние в тяжелой степени, единственный способ лечения — родоразрешение.
Чтобы беременная могла доносить плод до сроков, на которых допускается кесарево сечение, ее в обязательном порядке помещают в стационар на сохранение.
В поздний период, заболевание проявляется следующим образом:
- кровотечение;
- головные боли;
- повышенный тонус матки;
- отсутствие шевелений плода.
В качестве терапевтических мероприятий, может быть назначена магнезия, поскольку в поздние сроки главной причиной развития данного состояния является .
27 неделя
В этот период усиливается двигательная активность плода. К вечеру или после того, как покушает беременная. Если учащения отмечаются при таких условиях, не нужно бить тревогу. Это естественно. Однако, если ребенок наоборот, практически не шевелится, стоит обратиться к врачу.
28 неделя
Мнение экспертаБоровикова ОльгаВ этот период будущую маму могут беспокоить незначительные боли в спине и области бедер. Это происходит на фоне сдавливания седалищного нерва растущей маткой. В этом случае также не нужно беспокоить врача. Главное, чтобы боли не были интенсивными и не сопровождались кровянистыми выделениями.
29 неделя
Боль в спине усиливается, на фоне повышенной продукции прогестерона. В остальном не отмечается никаких особенностей.
30 неделя
Единственное что необходимо помнить — не желательно спать на спине. Поскольку на фоне этого возможно формирование ложного синдрома нижней полой вены.
31 неделя
Важно следить за проявлениями и тем, как себя ведет плод. При наличии каких-либо серьезных проявлений следует обратиться к специалисту.
32 неделя
Выраженные отеки, боли в спине, изжога — основные проявления этого периода. Еще сильней нарушается гормональный фон беременной женщины. Обычно делают последнее УЗИ перед родами. Благодаря ему можно выявить бессимптомную отслойку.
33 неделя
Важно следовать рекомендациям врача и внимательно следить за состоянием беременной.
34 — 40 неделя
В последние (35, 36, 37, 38, 39) недели беременности никаких изменений не происходит. Жалобы сохраняются такими, какими они были раньше.
Дополнительных появляться не должно. Здесь беременной важно помнить про предвестники родов:
- опускание живота;
- отсутствие аппетита;
- изменение характера стула;
- выход пробки;
- излитие вод.
При появлении данных симптомов, в особенности излития вод, важно сообщить об этом врачу и отправиться в больницу. Отслойка плаценты на таких поздних сроках ничем особенным не отличается.
Заключение
Вне зависимости от срока возникновения, отслойка плаценты является очень тяжелым состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. В зависимости от степени тяжести, лечение может различаться начиная с постельного режима и приема лекарственных средств и заканчивая экстренным родоразрешением. Несмотря на то, что специфических профилактических мероприятий не существует, при соблюдении основных правил есть возможность снизить риск этого состояния.
Список литературы:
Харпер П. (1984). «Практическое медико-генетическое консультирование». Издательство: «Медицина».
Андреева М. Д. (2015). «Маркеры тромбофилии у пациенток с осложненным течением беремнности в анамнеозе и тромбофилией». «Курский государственный медицинский университет».
Бунин А. Т., Стрижаков А. Н. (2007). «Особенности клиники и тактики ведения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты». В кн: Ташкент.
Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П. (2016). «Преждевременная отслойка плаценты в генезе мертворождения». «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований». № 7-4. – С. 575-579.
Аббуллаходжаева М.С., Кхваджа С. (2007). «Характеристика маточно-плацентарного комплекса при полной отслойке нормально расположенной плаценты на фоне ЕРН-гестоза и анемии беременных». Арх.патол. №1.
Вы сейчас на каком сроке беременности?
На раннемНа позднем
- Шанс забеременеть, если трубы не проходимы
- Какова вероятность забеременеть до месячных?
- Можно ли забеременеть во время климакса?
- Какова вероятность забеременеть при прерванном акте
- Риски отслойки плаценты на ранних сроках беременности
- Эндометриоз матки - лечение народными средствами: рецепты, которые могут помочь
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
sberemennost.ru
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности
Рейтинг: Нет рейтинга
Период беременности не у каждой женщины протекает гладко, и никто не может быть застрахован от различных патологий. Одним из опаснейших осложнений является отслоение плаценты на ранних сроках беременности. К счастью эта патология мало распространена, по статистике ей подвержены не более 1,7 % беременных. О природе этого недуга, причинах и симптомах, а также профилактических мерах поговорим ниже.
Что такое плацента и ее функции
Плацента – это орган, связывающий внутреннюю оболочку матки и плод. Формируется она на второй неделе (4 акушерской неделе) беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. Зрелости плацента достигает только к 12 неделе, а до этого момента она растет и формируется.
Плацент имеет сложное строение, представляющее собой сплетение кровеносных систем матери и плода, между которыми существует защитный барьер. Эта своеобразная мембрана защищает ребенка от вредных веществ, которые могут попасть из организма матери, и обеспечивает вывод продуктов жизнедеятельности плода.
Функции плаценты:
- Питательная, выделительная. Через плаценту к ребенку поступают все необходимые для развития вещества и удаляются отходы жизнедеятельности.
- Дыхательная. Плацента обеспечивает попадание кислорода в кровь ребенка, а затем выводит из нее полученный углекислый газ.
- Иммунная. Плацента пропускает антитела материнского организма к плоду, что обеспечивает его иммунологической защитой.
- Гормональная. В плаценте вырабатываются гормоны, отвечающие за развитие молочных желез женщины и подготовку их к выработке молока, рост слизистых оболочек матки, предотвращение выхода новых яйцеклеток и ряда других функций.
Что такое преждевременная отслойка плаценты
Отслойка плаценты – процесс отделения ее от слизистой оболочки матки. Может быть частичной и полной. В ходе отслойки, между плодом и стенками матки собирается кровь, отталкивающая плаценту от стенок.
Этот процесс совершенно естественен и происходит на третьем этапе беременности. Но случается так, что под воздействием разных неблагоприятных факторов, отслойка плаценты происходит раньше времени. О том, какими могут быть последствия такой патологии поговорим ниже.
Отслойка плаценты на разных триместрах беременности
В зависимости от сроков беременности процесс отделения плаценты протекает по-разному и приводит к разным последствиям.
- Первый триместр. На этом этапе важно быстро диагностировать патологию. Оперативное лечение поможет полностью избежать последствий, а последующий рост плаценты компенсирует недостаточную площадь соприкосновения со стенками матки. Никаких пагубных влияний в этом случае осложнение не окажет на развитие ребенка и протекание беременности.
- Второй триместр. В этот период действия врачей будут зависеть от конкретного срока беременности. Связано это с тем, что плацента растет до середины второго триместра, и увеличение площади самого органа компенсирует отслойку. Если же патология начала развиваться в конце этого периода, то единственный способ спасти ребенка – кесарево сечение.
- Третий триместр. Отделение плаценты на поздних сроках беременности считается наиболее опасным, и с серьезными последствиями, так как плацента теряет свою способность к росту и могут быть серье. Поэтому обычно проводится срочное родоразрешение. Однако в некоторых случаях при небольшом отслоении врачи могут поместить беременную в стационар, где под постоянным наблюдением она сможет доносить ребенка.
К причинам, вызывающим отслойку нормально расположенной плаценты относятся:
- гестоз и токсикоз;
- гипертония (повышенное давление);
- повышенная ломкость капилляров;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- аномалии в строении самой матки;
- переношенная беременность;
- предыдущие многочисленные роды;
- отслойка плаценты может оказаться аллергической реакцией на лекарственные препараты;
- возраст роженицы – чем старше женщина, тем выше вероятность патологии;
- травмы живота (падение, удар);
- хронические, наследственные и инфекционные заболевания (например, сахарный диабет, пиелонефрит).
Также существует ряд факторов, которые могут (но не всегда) стать причиной возникновения патологии. Среди них:
- вредные привычки (наркомания, курение, алкоголизм);
- повреждение матки в результате физических травм в прошлом;
- образование фибромиомы (доброкачественная опухоль) в области крепления плаценты;
- присутствие послеоперационных рубцов на пространстве соприкосновения матки и плаценты.
Симптомы и диагностика отслойки плаценты
Признаки отслоения плаценты:
- Маточное кровотечение. Обычно это первый симптом патологии. Выделения могут быть обильными и не очень, имеют насыщенный цвет, обычно без сгустков. В редких случаях отслойка может начаться и без кровотечения.
- Тупые боли в области поясницы и в нижней части живота. Могут иметь приступообразную форму. При ощупывании матки женщина чувствует боль.
- Схватки, которые не прекращаются.
- Активность плода снижается, нарушается его сердцебиение.
- Могут возникнуть судороги.
- Беременная женщина испытывает сильную слабость, может упасть в обморок. Ее кожа бледнеет, потоотделение усиливается.
Первичная диагностика проводится по наличию симптомом, описанных выше. Для подтверждения диагноза или недостаточной симптоматики (отсутствие кровотечения или болей) используют УЗИ. На снимках хорошо просматривается площадь отслоения и размеры образовавшейся гематомы.
В любом случае, даже если проявились не все симптомы патологии, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирована отслойка плаценты, тем выше шанс спасения ребенка.
Лечение отслойки плаценты у беременных
Лечение отслойки плаценты назначается врачом не во всех случаях. Большое значение при этом имеет срок беременности, обильность кровотечения и показатели здоровья женщины и ее малыша. Если позволяет срок и состояние матери ухудшается, то медики предпочитают провести быстрое родоразрешение. При отслойке плаценты на ранних сроках беременности, проводят медикаментозное лечение.
Но в случае, когда площадь отслойки небольшая, а здоровью женщины ничего не угрожает, назначается лечение, которое включает:
- обязательный постельный режим;
- лекарственные препараты, расслабляющие матку;
- кровоостанавливающие препараты;
- средства, оказывающие спазмолитическое действие;
- препараты от анемии.
Кроме того, за состояние пациенты постоянно наблюдают, проводят ультразвуковые обследования, КТГ (контроль сердцебиения плода и отслеживание тонуса матки), допплерометрию (измерение скорости кровотока в сосудах матки).
Еcли лечение не помогает и состояние будущей матери ухудшается, то врачи обычно проводят экстренное кесарево сечение.
Профилактика отслойки плаценты
Многие женщины, зная о возможности преждевременной отслойки плаценты, задумываются над тем, как этого избежать. Особенно беспокоит этот вопрос тех, кто уже перенес эту патологию в предыдущих беременностях.
К сожалению, рецидив недуга в последующих беременностях очень высок. После первой беременности с отслойкой плаценты, у 17% женщин наблюдается повторение осложнения. А после двух подобных беременностей – у 25%.
На данный момент нет терапии, которая могла бы совершенно обезопасить женщину от этой патологии. Однако существует ряд профилактических мер, которые помогут снизить риск заболевания. Среди них:
- систематическое посещение врача-гинеколога;
- отслеживание артериального давления;
- отсутствие механических травм (падений, ударов);
- регулярные обследования УЗИ;
- отказ от вредных привычек;
- отсутствие аллергических реакций;
- своевременное лечение заболеваний, возникших во время беременности;
- отсутствие стрессовых ситуаций.
Рекомендации беременной
Что делать женщине, если у нее началось отслоение плаценты? Если срок уже большой, и до родов осталось недолго, лучше согласиться на быстрое родоразрешение. Дело в том, что отслоение может начать прогрессировать, а это будет грозить ребенку гибелью.
Если же до окончания срока еще далеко, состояние матери и ребенка не вызывает серьезных опасений, а процесс отслойки находится в статике, то лучше отложить родоразрешение. Здесь нужно исходить из соотношения степеней риска преждевременных родов и возможной прогрессии отслойки. В этом случаем, можно обратиться к врачу, чтобы он определил степень опасности для ребенка и матери при выборе того или другого решения.
Видео об отслойке плаценты у беременной
В представленном видео вы можете подробнее узнать о том, что такое плацента, из чего она состоит, как выглядит, какие функции выполняет. А также какие изменения происходят с плацентой на протяжении всего периода вынашивания.
Говорить об опасности отслойки плаценты, о симптоматики и способах избежать этой патологии можно много, но это лишь слова. Ценнее всего, в подобных ситуация, оказывается опыт. Поэтому, если среди читающих эту статью есть женщины, только столкнувшиеся с этой ситуацией или уже пережившие ее, поделитесь с нами, пожалуйста!
www.beremennost-po-nedeliam.com
Опасно ли отслоение детского места?
Преждевременное отслоение плаценты при беременности – это очень серьезный диагноз, который, в зависимости от степени сложности и без должного лечения, может привести к выкидышу. Если данная проблема наблюдается по краям, тогда кровь будет проникать между оболочками матки и стенкой – данное кровотечение имеет название «наружное». Признаки «внутреннего» кровотечения имеют более выраженные симптомы: кровь начинает пропитывать маточную стенку и, таким образом, расслаивает волокна мышц, образуя гематому, после чего матка обретает своеобразную форму и консистенцию. Данную патологию можно диагностировать при помощи УЗИ на самой ранней стадии.
Плацента и ее отслойка
Плацентой называют специальную соединительную ткань, похожую на большую лепешку, которая непосредственно связывает маму и ее малыша. Именно при помощи плаценты малыш получает все необходимые ему питательные вещества и кислород. Если плацента функционирует не нормально, то жизнь и развитие ребенка в утробе матери невозможны.
Отслойкой плаценты называют преждевременное ее отделение от стенки матки, что нарушает нормальную функцию этого органа вплоть до полного прекращения. Отслойка плаценты может случиться на разных этапах беременности: на первых неделях или непосредственно перед родами. Причем, если отслойка плаценты произошла до 20 недели беременности, то шанс выносить и родить нормального здорового ребенка намного выше, чем, если это случится на более поздних сроках. Все дело в том, что первую половину беременности плацента растет и есть большая вероятность, что этот орган может в некотором роде компенсировать часть потерянной поверхности, соприкасаясь со стенками матки.
Согласно статистике, преждевременная отслойка плаценты регистрируется как один случай на 120 беременностей. К сожалению, каждый шестой малыш при этом погибает.
Существует три степени отслойки плаценты:
- Первая: при этой патологии ребенок совершенно не страдает. Если отслойка плаценты менее 1/3, то есть все шансы для того, чтобы продолжить беременность.
- Вторая: есть риск для малыша погибнуть от гипоксии. Отслоение произошло наполовину.
- Третья: ребенок практически всегда погибает. Полная отслойка.
Специалисты называют частичную отслойку «угрозой выкидыша», а полную – выкидышем.
Симптомы:
- Кровотечение из половых путей (вагинальное или маточное). У 80% беременных женщин при отслойке плаценты наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, однако кровотечение может быть и внутренним. Если внутреннее кровотечение не было своевременно диагностировано, то основной задачей медиков становится спасение жизни матери, поскольку плод (преимущественно погибший к тому времени) удаляют вместе с маткой. Такая ситуация возникает из-за того, что плацента отслаивается в центре, кровь постепенно заполняет свободное пространство и постепенно пропитывает стенку матки, вследствие чего, она теряет свои сократительные способности. Этот процесс впервые описал Кувелер, поэтому состояние названо его именем. Внешнее кровотечение обычно не такое обильное, как внутреннее и если оно не вторично, то его появление может способствовать тромбу поврежденных сосудов, тем самым, предотвращая дальнейшие осложнения.
- Боли в животе и гипертонус матки. Данный симптом наблюдается в 70% случаев преждевременной отслойки плаценты. Большинство пациенток описывают боль, как тупую, ноющую и отдающую в бедро или промежность. Особенно сильной боль бывает при внутреннем кровотечении.
- Нарушение сердечной деятельности плода. Как говорилось ранее, через плаценту плод получает кислород, поэтому при отслойке 25% площади у плода развивается гипоксия, площадь отслойки 30% уже носит угрожающий характер, а 50% приводит к его гибели.
Эти симптомы являются классическим и в зависимости от срока беременности они могут проявляться по-разному.
Так, на ранних сроках, данное осложнение сопровождается незначительным внешним кровотечением и при соответствующей терапии в дальнейшем беременность протекает без осложнений, а во втором триместре к кровотечению добавляется повышенный тонус матки и развитие гипоксии плода. До середины второго триместра проводят наблюдение и в случае необходимости лечение, но если отслойка происходит во второй половине беременности, то ставится вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения.Так же стоит отметить, что клиническая картина отслоения плаценты помимо основных симптомов имеет и такие проявления, как учащенное дыхание, беспокойство, головокружение и полуобморочное состояние, а так же приступы тошноты и даже рвота.
Причины преждевременной отслойки плаценты
До сих пор специалисты так и не могут назвать, каковы же причины отслойки плаценты. Ранее бытовало мнение, что к этому приводит неправильный образ жизни женщины: к примеру, если она курит, пьет или употребляет наркотики, а также если ее питание не отличается разнообразием и будущая мама не получает никаких витаминов, минералов и микроэлементов. Но нет никаких научных доказательств того, что это на самом деле так. Тем не менее, ученые имеет веское основание полагать, что к этому пороку приводят проблемы с сосудами, к примеру, поздний гестоз или артериальная гипертензия. Часто отслойка плаценты – это последствие удара, к примеру, когда женщина получает травму живота. Иногда бывает отслойка плаценты при многоводии и при многоплодной беременности – непосредственно уже перед родами или в родах. Медики утверждают, что в этом случае причина отслойки – это резкое снижение внутриматочного давления. Кстати, к трансформации сосудов может привести не только их патология, но и различные недуги, вроде гиповитаминоза или нефрита.
Прежде всего, женщина, которая почувствовала тошноту и головокружение, которые сопровождаются болью в животе, рвотой, учащенным пульсом и бледностью кожи должна заподозрить у себя серьезное недомогание и безотлагательно обратиться в больницу для получения помощи.
Лечение и прогнозы
- Лечение данной проблемы зависит от срока беременности и степени патологии. При маленьком сроке ребенка всячески пытаются сохранить, а беременность ведут весьма консервативно. При доношенной беременности, врачи могут стимулировать женщину, при этом, если отслоение небольшое, то беременная может рожать сама. Если же отслойка большая, и она несет угрозу жизни малышу, то женщине обязательно делают кесарево сечение. Во время родов нужно вскрыть пузырь – это, чаще всего, останавливает отслаивание плаценты, а также ускоряют опустошение матки – для этого также используют щипцы. При этом плацента обязательно должна удаляться вручную, а полость матки тщательно обследуется.
- Нередко сразу же после родов у женщины может начаться кровотечение в связи с тем, что наблюдается недостаточный тонус матки и есть нарушение свертывания крови. Если в матку происходит большое кровоизлияние, то после кесарева сечения медики делают ампутацию. То есть, если кровотечение остановит не получается, матка продолжает сокращаться, а переливание крови и гемостатическая терапия не приносит результата, то врачи могут принять решение даже об удалении матки.
- Что касается повторной беременности, то после отслойки плаценты специалисты советуют беременеть не ранее, чем через год. Как раз за это время матка способна полностью восстановится после операции, и организм женщины снова будет готов к зарождению внутри новой жизни. Но, не стоит забывать, что врачи утверждают, что повторная беременность может протекать с таким же осложнением, поэтому перед ней и во время стоит прислушиваться к советам врачей и выполнять все их предписания.
pregnant-club.ru
