Ludmila Tumanova

После родов матка не сокращается что делать


Матка не сокращается после родов: каковы причины и что делать / Mama66.ru

Долгожданная беременность, сборы приданого для малыша всегда являются ответственным моментом в жизни женщины. Для того чтобы все протекало благополучно, необходимо заранее получить ответы на многие вопросы. Один из них – как быстро происходит инволюция матки и почему матка в некоторых случаях не сокращается после родов?

В период беременности весь организм женщины претерпевает изменения. В первую очередь они касаются органов половой сферы: молочных желез и матки, увеличение объема которой происходит примерно в 50о раз. В послеродовой период она возвращается к первоначальному состоянию. Но бывает, что матка не сокращается после родов. Что является причиной развития патологического состояния? Что делать? Попробуем разобраться.

Матка после родов

В родовом процессе выделяют 3 периода:

  1. период раскрытия;
  2. период изгнания плода;
  3. последовый период.

В норме первый период родовой деятельности занимает от 12 до 14 часов у первородящих и 6-8 часов у повторнородящих. Второй период длится от 15 до 45 минут. Третий период занимает до 30 минут при отсутствии кровотечения. Если последовый период сопровождается кровотечением, то меры по его остановке принимают незамедлительно, не дожидаясь получасового интервала.

В последовом периоде происходит отделение последа, или детского места, размеры которого составляют в среднем 20-25 см в диаметре. На месте отделившегося последа образуется раневая поверхность.

Послеродовой период характеризуется выходом сгустков слизи и крови из полости матки. Как правило, очищение происходит в течение 72 часов после рождения ребенка. Главную роль в очищении полости матки играют фагоциты и протеолитические ферменты, расщепляющие послеродовые остатки.

Лохии в первые 3 дня являются кровянистыми, затем становятся серозно-сукровичными. К концу 3-й недели они светлеют, а через 6 недель исчезают. Подробнее о лохиях после родов→

Восстановление эндометрия происходит за 21 день, а на месте прикрепления последа – за 6 недель.

Сколько дней сокращается матка после родов?

Полная инволюция (возвращение к первоначальному размеру) органа происходит за 6-8 недель. Наиболее активно матка уменьшается в размере в первые послеродовые дни.

Шейка матки после родов имеет раскрытие 10-12 см. Спустя 24 часа этот размер составляет 3-4 см, через 72 часа – 1-2 см. Полное закрытие зева происходит через 21 день после родов.

Матка претерпевает наибольшие изменения в послеродовом периоде. Вес матки сразу после родов составляет около 1000 гр. Через неделю орган уменьшится вдвое, а через 8 недель вернется к первоначальному значению (50 гр), сократившись еще в 20 раз.

При развитии патологического состояния матка после родов не сокращается или ее сокращение происходит очень медленно. Это опасно послеродовыми осложнениями, которые при неоказании своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу из-за большой кровопотери.

Матка не сокращается: в чем причина?

Можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию патологического состояния:

  • многоплодная беременность;
  • низкое прикрепление или предлежание плаценты;
  • крупный плод;
  • беременность, осложненная сопутствующей патологией;
  • слабость родовой деятельности;
  • обездвиживание женщины в раннем послеродовом периоде;
  • анатомические особенности, такие как ее загиб или недоразвитие;
  • травмы родового канала;
  • воспалительные заболевания матки или яичников в анамнезе;
  • миома;
  • многоводие;
  • заболевания крови, в том числе снижение свертывающей способности.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Причины субинволюции матки

Субинволюция матки – это снижение способности мышечной оболочки органа к сокращению.

Среди причин, которые могут приводить к патологическому состоянию, выделяют:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Анатомические причины.
  3. Мнфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Среди гормональных причин, ведущих к субинволюции, главной является дефицит пролактина.

Пролактин – гормон, определяющий выработку молока молочными железами женщины. Нормальный уровень гормона ведет к выработке окситоцина, отвечающего за сократительную способность матки. Доказано, что выработка пролактина выше у женщин, для которых беременность и ребенок желанны.

Если пролактина вырабатывается недостаточно, то снижается уровень окситоцина, и матка сокращается после родов хуже.

Анатомические причины

По анатомическим причинам субинволюция может возникать из-за:

  • наличия остатков плодных оболочек или долек плаценты;
  • перегиба матки;
  • закупорки наружного зева сгустками;
  • преждевременного закрытия шейки матки.

Если в полости матки имеются остатки плаценты или плодных оболочек, они препятствуют нормальному сокращению органа из-за отсутствия возможности тромбирования сосудов.

Перегиб матки способствует задержке выхода сгустков крови и слизи наружу из-за скопления их в месте загиба.

Если закрытие наружного зева произошло преждевременно, отделяемое полости матки, не имея возможности опорожниться, скапливается и растягивает стенки органа.

Инфекция

Первый вариант инфекционного поражения – заражение во время родов или присоединение инфекции в раннем послеродовом периоде при отсутствии стерильности. Но наиболее часто инфекционные причины субинволюции матки связаны с наличием заболевания во время беременности.

Послеродовый эндометрит является продолжением хорионита, или воспалительного процесса в плодных оболочках. Матка, пораженная инфекцией, представляет собой дряблый орган, который не отвечает на введение утеротонических препаратов. Подробнее о послеродовом эндометрите→

Любая инфекция требует диагностики и антибактериального лечения в зависимости от возбудителя в стационаре под врачебным контролем.

Что делать, если не сокращается матка после родов? Главное, не паниковать. Роды в стационарных условиях позволяют уменьшить риски послеродовых осложнений.

Причины, которые могут приводить к субинволюции, различны. В любом случае, когда матка сокращается медленно, женщина находится под врачебным наблюдением до момента, когда минует угроза осложнений.

Автор: Ирина Кулешова, врач акушер-гинеколог, специально для Mama66.ru

Полезное видео о родовых периодах

Советуем почитать: Лечение молочницы при грудном вскармливании: как не навредить ребенку?

mama66.ru

Не сокращается матка после родов

За 9 месяцев беременности матка увеличивается в размерах более чем в 500 раз, а после родов постепенно возвращается к своему прежнему состоянию. Этот орган претерпевает наибольшие изменения по сравнению со всем организмом женщины. Но все это происходит не за один день.

Сразу после изгнания плаценты в послеродовом периоде матка начинает сокращаться, уменьшаясь в размерах. В этом процессе происходит ее очищение от крови и остатков детского места. У разных женщин возвращение матки к прежнему состоянию происходит неодинаково и может занимать различные временные промежутки. Кроме того, есть ряд факторов, которые способствуют или препятствуют более быстрому сокращению матки. В частности, всем известно, что во время сосания младенцем груди в организме женщины выделяется гормон окситоцин, который приводит матку в тонус, усиливая ее сократительную деятельность. 

Для возвращения матки в добеременные размеры в среднем требуется 1,5-2,5 месяца. Наиболее активно матка сокращается в первые дни после родов, теряя за первую неделю около половины своего веса. Этот процесс сопровождается схваткообразными болями внизу живота, причем более выраженными и интенсивными после повторных родов. Но бывает, что матка после родов не сокращается или сокращается очень медленно. Точнее, чаще всего встречается именно сниженная способность матки к сокращению (гипотония матки), а полный паралич маточных мышц (атония) встречается реже. 

Гипотония потенциально опасна для женщины, поскольку вызывает послеродовое кровотечение и ряд других осложнений.

  Почему матка не сокращается после родов?

Гинекологи выделяют несколько факторов, влияющих на сокращение матки в послеродовом периоде:

  • особенности течения беременности и родов;
  • количество плодов;
  • расположение плаценты;
  • вес ребенка;
  • состояние здоровья роженицы и так далее.

Так, сокращение матки может происходить медленнее, если беременность была многоплодная, протекала с осложнениями (гестоз, нефропатия, гипертония), имело место предлежание или низкое прикрепление плаценты, организм и нервная система женщины истощены, ребеночек достаточно крупный, родовая деятельность протекала слабо, женщина после родов практически не двигается. Плохо или вовсе не сокращается матка после родов при наличии следующих факторов:

О низкой способности к сокращению говорит мягкое дно матки, что гинеколог может установить при осмотре роженицы. 

Если не сокращается матка после родов

Состояние матки и ее сократительную деятельность проверяют еще в роддоме, причем неоднократно. Сразу после родов к животу роженицы прикладывают холодную грелку, чтобы остановить кровотечение и ускорить сокращение матки.

Женщину не выписывают из больницы, пока матка не начнет нормально сокращаться. Если она не в состоянии справиться самостоятельно, то врач назначит женщине усиливающие сократительную деятельность матки препараты (как правило, окситоцин или простагландины), а также, возможно, массаж дна матки, который производится через брюшную стенку. 

Чтобы усилить сокращения и ускорить восстановление матки в размерах после родов, очень важно сразу же наладить грудное вскармливание (кормить по требованию) и по возможности достаточно двигаться. Рекомендуется чаще ложиться на живот. 

Если не сокращается матка после родов, то в ее полости могут задерживаться остатки плаценты и лохии, а внутренний маточный зев может закупориваться кровяными сгустками, что приводит к развитию воспалительного процесса в матке и, возможно, даже за ее пределами. Поэтому при неэффективности описанных действий в случае слабой сократительной деятельности матки женщину направляют на чистку. Горько признавать, но очень часто врачи поступают так исключительно из-за перестраховки: наверное, для многих уже не секрет, что большинство из них не печется о здоровье матери и ребенка, а стремиться нормализовать состояние только на время пребывания в роддоме, чтобы в случае чего снять с себя ответственность. 

Однако не исключена ситуация, когда матка совсем не сокращается после родов и никакие мероприятия не улучшают состояния роженицы. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление матки.

Так что всегда необходимо иметь «своего» гинеколога, которому вы доверяете во всех вопросах и можете проконсультироваться с ним в случае необходимости. 

Но в большинстве случаев сократительную деятельность матки можно усилить упомянутыми методами.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

beremennost.net

Как быстро улучшить сокращение матки после родов — Гимнастика, позы и другие советы

Беременность является одним из самых непростых периодов в жизни женщины, так как изменения происходят во всех ее системах организма. Молочные железы набухают, вырабатываются новые гормоны, кости расходятся, увеличивается утерус (мaтка). Чтобы малышу, находящемуся внутри утробы матери, было удобно развиваться, ее величина увеличивается в 500 раз.

Рождение ребенка естественный процесс, но он является большим стрессом. После наступает восстановление, органы опускаются, а мышцы утеруса сокращаются до нормальных параметров. Но иногда случается, что сокращение матки после родов не происходит.

Что в норме

Утерус после рождения младенца представляет собой большую рану. Место закрепления плаценты травмируется больше всего. На внутренних стенках находятся большие сгустки крови, кусочки плаценты и плодной оболочки. Если родовой акт прошел без осложнений, то в течение трех дней она очищается. В период заживления вырабатывается специальный раневой секрет, который еще называется лохии.

Вначале идут выделения с примесью большего количества крови. Спустя четыре дня цвет лохий изменяется и становится серозно-сукровичным. Через три недели они светлеют. Спустя полтора месяца лохии прекращаются. Регенерация тканей длится на протяжении еще трех недель.

Место крепления плаценты заживает намного дольше. Инволюция продолжается до окончания послеродового периода. Женский организм в это время постоянно меняется.

Если процесс протекает без каких-либо патологий, то он длится 1.5-3 месяца. Существенно в своих размерах утерус уменьшается в первые 24 часа. После рождения ребеночка зев в диаметре до 12 см., в него свободно проходит рука для удаления остатков последа. Но уже через 24 часа размер сильно уменьшается и вовнутрь возможно ввести лишь пару пальцев. К концу третьей недели канал полностью закрывается.

Меняется не только вид, но и маточный вес. После родовой деятельности она весит приблизительно один килограмм. Спустя еще неделю — полкилограмма, через 14 дней — снижается до 300 грамм. В конце — 50 грамм, так всё возвращается к своим обычным параметрам.

Случается и так, что матка не сокращается после родов. Это может быть в результате пониженного давления или же атонии. Эти отклонения очень опасны для женского здоровья. Они провоцируют возникновение кровотечения и других осложнений.

Прочтите также  Диастаз после родов: как определить, лечить и убрать живот

Причины замедления инволюции

Существует множество факторов, провоцирующих продолжительное восстановление, к ним относятся:

  • большой вес у новорожденного;
  • сложности, возникшие в процессе родоразрешения либо во время беременности;
  • расположение плаценты;
  • состояние здоровья роженицы;
  • многоплодная беременность;
  • слабо протекающая родовая деятельность;
  • тело роженицы сильно ослаблено;
  • плацента была низко прикреплена.

Плохо сокращается матка после родов у девушек, которые ведут себя пассивно, то есть мало двигаются.

Если не сокращается совсем

Организм каждой матери индивидуален, и как он поведет себя после родоразрешения не знает ни один доктор. У некоторых женщин все идеально, но случаются и отклонения от нормы, когда не сокращается матка после родов.

Это может быть по следующим причинам:

  • Во время беременности либо родовой деятельности произошел перегиб;
  • Была травма родового канала;
  • Во время вынашивания ребенка было многоводие;
  • Если есть воспаление половой системы;
  • Имеются доброкачественные образования (фибромы);
  • При нарушении свертываемости крови.

Чтобы помочь себе, после рождения малыша, на низ животика прикладывают ледяную грелку. Холод на время приостанавливает кровотечение и ускоряет сокращение.

На протяжении нескольких суток доктора проводят постоянный осмотр роженицы. Состояние детородного органа определяется пальпацией, также определяется способность уменьшаться самостоятельно. Если матка после родов больших размеров, роженицу оставляют в стационаре. Выписка домой состоится после того, как она уменьшиться до нужных параметров.

Как добиться нужных объемов

В роддоме чтобы мышцы сокращались, применяют уколы «Окситоцина» либо «Простагландин». Активные вещества данных лекарственных препаратов дают стимул сократительной деятельности. В некоторых случаях гинеколог назначает наружный массаж, который делается через стенку брюшины.

Еще одним эффективным способом является прикладывание малыша к груди. Во многих роддомах сразу же, как только ребенок появился на свет прикладывают его к груди матери. Также гинекологи рекомендуют молодым матерям больше двигаться.

При естественном родоразрешении мама может лечь на живот. Врачи советуют даже спать на нем, так как это стимулирует заживление.

С рождением малыша у женщины появляется очень много забот, но ей не нужно забывать о себе. Она должна подмываться два раза в день теплой водой. При наружных швах требуется обработка слабым раствором марганца, йодом, зеленкой.

Регулярное мочеиспускание

Часто сами женщины виноваты в своем состоянии здоровья, поскольку не знают, что делать для сокращения матки после появления ребеночка. Огромную роль в сжатии играет мочеиспускание. Нередко роженицы игнорируют позывы и терпят до последнего. Это вредно, поскольку мочеиспускание способствует сжатию маточной мускулатуры. Таким образом, матерям следует чаще ходить в туалет по маленькому.

Мамам, у которых имеются наружные и внутренние швы тоже следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Многие возразят, что больно и неудобно, но доктора советуют так поступать, поскольку это стимулирует сокращение.

Последний метод

В редких случаях если после всех способов она не сократилась, проблема решается чисткой полости. Поводов для такого поведения вашего тела множество. Иногда это происходит, когда:

  • скопилось большое количество лохий;
  • остались куски плаценты и сгустки крови.

​Это вызывает воспаление, которое распространяется на все органы женской системы. Случается, что и чистка не приносит положительных результатов, тогда назначается оперативное вмешательство для удаления детородного органа, иначе последствия кровотечения будут печальными.

К хирургическому вмешательству прибегают редко. Женщины, которые не имеют серьезных патологий и соблюдают рекомендации докторов, после рождения младенца хорошо себя чувствуют и не имеют проблем со здоровьем.

Для быстрого восстановления

Существует специально разработанная гимнастика после родов для сокращения женской половой системы. С ее помощью процессы проходят быстрее. Положительными сторонами зарядки также является поднятие настроения и заряд энергии.

Женщинам стоит учесть правила выполнения:

  • заниматься нужно регулярно в хорошо проветриваемом помещении;
  • одежда не должна сковывать движений;
  • тренировку делать на опорожненный кишечник и мочевой пузырь;
  • обязательно придерживаться рекомендованного темпа;
  • движения должны быть медленными, без задержки дыхания, постепенно увеличивая нагрузку:
  • однотипные движения могут негативно отразиться на здоровье, поэтому они должны быть разнообразными, чтобы были задействованы все группы мышц;
  • тренироваться следует за час или полтора до приема еды и после кормления;
  • обязательно пить большое количество жидкости, иначе может снизиться выработка молока;
  • вставать с положения лежа следует через поворот в сторону.

Восстановительной гимнастикой заниматься необходимо на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

Желательно делать её с первого дня послеродового периода. Маме желательно больше двигаться.

Прочтите также  Сбой цикла после родов: пришли месячные и пропали

Примеры упражнений

Движения медленные и плавные, поскольку скорость и резкость в этот период противопоказаны:

  • Лечь на спину и ноги согнуть в коленях. Руки на нижней части живота. Делаете медленный вдох носом, не спеша выдыхаете и при этом произносите «ха-а-а-а». Вдыхая животик должен подниматься. При выдохе руками провести от лобка к пупку и вдоль нижней части живота. Во время выполнения туловище не сгибать.
  • Во время второго упражнения необходимо лечь на бок. Голова, грудь и таз находятся на одной линии. Под шею можно подложить небольшую подушечку. Верхняя рука кладется на низ живота. Совершать движение такие же, как и в первом варианте. Во время тренировки представлять, как мышцы сжимаются. Затем лечь на живот и положить под него подушку. Следите, чтоб не создавалось давление на грудь. Дышите низом животика. При выдохе говорите «ха-а-а» и таз направляйте вверх.
  • Третий пример, удобно расположиться и сжимать ягодицы, пытаясь соединить их между собой. Во время напряжения мышц должно создаться впечатление, что они уменьшились в размере.

Упражнения для сокращения матки после родов способствуют:

  • улучшению половой жизни;
  • укреплению стенок влагалища;
  • являются отличной профилактикой геморроя.

Если у роженицы имеются разрывы или был сделан разрез промежности, гимнастику делать нельзя. Регенерация тканей тогда замедляется и швы заживают от 7 до 10 дней.Но в этих случаях разрешается делать комплекс Кегеля. Он способствует быстрому заживлению ран и тонизируют маточные стенки.

При кесаревом сечении организм восстанавливается дольше. Эта процедура приравнивается к хирургической операции, поэтому заниматься гимнастикой в первые дни после деторождения нежелательно.

После того как молодой матери доктор разрешит вставать и прохаживаться, необходимо больше ходить. При движении будут укрепляться мышцы, улучшается кровообращение, активируется работа желудочно-кишечного тракта. Комплексы упражнений при кесаревом сечении запрещены пока не заживет шов.

Заключение

Таким образом, если после родоразрешения плохо восстанавливается женский организм, следует обратиться к лечащему доктору. Он может назначить препараты которые помогут ей сжаться. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Без правильного лечения это спровоцирует серьезные нарушения и воспалительные процессы в половой системе.

pervyerody.ru

Почему после родов не сокращается матка? Чем это может быть вызвано и что делать?

Во время беременности в женском организме происходит множество изменений: набухают молочные железы, дают о себе знать гормональные изменения, ну и, конечно, растет малыш, а вместе с ним увеличивается в размерах и матка.

Этот орган уникален по своим свойствам, ведь на протяжении беременности матка в объеме увеличивается более чем в 500 раз. Ну а после рождения ребенка она начинает постепенно сокращаться.

Скрыть содержание

В силу того, что организм каждого человека уникален, возвращение матки к своему первоначальному размеру у женщин занимает разное время. Однако существует ряд факторов, которые могут способствовать или же наоборот препятствовать ее более быстрому сокращению.

После родов изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

Благодаря данным процессам из матки выделяется раневой секрет (лохии). В первые дни лохии представляют собой кровянистые выделения, на 3-4-й день они становятся серозно-сукровичными с высоким содержанием лейкоцитов, к концу третьей недели маточные выделения должны быть жидкими и светлыми и на шестой неделе исчезнуть вовсе.

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Здесь вы узнаете, какие существуют показания к кесареву сечению: зрение и др.

А в этой статье рассказано про обвитие пуповины вокруг шеи.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев. При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг, то через 7 дней он составит приблизительно 500 г, через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г.

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота, причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны, то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония).

Оба варианта опасны для здоровья женщины, так как могут стать причиной послеродового кровотечения или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов, влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

  • количество плодов, вынашиваемых женщиной;
  • расположение плаценты;
  • сложности, возникшие в течение беременности или родов;
  • большой вес ребенка;
  • состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

  • многоплодной или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
  • если имело место низкое прикрепление плаценты;
  • плод был достаточно крупного размера;
  • организм роженицы был сильно истощен;
  • родовая деятельность протекала слабо;
  • после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

  • ее перегиба;
  • травм родового канала;
  • ее недоразвития;
  • воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
  • фибромы (доброкачественной опухоли);
  • многоводия при беременности;
  • нарушения свертываемости крови и др.

Обменная карта беременной: когда выдают и что она из себя представляет.

А эта статья про домашние роды. 

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Установить низкую способность матки к сокращению гинеколог может при обычном осмотре по состоянию дна матки (в этом случае оно будет мягким).

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться, он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря. Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены внутренние швы, ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Как правило, после родов матка активно сокращается и у тех женщин, которые на протяжении беременности не избегали небольшой физической нагрузки. Поэтому советуем вам как можно чаще во время беременности гулять на свежем воздухе, выполнять простую домашнюю работу и делать несложные упражнения.

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать чистка. Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Отходит пробка, когда рожать? Ответ на этот вопрос ищите здесь.

А эта статья про тренировочные схватки во время беременности.

В этом разделе https://puziko.online/planirovanie-beremennosti много полезной информации о планировании беременности.

Комментарий эксперта

Комментирует материал Сергей Юрьевич Буянов, акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением, врач первой категории. Стаж врачебной деятельности – 16 лет.

Подробнее о наших экспертах вы можете узнать здесь.

Задержка сокращения органа плодовместилища называется субинволюцией матки. Обычно матка сокращается до исходного уровня к концу шестой недели послеродового периода. У некормящих грудью женщин – к концу восьмой недели.

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров, а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально, тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки, не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Поэтому в последнее время родильницам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать с постели как можно раньше, как только отойдут побочные явления от наркоза. Движения способствуют сокращению, а бездействие приводит к вялости. В том числе, мышечного слоя матки.

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см. К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона.

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина, гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты, прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению. Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Инфекция

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Причины субинволюции матки выявляются в родильном отделении и лечатся в условиях стационара.

puziko.online

Что делать, если плохо сокращается матка после родов

В течение сорока недель, пока женщина носит ребенка под сердцем, весь ее организм переживает глобальные изменения, начиная от изменений в гормональном фоне и заканчивая изменением расположения жизненно важных органов. Самые большие метаморфозы все-таки происходят с маткой – увеличившись более чем в пятьсот раз за время беременности, после родов ей предстоит вернуться к прежним размерам. Этот происходит хоть и быстрее, чем растяжение, но, тем не менее, процесс относительно долгий. Не стоит ожидать, что в первый же день произойдет полное сокращение матки после родов. Можно даже заметить, что многие родившие уже женщины в течение еще нескольких дней выглядят как беременные.

Процесс ее возвращения к прежним размерам начинается сразу же после появления ребенка на свет. Сколько сокращается матка после родов сказать достаточно сложно. Этот процесс сопровождается выталкиванием детского места и остатков крови, и у всех женщин он проходит по-разному.

Поскольку плохое сокращение матки после родов зависит от многих факторов, невозможно определить, как долго оно продлится в каждом конкретном случае. Одно из самых значительных влияний на матку оказывает окситоцин, который вырабатывается, если женщина кормит ребенка грудью. Поэтому если матка не сокращается после родов, врачи рекомендуют обратить особое внимание на установление лактации.

Считается, что в среднем матке может потребоваться от полутора до двух с половиной месяцев на то, чтобы вернуться к своим добеременным размерам. Однако более половины своей массы она теряет уже в течение первой недели после родов. Сокращение матки после родов - процесс не безболезненный, он может и должен сопровождаться болями внизу живота. Ощущения при этом достаточно сильно похожи на схватки, поскольку мышцы матки совершают сократительные движения.

Если матка не сокращается после родов, говорят об атонии, а медленное, плохое сокращение матки после родов называют гипотонией. С полным параличом маточных мышц врачи сталкиваются не часто, а вот гипотония может привести к кровотечениям или другим осложнениям, поэтому она довольно опасна для роженицы. Если матка не сокращается, ей нужно помочь.

Почему матка не сокращается после родов

Врачи склонны утверждать, что ответить на вопрос, сколько сокращается матка после родов у каждой конкретной женщины, не так уж и сложно. Для этого нужно проанализировать, сколько было плодов в этой беременности, какие были особенности ее течения и родоразрешения, как была расположена плацента, к какой стенке матки и в какой ее части была прикреплена, сколько весил ребенок, насколько здорова женщина и так далее.

Исходя из описанного можно сделать вывод, что если вы страдали от гестоза, токсикоза и других осложнений беременности, если ребенок очень крупный или их несколько, если плацента была расположена слишком низко или имел факт наличия предлежания плаценты, если родовая деятельность была слишком слабой и долгой, если женщина истощена и после родов постоянно лежит, то риск плохого сокращения матки после родов очень велик.

Если же женщина страдала от многоводия, перегиба матки, воспалительных процессов матки и придатков, фибромы или недоразвития матки, нарушений свертываемости крови и травм родовых каналов, то вполне возможна ситуация, когда матка не сокращается после родов вовсе.

Если дно матки мягкое, то велик риск атонии и гипотонии.

Матка не сокращается после родов

Как только ребенок появляется на свет и происходит отторжение плаценты, женщине на живот прикладывают ледяную грелку, поскольку холод способствует сужению сосудов, что увеличивает интенсивность маточных сокращений и способствует выводу из женского организма остатков крови. Темпы сокращения матки после родов постоянно проверяются врачами в роддоме вплоть до того момента, пока не придет время выписки.

Стоит отметить, что в случае плохого сокращения матки после родов женщине не стоит надеяться на скорую выписку. Если матка не сокращается после родов самостоятельно, врачи помогают ей с помощью внутримышечного или внутривенного введения таких препаратов, как, например, окситоцин. Возможно и влияние на нее с помощью массажа, проводимого через брюшную стенку.

Самым важным фактором, влияющими на скорость уменьшения матки, является грудное вскармливание, которое нужно наладить как можно скорее.

Чем же так опасно плохое сокращение матки после родов? Если матка недостаточно сокращается, в ней остаются лохии, кровяные сгустки, которые могут перекрыть выход из маточного зева. Результатом могут стать различные заболевания, основным симптомом которых является появление неприятного запаха выделений. Именно поэтому когда все остальные способы сокращения матки неэффективны, врачи делают женщине чистку. Стоит отметить, что в последнее время чистка делается все чаще и нередко является обычной подстраховкой, поскольку пока женщина находится в роддоме, врачи несут ответственность за ее здоровье.

К сожалению, может случиться и так, что матка не сокращается после родов, несмотря на все Ваши старания и старания отвечающего за вас медицинского персонала. Если ни холод, ни лежания на животе, ни двигательная активность, ни чистка и введенные медикаменты не приводят к уменьшению размеров матки, врачи вынуждены принимать серьезное решение о необходимости оперативного вмешательства. В подобной ситуации возможно даже ее удаление.

Прежде чем пойти на такие меры, женщине лучше проконсультироваться не с одним гинекологом. Обратитесь к тому доктору, которому вы доверяете, или же посетите несколько специалистов. Если же мнение всех сойдется на том, что матку необходимо удалить, то затягивать не стоит, чтобы не спровоцировать развития инфекционных заболеваний вокруг этого органа.

Таким образом, плохо сокращающаяся матка после родов может являться серьезным поводом для беспокойства недавней роженицы. Ее возвращение к прежним размерам – процесс очень важный, требующий пристального внимания ко всем побочным эффектам, проявляющимся в процессе ее восстановления. Если после выписки из роддома вы заметите, что резко изменился характер выделений, например, если у них появился неприятный запах, немедленно посетите гинеколога. Если количество выделений слишком маленькое, это может свидетельствовать об отсутствии маточных сокращений, если же выделения становятся подобны кровотечению, это сигнал о том, что женщине необходима срочная помощь медперсонала.

mammies.ru

Не сокращается матка после родов. Как быстро улучшить сокращение матки после родов — Гимнастика, позы и другие советы

Гинекологи выделяют несколько факторов, влияющих на сокращение матки в послеродовом периоде:

  • особенности течения беременности и родов;
  • количество плодов;
  • расположение плаценты;
  • вес ребенка;
  • состояние здоровья роженицы и так далее.

Так, сокращение матки может происходить медленнее, если беременность была многоплодная, протекала с осложнениями (гестоз, нефропатия, гипертония), имело место предлежание или низкое прикрепление плаценты, организм и нервная система женщины истощены, ребеночек достаточно крупный, родовая деятельность протекала слабо, женщина после родов практически не двигается. Плохо или вовсе не сокращается матка после родов при наличии следующих факторов:

  • многоводие во время беременности;
  • Еще по теме Матка после родов Как восстанавливается матка после родов Загиб матки после родов В каких случаях и как проводится чистка матки после родов? Эрозия шейки матки после родов

  • перегиб матки;
  • воспалительные процессы в матке и придатках (в том числе в прошлом);
  • фиброма матки;
  • недоразвитие матки;
  • нарушение свертываемости крови;
  • травмы родового канала.

О низкой способности к сокращению говорит мягкое дно матки, что гинеколог может установить при осмотре роженицы. 

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев. При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

При этом если сразу после родов вес матки равен 1 кг, то через 7 дней он составит приблизительно 500 г, через 14 – 350 г и к концу послеродового периода, т.е. через 2-3 месяца, матка приобретет свой дородовый размер с весом примерно 50 г.

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота, причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны, то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония).

Оба варианта опасны для здоровья женщины, так как могут стать причиной послеродового кровотечения или ряда иных осложнений.

Что делать, чтобы сокращалась матка после родов?

Раннее прикладывание к груди — стимуляция сокращения матки после родов.

Чтобы матка сокращалась хорошо, сразу после родов женщине:

  • прикладывают малыша к груди, чтобы стимулировать выработку окситоцина
  • кладут холод на низ живота
  • дополнительно колют окситоцин

В последующие дни женщине порекомендуют:

  • кормить малыша грудью
  • лежать на животе
  • двигаться больше, но насколько это позволяет самочувствие
  • не допускать чрезмерного наполнения мочевого пузыря и кишечника

Если матка сокращается медленно, можно поспособствовать процессу, принимая растительные препараты.

Помочь матке сократиться можно с помощью народных средств, например, отвара крапивы.

РЕЦЕПТ: Отвар крапивыНужно: крапивы листья сухие измельченные – 3-4 ст. ложки, вода – 500 мл.Крапиву заливают кипятком, ждут, когда средство настоится и остынет. Пьют по 100 мл трижды в день.

РЕЦЕПТ: Настой яснотки белой на холодной воде

Нужно: цветки яснотки белой сухие – 2 ст. ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.Цветки замачивают в воде на ночь, утром сливают настой через марлю или сито, пьют по 100 мл 4 раза в день.

РЕЦЕПТ: Настой герани кровяно-красной на холодной воде

Нужно: трава герань кровяно-красная сухая — 2 ч. Ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.

Трава замачивается с вечера, а утром настой процеживается, разделяется на 4 порции и выпивается в течение дня.

Причины плохого сокращения

Описанная динамика усредненная, сроки отклоняются как в одну, так и в другую сторону, но эти расхождения незначительны. Все зависит от конституции организма и физиологических особенностей половых органов.

Может ли матка не сократиться после родов? Да, это реально, и в данном случае гинеколог диагностирует атонию. Если увеличена матка и прошло менее 3 месяцев после появления на свет ребенка, придется искать причины не сокращения.

Почему не сокращается матка после родов:

  • наличие фибромы; воспаления в самом органе и его придатках; недоразвитие или загиб;
  • травмирование канала;
  • большое количество околоплодной жидкости;
  • проблемы со свертываемостью;
  • не нормализовался гормональный фон.

Полное несокращение матки встречается не так часто. Обычно наблюдается замедленный процесс. Причинами плохого сокращения могут быть: патологическая беременность или многоплодная, крупный ребенок и неправильное закрепление плаценты.

Увеличенная матка после родов свидетельствует о преждевременном закрытии шейки. Орган наполнен оставшимися внутри лохиями и кусками плаценты, это не дает матке восстановить размеры. В данном случае последствием плохого сокращения станет воспалительный процесс с серьезными осложнениями.

Сокращение детородного органа стимулирует гормон пролактин, активно вырабатываемый организмом при раздражающем воздействии на соски. Из-за этого у некормящих мам процессы восстановления идут медленнее.

Народная медицина

Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.

Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.

Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.

Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.

Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.

Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.

Меняется ли вес матки?

Вес матки также уменьшается. Сразу после родов орган весит примерно 1 килограмм. Через неделю этот показатель уменьшается до 500 грамм. А спустя две – до 300 г. К концу послеродового периода вес матки составляет 50 грамм. Орган к этому времени полностью сокращается до первоначальных объемов. Однако в некоторых ситуациях после родов матка плохо сокращается. Это может быть следствием гипотонии или же атонии. Оба состояния опасны для женского здоровья. Подобные явления могут привести к кровотечению или же к ряду более серьезных осложнений.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Для быстрого восстановления

Существует специально разработанная гимнастика после родов для сокращения женской половой системы. С ее помощью процессы проходят быстрее. Положительными сторонами зарядки также является поднятие настроения и заряд энергии.

Женщинам стоит учесть правила выполнения:

  • заниматься нужно регулярно в хорошо проветриваемом помещении;
  • одежда не должна сковывать движений;
  • тренировку делать на опорожненный кишечник и мочевой пузырь;
  • обязательно придерживаться рекомендованного темпа;
  • движения должны быть медленными, без задержки дыхания, постепенно увеличивая нагрузку:
  • однотипные движения могут негативно отразиться на здоровье, поэтому они должны быть разнообразными, чтобы были задействованы все группы мышц;
  • тренироваться следует за час или полтора до приема еды и после кормления;
  • обязательно пить большое количество жидкости, иначе может снизиться выработка молока;
  • вставать с положения лежа следует через поворот в сторону.

Восстановительной гимнастикой заниматься необходимо на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

Желательно делать её с первого дня послеродового периода. Маме желательно больше двигаться.

Прочтите также  Когда после родов уходят отеки и что делать, чтобы прошли быстрее

Последний метод

В редких случаях если после всех способов она не сократилась, проблема решается чисткой полости. Поводов для такого поведения вашего тела множество. Иногда это происходит, когда:

  • скопилось большое количество лохий;
  • остались куски плаценты и сгустки крови.

​Это вызывает воспаление, которое распространяется на все органы женской системы. Случается, что и чистка не приносит положительных результатов, тогда назначается оперативное вмешательство для удаления детородного органа, иначе последствия кровотечения будут печальными.

К хирургическому вмешательству прибегают редко. Женщины, которые не имеют серьезных патологий и соблюдают рекомендации докторов, после рождения младенца хорошо себя чувствуют и не имеют проблем со здоровьем.

Какие могут возникнуть осложнения

Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:

  • нагноение остатков плаценты;
  • формирование воспалительных заболеваний;
  • нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
  • вероятность наступления скоротечной беременности.

Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.

Осмотры врачей

Практически сразу после родов молодой маме кладут на низ живота большую грелку со льдом. Это позволяет на время остановить кровотечение, а также ускорить процесс сокращения матки. В течение нескольких суток врачи проводят регулярный осмотр рожениц. Путем пальпации определяется размер и состояние органа. Это позволяет определить скорость сокращения матки. При таком осмотре врач может выявить низкую способность органа самостоятельно уменьшаться в размерах. Его дно при таком явлении остается мягким. Если после родов матка плохо сокращается, то женщину оставляют в стационаре. Выписка домой произойдет только после того, как врач убедится в уменьшении органа в размерах.

Лечение

Чтобы матка лучше сокращалась после родов, меры предпринимают уже в первые часы. На брюшину кладут замороженную грелку. Это делает кровотечение не таким обильным, и ускоряет сокращение мышц.

Врач родильного отделения проводит контроль степени уменьшения органа, проверяя периодически дно. Если не сокращается матка после родов, маму из медицинского учреждения не выпишут, пока не проведут лечебную терапию.

Что делать, если плохо сокращается матка после родов:

  1. начать кормить грудью;
  2. вовремя опорожняться;
  3. активно двигаться;
  4. чаще ложиться на живот;
  5. применять сократительные препараты;
  6. делать массаж.

Швы, наложенные после разрывов или кесарева сечения, не должны стать поводом для пассивного поведения. Чем раньше женщина начнет вставать с постели и двигаться, тем лучше идут сократительные процессы. Не стоит пренебрегать санитарно-гигиеническими нормами, чтобы избежать инфекций половых путей. Находясь в постели, рекомендуется чаще ложиться на живот, нагрузки активируют работу мышц. Запустить механизм сокращений помогает и массаж, проводимый наружно через брюшную стенку.

Такую же активность мама проявляет и по возвращении домой. Женщина включается в работу по хозяйству, ходит с малышом на прогулки, делает рекомендованные упражнения. Через месяц после родов полагается провериться у гинеколога. Врач проведет пальпационное обследование дна матки. Если оно окажется мягким, пациентку направят на УЗИ.

Когда детородный орган самостоятельно не сокращается, назначаются гормональные препараты сократительного действия: окситоцин или простагландин. Но, если и это не даст нужного результата, проводится чистка матки.

Как узнать, сократилась ли матка после родов?

О том, насколько хорошо сократилась матка, женщина узнает на первом приеме у гинеколога, который проходит, как правило, через 6 недель после родов.

Вывод о том, насколько хорошо сократилась матка, делает врач на осмотре через 6 недель после родов.

Врач ощупывает живот женщины, чтобы оценить место положения, размеры и консистенцию матки.Также, ей могут сделать УЗИ, на котором будет видно:

  • насколько хорошо восстановилась полость матки, не осталось ли там кровяных сгустков
  • достаточно ли сократилась матка
  • не возникли ли какие-либо осложнения в послеродовой период

ВАЖНО: Если роды происходили путем операции кесарева сечения, матка сокращается несколько медленнее. Чтобы проконтролировать этот процесс, женщине рекомендуется посетить гинеколога уже через неделю после выписки из роддома.

Как добиться нужных объемов

В роддоме чтобы мышцы сокращались, применяют уколы «Окситоцина» либо «Простагландин». Активные вещества данных лекарственных препаратов дают стимул сократительной деятельности. В некоторых случаях гинеколог назначает наружный массаж, который делается через стенку брюшины.

Еще одним эффективным способом является прикладывание малыша к груди. Во многих роддомах сразу же, как только ребенок появился на свет прикладывают его к груди матери. Также гинекологи рекомендуют молодым матерям больше двигаться.

При естественном родоразрешении мама может лечь на живот. Врачи советуют даже спать на нем, так как это стимулирует заживление.

С рождением малыша у женщины появляется очень много забот, но ей не нужно забывать о себе. Она должна подмываться два раза в день теплой водой. При наружных швах требуется обработка слабым раствором марганца, йодом, зеленкой.

Прочтите также  Таблетки, уколы, народные методы для сокращения матки после родов

Регулярное мочеиспускание

Часто сами женщины виноваты в своем состоянии здоровья, поскольку не знают, что делать для сокращения матки после появления ребеночка. Огромную роль в сжатии играет мочеиспускание. Нередко роженицы игнорируют позывы и терпят до последнего. Это вредно, поскольку мочеиспускание способствует сжатию маточной мускулатуры. Таким образом, матерям следует чаще ходить в туалет по маленькому.

Мамам, у которых имеются наружные и внутренние швы тоже следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Многие возразят, что больно и неудобно, но доктора советуют так поступать, поскольку это стимулирует сокращение.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

  • гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
  • атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

  • пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
  • патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
  • рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
  • осложненное протекание беременности;
  • нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
  • хронические заболевания;
  • низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

  • загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
  • травмы родовых путей;
  • недостаточное развитие полового органа;
  • воспалительные процессы различного генеза;
  • фиброма – доброкачественная опухоль;
  • полипы;
  • многоводие;
  • нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Восстановление после кесарева сечения

Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.

  1. Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
  2. Бандаж – предупреждение опущения матки.
  3. Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
  4. Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.

После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.

Отклонение от нормы

Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.

Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.

Народные средства

Все больше акушеров обращается к рекомендациям нетрадиционной медицины, советуя роженицам пить травяные чаи, настои, отвары. Рецепты подбираются в индивидуально, и являются хорошим дополнением к медицинской практике.

Настой крапивы или пастушьей сумки:

  1. берут 2 ст.л. сушеной травы и заливают стаканом кипятка;
  2. настаивают до полного остывания;
  3. процеживают.

Смешивать состав лучше в термосе, так напиток получается более насыщенным полезными веществами. Настой готовят с вечера, а на следующий день стакан напитка распределяют на 3 приема независимо от еды.

Настой домашней герани. Этот сильно пахнущий цветок встречается на подоконниках. Одним из целебных свойств герани – это способность воздействовать на сократительные процессы матки. Напиток готовят из 2 ч.л. предварительно высушенных измельченных листьев, залитых 2-мя стаканами кипяченой охлажденной воды. Настаивают не менее 12 ч и распределяют жидкость на сутки, выпивая одинаковыми порциями.

Отвар яснотки. Напиток готовят либо из одних листьев (в сухом виде), или в сочетании с цветками растения. Траву в количестве 2 ст.л. заливают холодной водой (0,5 л), ставят на огонь, а после закипания томят на водяной бане 30-40 мин. Далее настаивают, процеживают и распределяют на 4 порции, которые нужно выпить в течение суток.

Калиновый сок. Плоды деревца незаменимы при различных женских проблемах. Клиновый сок помогает, если матка сокращается слишком медленно. Понадобятся свежие ягоды, когда их заготавливают впрок, то лучше применять вакуумную заморозку. Сок принимают перед едой по 1 ст.л., и напиток должен быть каждый раз свежевыжатым.

Народные рецепты становятся хорошим дополнением к основным рекомендациям и методам. Но они же могут стать базовыми, если к средствам традиционной медицины у кормящих имеются противопоказания. Используя дары природы, во внимание берется и предрасположенность мамы к аллергиям.

Как сокращается матка после вторых родов?

Как правило, после вторых родов матка сокращается быстрее, что может доставить женщине дискомфорт вплоть до интенсивных болевых ощущений. В таком случае, врач назначает женщине обезболивающие препараты.

Медицинская помощь

Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.

Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.

К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.

Причины замедления инволюции

Существует множество факторов, провоцирующих продолжительное восстановление, к ним относятся:

  • большой вес у новорожденного;
  • сложности, возникшие в процессе родоразрешения либо во время беременности;
  • расположение плаценты;
  • состояние здоровья роженицы;
  • многоплодная беременность;
  • слабо протекающая родовая деятельность;
  • тело роженицы сильно ослаблено;
  • плацента была низко прикреплена.

Плохо сокращается матка после родов у девушек, которые ведут себя пассивно, то есть мало двигаются.

Сколько дней сокращается матка после родов?

Полная инволюция (возвращение к первоначальному размеру) органа происходит за 6-8 недель. Наиболее активно матка уменьшается в размере в первые послеродовые дни.

Шейка матки после родов имеет раскрытие 10-12 см. Спустя 24 часа этот размер составляет 3-4 см, через 72 часа – 1-2 см. Полное закрытие зева происходит через 21 день после родов.

Матка претерпевает наибольшие изменения в послеродовом периоде. Вес матки сразу после родов составляет около 1000 гр. Через неделю орган уменьшится вдвое, а через 8 недель вернется к первоначальному значению (50 гр), сократившись еще в 20 раз.

При развитии патологического состояния матка после родов не сокращается или ее сокращение происходит очень медленно. Это опасно послеродовыми осложнениями, которые при неоказании своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу из-за большой кровопотери.

Сколько требуется времени для сокращения матки?

Можно ли определить, плохо сокращается матка после родов или ее восстановление протекает нормально? В первую очередь стоит особое внимание уделить срокам. В норме сокращение матки происходит в течение 1,5–3 месяцев. Активнее всего орган уменьшается в размерах в течение первых суток. После появления на свет младенца зев матки составляет около 11-12 сантиметров в диаметре. Это позволяет ввести в полость органа руку для удаления остатков последа. Спустя сутки канал значительно сокращается. В результате этого в полость матки можно ввести всего два пальца, а спустя еще сутки – один. Полностью канал органа закроется только к концу третьей недели.

Признаки нормального сокращения

Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:

  • обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
  • существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
  • спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
  • через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.

После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.

Упражнения для сокращения матки после родов

Чтобы мышцы матки, тазового дна и пресса после родов пришли в норму скорее, можно уже через 4 дня начать делать упражнения.

ВАЖНО: Даже на несложную гимнастику в послеродовой период должно быть получено разрешение врача.

Перед гимнастикой необходимо покормить ребенка грудью, опорожнить мочевой пузырь и кишечник (по необходимости). Выполнять упражнения нужно плавно. При этом в помещении не должно быть слишком жарко.

Стимулировать сокращения матки после родов можно с помощью специальной гимнастики.

УПРАЖНЕНИЕ № 1: Женщина лежит на боку, ее тело от макушки до таза представляет собой прямую линию, колени слегка согнуты. Рука, которая находится снизу, поддерживает голову. Вторая рука упирается в пол (или кровать, это упражнение можно делать и в кровати). На выдохе, упираясь на руку, женщина слега приподнимает таз, на 2 секунды задерживается в таком положении, после чего возвращается в исходное. Выполняется упражнение от 5 до 20 раз на каждую сторону.УПРАЖНЕНИЕ №2: Для него понадобиться фитбол. Женщине просто необходимо удобно сесть на него и совершать круговые движения тазом в обе стороны.УПРАЖНЕНИЕ № 3: Женщина лежит на спине, ее руки находятся на диафрагме, то есть на ребрах под грудью. На вдохе, медленном и глубоком, она набирает воздух в легкие так, чтобы надувалась только грудь, а не живот. Выдыхает женщина через рот, при этом старается втянуть живот.

Мочеиспускание и сокращение матки

Нередко по вине женщины плохо сокращается матка после родов. Что делать в таких случаях? На сократительную деятельность органа влияет регулярное мочеиспускание. Многие роженицы просто не предают этому значения. К тому же многие женщины в процессе мочеиспускания могут испытывать неприятные ощущения и боль, которые возникают из-за наложенных внутренних швов. В результате этого большинство рожениц старается как можно реже посещать туалет. Это неправильно. Мочеиспускание ускоряет процесс сокращения матки. Поэтому специалисты рекомендуют чаще опорожнять мочевой пузырь, невзирая на боль и неприятные ощущения.

Если не сокращается совсем

Организм каждой матери индивидуален, и как он поведет себя после родоразрешения не знает ни один доктор. У некоторых женщин все идеально, но случаются и отклонения от нормы, когда не сокращается матка после родов.

Это может быть по следующим причинам:

  • Во время беременности либо родовой деятельности произошел перегиб;
  • Была травма родового канала;
  • Во время вынашивания ребенка было многоводие;
  • Если есть воспаление половой системы;
  • Имеются доброкачественные образования (фибромы);
  • При нарушении свертываемости крови.

Чтобы помочь себе, после рождения малыша, на низ животика прикладывают ледяную грелку. Холод на время приостанавливает кровотечение и ускоряет сокращение.

На протяжении нескольких суток доктора проводят постоянный осмотр роженицы. Состояние детородного органа определяется пальпацией, также определяется способность уменьшаться самостоятельно. Если матка после родов больших размеров, роженицу оставляют в стационаре. Выписка домой состоится после того, как она уменьшиться до нужных параметров.

Почему больно сокращается матка после родов?

ВАЖНО: В первые дни после родов, а иногда и весь послеродовой период женщина может ощущать потягивания внизу живота, особенно когда она кормит грудью. Это – сокращения матки. Но если ощущения очень неприятные, болезненные, необходимо обратиться к врачу. Возможно, восстановление матки после родов происходит с патологией.

Нестерпимая боль при послеродовых сокращения матки — тревожный звоночек.

К таким патологиям относятся:

  • скапливание лохий в полости матки
  • инфекция
  • воспаление эндометрия (эндометрит)
  • прочие

Послеродовые выделения

Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.

Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.

До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:

  • измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
  • осматривает наружные половые органы;
  • определяет высоту дна;
  • оценивает выделения.

Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.

Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:

  • слизистыми;
  • кровянистыми;
  • сукровичными;
  • темными;
  • светлыми;
  • с прожилками крови.

Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.

Если ничего не помогает…

Если матка роженицы не сокращается и перечисленные выше методы не помогают, то решить проблему может чистка полости органа. Причин развития подобного явления достаточно много. В некоторых случаях матка перестает нормально сокращаться, если в ее полости скопилось больше количество послеродовых выделений – лохий. Также в полости органа могут быть кусочки плаценты и кровяные сгустки. Нередко они закупоривают маточный зев.

Без чистки полости органа подобные скопления способны вызвать воспалительный процесс. При этом развиваться он будет не только в матке, но и за ее пределами. Если же чистка не помогла, то последствия для женщины могут быть плачевными. Для восстановления матки в размерах врачи могут назначить операцию. В худшем случае проводиться хирургическое вмешательство и орган удаляется. К подобным мерам специалисты прибегают в редких случаях. Здоровые женщины, которые соблюдают рекомендации врачей, после рождения малыша чувствуют себя хорошо. У них матка хорошо сокращается, и проблем не возникает.

Плохо сокращается матка после родов: причины

Факторов, влияющих на процесс сокращения матки, достаточно много. В этот список входит:

  1. Большой вес новорожденного малыша.
  2. Сложности, которые могут возникнуть в процессе родов и в период беременности.
  3. Количество плодов.
  4. Расположение плаценты.
  5. Состояние здоровья роженицы и прочее.

Плохо сокращается матка после родов у тех женщин, у которых:

  • Беременность была осложненной, например, сопровождалась такими отклонениями, как нефропатия или гипертония.
  • В полости матки развивалось более одно плода.
  • Плацента была низка прикреплена.
  • Плод был достаточно крупным.
  • Организм сильно истощен.
  • Слабо протекала родовая деятельность.

После родов матка плохо сокращается у тех, кто ведет себя пассивно и практически не двигается.

Как ускорить сокращение матки

Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.

Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.

Как долго сокращается матка после родов

На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.

Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:

  • особенности протекания беременности;
  • характер родовой деятельности;
  • физиологическая сократительная активность;
  • способ родоразрешения – естественный/оперативный;
  • возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
  • особенности лактации.

При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.

  • https://beremennost.net/ne-sokrashchaetsya-matka-posle-rodov
  • https://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/sokrashhaetsya-matka.html
  • https://heaclub.ru/sokrashhenie-matki-posle-rodov-skolko-sokrashhaetsya-matka-posle-rodov-chto-delat-chtoby-matka-sokrashhalas
  • https://rozhau.ru/posle/ploho-sokrashhaetsya-matka-posle-rodov/
  • https://pups.su/beremennost/sokrashhenie-matki.html
  • http://fb.ru/article/256768/posle-rodov-matka-ploho-sokraschaetsya-vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniya
  • https://mama66.ru/rody/pochemu-matka-ne-sokrashhaetsya-posle-rodov
  • https://pervyerody.ru/zdorove/chto-delat-esli-ploho-sokrashchaetsya-matka-posle-rodov.html

golovaneboli.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83