Ludmila Tumanova

Признаки воспаления легких у ребенка 2 лет


Первые симптомы пневмонии у детей 1, 2 и 3 лет. Каковы проявления при разных формах?

Пневмония сопровождается характерными изменениями в легких, которые видно на рентгеноскопии. Если болезнь вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, то она может закончиться плачевным образом.

Воспаление легких довольно часто встречается у детей, особенно в период сезонных заболеваний гриппом. В зоне повышенного риска находятся маленькие дети, особенно в возрасте до трех лет.

Каждому родителю будет полезно знать, по каким начальным симптомам можно определить начинающееся воспаление легких. Ознакомьтесь с нашей статьей.

Первые признаки воспаления легких у детей от года до трех лет следующие:

  • постоянный и глубокий кашель;
  • учащенное дыхание;
Полезно знать! Норма дыхания у годовалого ребенка более 60 вдохов в 1 минуту, для 2-х летнего малыша — около 50, а у ребенка 3-х лет — до 40 вдохов.
  • снижается или полностью отсутствует аппетит, в связи с этим возможна потеря веса;
  • появляется раздраженность, апатия, сонливость и вялость;
  • повышается температура тела до 40°С, при этом она держится более трех суток;
  • наблюдается бледность или синюшность кожных покровов.

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у своего ребенка, срочно обратитесь к педиатру.

Важно! Пневмония у детей в большинстве случаев проявляется как осложнение после простуды или гриппа. Поэтому если ребенок перенес какую-либо из этих болезней и через неделю появились такие симптомы, то стоит заподозрить начинающуюся пневмонию.

Болезнь имеет несколько видов. От этого зависит симптоматика и диагностика.

Как распознать разные виды болезни?

У пневмонии существуют различные формы и некоторые из них отличаются по симптоматике или имеют разную динамику и выраженность клинических проявлений. Подробнее рассмотрим ниже.

Бронхопневмония — воспаление стенок бронхиол. В зоне риска дети до трех лет. Симптомы следующие:

  • кашель;
  • одышка;
  • аритмия;
  • температура выше 40°С;
  • головокружение;
  • усталость;
  • хрипы.

Левосторонняя пневмония. Данный вид опаснее остальных, возникает при истощении организма, вследствие перенесенного заболевания. Левосторонний процесс заявляет о себе:

  • резким повышением температуры и ознобом;
  • болью при глубоком вдохе;
  • влажным кашлем, выделением мокроты, одышкой;
  • болью в левой части грудной клетки;
  • тошной, рвотой, слабостью.

Правостороннее воспаление — самый распространенный вид у малышей от 1 до 3 лет. Клиническая картина следующая:

  • потливость;
  • высокая температура тела;
  • синюшность носогубной зоны;
  • кашель с выделением мокроты;
  • учащенное сердцебиение и дыхание.

При сегментарной форме заболевания в первые дни возможно отсутствие кашля, что осложняет ее определение до посещения больницы. Но при этом наблюдается высокая температура, которая не снижается.

Также заболевание может протекать без повышения температуры тела. Это может быть при вирусной пневмонии. В таком случае главными признаками являются:

  • сухой кашель;
  • сонливость;
  • боль в мышцах;
  • после развития заболевания появляется мокрый кашель и повышается температура.

Двусторонняя пневмония локализуется в нижних частях легких. Выражается такими симптомами:

  • температура не снижается в течение трех суток;
  • хрипы, кашель;
  • наблюдается затрудненное и частое дыхание;
  • при дыхании слышно свист и кряхтение.

Встречается и скрытая форма. Она протекает без ярко выраженных симптомов, которые обычно сигнализируют о воспалении легких. В такой ситуации болезнь легко спутать с обычной простудой. Обычно наблюдаются симптомы простудного заболевания:

  • сухой кашель;
  • кожные высыпания;
  • мышечная слабость;
  • резкое повышение температуры до 39°С, а затем ее снижение до 37-37,5°С.
 Пневмония может быть вирусного, бактериального или грибкового характера. Возбудителя заболевания можно выявить при помощи анализа крови. Вирусная пневмония — самая распространенная, протекает в легкой форме. Самым опасным является бактериальное воспаление легких.

Симптомы в зависимости от возраста

В разном возрасте по-разному развита иммунная система малыша. Поэтому и симптомы несколько отличаются.

Давайте подробнее рассмотрим особенности проявления пневмонии у детей в возрасте от года до трех лет.

У годовалых

Когда ребенку исполняется 1 год, педиатры немного расслабляются, считая, что самый сложный адаптационный период пройден. Укрепился иммунитет, увеличилась масса тела ребенка, а это немаловажные критерии для лучшей сопротивляемости к таким патологиям, как пневмония.

Воспаление легких после года проходит легче, чем в первые месяцы жизни ребенка, так как имеет менее агрессивные симптомы. Это объясняется тем, что легкие малыша уже окрепли и приспособились к действию внешней среды. Поэтому, неосложненные формы пневмонии с успехом лечатся антибиотиками в домашних условиях под контролем педиатра.

Чаще всего у ребенка определяется стойкое повышение температуры тела, кашель, бледность, затруднение вдоха.

Большинство детских врачей, независимо от выраженности симптомов заболевания, рекомендуют лечить пневмонию в годовалом возрасте только в условиях стационара. Вместе с малышом госпитализируют и маму.

У 2-летних

Поражают легочную ткань в этом возрасте в основном стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. Эти бактерии способны вызвать воспаление легочной ткани, но каждый микроб проявляет себя по-разному.

Если взять пневмококковую пневмонию, то для нее характерно одностороннее поражение легочной ткани. При отсутствии иммунодефицита, при помощи пенициллинов или макролидов, симптомы заболевания исчезают через 7–10 дней. Симптомы в этом возрасте схожи с проявлениями пневмонии у годовалых детей.

Для предупреждения серьезных осложнений, в качестве профилактики, педиатры рекомендуют проводить вакцинацию от гемофильной палочки. Также следует соблюдать графики прививок от других инфекций, которые нередко осложняются пневмонией.

В 3 года

На фоне созревания иммунитета, в возрасте 3 лет и старше, меняется количество некоторых клеток крови. Между собой «перекрещиваются» лимфоциты и нейтрофилы. До трех лет превалирует число лимфоцитов над нейтрофилами, затем их позиции меняются местами. На фоне таких перемен возникают иммунные сбои, и организму ребенка бороться становится труднее с различными инфекциями.

Самыми распространенными симптомами пневмонии у трехлетних детей являются:

  • интоксикационные реакции (вялость, отказ от пищи, бледность, ломота в суставах, боль в спине и мышцах);
  • цианоз носогубного треугольника;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • учащение дыхательных движений (до 40).
 Часто осложнение после простуды в виде пневмонии, связано с неправильным уходом за ребенком во время лечения. Чтобы избежать пневмонии как осложнения, необходимо в период болезни малыша обеспечить его обильным питьем и не забывать проводить влажную уборку в комнате.

Не медлите с вызовом врача, ранняя постановка диагноза и своевременное начало лечения предотвратит появление осложнений. Для того, чтобы поставить данный диагноз врач должен провести такие манипуляции:

  • Очный осмотр и прослушивание легких ребенка.
  • Выдача направления на рентгеноскопию легких и на клинический анализ крови.
  • Назначение лечения  на основании полученных результатов.

При вирусном или при бактериальном воспалении легких, лечение должно начинаться безотлагательно. В таком случае прописывают антибиотики. При грибковой пневмонии назначают противогрибковые препараты.

Мнение доктора Комаровского

В целом доктор Комаравский не выделяет какие-то новые симптомы пневмонии и рассказывает про общую симптоматику у детей разных возрастов. Поэтому стоит руководствоваться главой выше. Но если разбирать его видео сюжет, то можно выделить следующую общую симптоматику:

  1. Кашель стал главным признаком болезни.
  2. Ухудшение состояния ребенка.
  3. Простуда, которая длится больше недели.
  4. После вдоха появляются болезненные ощущения или приступ кашля.
  5. Бледность кожи.
  6. Одышка.
  7. Не снижается температура.

Предлагаем вам посмотреть это видео, где доктор Комаровский расскажет все в подробностях и доступным языком:

Профилактика

Также не стоит забывать о профилактике болезни:

  • Есть вакцины, в комплекс которых входят антитела для защиты от пневмонии. Многие родители стали отказываться от вакцинации своих детей. Это связанно со страхом, что некачественный препарат навредит малышу. Рекомендуется не отказываться от вакцинаций! Это поможет избежать многих заболеваний и осложнений, в том числе и пневмонии.
  • Не пренебрегайте грудным вскармливанием, хотя бы до шести месяцев.
  • Закаливайте ребенка.
  • Следите за правильным питанием.
  • Соблюдение личной гигиены малыша.
  • Регулярная влажная уборка и проветривание помещений.
Важны закаливания и личная гигиена!

К возможным осложнениям относят: сепсис, астенический синдром, задержку диуреза, плевриты и другие болезни. Более подробно о них можно прочитать в статье Чем опасна пневмония?

Заключение

Существует много видов пневмоний разной степени сложности. Особенно, заболевание считается опасным для деток раннего возраста. Но если вы знаете, как правильно распознать симптомы начинающегося воспаления легких, то вы легко сможете избежать осложнений данной болезни. А для предотвращения повторной болезни, необходимо правильно организовать процесс лечения и восстановления.

Page 2

Пневмония часто развивается после длительной простуды или не адекватного ее лечения, но может развиться и самостоятельно.

В данной статье мы подробно рассмотрим пневмонию у детей в возрасте 1-3 лет, ее особенности, симптомы и лечение.

Наиболее подвержены развитию пневмонии дети раннего возраста. Это обусловлено тем, что иммунитет растущего организма еще не сформирован, плохо развита дыхательная мускулатура, слабо выражен кашлевой рефлекс. Эти факторы способствуют попаданию, застаиванию и активному развитию инфекции в нижних дыхательных путях ребенка.

Ситуация с годовалыми детьми, в случае развития пневмонии, усугубляется еще и тем, что малыш не может сказать, что его беспокоит и где болит.

В норме у детей до 2 лет при аускультации педиатр определяет слегка жесткое дыхание. Пуэрильное. Примерно с года, когда начинает расти грудная клетка и легочная ткань, дыхание начинает по своим аускультативным параметрам приближаться к везикулярному, как у взрослых.

Именно по этой причине есть возможность пропустить начало воспалительного процесса в легких, так как оно сопровождается изменением дыхания на жесткое. Такие изменения в домашних условиях определить сложно, необходимо своевременно показывать ребенка опытному врачу-педиатру.

Тяжесть течения болезни у детей до 3 лет обусловлена физиологическими особенностями этого возраста:

  • Хорошо развита система легочного кровообращения, все токсины и продукты воспаления очень быстро и беспрепятственно всасываются в кровь. Поэтому симптомы интоксикации будут ведущими и часто единственными признаками начала пневмонии.
  • В 1-2 года ребенок еще не умеет правильно кашлять, так как у него слабо развита мускулатура грудной клетки и пресса, не в полной мере развит кашлевой центр в головном мозге. Затруднено отхождение мокроты, содержащей бактерии. Вследствие этого формируются застойные явления в легких и признаки дыхательной недостаточности.
Изменение формы грудной клетки с возрастом
  • У годовалых детей часто бывают срыгивания после еды, что может осложниться захлебыванием, вдыханием слизи. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая раздражающе действует на слизистую вне ЖКТ. При попадании аспирирующего инородного тела в легкие может также начаться патологический процесс.
  • Дети 1 года жизни малоподвижны, дыхательные движения ограничены и слабы, это также будет усугублять застой в легких и интоксикацию.
  • В раннем возрасте еще недостаточно развита такая функция мозга, как терморегуляция. Из-за этого ребенок быстро переохлаждается, перегревается и потеет. Такое состояние организма малыша тоже располагает к развитию болезни.

Причины возникновения

Основную роль в развитии пневмонии играют патогенные инфекционные агенты. К ним относятся бактерии, вирусы, грибы, простейшие и гельминты. Среди самых значимых бактерий можно отметить: Streptococcus pneumonia встречается в 80% случаев заболеваемости пневмонией, Haemophilus influenzae в 15% случаев, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae в 12% случаев, E. Coli встречается при аспирационной форме.

Вирусные пневмонии встречаются гораздо реже. Возникают при заражении ребенка вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусом, вирусом рино-сентициальной лихорадки и других. Риск вирусной пневмонии повышается с периода, когда ребенок начинает посещать детский сад, то есть после того, как ему исполняется 2 года.

Среди прочих возбудителей можно назвать грибы рода Candida, токсоплазмы, аскариды и прочее.

Часто причиной рецидивирующего воспаления легких может послужить тонзиллярное носительство условно-патогенной флоры. Это является очагом хронической инфекции и ослабляет детский организм.

Причиной частых пневмоний у ребенка может быть иммунодефицитное состояние, внутренние эндокринные болезни, пороки развития органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз, частое поперхивание и срыгивание, аспирация инородных тел, недостаточная двигательная активность, частые перегревы и переохлаждения и некоторые другие факторы.

Частое срыгивание – одна из причин рецидивов пневмоний у детей

Затяжное течение устанавливают при отсутствии разрешения воспалительного процесса в течение 1,5-6 месяцев с начала заболевания.

Симптомы

Клиническая картина разворачивается с нарастающих симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности на фоне провоцирующего фактора. Появляется:

  • стойкая гипертермия;
  • слабость и вялость;
  • яркий румянец при общей бледности кожи;
  • потеря аппетита и убавка веса;
  • учащенное дыхание, не зависящее от физической нагрузки и температуры тела;
  • стонущее, кряхтящее, хриплое дыхание;
  • втяжение межреберных промежутков на вдохе;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • обезвоживание, эксикоз у детей до года;
  • хрипы при дыхании слышны на расстоянии;
  • влажный кашель.
Часто у детей раннего возраста развивается так называемая “немая пневмония”. Клинические проявления ограничиваются симптомами интоксикации и одышки, при прослушивании легких изменения не выражены. В диагностике поможет рентген.

Лечение

Так как процесс инфекционный, в первую очередь назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью активной микрофлоры. Препаратами выбора являются производные Пенициллина и защищенные клавулановой кислотой препараты Амоксициллина. В раннем возрасте более эффективны инъекционные формы, в 2 и 3 года можно применять суспензии и диспергируемые таблетки.

Дозировку препарата должен определять врач! При самостоятельном не правильном назначении, антибиотики могут привести к непредсказуемым токсическим и аллергическим реакциям, нарушениям микрофлоры кишечника.

Ребенок должен находиться в постельном режиме, необходимо обеспечить полноценное питание и обильное витаминизированное питье.

При кашле назначают отхаркивающие и муколитики. Можно делать малышу ингаляции с физ.раствором через небулайзер, иногда назначают бронхолитики для добавления в ингалятор.

При необходимости можно дать жаропонижающее, но систематически его не назначают, чтобы можно было отслеживать эффект антибактериальной терапии.

Осложнения

К осложнениям воспаления легких относят сепсис, инфекционно-токсический шок, абсцесс легкого, гнойный лизис легочной ткани с образование полости, пневмосклероз, плеврит, бронхиальная обструкция, дыхательная недостаточность. Самое грозное и, к сожалению, иногда встречающееся осложнение – это летальный исход.

При появлении первых признаков осложнений, изменение характера кашля необходимо безотлагательно обратиться к педиатру. Если это происходит в не приемное время, то нужно обратиться в скорую помощь!

Полезное видео

Мы практически ничего не сказали о диагностике, поэтому восполняем этот пробел с помощью видео ниже:

Заключение: профилактика

Профилактика пневмоний подразумевает комплекс мероприятий по укреплению организма ребенка:

  1. Рациональное питание и режим дня.
  2. Достаточная физическая активность, закаливание и прогулки на свежем воздухе.
  3. Частая влажная уборка и проветривание в детской комнате.
  4. Своевременная витамино- и иммунопрофилактика в период повышенной заболеваемости.
  5. Предупреждение и своевременное лечение простудных заболеваний.

Ответственность и бережная забота родителей – это залог здоровья малыша. Не стоит пытаться самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Некомпетентный подход в такой ситуации может очень дорого стоить.

bronhus.com

Признаки пневмонии у детей 2 лет - симптомы, причины, профилактика

Воспаление легких — патологический процесс в ткани данных органов, вызванный активностью инфекции. Возможность вылечить заболевание без последствий увеличивается благодаря современным способам диагностики, широкому выбору антибиотиков. Чтобы своевременно выявить заболевание, необходимо ознакомиться с типичными симптомами пневмонии, при их обнаружении приступить к лечению.

Признаки пневмонии у детей 2 лет

Почему возникает заболевание?

Пневмония — опасная патология, для полного излечения от которой необходимо применить комплекс мер после появления первых симптомов. Если от действия страдает легочная ткань, нарушается работа всей дыхательной системы. Основным признаком типичной формы заболевания является осуществление дыхательной функции не в полном объеме. Клетки получают недостаточное количество кислорода, что негативно влияет на общее состояние пациента. Визуально можно заметить появление сильной слабости, быстрой утомляемости. Ребенок практически не интересуется вещами, которые представляли для него ценность раньше. Проявляется сонливость.

Что такое пневмония

Инфекционные возбудители

На возникновение воспаления легких могут повлиять такие инфекционные агенты:

  1. Бактерии. Воспаление легочной ткани вызывает стафилококк, пневмококк, гемофильная или кишечная палочка.
  2. Вирусы.
  3. Грибковые.
  4. Хламидии, микоплазмы.
  5. Гельминты. Если ребенок заболел пневмонией в возрасте 2 лет, возможно, на возникновение патологического процесса повлияли личинки. Если в организме присутствуют аскариды, личинки могут распространиться по малому кругу кровообращения, достигнув ткани легких.

Возбудители пневмоний у детей

Ухудшение иммунного ответа

Иммунитет ребенку совершенствуется медленно, особое негативное влияние оказывают бактериальные инфекции. Если ребенок в возрасте 2 лет начинает посещать какие-либо кружки, отправляется в детский сад, увеличивается вероятность появления опасного заболевания, в том числе и воспаления легких. Если ваш ребенок страдает частыми насморками, которые переходят в гайморит, несколько раз в год болеет ангиной, возможно, что его организм не сможет справиться даже с простой инфекцией.

Ухудшение местного иммунитета

Состояние слизистой носа оказывает влияние на возможность очистки воздуха от болезнетворных бактерий. При попадании воздуха в полость носа он очищается от негативных примесей, в частности, опасных микроорганизмов. Если по какой-либо причине стандартная структура слизистой, нарушена, возникает насморк, из чего человек не может дышать через нос, бактерии, вирусы быстро проникают ниже. Возможно возникновение воспалительного процесса в тканях дыхательных органов. Развивается фарингит, бронхит, не исключено возникновение пневмонии.

Анатомо-физиологические особенности детского организма

На заметку! Необходимо своевременно обратить внимание на затяжной фарингит, провести грамотное лечение, чтобы ликвидировать вероятность возникновения опасных осложнений.

Физиологические причины

В большинстве случаев у детей в возрасте 2 лет присутствуют анатомические особенности, которые могут повлиять на возникновение пневмонии.

Факторы риска:

  1. Недостаточная проходимость дыхательных путей, что влияет на быстрое увеличение количества инфекции, возникновение сложностей в купировании симптомов заболевания.
  2. Замедленная вентиляция легких, которая обусловливается недостаточным развитием костной ткани ребер.
  3. Не до конца развитая дыхательная система, что увеличивает риск возникновения ателектазов, провоцирующих подготовку оптимальной среды для размножения опасных микроорганизмов.
  4. Постоянное нахождение ребенка в положении лежа, это чего есть риск образования застойных процессов.

Признаки болезни

Характеристика дыхательной недостаточности при пневмонии

Основное симптомы:

НарушениеОсобенности
Общее беспокойное состояние, патологии снаРодители сразу замечают плохой аппетит у ребенка, возможно появление беспричинных капризов даже у спокойных детей
Постоянно нарастающая заложенность носаЗатрудненный процесс дыхания
КашельНа первой стадии заболевания данный симптом может отсутствовать
Повышение температуры телаДанное явление отмечается не всегда. Необходимо внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы своевременно выявить заболевание даже в том случае, если оно не сопровождается повышением температуры
АпноэЧасто при воспалении легких у детей, достигших двухлетнего возраста, наблюдаются остановки дыхания, которые продолжаются на протяжении нескольких минут. Данное отклонение может повлиять на поведение малыша, стать причиной психологических расстройств
Изменение оттенка кожи в области носогубного треугольникаВо время этого процесса возможно побледнение крыльев носа и уголков рта, иногда данные участки становятся синюшными
Патологии стулаВозможны запоры в результате обезвоживания, а также диарея в том случае, если инфекция распространилась не только на ткань легких, но и на органы ЖКТ

Характерные симптомы пневмонии

При достижении ребенком возраста 2 лет наблюдается значительное усовершенствование защитных функций организма. При этом сохраняется вероятность развития бактериальной инфекции, влекущей серьезные проблемы со здоровьем. Нередко дети страдают плевритом, сопровождающимся выделением экссудата. В некоторых случаях воспаление легких проходит не в качестве единственного заболевания, а протекает вместе с фарингитом, сильной ангиной. Если развивается серьезная аллергическая реакция за счет приема большого количества антибиотиков, возможно сужение просвета в бронхах.

Клиника пневмонии

Первые симптомы воспаления легких:

  1. Ухудшение общего состояния организма.
  2. Признаки сильной интоксикации без других симптомов отравления.
  3. В случае повышения температуры данный показатель не спадает. Беспокоиться необходимо в том случае, если подобное отклонение длится на протяжении 3 дней.
  4. При дыхании задействуются межреберные мышцы, из-за чего над пораженной областью нередко происходит их втяжение внутрь.
  5. Цианоз, возникающий в области носогубного треугольника. Данное отклонение может проявляться в спокойном состоянии малыша, однако чаще всего усиливается во время плача, эмоционального перенапряжения.

На заметку! Обычно воспаление легких в двухлетнем возрасте развивается из-за действия бактерий. Организм в данном возрасте менее восприимчив к вирусам, однако иммунная система еще недостаточно адаптировалась для борьбы с бактериями. При выслушивании диагностируется жесткое дыхание, врач отмечает влажные хрипы.

Факторы риска пневмонии

При усугублении заболевания возникает сильная одышка. Данное отклонение развивается достаточно быстро, так как органы и клетки получают недостаточное количество кислорода. Признаки воспаления легких часто ассоциируются с респираторной вирусной инфекцией. Родители в первую очередь обращают внимание на усиливающийся насморк, кашель, повышение температуры тела. В данном возрасте чаще всего появляется воспаление одного легкого или его доли.

Воспаление легких может возникнуть как неожиданно, так и после сильной вирусной инфекции. Следует обратить внимание на сильный кашель, который невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств. Если вы обнаружили данный симптом, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. В некоторых случаях при развитии пневмонии кашель усиливается в ночное время суток. Общее состояние ребенка ухудшается, активность замедляется. При этом малыш может выявлять сильное беспокойство, особенно при усугублении негативной симптоматики.

Особенности течения пневмонии у детей

Стоит обратить внимание на плохой аппетит. При пневмонии одним из характерных симптомов является бледность кожных покровов, увеличение частоты дыхания до 40 раз в минуту. Следует учесть наличие большого количества случаев пневмонии без сильного повышения температуры, в условиях стертой клинической картины.

На заметку! Необходимо оценить состояние ребенка, обратив внимание на конкретные показатели, в частности, температуру.

Опасные формы пневмонии

Скрытая форма воспаления легких характеризуется стертой симптоматикой. Является наиболее опасной разновидностью заболевания. Необходимо внимательно следить за поведением ребенка. При пневмонии его состояние значительно ухудшается, обычно родители замечают капризы, плач, при этом кашля и насморка не возникает.

Лечение пневмонии

Скрытая форма воспаления легких может появиться при ухудшении иммунитета. Риск возникновения данного заболевания увеличивается, если родители не следят за дозировкой и частотностью приема лекарств. Данные препараты негативно влияют на иммунитет человека, особенно опасны в раннем возрасте. Часто антибиотики оказывают негативное воздействие совместно с противокашлевыми препаратами, так как в результате блокирования процесса, регулирующего выход мокроты вместе со слизью, увеличивается риск заражения и распространения инфекции. Повышенный риск появления пневмонии имеют дети, страдающие иммунодефицитом с самого рождения.

На заметку! Атипичное воспаление легких вызывается хламидиями, микоплазмами. Возможно появление сильных структурных изменений в ткани легких, при этом общие признаки не отражают симптоматическую картину.

Основные признаки атипичной формы пневмонии:

  1. Сильная интоксикация, которая не проходит без видимых причин.
  2. Боль в голове.
  3. Неприятные ощущения в мышцах.
  4. Гипергидроз.
  5. Повышение температуры тела (данный симптом может отсутствовать).
  6. Значительно уменьшается количество употребленной пищи за день. Ребенок может полностью отказаться от еды.
  7. Увеличение лимфоузлов в размерах.

Показания к госпитализации при пневмонии

При атипичном воспалении легких можно выявить заболевание за счет втяжения кожи в области воспаленного участка при дыхании. Если воспаление легких возникло в результате активности микоплазмы на кожных покровах возможно образование полиморфной сыпи. Не исключено увеличение селезенки и печени в размерах, что чаще всего отмечается только на приеме у врача. Нередко пневмония протекает при стертой симптоматической картине, из-за чего люди путают ее с фарингитом, затяжной ангиной. Необходимо как можно раньше выявить заболевание, чтобы исключить риск возникновения осложнений.

Видео — Как заподозрить пневмонию?

Как ставится диагноз?

Признаки, при которых ставится диагноз пневмонии:

  1. Непрекращающаяся одышка, в некоторых случаях отмечается затруднение дыхания. У маленьких детей особенно сильно проявляется одышка, также данное явление усиливается соразмерно площади участка воспаления.
  2. Характерные хрипы, втягивание пораженной области внутрь во время дыхания.
  3. Снижение длительности перкуторного звука примерно у половины пациентов. Даже если на первых стадиях заболевания данный симптом отсутствует, нельзя утверждать отсутствие воспаления.
  4. Хрипы при дыхании. Если заболевание протекает в острой форме, данное явление может не обнаружиться. Если хрипы прослушиваются равномерно, часто это указывает не на пневмонию, а на бронхит.
  5. Ослабление дыхания. Если при пневмонии не отмечается характерных хрипов, часто диагностируется данный симптом. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести обследование дополнительно.

Алгоритм клинической диагностики пневмонии

Важными, но не характерными признаками пневмонии у детей являются расстройства деятельности ЖКТ, симптомы сильной интоксикации в организме, повышение температуры тела, гипергидроз. Обратите внимание, что при появлении кашля в случае глубокого вдоха необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, так как данный симптом может указывать на серьезные заболевания органов дыхания.

На заметку! При взятии анализа крови при пневмонии часто диагностируется лейкоцитоз, что также является важным диагностическим критерием. Чтобы определить возбудителя заболевания, проводят бактериологическое исследование. Также во время диагностического обследования выявляется чувствительность к антибиотикам, что позволяет подобрать оптимальные лекарственные средства.

Видео — Как установить диагноз пневмония?

Как предотвратить появление пневмонии?

Необходимо придерживаться основных правил, чтобы уменьшить вероятность развития заболевания:

  1. Внимательно относитесь к рекомендациям, советам лечащего врача при обнаружении вирусной, бактериальной инфекции.
  2. Воспаление легких может появиться в качестве осложнения ОРВИ. Чтобы не допустить возникновения заболевания, необходимо своевременно лечить насморк, фарингит и другие распространенные заболевания.
  3. При выздоровлении после ОРВИ не следует незамедлительно отправлять ребенка в детский сад, другие места, где наблюдается повышенный риск заражения бактериальной или вирусной инфекции. Желательно подождать около 2 недель. За это время иммунитет придет в норму, что снизит вероятность возникновения осложнений. Антибиотики можно использовать только при соответствующем назначении специалиста.
  4. Если вы узнали о распространении какой-либо эпидемии, желательно больше времени проводить дома, не ходить в места с большим количеством людей. В период эпидемии желательно отказаться от посещения садика, по возможности оставить ребенка дома.
  5. Соблюдение гигиены поможет снизить риск попадания инфекции в организм. Необходимо приучить ребенка к основным гигиеническим стандартам с младенческого возраста.

Профилактика пневмоний

На заметку! Если диагностируется пневмония, необходимо назначение специализированного курса терапии. В некоторых случаях требуется перемещение ребенка в стационар. Самостоятельно подбирать схему лечения запрещается. Лечить ребенка дома можно только после посещения врача и поступления соответствующего разрешения.

Пневмония может протекать как по классической схеме, так и атипично. В обоих случаях необходимо быстрое выявление заболевания, а также проведение грамотного лечения. Зная основные признаки патологии, можно своевременно диагностировать воспаление легких, чтобы не допустить развития осложнений.

med-explorer.ru

Пневмония у детей 2 лет, признаки воспаления легких, признаки правосторонней пневмонии

Пневмония – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением лёгочной ткани. В группе риска по развитию воспаления легких в большинстве случаев оказываются малыши и люди преклонного возраста. Пневмония у детей 2 лет должна проводиться под врачебным контролем, чтобы не допустить ослабления иммунитета до критического уровня. Взрослым нужно следить за состоянием детей и обращаться за помощью при первых признаках патологии.

Классификация заболевания

Пневмония – это воспаление легких, которое характеризуется одышкой, затрудненностью дыхания, кашлем и хрипами. Его опасность состоит в том, что при некоторых условиях болезнь влечет плеврит, абсцесс и опадение тканей парного органа. Заболевание классифицируют по нескольким чертам:

  • По эпидемиологическим данным, пневмония бывает внутри- и внебольничная, атипичного течения и спровоцированная иммунодефицитными состояниями.
  • По типу возбудителя болезнь дифференцируют на бактериальную, грибковую, вирусную и смешанную.
  • По механизму развития заболевание делят на: первичную пневмонию — в данном случае патология развивается самостоятельно; вторичную — эта характеристика указывает на то, что болезнь появилась в качестве осложнения из-за неправильного или несвоевременного лечения; аспирационную — такая разновидность воспаления легких провоцируется попаданием пыли, рвоты, желудочного сока или иных инородных веществ в орган; посттравматическая — бывают случаи, когда пневмония поражает пациента после диагностических процедур, например, бронхоскопии; послеоперационная — вероятность врачебной ошибки всегда существует, поэтому следует обращаться к квалифицированным докторам.

    Очаговая пневмония

  • По наличию осложнений. Как правило, вторичные заболевания появляются при отсутствии адекватного лечения пневмонии.
  • По рентгеноморфологическим признакам болезнь делится на: очаговую — патология захватывает отдельные участки, которые сливаются в один при развитии воспаления; сегментарную — в данном случае поражается целый сегмент органа; крупозную — при этой форме пневмонии воспаление затрагивает плевру; интерстициальную — обычно вызывается грибами, вирусами и пневмоцистами, приводя к нарушению структуры альвеолярных клеток и соединительной ткани паренхимы.
  • Пневмония может быть лево-, правосторонней и тотальной.

Кроме этого, воспаление легких имеет три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. Они различаются симптоматикой и риском развития осложнений. Дети 2 лет не в состоянии рассказать о дискомфорте, который они испытывают, поэтому взрослым следует научиться распознавать первые признаки патологий дыхательных путей, чтобы вовремя начать лечение.

Почему возникает пневмония

Нужно отметить, что маленькие дети легко заболевают пневмонией из-за особенностей организма. Это вызвано следующими причинами:

  • у малышей еще не до конца сформированы органы дыхания, поэтому дыхательные пути более узкие;
  • незрелость легочной ткани выливается в недостаточный газообмен;
  • слизистые дыхательной системы очень нежные, в них много сосудов, которые вызывают сильные отеки при малейшем ухудшении иммунитета;
  • неразвитость эпителиальных ресничек приводит к ослабленному удалению мокроты, которая в больших количествах образуется при пневмонии;
  • для малышей характерен брюшной тип дыхания, поэтому патологии желудочно-кишечного тракта затрудняют газообмен;
  • детский иммунитет не настолько сильный, как у взрослых, и ему труднее справляться с заболеваниями.

Также выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск воспаления легких у маленького ребенка. Во-первых, если мать не кормит малыша грудью, а использует искусственные смеси, он не получает полезных веществ из материнского молока. Во-вторых, в некоторых семьях взрослых не смущает тот факт, что они курят рядом с малышом. Табачный дым вреден даже для некурящих, если им приходится его вдыхать. В-третьих, плохая гигиена дома является подходящей средой для развития грибков и других патогенов, которые могут попасть в легкие ребенка и вызвать пневмонию.

Симптоматика

Набор признаков воспаления легких у детей 2 лет отличается в зависимости от стадии болезни. Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму.

Слабость

Заболевание в начальной стадии часто путают с другими патологиями органов дыхательной системы, так как проявления довольно размытые. Кровяное давление не повышается, но температура может достигать 38°C, ясность сознания не теряется, интоксикация практически незаметна. На рентгенологическом снимке легких очаг воспаления небольшой.

Средняя степень проявляется ярче: у ребенка диагностируются потливость, слабость, показатели на градуснике растут до 39°C, артериальное давление немного понижается. Начинаются сбои в работе сердца, появляется одышка.

Для тяжелой пневмонии характерны сильная интоксикация, лихорадка, тахикардия, выраженная одышка, посинение слизистых и губ. На этой стадии появляются осложнения, которые серьезно ухудшают самочувствие ребенка.

Диагностика

Малыш до двух лет не может напрямую рассказать о болезни, поэтому он начинает много капризничать и плакать в попытке привлечь внимание взрослых. Он мало ест, плохо спит, его нормальное поведение изменяется, и это должно насторожить родителей. Лучше проверить опасения и сходить в больницу, чем ждать и получить осложнения пневмонии.

К какому врачу обратиться

Сначала следует записаться к педиатру, затем он может дать направление к пульмонологу, который специализируется на патологиях дыхательной системы.

В зависимости от причин, клинической картины и сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация иммунолога, отоларинголога и гастроэнтеролога.

Какие анализы сдавать

Анализ мокроты

Сначала педиатр проведет осмотр малыша, прослушает его легкие и опросит взрослых, которым нужно рассказать о заболеваниях ребенка, его питании, режиме сна и лекарствах, выписанных малышу ранее.

Составление клинической картины – первый этап. После этого педиатр дает направление к узкому специалисту для более точного обследования. Ребенка нужно отвести на сдачу анализа крови, чтобы выявить воспалительный процесс и изменения в составе крови. В лабораторию сдается и мокрота, чтобы врач мог выписать эффективные препараты от конкретного возбудителя воспаления. Также малышу делается рентген органов дыхания для уточнения типа пневмонии и распространенности пораженной ткани.

Методы лечения

Есть несколько правил, на которые взрослым следует обратить внимание:

  • Ребенку нужно давать больше жидкости, желательно витаминизированных натуральных соков, морсов.
  • Рекомендуется применять народные рецепты с лекарственными травами: они стимулируют отхаркивание и ослабляют симптомы.
  • Для терапии младенцев требуется учащенное грудное вскармливание.
  • Ребенка от 2 лет кормят легкой пищей, не вызывающей тяжести в желудке.

Как правило, при пневмонии маленьких детей кладут в больницу, а не оставляют на домашнее лечение. При улучшении состояния малыша могут отправить домой.

Врачи назначают препараты для уничтожения возбудителя, однако они зависят от конкретного типа патогена. Есть комбинированные средства широкого действия, убивающие несколько разновидностей микроорганизмов. Нужно отметить, что антибиотики воздействуют и на полезную микрофлору кишечника, поэтому для поддержания пищеварения в норме нужно давать ребенку лактобактерии, например, препарат Линекс и Лактофильтрум.

В качестве симптоматической терапии используют:

Бромгексин
  • Бромгексин и Амброксол для разжижения мокроты;
  • раствор Глюкозы в форме уколов и Рингер для детоксикации организма;
  • ректальные свечи Цефекон и Нурофен для снятия высокой температуры;
  • Беродуал для облегчения бронхоспазмов;
  • Смекту и Энтеросгель для выведения продуктов жизнедеятельности патогенов.

Народная медицина тоже применяется при лечении малышей в домашних условиях. От пневмонии помогают ромашка и мать-и-мачеха: эти травы уменьшают боль и облегчают кашель. Отвары из целебных трав используют для ингаляций: их можно заливать в небулайзер или дышать прямо над кастрюлей под полотенцем. Настой на воде и плодах шиповника помогает лечить симптомы и обогащает организм ребенка витаминами, позволяя быстрее избавиться от заболевания.

Прогноз

На течение болезни влияет общее состояние ребенка и фон, на котором развивается патология. Как правило, если не медлить с лечением и пить подходящие антибиотики, прогноз благоприятный. В 90% случаев структурных изменений в легких не наблюдается, и заболевание можно вылечить за 30 дней. Смерть грозит только при позднем нахождении недуга и сильно ослабленном организме.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболеваний, нужно делать прививки. Существует полисахаридная пневмококковая вакцина и прививка от гемофильной инфекции, которые необходимо ставить грудничкам.

Также следует содержать дом в чистоте, не допускать переохлаждения ребенка и не давать ему лекарства без показаний врача. В летнее и осеннее время нужно давать кушать больше ягод и свежих овощей. Правильное питание и здоровый образ жизни – основные правила поддержания хорошего иммунитета.

Правильное питание

Возможные осложнения

Пневмонию необходимо диагностировать как можно раньше, иначе она станет причиной появления осложнений.

У малышей развивается кислородное голодание, из-за чего функционирование всех систем организма нарушается. Первыми от гипоксии страдают основные органы: головной мозг, сердце и печень. Развиваются хроническая стадия пневмонии, абсцесс, непроходимость бронхов, плеврит и разрушение легочной ткани. В результате ослабляется нервная система, начинается интоксикация, клетки отмирают и наступает смерть.

Последствиями становятся нейротоксикоз, миокардит, анемия, менингит и сепсис – тяжелая патология, при которой инфекция попадает в кровь.

Пневмония у малышей должна быть вовремя диагностирована, так как определение болезни на поздней стадии чревато летальным исходом. Взрослым нужно внимательно следить за ребенком и отмечать неспецифическое для него поведение. Также необходимо следовать всем предписаниям врача и не заниматься самолечением.

pulmohealth.com

Признаки воспаления легких у детей 2 года. Симптомы пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у ребенка 1, 2, 3 года: лечение, признаки.

Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.

Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.

Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.

Чаще болеют дети первых лет жизни.

Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?

Общие сведения о пневмонии

При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.

Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – .

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

По причинам заражения выделяют:

  1. Госпитальную () пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
  2. . Наиболее распространенный вид.
  3. Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
  4. . Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
  5. . Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.

При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.

Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.

Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления.

Такое состояние требует лечения антибиотиками.

Природу заболевания и тактику лечения определяет врач.

Правильно подобранный препарат – залог быстрого выздоровления.

Лечение подобрано правильно, если признаки интоксикации и кашель уменьшаются.

При грибковой пневмонии назначаются курсы противогрибковых препаратов.

Профилактика пневмонии у ребенка

  • Не сдерживать двигательную активность ребенка. Чтобы не допустить скопления слизи в дыхательных путях.
  • Поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.
  • Не допускать сгущения слизи. Для этого давать ребенку как можно больше пить.
  • Следует избегать контакта ребенка с человеком, имеющим признаки ОРВИ или других инфекций, которые предаются воздушно-капельным путем.
  • Соблюдение правил гигиены и режим дня. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание.
  • Не стоит загромождать детскую комнату предметами, на которых оседает пыль, мягкими игрушками, ковровыми покрытиями.
  • Нельзя допускать курение в помещении, где есть ребенок.
  • Для детей до года желательно сохранять грудное вскармливание, проводить общеукрепляющий массаж. Важно соблюдать температурный режим. Не допускать резких переохлаждений или перегревов.

Если ребенок перенес пневмонию, врач может назначить восстановительную терапию.

Обычно в нее входят: прием витаминов, курсы массажа, дыхательная гимнастика.

Воспаление легких – инфекционное заболевание. Возбудителями являются бактерии или вирусы.

Чаще болеют дети до трех лет. Основным симптомом является нарушение дыхания у ребенка, одышка.

Если возникли признаки заболевания, следует обратиться за медицинской помощью.

При бактериальной природе заболевания обязателен курс антибиотикотерапии.

Особого лечения не требует. Важно правильно определить причину заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение.

Особо опасно воспаление легких у детей до года. Обязательно проводить лечение под наблюдением врача.

Одним из наиболее опасных заболеваний органов дыхания является воспаление легких. Симптомы у детей могут быть разными – в зависимости от формы болезни и типа возбудителя. Лечение патологии следует начинать немедленно, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Первые признаки воспаления легких у ребенка

Пневмония – что это? Тяжелый воспалительный процесс инфекционного происхождения, при котором поражаются ткани легких. Как начинается заболевание? Болезнь эта опасная, на начальном этапе у некоторых детей протекает бессимптомно или маскируется под обычную простуду. Может быть с температурой или без нее, острой или вялотекущей. Но есть определенные признаки, которые помогут родителям распознать воспаление легких у ребенка.

Первые симптомы пневмонии:

  1. Резкое повышение температуры до 38 и более градусов, после приема жаропонижающих препаратов снижается незначительно. Если лихорадка держится более трех дней, это может свидетельствовать о воспалительном процессе в легких.
  2. Частые приступы сильного, глубокого кашля, мокрота выделяется не всегда.
  3. Дыхание становится шумным, учащенным. В норме у детей до 2 месяцев частота дыхательных движений 40-60 в минуту, до года – 35-40, до 4 лет – 25-35.
  4. При тяжелом воспалении легких может нарушаться работа сердечно-сосудистой системы – у ребенка кожа приобретает синеватый оттенок из-за гипоксии.
  5. Возникают боли в грудной клетке, на фоне лихорадки учащается пульс.
  6. Груднички становятся раздражительными, часто плачут, у детей постарше наблюдается апатия, сонливость или возбуждение.
  7. На фоне сильной интоксикации снижается аппетит, возникает расстройство стула, тошнота, иногда рвота.

У новорожденных воспаление легких иногда протекает без температуры и других характерных симптомов. Малыш не может сказать, что чувствует себя плохо, а родители не видят признаков болезни. Если у ребенка пропадает аппетит, ухудшается сон, он вялый, много плачет, необходимо обратиться к врачу. Скрытая форма заболевания требует тщательной диагностики.

Как передается болезнь? Инфекция в легкие может попасть из других органов, из ротовой полости, через плаценту. Но чаще всего инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Поэтому ответ на вопрос, заразна или нет пневмония, утвердительный – здоровые дети могут заразиться при контакте с больными людьми. Но нужно понимать, что передается не форма заболевания, а возбудители – вирус или бактерия. Они могут вызвать простуду, фарингит, бронхит или воспаление легких у контактных лиц.

Важно! Инкубационный период пневмонии зависит от возбудителя болезни, состояния иммунной системы, наличия хронических патологий. При типичном воспалении легких первые признаки появляются в течение 24-72 часов, атипичная форма может проявиться и через 15-20 дней.

Виды и классификация

Пневмония имеет множество форм и разновидностей. В зависимости от основных симптомов, болезнь относят к той или иной категории. Важно правильно диагностировать тип воспаления легких, поскольку от этого зависит тактика лечения.

Первичное воспаление легких возникает при проникновении болезнетворных микроорганизмов в органы дыхания, вторичная форма развивается на фоне других инфекционных патологий. Часто заболевание диагностируют после оперативных вмешательств, особенно у ослабленных и лежачих пациентов.

Основные виды пневмонии

Признак Типы заболевания
Место возникновения 1. Госпитальная (внутрибольничная) – такая форма заболевания считается наиболее опасной, поскольку ее возбудители довольно агрессивные, устойчивы ко многим антибактериальным препаратам.

2. Внебольничная – заражение происходит вне стационара.

3. Перинатальная – врожденное воспаление легких

По типу возбудителя вирусная;

бактериальная;

грибковая;

аллергическая;

пневмоцистная

В зависимости от места локализации воспалительного процесса 1. Очаговая (бронхопневмония) – болезнь поражает небольшой участок легкого, часто развивается на фоне острого бронхита у детей в возрасте 1-3 года.

2. Сегментарная – болезнетворные микроорганизмы поражают 1 или несколько сегментов органов дыхания, пик заболевания приходится на 3-7 лет.

3. Долевая (крупозная) – воспалительный процесс наблюдается в долях легкого.

4. Прикорневая пневмония – воспаление возникает в месте соединения легких и бронхов, заболевание трудно поддается диагностике, признаки патологии не всегда можно увидеть даже на рентгене.

5. Интерстициальная – воспаление охватывает орган дыхания полностью, затрагивает стенки альвеол, паренхиму

Важно! Пневмонию часто диагностируют у детей старше 3 лет, что связано с рецидивирующими ОРВИ из-за посещения детского сада. В младшем возрасте развитие болезни связано с незрелостью иммунной системы.

Как проявляется пневмония

Симптомы заболевания зависят от возбудителя. Иногда патология протекает в скрытой или атипичной форме, может быть затяжное или часто рецидивирующее течение. Диагноз хронической пневмонии исключен из современной классификации.

Клиническая картина пневмонии в зависимости от возбудителя и локализации очага воспаления:

  1. Бактериальное воспаление легких – наиболее распространенная форма. Развивается на фоне заражения пневмококками, микоплазмой, хламидиями, гемофильной палочкой. Патологический процесс одно- или двусторонний. Основные признаки – острое течение заболевания, очень быстро температура поднимается до 39 и более градусов, ребенка знобит. Частые приступы кашля сопровождаются выделением мокроты желтого или зеленого цвета, возникает боль в грудной клетке и животе, диарея, рвота.
  2. Вирусное воспаление легких – встречается реже, протекает тяжело. Развивается на фоне гриппа, кори, ветряной оспы. Признаки – частое поверхностное дыхание, лихорадка (может быть субфебрилитет), головная боль, дискомфорт в области груди, живота, одышка, продуктивный кашель, который возникает при глубоком вдохе.
  3. Прикорневая пневмония – болезнь чаще поражает правое легкое в силу анатомических особенностей. Патология имеет бактериальное или вирусное происхождение, у детей развивается быстро. Симптомы – высокая температура (может отсутствовать), сухой кашель сменяется влажным, повышается потоотделение, проявляются признаки сильной интоксикации, при этом дискомфорт в грудной клетке и верхней части спины отсутствует.
  4. Крупозная двухсторонняя пневмония – острая форма заболевания, при которой очаги воспаления наблюдаются в обоих легких. Патология развивается быстро, уже через несколько часов после заражения поднимается температура, появляется слабость, боль в голове, сыпь на носу и губах. При кашле выделяется вязкая мокрота с вкраплениями крови. Болезнь характеризуется сильной дыхательной недостаточностью, болевым синдромом в области обоих подреберий, ребенку требуется срочная госпитализация.

Микоплазменная пневмония чаще протекает атипично, со стертыми симптомами. Встречается у детей школьного возраста. На начальном этапе наблюдается незначительное повышение температуры, кашель сухой, лающий, боль в голове, горле и груди, развивается насморк. Через несколько дней может быть лихорадка, усиление кашля. Затем температура снижается до субфебрильных цифр, мокрота отходит свободнее.

Важно! Как отличить вирусную патологию от бактериальной? Для вирусной чаще характерно атипичное течение, со стертыми или чрезмерно выраженными симптомами, дыхательной недостаточностью. Эффекта от антибактериального лечения нет. При бактериальной – наблюдается классическая картина воспаления легких, на фоне антибиотикотерапии быстро наступает улучшение.

Диагностика

При появлении признаков пневмонии необходимо посетить педиатра, терапевта или пульмонолога. После сбора анамнеза, тщательного прослушивания легких врач назначит необходимые анализы для выявления типа возбудителя.

Основные методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови – позволяет распознать наличие и вид воспалительного процесса;
  • бакпосев мокроты;
  • анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам;
  • рентгенография, КТ легких;
  • бронхоскопия.

При подозрении на атипичную инфекцию назначают иммунологический анализ, который позволяет определить наличие антител к различным патогенным микроорганизмам. Более точным анализом считают ПЦР – в основе метода лежит определение ДНК возбудителей болезни, его достоверность составляет более 90%.

Общие принципы лечения

Детям с воспалением легких нужно больше лежать, много пить, меньше смотреть телевизор. Родителям следует постоянно проветривать комнату, увлажнять воздух. Кормить больного ребенка только по желанию, не заставлять и не уговаривать. Еда должна быть легкой, полезной и вкусной. Следует отдавать предпочтение любимым блюдам малыша.

Медикаментозное лечение

Заниматься самолечением ребенка при пневмонии категорически запрещено. На основании только внешних проявлений болезни невозможно установить причину ее возникновения и точный диагноз.

Чем лечат пневмонию:

  • противовирусные препараты – подбирает врач, исходя из предполагаемого типа вируса;
  • антибиотики в виде таблеток или уколов – Амоксиклав, Цефтриаксон, Азитромицин;
  • жаропонижающие средства – сиропы, свечи, таблетки на основе ибупрофена, парацетамола (Нурофен, Панадол);
  • муколитики – Лазолван, Бромгексин;
  • спазмолитики – Но-шпа (применяется при спазме сосудов на фоне лихорадки);
  • антигистаминные препараты – Супрастин, Эриус;
  • пробиотики для восстановления баланса кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии (при необходимости) – Линекс, Бифиформ.

При отсутствии осложнений для полного выздоровления и восстановления потребуется 15-30 дней.

Важно! При вирусной форме воспаления легких антибиотики не помогут, а только причинят вред ребенку. Это заболевание чаще требует госпитализации из-за тяжелого и непредсказуемого течения.

Лечение народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины можно применять при пневмонии только в качестве вспомогательной терапии, для ускорения отхождения мокроты и процесса выздоровления, укрепления защитных сил организма.

Простые рецепты:

  1. Залить 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченной крапивы, томить на слабом огне 5-7 минут. Пить по 50 мл трижды в день.
  2. Ингаляции с содой, щелочной минеральной водой – подходят для лечения детей старше 5 лет, можно применять только при нормальной температуре.
  3. Медовый массаж груди и спины – метод безопасен для детей старше полугода, помогает быстрее избавиться от мокроты.
  4. Смешать в равных частях прополис и несоленое сливочное масло, давать ребенку по 0,5 ч. л. за час до приема пищи трижды в сутки.
  5. Компресс на грудь из теплого творога. Накладывать его лучше на ночь.

Одно из лучших средств для лечения пневмонии – смех, когда ребенок хохочет, происходит интенсивная вентиляция легких, улучшается отток мокроты. Полезно надувать воздушные шарики, это профилактика застоя в органах дыхания.

Осложнения и последствия

На фоне пневмонии могут возникнуть осложнения. Они чаще развиваются при неправильном или несвоевременном лечении.

Опасна ли пневмония и какие последствия могут возникнуть:

  • плеврит – в легких начинает скапливаться гной и жидкость;
  • сепсис;
  • менингит, энцефалит;
  • суставные патологии – артрит (чаще при вирусных поражениях);
  • обострение бронхиальной астмы;
  • сердечные, почечные заболевания;
  • на фоне длительного приема антибиотиков возникает кандидоз, дисбактериоз, появляются сильные аллергические реакции.

Важно! У маленьких детей при тяжелой форме пневмонии часто возникает кратковременная остановка дыхания. Апноэ становится причиной кислородного голодания организма.

Воспаление легких – распространенное заболевание, у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. При появлении признаков пневмонии необходимо посетить врача, после установления диагноза и причины специалист составит адекватную схему лечения.

– острый инфекционный процесс в легочной паренхиме с вовлечением в воспаление всех структурно-функциональных единиц респираторного отдела легких. Пневмония у детей протекает с признаками интоксикации, кашлем, дыхательной недостаточностью. Диагноз пневмонии у детей ставится на основе характерной аускультативной, клинико-лабораторной и рентгенологической картины. Лечение пневмонии у детей требует назначения антибиотикотерапии, бронхолитиков, жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных средств; в стадии разрешения – физиотерапии, ЛФК, массажа.

У детей первого года жизни преобладающим возбудителем внебольничной пневмонии выступает пневмококк (до 70-80% случаев), реже - гемофильная палочка, моракселла и др. Традиционными патогенами для детей дошкольного возраста служат гемофильная палочка, кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, синегнойная палочка , золотистый стафилококк. У детей школьного возраста, наряду с типичным воспалением легких, возрастает число атипичных пневмоний , вызванных микоплазменной и хламидийной инфекцией. Факторами, предрасполагающими к развитию пневмонии у детей, служат недоношенность, гипотрофия , иммунодефицит, стресс, охлаждение, хронические очаги инфекции (кариес зубов , гайморит , тонзиллит).

В легкие инфекция проникает преимущественно аэрогенным путем. Внутриутробная инфекция в сочетании с аспирацией околоплодных вод приводят к возникновению внутриутробной пневмонии . Развитие аспирационной пневмонии у детей раннего возраста может происходить вследствие микроаспирации секрета носоглотки, привычной аспирации пищи при срыгиваниях, гастроэзофагеальном рефлюксе , рвоте, дисфагии. Возможно гематогенное распространение патогенов из внелегочных очагов инфекции. Инфицирование госпитальной флорой нередко происходит при проведении ребенку трахеальной аспирации и бронхоальвеолярного лаважа , ингаляции, бронхоскопии , ИВЛ .

«Проводником» бактериальной инфекции обычно выступают вирусы, поражающие слизистую респираторного тракта, нарушающие барьерную функцию эпителия и мукоцилиарный клиренс, увеличивающие продукцию слизи, снижающие местную иммунологическую защиту и облегчающие проникновение возбудителей в терминальные бронхиолы. Там происходит интенсивное размножение микроорганизмов и развитие воспаления, в которое вовлекаются прилегающие участки легочной паренхимы. При кашле инфицированная мокрота забрасывается в крупные бронхи, откуда попадает в другие респираторные бронхиолы, обусловливая образование новых воспалительных очагов.

Организации очага воспаления способствует бронхиальная обструкция и формирование участков гиповентиляции легочной ткани. Вследствие нарушения микроциркуляции, воспалительной инфильтрации и интерстициального отека нарушается перфузия газов, развивается гипоксемия, респираторный ацидоз и гиперкапния, что клинически выражается признаками дыхательной недостаточности.

Классификация

В используемой в клинической практике классификации учитываются условия инфицирования, рентгеноморфологические признаки различных форм пневмонии у детей, тяжесть, длительность, этиология заболевания и т. д.

По условиям, в которых произошло инфицирование ребенка, выделяют внебольничные (домашние), внутрибольничные (госпитальные) и врожденные (внутриутробные) пневмонии у детей. Внебольничная пневмония развивается в домашних условиях, вне лечебного учреждения, главным образом, как осложнение ОРВИ . Внутрибольничной считается пневмония, возникшая спустя 72 часа после госпитализации ребенка и в течение 72 часов после его выписки. Госпитальные пневмонии у детей имеют наиболее тяжелые течение и исход, поскольку у внутрибольничной флоры нередко развивается резистентность к большинству антибиотиков. Отдельную группу составляют врожденные пневмонии, развивающиеся у детей с иммунодефицитом в первые 72 часа после рождения и неонатальные пневмонии у детей первого месяца жизни.

С учетом рентгеноморфологических признаков пневмония у детей может быть:

  • Очаговой (очагово-сливной) – с очагами инфильтрации диаметром 0,5-1 см, расположенными в одном либо нескольких сегментах легкого, иногда – билатерально. Воспаление легочной ткани носит катаральный характер с образованием в просвете альвеол серозного экссудата. При очагово-сливной форме происходит слияние отдельных участков инфильтрации с образованием большого очага, нередко занимающего целую долю.
  • Сегментарной – с вовлечением в воспаление целого сегмента легкого и его ателектазом . Сегментарное поражение часто протекает в виде затяжной пневмонии у детей с исходом в легочный фиброз или деформирующий бронхит .
  • Крупозной – с гиперергическим воспалением, проходящим стадии прилива, красного опеченения, серого опеченения и разрешения. Воспалительный процесс имеет лобарную или сублобарную локализацию с вовлечением плевры (плевропневмония).
  • Интерстициальной – с инфильтрацией и пролиферацией интерстициальной (соединительной) ткани легких очагового или диффузного характера. Интерстициальная пневмония у детей обычно вызывается пневмоцистами, вирусами, грибами.

По тяжести течения различают неосложненные и осложненные формы пневмонии у детей. В последнем случае возможно развитие дыхательной недостаточности , отека легких , плеврита , деструкции легочной паренхимы (абсцесса , гангрены легкого), экстрапульмональных септических очагов, сердечно-сосудистых нарушений и т. д.

В числе осложнений пневмонии, встречающихся у детей, - инфекционно-токсический шок , абсцессы легочной ткани, плеврит, эмпиема плевры , пневмоторакс , сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный дистресс-синдром , полиорганная недостаточность , ДВС-синдром .

Диагностика

Основу клинической диагностики пневмонии у детей составляет общая симптоматика, аускультативные изменения в легких и рентгенологические данные. При физикальном обследовании ребенка определяется укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, мелкопузырчатые или крепитирующие хрипы. «Золотым стандартом» выявления пневмонии у детей остается рентгенография легких , позволяющая обнаружить инфильтративные или интерстициальные воспалительные изменения.

Этиологическая диагностика включает вирусологические и бактериологические исследования слизи из носа и зева, бакпосев мокроты; ИФА и ПЦР-методы выявления внутриклеточных возбудителей.

Гемограмма отражает изменения воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ). Детям с тяжелой пневмонией необходимо проводить исследование биохимических показателей крови (печеночных ферментов, электролитов, креатинина и мочевины, КОС), пульсоксиметрию.врожденные пороки сердца и сосудов, хроническая патология легких (бронхиальная астма , бронхолегочная дисплазия и др.), почек (гломерулонефрит , пиелонефрит), состояния иммунодефицита. В лихорадочном периоде ребенку показан постельный режим, рациональное питание и питьевая нагрузка.

Основным методом лечения пневмонии у детей является эмпирическая, а затем этиотропная антибактериальная терапия, для которой могут использоваться бета-лактамы (амоксициллин+клавулановая кислота и др.), цефалоспорины (цефуроксим, цефамандол), макролиды (мидекамицин, азитромицин, кларитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), имипенемы (имипенем) и др. При неэффективности терапии в течение 36-48 часов стартовый антибиотик заменяют на препарат из другой группы.

Симптоматическая и патогенетическая терапия пневмонии у детей включает назначение препаратов жаропонижающего, муколитического, бронхолитического, антигистаминного действия. После стихания лихорадки показано физиолечение: СВЧ, пневмококковой инфекции , гемофильной инфекции . Все дети, переболевшие пневмонией, подлежат диспансерному учету у педиатра в течение 1 года с проведением контрольной рентгенографии грудной клетки, ОАК, осмотра ребенка детским пульмонологом, детским аллергологом-иммунологом и детским отоларингологом .

Пневмония - это острое инфекционное заболевание, которое поражает нижние отделы лёгких и характеризуется скоплением экссудата в альвеолах, инфильтрацией тканей, расстройствами дыхательных функций. Болезнь у детей имеет свои особенности, может чаще сопровождаться различными осложнениями. Поэтому родителям стоит знать основные симптомы и методы диагностики воспаления лёгких у малышей, чтобы вовремя заподозрить недуг.

Условно симптомы воспаления лёгких у малышей можно разделить на ранние и поздние в зависимости от периода, когда они возникли. Как правило, заболевание развивается вследствие иных патологий органов дыхания, например, ОРВИ, гриппа, поэтому клинические проявления можно заметить на 5–7 сутки их течения. Иногда этот срок сокращается до двух дней. Такое начало характерно для внегоспитальных пневмоний.

Что касается госпитальных форм болезни, то они развиваются спустя трое суток после поступления ребёнка в стационар. Клиническая картина таких пневмоний ничем не отличается от внегоспитальных.

Как правило, первыми симптомами пневмонии у детей являются следующие:

Вышеуказанные симптомы не всегда могут свидетельствовать о развитии пневмонии, так как они характерны и для других болезней органов дыхания. Однако при их возникновении следует сразу же обратиться за помощью к врачу, что правильно установить диагноз и провести своевременное лечение.

Если пневмония прогрессирует, или же родители не обращаются за медицинской помощью на протяжении нескольких дней от начала болезни, у ребёнка развивается дыхательная недостаточность, нарушается работа внутренних органов, в частности сердца и сосудов.

На данном этапе воспаление лёгких сопровождается следующими признаками:

Учащение дыхательных движений всегда характерно для пневмонии, однако их число зависит от возраста ребёнка, и родителям важно знать, сколько составляет норма вдохов при заболевании.

Соответствие числа вдохов при заболевании возрасту ребёнка - таблица

Воспаление лёгких у детей прогрессирует очень быстро, поэтому родители должны своевременно замечать патологические признаки и сразу же обращаться к врачу, ведь у ребёнка данная болезнь часто протекает тяжело и сопровождается осложнениями.

При аускультации лёгких удаётся прослушать рассеянные влажные и сухие хрипы. Кроме того, пневмония может протекать в нескольких формах в зависимости от обширности патологического процесса, типа возбудителя, поэтому и её признаки будут несколько отличаться.

Особенности течения различных форм пневмонии

Учитывая локализацию воспалительного очага и его размер, воспаление лёгких разделяют на несколько форм.

Клинические признаки разных форм заболевания - таблица

Интерстициальная пневмония требует незамедлительного лечения, так как часто становится причиной развития фиброза лёгких и может трансформироваться в хронический процесс.

Кроме того, клиника пневмонии у детей зависит от типа возбудителя, который спровоцировал развитие воспалительных изменений в тканях лёгких. Чаще всего им является вирусная или бактериальная микрофлора.

Клиническая картина при вирусной форме заболевания

Воспаление лёгких, вызванное вирусной природой, встречается чаще всего. При этом у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

  • значительное повышение температуры тела;
  • ломота в теле, мышечная боль;
  • головная боль;
  • сухой надсадный кашель;
  • значительная одышка;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Особенности бактериального воспаления лёгких

Если причиной развития болезни стала бактериальная микрофлора, клинически она проявляется так:

  • гипертермия, достигающая 38 градусов;
  • озноб;
  • синюшность кожных покровов;
  • тахипноэ (поверхностное и частое дыхание);
  • боль в груди;
  • кашель с выделением густой зеленоватой мокроты;
  • тахикардия;
  • повышенная потливость.

Отличить этиологию пневмонию только по клиническим симптомам невозможно.

Отдельно стоит рассмотреть стафилококковую форму болезни, так как она характеризуется острым началом и часто приводит к возникновению осложнений в виде абсцесса лёгких.

В подавляющем большинстве случаев этот тип заболевания диагностируется как внутрибольничная инфекция. Внегоспитальные стафилококковые пневмонии возникают крайне редко.

Отличительной чертой такой формы болезни является устойчивость возбудителя к пенициллину, что требует использования антибиотиков иных групп для лечения. Кроме вышеперечисленных симптомов, у ребёнка наблюдается очень высокая температура, достигающая 40 градусов. Она держится около 10 дней и плохо сбивается жаропонижающими средствами. Также у некоторых детей отмечается расстройство работы пищеварительного тракта.

Наиболее опасным вариантом течения болезни является отсутствие каких-либо симптомов. В таких случаях определить присутствие патологии можно лишь при проведении дополнительных методов диагностики.

Также стоит отметить, что иногда врачи говорят о «немой» пневмонии. Она характеризуется наполнением лёгких воспалительным экссудатом, в результате чего присутствует симптоматика, указывающая на развитие этого недуга, однако выявить какие-либо изменения в ходе перкуссии или аускультации сложно.

Как протекает атипичная форма болезни

Атипичной пневмонией принято называть воспаление лёгких, вызванное микрофлорой, которая нетипична для этого заболевания. К ней относятся:

  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • легионеллы.

Атипичная форма болезни часто диагностируется среди детей. Она сопровождается такими симптомами, как:

При подозрении на развитие атипичной пневмонии необходимо провести бактериологическое исследование, которое позволит определить тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Прикорневая пневмония

Если воспалительный процесс охватывает корень лёгкого, говорят о прикорневой пневмонии. Она имеет свои особенности в клинических проявлениях. Как правило, присутствуют следующие симптомы:

  • сухой или влажный кашель;
  • повышение температуры – данный признак может наблюдаться на протяжении длительного времени, что может послужить причиной ошибочной диагностики туберкулёза;
  • интоксикация организма на фоне нормального общего состояния малыша.

В анализе крови при атипичной пневмонии удаётся обнаружить повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкоцитоз. На рентгеновском снимке присутствуют участки затемнения, которые часто не позволяют даже чётко увидеть границы сердца .

Течение заболевания у новорождённых

Нередко у младенцев пневмония носит врождённый характер и развивается ещё внутриутробно, или заражение же происходит в процессе родов вследствие присутствия инфекции в родовых путях матери.

У младенцев заболевание протекает особенно тяжело

Симптоматика воспаления лёгких такая же, однако из-за отсутствия стойкого иммунитета она является более выраженной. При этом риск возникновения осложнений также значительно возрастает.

Порой для спасения жизни малыша приходится помещать его в реанимацию для проведения лечебных мероприятий.

Диагностика

Чтобы подтвердить присутствие пневмонии у ребёнка, необходимо провести ряд исследований. Прежде всего применяется объективный осмотр малыша, который включает:

Кроме того, врач должен узнать, как начиналось заболевание, на какой день обратился больной за помощью, какие симптомы присутствуют.

Заболевание имеет инфекционную природу и представляет собой воспаление тканей легких. Благодаря современной медицине смертность от пневмонии сильно сократилась, однако родителям нужно знать, как распознать болезнь у ребенка на ранних этапах – это поможет быстрее и легче справиться с ней.

Первые признаки воспаления легких

Пневмония – коварная патология, начало которой часто протекает бессимптомно или же схоже с другими заболеваниями. Тем не менее у нее есть определенные специфические признаки. Родителям стоит показать ребенка врачу, если они заметили, что начали проявляться такие первые симптомы воспаления легких:

  • глубокий, постоянный кашель;
  • высокая температура тела (больше 38 градусов), которая не опускается как минимум трое суток подряд;
  • хрипящее, учащенное дыхание (у детей 1 года или меньше – больше 60 вдохов в минуту, у детей 2 лет – от 50 вдохов, у детей 3 лет и старше – 40 вдохов и свыше);
  • отсутствие аппетита (это объясняется тем, что вирус поражает не только легкие, но и кишечные клетки, снижая аппетит, провоцируя понос, рвоту, тошноту);
  • проявление синевы на лице, отечность нижних конечностей, у ребенка бледные губы (при воспалении легких нарушается кровоток в малом круге из-за чего может появиться сердечно-лёгочная недостаточность);
  • развивается тахикардия;
  • происходит втяжение грудной клетки;
  • могут проявляться патологии ЦНС (из-за таких внелегочных симптомов дети становятся раздражительными, беспокойными, может наблюдаться апатия, сонливость или вялость);
  • больные воспалением легких дети худеют (иногда вес доходит до критической отметки).

Бронхопневмония

С бронхитом это заболевание не имеет ничего общего. Бронхиальная пневмония является острым воспалением стенок бронхиол. В группу риска входят младенцы и дети младше трех лет. Спровоцировать патологию могут стафилококк, пневмококк, стрептококк. При этом не всегда бронхопневмония у детей развивается по причине заражения извне: так, пневмококки, находящиеся внутри организма, нередко активизируются при других легких и неопасных заболеваниях.

Очаговые поражения сосредоточены преимущественно в бронхиолах, но могут также быть выявлены в легких грудничков. В зависимости от того, где в дыхательных органах находятся очаги бронхопневмонии, различают двустороннюю, левостороннюю и правостороннюю форму патологии. Чтобы подтвердить диагноз, детям проводят бронхоскопию и рентгенографию грудной клетки. Подозревать бронхиальное воспаление легких можно при наличии таких симптомов:

  • головокружение;
  • кашель;
  • одышка;
  • слабость;
  • бледность кожи;
  • аритмия;
  • головные боли;
  • утомляемость;
  • хрипы при дыхании;
  • высокая температура, вплоть до 39 градусов и выше (при атипичной пневмонии этого симптома нет, поэтому даже без повышенной температуры родители должны показать ребенка врачу как можно раньше, иначе болезнь приведет к тяжелым осложнениям);
  • лейкоцитоз.

Двусторонняя пневмония

Особенность и опасность данного типа воспаления легких заключается в том, что оно поражает самые нижние отделы органа, препятствуя газообменным процессам. Двусторонняя пневмония характеризуется такими признаками:

  • температура ребенка дольше 3 суток не приходит в норму;
  • после перенесенного ОРВИ или ОРЗ общее состояние здоровья не нормализуется спустя неделю или даже происходит ухудшение состояния малыша;
  • проявляются хрипы, начинается влажный кашель (не обязательно с отхождением мокроты);
  • при дыхании слышно посвистывание, кряхтение;
  • ребенку становится трудно дышать;
  • может появиться болевой синдром, локализирующийся в нижних отделах легких (как правило, он совпадает с приступами кашля);
  • дыхание ребенка становится частым (среднее количество вдохов – 40 в минуту).

Правосторонняя

Такая форма заболевания развивается у детей гораздо чаще остальных, что объясняется анатомическими особенностями строения бронхиального древа правой части. Так, главный правый бронх имеет направленность косо сверху вниз, что способствует перемещению вирусов в нижнюю область легкого, где они размножаются очень быстро. Правосторонняя пневмония сопряжена со следующими симптомами у детей:

  • выделение мокроты;
  • кашель;
  • рост температуры, потливость;
  • синюшность кожи в носогубной части лица;
  • лейкоцитоз (определить этот симптом можно лишь при условии проведения анализа крови);
  • учащение ЧСС и дыхания.

При вирусном воспалении легких температура не является обязательным симптомом. Ключевыми признаками развития болезни являются мышечная слабость, сухой кашель, быстрая утомляемость/сонливость. По ходу распространения инфекции в организме детей основными симптомами вирусной пневмонии становятся сильный кашель с изъязвлениями и рост температуры вплоть до 38-40 градусов.

Левосторонняя

Это заболевание куда опасней, чем правостороннее воспаление легких, поскольку грозит серьезными необратимыми последствиями. Формирование очагов в левой доле органа свидетельствует об истощении детского организма после предшествующей болезни (простуды, бронхита, хирургической операции). Как результат, иммунитет ослаблен и не способен бороться с болезнетворными организмами. Зачастую из-за слабой выраженности симптомов лечение патологии начинается поздно. Левосторонняя пневмония характеризуется:

  • тошнотой, рвотными позывами, головными болями, ноющими или колющими ощущениями в левой части грудной клетки;
  • влажным кашлем с мокротой, одышкой, вялостью (по ходу развития патологии кашель может трансформироваться в гнойный с характерными кровяными прожилками);
  • сильным и резким ростом температуры тела, ознобом;
  • постепенным усилением боли при глубоком дыхании, возможной кратковременной утратой сознания.

Прикорневая­

Корневая часть легкого – это зона вхождения в орган главного бронха, бронхиальных и легочных артерий, лимфатических сосудов, вен, нервных сплетений. Прикорневая пневмония поражает эту область и вызывается бактериальной инфекцией. Клиническая картина заболевания у детей характеризуется такими симптомами:

  • кашлем, одышкой;
  • высокой температурой;
  • бессонницей;
  • головной болью;
  • слабостью;
  • повышенной потливостью.

Инфекционное воспаление легких

Заболевание имеет две формы – первичную и вторичную. В первом случае пневмония развивается как самостоятельная патология, во втором она возникает на фоне других инфекций (при гриппе, гайморите). Заболеть может малыш в любом возрасте, даже новорожденный. Признаки пневмонии у ребенка зависят от вида воспаления:

  1. Крупозная форма характеризуется поражением лишь одной доли легких (правой или левой). При этом у детей сразу же возрастает температура вплоть до 39-40 градусов. В зоне брюшины и грудной клетки ощущается болезненность, кашель характеризуется мокротой, на теле появляется красная сыпь.
  2. Очаговое инфекционное воспаление легких диагностируется, как правило, у маленьких деток до 3 лет, у детей 4 лет и старше болезнь встречается редко. Пневмония поражает все легкие и развивается после бронхита. Первые признаки пневмонии у детей – высокая температура, глубокий, сухой кашель. Вылечить патологию можно лишь длительным приемом подобранных врачом препаратов.
  3. Стафилококковый тип с большей вероятностью поражает грудного ребенка, чем детей более старшего возраста. Основные симптомы пневмонии у ребенка в данном случае – это рвота, одышка, хрипы с кашлем, тяжелое дыхание. При своевременном лечении патология отступает спустя 1,5-2 месяца, после малышу предстоит пройти десятидневную реабилитацию.
  4. Сегментарный вид лишь частично поражает легкие, при этом симптомами болезни будут плохой сон, отсутствие аппетита, вялость, температура в пределах 38 градусов. Поскольку воспаление легких протекает скрыто, обнаружить заболевание на первых порах очень сложно.

Как проявляется воспаление легких

Пневмонией чаще страдают малыши, поскольку у детей 5 лет и старше уже до конца развита дыхательная система, которая может полноценно защищаться от любых инфекций. Воспаление легких – симптомы у детей перечислены выше –заболевание специфическое. Благодаря наблюдательности родители могут своевременно заметить ухудшение здоровья своего чада и начать лечение, избежав опасных последствий. Как проявляется пневмония у детей грудного возраста:

  • высокая температура;
  • быстрое скопление мокроты;
  • синюшность кожи;
  • раздражительность/плаксивость;
  • кашель.

У подростков симптоматика несколько отличается. Ключевыми признаками болезни в данном случае будут:

  • температура без цикличного понижения или повышения;
  • мелкопузырчатые хрипы;
  • сухой кашель;
  • приглушение легочного звука в области воспалительного процесса.

По ходу прогрессирования патологии история болезни дополняется такими симптомами:

  • посинение кожного покрова лица, бледность губ;
  • влажные хрипы;
  • тяжесть дыхания, одышка;
  • высокая температура, не спадающая дольше 3 суток.

Температура­

Для пневмонии характерна температура в пределах 37-38 градусов, превышение этой границы зависит от возбудителя, индивидуальных особенностей организма больного. При показателе градусника выше 39 градусов видно, что иммунитет малыша не справляется с инфекцией и задействует все ресурсы для борьбы с ней. Такая температура при воспалении легких должна сбиваться противовоспалительными препаратами, а более низкая (в пределах 38) – нет.

Одышка­

Это один из ключевых признаков болезни. Дыхание при пневмонии затрудняется по ходу развития воспалительных процессов, которые без своевременного лечения могут трансформироваться в хроническое заболевание. Одышка после выздоровления говорит о том, что в организме все еще есть инфекция и важно не оставлять данный симптом без внимания, а повторно обратиться к врачу, который сделает посев мокроты на питательные среды или другие дополнительные исследования.

Насморк при пневмонии

Во время заболевания слизистая носоглотки инфицируется/раздражается, вследствие чего начинается отек тканей. Как правило, спустя 3-10 дней после проявления, симптом идет на убыль. Насморк при пневмонии требует симптоматического лечения, поскольку сильно осложняет состояние детей: они испытывают нехватку кислорода, плохо спят, отказываются от еды. После завершения терапии лучше делать профилактику повторного появления симптома.

Без симптомов

Некоторые формы патологии протекают бессимптомно и могут проявляться мышечной слабостью, кожными высыпаниями, вегетативными расстройствами, которые родители не могут связать с пневмонией. Воспаление легких без симптомов, как правило, случается на первых стадиях развития болезни, а после начинают проявляться кашель, насморк, хрипы, повышенная температура и пр. Без первого симптома патология протекает крайне редко и представляет огромную опасность для здоровья малыша, поскольку грозит формированием абсцесса лёгкого.

Диагностика воспаления легких

Если родители заметили характерные для легочного воспаления симптомы, нужно незамедлительно обратиться к доктору. При наличии у малыша кашля, врач должен прослушивать его каждые 3-4 суток до его прекращения (это особенно касается новорожденных деток). При пневмонии педиатр услышит характерные хрипы и затрудненное дыхание. Диагностика воспаления легких может включать следующие мероприятия:

  • рентгенографию;
  • аускультацию (прослушивание);
  • исследование газового состава крови;
  • микроскопическое исследования мокроты.

Видео

vbgi.ru

Особенности лечения пневмонии у детей 1, 2 и 3 лет. Какие есть медикаменты и народные средства?

Пневмония – это воспалительный процесс, который поражает лёгочную ткань. Может быть бактериальной или вирусной этиологии.

Заболевание часто является осложнением перенесенной ОРВИ или выступает в качестве первоначального заболевания.

При воспалении легких у детей 1, 2 и 3 лет течение патологии имеет свои особенности, которые мы рассмотрим в данной статье.

Рассмотрим особенности каждого из самых частых видов пневмоний: двусторонней, правосторонней и левосторонней.

Двусторонняя

Опасность этой формы воспаления легких в том, что поражение наносится самым нижним отделам легких, в результате чего затормаживаются газообменные процессы. Основная причина двустороннего воспаления легких – пневмококк. Именно этот микроорганизм способствует наступлению летального исхода от болезни.

Двусторонняя пневмония у детей выделена в особую категорию по причине специфичных морфологических изменений ткани легкого. На первой стадии поражения альвеолярных ацинусов прослеживаются мелкие кровоизлияния. Через некоторое время пораженные участки ткани воспаляются и покрываются фибрином. Эта стадия называется «серое опеченение». Заканчивается процесс разрешением или смертью при развитии дыхательной недостаточности.

Правосторонняя

Эта форма чаще всего проявляется у детей 2-3 лет, что объясняется анатомическими особенностями строения бронхиального древа правой части. Дело в том, что главный правый бронх направлен косо – сверху вниз. Из-за этого бактерии легко перемещаются в нижнюю часть легкого, где и размножаются.

Разница левого и правого бронхов

Повлиять на развитие правосторонней пневмонии могут агенты бактериального, вирусного и грибкового типа. Самым опасным остается прогрессирование воспаления у самых маленьких детей (до 2 лет). У них бактериальная инфекция может перейти из правой области легкого в левую по крови и лимфососудам.

Левосторонняя

Левосторонняя форма воспаления легкого намного опасней правосторонней, так как грозит серьезными необратимыми последствиями. Основная причина развития – истощение детского организма после предшествующей болезни (простуды, бронхита). Иммунитет ослаблен и не может побороть болезнетворные организмы.

Важно! Так как симптоматика носит слабовыраженный характер, то терапия патологического процесса может начаться поздно, когда велики шансы осложнений.

Бывают ситуации, когда алгоритм заражения берет начало в кровеносной системе. Такое случается, если инфекционные агенты затронули другой орган, а не легкие. Еще такое возможно, когда присутствуют дисфункции глотательного аппарата.

Лечение

Часто лечение пневмонии детей 2-3 лет при неосложненном течении разрешают проводить дома. Ребенка могут перевести в стационар в следующих случаях:

  • возраст ребенка до 1-1,5 лет;
  • анализ крови показал пониженную лейкопению или повышенный лейкоцитоз;
  • аспирация дыхательных путей;
  • дитя теряет сознание, находится в бреду;
  • выраженная симптоматика сепсиса;
  • осложнение экссудативным плевритом;
  • подозрение на абсцесс легкого;
  • антибактериальное лечение не дает результата;
  • воспаление легких сочетается с хронической обструктивной болезнью легких.
Механизм обструкции бронхов

Медикаментозная терапия

При лечении пневмонии у детей от года до трех лет назначают антибиотики, если основная причина развития болезни – бактерии. Из антибактериальных препаратов эффективными остаются:

  1. Группа пенициллинов — ампициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав).
  2. Цефалоспорины 2-3 поколения (Цефазолин, Цефуроксим).
  3. Если на медикаменты пенициллинового ряда аллергия, то подойдут антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).
  4. При тяжелой форме пневмонии и наличии сопутствующих патологий в стационарных условиях назначают антибиотики из группы цефалоспоринов 3-4 поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон).
  5. Если болезнь развивалась на фоне иммунодефицита, наличия деструктивных процессов в легких, то эффективны антибиотики резерва (Линезолид, Меропенем и Ванкомицин).

Длительность антибактериальной терапии составляет 7-10 дней. Но бывают ситуации, когда врач продлевает лечение до 3-х недель. В условиях стационара применяют антибиотики в виде уколов.

Для облегчения симптоматики при пневмонии у детей 1-3 лет врач прописывает такие медикаменты:

  1. При повышенной температуре тела выше 38,2°С используют жаропонижающие препараты. Малышам назначают Парацетамол и Нурофен.
  2. При гипертонии и бледной лихорадке (повышенная температура тела в подмышечной впадине, кожные покровы бледные, ладони и стопы холодные) назначают литическую смесь – сочетание из Анальгина, Папаверина, Димедрола. Дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке с учетом возраста и массы тела ребенка.
  3. Купировать болевой синдром при пневмонии можно при помощи Ибупрофена.
  4. Улучшить отхождение мокроты помогут муколитики: АЦЦ, Амброксол, Лазолван.
  5. При бронхиальной обструкции назначают бронходиляторы – Беродуал.

Вирусная форма пневмонии у детей 1-3 лет чаще всего возникает на фоне банального ОРВИ. Проходит патологический процесс вместе с ОРВИ, поэтому назначаются обычно только симптоматические средства и иммуномодуляторы. Такие случае – это примерно 60% всех случаев развития воспаления легких у детей. Но опасность заключается в том, что на фоне вируса присоединяется бактериальная инфекция и это требуется более серьзеного лечения.

Физиопроцедуры

Важно! Проводить физиотерапию при лихорадке, новообразованиях, болезнях сердца и сосудов, кровотечениях и гипертонии 2-3 степени НЕЛЬЗЯ!

1. Электрофорез. Этот метод предполагает введение лекарственных веществ через кожные покровы при помощи электродов. Для терапии используют электрофорез с такими препаратами:

  • эуфиллином;
  • лидазой;
  • хлористым кальцием.

Особенность метода в том, что представленные лекарства воздействуют прямо на очаг воспалительного процесса. Все лекарственные вещества накапливаются, и их лечебное влияние продлевается.

2. УВЧ (ультравысокие частоты). Эта процедура оказывает тепловое влияние. УВЧ улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, оказывает рассасывающее и противовоспалительное воздействие.

3. СМВ и ДМВ-терапия. Этот метод лечения основан на использовании магнитного слоя сверхвысокой частоты в сантиметровом и дециметровом диапазоне. Достигается противовоспалительный и бронхолитический эффект.

4. Массаж. Это один из вспомогательных методов терапии и реабилитации пневмонии у детей 1-3 лет, при котором выполняется массаж грудной клетки. Он улучшает кровообращение и лимфообращение, способствует эвакуации бронхиального секрета. Проводить массаж могут как специалисты, так и родители. Вначале выполняются поглаживающие движения, далее растирание и вибрация, а в завершении снова поглаживание. Более подробно о видах массажа здесь.

Посмотрите в другой статье остальные не менее эффективные физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

1. Редька с медом. Использовать только черную редьку. Разрезать ее так, чтобы верхняя часть была меньше и напоминала крышечку. В редьке выполнить углубление, убрать мякоть при помощи ложечки. Уложить в углубление мед в количестве 20 мл. Прикрыть срезанной верхушкой и подождать 5 часов. Этого времени достаточно, чтобы образовался сок. Его давать малышу 2 раза в сутки по 10 мл. Общий курс терапии не должен превышать 5 дней.

2. Отвар с баданом. Залить 20 г корней бадана 1 стаканом кипятка. Оставить на час, отфильтровать, использовать для полоскания горла 3 раза в день. Можно принимать по 5 мл 3 раза в сутки.

3. Настой из почек сосны. Мелко нарубить мать-и-мачеху и подорожник (30 г), соединить с 40 г сосновых почек. Залить 750 мл кипятка. Прием вести по 1\4 стакана 5 раз в сутки.

4. Компресс с подорожником. Листья подорожника помыть и дать им подсохнуть. Полотенце нагреть утюгом, уложить туда листики подорожника. Затем приложить теплую салфетку на грудь малышу, обернуть сверху платком. Уложить ребенка спать, а снять компресс только утром.

5. Волшебные свойства прополиса. Соединить прополис и сливочное масло в пропорции 100 г и 15 г. Ребенку давать по 5 мл за 45 минут до приема пищи. Проводить лечение 3 раза в сутки.

Важно! Применять народные средства можно только после консультации с врачом, так как у ребенка возможны аллергии! Кроме этого, применять их только в сочетании с медикаментами, ведь народные средства являются лишь вспомогательным методом терапии.

Чем грозит воспаление легких?

При самолечении, отсутствии своевременно начатого лечения или его неэффективности могут возникнуть осложнения. Они могут ухудшить жизнь малыша и даже представлять реальную угрозу для его жизнедеятельности. К самым частым последствиям пневмонии относят:

  • плеврит или воспалительный процесс плевры — она представлена в виде внутренней оболочки, которая выстилает грудную область;
  • легочная деструкция – тотальное прогрессирующее разрушение легочных тканей;
  • недостаточность сердечно-легочного типа — в большинстве случаев приводит к смерти.
Скапливание экссудата при экссудативном плеврите

Помимо этого, крайне редко развивается абсцесс лёгкого, бактериемия и другие более редкие у детей осложнения. Более подробный список того, чем грозит пневмония находится в этой статье.

Профилактика

Профилактика пневмонии сводится к тому, чтобы предотвратить скопление и засыхание мокроты в легких. А это говорит о том, что профилактические мероприятия идентичны тем, что используются при заболевании ОРВИ:

  1. Поменьше постельных режимов. Чем меньше ребенок будет лежать, тем меньше слизь будет застаиваться в дыхательных путях.
  2. В детской комнате климат должен быть прохладным и влажным. Это облегчает дыхание и предотвращает засыхание мокроты в легких.
  3. Обильное питье. Если жидкости в организме будет достаточно, то она будет отлично разжижать не только кровь, но и слизь в дыхательных путях, а также в легких.

Заключение

Воспаление легких у годовалых детей и малышей до 3 лет – это патологический процесс, который протекает тяжело и сопровождается неприятной симптоматикой. Лечение носит комплексный характер. Суть его сводится к тому, чтобы купировать не только симптомы, но и основную причину воспалительного процесса.

Уважаемые читатели, если у вас есть интересные и поучительные истории болезни, просим рассказывать о них в комментариях.

Page 2

Пневмония часто развивается после длительной простуды или не адекватного ее лечения, но может развиться и самостоятельно.

В данной статье мы подробно рассмотрим пневмонию у детей в возрасте 1-3 лет, ее особенности, симптомы и лечение.

Наиболее подвержены развитию пневмонии дети раннего возраста. Это обусловлено тем, что иммунитет растущего организма еще не сформирован, плохо развита дыхательная мускулатура, слабо выражен кашлевой рефлекс. Эти факторы способствуют попаданию, застаиванию и активному развитию инфекции в нижних дыхательных путях ребенка.

Ситуация с годовалыми детьми, в случае развития пневмонии, усугубляется еще и тем, что малыш не может сказать, что его беспокоит и где болит.

В норме у детей до 2 лет при аускультации педиатр определяет слегка жесткое дыхание. Пуэрильное. Примерно с года, когда начинает расти грудная клетка и легочная ткань, дыхание начинает по своим аускультативным параметрам приближаться к везикулярному, как у взрослых.

Именно по этой причине есть возможность пропустить начало воспалительного процесса в легких, так как оно сопровождается изменением дыхания на жесткое. Такие изменения в домашних условиях определить сложно, необходимо своевременно показывать ребенка опытному врачу-педиатру.

Тяжесть течения болезни у детей до 3 лет обусловлена физиологическими особенностями этого возраста:

  • Хорошо развита система легочного кровообращения, все токсины и продукты воспаления очень быстро и беспрепятственно всасываются в кровь. Поэтому симптомы интоксикации будут ведущими и часто единственными признаками начала пневмонии.
  • В 1-2 года ребенок еще не умеет правильно кашлять, так как у него слабо развита мускулатура грудной клетки и пресса, не в полной мере развит кашлевой центр в головном мозге. Затруднено отхождение мокроты, содержащей бактерии. Вследствие этого формируются застойные явления в легких и признаки дыхательной недостаточности.
Изменение формы грудной клетки с возрастом
  • У годовалых детей часто бывают срыгивания после еды, что может осложниться захлебыванием, вдыханием слизи. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая раздражающе действует на слизистую вне ЖКТ. При попадании аспирирующего инородного тела в легкие может также начаться патологический процесс.
  • Дети 1 года жизни малоподвижны, дыхательные движения ограничены и слабы, это также будет усугублять застой в легких и интоксикацию.
  • В раннем возрасте еще недостаточно развита такая функция мозга, как терморегуляция. Из-за этого ребенок быстро переохлаждается, перегревается и потеет. Такое состояние организма малыша тоже располагает к развитию болезни.

Причины возникновения

Основную роль в развитии пневмонии играют патогенные инфекционные агенты. К ним относятся бактерии, вирусы, грибы, простейшие и гельминты. Среди самых значимых бактерий можно отметить: Streptococcus pneumonia встречается в 80% случаев заболеваемости пневмонией, Haemophilus influenzae в 15% случаев, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae в 12% случаев, E. Coli встречается при аспирационной форме.

Вирусные пневмонии встречаются гораздо реже. Возникают при заражении ребенка вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусом, вирусом рино-сентициальной лихорадки и других. Риск вирусной пневмонии повышается с периода, когда ребенок начинает посещать детский сад, то есть после того, как ему исполняется 2 года.

Среди прочих возбудителей можно назвать грибы рода Candida, токсоплазмы, аскариды и прочее.

Часто причиной рецидивирующего воспаления легких может послужить тонзиллярное носительство условно-патогенной флоры. Это является очагом хронической инфекции и ослабляет детский организм.

Причиной частых пневмоний у ребенка может быть иммунодефицитное состояние, внутренние эндокринные болезни, пороки развития органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз, частое поперхивание и срыгивание, аспирация инородных тел, недостаточная двигательная активность, частые перегревы и переохлаждения и некоторые другие факторы.

Частое срыгивание – одна из причин рецидивов пневмоний у детей

Затяжное течение устанавливают при отсутствии разрешения воспалительного процесса в течение 1,5-6 месяцев с начала заболевания.

Симптомы

Клиническая картина разворачивается с нарастающих симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности на фоне провоцирующего фактора. Появляется:

  • стойкая гипертермия;
  • слабость и вялость;
  • яркий румянец при общей бледности кожи;
  • потеря аппетита и убавка веса;
  • учащенное дыхание, не зависящее от физической нагрузки и температуры тела;
  • стонущее, кряхтящее, хриплое дыхание;
  • втяжение межреберных промежутков на вдохе;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • обезвоживание, эксикоз у детей до года;
  • хрипы при дыхании слышны на расстоянии;
  • влажный кашель.
Часто у детей раннего возраста развивается так называемая “немая пневмония”. Клинические проявления ограничиваются симптомами интоксикации и одышки, при прослушивании легких изменения не выражены. В диагностике поможет рентген.

Лечение

Так как процесс инфекционный, в первую очередь назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью активной микрофлоры. Препаратами выбора являются производные Пенициллина и защищенные клавулановой кислотой препараты Амоксициллина. В раннем возрасте более эффективны инъекционные формы, в 2 и 3 года можно применять суспензии и диспергируемые таблетки.

Дозировку препарата должен определять врач! При самостоятельном не правильном назначении, антибиотики могут привести к непредсказуемым токсическим и аллергическим реакциям, нарушениям микрофлоры кишечника.

Ребенок должен находиться в постельном режиме, необходимо обеспечить полноценное питание и обильное витаминизированное питье.

При кашле назначают отхаркивающие и муколитики. Можно делать малышу ингаляции с физ.раствором через небулайзер, иногда назначают бронхолитики для добавления в ингалятор.

При необходимости можно дать жаропонижающее, но систематически его не назначают, чтобы можно было отслеживать эффект антибактериальной терапии.

Осложнения

К осложнениям воспаления легких относят сепсис, инфекционно-токсический шок, абсцесс легкого, гнойный лизис легочной ткани с образование полости, пневмосклероз, плеврит, бронхиальная обструкция, дыхательная недостаточность. Самое грозное и, к сожалению, иногда встречающееся осложнение – это летальный исход.

При появлении первых признаков осложнений, изменение характера кашля необходимо безотлагательно обратиться к педиатру. Если это происходит в не приемное время, то нужно обратиться в скорую помощь!

Полезное видео

Мы практически ничего не сказали о диагностике, поэтому восполняем этот пробел с помощью видео ниже:

Заключение: профилактика

Профилактика пневмоний подразумевает комплекс мероприятий по укреплению организма ребенка:

  1. Рациональное питание и режим дня.
  2. Достаточная физическая активность, закаливание и прогулки на свежем воздухе.
  3. Частая влажная уборка и проветривание в детской комнате.
  4. Своевременная витамино- и иммунопрофилактика в период повышенной заболеваемости.
  5. Предупреждение и своевременное лечение простудных заболеваний.

Ответственность и бережная забота родителей – это залог здоровья малыша. Не стоит пытаться самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Некомпетентный подход в такой ситуации может очень дорого стоить.

bronhus.com

Пневмония - симптомы у детей и признаки воспаления легких, лечение у ребенка в 2 года, как распознать левостороннюю, как начинается

Пневмония у детей проявляется совсем не так, как у взрослых людей, поэтому она требует ответственного отношения к лечению. Ученые полагают, что зачатки для возникновения воспаления легких у детей появляются еще во время внутриутробного развития. На этом этапе формируются верхние дыхательные пути. Если женщина во время беременности не думает о здоровье будущего ребенка, много курит, ест продукты, которые могут вызвать аллергию, то вероятность того, что у ребенка будет недоразвит сурфактант, в разы увеличивается.

Перед тем как мы расскажем о лечении воспаления легких, мы поговорим о причинах, симптомах заболевания, а также о возможных осложнениях.

Воспаление легких у детей – определение заболевания

Воспаление легких (пневмония) – это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной системы, при котором поражаются альвеолярная и соединительная ткань легких. В данный термин не входят различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, нарушения функций легких, вызванные травмами, химические ожогами и так далее.

Воспаление легких часто возникает у детей. Это очень опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к тяжелым состояниям или закончиться летальным исходом.

Необходимо точно диагностировать форму пневмонии, поскольку так можно определить ее дальнейшее развитие и подобрать правильное лечение.

Формы пневмонии:

  1. Очаговая бронхопневмония. Это самая часто встречаемая форма воспаления легких. Обычно она поражает детей от одного года до трех лет. Очаг воспаления в нескольких сегментах легкого или по всей доле. Очаговая бронхопневмония имеет вирусно-бактериальное происхождение. Чаще всего она развивается как осложнение бронхита. При данной форме заболевания температура поднимается выше тридцати восьми градусов и удерживается на этом уровне в течение трех-пяти дней и даже дольше. Дыхание частое и затрудненное. Появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный.
  2. Сегментарная бронхопневмония. При этой форме воспаления легких воспаление захватывает весь сегмент или сразу нескольких сегментов легких. Сегментарная бронхопневмония может переходить в хроническое длительное заболевание, поэтому важно вовремя ее обнаружить. Она чаще всего встречается у дошкольников пяти-шести лет и школьников. Диагностика осложняется тем, что хрипы и другие симптомы, которые можно определить при помощи фонендоскопа, исчезают через три или пять дней. При правильном лечении сегментарная бронхопневмония исчезает за двенадцать дней.
  3. Крупозная пневмония. В этом случае поражается ткань только одного легкого, двустороннее воспаление встречается редко. Обычно крупозной пневмонией болеют дошкольники и школьники. Состояние при этом заболевании обычно тяжелое. При обследовании врач услышит крепитацию, которая является характерной чертой крупозной пневмонии.
  4. Стафилококковая пневмония. Она возникает у детей первого года жизни. Симптомы очень ярко выражены: токсикоз, дыхательная недостаточность, хрипы, крепитация, образование воздушных полостей в легких. В большинстве случаев стафилококковая пневмония вызывает гнойные осложнения. При правильном лечении ребенок выздоровеет за шесть или восемь недель. Далее нужна двухнедельная реабилитация.

Причины возникновения

Легкие выполняют очень важные функций. Основная из них – это газообмен между альвеолами и капиллярами. Также они участвуют в терморегуляции, регулируют свертываемость крови, очищают и выводят из организма токсины, продукты распада.

При пищевых отравлениях, ожогах, переломах, оперативных вмешательствах, травмах или заболеваниях происходит снижение иммунитета, в результате чего легким становится сложнее выполнять свою функцию. Именно поэтому после перенесенных заболеваний или на фоне травм, отравлений у детей развивается пневмония.

Основной возбудитель воспаления легких – это бактерии (пневмококки, стрептококки и стафилококки). Сейчас все чаще причиной заболевания становятся патогенные грибы, легионеллы, микоплазмы, хламидии.

В детском возрасте воспаление легких редко бывает самостоятельным заболеванием, которое вызвано переохлаждением организма. Чаще всего пневмония является осложнением после перенесенного ОРВИ или гриппа.

Тяжесть воспаления легких зависит от следующих факторов:

  • Обширность воспалительного процесса.
  • Возраст ребенка (чем он младше, тем тоньше и уже дыхательные пути и, тем тяжелее протекает воспаление легких).
  • Место возникновения пневмонии (внебольничная, госпитальная, аспирационная пневмония).
  • Сила иммунитета ребенка.

Как проявляется и как распознать – симптомы и признаки

Симптомы воспаления легких могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

Симптомы пневмонии у детей до одного года:

  1. Сонливость, вялость, апатия, капризность, беспричинное беспокойство.
  2. Температура не повышается выше тридцати семи с половиной градусов.
  3. Жидкий стул, рвота или срыгивания.
  4. Насморк.
  5. Приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления.
  6. Боль в груди при дыхании, кашле.
  7. Гнойная или слизисто-гнойная мокрота.
  8. Отдышка, пенистые выделения изо рта и носа.
  9. Втяжение кожи при дыхании (чаще со стороны больного легкого).
  10. Посинение кожи между губами и носом.

Симптомы заболевания у детей двух-трех лет и старше:

  1. После перенесенного ОРВИ или гриппа в течение трех-пяти дней состояние не улучшается.
  2. Потеря аппетита, апатия, плохой сон, капризность.
  3. Сильный кашель.
  4. Температура тела не очень высокая, но держится дольше четырех дней и не спадает после приема жаропонижающих препаратов.
  5. Присутствует одышка. Количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается.
  6. Побледнение кожных покровов.

Признаки пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмами:

  1. Резкий подъем температуры до тридцати девяти градусов.
  2. Насморк, чихание, першение в горле – не путайте с аллергией.
  3. Сухой и мучительный кашель.
  4. Редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук.
  5. На рентгене грудной клетки видно усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.

Возможные осложнения

Признаки осложнений воспаления легких в детском возрасте могут проявляться как во время заболевания, так улучшения самочувствия.

Осложнения пневмонии могут быть острыми и с отдаленными последствиями. Последние могут напоминать о себе различными кальцинатами, тяжами и известковыми отложениями в течение всей следующей жизни ребенка. Поэтому лечить воспаление легких нужно правильно и тщательно.

При первых симптомах осложнений нужно своевременно принять терапевтические меры. Такие осложнения, как острая дыхательная и сердечная недостаточность, могут привести к смерти ребенка.

Самое часто осложнение – это дыхательная недостаточность. Симптомы: одышка, поверхностное дыхание, посинение губ и носогубного треугольника, учащение дыхания.

Выделяют три степени дыхательной недостаточности:

  1. Первая степень – одышка возникает при привычной физической нагрузке.
  2. Вторая степень – одышка появляется даже при незначительной физической нагрузке.
  3. Третья степень – отдышка есть даже в состоянии покоя.

Сердечная недостаточность может привести к развитию хронических процессов недостаточности кровообращения и эндокардиту. В этом случае не обеспечивается нормального кровоснабжения тканей и органов.

Степени сердечной недостаточности:

  1. Первая степень – одышка и тахикардия появляются только при физической нагрузке.
  2. Вторая-А степень – одышка и тахикардия присутствуют и в состоянии покоя, значительно усиливаются при нагрузке, печень немного увеличена, появляются признаки застойных явлений в легких, пастозность.
  3. Вторая-В степень – одышка и тахикардия сильно выражены, увеличена печень, отеки, снижается диурез.
  4. Третья степень – происходят необратимые изменения в органах и тканях.

Лечение

Лечение воспаления легких у детей может проводиться как в условиях стационара, так и дома. Решение принимает врач. Все зависит от степени тяжести заболевания, рисков развития осложнений. Домашнее лечение возможно при отсутствии токсикоза, дыхательных расстройств и при отсутствии нарушений работы систем органов.

Лечение воспаления легких проводиться в комплексе. Основа лечения – это антибиотики. Определить необходимость использования того или иного лекарства может только специалист.

Медикаментозным способом, можно ли давать детям антибиотики

Основа лечения пневмонии – это антибиотики. Чаще всего первый препарат назначается, когда врач еще не определил возбудителя, поэтому первый антибиотик подбирается эмпирически.

Лечение антибиотиками длится до семи или до десяти дней. При тяжелом течении болезни антибиотикотерапия продлевается.

Детям необходимо назначать антибиотики вместе с противогрибковыми препаратами, пробиотиками и витаминами. Если состояние не улучшилось в течение двух суток, то препарат меняют. После того, как появился положительный эффект, лечение продолжается еще два-три дня.

Для очищения легких от мокроты, появления влажного кашля используются препараты, разрежающие бронхиальный секрет.

Жаропонижающие средства назначаются при острой пневмонии, если температура тела выше тридцати восьми градусов.

Народными средствами, если есть температура

  • Для лечения кашля нужно вскипятить один стакан молока с двумя плодами высушенного инжира. Напиток пью горячим (один стакан) по два раза в день.
  • Бактерицидным и смягчающим действием обладает чесночное масло. Чеснок мелко растирают с солью чеснок, смешивают со сливочным маслом (на сто грамм масла понадобится пять крупных долек чеснока, соль берется по вкусу). Чесночное масло можно на­мазывать на хлеб или добавлять в еду.
  • Отхаркивающим и противовоспалительным действием обладает мед. Чайную ложку меда разводят в стакане воды и пьют.
  • Можно принимать ванны с добавлением масла эвкалипта, шалфея лекарственного, душицы, сосновой хвои.
  • Для снижения температуры можно делать компрессы на грудь из хрена или горчицы.

Профилактика пневмонии в домашних условиях

Профилактика пневмонии бывает первичной и вторичной.

В первом случае мероприятия включают в себя закаливание, рациональное питание, уход за ребенком, ежедневные прогулки на свежем воздухе, профилактика острых инфекционных заболеваний, своевременное лечение.

Профилактика пневмонии включает в себя вакцинацию против гемофильной инфекции и против пневмококка.

К мероприятиям вторичной профилактики можно отнести предупреждение возникновения рецидивов пневмонии, защиту от повторного заражения и перехода пневмонии в хроническую форму.

Внутриутробная пневмония у новоржденных

Ингаляторы при бронхиальной астме описаны тут.

Антибиотики при пневмонии у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/antibiotiki-u-vzroslyx-kak-vybrat.html

Видео

Выводы

Воспаление легких часто диагностируется в детском возрасте. Заболевание успешно лечится, но поздняя диагностика и терапия могут привести к развитию серьезных осложнений.

Родители должны заботиться о здоровье ребенка, укреплять его иммунитет, закалять. Если ребенок заболел, то родителям не следует самим пытаться ставить диагноз и назначать лечение, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Также среди распространенных тяжелых заболеваний у детей часто встречается полипоз и аденоидит.

drlor.online


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83