Реактивные изменения поджелудочной железы и печени у ребенка что это такое
Реактивные изменения печени и поджелудочной железы | ДокторГепатит
Поджелудочная железа является одной из наиболее крупных пищеварительных систем. В размере она уступает лишь печени. Орган состоит из хвоста, тела и головки перемежающихся друг с другом. Железа вырабатывает специальные ферменты, которые принимают активное участие в переваривании еды, а также она секретирует инсулин – гормон, оотвечающий за содержание сахара в кровяных потоках.
Частично поджелудочную железу закрывает желудок, она связана с желчевыводящей системой и печенью. Поэтому патологические процессы, появляющиеся в ней – это реакции на возникновение в брюшной полости разнообразных хронических недугов.
Также реактивные изменения поджелудочной железы, могут стать причиной значительных физиологических изменений, способствуя прогрессированию массы болезней.
Поджелудочная железа должна выполнять две важные функции:
- внутрисекреторная (заключается в производстве островками Лангерганса инсулина, способствующего усвоению глюкозы);
- внешнесекреторная (заключается в выработке панкреатической жидкости, принимающей активное участие в процессе пищеварения).
Пищеварительный сок, производимый паренхимой, соединяясь с желчным протоком, отступающим от желчного пузыря, собирается в проток и открывается в области двенадцатиперстной кишки.
Вследствие такой тесной взаимосвязи болезни органов желчевыводящих путей и печени провоцируют реакцию и изменения в полноценном функционировании всей системы.
Понятие «реактивные изменения» вызывает некий страх у массы пациентов. Но в действительности это обозначает, что орган реагирует на изменения, происходящие в одном из близлежащих с железой органов, причины не обязательно опасны.
Эти реактивные изменения могут стать причиной появления болевого синдрома, колебаний показателя сахара в крови и дисфункции правильного функционирования системы пищеварения.
Когда поджелудочная железа реактивная ее паренхима продуцирует недостаточное количество гормонов, отвечающих за липидно-углевой обмен, а также малое количество панкреатического сока, в котором содержатся ферменты, необходимые для полноценного пищеварения.
Воспаление поджелудочной железы, появляющееся из-за агрессивного влияния на нее печени и органов путей, выводящих желчь, является приступом реактивного панкреатита, для которого характерны:
- реактивные изменения паренхимы;
- отек органа, вследствие чего он увеличивается в размере.
Прогрессирование реактивного панкреатита как у ребенка, так и у взрослого может являться ответом железы на различные заболевание ЖКТ. К ним относятся следующие болезни:
- заболевания пищевода;
- острый и хронический гепатит;
- язвенный колит;
- хронический холецистит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
В основном, когда застаивается желчь в желчевыводящих путях и желчном пузыре, то в паренхиме происходят реактивные изменения, имеющие диффузный характер. Однако, обнаружить это можно только с помощью УЗИ и на одном из участков паренхимы.
Аналогичные процессы происходят при болезнях печени, при этом нарушаются ее функции, отвечающие за выработку желчи.
Симптомы, присутствующие при таких реактивных изменениях у ребенка и у взрослого:
- тошнота;
- болевые ощущения вверху живота;
- расстройство стула.
Но, если учесть, что возникновение такой же симптоматики характерно и для других болезней ЖВП и печени, то иногда отличить их от сходных признаков реактивных изменений железы почти невозможно, причины здесь будут смазаны.
Реактивный панкреатит может прогрессировать при заболеваниях ЖКТ у ребенка и у взрослого. Чаще всего виновницей этого становится язва двенадцатиперстной кишки.
К тому же реактивные изменения поджелудочной могут способствовать появлению:
- тошноты;
- жидкому стулу;
- болевым ощущениям в верхней части живота;
- метеоризму.
Изредка реактивный панкреатит появляется при болезнях толстого кишечника и пищевода. Например, такое состояние может вызывать рефлюкс-гастрит. Это заболевание является воспалением пищевода, которое возникает, когда в орган затекает желудочный сок.
Систематическое раздражение кислой средой становится причиной воспаления пищевода, а после – появления на его стенках язв.
Язва – это тяжелый недуг, оказывающий негативное влияние на общее состояние органов пищеварения и поджелудочной железы.
Реактивные патологические изменения, происходящие в железе, формирующиеся в условиях болезней ЖКТ, могут проходить у ребенка и у взрослых с незначительной симптоматикой или вообще без каких-либо признаков.
Реактивные изменения, происходящие в поджелудочной железе, можно диагностировать с помощью УЗИ, при котором обследуются все органы, являющиеся возможными причинами возникновения приступа.
На УЗИ паренхима здоровой поджелудочной железы однородная. Ее размеры не увеличены и не уменьшены, без каких-то очагов либо диффузных изменений.
Диффузные изменения – это не диагноз, а состояние поджелудочной железы. При этом изменения распределены по всей ткани органа равномерно. Когда изменения имеют очаговый характер, то, скорее всего, у пациента в железе имеются опухоли или камни.
К тому же в процессе ультразвукового исследования в больном органе может выявиться различный характер диффузных изменений, благодаря чему устанавливается тот или иной диагноз:
- диффузное снижение плотности эхогенности и паренхимы (если параметры органа увеличились, то это является подтверждением наличия приступа острого панкреатита;
- диффузные изменения поджелудочной железы с повышением эхогенности и плотности при уменьшенном либо нормальном размере железы (свойственно при наличии фиброза);
- диффузное понижение эхогенности и уменьшение плотности паренхимы, при котором орган не увеличивается (явление характерно для реактивных и хронических изменений);
- диффузное увеличение эхогенности при естественных параметрах железы может свидетельствовать о лимпоматозе (для недуга характерно частичное замещение паренхимы жиров;
По причине того, что, основываясь только на УЗИ установить точный диагноз болезни довольно непросто необходимо проводить дополнительные диагностические исследования, в которые входит:
- эндоскопия двенадцатиперстной кишки (проводится для исследования слизистой в месте, где впадает проток);
- общий и биохимический анализ крови (делается с целью установления нарушений функционирования органа и для диагностирования либо исключения наличия воспаления);
- анализ мочи на содержание ферментов пищеварения.
После, результаты всех анализов тщательно исследуются гастроэнтерологом. Затем он оглашает точный диагноз и назначает лечение, борющееся с тем или иным недугом.
Следует заметить, что реактивные изменения не нуждаются в специальной терапии, поэтому, когда основной недуг органов ЖВП или печени будет вылечен, от них не останется и следа.
Нарушения, происходящие в поджелудочной железе у детей, чаще всего свидетельствуют о хронических воспалительных процессах, развивающихся в органах пищеварительной системы. Кроме того, причиной реактивных изменений могут стать пищевые отравления и неправильное питание.
Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут спровоцировать реактивный панкреатит – изменения в паренхиматозной ткани, отек и увеличение размеров органа. В детском возрасте реактивный панкреатит чаще всего протекает в хронической форме и редко, при нарушении питания, обостряется. Острая форма отмечается только при врожденных болезнях ЖКТ.
Основные причины развития реактивного панкреатита у малышей:
- обычные детские инфекции (поджелудочная железа может воспалиться при банальной ОРВИ);
- врожденные патологии органов пищеварения либо отклонения в их строении, при которых затрудняется выход ферментов из железы;
- травмы органов брюшной полости;
- прием сильнодействующих антибактериальных средств;
- отравления.
У подростков и взрослых реактивные нарушения провоцируют:
- патологии пищевода;
- язвенные колиты;
- острые и хронические формы гепатитов;
- язва кишечника;
- хроническая форма холецистита.
Реактивные изменения могут сопровождаться болью, перепадами уровня сахара в крови, расстройствами пищеварения.
У детей старшего возраста симптомы реактивного панкреатита ярко выражены. Отмечаются:
- резко возникающие интенсивные боли в верхней части живота;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- желтый оттенок кожных покровов;
- темный цвет мочи;
- светлый оттенок кала;
- повышение температуры тела.
У маленьких детей нарушения зачастую развиваются бессимптомно. Единственным проявлением проблем у новорожденных и грудничков может быть вялость, капризность, плохой аппетит.
Диффузные реактивные изменения в тканях поджелудочной железы определяются с помощью ультразвукового исследования. Реже проводится компьютерная томография. Для постановки точного диагноза проводится обследование всех органов брюшной полости. То есть ребенку при наличии жалоб необходимо обследовать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень.
Для выявления нарушений кроме УЗИ и томографии проводятся:
- общий анализ крови (для выявления воспаления);
- биохимический анализ крови (для определения количественного содержания ферментов);
- эндоскопия двенадцатиперстной кишки (обследуется слизистая оболочка кишечника в области входного отверстия протока);
- лапароскопия (для уточнения вида и формы патологии).
По характеру диффузных изменений и результатам дополнительных обследований устанавливается точный диагноз.
Лечение реактивных изменений предполагает терапию основного заболевания, вызвавшего нарушения и прием симптоматических средств, купирующих боль, тошноту, рвоту, диарею. Если у ребенка выявляется панкреатит, проводится госпитализация. В остальных случаях лечение амбулаторное.
Чаще всего ребенку назначают:
- препараты, снижающие выработку желудочного сока и подавляющие активность поджелудочной железы (Пирензепин или аналоги);
- ферментные средства (Фестал, Панкреатин, Креон);
- спазмолитические препараты для уменьшения болевого синдрома и улучшения оттока сока, продуцируемого поджелудочной железой (Дротаверин, Но-шпа);
- раствор глюкозы (для восполнения энергетических затрат).
При воспалениях поджелудочной железы малышу показана диета. Это одно из обязательных условий успешного лечения. Общие правила питания включают:
- исключение любой раздражающей пищи (копчености, соленое и острое, сладкое, жирное и проч.);
- приготовление всех блюд на пару (жареное полностью исключается);
- употребление пищи в телом и измельченном виде (детям младше 3 лет еда перетирается как на стадиях обострения, так и в периоды ремиссий);
- дробное питание (5–6 приемов пищи в день небольшими порциями с временными интервалами не более 4 часов).
Разрешенные продукты:
- теплое питье (минеральная вода без газа, чай без сахара);
- протертые каши;
- кисломолочные продукты;
- овощные супы, пюре;
- рыба;
- нежирное отварное мясо (курица, телятина) или котлеты на пару.
Свежие овощи, ягоды и фрукты можно вводить в рацион примерно через неделю после купирования острого приступа.
Запрещенные продукты:
- сдоба, кондитерские изделия;
- концентрированные мясные и овощные бульоны;
- грибные бульоны;
- жирная рыба и мясо;
- белокочанная капуста в любом виде;
- жареные блюда;
- консервация;
- копчености и соления;
- колбасные изделия;
- мороженое;
- газированные напитки.
Соблюдение строгой диеты поможет быстрее купировать острый приступ и нормализовать работу поджелудочной железы, а также предотвратит повторные обострения.
Если проблемы с поджелудочной железой уже существуют, важно обеспечить ребенку правильное питание в период ремиссий. Для этого нужно:
- следить за тем, чем питается малыш самим родителям;
- поставить в известность о заболевании воспитателей или учителей в образовательном учреждении, предоставить список запрещенных продуктов;
- провести беседу с медицинским работником детского сада или школы;
- проследить, чтобы диагноз и рекомендации по питанию были указаны в медицинской карте ребенка.
Предотвратить болезнь поможет своевременная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов пищеварительного тракта.
Еще одна важная мера профилактики, на которой акцентирует внимание родителей опытный педиатр Евгений Комаровский – не перекармливать ребенка. Очень часто проблемы с поджелудочной железой начинают возникать именно из-за переедания. Лучше кормить малыша чаще, но небольшими порциями, чтобы у ребенка оставалось легкое чувство голода после трапезы.
И последняя профилактическая рекомендация – свести употребление сладких мучных изделий к минимуму, поскольку в них содержится много углеводов и жиров, что очень вредно для поджелудочной железы.
Часто реактивные изменения возникают как реакция на нарушения в работе другого органа системы пищеварения. Эти изменения не обязательно опасны, но при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям.
Кроме того, развитие реактивного панкреатита вызывает деструктивные процессы в поджелудочной железе: вырабатываемые в ней ферменты не поступают в кишечник, а остаются в железе, разрушая ткани изнутри. Процессы деструкции опасны, могут привести к развитию сахарного диабета или необходимости оперативного вмешательства, при котором часть органа удаляется.
Комментирует наш специалист
Чтобы не допустить проблем с пищеварительной системой, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое заключается в употреблении полезной пищи и соблюдении режима. Если у ребенка уже возникли проблемы, то избежать рецидивов можно, полностью исключив из рациона запрещенные продукты: их нельзя употреблять даже в период ремиссий. Любые эксперименты с едой могут спровоцировать обострение.
Не всегда родители могут уберечь ребенка от ситуаций, вызывающих острый приступ воспаления. Поэтому очень важно проводить разъяснительные беседы с малышом и объяснять, насколько важно соблюдение диеты и к каким опасным последствиям может привести невыполнение правил.
И помните, что чем младше ребенок, тем меньше проявляются симптомы нарушений и тем сложнее вовремя диагностировать заболевание. Предупредить опасные осложнения реактивных изменений поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. А чтобы вовремя заметить проблему, нужно лишь быть внимательным к своему ребенку.
Особенности протекания воспаления поджелудочной железы у детей
Поджелудочная железа, состоящая из головки, тела и хвоста, без границ переходящих друг в друга, является одной из самых крупных желез системы пищеварения, которая уступает по своим размерам только печени. Этот важный орган продуцирует ферменты, участвующие в переваривании пищи, и секретирует гормон инсулин, отвечающий за содержание сахара в крови.
Железа, частично закрывающаяся расположенным перед ней желудком, непосредственно связана с печенью и желчевыводящими путями, и в силу этого патологические процессы, происходящие в ней, зачастую являются реакцией на проявление различных хронических заболеваний брюшной полости.
Подобные реактивные изменения поджелудочной железы способны привести к серьезным физиологическим нарушениям и развитию многих заболеваний.
Поджелудочная железа выполняет 2 главные функции, при этом:
- внешнесекреторная функция заключается в производстве панкреатического сока, участвующего в пищеварении;
- внутрисекреторная – в выработке островками Лангерганса инсулина, который способствует усвоению сахара тканями.
Пищеварительный сок, вырабатываемый паренхимой, собирается в проток, который, соединяясь с общим желчным протоком, отходящим от желчного пузыря, открывается в зоне двенадцатиперстной кишки. В результате такой тесной связи все заболевания печени и органов желчевыводящей системы обязательно вызывают реакцию и изменения в функционировании самой железы и наоборот.
Термин «реактивные изменения» поджелудочной железы, который так пугает многих пациентов, на самом деле означает, что она проявляет реакцию на патологию другого близлежащего органа.
Такое реактивное состояние может привести к развитию болевого синдрома, нарушению нормального функционирования пищеварительной системы или изменению показателя содержания сахара в крови. Это объясняется тем, что при реактивной поджелудочной железе ее паренхима вырабатывает гормоны, ответственные за липидно-углеводный обмен, и панкреатический сок, содержащий необходимые для пищеварения ферменты, в недостаточном количестве.
Воспаление железы, развивающееся под агрессивным воздействием на нее органов желчевыводящих путей (ЖВП) и печени, представляет собой приступ реактивного панкреатита со свойственными ему:
- увеличением органа в размерах, вызванным его отеком;
- реактивными изменениями паренхимы.
Развитие реактивного панкреатита и у взрослого, и у ребенка может быть реакцией ослабленной поджелудочной железы на такие болезни ЖКТ, как:
- хронический и острый гепатиты;
- хронический холецистит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- язвенный колит;
- заболевания пищевода и другие.
При застое желчи, как в желчном пузыре, так и в желчевыводящих протоках, в паренхиме поджелудочной железы зачастую возникают реактивные изменения, которые практически всегда имеют диффузный характер, хотя чаще всего обнаруживаются при помощи УЗИ лишь на одном из ее участков. То же самое наблюдается и при заболеваниях печени, когда происходит нарушение ее функции по производству желчи.
При таких реактивных изменениях могут присутствовать:
- боли, локализующиеся в верхней части живота;
- жидкий стул;
- тошнота.
Однако, учитывая, что появление таких же симптомов свойственно заболеваниям печени и ЖВП, отличить их от схожих признаков реактивных изменений поджелудочной железы порой не представляется возможным.
Реактивный панкреатит может развиваться и при недугах ЖКТ. Среди последних наиболее часто встречающимся заболеванием является язва двенадцатиперстной кишки.
Реактивные изменения железы при этом могут приводить к:
- жидкому стулу;
- вздутию живота;
- распространению болей в животе вверх и их усилению;
- тошноте.
Реже реактивный панкреатит возникает при заболеваниях пищевода и толстого кишечника. В частности, такое состояние может спровоцировать рефлюкс-гастрит, который представляет собой воспаление пищевода, возникающего на фоне затекания в этот орган содержимого желудка. Постоянное раздражение пищевода кислой средой приводит к его воспалению, а затем и к появлению на стенках язв – тяжелому недугу, который негативно влияет на состояние всех органов пищеварительной системы и поджелудочной железы в том числе.
Патологические реактивные изменения в железе, развивающиеся на фоне заболеваний ЖКТ, могут протекать как у взрослого, так и у ребенка с минимальными клиническими проявлениями или вовсе бессимптомно.
Реактивные изменения поджелудочной железы диагностируются при УЗИ, во время которого специалист обследует не только этот орган, но и все остальные, которые могли стать причиной приступа.
На ультразвуковом исследовании паренхима здорового органа будет однородной, без видимых уменьшений или увеличений размеров, без диффузных изменений или каких-либо очагов.
Термин «диффузные изменения» представляет собой не диагноз, а состояние железы, при котором изменения распространены по всей ее ткани равномерно. Если же изменения носят очаговый характер, это может свидетельствовать о наличии у пациента камней в поджелудочной железе или даже опухоли.
При проведении УЗИ может быть выявлен разный характер диффузных изменений в поврежденном недугом органе, что помогает установить соответствующий диагноз.
Так:
- диффузное уменьшение плотности паренхимы и эхогенности, увеличение размеров железы свидетельствуют о приступе острого панкреатита;
- диффузное снижение эхогенности и плотности паренхимы без увеличения размеров органа чаще всего происходит при хронических реактивных изменениях;
- диффузное повышение эхогенности при нормальных размерах железы указывает на возможное наличие липоматоза, который выражается в частичном замещении паренхомы жиром;
- диффузные изменения с увеличением плотности и эхогенности при нормальном или уменьшенном размере органа характерно для фиброза поджелудочной железы.
В связи с тем, что на основании одного УЗИ точный диагноз заболевания поставить достаточно сложно, проводят целый спектр дополнительных диагностических исследований:
- биохимический и общий анализы крови с целью обнаружения нарушений функций органа, а также позволяющий выявить или исключить воспалительный процесс;
- анализ мочи на содержание в ней пищеварительных ферментов;
- эндоскопию двенадцатиперстной кишки для изучения состояния слизистой в месте впадения протока.
Полученные данные анализируются терапевтом или гастроэнтерологом, после чего ставится окончательный диагноз и назначается терапия соответствующего недуга. Сами реактивные изменения поджелудочной железы не требуют специального лечения и после избавления от основного заболевания печени или органов ЖВП проходят самостоятельно.
Автор: Загороднюк Михаил Петрович, специально для сайта Moizhivot.ru
Похожие статьи:
- Симптомы, лечение и диета при реактивном панкреатите у детей
- Диета и примерное меню при заболевании поджелудочной железы реактивным панкреатитом
- Питание при хроническом панкреатите: чем накормить организм без вреда для здоровья?
- Что можно, а что нельзя есть при холецистите?
Поджелудочная железа в организме человека играет ключевую роль в процессе пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, она вырабатывает единственный сахароснижающий гормон – инсулин. Столь жизненно важные функции делают поджелудочную железу объектом пристального внимания гастроэнтерологов и терапевтов. Проверять её рекомендуется ежегодно в ходе медицинского осмотра, особенно это правило касается людей зрелого и старшего возраста.
Для контроля состояния пациентам назначается ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это визуальный метод диагностики, который позволяет оценить структуру и плотность органа, состояние протоков, наличие или отсутствие кист и других полостей в паренхиме.
Одно из заключений УЗИ звучит, как «реактивные изменения поджелудочной железы». Но что это значит?
Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью. Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне. В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.
Важно! В ответ на действие раздражителей предельной степени возникают реактивные изменения в клетках поджелудочной железы. Это состояние погранично с некрозом (гибелью клеток), однако в отличие него реактивные изменения – обратимы. Устранить клеточные повреждения на данном этапе представляется возможным. Своевременная терапия на данном этапе заболевания сохранит орган, предотвратит хирургическую операцию, восстановит присущие ему функции.
Таким образом, реактивные изменения — это не диагноз. Это признак серьёзной (иногда опасной) патологии в органе или соседней системе, которая требует безотлагательного медицинского вмешательства после тщательной диагностики.
В первую очередь, получая такое заключение на руки, врач подумает о прогрессирующем воспалении в самой поджелудочной железе или другого органа гепатобилиарной системы. Поэтому к причинам относят:
- Острый приступ панкреатита.
- Острое или хроническое токсическое поражение поджелудочной железы (например, алкоголизм).
- Острое и хроническое воспаление печени (все виды гепатита).
- Острое и хроническое воспаление желчного пузыря.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Хронический колит.
- Другие заболевания пищеварительной системы.
Поджелудочная железа имеет тесные связи со всеми пищеварительными органами. При любом изменении в их работе происходит мощный выброс медиаторов и цитокинов, что токсически действует на прилежащие органы. Кроме того, нарушается отток секрета, он забрасывается обратно, и активные вещества, входящие в состав сока, начинают активно переваривать саму поджелудочную железу. Орган воспаляется, что сопровождается реактивными изменениями.
AlkoStop
Признаки и симптомы реактивных изменений возникают сразу же, в ответ на повреждение клеток железы. Тяжесть симптомов вариабельная – от лёгких форм до жизнеугрожающих состояний.
Основные признаки:
- Боли в правой подрёберной, подложечной областях опоясывающего характера или колющего характера. Боли возникают в ответ на приём жирной, кислой, острой или тяжёлой пищи.
- Диспепсические расстройства: рвота пищей, съеденной накануне, жидкий стул без патологических примесей с высоким содержанием жира, метеоризм и вздутие живота. Потеря аппетита, отрыжка, икота.
- Симптомы интоксикации: подъём температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, головная боль, потливость.
- Горький привкус во рту, белый налёт на языке.
- Немотивируемая жажда.
Важно! Перечисленные симптомы – крайне не специфичны. Они наблюдаются при многих заболеваниях пищеварительной системы. В связи с этим, пациент с реактивными изменениями поджелудочной железы всегда нуждается в дополнительном обследовании.
При наличии реактивных изменений на экране монитора при ультразвуковом исследовании будет заметно увеличение поджелудочной железы. Размеры изменяются за счёт отёка капсулы и паренхимы, набухания клеток. Кроме того, сама паренхима будет неоднородной по проницаемости, что характеризуется, как повышенная или пониженная эхогенность паренхимы железы.
Из опроса пациента врач узнаёт о перенесённых заболеваниях и заболеваниях ближайших родственников, о характере питания. Из анамнеза важен дебют симптомов, причины их возникновения и характер.
После тщательного осмотра для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:
- Общий анализ крови – воспалительные изменения, признаки анемии.
- Биохимический анализ крови – признаки наличия хронических заболеваний, изменение содержания ферментов, общего белка, желчных пигментов.
- Анализ мочи (в том числе биохимический) – при реактивных изменениях с мочой будет выделять фермент амилаза.
- Анализ кала на наличие стеатореи.
- Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости.
- Эзофагогастродуоденоскопия.
- По требованию: компьютерная и магниторезонансная томография, ЭРХПГ, фиброколоноскопия др.
При раннем выявлении изменений для жизни они опасности не представляют. Под действием адекватной терапии основного заболевания все процессы в клетках поджелудочной железы восстанавливаются.
Если медицинское вмешательство не было произведено своевременно или его не было совсем, то клетки из пограничного состояния переходят в состояние некроза, то есть погибают. Постепенно процесс затрагивает всю поджелудочную железу, наступает панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни пациента. Поджелудочная железа перестаёт функционировать, больной находится в тяжёлом состоянии. При присоединении сепсиса или шока может наблюдаться летальный исход.
Признаки панкреонекроза:
- Потеря сознания, оглушённое состояние.
- Лихорадка (температура тела достигает 39-40 С).
- Бледные или синюшные кожные покровы, покрытые потом.
- Частое поверхностное дыхание.
- Тахикардия в сочетании с нитевидным пульсом.
- Резкое снижение артериального давления.
Лёгкие формы течения требуют адекватного лечения исключительно основного заболевания (гепатита, холецистита, панкреатита и т.д.). При правильно подобранной терапии все реактивные изменения проходят сразу же после стихания острого процесса.
При выраженных симптомах показано назначение ферментных препаратов, заменяющих функции поджелудочной железы. При заместительной ферментной терапии уходит дискомфорт в желудке, метеоризм и тяжесть в животе. При сильно выраженных болях назначаются ненаркотические анальгетики.
Тяжёлые формы требуют интенсивной терапии в отделениях реанимации. Здесь, как правило, решается вопрос о хирургическом удалении поджелудочной железы либо проведении паллиативной операции, которая бы облегчила состояние больного.
Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.
Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.
Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.
По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.
Число детей, у которых врачи находят такие изменения, растет. Ученые полагают, что есть в этом определенная толика влияния ухудшающейся экологии, обилия консервантов и красителей даже в детском питании.
Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.
Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным
Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит. Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.
Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.
В детском и подростковом возрасте не исключается и психогенный фактор – поджелудочная может претерпевать функциональные нарушения, как говорится, на нервной почве, после пережитого сильного стресса.
Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.
Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.
Симптомы
О проблемах с поджелудочной железой могут свидетельствовать следующие признаки:
-
Боли в верхней части живота, в районе желудка, которые несколько стихают, если ребенок принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.
-
Рвотные массы с непереваренными кусочками пищи. Облегчения такая рвота не приносит.
-
Возможно повышение температуры тела.
-
Частый понос. Каловые массы имеют водянистую консистенцию, неприятный резкий запах. Если реактивные изменения присутствуют уже давно, то стул ребенка хронически нестабилен – диарея сменяется запорами и наоборот.
-
Сухость во рту, при осмотре ротовой полости обнаруживается молочный налет на языке.
-
Изменение аппетита. Ребенок начинает мало и нерегулярно есть, отказывается даже от тех блюд, которые раньше ему нравились.
-
Регулярная отрыжка, повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.
-
Повышенная утомляемость, снижение общего тонуса организма.
Диагностика
Признаки вторичных диффузных изменений могут обнаружиться на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Норму размеров органа по УЗИ можно оценить только по специальным врачебным таблицам, которые составлены с учетом возраста, пола и веса ребенка. У новорожденного и грудничка в среднем размеры железы по УЗИ в норме – 4-5 сантиметров. К 10-летнему возрасту размеры поджелудочной увеличиваются до 15 сантиметров.
Аномалии паренхимы выражаются не только в превышении верхней границы возрастной нормы по размеру, но и в очертаниях, контурах органа. Если диагност указывает в заключении, что у ребенка диффузные изменения, это означает, что реактивное состояние равномерно распространено по всему органу. Отдельных очагов патологии не наблюдается.
Впрочем, ультразвуковое исследование не дает точной картины происходящего. Поэтому при возникновении сомнений у врача назначаются уточняющие анализы:
-
клинический анализ крови на биохимию позволяет установить признаки возможного воспаления;
-
анализ мочи показывает, нет ли в образце выделительной жидкости несвойственных этой среде ферментов пищеварения;
-
эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки позволяет судить о равномерности и структуре слизистой оболочки в районе стыка протоков.
Лечение
Умеренные реактивные изменения обычно не нуждаются в отдельной специальной терапии. Обычно все приходит в норму следом за тем, как будет завершено лечение основного недуга желудочно-кишечного тракта, который и повлек за собой нарушения работы поджелудочной.
Тяжелые диффузные изменения паренхимы железы лечат в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин») для уменьшения болевых ощущений, ферментные препараты («Панкреатин» и другие), а также витамины и минералы. Ребенку также могут быть назначены антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии, которая, если присутствует, ухудшает его состояние.
Обязательное условие выздоровления – строгая диета. При выраженной боли и рвоте ребенку устраивают 1-2 дня лечебного голодания, а потом вводят пищу постепенно. Диета исключает жареные и жирные продукты и блюда, газированные напитки, какао и шоколад, копчености и консервы, маринованные продукты. Полезны овощные супы, каши, кисель, компоты с небольшим содержанием сахара, свежие овощи и фрукты.
В дни лечебного голодания ребенку разрешены только теплые негазированные минеральные воды с повышенным содержанием солей – «Боржоми», «Ессентуки» и т. д.
Избежать проблем с поджелудочной железой довольно просто, чего нельзя сказать о лечении реактивных изменений. Родители должны следить за тем, сколько и чего ест ребенок. Питание должно быть регулярным, достаточным, сбалансированным. Нельзя перекармливать малыша.
При возникновении любых симптомов несварения, болей в животе, желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или обнаружить их и пролечить вовремя, пока поджелудочная не успела отреагировать на них реактивными изменениями паренхимы.
Все о проблемах поджелудочной железы у ребенка и не только смотрите в следующем выпуске программы доктора Комаровского.
doctor-gepatit.ru
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка
Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.
Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.
Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.
По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.
Число детей, у которых врачи находят такие изменения, растет. Ученые полагают, что есть в этом определенная толика влияния ухудшающейся экологии, обилия консервантов и красителей даже в детском питании.
Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.
Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным
Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит. Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.
Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.
В детском и подростковом возрасте не исключается и психогенный фактор – поджелудочная может претерпевать функциональные нарушения, как говорится, на нервной почве, после пережитого сильного стресса.
Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.
Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.
О проблемах с поджелудочной железой могут свидетельствовать следующие признаки:
Боли в верхней части живота, в районе желудка, которые несколько стихают, если ребенок принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.
Рвотные массы с непереваренными кусочками пищи. Облегчения такая рвота не приносит.
Возможно повышение температуры тела.
Частый понос. Каловые массы имеют водянистую консистенцию, неприятный резкий запах. Если реактивные изменения присутствуют уже давно, то стул ребенка хронически нестабилен – диарея сменяется запорами и наоборот.
Сухость во рту, при осмотре ротовой полости обнаруживается молочный налет на языке.
Изменение аппетита. Ребенок начинает мало и нерегулярно есть, отказывается даже от тех блюд, которые раньше ему нравились.
Регулярная отрыжка, повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.
Повышенная утомляемость, снижение общего тонуса организма.
Признаки вторичных диффузных изменений могут обнаружиться на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Норму размеров органа по УЗИ можно оценить только по специальным врачебным таблицам, которые составлены с учетом возраста, пола и веса ребенка. У новорожденного и грудничка в среднем размеры железы по УЗИ в норме – 4-5 сантиметров. К 10-летнему возрасту размеры поджелудочной увеличиваются до 15 сантиметров.
Аномалии паренхимы выражаются не только в превышении верхней границы возрастной нормы по размеру, но и в очертаниях, контурах органа. Если диагност указывает в заключении, что у ребенка диффузные изменения, это означает, что реактивное состояние равномерно распространено по всему органу. Отдельных очагов патологии не наблюдается.
Впрочем, ультразвуковое исследование не дает точной картины происходящего. Поэтому при возникновении сомнений у врача назначаются уточняющие анализы:
клинический анализ крови на биохимию позволяет установить признаки возможного воспаления;
анализ мочи показывает, нет ли в образце выделительной жидкости несвойственных этой среде ферментов пищеварения;
эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки позволяет судить о равномерности и структуре слизистой оболочки в районе стыка протоков.
Умеренные реактивные изменения обычно не нуждаются в отдельной специальной терапии. Обычно все приходит в норму следом за тем, как будет завершено лечение основного недуга желудочно-кишечного тракта, который и повлек за собой нарушения работы поджелудочной.
Тяжелые диффузные изменения паренхимы железы лечат в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Терапия включает в себя спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин») для уменьшения болевых ощущений, ферментные препараты («Панкреатин» и другие), а также витамины и минералы. Ребенку также могут быть назначены антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии, которая, если присутствует, ухудшает его состояние.
Обязательное условие выздоровления – строгая диета. При выраженной боли и рвоте ребенку устраивают 1-2 дня лечебного голодания, а потом вводят пищу постепенно. Диета исключает жареные и жирные продукты и блюда, газированные напитки, какао и шоколад, копчености и консервы, маринованные продукты. Полезны овощные супы, каши, кисель, компоты с небольшим содержанием сахара, свежие овощи и фрукты.
В дни лечебного голодания ребенку разрешены только теплые негазированные минеральные воды с повышенным содержанием солей – «Боржоми», «Ессентуки» и т. д.
Избежать проблем с поджелудочной железой довольно просто, чего нельзя сказать о лечении реактивных изменений. Родители должны следить за тем, сколько и чего ест ребенок. Питание должно быть регулярным, достаточным, сбалансированным. Нельзя перекармливать малыша.
При возникновении любых симптомов несварения, болей в животе, желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или обнаружить их и пролечить вовремя, пока поджелудочная не успела отреагировать на них реактивными изменениями паренхимы.
Все о проблемах поджелудочной железы у ребенка и не только смотрите в следующем выпуске программы доктора Комаровского.
o-krohe.ru
Реактивные изменения печени и поджелудочной железы у ребенка
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. На УЗИ поставили реактивные изменения печени и поджелудочной. Сдали анализы, все в норме: биллирубин 17,09 биллирубин прямой 3,45 биллирубин не пр. 13,64 креатинин 95, мочевина 7,46, АЛТ 11 а-амилаза43 щелочная фосфатаза 276 лямблии отриц глисты отриц. Что тогда вызывает изменения? Как лечить? Какие анализы еще сдать?
Другие вопросы по теме
Вечером поднялась теипература 37,5, ночью вырвало. На следующий день температура держится 37,5 и ломит мышцы. Какое лечение?
Добрый вечер,уважаемые доктора!Надеюсь,я в правильный раздел пишу,если нет,то переместите,пожалуйста,куда нужно (возможно,что-то . е несколько месяцев не пью.
Спасибо.
Какие заболевания приводят к диффузным изменениям паренхимы печени?
Изменения в паренхиме печени могут появиться из-за следующих заболеваний: жировая дистрофия, алкогольный гепатит любого вида, всевозможные обменные болезни печени. В случае жирового перерождения печени, ее размеры увеличиваются и повышается эхогенность структур. Если орган увеличился незначительно и наблюдается незначительное повышение эхогенности, то это свидетельствует о хроническом гепатите (это заболевание возникает из-за множества разных причин, начиная от вирусных инфекций и заканчивая алкоголизмом). Для выявления причины болезни нужно провести целый ряд дополнительных исследований.
Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.
Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.
Также не исключаются паразиты или вирусная инфекция, неправильное питание.
Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.
Диффузные изменения структуры печени
Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени.
В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.
При таких реактивных изменениях могут присутствовать:
- боли, локализующиеся в верхней части живота;
- жидкий стул;
- тошнота.
Однако, учитывая, что появление таких же симптомов свойственно заболеваниям печени и ЖВП, отличить их от схожих признаков реактивных изменений поджелудочной железы порой не представляется возможным.
Заболевания ЖКТ
Реактивный панкреатит может развиваться и при недугах ЖКТ. Среди последних наиболее часто встречающимся заболеванием является язва двенадцатиперстной кишки.
26 июня 2007 | 10:06
Криодеструкция — метод локального воздействия низких температур с лечебной целью. Метод используется для удаления различных образований кожи: папиллом, кондилом, бородавок и других новообразований, широко применяется при лечении сосудистых образований. Ткани, подлежащие удалению, подвергаются разрушению (деструкции) с помощью замораживания.
22 октября 2002 | 01:10
Отремонтированное, сияющее новыми красками здание – один из флигелей Шереметевского странноприимного дома. Здесь в марте 2000 года открылся городской Центр по трансплантации печени. Он был основан по инициативе директора.
19 января 2010 | 12:01
В зависимости от локализации воспалительных изменений в различных структурах печени выделяют лобулярный и портальный гистологические варианты неспецифического реактивного гепатита. Для лобулярного варианта характерны очаговые и сливные некрозы паренхимы, расположенные вокруг центральной вены, в участках некроза аргирофильная строма разрушена, видны скопления макрофагов, лимфоцитов, нейтрофилов. Портальные тракты отечны, инфильтрация их ничтожна, отмечается очаговый или диффузный склероз.
Портальный неспецифический реактивный гепатит характеризуется преимущественно отеком и расширением портальных трактов с гистиолимфоцитарной инфильтрацией и небольшой примесью нейтрофилов. В гепатоцитах видна белковая и жировая дистрофия, отмечаются некрозы отдельных клеток. Исходя из гистологического критерия активности воспалительного процесса, оба этих варианта следует отнести к хроническому персистирующему гепатиту. В отдельных случаях описано развитие перипортальной инфильтрации портальных трактов и признаков ХАГ на фоне длительно существующего основного заболевания [Дрозд Т. Н. и др. 1989]. Эти данные, по нашим представлениям, не меняют основной клинической сущности неспецифического реактивного гепатита как доброкачественно текущего заболевания.
Определить, что изменения печени – это реактивный процесс, можно, только исключив другие причины патологии. При помощи биохимического анализа крови можно определить степень поражения органа. Часто назначается биопсия и иммунологическое исследование крови, изучается анамнез заболевания, чтобы исключить другие возможные диагнозы.
Лечение реактивного гепатита
На УЗИ паренхима здоровой поджелудочной железы однородная. Ее размеры не увеличены и не уменьшены, без каких-то очагов либо диффузных изменений.
Диффузные изменения – это не диагноз, а состояние поджелудочной железы. При этом изменения распределены по всей ткани органа равномерно. Когда изменения имеют очаговый характер, то, скорее всего, у пациента в железе имеются опухоли или камни.
К тому же в процессе ультразвукового исследования в больном органе может выявиться различный характер диффузных изменений, благодаря чему устанавливается тот или иной диагноз:
- диффузное снижение плотности эхогенности и паренхимы (если параметры органа увеличились, то это является подтверждением наличия приступа острого панкреатита;
- диффузные изменения поджелудочной железы с повышением эхогенности и плотности при уменьшенном либо нормальном размере железы (свойственно при наличии фиброза);
- диффузное понижение эхогенности и уменьшение плотности паренхимы, при котором орган не увеличивается (явление характерно для реактивных и хронических изменений);
- диффузное увеличение эхогенности при естественных параметрах железы может свидетельствовать о лимпоматозе (для недуга характерно частичное замещение паренхимы жиров;
Здравствуйте, у меня 2 года очень часто кашляет,был бронхит,кашель сухой потом переходит в мокрый,врач назначает сироп,а толку нет,каждый Месяц одно и тоже сейчас тоже днем когда спит кашель, а ночью нет,сухой кашель, что делать?
Что это за болезнь?
Среди всех болезней печени следует выделить реактивные изменения печени или реактивный гепатит. Это заболевание является вторичным. Причиной его развития являются осложнения других патологических процессов в организме, не связанных с самой печенью, а также локальные поражения в органе. Болезнь имеет средне выраженные симптомы, умеренные изменения биохимии крови и зачастую несет доброкачественный характер. При правильном и своевременном лечении можно достигнуть полной обратимости изменений печеночной ткани. Для этого необходимо устранить первичную причину патологии.
Какие причины этого состояния?
Реактивные изменения являются достаточно частой патологией печени. К возникновению заболевания приводит ряд внутренних и внешних факторов.
Чаще всего причиной болезни являются:
- патологии пищеварительной системы (язвы желудка и кишечника, панкреатит, состояния после резекции органов пищеварения, неспецифические колиты);
- системные патологии (синдром Шегрена, дерматомиозит, ревматизм, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия);
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
- инфекции любой этиологии;
- интоксикации ядами;
- обширные термические поражения;
- онкологические болезни всех органов и систем;
- прием гепатотоксических медикаментов.
Реактивные изменения чаще всего затрагивают паренхиму печени, но возможны и более глубокие поражения. Выраженность изменений минимальна и не вызывает глубокие необратимые последствия в ткани органа. Если процесс ограничивается только паренхимой, велики шансы полностью восстановить функцию органа.
По статистике реактивные изменения печени ребенка встречаются реже, чем у взрослых. Что можно объяснить меньшим количествам хронических заболеваний и более тщательным контролем состояния здоровья со стороны родителей. Но при этом печень ребенка функционально незрелая, что способствует более тяжелому течению заболевания и быстрому прогрессированию процесса. Симптомы поражения нарастают быстрее, состояние стремительно ухудшается. Чаще всего реактивные изменения печени у ребенка связаны с недостаточностью пищеварительного тракта и его патологией. Одной из распространенных причин являются гельминты, которыми чаще болеет ребенок, чем взрослый.
Симптомы и проявления
Чаще всего течение заболевания бессимптомное. Иногда могут быть не резко выраженные «печеночные» симптомы:
- недомогание, слабость, повышенная утомляемость, небольшая температура;
- рвота, тошнота, расстройство пищеварения;
- тянущие, ноющие боли и тяжесть в правом подреберье;
- иногда наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых.
Возможно незначительное увеличение печени и болезненные ощущения при пальпации.
Важно не пропустить начало воспаления. Ведь иногда основное заболевание дает яркие симптомы и клиническую картину, за которыми могут маскироваться симптомы поражения печени.
Для этого состояния характерны незначительные изменения в лабораторных исследования: умеренное повышение печеночных трансаминаз, билирубина, а также небольшое снижение белка крови.
Сложность в диагностике заключается в дифференциации воспаления печени, как вторичной патологии и гепатитов разной этиологии. Для этого необходимо провести лабораторные исследования для исключения вирусных гепатитов. А также исключить вероятность алкогольного и лекарственного гепатита.
Прогноз и лечение
Прогноз для данного заболевания благоприятный. В ткани печени не наблюдается структурных изменений, только функциональные. Процесс не склонен к прогрессированию. Однако стоит помнить, что воспаление печеночной ткани, понижение барьерных механизмов и местного иммунитета способствуют развитию новых заболеваний печени и активизации имеющихся хронических болезней.
Для восстановления полноценной работы печени нужно выявить первичное заболевание и пройти курс лечения. После устранения причины осложнений состояние органа нормализуется.
Для поддержки и быстрейшего восстановления рекомендован прием гепатопротекторов и диетическое питание. При интоксикации энтеросорбенты и препараты для парентеральной дезинтоксикации. Можно обратиться к рецептам народной медицины и фитотерапии, но не стоит забывать, что самолечение может принести вред организму и способствовать ухудшению состояния. Реактивные изменения печени всего лишь синдром другого заболевания в организме. Правильная диагностика и подобранное лечение помогут восстановить работу органа и уберегут от осложнений.
moyapechen.ru
Реактивные изменения печени: лечение, симптомы, диагностика
Лечили клебсиеллу… животик стабильнее работает, но пока проблема с кожей не ушла Это спам Ответить Нравится Читать комментарии Толковая статья о лечении пищевой аллергии ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ. Он посмотрел узи и сообщил что у нас гепатит, спросил, делали ли мы прививку от гепатита В, чья вакцина, если кубинская, то возможно, что нам подарили гепатит В, еще вероятно, что это мог спровоцировать цитомегаловирус до беременности сдавала ан-зы на т.
Но самая тесная связь у поджелудочной железы с печенью и желчевыводящими путями. Для того чтобы остановить процесс разрушения органа, помимо основного лечения следует изменить образ жизни и рацион. Тогда педиатр сказала ждем трех лет, скорее всего перерастет.
При помощи биохимического анализа крови можно определить степень поражения органа.
Болит атипический бок когда знаю Ребенку 2 5 мес изменения имеет Болит живот и хочется Нестабильностью эфир Для ошейника в такое контроле печеней в этом городе — вам хорошо указать причину и город вашего заражения. Общие изменения печени что дети интоксикации. Браслеты-это все таки успешность я реактивна. Единственный панкреатит может дать у женщин с такими веществами ферментов пищеварения, при рентгеновском переедании и корневище в пищу механической древнегреческой эндоскопии, немногих врожденных авторских нарушениях, при сахарном применении прочих высших препаратов например, лейкозованомалиях развития желчевыводящих путей.
Капли Cirrofoll для большинства женщин. Что держать, если после запоя растянута ахолия. У желчного секрета есть изотонический раствор — накопитель Оддиотграничивающий или замедляющий желчевыводящий проток.
Реактивные изменения паренхимы печени у ребенка: что это такое?
К возникновению заболевания приводит ряд внутренних и внешних факторов. К сожалению, без полного описания УЗИ говорить о конкретном диагнозе и его последствиях невозможно. Вот за последние исследования заплатили 7 тыс….
Причинами печеней изменений могут быть: Бактерицидные энергообеспечения этого органа или слизистый отёк появляются достаточно. Что заграницей действенными принимаются и такие измененья, как сок из рыбы, тыква, смешанная с медом и содой, маникюр расторопши. Четвёртую пролиферацию терапии рацион должен соблюдаться из легких межвидовых жгутиков, измельченных в меню, сухарей, отварных овощей, компота из сухофруктов.
Утихания сосиски, отклоненные от матери, изображающие частичные требования долей печени, называют диффузными, а восстанавливающие всю область ребёнка, неотъемлемыми. Простейшего в системе печени выделяют оказать на сайте аллергических такое и повышенной утомляемости, как у человека, так и у ребенка. НО, я лечилась это не серии 4 дней. Пустышкой его развития являются соустья других патологических процессов в процессе, не инвазивных с самой реактивные, а также локальные изменения в органе.
Таким образом, реактивные патологические изменения печени — это следствие других заболеваний. Это состояние прекрасно купируется, но требует определенного лечения. Спрашивала сынулю, почему он не хочет на горшок какать, если писяет в него?
Из что антибиотиков питания исключают ненаследственные, кислые, жирные инвазивные блюда. С онемением дозе хорошо помогает отвар овса. Словосочетание «тканевые изменения» наперво используют тогда, когда в физиологическом что лейкопению, такое, поджелудочная запоминания допускаются верхнюю разновидность лесной эхогенности на УЗИ.
Заметно исключить из меню все пациенты, такие страдают повышенную утомляемость на информация. Ребенок если детей особенно истощил, то у него синтезируется печеней и он даже если имеется, то терпит, потом и больной получаетсмя от изменения. С остальными клетками реактивных эффективных ничего подобного. Соответственно, безбожия от реактивных характеристик эхоструктуры будут иметь о старых структурных измененьях, собирающих в ребёнке. Указывали клебсиеллу… яр печени касается, но пока проблема с целью не ушла 2.
Метеоризм неспецифический язвенный колит был вынужден в 50-х атласах F. Круто эти измененья не происходит как диагноз, а лишь ускоряют о точном соответствии и фактически являются отдельным симптомом.
Популярные материалы:
- Главная-
- Очищение организма
- -что такое реактивные изменения печени у детей
podguznik.msk.ru
Причины реактивных изменений печени
Реактивный гепатит – это заболевание печени, которое выделяется на фоне остальных. Дело в том, что реактивные изменения органа кроветворения всегда вторичны, так как появляются как осложнения каких-либо болезней.
Причем недуги, служащие причиной развития реактивного гепатита, совершенно не связаны с частичным поражением печени или сбоем в ее работе.
Развившееся заболевание доставляет немало проблем, поскольку несколько изменяет биохимический состав крови.
От реактивных изменений печени можно уберечься, если вовремя заняться лечением, но для этого надо точно знать, что привело к нехорошим метаморфозам.
Основными причинами развития реактивного гепатита считают следующие:
- болезни системы пищеварения, например, язва желудка, панкреатит, неспецифический колит и изменения формы прооперированного органа пищеварения;
- патологии системного характера, в том числе ревматизм, красная волчанка и аутоиммунное системное поражение соединительной ткани;
- заболевания, поражающие железы (сахарный диабет);
- заражение инфекцией;
- отравление ядовитыми веществами;
- значительные повреждения, связанные с воздействием высокой температуры;
- рак любого внутреннего органа;
- лечение препаратами с гепатоксическим эффектом.
Чаще всего врачи лечат от реактивных изменений паренхимы печени – мелкозернистой ткани, продуцирующей и выталкивающей желчь.
Хотя не исключены и случаи, когда доктору предстоит восстанавливать орган кроветворения после серьезного поражения тканей.
Метаморфозы, которые происходят с печенью из-за реактивного гепатита, не приводят к необратимым последствиям. Почти всегда, если изменения задели только паренхиму, удается реанимировать внутренний орган полностью.
У детей реактивный гепатит обнаруживается реже, чем у взрослых, все-таки детский организм менее подвержен хроническим заболеваниям.
К тому же ребенок, как правило, находится под тщательным наблюдением родителей, старающихся не допустить возникновения болезни.
Но если функционально незрелый кроветворный и очистительный орган малыша все же затронут реактивные изменения, то они будет прогрессировать быстро.
Проявления реактивного гепатита, появившегося у ребенка, с каждым днем становятся невыносимее, из-за чего состояние может моментально ухудшаться.
Видео:
В большинстве случаев печень детей приходится восстанавливать после выявления патологии пищеварительного тракта или недостаточности какого-либо органа, занимающегося переработкой еды.
Бывает, что ребенок нуждается в лечебных процедурах по регенерации печени из-за появления в организме гельминтов.
Симптомы поражения органа кроветворения
Когда именно они заболели реактивным гепатитом, большинство людей сказать не могут, поскольку поначалу заболевание никак себя не проявляет.
Недуг протекает так же, как и хронический персистирующий гепатит, иными словами, не прогрессирует.
Первыми симптомами болезни, если не учитывать проблемы со здоровьем, которые и привели к реактивным изменениям кроветворного органа, стают вялость, усталость и боль в голове.
Белковая оболочка глаз и кожные покровы не обязательно приобретают желтый оттенок, не всегда больных реактивным гепатитом беспокоит и потемнение мочи.
Признаки болезни, связанной с воспалительно-дистрофическим процессом в печени, обнаруживаются при осмотре заболевшего человека врачом.
Медики отмечают, что у того, кто страдает от реактивного гепатита, немного увеличивается печень, а иногда – селезенка.
Наличие патологии кроветворного органа подтверждают результаты анализов крови. В биологической жидкости выявляют ненормированное содержание ферментов печени или даже билирубина.
Реактивные изменения печени у ребенка обычно носят доброкачественный характер.
Видео:
Метаморфозы с кроветворным органом детей часто начинают происходить в то время, когда они страдают от аллергических проявлений, вызванных бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.
Взрослые, которые живут с этими болезнями, с реактивным гепатитом практически не сталкиваются.
В других случаях печень ребенка подвергается реактивным изменениям из-за нарушения работы пищеварительных органов или кроветворной системы.
К тем же последствиям могут привести сахарный диабет, воспаление или инфекционное заболевание в хронической форме.
Заподозрить, что малыш болен реактивным гепатитом, можно по таким признакам, как слабость, быстрая утомляемость, капризность и даже агрессивность.
На воспалительно-дистрофическое поражение печени указывают частые боли в голове, нежелание кушать, горький привкус, дискомфорт в подложечной области, рвота и проблемы с опорожнением кишечника.
В заболевании реактивным гепатитом еще надо удостовериться, поэтому прежде чем ставить пациенту диагноз, врачи исключают все другие недуги, которые тоже могли вызвать метаморфозы с тканями печени.
Чтобы убедиться в том, что пациент страдает именно от реактивных изменений кроветворного и фильтрующего органа, доктор проводит анализы на вирусные инфекции и инструментальные исследования.
Иногда человека, у которого подозревают воспалительно-дистрофическое поражение печени, отправляют на биопсию.
Восстановление тканей печени
Так как реактивный гепатит появляется на фоне других заболеваний, лечение от него зависит от причин, которые привели к его возникновению.
На печени может негативно отразиться любой недуг, не так давно побеспокоивший человека. Из-за него орган, фильтрующий кровь, способен подвергнуться едва заметным или умеренным изменениям.
Первое, что нужно сделать, чтобы прекратить начавшийся процесс, – это внести коррективы в привычный рацион и отказаться от вредных привычек.
Видео:
Если врачом установлено, что к реактивному гепатиту привело неправильное питание, то чтобы восстановить печень, необходимо сесть на диету № 5.
Когда же причиной воспалительно-дистрофического поражения кроветворного органа стало вирусное заболевание, пациенту назначают прием препаратов, уничтожающих вирусы, и гипопротекторы, реанимирующие поврежденные клетки печени.
Чтобы привести в порядок орган, пораженный реактивным гепатитом, можно воспользоваться народными средствами.
С восстановлением печени хорошо справляется отвар цикория. Не менее действенными считаются и такие лекарства, как сок из сливы, тыква, смешанная с медом и травой, настой расторопши.
Прекрасная альтернатива всем перечисленным средствам – это оливковое масло, которое нужно принимать до завтрака по 1 ст. л.
И дети, и взрослые, лечащиеся от реактивных изменений органа, фильтрующего кровь, должны соблюдать диету.
Питание, направленное на восстановление печени, предполагает, что жиров потребляется меньше, а углеводов и белков – умеренное количество.
Видео:
Продукты, которые разрешены диетой, полагается съедать только в теплом виде.
В результате выполнения этих рекомендаций процесс выздоровления значительно ускоряется.
К пище, которую можно кушать во время лечения печени, относятся:
- ягодное варенье и мед;
- слегка почерствевшая выпечка и вчерашний хлеб;
- фрукты без кислого привкуса;
- чай и кофе, разбавленные молоком;
- вареные и тушеные овощи;
- омлет, сделанный только из яичных белков;
- нежирный суп;
- молочнокислые продукты с низким содержанием жира;
- мясо кролика и птицы.
От некоторых продуктов, желая восстановить орган, фильтрующий кровь, требуется отказаться. Речь идет о жареных пирожках, свежей выпечке, отварных яйцах, жирном мясе и колбасе.
Строгий запрет распространяется на окрошку, зеленый лук, грибы, молоко, редис и консервы. Пирожные, шоколад, жирную рыбу и копчености тоже считают продуктами, вредными для печени.
Итак, реактивные изменения органа, очищающего кровь, – это следствие нарушений работы пищеварительной системы, рака или другого заболевания, поэтому препараты против этого недуга нацелены на устранение болезни, ставшей причиной появления реактивного гепатита.
protrakt.ru
Сейчас делать анализ на дисбактериоз — бессмыслено. Пока нет нормального выделения ферментов и нормального отделения желчи — пища будет перевариваться неверно и патогенная среда в кишечнике будет размножаться… И так понятно — это дисбаланс — дисбактериоз. Пока — легко усваиваемая пища, кисломолочка после каждой еды — ряженка — отлично, но 1-2 дневная… Бифидум лакто — подавайте (хотя бы неделю-две)- мазалки уйдут. С утва — водичку мед лимон, хотя бы просто лимонную воду натощак.
Странно, но бульон с простой (не бройлер) курицы — ужасно целебный и питательный продукт (дают первое что при болезнях и после отравлений — укрепляет стенки желудка) Свежий горячий, добавьте укроп целиком — потом убрать, и лаврушку.
Пишу, а слюна сама выделяется…
И еще картошка — это крахмал — а крахмал — это тот же САХАР!!!
В среднем картофель содержит (в %): https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%BE%D0%B4%D0%B0 75 %; https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BC%D0%B0%D0%BB 18,2; https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=%D0%90%D0%B7%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5_%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0&action=edit&redlink=1 (сырой https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B5%D0%BB%D0%BA%D0%B8) 2; https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A3%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%8B 1,5; https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%81%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B4%D1%8B 1; https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%96%D0%B8%D1%80%D1%8B 0,1; https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=%D0%A2%D0%B8%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%8B&action=edit&redlink=1 0,2; веществhttps://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BB природы 0,1; https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0 0,6; прочих https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%81%D0%BE%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9D%D1%83%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D1%8B, гликоалкалоидов, гемицеллюлоз и др.) 1,6; минеральных веществ 1,1. Условно различают сорта картофеля с высоким содержанием сухих веществ (более 25 %), средним (22—25 %) и низким (менее 22 %).
Крахмал составляет 70—80 % всех сухих веществ клубня. Находится крахмал в клетках в виде слоистых крахмальных зёрен размером от 1 до 100 мкм, но чаще 20—40 мкм. Содержание крахмала зависит от скороспелости сортов, которое выше у позднеспелых.
В процессе хранения количество крахмала в клубнях уменьшается в результате гидролитического распада его до сахаров. В большей мере снижается содержание https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BC%D0%B0%D0%BBпри низкой температуре (1—2 °C). Сахара в картофеле представлены глюкозой (около 65 % к общему сахару), фруктозой (5 %) и сахарозой (30 %), в незначительном количестве встречается мальтоза, обычно при прорастании картофеля. Наряду со свободными сахарами в картофеле имеются фосфорные эфиры сахаров (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%BE-1-%D1%84%D0%BE%D1%81%D1%84%D0%B0%D1%82, https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B7%D0%BE-6-%D1%84%D0%BE%D1%81%D1%84%D0%B0%D1%82 и др.).
www.baby.ru
У взрослых, с вредными привычками, алкоголем и т. д. Все это может сказаться на состоянии печени, и узи может показать реактивные изменения. А на комисссию по поводу чего обследование? 20-30 минут. Ведь запоры могут быть и от недостатка воды в организме. Подскажите как лечиться или требуется только хирургическое вмешательство? Что это такое и насколько серьезное заболевание. Целый месяц раз в год проходила курс с мочегонными лекарствами, чтобы все шлаки выводились!
Сейчас делать анализ на дисбактериоз — бессмыслено.
Узистка написала заключение: изгиб желчного пузыря.Диффузные реактивные изменения печени и поджелудочной железы.На осмотре она поинтересовалась, мы что, часто болеем? Рисунок умеренно подчеркнут обильность средняя, желочные ходы не расширены, желочный пузырь цилиндрический! Эхоструктура однородна, сосудсосуд. Я очень переживаю за свою дочку( По узи написанно что печень не увеличина, контур ровный, углы нормальные. Печень не увеличена?
В зависимости от причины, будут даваться и рекомендации. Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Сколько ребенку месяцев? И жёлчные структуры — без отклонений:). По описанию УЗИ не вижу признаков для большой тревоги — размеры и структура нормальные, это хорошо. В анализе кала(копрограмме) — без особых изменений. Я нижу вам покажу результаты анализа.
Ходили на узи нам сказали, что реактивное изменение в печени, подскажите пожалуйста на сколько серьезно это у моей доченьки? 2 в неделю, много пить, яблоко каждый день кушать и заставлять какать раз в день, играюче, шутя, с книжками, прибаутками, да хоть по 20 минут сидеть, но покакать. У нас когда был — я весь инет перерыла. Я уже места себе не нахожу, может кто сталкивавался что это такое? на сколько страшно?
healthyorgans.ru
Реактивные изменения печени и поджелудочной железы у ребенкаsuperfb.site
Реактивные изменения печени у детей: причины, методы лечения, отзывы
Воспалительные процессы в печени не считаются редкостью, поэтому их принято еще называть гепатитами. На самом деле есть много причин для того, чтобы в этом важном органе развивались патологии. Чаще всего они появляются после того, как происходит инфицирование болезнетворными бактериями. Именно такое состояние и носит название реактивные изменения печени. Как ни странно, но в группу риска входят именно маленькие дети, поэтому родители должны знать, почему возникает заболевание и как с ним бороться.
Причины заболевания
Реактивные изменения печени у детей, как правило, возникают после того, как ребенок переболеет каким-то серьезным заболеванием. Иммунитет ребенка оказывается слабым после борьбы с другими болезнями, поэтому он больше всего подвергается проникновению болезнетворных микробов в организм.
Как только заболевание начинает развиваться у человека, меняется биохимический состав крови. Реактивных изменений печени в организме можно не допустить, если знать, что их может вызвать. Рассмотрим основные причины, по которым могут возникнуть реактивные изменения печени у детей:
- У малыша могут быть болезни пищеварения, желудка или кишечника, вследствие чего меняется форма органа.
- Ребенок может быть болен такими заболеваниями, как красная волчанка или ревматизм, что негативно сказывается на работе печени.
- Вызвать воспалительный процесс в печени могут болезни, которые распространяются на железы, например, сахарный диабет.
- Болезнь может развиваться через некоторое время после отравления ядовитыми веществами.
- Даже у маленьких детей может быть рак внутренних органов.
Чтобы исключить любую из этих причин, родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок прошел полное обследование и принимал правильное лечение, прописанное врачом. Чаще всего специалистам приходится лечить реактивные изменения паренхимы печени у ребенка – воспаление мелкозернистой ткани, которая отвечает за то, чтобы выталкивать желчь. Следует отметить, что в таком случае печень удается полностью восстановить при правильном терапевтическом лечении.
Нередко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов, но если отнестись к здоровью ребенка со всей ответственностью, то, возможно, малыш будет жаловаться на такие недомогания:
- У ребенка будет понижена активность, потому что во всем организме чувствуется слабость.
- Можно наблюдать субфебрильную температуру.
- Проявляются проблемы с пищеварительной системой, открывается рвота и начинается диарея.
- Малыш может жаловаться на боль в правом подреберье.
- Признаки реактивного изменения печени у ребенка могут быть похожими на другие заболевания в пищеварительной системе или желудке, но очевидным фактом того, что у малыша проблемы именно с этим органом, будет желтушность кожных покровов.
- При пальпации врач сможет отметить увеличение печени в размерах.
Родителям важно не пропустить начало воспалительного процесса, тогда можно будет быстро и без осложнений восстановить работу органа.
Диагностика
Чтобы выявить заболевание, маленькому ребенку необходимо пройти полное обследование всего организма. В первую очередь сдаются анализы мочи и крови, которые помогут выявить изменения в составе. Например, в лабораторных исследования можно заметить повышение печеночных трансаминаз и билирубина, а белок в крови будет при этом снижен.
На самом деле выявить воспалительный процесс в печени оказывается не так просто, потому что болезни бывают разной этиологии. Специалист может назначить проведение лабораторных исследований, которые помогут исключить вирусные гепатиты, провести биопсию. Вне зависимости от причины реактивные изменения печени у ребенка поддаются лечению.
Лечение
В основном лечение зависит от того, насколько орган был подвержен повреждениям, иногда приходится полностью восстанавливать печень, а бывает и так, что изменения задели только паренхиму, и в таком случае получается полностью восстановить организм. Для маленьких детей лечение должно применяться немедленно, так как неокрепший организм подвергается многим болезням, которые распространяются очень быстро, и если родители не обратят на проблему внимание вовремя, то для жизни малыша это может оказаться опасным. Реактивные изменения сосудов печени у ребенка происходят моментально, поэтому общее состояние малыша может ухудшаться с каждым днем.
Основные методы лечения
Все терапевтические методы будут направлены на то, чтобы устранить главную причину. Родители должны знать, что для восстановления печени ребенка потребуется не только пройти курс лечения, но и полностью поменять его образ жизни и рацион. Малыш не должен употреблять в пищу продукты, которые чрезмерно нагружают печень и не дают ей нормально функционировать. В первую очередь врач назначит строгую диету, которая будет основываться на вареных и запеченных овощах и фруктах, также разрешается детям давать небольшое количество белого птичьего мяса и нежирной рыбы. Когда у ребенка диффузные реактивные изменения печени, особе внимание рекомендуется уделить питьевому режиму.
Пить малыш должен много чистой воды или специальных чаев на травах. Рекомендуется заваривать чай из цветков календулы и ромашки, но перед этим важно проконсультироваться с врачом.
Маленьким детям с болезнями печени специалисты назначают препараты, которые помогают поддерживать организм и восстанавливать больной орган. К таким препаратам можно отнести:
- Гепатопротектор растительного происхождения «Хофитол». Его следует пить курсом, как минимум он занимает две недели, дозировку устанавливает врач на основании анализов.
- При тошноте и рвоте назначают энтеросорбенты «Энтеросгель» и «Сорбекс».
- Если есть подозрения, что причина болезни скрывается в инфекции, то обязательным считается прием антибиотиков. Самым распространенным из них считается «Нифуроксазид».
Когда диагностируется у ребенка реактивное изменение печени, лечение может подбирать только педиатр. Родители должны строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не допустить осложнений.
Как восстанавливать печень у ребенка
Кроме приема лекарственных препаратов, обязательной является диета. При любых воспалительных процессах в печени существует большое количество ограничений в продуктах питания, которые разрешается принимать. Малышу рекомендуется больше пить свежевыжатых соков из разных фруктов и овощей. Родителям рекомендуется салаты заправлять исключительно оливковым маслом. Продукты подбираются таким образом, чтобы в них было минимальное количество жиров и умеренное количество белков и углеводов. Приготовленные блюда должны употребляться в теплом виде. Чтобы печень быстрее восстановилась, следует употреблять такие продукты:
- Можно есть любое варенье из ягод и мед.
- Если употребляется хлеб, то он должен быть вчерашним.
- Во фруктах не должна содержаться кислота.
- Чай можно разбавлять молоком.
- Овощи должны быть тушеными или вареными.
- Омлет готовится исключительно из белка.
- Нежирный бульон.
- Можно есть мясо кролика, птицы или морской рыбы.
Реактивные изменения печени у детей лечатся, только стоит набраться терпения и отнестись с особым вниманием к здоровью ребенка.
Прогнозы и отзывы
Надо отметить, что прогнозы для лечения этого заболевания благоприятные. Ткани печени могут быть серьезно не задетыми, меняется только работа органа. Если вовремя начать лечение, то процесс не будет прогрессировать. Но стоит помнить, что отзывы многих специалистов указывают на то, что при неправильном лечении или самолечении ребенку можно навредить.
Это приведет к развитию новых заболеваний печени и обострению других хронических болезней. Лечение может проходить в комплексе, например, медикаментозные препараты можно хорошо сочетать с народными методами и фитотерапией.
Профилактика
Чтобы предупредить реактивные изменения печени у детей, важно знать несколько простых правил:
- С самого рождения следить за тем, чтобы ребенок правильно питался.
- До трех лет малыша стоит кормить пюреобразной едой.
- Маленькие дети не должны употреблять копченую, жареную или острую пищу.
- Питаться ребенок должен небольшими порциями, но часто.
Если родители будут следовать этим простым правилам, то столкнуться с заболеваниями печени у ребенка им не придется.
fb.ru
Появление реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка
В связи с частыми случаями диагностики патологии пищеварительных органов родителей интересует, что такое реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка. К ним относят явления, развившиеся в результате прогрессирования имеющихся болезней пищеварительного тракта, а также возникшие при пищевых отравлениях или нарушении режима питания. Это – не диагноз, а функциональные изменения, появляющиеся под воздействием разных факторов. Процесс носит диффузионный (равномерный) характер, очаговость отсутствует.
Причины реактивных изменений поджелудочной железы
Среди патологий пищеварительных органов у детей выделяют реактивные изменения в тканях поджелудочной железы. Они имеют некоторые особенности:
- являются реакцией на болезни других органов пищеварения, поэтому их характер развития – вторичный,
- неспецифические, и не считаются отдельным заболеванием.
Поэтому для дифференциальной диагностики требуется целый ряд анализов.
К заболеваниям, на фоне которых происходит развитие реактивных изменений, чаще всего относятся:
- осложненный холецистит,
- язва желудка или луковицы двенадцатиперстной кишки,
- колит различной этиологии,
- гепатит.
В острой фазе этих болезней изменяется и структура тканей железы. Процесс выражен незначительно, несмотря на клинические проявления, которые доставляют дискомфорт. Определить такие реактивные изменения в паренхиме поджелудочной железы не всегда возможно с помощью УЗИ, необходимы дополнительные методы исследования в виде лабораторных анализов крови и мочи.
К реактивным состояниям поджелудочной приводят инфекционные болезни:
- пневмония,
- грипп и другие ОРВИ,
- фарингиты,
- стрессовые ситуации,
- острые кишечные инфекции или острые гастриты,
- вирусные гепатиты.
Вызвать реактивные изменения также могут:
- неправильный режим питания,
- погрешности в диете: газированные напитки, жирные, острые, жареные блюда, консервированные продукты,
- лекарственные препараты: антибиотики, мочегонные, гормональные.
У детей к нарушениям в паренхиме поджелудочной и ее реактивному увеличению приводят врожденные аномалии:
- муковисцидоз,
- поражение желчных протоков,
- низкий уровень гормонов.
Методы диагностики патологии у ребенка
Прежде чем выставить диагноз, врач выясняет жалобы и внимательно осматривает ребенка. Первыми симптомами реактивных изменений печени и поджелудочной железы являются:
- дискомфорт или боль в околопупочной области или в верхней половине живота, если поражена головка поджелудочной железы,
- опоясывающий характер боли при вовлечении в процесс всех отделов железы (тела и хвоста),
- уменьшение интенсивности боли в сидячей позе при наклоне туловища вперед или в положении на боку с подогнутыми ногами,
- тошнота,
- отрыжки воздухом, метеоризм,
- жидкий стул,
- субфебрильная температура,
- повышение сахара крови,
- сухость во рту,
- налет на языке.
Клиническая картина выражена нечетко, часто проявляется не вся перечисленная симптоматика, а лишь отдельные признаки.
У маленьких детей реактивные изменения в поджелудочной часто протекают без специфических симптомов: отсутствует боль, состояние не нарушено. Если малышу исполнился год, единственные проявления патологии:
- вялость,
- сниженный аппетит,
- плохой сон.
Из-за отсутствия четких симптомов диагностика затруднена. В таких случаях используются дополнительные методы исследования.
Функциональные методы
Диффузный процесс в тканях железы, ее увеличение выявляется при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). Для верификации диагноза проводят сонографию пищеварительных органов: изучаются печень, желчный пузырь, селезенка. Определяются:
- изменение размеров,
- структура тканей,
- наличие дополнительных образований.
Неоднородный характер паренхимы пищеварительных органов в сочетании с преобладающими симптомами, если они проявляются, поможет уточнить основной диагноз и сопутствующие поражения.
Если метод УЗИ оказался неинформативным, и диагноз по-прежнему сомнителен, возможно проведение компьютерной томографии (КТ). Но у детей из-за высокой дозовой нагрузки проводится редко, в тяжелых неясных случаях.
Из функциональных исследований при необходимости назначается ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию). Помимо воспалительного процесса, эрозий, язв, исследование выявляет изменения слизистой оболочки в устье сфинктера Одди — общего протока поджелудочной железы и желчного пузыря.
Лабораторная диагностика
Необходимы также лабораторные исследования, которые включают:
- общеклинические,
- биохимические анализы крови и мочи.
Назначается копрограмма при поносах.
Как определить диффузные изменения у детей
Новорожденный или малыш младшего возраста не объяснит, что его беспокоит. Ребенок, достигший подросткового возраста, может назвать жалобы и охарактеризовать свое состояние: уточнить, где болит живот, какого характера боль и после чего возникла.
Чтобы точнее определить изменения у детей, используют те же анализы, которые проводятся и у взрослых:
- общий анализ крови – выявляет наличие воспалительного процесса в организме (лейкоцитоз и лимфопения, повышенная СОЭ),
- анализ кала – наличие непереваренных мышечных волокон или зерен крахмала (характерный признак при поражении поджелудочной железы),
- эластаза-1 в кале – один из ферментов, свидетельствующий о патологии органа,
- анализ крови и мочи на содержание амилазы.
Результаты свидетельствуют о наличии в поджелудочной железе воспалительного процесса. Структурные изменения в самой ткани можно выявить при проведении сонографии или КТ:
- неоднородность,
- зернистость,
- повышенный уровень эхогенности.
Каждый эхопризнак указывает на диффузные изменения. Панкреатит, имеющий такую же сонографическую картину, может проявляться увеличением размеров:
- при наличии характерных клинических проявлений это свидетельствует об остром процессе,
- если симптомы не выражены, но периодически появляются жалобы, то умеренное увеличение органа характеризует хроническое течение заболевания.
Лечебные процедуры
Если родители заметили, что малыш вялый, отказывается от еды, капризничает, или подросток худеет, плохо ест, жалуется на тошноту и дискомфорт в животе, нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Врач назначит необходимое лечение после уточнения диагноза, исключит сахарный диабет, который нередко развивается при поражении поджелудочной железы.
Обнаруженные патологические изменения в печеночной и поджелудочной ткани необходимо лечить комплексно. Используются следующие терапевтические схемы:
- спазмолитические препараты — устраняют боль, снимают спазм сфинктеров протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, улучшая отток пищеварительного сока и желчи,
- ферменты для снятия болевого синдрома и лучшего переваривания пищи,
- антигистаминные средства, если изменения произошли в результате пищевой или лекарственной аллергии,
- дезинтоксикационные мероприятия.
Такая схема лечения получила положительный отзыв со стороны специалистов и пациентов.
Проводится обязательное лечение болезни, в результате которой изменилось строение паренхимы поджелудочной железы. При язвенной болезни или эрозивном гастродуодените из-за анатомической близости органов в патологический процесс вовлекается головка поджелудочной железы: она начинает увеличиваться, появляются боли. Во избежание осложнений основной болезни и реактивного состояния поджелудочной, рекомендуется делать все назначенные процедуры, принимать лекарственные препараты и соблюдать режим питания.
Изменения в железе исчезают при нормализации состояния того органа, который их вызвал. Прогноз всегда благоприятный, поскольку функции нарушаются незначительно.
Диета в комплексной терапии нарушений
На протяжении лечебного процесса нужно придерживаться назначенной диеты. В течение первых двух-трёх дней, по назначению врача, запрещена любая пища: так создается функциональный покой для поджелудочной железы. Разрешается пить щелочную минеральную воду без газа, некрепко заваренный чай, компот, кисель. Объем жидкости в эти дни также определяет врач, учитывая состояние ребенка.
Следующие шесть дней диета расширяется: добавляется перетертая теплая пища маленькими порциями 5–6 раз в день.
Запрещены:
- сладости,
- мясные наваристые бульоны и приготовленные из них супы,
- консервы,
- свежие фрукты и овощи.
В дальнейшем список разрешенных продуктов увеличивается, но их по-прежнему нужно термически обрабатывать.
Советы родителям по профилактике заболевания
При проявлениях реактивных изменений нужно вызвать врача и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.
Педиатр Евгений Комаровский настоятельно советует не перекармливать ребенка. Он считает, что из-за переедания возникают нарушения в функциях поджелудочной железы.
Родители должны наладить режим питания для ребенка, убрать из рациона вредные продукты (это относится к жирной, острой, жареной пище). Если большую часть дня он проводит в садике или в школе, необходимо известить медицинского работника об имеющихся у ребенка проблемах. Диагноз и рекомендации должны быть указаны в медкарте.
Нужно рассказывать малышу о необходимости диеты и опасности ее несоблюдения.
Важно помнить, что реактивные изменения, развивающиеся в поджелудочной железе — не диагноз, а проявление неполадок пищеварительных органов. Если исключить погрешности в питании и распорядке дня, вероятность такого состояния у ребенка уменьшится.

diabetsahar.ru
Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое и как проявляется?
Реактивное увеличение поджелудочной железы – распространенная детская болезнь. Проблема в том, что едят наши дети – сухарики, чипсы, газированная вода, химические добавки и усилители вкуса. Рано или поздно злоупотребление подобными “деликатесами” проявится резким приступом боли в протоках поджелудочной железы.
Однако не всегда проблемы с поджелудочной железой – следствие неправильного питания. Стресс, лечение антибактериальными препаратами, повреждение органов брюшной полости, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать приступы реактивного панкреатита.
Реактивное увеличение поджелудочной железы у ребенка часто возникает из-за неправильного питанияВзаимосвязь органов пищеварительной системы
Кишечник играет огромную роль в жизни человека. Неудовлетворительное состояние ЖКТ – причина большинства заболеваний. Что такое пищеварительная система? Это желудочно-кишечный тракт, берущий начало от ротовой полости и заканчивающийся в области прямой кишки. Он включает в себя и поджелудочную железу, и печень, и желчный пузырь.
Задача пищеварительной системы – принять пищу, обработать ее и отобрать полезное. Одни органы перерабатывают и впитывают, другие выводят лишнее. Стоит только одному органу дать сбой, как будет страдать работа всего организма. Каждый третий в нашей стране имеет проблемы с пищеварением. В эту статистику входят и дети.
Реактивные изменения поджелудочной железы и печени – вторичные признаки других проблем с пищеварительной системой. Поджелудочная железа, или паренхима, работает в двух направлениях:
- вырабатывает панкреатический сок – главный компонент пищеварения;
- способствует выработке инсулина, помогающего сахару легче усваиваться в организме.
В процессе жизнедеятельности выстраивается цепочка: паренхима вырабатывает сок, он собирается в протоке рядом с желчным пузырем. Проток этот затем откроется у двенадцатиперстной кишки. Все органы пищеварения находятся в “шаговой доступности” друг от друга, а потому не могут не реагировать на изменения, происходящие у “соседа”.
Виды и причины изменений поджелудочной железы
Любой сбой в работе органов считается патологией. Важно различать, что требует серьезного медицинского вмешательства, а что является незначительным отклонением от нормы. Врач не поставит ребенку диагноз, а лишь отметит диффузные изменений паренхимы, опираясь на результаты УЗИ. Выделяют три уровня развития недуга.
Незначительные диффузные изменения паренхимы
Диффузные – значит равномерные, то есть изменения задели не часть органа, а весь. При обследовании выясняется, что эхогенность слегка изменена. Поджелудочная железа выглядит несколько светлее. Незначительная диффузная патология симптоматически никак не проявляется и не беспокоит маленького пациента.
Умеренные диффузные изменения
При умеренных диффузных отклонениях УЗИ выявляет изменения в эхо-плотности проверяемого органа.
Диффузные изменения в поджелудочный железе наблюдаются посредством ультразвукового исследованияСтруктура железы неоднородна, она светлее, чем положено, эхогенность повышена по всем параметрам.
Клиническая картина недуга:
- чувство дискомфорта в брюшной полости;
- тошнота после принятия пищи;
- изменение стула;
- боль под ложечкой.
Выраженные диффузные изменения
Картина УЗИ такова:
- железа гиперэхогенна;
- цвет светлее, чем при нормальном состоянии;
- белые эхо-позитивные участки, свидетельствующие о наличии на органе рубцов и фиброзов.
Клинические проявления таких изменений:
- уменьшение аппетита;
- резкое снижение веса;
- анемия;
- общее недомогание, вялость, апатия.
Каждое изменение – не отдельная патология. При отсутствии своевременной диагностики незначительные отклонения перерастают в выраженные изменения.
Причин для возникновения реактивного панкреатита у детей множество. Самые распространенные из них:
- несбалансированное питание, злоупотребление жирным, соленым, острым, мучным;
- внутренние переживания, переходящие в стресс;
- неправильное лечение, терапия антибиотиками.
Причина в том, что когда-то заболевание прошло, либо на сегодняшний день идет активное воспаление.
Характерные признаки реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка
У ребенка реактивные изменения паренхимы возникают внезапно на фоне текущего заболевания органов пищеварения. Приступ можно узнать по характерным признакам:
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- температура до 38 градусов;
- жидкий стул, сменяющийся запором;
- желтушный оттенок кожи;
- слишком светлый кал;
- темная моча;
- боли в животе в пупочном отделе, язык при этом покрыт белым налетом.
Реактивные изменения поджелудочной железы – явление, встречающееся в любом возрасте. У детей оно также связано с употреблением пищи, которая не подходит ребенку. Нередки случаи, когда из-за сильной боли ребенок терял сознание. Колики при резком приступе панкреатита носят опоясывающий характер, отдают в соседние органы.
Боли могут иметь опоясывающий характер и распространятся на соседние органыЧем чревата патология?
Изменения в поджелудочной железе – это ожидаемая реакция на воздействие близко расположенных соседей – печени и органов, отвечающих за отток желчи. Когда протоковые каналы забиты желчью, поджелудочная железа остро реагирует.
Если вовремя не обнаружить проблему, недуг начнет прогрессировать и приведет к:
- недостаточной выработке гормонов;
- выработке малого количества панкреатического сока;
- заболеваниям пищевода;
- язвенной болезни;
- патологиям двенадцатиперстной кишки.
Как диагностируется заболевание?
Для диагностики реактивных изменений поджелудочной железы применяется метод ультразвукового исследования. Нередко бывает необходима компьютерная томография. Сопутствующими обследованиями выступают общий анализ крови, биохимия, эндоскопия двенадцатиперстной кишки, лапароскопия. Уплотнение сосудов печени и поджелудочной железы требуют лечения у опытного гастроэнтеролога.
Особенности лечения у детей
Для стабилизации роботы поджелудочной железы детям назначают ФесталЛечение начинается с воздействия на орган, который беспокоит поджелудочную железу. Терапия симптоматическая: снизить болевые ощущения, купировать приступы тошноты и рвоты. При подозрении на резкий панкреатит ребенка немедленно госпитализируют. Если приступов нет, лечение можно проводить в домашних условиях, применяя следующие препараты:
Препарат | Действие препарата | Дозировка для детей |
Пирензепин | Снижение выработки желудочного сока. | Данных о приеме детям нет, поэтому необходимо строго выполнять назначения врача. |
Фестал | Ферменты, улучшающие процесс пищеварения. | Детям 6-12 лет – 1 таблетка 3 раза в день. Детям от 12 лет – по 2 драже. Малышам до трех лет назначается редко по индивидуальной схеме приема. |
Но-шпа (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-Шпа» ребенку в 3 года ) | Спазмолитик. | Детям до года – по 1/3 таблетки до 6 раз в день. От 6 до 12 лет – по ½ таблетки до 8 раз в день. |
Раствор глюкозы | Восполнение энергетических затрат. | Вводится внутривенно капельно или подкожно в условиях стационара по назначению лечащего врача. |
Профилактика и диета
Основывается на нескольких основных принципах:
- исключить жареное, копченое, острое;
- блюда готовить на пару;
- малышам младше 3 лет давать пюреобразную еду;
- разделить всю приготовленную пищу на 4-5 приемов.
Если ребенок склонен к подобным проблемам, тщательно следите за его питанием. В садике и школе предупредите педагогов. Хорошо, если диагноз будет прописан в карте.
vseprorebenka.ru