Ludmila Tumanova

Соли оксалаты в моче у ребенка что это значит


Диета и препараты при оксалатах в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка свидетельствуют о возможных заболеваниях внутренних органов или неправильном питании.

Причиной становится щавелевая кислота, соли которой способны накапливаться в организме и откладываться в виде песка и камней, вызывая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Что такое оксалурия?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.

Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).

Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.

Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

к содержанию ↑

Норма оксалатов в моче

Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.

Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.

У детей разных возрастов нормы отличаются:

  • дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • 3-5 лет – ~12 мг/кг в сутки;
  • старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.

Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.

Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.

Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.

к содержанию ↑

Причины отклонения от нормы

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:

  • врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
  • избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • избыток аскорбиновой кислоты;
  • заболевания внутренних органов;
  • недостаток ферментов;
  • избыток или недостаток витаминов группы В;
  • злоупотребление солью и солеными продуктами;
  • неправильное питание;
  • дисбактериоз кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.

В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.

У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.

к содержанию ↑

Сопутствующие симптомы

Основным симптомом служит нарушение нормального мочеиспускания. У ребенка могут возникать частые позывы помочиться. При этом количество мочи постоянно отклоняется в разные стороны.

Параллельно с этим возможно изменение цвета мочи – она становится яркой и насыщенной из-за наличия большого количества солей и приобретает характерный резкий запах.

Вместе с этим дети становятся более капризными и вялыми. У них нарушается сон и появляются боли в животе. Наблюдается общая слабость, апатия и снижение аппетита. Груднички могут отказываться от кормления грудью.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме ребенка. В результате образуются песок и камни в органах мочевыделительной системы, и развивается мочекаменная болезнь. Это может стать причиной почечной недостаточности, нарушения обмена веществ и закупорки каналов выделительной системы.

Острые края кристаллов повреждают окружающие ткани, вызывая боль и внутренние кровотечения. В такой ситуации повышаются шансы на проникновение инфекции через порезы, поэтому патология часто сопровождается пиелонефритом и другими заболеваниями с воспалением внутренних органов и тканей.

В самых тяжелых случаях возможна почечная недостаточность с последующим летальным исходом.

Симптомы почечной недостаточности узнайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Как нормализовать уровень?

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.

Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.

к содержанию ↑

Препараты

В лечении используются следующие препараты:

  • Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
  • Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
  • Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
  • Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.
к содержанию ↑

Диета

Питание является одним из важнейших элементов терапии оксалурии.

Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:

  • щавель;
  • шпинат;
  • ревень;
  • какао и шоколад;
  • инжир;
  • копчености;
  • пряную пищу;
  • соль и соленые блюда;
  • маринады;
  • продукты с содержанием желатина;
  • жирные супы и бульоны.

Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:

  • морская капуста;
  • чернослив (сухофрукт);
  • гречка;
  • пшено;
  • перловка;
  • овсянка.

Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

  • картофель;
  • морковь;
  • томаты;
  • свекла;
  • чеснок;
  • лук;
  • сливы;
  • смородина;
  • черника.

Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.

При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:

  • компоты из сухофруктов;
  • березовый сок;
  • отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
  • свежие фруктовые или овощные соки;
  • фильтрованную и кипяченую вода;
  • специальную диетическую воду для детей в бутылях.

Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:

opochke.com

Что делать при оксалатах в моче у ребенка

Общий анализ мочи выявляет признаки даже малейших нарушений в детском организме. И появление в урине оксалатов — повод обратить особое внимание на здоровье малыша. В небольших количествах соли щавелевой кислоты (оксалаты) присутствуют в жидкости, выделяемой почками, у всех людей независимо от возраста. Но когда оксалаты в моче ребенка превышают норму, необходимо выявить причину нарушения и устранить его.

Нормы

Нормальный показатель присутствия в моче ребенка оксалатов зависит от возраста. Для детишек от рождения до наступления подросткового периода допустимое содержание солей щавелевой кислоты от 8 до 17 мг в сутки (обозначение «мкмоль» для оксалатов не используют). У детей старше 14 лет допускается содержание оксалатов не выше 40 мг ежесуточно.

Специалисты различают несколько разновидностей оксалатов. В зависимости от веществ, из которых они образованы, бывают кальциевые, аммонийные, калиевые и натриевые оксалаты.

Причины появления оксалатов

Дети первого года питаются, преимущественно, грудным молоком. В него поступают полезные вещества из продуктов, которые употребляет мама. В том числе и витамины, минеральные соли. Когда рацион кормящей женщины богат кальцием, витамином C и продуктами, содержащими щавелевую кислоту, младенец тоже получает свою порцию. Поэтому анализ крови показывает высокие оксалаты в моче у грудничка.

Более редкая ситуация связана с наследственной предрасположенностью к оксалурии. В таком случае грудничок находится в группе риска. У него высоки шансы, что разовьется мочекаменная болезнь, другие нарушения обмена веществ.

Однократное повышенное содержание солей щавелевой кислоты, выявленное в результате анализа мочи, часто бывает вызвано особенностями питания. Но, если клиническое исследование несколько раз подряд показывает высокое содержание оксалатов, доктор заподозрит нарушение в работе фильтрующего органа. Кроме нефрологических заболеваний, оксалурия может сопровождать и другие патологические состояния:

Обезвоживание тоже может вызвать развитие оксалурии. У детей такое опасное состояние быстро развивается при длительном пребывании на жаре, кишечных инфекциях. Недостаток жидкости в детском организме возникает во время гипертермии и активного потения, а также при недостаточном употреблении воды малышом.

Признаки повышенного содержания оксалатов

Существуют признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить у своего ребенка повышенное содержание оксалатов в моче. Они могут проявляться изолированно или сразу несколькими симптомами одновременно. Следует насторожиться, если ребенок:

  • мочится редко, урина имеет резкий неприятный запах;
  • моча приобрела темный оттенок (иногда она становится бурой);
  • очень быстро утомляется;
  • жалуется на головные боли при отсутствии гипертермии;
  • плохо спит.

Грудной ребенок не может пожаловаться и сказать, что у него болит. Недомогание у него проявляется беспокойным поведением, частым плачем без явной причины, редким мочеиспусканием.

Перечисленные выше симптомы родители редко связывают с оксалурией. Как правило, недомогание устраняют местными средствами. А к врачу обращаются и сдают анализ мочи уже, когда дитя жалуется на боли в поясничной области и паховой зоне.

Появление солей щавелевой кислоты у детей возможно в любом возрасте. Но чаще всего превышение нормативных показателей отмечается в дошкольном возрасте и у подростков. Они переносят аномалию тяжелее, чем малыши.

Диагностика

Если норма оксалатов в моче ребенка превышена, педиатр назначает диагностику. Она должна выявить степень выраженности нарушения, его причины.

Основным методом обследования является клинический и биохимический анализ мочи. При обменном нарушении исследование выявляет высокое количество солей. В моче обнаруживаются кристаллы, следы крови (гематурия). Если патологический процесс привел к воспалению в почках, возникает лейкоцитурия, в моче наблюдается умеренное содержание белка.

Если анализ показал превышение нормы солей, его необходимо пересдать несколько раз. Может потребоваться исследование мочи, собранной за 24 часа (суточный диурез), а также бакпосев, анализ по Нечипоренко, Зимницкому. При подозрении на нарушение функции почек назначают ультразвуковое сканирование этого органа.

Что делать при оксалурии

Если превышение нормативного уровня оксалатов у ребенка выявлено впервые, нет симптоматики нарушения работы почек и других органов, врачи рекомендуют немедикаментозную коррекцию состояния. Она подразумевает строгое соблюдение диеты ребенком или мамой новорожденного малыша.

Диетическое питание

В число запрещенных продуктов входят:

  • все бобовые;
  • шпинат;
  • сельдерей;
  • щавель;
  • клубника;
  • помидоры;
  • редис, редька;
  • яблоки кислых сортов;
  • какао, шоколад;
  • смородина;
  • кофе;
  • крепкий черный чай.

Необходимо свести к минимуму употребление ребенком таких продуктов:

  • наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • пряности, специи;
  • консервы, копчености;
  • маринады и соления;
  • кондитерские изделия, выпечка из муки высшего сорта;
  • твердые сыры.

Разрешается употребление хлеба из ржаной муки, с добавлением отрубей. Основу диеты при повышенном содержании оксалатов составляют каши, приготовленные на воде. Разрешается ежедневно съедать немного постного мяса, курятины, индюшатины или рыбы, приготовленной в отварном виде или на пару. На гарнир подают отварной или печеный картофель. Обязательно должны быть на столе салаты из свежих огурцов, капусты. Ребенку нужно есть фрукты — бананы, груши, абрикосы, айву.

Обязательно много пить. Врачи рекомендуют варить для малыша компоты из сухофруктов без добавления сахара (от подсластителя лучше избавиться вовсе или заменить его медом). Полезны щелочные минеральные воды без газа.

Диетическое питание должно включать компоненты, богатые витаминами A, B, E, минералами — магнием и калием. Строго ограничивается употребление витамина C, D, кальция. Поваренную соль следует практически исключить на период лечения.

Диету необходимо соблюдать до нормализации анализа мочи. Затем постепенно рацион ребенка расширяют. Делают это постепенно, на протяжении 3-4 недель.

Режим употребления жидкости

Для нормализации содержания оксалатов в моче ребенка необходимо, чтобы он выпивал достаточно много жидкости. Минимальный объем выпиваемой ежесуточно воды для дошкольника должен составлять полтора литра.

Обильное поступление жидкости стимулирует процесс растворения солей щавелевой кислоты и их выведение.

Чтобы нормализовать состав мочи малышу можно предлагать не только воду. Хорошо помогают в лечении свежие соки, морсы из ягод. Особенно полезны узвары из сухофруктов (яблок, груш, изюма). Они богаты калием, магнием, глюкозой. Малыши с удовольствием пьют такие компоты.

Ребенку трудно выпить за раз большой объем жидкости, да это и не нужно. Врачи рекомендуют предлагать детям (особенно младенцам до года) питье небольшими порциями с интервалом в 40-60 минут. Обязательно нужно напоить кроху за полчаса до приема пищи и спустя 40-45 минут после еды.

Если есть необходимость, специалист порекомендует подходящее растение и объяснит, как приготовить из него целебный напиток. Ограничение на использование фитосредств связано с тем, что дети более чувствительны к активным веществам в составе лекарственных трав. Их дозировка отличается от той, что прописывают взрослым.

При оксалурии допускается употребление ребенком щелочной минеральной воды. Но подобрать ее должен доктор. Неправильный выбор лечебной жидкости может спровоцировать ухудшение состояния.

Рецепты блюд при оксалурии

Приготовление еды для ребенка, у которого выявлено повышенное содержание оксалатов, не создает сложностей. Главное условие — использовать продукты из перечня разрешенных, готовить блюда методом отваривания, запекания или на пару.

Суп из картофеля с гречкой

Понадобится 1 л воды, 2 ст. ложки гречки, 3 картофелины средних размеров, ½ моркови, ½ луковицы, 2 ст. ложки сливочного масла, зелень укропа, лист лавровый, ½ ч. ложки соли.

Перебранную и промытую крупу заливают водой и варят до полуготовности, добавив сливочное масло. Затем бросают в воду нарезанный мелкими кубиками картофель, дают прокипеть 10-12 минут. Добавляют мелко нарезанный лук и натертую на крупной терке морковь, варят еще 6-7 мину. Приправляют солью, лавровым листом и мелко посеченной петрушкой.

Рыба с овощами запеченная

Филе нежирной морской рыбы освободить от мелких костей. Слегка сбрызнуть соевым соусом, дать промариноваться 30 минут. Сковородку с высоким бортиком выстелить пищевой фольгой, смазать сливочным маслом. Выложить слой нарезанной кружочками моркови, тонкие пластинки картофеля. Слегка посолить. На овощи выложить рыбу кожицей вниз, запечатать продукты, соединив концы фольги. Поставить на 10 минут в духовку, разогретую до 200 градусов, затем убавить огонь и запекать рыбу еще 15 минут. Подавать со свежими огурцами, соусом из йогурта и укропа.

Салат морковно-яблочный с изюмом

Для приготовления салата понадобится 1 крупное яблоко, 1 морковь среднего размера, горсть светлого изюма. Яблоко очищают от кожицы, натирают на крупной терке. Очищенную морковь трут на терке с мелкими отверстиями, смешивают с яблоком. Промытый и обсушенный изюм добавляют к яблочно-морковной смеси. Салат можно по вкусу приправить нежирной сметаной, йогуртом, корицей на кончике ножа.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначают, когда анализ мочи неоднократно показывает высокое содержание оксалатов у ребенка, а диетотерапия не дает ожидаемого результата. Специалисты назначают комплексы, в состав которых входят витамины A, B, E (для улучшения обменных процессов в клетках) в сочетании с магнием, калием (для предупреждения осадка из оксалатов в почках и мочевом пузыре).

В зависимости от причины оксалатов в моче ребенка назначаются и другие средства:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • средства для растворения и выведения щавелевой кислоты (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

Если нарушение солевого обмена спровоцировано дисбактериозом, дополнительно назначают курс про- или пребиотиков. Когда причина оксалурии — сахарный диабет, лечение проводится нефрологом и эндокринологом совместно.

Родители должны знать, что повышенное содержание оксалатов у ребенка, которое обнаруживается несколько раз, требует особого внимания со стороны врачей. Нельзя игнорировать оксалурию, ведь без своевременного лечения подобное состояние приводит к образованию конкрементов. Оксалатные камни из всех видов плотных образований в почках труднее остальных поддаются растворению. А их продвижение по мочевыводящим каналам очень болезненно из-за шиповатой формы.

Профилактика оксалурии и камнеобразования несложна. При выявлении чрезмерного содержания солей в моче ребенка следует точно выполнять все рекомендации доктора. Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживаться диеты должна мама. Деток постарше необходимо приучать к правильному питанию. На столе должны преобладать блюда из продуктов с низким содержанием оксалатов. Стоит свести к минимуму употребление соли.

kidabout.ru

Оксалаты в моче у ребенка: 8 причин появления, методы лечения

Диагностика множества заболеваний проводится по результатам анализа мочи. В этот раз более подробно речь пойдёт о том, каким образом обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка, о чём это свидетельствует, чем грозит, если ничего не предпринимать.

Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты. Эта кислота содержится в продуктах питания. Больше всего её в пище растительного происхождения. Появление солей щавелевой кислоты в моче принято называть оксалатурия или оксалурия.

Соли щавелевой кислоты плохо растворимы в воде, поэтому при избытке их в организме они усиленно выводятся через мочевыделительную систему, что приводит к их оседанию в моче.

Также соли щавелевой кислоты могут оседать по ходу всей мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, мочеточнике, вызывая повреждение их стенок. В результате чего могут возникать кровотечения.

Таким образом, оксалурия у детей не должна оставаться без внимания со стороны лечащего врача.

Каким методом обнаруживаются в моче?

В отсутствии симптомов поражения мочевыделительной системы первое обнаружение солей щавелевой кислоты в моче происходит при проведении общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – это комплексное исследование физических и химических свойств мочи, которое включает в себя микроскопическое исследование осадка. Поэтому соли оксалаты в моче у ребёнка изначально могут быть обнаружены при микроскопии мочи.

Оксалаты в моче выглядят в виде прозрачных конвертов, призм, гирь.

После того как врач заметил появление оксалатов в моче у ребёнка, он может назначить определение солей щавелевой кислоты в суточной моче.

Как правильно собрать анализ?

Для получения достоверных результатов исследования важно правильно подготовиться. Мочу для общего анализа мочи необходимо собрать в чистую стерильную ёмкость. Важно провести туалет наружных половых органов. Для получения достоверных результатов исследования моча должна быть собрана сразу же после пробуждения.

Утренняя моча более концентрированная. Так как в норме позывов ночью к мочеиспусканию быть не должно. Исключение составляют малыши без контроля этого процесса.

Если же пациенту был назначен сбор суточной мочи, нужно также правильно подготовиться к этому. В первый день утреннюю мочу собирать не надо. Все последующие акты мочеиспускания, соответственно всю мочу необходимо собирать в один единый контейнер.

Стоит обратить внимание на то, что в течение суток у разных возрастов выделяется разное количество мочи. Ознакомьтесь с примерными данными и подготовьте соответствующую тару. Собранная моча должна храниться в холодильнике.

Заканчивается сбор суточной мочи утренней порцией 2 дня. Вся собранная моча перемешивается. Отливают 100 миллилитров и несут в лабораторию. Обязательно надо указать объём мочи за сутки, чтобы правильно был посчитан показатель.

Нормальные показатели оксалатов в моче у ребёнка

Для каждого возраста у детей имеются свои нормы. Так, у детей трёх лет нормальное содержание оксалатов в суточной моче составляет 0,5 миллиграмм (мг) в сутки. У детей от трёх до пяти лет допускается содержание солей щавелевой кислоты до 12 мг/сутки. Для ребёнка 5 лет и старше норма оксалатов в суточной моче составляется 20 мг/сутки.

Отклонения от нормы

Как уже было сказано, обнаружение оксалатов в моче называется оксалурия. Однако не всегда соли оксалаты в моче у ребёнка будут явным признаком патологии.

Лабораторные значения

Обнаружение солей щавелевой кислоты 5 – 20 грамм является опасной концентрацией для жизни. Такие цифры говорят о том, что оксалаты не выводятся организмом, а откладываются на стенках органов и тканей. Это может привести к летальному исходу.

Как уже было упомянуто ранее, появление солей щавелевой кислоты в моче не всегда будет указывать на патологию в организме. Оксалаты будут повышаться в моче при употреблении пищи растительного происхождения. Поэтому для выяснения причин оксалатурии назначается диета, о которой чуточку позднее.

У грудничков оксалурия может также наблюдаться в результате того, что мама налегла на растительную пищу. Корректировка питания снизит содержание оксалатов в организме и уменьшится их выведение с мочой.

Имеется ряд патологических состояний, при которых появляются оксалаты в моче. Среди них могут быть:

  • дегидратация организма или, иными словами, обезвоживание;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • избыток солей кальция в организме способствует кристаллизации оксалатов;
  • гиповитаминоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника;
  • нерациональное питание.

При каких симптомах доктор отправит на анализ?

Подозрение на избыточное отложение солей в моче у доктора возникнет при следующих симптомах:

  • моча станет более насыщенного янтарного цвета, может появиться резкий запах;
  • наличие кровотечения в мочевыделительной системе в результате отложения камней или песка, что может быть замечено по ультразвуковому исследованию;
  • болевой синдром – локализация в области живота, почек;
  • капризность ребёнка является признаком недомогания.

Как уже говорилось, обезвоживание может привести к оседанию солей щавелевой кислоты. Поэтому родители должны следить за тем, сколько ребёнок выпивает жидкости.

Во избежание влияния пищевого рациона на появление оксалатов в моче важно пересмотреть пищевые привычки ребёнка. Лучше всего перед следующим анализом мочи соблюсти диету:

  • ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту (зелень, щавель, шпинат и другие);
  • ограничить употребление копчёных, солёных продуктов питания;
  • ввести в питание продукты богатые витаминами группы В, так как они помогают вывести оксалаты из организма;
  • с овощами следует быть осторожными, полностью нельзя их исключать из рациона, но и злоупотреблять ими тоже не стоит;
  • мясо рекомендуется употреблять в тушенном или варенном виде.

Напоминаю, что мамам грудничком тоже стоит придерживаться примерного питания.

Лекарственные препараты

Терапия избыточного отложения солей щавелевой кислоты должна проводиться в комплексе с диетой и питьевым режимом. Категорически не рекомендуется самолечение. Только врач имеет права назначить вам лекарство, которое сможет снизить уровень оксалатов в моче. Подумайте о здоровье вашего ребёнка, так как самолечение может привести к ещё большим осложнениям.

Могут ли быть осложнения?

При отсутствии терапии отложение солей оксалатов может привести к развитию мочекаменной болезни, закупорке мочевыводящих путей камнем, что в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. Также при повреждении стенок мочевыделительной системы могут возникать кровотечения и присоединяться инфекция. Это приводит к развитию воспалительных процессов, например, пиелонефриту.

Заключение

Оксалатурия у детей является важным диагностическим признаком, который указывает на неправильное питания или начало развития мочекаменной болезни. Поэтому очень важно вовремя это заметить, обратиться к врачу за планом обследования и лечения. Ведь исход не всегда может быть благоприятным.

Оценка статьи:

(6 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Оксалаты в моче у ребенка: 8 причин появления, методы лечения

Если в жизни ребенка возникают какие-то перемены (заболел, готовится к прививке или детскому саду), его просто необходимо показать врачу. Он проведет осмотр, и если что-то покажется подозрительным (или для профилактики), выпишет направление на сдачу ОАМ – общего анализа мочи.

Результаты такого анализа могут сказать специалисту об очень многом, в первую очередь – о здоровье мочевыводящей системы, во вторую – про общее состояние организма юного пациента. Но вот родители из листочка с результатами проверки, как правило, мало что понимают.

Одной из загадочных строк на таком листочке является содержание оксалатов. Что это за вещества, откуда они берутся в организме, о чем говорят и что с этим делать? Разберемся во всех нюансах этого вопроса вместе!

Что такое оксалаты

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Они содержатся в таких продуктах, как:

  • яблоки;
  • виноград;
  • ревень;
  • щавель;
  • петрушка;
  • сахарная свекла;
  • какао;
  • шоколад;
  • орехи;
  • аскорбиновая кислота (витамин С).

При избытке таких продуктов в рационе ребенка излишек оксалатов может отражаться на анализе мочи ребенка.

Кроме того, есть еще такое понятие, как повышенные оксалаты кальция в моче у ребенка. В этом случае речь идет о соединении солей щавелевой кислоты с солями кальция. Образуется так называемый почечный камень, и в этом случае речь идет уже о патологических процессах в мочевыводящей системе ребенка.

Принятые нормы солей оксалатов в моче у ребенка

Как и для любого показателя, для оксалатов в моче существуют общепринятые нормы содержания. Их показатели напрямую зависят от возраста малыша:

  • до 3 лет допустимо 0,5 мг/день этих солей в моче;
  • от 3 до 5 лет норма составляет до 12 мг в сутки;
  • старше 5 лет – допустимым считается цифра до 20 мг/сутки.

Учитывая то, что оксалаты могут появляться в моче не только по причине болезни, но и при других обстоятельствах, при отборе этой жидкости для анализа важно внимательно отнестись с к следующим моментам:

  • Для сдачи любого анализа мочи важно соблюдать правила гигиены малыша и стерильность тары.
  • Для анализа конкретно на оксалаты в такую тару необходимо собрать всю суточную мочу. Для этого начинают забор со второго утреннего мочеиспускания и заканчивают его на следующее утро. Затем из общего объема отбирают 100 мл жидкости и относят в лабораторию, указав на этикетке общий объем мочи за сутки.
  • Если ребенок накануне наелся чего-то острого, соленого, или переел продуктов, приведенных в списке выше, это также послужит поводом к большому содержанию оксалатов. Поэтому, вероятнее всего, вам просто назначат повторный анализ, не нужно им пренебрегать.

Симптомы оксалатурии

Заметить, что в моче ребенка слишком много солей оксалата, можно еще до обследования и выявления отклонений от нормы:

  • моча резко пахнет;
  • без видимых изменений рациона ее цвет стал темнее;
  • малыш писает часто, но понемногу;
  • у крохи появились периодические резкие боли в области почек (низ живота и поясница);
  • ребенок ослаб, апатичен, плохо кушает и спит.

Это признаки того, что в моче ребенка не просто много оксалатов. Скорее всего, имеет место именно соединение солей щавелевой кислоты с кальцием и образование либо песка, либо полноценных камушков в почках. Поэтому важно не пренебречь походом к врачу и сдачей анализов, ведь в случае патологии положение дел со временем может только ухудшиться.

Методы лечения

Говорить о конкретных препаратах не имеет смысла. Причин, по которым у малыша выражена оксалатурия и общее состояние оставляет желать лучшего, слишком много.

Врач назначает лечение, руководствуясь четкими показаниями результата анализа, общего и специального обследования, вплоть до УЗИ почек.

Но мама также может принять меры, способствующие скорейшему возвращению детских анализов в нормальное состояние.

Самым распространенным и эффективным методом помощи при повышенных оксалатов в моче у ребенка до сих пор считается диета. Мы оговорим ее основные требования:

  • В первую очередь, следует исключить объемные приемы пищи. Лучше, чтобы малыш кушал дробно – понемногу, но через каждые 2-3 часа.
  • Следует увеличить в рационе крошки количество продуктов, богатых калием (морковь, тыква, айва).
  • Нелишним будет сделать акцент на пище, содержащей природные антиоксиданты (цветная капуста, крупы, сухофрукты, картофель).
  • Можно включить в ежедневное меню природные абсорбенты (овсяные и/или пшеничные отруби).
  • Следует исключить продукты, «тяжелые» для почек (молоко, мясо птицы, помидоры).
  • Однозначно лучше убрать из меню все продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, список таковых мы привели выше.
  • Кроме еды, следует обратить внимание на питьевой режим. Ребенку категорически нельзя пить сладкую газированную воду, минералку. Лучше отдать предпочтение обычной воде, некрепкому чаю, компотам. Общий объем жидкости, потребляемой ребенком, должен составлять порядка 2 литров в сутки.

Полезные советы

Даже после ревизии в холодильнике важно понимать, что одним правильным набором продуктов проблему не решить. Важен также способ готовки. Если врач подтвердит, что малыш болен, до полного выздоровления в меню юного пациента должны входить исключительно диетические блюда. То есть, отвечающие определенным критериям:

  • с маленьким количеством соли и специй;
  • ни в коем случае не жареные;
  • все должно быть тушеным, вареным или приготовленным на пару.

Кроме того, следует исключить переутомления, переохлаждения, перекорм и недосып у крохи. Полный сил, теплый, в меру сытый и отдохнувший ребенок значительно быстрее пойдет на поправку.

Также важно соблюдать все рекомендации врача, особенно, если это все-таки камни или песок в почках. Не стоит пренебрегать стационарным лечением, если к нему есть прямые показания.

Причины появления оксалатов в моче у ребенка – видео от доктора Комаровского

В этом видеоролике знаменитый детский врач отвечает на многие вопросы, которые ему задают родители маленьких непосед. На 12 минуте 23 секунде педиатр добирается и до вопроса о периодическом повышении оксалатов в моче у малыша, рассказывая, с чем это может быть связано.

ОАМ – общий анализ мочи у ребенка – это не просто дежурная повинность, это информативный вид исследований. При правильном подходе к его сдаче можно получить результат, говорящий практически обо всех обменных процессах в организме ребенка. Если в результатах анализа врач увидит повышение оксалатов, тут два варианта развития событий.

Если у ребенка в рационе слишком много продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, это не страшно. Повторный анализ может и вовсе показать норму. А вот если дело в мочекаменной болезни, тут придется и лечиться, и диету соблюдать. Главное – вовремя выявить проблему, тогда с ней намного проще и легче бороться.

А ваш малыш давно сдавал мочу на анализ? Случалось, что доктор говорил о повышенном содержании оксалатов? С чем это было связано в вашем случае? Как вы решали проблему? Делитесь вашим опытом в комментариях, это сориентирует тех молодых родителей, которых такой вопрос застал врасплох. Здоровых вам деток и хороших анализов!

Источник:

Оксалаты в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

Пока ребенок маленький, за состоянием его здоровья должны наблюдать родители. Анализ мочи – индикатор равильной работы организма, позволяющий быстро выявить нарушения. Но нередко обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Такие вещества есть в организме каждого человека, но в небольших количествах, и это не опасно. А превышение нормы уже является проблемой, которую необходимо лечить.

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает.

Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой.

Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ – он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты – это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

  • новорожденные и дети до 3-х лет – 0,5 мг.;
  • дети 3-5 лет – 12 мг.;
  • от 5-ти лет и старше – 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет – 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

  • генетические (наследственные) заболевания;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
  • злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
  • недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
  • недостаток ферментов;
  • малое количество употребляемой жидкости;
  • употребление соли сверх нормы;
  • несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании.

Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко.

С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины.

Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию – это первый признак нездоровья.

Читайте также:  Можно ли купать ребенка при ветрянке: 8 советов от педиатра

При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости.

Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку.

Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем – его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание – обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак – молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Возможные осложнения

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
  • исключить переохлаждение;
  • важна умеренная физическая активность;
  • сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • хороший сон;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка – серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

Источник:

Оксалаты в моче у ребенка: причины паталогии, диагностика, лечение

Любое проявление дисбаланса в обмене веществ у ребенка легко обнаружить в анализах мочи, крови, прочих биологических жидкостей. Даже без явной симптоматики, но отклонения от нормы – это повод для беспокойства. Особенно если обнаружены оксалаты в моче у ребенка.

Что делать родителям в этой ситуации? Когда начинать лечение и требуется ли оно?

Оксалаты. Немного органической химии

Оксалаты – это кальциевая и аммониевая соли органической щавелевой кислоты. Эти вещества входят в состав урины, и в небольших количествах будут определяться в моче ребенка и взрослого человека.

Нормальные показатели оксалатов в анализах:

  • ребенок первого года жизни – 1–1,3 мг;
  • от 1 года до 3 лет – 0,5 мг на 1 кг веса в сутки;
  • от 3 до 5 лет – 12 мг на 1 кг веса;
  • от 5 до 18 лет – 20 мг на 1 кг веса.

Избыток этих веществ свидетельствует о нарушении обмена веществ, развитии мочекаменной болезни.

Причины патологии

По сути, появление оксалатов в моче является следствием переизбытка продукции щавелевой кислоты и ее соединений в организме.

Причины появления оксалатов в моче у ребенка:

  • нарушение правил питания и питьевого режима, избыток в рационе детей продуктов богатых на щавелевую кислоту;
  • нефротический синдром – нарушение работы мочевыводящей системы и задержка солей в организме;
  • обменная нефропатия – нарушение процессов усвоения и переработки щавелевой кислоты в организме. Чаще всего встречается у подростков в возрасте от 10 до 14 лет;
  • расширение почечных лоханок – при этом нарушается нормальный отток мочи, и почки не выводят жидкость в достаточном объеме.

Оксалаты как признак патологического процесса

При единичном изменении нормы оксалатов в моче у ребенка не стоит паниковать. Проанализируйте, что съел малыш и сколько жидкости выпил в течение суток перед забором проб. Пройдите анализ повторно.

  Обнаружение эритроцитов в моче ребенка

Если же соли оксалаты в моче в пробах обнаружены повторно, то речь уже идет о патологическом процессе в мочевыводящей системе.

Симптоматика оксалурии:

  • неприятный запах мочи;
  • снижение объема дневного диуреза, моча при этом бурая или темно-желтая;
  • боли в пояснице, сбоку живота по ходу мочеточников;
  • у грудных детей – постоянное беспокойство, плач, отказ от пищи.

Эта патология не выбирает возраст ребенка. В равной мере оксалурия может развиться и у младенца, и у подростка. При появлении настораживающей симптоматики следует сдать анализ мочи и пройти комплексное обследование.

Диагностика

При подозрении на избыток солей в моче педиатр назначит анализ этой биологической жидкости.

Для анализа потребуется суточная проба урины. За 2 суток перед исследованием запрещено давать ребенку препараты, содержащие витамин С и любые мочегонные средства.

Правила сбора образца:

  1. Подготовить емкость для суточного объема мочи.
  2. Утром первую порцию урины слить в унитаз.
  3. В течение суток происходит сбор биологической жидкости.
  4. На следующее утро образец взболтать, замерить дневной объем жидкости и отлить в контейнер от 30 до 100 мл мочи. На контейнере указать объем суточного диуреза.
  5. Доставить в лабораторию в течение 2 часов.

По результатам анализа врач назначит УЗИ мочевыводящей системы для исключения новообразований и других патологических процессов.

Лечебная тактика

Если признаков воспалительного процесса не обнаружено, то врач начнет лечение с нормализации питания. По показаниям назначают антибиотики, фитопрепараты, антиоксиданты.

Во время диеты при оксалатах в моче запрещены следующие продукты питания:

  • щавель, шпинат, прочая огородная зелень;
  • шоколад, прочие какао продукты и блюда на их основе;
  • кислые ягоды, сливы;
  • апельсины, мандарины, лимоны;
  • печень;
  • морковь;
  • молоко.

Основу рациона при избыточном выделении оксалатов составляют следующие продукты:

  • горох и тыква;
  • огурцы;
  • любые бобовые;
  • сухофрукты;
  • абрикос;
  • растительное масло;
  • мясо – ограниченно.

  Уратурия — ураты в моче у ребенка

Длительность диеты составляет не менее 4 недель, но лучше придерживаться такого питания и 3, и 4 месяца. Дополнительно родители должны контролировать объем выпиваемой ребенком жидкости. Он должен составлять не менее 2 л. в день. Исключить из рациона кофе и чай.

Оксалаты в моче – это тревожный признак. Итогом может стать развитие мочекаменной болезни с почечной коликой и вплоть до почечной недостаточности.

Источник:

Диета и препараты при оксалатах в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка свидетельствуют о возможных заболеваниях внутренних органов или неправильном питании.

Причиной становится щавелевая кислота, соли которой способны накапливаться в организме и откладываться в виде песка и камней, вызывая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Что такое оксалурия?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.

Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).

Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.

Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Норма оксалатов в моче

Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.

Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.

У детей разных возрастов нормы отличаются:

  • дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • 3-5 лет – ~12 мг/кг в сутки;
  • старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.

Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.

Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.

Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.

Причины отклонения от нормы

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:

  • врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
  • избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • избыток аскорбиновой кислоты;
  • заболевания внутренних органов;
  • недостаток ферментов;
  • избыток или недостаток витаминов группы В;
  • злоупотребление солью и солеными продуктами;
  • неправильное питание;
  • дисбактериоз кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.

В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.

У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.

Сопутствующие симптомы

Основным симптомом служит нарушение нормального мочеиспускания. У ребенка могут возникать частые позывы помочиться. При этом количество мочи постоянно отклоняется в разные стороны.

Параллельно с этим возможно изменение цвета мочи – она становится яркой и насыщенной из-за наличия большого количества солей и приобретает характерный резкий запах.

Вместе с этим дети становятся более капризными и вялыми. У них нарушается сон и появляются боли в животе. Наблюдается общая слабость, апатия и снижение аппетита. Груднички могут отказываться от кормления грудью.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме ребенка. В результате образуются песок и камни в органах мочевыделительной системы, и развивается мочекаменная болезнь. Это может стать причиной почечной недостаточности, нарушения обмена веществ и закупорки каналов выделительной системы.

Острые края кристаллов повреждают окружающие ткани, вызывая боль и внутренние кровотечения. В такой ситуации повышаются шансы на проникновение инфекции через порезы, поэтому патология часто сопровождается пиелонефритом и другими заболеваниями с воспалением внутренних органов и тканей.

В самых тяжелых случаях возможна почечная недостаточность с последующим летальным исходом.

Симптомы почечной недостаточности узнайте в нашей статье.

Как нормализовать уровень?

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.

Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.

Препараты

В лечении используются следующие препараты:

  • Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
  • Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
  • Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
  • Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.

Диета

Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:

  • щавель;
  • шпинат;
  • ревень;
  • какао и шоколад;
  • инжир;
  • копчености;
  • пряную пищу;
  • соль и соленые блюда;
  • маринады;
  • продукты с содержанием желатина;
  • жирные супы и бульоны.

Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:

  • морская капуста;
  • чернослив (сухофрукт);
  • гречка;
  • пшено;
  • перловка;
  • овсянка.

Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

  • картофель;
  • морковь;
  • томаты;
  • свекла;
  • чеснок;
  • лук;
  • сливы;
  • смородина;
  • черника.

Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.

При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:

  • компоты из сухофруктов;
  • березовый сок;
  • отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
  • свежие фруктовые или овощные соки;
  • фильтрованную и кипяченую вода;
  • специальную диетическую воду для детей в бутылях.

Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:

Источник:

Что делать при оксалатах в моче у ребенка

Общий анализ мочи выявляет признаки даже малейших нарушений в детском организме. И появление в урине оксалатов — повод обратить особое внимание на здоровье малыша.

В небольших количествах соли щавелевой кислоты (оксалаты) присутствуют в жидкости, выделяемой почками, у всех людей независимо от возраста.

Но когда оксалаты в моче ребенка превышают норму, необходимо выявить причину нарушения и устранить его.

Нормы

Нормальный показатель присутствия в моче ребенка оксалатов зависит от возраста. Для детишек от рождения до наступления подросткового периода допустимое содержание солей щавелевой кислоты от 8 до 17 мг в сутки (обозначение «мкмоль» для оксалатов не используют). У детей старше 14 лет допускается содержание оксалатов не выше 40 мг ежесуточно.

Специалисты различают несколько разновидностей оксалатов. В зависимости от веществ, из которых они образованы, бывают кальциевые, аммонийные, калиевые и натриевые оксалаты.

Причины появления оксалатов

Дети первого года питаются, преимущественно, грудным молоком. В него поступают полезные вещества из продуктов, которые употребляет мама. В том числе и витамины, минеральные соли. Когда рацион кормящей женщины богат кальцием, витамином C и продуктами, содержащими щавелевую кислоту, младенец тоже получает свою порцию. Поэтому анализ крови показывает высокие оксалаты в моче у грудничка.

Более редкая ситуация связана с наследственной предрасположенностью к оксалурии. В таком случае грудничок находится в группе риска. У него высоки шансы, что разовьется мочекаменная болезнь, другие нарушения обмена веществ.

Однократное повышенное содержание солей щавелевой кислоты, выявленное в результате анализа мочи, часто бывает вызвано особенностями питания. Но, если клиническое исследование несколько раз подряд показывает высокое содержание оксалатов, доктор заподозрит нарушение в работе фильтрующего органа. Кроме нефрологических заболеваний, оксалурия может сопровождать и другие патологические состояния:

Обезвоживание тоже может вызвать развитие оксалурии. У детей такое опасное состояние быстро развивается при длительном пребывании на жаре, кишечных инфекциях. Недостаток жидкости в детском организме возникает во время гипертермии и активного потения, а также при недостаточном употреблении воды малышом.

Признаки повышенного содержания оксалатов

Существуют признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить у своего ребенка повышенное содержание оксалатов в моче. Они могут проявляться изолированно или сразу несколькими симптомами одновременно. Следует насторожиться, если ребенок:

  • мочится редко, урина имеет резкий неприятный запах;
  • моча приобрела темный оттенок (иногда она становится бурой);
  • очень быстро утомляется;
  • жалуется на головные боли при отсутствии гипертермии;
  • плохо спит.

Грудной ребенок не может пожаловаться и сказать, что у него болит. Недомогание у него проявляется беспокойным поведением, частым плачем без явной причины, редким мочеиспусканием.

Перечисленные выше симптомы родители редко связывают с оксалурией. Как правило, недомогание устраняют местными средствами. А к врачу обращаются и сдают анализ мочи уже, когда дитя жалуется на боли в поясничной области и паховой зоне.

Появление солей щавелевой кислоты у детей возможно в любом возрасте. Но чаще всего превышение нормативных показателей отмечается в дошкольном возрасте и у подростков. Они переносят аномалию тяжелее, чем малыши.

Диагностика

Если норма оксалатов в моче ребенка превышена, педиатр назначает диагностику. Она должна выявить степень выраженности нарушения, его причины.

Основным методом обследования является клинический и биохимический анализ мочи. При обменном нарушении исследование выявляет высокое количество солей. В моче обнаруживаются кристаллы, следы крови (гематурия). Если патологический процесс привел к воспалению в почках, возникает лейкоцитурия, в моче наблюдается умеренное содержание белка.

Если анализ показал превышение нормы солей, его необходимо пересдать несколько раз. Может потребоваться исследование мочи, собранной за 24 часа (суточный диурез), а также бакпосев, анализ по Нечипоренко, Зимницкому. При подозрении на нарушение функции почек назначают ультразвуковое сканирование этого органа.

Что делать при оксалурии

Если превышение нормативного уровня оксалатов у ребенка выявлено впервые, нет симптоматики нарушения работы почек и других органов, врачи рекомендуют немедикаментозную коррекцию состояния. Она подразумевает строгое соблюдение диеты ребенком или мамой новорожденного малыша.

Диетическое питание

В число запрещенных продуктов входят:

  • все бобовые;
  • шпинат;
  • сельдерей;
  • щавель;
  • клубника;
  • помидоры;
  • редис, редька;
  • яблоки кислых сортов;
  • какао, шоколад;
  • смородина;
  • кофе;
  • крепкий черный чай.

Необходимо свести к минимуму употребление ребенком таких продуктов:

  • наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • пряности, специи;
  • консервы, копчености;
  • маринады и соления;
  • кондитерские изделия, выпечка из муки высшего сорта;
  • твердые сыры.

Разрешается употребление хлеба из ржаной муки, с добавлением отрубей. Основу диеты при повышенном содержании оксалатов составляют каши, приготовленные на воде.

Разрешается ежедневно съедать немного постного мяса, курятины, индюшатины или рыбы, приготовленной в отварном виде или на пару. На гарнир подают отварной или печеный картофель.

Обязательно должны быть на столе салаты из свежих огурцов, капусты. Ребенку нужно есть фрукты — бананы, груши, абрикосы, айву.

Обязательно много пить. Врачи рекомендуют варить для малыша компоты из сухофруктов без добавления сахара (от подсластителя лучше избавиться вовсе или заменить его медом). Полезны щелочные минеральные воды без газа.

Диетическое питание должно включать компоненты, богатые витаминами A, B, E, минералами — магнием и калием. Строго ограничивается употребление витамина C, D, кальция. Поваренную соль следует практически исключить на период лечения.

Диету необходимо соблюдать до нормализации анализа мочи. Затем постепенно рацион ребенка расширяют. Делают это постепенно, на протяжении 3-4 недель.

Режим употребления жидкости

Для нормализации содержания оксалатов в моче ребенка необходимо, чтобы он выпивал достаточно много жидкости. Минимальный объем выпиваемой ежесуточно воды для дошкольника должен составлять полтора литра.

Обильное поступление жидкости стимулирует процесс растворения солей щавелевой кислоты и их выведение.

Чтобы нормализовать состав мочи малышу можно предлагать не только воду. Хорошо помогают в лечении свежие соки, морсы из ягод. Особенно полезны узвары из сухофруктов (яблок, груш, изюма). Они богаты калием, магнием, глюкозой. Малыши с удовольствием пьют такие компоты.

Ребенку трудно выпить за раз большой объем жидкости, да это и не нужно. Врачи рекомендуют предлагать детям (особенно младенцам до года) питье небольшими порциями с интервалом в 40-60 минут. Обязательно нужно напоить кроху за полчаса до приема пищи и спустя 40-45 минут после еды.

Если есть необходимость, специалист порекомендует подходящее растение и объяснит, как приготовить из него целебный напиток. Ограничение на использование фитосредств связано с тем, что дети более чувствительны к активным веществам в составе лекарственных трав. Их дозировка отличается от той, что прописывают взрослым.

При оксалурии допускается употребление ребенком щелочной минеральной воды. Но подобрать ее должен доктор. Неправильный выбор лечебной жидкости может спровоцировать ухудшение состояния.

Рецепты блюд при оксалурии

Приготовление еды для ребенка, у которого выявлено повышенное содержание оксалатов, не создает сложностей. Главное условие — использовать продукты из перечня разрешенных, готовить блюда методом отваривания, запекания или на пару.

Суп из картофеля с гречкой

Понадобится 1 л воды, 2 ст. ложки гречки, 3 картофелины средних размеров, ½ моркови, ½ луковицы, 2 ст. ложки сливочного масла, зелень укропа, лист лавровый, ½ ч. ложки соли.

Перебранную и промытую крупу заливают водой и варят до полуготовности, добавив сливочное масло. Затем бросают в воду нарезанный мелкими кубиками картофель, дают прокипеть 10-12 минут. Добавляют мелко нарезанный лук и натертую на крупной терке морковь, варят еще 6-7 мину. Приправляют солью, лавровым листом и мелко посеченной петрушкой.

Рыба с овощами запеченная

Филе нежирной морской рыбы освободить от мелких костей. Слегка сбрызнуть соевым соусом, дать промариноваться 30 минут. Сковородку с высоким бортиком выстелить пищевой фольгой, смазать сливочным маслом. Выложить слой нарезанной кружочками моркови, тонкие пластинки картофеля. Слегка посолить. На овощи выложить рыбу кожицей вниз, запечатать продукты, соединив концы фольги. Поставить на 10 минут в духовку, разогретую до 200 градусов, затем убавить огонь и запекать рыбу еще 15 минут. Подавать со свежими огурцами, соусом из йогурта и укропа.

Салат морковно-яблочный с изюмом

Для приготовления салата понадобится 1 крупное яблоко, 1 морковь среднего размера, горсть светлого изюма. Яблоко очищают от кожицы, натирают на крупной терке. Очищенную морковь трут на терке с мелкими отверстиями, смешивают с яблоком. Промытый и обсушенный изюм добавляют к яблочно-морковной смеси. Салат можно по вкусу приправить нежирной сметаной, йогуртом, корицей на кончике ножа.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначают, когда анализ мочи неоднократно показывает высокое содержание оксалатов у ребенка, а диетотерапия не дает ожидаемого результата. Специалисты назначают комплексы, в состав которых входят витамины A, B, E (для улучшения обменных процессов в клетках) в сочетании с магнием, калием (для предупреждения осадка из оксалатов в почках и мочевом пузыре).

В зависимости от причины оксалатов в моче ребенка назначаются и другие средства:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • средства для растворения и выведения щавелевой кислоты (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

Если нарушение солевого обмена спровоцировано дисбактериозом, дополнительно назначают курс про- или пребиотиков. Когда причина оксалурии — сахарный диабет, лечение проводится нефрологом и эндокринологом совместно.

Родители должны знать, что повышенное содержание оксалатов у ребенка, которое обнаруживается несколько раз, требует особого внимания со стороны врачей. Нельзя игнорировать оксалурию, ведь без своевременного лечения подобное состояние приводит к образованию конкрементов. Оксалатные камни из всех видов плотных образований в почках труднее остальных поддаются растворению. А их продвижение по мочевыводящим каналам очень болезненно из-за шиповатой формы.

Профилактика оксалурии и камнеобразования несложна. При выявлении чрезмерного содержания солей в моче ребенка следует точно выполнять все рекомендации доктора.

Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживаться диеты должна мама. Деток постарше необходимо приучать к правильному питанию.

На столе должны преобладать блюда из продуктов с низким содержанием оксалатов. Стоит свести к минимуму употребление соли.

Источник:

Оксалаты в моче: что это значит? Причины появления оксалатов в моче у ребенка и взрослого. Как избавиться от оксалатов в моче?

Причины появления и способы устранения оксалатов в моче.

Оксалаты в моче — это соли щавелевой кислоты, которые часто появляются из-за неправильного питания. В этой статье мы расскажем, почему в моче появляются оксалаты, и как с этим необходимо бороться.

Оксалаты в моче: что это значит — причины появления оксалатов в моче

Причин появления солей щавелевой кислоты в моче огромное количество. Это вовсе не означает, что в организме присутствует патологический процесс, или вы больны серьезным недугом. Довольно часто оксалаты появляются из-за неправильного питания, применения очень жесткой воды, а также при использовании в пищу продуктов богатых щавелевой кислотой.

Причины повышения оксалатов в моче:

  • Неправильное питание. Человек скорее всего в больших количествах ест шоколад, щавель, шпинат, орехи. Все эти продукты содержат щавелевую кислоту, и могут способствовать образованию солей в почках. В народе говорят, что в почках появились камни, или песок. На самом деле это не всегда указывает на наличие камней в выделительных органах.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
  • Недостаток принимаемой воды. Из-за того что в организме не хватает жидкости, соли не успевают полностью растворяться и вымываться из почек. Из-за этого в анализах часто обнаруживают оксалаты.
  • Заболевание почек. Среди них может быть пиелонефрит, нефрит, наличие камней, песка.
  • Беременность. Очень часто женщины в интересном положении не совсем хорошо себя чувствуют. Это связано с особой работой организма в период беременности. Чаще всего это связано с повышенной нагрузкой на выделительные органы. Кроме этого, растущая матка может оказывать сильное давление на органы выделительной системы. Соответственно почки могут болеть, в них образовываться песок, камни, или не до конца вымываться оксалаты, которые потом обнаруживаются в моче.
  • Недостаток витамина b6. Очень часто при недостатке этого витамина в моче обнаруживают оксалаты. Это связано с неправильными химическими реакциями в организме, в которых должен участвовать витамин b6, но в конечном итоге его не хватает.

Под микроскопом

Что делать, если в моче обнаружили оксалаты?

Стоит ли бить тревогу, если в моче обнаружили оксалаты? Необязательно человек болен каким-то серьезным недугом. В большинстве случаев врач выдает направление, и еще несколько раз требует пациента сдать урину на анализ.

Если во всех остальных случаях в анализах не обнаружили солей щавелевой кислоты, пациенту не назначают никакого лечения. Если же результаты подтвердились, то пытаются выяснить основную причину их появления.

В первую очередь отправляют на УЗИ почек, для обнаружения возможных камней или песка.

Если их не обнаружили, то врач дает направление на биохимический анализ крови. Он позволяет установить количество лейкоцитов, а также наличие воспалительного процесса в организме.

Вместе с обнаружением оксалатов также проводят анализ на наличие сахара в моче. Ведь довольно часто при сахарном диабете повышается концентрация оксалатов в моче. Если причиной недугов стали эндокринные нарушения, то занимаются их лечением.

Лишь устранив причину появления оксалатов в моче, можно исправить ситуацию.

Камни оксалаты

Оксалаты в моче у ребенка: как избавиться народными методами?

Каким же образом необходимо уменьшать концентрацию оксалатов в моче? Чаще всего с этой целью назначают специальную диету. Из рациона обязательно исключают кофе, шоколад, щавель, орехи, какао, продукты богатые витамином C.

В рацион при этом вводят рис, гречку, цветную капусту, творог, мясные продукты, с низким содержанием жира. Благодаря такой диете, удается уменьшить концентрацию оксалатов в моче, и предупредить появление в них камней, а также песка.

Моча на анализ

О чем говорят оксалаты в моче у ребенка? Дело в том что у детей довольно часто в моче обнаруживаются оксалаты.

Советы:

  • Это связано с несоблюдением питьевого режима. Особенно часто такое случается у детей в детском саду. Дело в том что среди дня, дети могут не просить воду, а воспитатели не настаивать на ее употреблении. Соответственно воды просто не хватает, для того чтобы полностью вымыть и растворить соли щавелевой кислоты.
  • То есть они полностью не выводятся из организма. В таком случае, для того чтобы препятствовать появлению оксалатов в моче у ребенка, часто назначают диету. Полностью убирают из рациона цитрусовые, орехи, шоколад, какао, щавель, шпинат.
  • Точно также увеличивают в принимаемой пищи количество нежирного белка. Он может быть как растительного, так и животного происхождения. Идеальным вариантом станет творог, а также нежирное куриное мясо.
  • Обязательным условием снижения концентрации оксалатов в моче, является увеличение количества потребляемой жидкости. При этом нельзя пить минеральную воду, она должна быть обычной очищенной, фильтрованной. Ведь минеральная вода тоже может повышать концентрацию оксалатов в моче.

Прием витаминов

Как правильно сдавать мочу на анализ?

Обратите внимание, что правильность результатов анализа, зависит от выполнения всех правил. Помните, что мочу необходимо сдавать рано утром, натощак. Перед тем как налить порцию мочи в контейнер, необходимо подмыться, ведь часть слизи из половых органов может попасть в мочу, исказить результаты.

Мужчины перед сдачей анализов должны оттянуть крайнюю плоть. Кроме того, накануне сдачи анализов, необходимо придерживаться определенной диеты. Нельзя употреблять продуктов, меняющих цвет мочи. Среди них морковь, свекла, а также препараты, содержащие железо. Перед использованием любых витаминов или лекарственных препаратов, стоит предупредить врача, и посоветоваться с ним.

Ведь большинство лекарственных препаратов выводятся вместе с мочой, что может сказаться на результатах анализов. Кроме того нельзя за 12 часов до сдачи анализов есть острую, соленую, копченую и очень пряную пищу. Ведь повышенное количество соли и пряностей может сказаться на составе урины, исказить результаты.

Моча на анализ

Как видите, оксалаты в моче могут свидетельствовать о серьезных недугах. Но этот показатель является довольно условным, и может указывать лишь на несоблюдение диеты, и преобладание в пище определенных продуктов питания. Именно поэтому важно перед сдачей анализов придерживаться определенной диеты.

ВИДЕО: Оксалаты в моче

Источник:

rdbkomi.ru

Соли оксалаты в моче у ребенка

Много информации о здоровье ребенка можно получить из анализов мочи. Поэтому их назначают при любом недомогании, чтобы уточнить диагноз или скорректировать лечение. Расшифровкой результатов анализов занимается врач. Иногда родители могут услышать от него, что у ребенка в моче повышено содержание солей оксалатов. Не все понимают, что это такое, многие родители начинают паниковать. Но на самом деле, такое состояние не очень серьезно, повышенный уровень оксалатов может быть временным явлением из-за нарушения диеты ребенка. Но все же стоит прислушаться к рекомендациям врача и несколько раз сдать анализы мочи повторно. Ведь иногда такие результаты указывают на нарушения работы почек или патологии обменных процессов. При этом обязательно требуется специальное лечение.

Соли оксалаты в моче

Небольшое количество различных солей всегда присутствует в моче взрослых и детей. Это является нормальным, так как они поступают в организм с пищей и выделяются через почки. Обычно их немного, но иногда количество некоторых солей увеличивается. Чаще всего обнаруживается повышенный уровень оксалатов, который может быть даже у детей. Обычно это связано с изменением диеты или с нарушением обменных процессов в организме.

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Такое состояние, когда увеличивается их содержание в моче, называется оксалурией. Чаще всего встречается эта патология у детей 5–7 лет, а также у подростков после десятилетнего возраста. Такое состояние обычно связано с погрешностями в диете. Но может повышаться количество оксалатов даже у новорожденных. Такое случается обычно из-за различных врожденных патологий или неправильного поведения мамы.

Соли щавелевой кислоты постоянно выделяются с мочой. Чаще всего они поступают в организм из овощей и фруктов. Норма оксалатов в моче у ребенка от 5 лет составляет от 20 до 50 мг/кг веса в сутки. У малышей она может составлять от 0,5 до 12 мг/кг веса. Этот уровень может периодически повышаться в зависимости от особенностей диеты. При употреблении большого количества овощей и некоторых других продуктов с мочой будет выделяться много оксалатов. Но такое состояние обычно кратковременно, и после изменения питания количество солей оксалатов снижается.

Поэтому для точной постановки диагноза проводят дополнительное обследование. Обычно это суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собирать всю мочу ребенка в течение суток. Собирают ее в одну емкость, которую хранят в холодильнике. После добавления в емкость последней порции мочи ее взбалтывают и отливают 100 мл отдельно. Эту порцию и нужно отнести на анализ.

Повышение количества

Если при расшифровке результатов анализов врач говорит, что у ребенка повышены оксалаты, чаще всего, это не страшно и беспокоиться не о чем. Во многих случаях это одноразовое явление, связанное с особенностями диеты. Но если такое состояние повторяется снова, ребенку ставится диагноз «оксалурия». Если при этом не принимать никаких мер, постоянное повышение солей оксалатов в моче может привести к развитию мочекаменной болезни. А это заболевание протекает тяжело, и лечить его намного сложнее. Кроме того, раздражение кристаллами солей стенок мочевого пузыря может привести к развитию воспалительных процессов.

Игнорирование такой проблемы может привести к развитию мочекаменной болезни.

Если обнаружено повышение уровня оксалатов в моче ребенка, это значит, что в его организме нарушены процессы метаболизма. При этом ускоряется усвоение солей щавелевой кислоты из пищи. Потом они в больших количествах начинают выделяться с мочой. Чаще всего такое состояние указывает на то, что почки ребенка работают неправильно. Проблема в том, что симптомы такого состояния неявно выражены, поэтому родители их чаще всего не замечают.

Внимание: особенно тяжело определить патологию у грудных детей. Только сдача анализов мочи помогает выявить ее.

Самым главным признаком оксалурии является уменьшение количества мочи и изменение ее цвета. Она становится темной, яркой, иногда приобретает неприятный запах. А позывы к мочеиспусканию у ребенка учащаются. Иногда также появляются ноющие боли в нижней части живота или пояснице. Это указывает на нарушение работы почек или мочевого пузыря. Иногда у ребенка снижается тонус мышц, падает артериальное давление, он быстрее устает, становится вялым и сонливым.

Из-за превышения количества солей в почках или мочевом пузыре могут развиться воспалительные процессы. Кроме того, вместе с солями щавелевой кислоты там осаждаются кристаллы кальция. Кроме опасности образования из них камней, может ощущаться недостаток этого микроэлемента в организме. Из-за этого страдает костная система ребенка.

Причины повышения

Если наличие солей оксалатов в моче у ребенка обнаружено впервые, беспокоиться не стоит. Это может быть временным явлением. Обычно врач рекомендует сдать анализ еще раз через некоторое время. Когда диагноз подтверждается, у родителей возникает вопрос: почему такое могло произойти. Чаще всего врачи объясняют такое состояние особенностями диеты ребенка. А у грудничков это случается из-за погрешностей в питании мамы, а также если у нее есть вредные привычки.

Но оксалурия может быть также патологическим состоянием, связанным с серьезными нарушениями в состоянии здоровья.

Диета при оксалатах в моче у детей

Могут быть такие причины повышения оксалатов в моче у ребенка:

  • врожденные обменные патологии;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витамина В6, который участвует в расщеплении щавелевой кислоты;
  • нарушение работы почек;
  • обезвоживание при недостаточном питьевом режиме или больших потерях жидкости при повышенной потливости или кишечных инфекциях;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевания пищеварительной системы, приводящие к нарушению переваривания пищи и к необходимости соблюдать особую диету.

Кроме того, когда анализы мочи периодически показывают повышение уровня оксалатов, врач может поставить ребенку предварительный диагноз «дисметаболическая нефропатия». Для его подтверждения нужны другие методы обследования, например. УЗИ или анализы крови. Кроме того, необходимо учитывать наличие характерных симптомов.

Обычно при дисметаболической нефропатии появляются частые головные боли, нарушается работа вегетативной нервной системы, развиваются аллергические заболевания или ожирение. Обостряется эта патология обычно у подростков после 10 лет. У больного может развиться пиелонефрит или воспалительные заболевания мочевого пузыря, нарушение работы желчевыводящих путей. При таких патологических состояниях ребенку назначаются анализы мочи на наличие солей оксалатов.

Лечение

Если были обнаружены соли оксалаты в моче у ребенка, специфическое лечение назначается не сразу. Сначала врач порекомендует родителям изменить питание малыша и его образ жизни.

Прежде всего, необходимо исключить из рациона продукты, которые богаты щавелевой кислотой:

  • щавель, шпинат;
  • шоколад и какао;
  • черный чай;
  • цитрусовые фрукты;
  • крыжовник, сливу, ревень;
  • инжир, землянику;
  • петрушку и сельдерей;
  • любые продукты, содержащие большое количество витамина С, особенно клюкву и смородину.
Если у ребенка в моче обнаружено повышенное содержание оксалатов, ему необходимо соблюдать диету.

Кроме того, нужно постараться ограничить употребление ребенком помидоров, лука, редиса, куриного мяса и печени, зеленых яблок и поваренной соли. Исключаются также полуфабрикаты, фастфуд, консервированные продукты. Диета должна содержать хлеб, каши, растительное масло. Из овощей нужно отдавать предпочтение капусте, картофелю, тыкве. Из фруктов – бананам, грушам, абрикосам. Полезны сухофрукты, например, курага. Очень важно больше есть пищи, богатой кальцием и витамином В6. А животные белки нужно употреблять в первой половине дня.

Кроме того, очень важно давать ребенку достаточно воды – не менее 2 литров в сутки. Полезно употреблять небольшое количество щелочной минеральной воды, например, «Боржоми» или «Ессентуки». Желательно выпивать стакан воды перед сном, чтобы кристаллы оксалата кальция могли растворяться за ночь.

Внимание: такую диету нельзя соблюдать постоянно, так как она бедна витамином С, а дополнительно в виде лекарств его принимать при такой патологии нельзя. Поэтому ее рекомендуется придерживаться некоторое время, потом делать перерыв, возвращаясь к обычному питанию.

Иногда обнаруживаются оксалаты в моче у грудничка. При этом действовать нужно так же, только диету соблюдать должна мама. Кроме того, ребенка нужно обязательно допаивать чистой водой. Если же мама хочет давать ему соки, то предпочтение стоит отдавать свежевыжатым, а не покупным.

Если после изменения диеты и при соблюдении правильного питьевого режима состояние ребенка не улучшилось, и анализы мочи снова показывают повышение количества оксалатов, необходимо специфическое медикаментозное лечение. Только врач может решить, что делать, чтобы избежать серьезных последствий такого состояния для здоровья. Нельзя давать детям никаких препаратов без назначения специалиста.

Обычно при лечении этой патологии применяются средства, содержащие соли калия и магния, ретинол, витамин В6, Е и антиоксиданты. Они помогают наладить обменные процессы и уменьшают содержание солей щавелевой кислоты в моче. Для нормализации кислотно-щелочного баланса мочи назначается Димефосфон. А такие средства, как Ксидифон, применяют для улучшения кальциевого обмена в организме. Иногда также назначаются мембраностабилизирующие препараты, помогающие нормализовать всасывание солей щавелевой кислоты.

Но, кроме медикаментозного лечения, очень важна также особая диета и образ жизни. Дети должны соблюдать режим дня, им нельзя сильно перенапрягаться, нервничать. А родителям тоже не стоит переживать и лечить малыша самостоятельно. Любые препараты можно давать ребенку только тогда, когда они назначены врачом. Нельзя превышать их дозировку, а также нежелательно самостоятельно использовать народные средства.

Выводы

Соли оксалаты в анализах мочи у детей выявляются довольно часто. Но родителям не стоит сразу паниковать. Такое может случиться при нарушении диеты ребенка или при неправильном сборе мочи для анализа. Если же диагноз подтверждается повторно, нужно выполнять все рекомендации врача: соблюдать особую диету и принимать лекарственные препараты. Без лечения эта патология может привести к мочекаменной болезни, почечной недостаточности или воспалительным заболеваниям органов мочевыводящей системы.

apkhleb.ru

Оксалаты в моче у ребенка: что это значит, какова норма и особенности диеты при оксалатурии?

Оксалурия – это заболевание, чаще всего возникающее у детей 6-10 лет в результате скопления кристаллов кальция и солей. Диагностика болезни начинается со сдачи анализа мочи, после чего врач подтверждает или опровергает диагноз. Лечение оксалурии подразумевает медикаментозную терапию, а также соблюдение гипооксалатной диеты.

О наличии оксалатурии можно судить по результатам анализа мочи

Что такое оксалаты, и почему их содержание в моче у ребенка может расти?

Родители, заботящиеся о здоровье своего чада, должны единожды в год обследовать его путем сдачи основных клинических анализов. Анализ мочи ребенка может стать для них очень информативным, поскольку его результаты свидетельствуют о состоянии работы внутренних органов.

Отклонения от нормы в анализе мочи могут проявляться выделением оксалатов. Оксалаты в моче у ребенка – это соли и кристаллы кальция, образовавшиеся вследствие нарушения работы отдельных систем организма. Несвоевременное принятие соответствующих мер может повлечь за собой серьезные нарушения работы кишечника или почек и привести к их воспалению. Основные причины возникновения оксалурии у малышей:

  • генетическая предрасположенность;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • избыток солей щавелевой кислоты в продуктах питания;
  • предрасположенность организма к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
  • чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты;
  • дефицит витаминов группы B6 в организме;
  • нарушение метаболизма;
  • наличие кишечных инфекций.
Неправильные пищевые привычки, дефицит витаминов группы В6, игнорирование питьевого режима – малый список причин, влияющих на наличии солей оксалатов в моче

Нормы показателя у грудничков и детей старшего возраста

Для сдачи анализа на наличие оксалатов требуется особая подготовка. Для этого необходимо собрать всю суточную мочу в одну стерильную тару. Первую утреннюю порцию мочи оставлять не нужно, начинать забор следует со следующего мочеиспускания. Последний материал для анализа необходимо собрать на следующее утро. После этого родителям следует смешать суточную мочу и отмерить 100 мл из общей тары в другую емкость. Баночку со 100 мл необходимо отправить в лабораторию и указать на ней суммарное количество мочи за день.

Существуют следующие допустимые нормы оксалатов в моче малышей в зависимости от возраста:

  • у грудничков и младенцев до 3 лет – 0,5 мг/кг в день;
  • от 3 до 5 лет – 12 мг за сутки;
  • от 5 лет – до 20 мг в день.

Если второй анализ подтвердит диагноз, педиатр должен перейти к лечению маленького пациента.

Симптомы оксалатурии у детей

Родителям стоит обратить особое внимание на здоровье своего чада в следующих случаях:

  • моча ребенка имеет резкий запах (подробнее в статье: почему моча ребенка имеет резкий запах?);
  • ее цвет беспричинно изменился со светлого на темно-желтый;
  • ребенок демонстрирует частые позывы к мочеиспусканию, в то время как общее количество мочи заметно уменьшается;
  • малыша беспокоят периодические резкие боли в пояснице или внизу живота, свидетельствующие о почечной колике;
  • общее состояние младенца характеризуется недомоганием, апатией, нарушениями аппетита и сна.

При появлении указанных симптомов родители должны проконсультироваться с врачом и сдать мочу ребенка на анализ. Если диагноз “оксалатурия” подтвердился, необходимо принять неотложные меры для скорейшего выздоровления.

Специальная диета

Медикаментозная терапия – это не единственный вариант при лечении оксалурии у малышей. Некоторые мамы стараются избегать употребления лекарственных препаратов для того, чтобы исключить привыкание к ним детского организма.

Придерживаясь принципов правильного питания, с заболеванием можно справиться так и не прибегнув к лекарственным препаратам

При оксалурии основное лечение должно быть направлено на нормализацию дневного рациона и соблюдение малышом гипооксалатной диеты. Родители должны увеличить количество приемов еды и предлагать ребенку дробную пищу. Придерживаясь правил здорового питания, ребенок сможет избавиться от этого заболевания всего за 2-3 недели. Профилактический курс следует повторить через 3-4 недели.

Какие продукты должны быть исключены из рациона, а какие – разрешены?

Питание ребенка во время лечения оксалурией должно быть максимально сбалансированным и витаминизированным. К списку продуктов, разрешенных для детей, относятся:

  • фрукты, богатые калием (виноград, айва);
  • вода, компоты с брусникой и клюквой, свежевыжатые соки, щелочная вода;
  • продукты с антиоксидантами – цветная капуста, абрикосы, груши, яблоки, тыква, смородина, горох, крупы, сухофрукты, картофель, горох;
  • природные абсорбенты – пшеничные и овсяные отруби.

Малышам с подозрением на это заболевание следует исключить молоко, мясо птицы, морковь, помидоры и свеклу. Под запретом находятся все газированные напитки, включая минеральную воду.

Питьевой режим

Родители должны следить не только за соблюдением ребенком оксалатовой диеты, но и за количеством выпитой жидкости. Обильное питье способствует активному выведению оксалатов из детского организма. Суточная норма потребляемой воды у маленьких пациентов не должна быть менее 2 литров.

Педиатры рекомендуют давать детям свежесваренные компоты из брусники и клюквы, фреши, негазированную минеральную воду. Целебными свойствами также обладают отвары на основе березовых почек, липы, шиповника, листьев крапивы и смородины, способствующие быстрому выведению солей из организма.

Родителям следует рационально организовать питьевой режим ребенка. При оксалурии обильное питье эффективно только тогда, когда ребенок употребляет жидкость по несколько раз до и после приема пищи. Малыша следует обязательно поить жидкостью перед сном для того, чтобы исключить кристаллизацию оксалатов в ночное время суток.

Рецепты для детей с повышенным содержанием оксалатов в моче

Дети с повышенным содержанием оксалатов в моче должны питаться диетической едой, которую рекомендуют варить или запекать в духовке. Обжарка пищи крайне нежелательна для малышей с таким диагнозом.

Рисовая каша с тыквой на воде

К завтраку можно подать одну из каш – гречневую, овсяную, рисовую или пшеничную. Привычное обеденное блюдо для ребенка- это суп, который можно разнообразить, добавив в него несколько новых ингредиентов. Легкий и сбалансированный ужин станет залогом быстрого выведения солей из детского организма.

Полезные рецепты для детей, болеющих оксалурией:

  1. Пшеничная каша с морковью. Для ее приготовления необходимо всыпать 3 стакана каши в кипящую воду в соотношении 1:3. Морковь и лук следует поджарить на мелком огне до образования золотистой корочки. Далее овощи смешиваются с кашей и варятся до полной готовности на протяжении 20-30 минут.
  2. Овощной суп. В кастрюлю с кипящей водой добавляется нарезанный кубиками картофель и морковь. Через 10 минут к овощам следует положить несколько соцветий цветной капусты. По окончанию приготовления к супу добавляется нарезанный укроп и немного соли.
  3. Картофельный суп. Этот суп зачастую подают с клецками. Для начала необходимо проварить картофель, после чего можно браться за приготовление манных клецок. Для этого манную крупу запаривают до образования густой каши и добавляют к ней яйца и соль. Клецки отправляют в кипящий суп, после чего смешивают их с остальными ингредиентами.
  4. Овощное рагу. Основные ингредиенты этого блюда – это морковка, лук, картофель и капуста. Первый этап его приготовления заключается в том, чтобы довести до кипения воду с картошкой, нарезанной кубиками. Через 10 минут к картофелю можно добавлять морковь и лук. Спустя еще 5 минут в воду следует отправить капусту и сливочное масло. Готовое рагу необходимо посолить по вкусу.

vseprorebenka.ru


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83