Ludmila Tumanova

Температура у ребенка выше 39 что делать


Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать?

   Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

   В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

   В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

    Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

 

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
  5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

       При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

        На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

        Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

        При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

        Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

  • Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
  • Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
  • Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
  • Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

  • Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
  • У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
  • Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
  • У ребенка на коже появились лиловые пятна.
  • Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
  • Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
  • Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
  • Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
  • Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
  • У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
  • Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
  • Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
  • У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
  • Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
  • Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
  • Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

polzablog.ru

У ребенка температура 39, что делать, как сбить?

Повышение температуры тела зачастую является защитой для организма и позволяет справиться с нехорошими бактериями и вируса. Родители могут обнаружить у ребенка высокую температуру без каких-либо симптомов. Маленькие дети еще не могут сказать, что и как их беспокоит. Высокая температура может быть установлена из-за разных факторов, но точно сказать, почему она у ребенка может только доктор. Многие родители при высокой температуре дают жаропонижающие, однако основная причина повышения еще не выявлена.

Причины повышение температуры

Для детей до пяти лет повышенная температура тела допустима. Абсолютно нормально, если она находится в пределах 37 градусов. Естественная терморегуляция ребенка еще не совсем налажена, и малыш двигается очень активно. Повышенная температура может наблюдаться после игр, которые требуют физической активности.

Однако температура 39 – уже должна насторожить родителей. Самые распространенные причины температуры 39:

  1. Грипп;
  2. Простуда;
  3. ОРЗ;
  4. ОРВИ;
  5. Инфекция;
  6. Воспаление.

Повышение температуры до 39 может быть признаком проблемы с почками. Если ребенка недавно переболел ОРВИ, то в организме малышей еще может находиться инфекция. Повышенную температуру может провоцировать кишечная инфекция. Ребенок обычно вялый, его состояние ухудшается, начинается диарея и рвота.

Температура 39 у ребенка что делать?

Зачастую родители, которые сбивают повышенную температуру детей, наоборот мешают организму бороться с вирусов. Прежде чем давать препараты нужно определить, почему появился жар.

Если температура сохраняется уже несколько дней и никаких признаков иной болезни не присутствует, то нужно обратиться к врачу. Так же необходимо сделать диагностику посредством УЗИ. При наличии проблемы на обследовании можно найти причину

В случае если 39 держится без симптомов, то температура снизится. Состояние малыша постепенно придет в норму.

Самая большая опасность, если жар повысился до 40 градусов. При такой температуре начинается поражение мозга и все может закончиться летальным исходом.

Первая и самая распространенная причина высокой температуры – инфекционное заболевание. Жар возникает по причине резкой работы иммунной системы. Обычно при такой температуре вирусы не могут выжить. В строении микробов есть белковые структуры. При 39 они начинают сворачиваться.

Не сбивается температура у ребенка 39

Если температуру не получается сбить нужно вызвать скорую помощь. В случае если температура тела держится долго, то причину срочно нужно выяснять. Родителей должны насторожить следующие симптомы:

  1. Судороги;
  2. Сильная головная боль;
  3. Понос;
  4. Рвота;
  5. Повышение мышечного тонуса;
  6. Локализация сильной боли.

Как только диагноз поставлен, нужно начинать лечение. Так же родители должны вспомнить, что предшествовало высокой температуре. Специалист посмотрит кожные покровы, отеки, узнает у родителей, снизился ли аппетит у ребенка и каков у него стул. Родителям нужно рассказать, какие меры они принимали, чтобы сбить температуру.

Врачи советуют вызывать доктора если:

  1. Были судороги при высокой температуре;
  2. Наблюдает жар, который выше 39;
  3. Имеется патология сосудов;
Читайте так же:   Гастроэнтерит, симптомы и лечение инфекции у детей

Есть болезни сердца.

Какие препараты помогут сбить температуру?

Помогут лекарства для снижения температуры, например:

1.Парацетамол;

  1. Ибупрофен;
  2. Нимесулид;
  3. Анальгин.

Нельзя сочетать ибупрофен и парацетамол, так как побочные эффекты усиливаются. Лучше использовать медикамент с один и тем же веществом. Можно использовать два препарата, но с перерывов в шесть часов.

Сбивание народными методами

Рекомендует обтирать ребенка водой комнатной температуры. Такой способ даст незначительный эффект и через полчаса жар может снова начаться. Часто для обтирания используют уксус. Раствор лучше брать слабый до девяти процентов. Не нужно кутать малышка теплым пледом, лучше дать тонкое одеяло.

Так же можно положить примочку с уксусным раствором на лоб, виски, внутреннюю часть локтя. Эффект не будет долгим. Малышам можно поставить клизму с теплой водой. Однако клизма не всегда полезна для кишечников.

Один из популярных способов – обтирание водкой, однако врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Малышам нужно давать много питья. Особый эффект дает морс с клюквой. Напиток помогает понизить температуру на полчаса.

Можно заварить чай с травами и добавить ложечку меда. Ребенок хорошо переносит питье, и с удовольствием будет пить напиток. Особые свойства чая, особенно с липой помогают бороться с микробами и вирусами.

Если температура все равно держится нужно вызывать врача. Самолечение никогда не заменит осмотр доктора. В случае если ребенку тяжело дышать, то нужно вызывать врачей.

Что нельзя делать при температуре?

В случае если ребенок может терпеть температуру, то лучше ее не снижать.

Не нужно сбивать температуру с первой минуты повышения. Организм первое время должен самостоятельно справиться с вирусом.

Какие способы и средства противопоказаны?

  1. Банка;
  2. Компрессы на спирту;
  3. Обогреватели;
  4. Грелки;
  5. Укутывание в плед;
  6. Нельзя насильно заставлять ребенка есть;
  7. Не использовать народные ингаляции;
  8. При обтирании не нужно втирать растворы в кожу;
  9. Массажи запрещены;
  10. Нельзя давать холодные напитки.

Советы Доктора Комаровского

Доктор считает, что температура в 39 считается критической. Родители должны быть внимательны к самочувствию своего ребенка. Если есть признаки инфекции, то без лекарств тут не помочь.

В каком случае нужны медикаменты?

  1. Ребенок тяжело переносит жар.
  2. Возникла трудность с дыханием.
  3. Началась рвота.
  4. У малыша могут быть судороги из-за высокой температуры.
  5. Есть заболевания ЦНС.
  6. У ребенка ДЦП.
  7. Температура тела стремительно повышается.

Как снизить температуру без лекарственных препаратов?

  1. Положить малыша в постель.
  2. Обеспечить покой.
  3. Не кормить ребенка силой, если он не хочет.
  4. Поить ребенка теплым компотом.
  5. Обтирать водой температура, которой 35 градусов.
  6. Обеспечить чистым воздухом.
  7. Не перегревать малыша.

Главные помощники в борьбе с высокой температурой – много питья и чистый воздух. Идеальным напитком является чай с малиной, медом, отвар с изюмом или другими сухофруктами.

Когда у ребенка начинается лихорадка, родители очень беспокоятся. Цифра 39 на градуснике – это очень серьезно и зачастую является признаком инфекционного или воспалительного процесса.

detizdrav.ru

Температура 39-39.9 у ребенка причины и что делать

Рост температуры тела считается нормальным, естественным явлением, однако если значения термометра начинают зашкаливать, это повод насторожиться. Особенно опасна гипертермия для неокрепшего детского организма: резко возрастает вероятность развития осложнений вплоть до летального схода. Если у ребенка температура 39, в науке и практике она имеет название пиретической (высокой).

Столь высокие значения (от 39 до 41 градуса) ассоциированы с инфекционными заболеваниями, эндокринными и иными патологиями. Каковы же причины пиретической температуры и что делать, чтобы нормализовать значения градусника?

Инфекционные заболевания:

Дизентерия, холера. Встречаются исключительно редко, виду благоприятной экологической обстановки в цивилизованных государствах. Характеризуются повышением температуры тела, диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, рвота), нарушениями в работе кишечника. Непосредственная причина инфицирования кроется в контакте с возбудителем через грязные руки, воду и т.д.

Воспаление мягкого неба. Возникает по причине взаимодействия с чрезмерно сухим воздухом, инфекционными агентами (стрептококками, стафилококками и др.). Наиболее подвержены заболеванию именно пациенты младшего возраста. Симптоматика весьма характерна: у ребенка температура 39, першащий кашель в утреннее время суток, охриплость голоса или его полное отсутствие.

Еще одно заболевание дыхательных путей с преимущественным поражением гортани. Очень распространенная патология у грудничков. Проявляется мучительным сухим «лающим» кашлем без отхождения мокроты, нарушениями с дыханием, с повышенной температурой 39-39.5 у ребенка отметок.

Трахеит — наиболее тяжелое из представленных заболеваний. Поражает трахею, вызывает нарушения дыхания, длительный сухой кашель, который усиливается в утреннее время суток (возможно отхождение небольшого количества вязкой мокроты). Причина кроется в контакте с сырым воздухом или инфекционным возбудителем. Температура держится в пределах 39.4 -39.9.

Воспаление бронхов. Поражение бронхиального дерева вызывает сильный мучительный кашель, боли за грудиной, отделение небольшого количества слизистой мокроты с вкраплениями гноя.

Воспаление легких. У детей протекает особенно тяжело, с существенными нарушениями дыхания, вплоть до удушья и т.д. Если резко поднялась температура до 39 у ребенка — это уже основание подозревать пневмонию.

Воспаление небных миндалин. Сопровождается выделением большого количества гноя из глоточных структур, повышением температуры и болью в горле.

Вирусные патологии

Если у ребенка температура 39, причинами тому, чаще всего становится именно вирусы.

  • Гриппозное поражение. Провоцируется вирусом гриппа. Одно из наиболее непредсказуемых заболеваний. Типична высокая температура 39.6-39.9, кашель, боль в горле, ломота в костях, боли в глазных яблоках.
  • ОРВИ. Универсальный диагноз, куда вписываются почти все вирусные инфекции. Ранее имел название ОРЗ.
  • Острые воспалительные заболевания

Сюда вписываются все заболевания, сопряженные с поражением внутренних органов. Среди них:

  • Патологии мочеполовой системы. Острый пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.
  • Заболевания органов дыхательной системы (отмечены выше).
  • Воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта: острые язвенные патологии, колиты.
  • Болезни опорно-двигательного аппарата: артриты приступообразного характера в острой фазе и др.

Описаны лишь часто встречающиеся заболевания, перечень далеко не исчерпывающий.

Эндокринные патологии

Когда наблюдается температура 39.4 у ребенка и выше, причина может скрываться в эндокринных патологиях.

Вызван поражением ядер гипоталамуса, призванных регулировать теплообмен. Этиология подобного состояния может быть различной, схожие проявления наблюдаются при объемных образованиях головного мозга, при гидроцефалии (когда ликвор слишком сильно давит на мозг).

Частыми патологиями у детей выступают опухоли гипоталамуса глиальной природы: астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы. Что касается значений термометра, то типичны цифры 39-39.7. К счастью, почти всегда речь идет о сравнительно доброкачественных новообразованиях.

  • Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз)

Формируется в основном у пациентов женского пола. Провоцирует избыточную выработку гормонов органа, что становится фактором существенного роста температуры тела.

В запущенной форме возникает теоротоксический криз, при котором температура 39-39.8 держится недели и даже месяцы.

Онкологическая патология

Со столь высокими значениями термометра встречается редко. В основном, когда злокачественный процесс достигает финальной стадии с множеством метастазов. Из-за высокой пролиферативной активности клетки делятся излишне быстро.

Злокачественные атипичные структуры обладают невероятной «прожорливостью» и питания им попросту не хватает. Оттуда — процесс изъязвления и распада патологических тканей.

Отравляя организм и воздействуя на гипоталамус, мертвые структуры инициируют гипертермию в пределах 39.3-39.6 градусов, поскольку организм принимает их за инфекционных возбудителей.

Представлены лишь некоторые возможные причины. На деле их может быть значительно больше. Разобраться в исходных факторах может только врач по результатам диагностики.

Читайте так же:
  • Температура 39-39.5 у детей без симптомов: что это значит и что делать

Как сбить температуру детям

Когда у ребенка температура 39.5 что делать? Лечение предполагает прием особых препаратов. Основу их составляют жаропонижающие лекарственные средства. Существует четыре основных группы указанных медикаментов:

  1. На основе парацетамола.
  2. На основе ибупрофена.
  3. Содержащие ацетилсалициловую кислоту.
  4. Препараты на основе метамизола натрия.

Следует рассмотреть их подробнее.

Препараты на основе парацетамола

Назначаются исключительно врачом, поскольку обладают выраженными побочными эффектами. Принимаются 3-4 раза в день до облегчения состояния. Важно придерживаться инструкции, так как парацетамолсодержащие лекарственные средства негативно сказываются на почках и печени. Лекарство не рекомендовано к применению в возрасте до 3 месяцев.

Сюда входят: Терафлю, Колдрекс, Колдакт и другие.

Главное преимущество указанных фармацевтических средств заключается в быстром купировании воспаления и боли. Этим и обусловлен терапевтический эффект который позволяет сбить жар очень быстро.

Препараты на основе ибупрофена

Дозировка определяется педиатром, самостоятельный прием допустим, но в таком случае необходимо строго придерживаться инструкции по применению.

Лекарства на основе ибупрофена считаются наиболее безопасными фармацевтическими средствами, поскольку обладают минимумом побочных эффектов. Эффективно снимают болевой синдром и позволяют сбить температуру до 39.9. Торговые наименования: Новиган, Нурофен, Ибупрофен. Для детей от 3 месяцев и старше, применяется суспензия.

Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты

Пациентам младше 12 лет препараты вроде Цитрамона, Аскофена и им подобных строго запрещены.

Опасны сами по себе. Их прием не рекомендуется. Причина кроется в разжижении крови и повышении проницаемости сосудов.

В итоге возможно формирование гематом и развитие внутренних кровотечений. Особенно, если в анамнезе наблюдаются гематологические заболевания. 

К тому же, указанные лекарства негативно сказываются на процессе дыхания, сердечной деятельности.

Метамизол натрия

Назначаются, в основном, для купирования болевого синдрома. Жаропонижающий эффект выражен в минимальной степени. Лучше всего применять препараты описанной группы в комплексе с другими фармацевтическими средствами. Сюда входят Анальгин, Баралгин, Ревалгин.

Помимо жаропонижающих, при температуре 39.1-39.5 показан прием средств других групп:

  • Обезболивающих. Снимают болевой синдром и улучшают общее состояние организма.
  • Спазмолитиков. Снимают спазм мышц, спровоцированный общей интоксикацией.
  • Антибактериальных препаратов. Должны назначаться только по результатам выявления патологического возбудителя, а также определения его чувствительности к антибиотикам конкретных групп.

Все лекарственные средства назначаются строго по показаниям и только врачом. Самолечение недопустимо, не стоит рисковать жизнью и здоровьем детей.

Лечебные мероприятия в домашних условиях

Все отвары, чаи и настои, следует пить только комнатной температуры, ни в коем случае не горячие — это лишь усугубит ситуацию.

Если наблюдается температура 39 у ребенка что делать в домашних условиях? Допустимо применение только методов народного лечения. Важно отметить.

Даже успешное использование описываемых методов не исключает и не заменяет похода к педиатру.

Наиболее безопасные способы помочь маленькому пациенту:

  • Вода комнатной температуры. Или чуть прохладнее. Использовать ее следует для приготовления компрессов. Накладывать смоченную ткань на лоб и виски. Испарение влаги позволяет снизить температуру тела.
  • Обтирания уксусом. На полный литр воды добавить половину чайной ложки уксуса (строго не больше, поскольку велик риск оставить химические ожоги). Теперь необходимо смочить марлю или хлопчатобумажную ткань в полученном растворе и растереть все тело неспешными движениями. Заменять уксус спиртом или водкой нельзя.
  • Кроме агрессивных химических средств можно использовать для обтираний отвар виноградных листьев. По эффекту подобный рецепт не менее эффективен.
  • Применение сока капусты. В виде компрессов, которые накладываются на лоб и грудную клетку.
  • Сделать крепкий чай. На полный стакан воды добавляется ложка заварки с горкой. Средство настаивается 2 часа, после чего чай необходимо выпить небольшими глотками за один раз.
  • Имбирный чай. Рецепт тот же, главное отличие — в заварку добавляется небольшое количество тертого имбиря.
  • Если у годовалого ребенка температура 39, добавление в чай мяты позволяет быстро ее снизить.
  • Ромашковый чай.
  • Малиновое варенье.

Другие рецепты родители применяют только на свой страх и риск. Вполне возможно развитие аллергических реакций и ухудшение состояния.

Советы родителям

  1. Необходимо давать ребенку как можно больше жидкости. Столь высокая температура быстро приводит к обезвоживанию. Подойдут отвары шиповника, листьев черной смородины. Также клюквенные морсы, ягодные напитки и т.д.
  2. Нужно добавить в рацион витаминизированные продукты. Подойдут овощные салаты, лимон, яблочное пюре и т.д. Все продукты, богатые витамином С. Между тем, чай с лимоном давать не рекомендуется, разве что прохладный, поскольку полезное вещество разрушается в горячей воде.
  3. Следует поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится пациент. Влажность на уровне 60%, температура не выше 20-22 градусов.
  4. Сквозняки исключаются.

Подъем температуры тела до отметок в 39 и более градусов, чреват развитием тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Потому так важно своевременно показать ребенка врачу и начать лечение. Конкретные методы терапии подбирает педиатр, это его прерогатива.

Повышение температуры тела. Помощь с лекарствами — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

pneumoniae.net

Температура 39 у ребенка - причины и как сбить

Лихорадка (высокая температура) у детей – не самостоятельное заболевание, это сигнал, что организм борется с недугом. Не всегда ее нужно сбивать. При показателях от 38 градусов активируется естественный иммунитет организма. Жар помогает уничтожить инфекцию. Если температура 39 у ребенка или выше, – такое состояние может быть опасно для жизни.

Детская лихорадка

Терморегуляцию в организме контролирует гипоталамус, расположенный в головном мозге. Если центры отдачи и образования тепла в равновесии, то температура тела составляет 36,6-37° C.

Лихорадка у детей – распространенный симптом, сигнализирующий о развитии в организме инфекционных заболеваний, который встречаются в 95% случаев у всех малышей до шести лет.

Вредные микроорганизмы выделяют пирогены. Эти вещества влияют на гипоталамус, который повышает температуру. Организм начинает самостоятельно бороться с болезнью, активируя иммунную систему. Высокая температура может подниматься постепенно в течение дня или резко – за один или два часа. При этом ребенок ощущает дискомфорт, озноб, а когда показатели падают – обильно потеет. Если малыш мало пьет, то может возникнуть обезвоживание организма.

Симптомы лихорадки

Температура 39 у ребенка без симптомов встречается редко. Один из признаков состояния – фебрильные судороги, которые возникают при сильном жаре, наблюдаются у 3% малышей в возрасте от полугода до пяти лет. Они неопасны для организма, нередко проходят без последствий.

Если судороги возникают при каждом приступе лихорадки, обратитесь к педиатру.

Температура у ребенка нередко сопровождается следующими симптомами:

  • красные щеки, горячий лоб;
  • сильное возбуждение, вялость, сонливость;
  • холодные конечности;
  • частое дыхание;
  • слабость, рвота, понос (при кишечных поражениях).

Причины жара у ребенка

Лихорадка – это признак заболевания или состояния. Жар у малыша вызывают:

  • Инфекции, спровоцированные вирусами, бактериями или грибками.
  • Перепад внешних температур. У грудничка не развита система терморегуляция, если он устал, очень жарко или холодно, может появиться жар.
  • Вакцинация. Иногда температура повышается после прививки – это нормальная реакция.
  • Прорезывание зубов.
  • Хронические болезни суставов.
  • Аллергия на лекарства.
  • Опухоли, заболевания ЖКТ.
  • Волчанка, анемия.
  • Заболевания сердца.

Инфекция

Если жар держится более суток, спадает и снова поднимается, – нужна врачебная консультация. Возможно, организм поражен инфекцией. Необходимо выявить возбудителя и начать лечение. Иногда лихорадка – признак детского заболевания, например, ветряной оспы, которая самостоятельно проходит за 5-7 дней.

Если инфекция вызвана бактериями, пациента нужно лечить антибиотиками. К таким патологиям относятся заболевания мочевыводящих путей, пневмония, заражения крови, менингит. Стрептококковые бактерии иногда вызывают воспаления горла.

Если не провести курс антибиотиков, то последствия могут быть тяжелыми, вплоть до ревматизма, поражения сердечной мышцы.

Перегрев

Малыш может получить тепловой удар в любое время года, особенно летом, когда на улице жарко. Если перегреться, происходит резкое повышение температуры, до 40° C, возможно обезвоживание организма. Такое состояние сопровождают:

  • вялость;
  • покраснение кожи;
  • раздражительность и вращение головой;
  • появление красных пятен;
  • головокружение, тошнота, головная боль.

При перегреве, чтобы сбить жар, перенесите ребенка в тень и давайте больше жидкости.

Если есть возможность, искупайте его в прохладной воде с температурой 36° C. Хорошо использовать влажные компрессы, менять их по мере необходимости. Лихорадка при перегреве проходит в первые сутки.

Реакция на прививку

Некоторые вакцины вызывают приступ жара через день после процедуры или даже спустя одну-две недели. Такая лихорадка длится от двух часов до суток.

Если она держится дольше трех дней, нужно вызвать педиатра.

Сбить высокие показатели можно с помощью жаропонижающих средств.

Опасные признаки

Точная температура, при которой нужно вызывать скорую, зависит от возраста малыша, болезни, вызвавшей жар, сопутствующих признаков. Срочно позвоните врачу, если:

  • Младенцу меньше трех месяцев и его ректальная температура от 38° C.
  • Ребенок постарше, показатели на термометре выше 39° C.

Вызовите педиатра, если у малыша температура ниже 38° C, но есть опасные признаки:

  • Диарея или обильная рвота, иногда с желчью или кровью.
  • Малыш отказывается от воды или не может пить.
  • Боль в горле или ухе.
  • Жар сохраняется более 24 часов у ребенка младше 2 лет, или 72 часов у малыша старше двух.
  • Сыпь, яркие пурпурные пятна на коже.
  • Боль при мочеиспускании.

Нужно обратиться за срочной медицинской помощью при следующих симптомах:

  • Продолжительный плач.
  • Раздражительность, суетливость.
  • Медлительность, сонливость.
  • Тяжелое дыхание.
  • Обезвоживание организма.
  • Синяя или бледная кожа.
  • Родничок выпятился или впадает внутрь.
  • Сильная головная боль.
  • Наклоны вперед и слюни изо рта.
  • Потеря сознания.

Менингит

Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для экстренной госпитализации, если у малыша, кроме жара, есть симптомы менингита:

  • галлюцинации;
  • обильная рвота;
  • жесткая шея (не может опустить подбородок к груди или боль при наклоне головы вперед);
  • пурпурно-красная сыпь на теле.

Обезвоживание

При лихорадке возникают симптомы, опасные для жизни малыша, особенно грудничка. Возможно обезвоживание, которое имеет признаки:

  • сухость во рту;
  • отсутствие слез;
  • запавшие глаза;
  • жесткая сухая кожа;
  • западающий родничок у младенцев;
  • редкое мочеиспускание.

Если вы заметили такие симптомы, отпаивайте малыша водой комнатной температуры – один глоток каждые десять минут. Если новорожденный на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди.

При обезвоживании организма нужно срочно обратиться к врачу. Иначе возможен летальный исход.

Способы сбивания температуры

Очень высокая температура у ребенка представляет опасность. Сбить жар можно несколькими способами:

  • обтираниями прохладной водой;
  • обильным теплым питьем;
  • лекарствами.

Если жар меньше 38-39° C, снижать его препаратами не нужно, поскольку организм борется самостоятельно с болезнью. Когда обтирание и питье не производят эффекта в течение 2 часов, можно дать жаропонижающее средство, рекомендованное педиатром.

Домашний уход

Чтобы сбить температуру, оденьте ребенка в одежду из легкой ткани, укройте простыней или тонким одеялом. Слишком плотное одеяние и укутывание препятствуют выходу жара, и усиливают лихорадку. В помещении, где находится малыш, должна быть комфортная температура. Рекомендуется проветривать комнату два раза в день, держать форточку открытой.

Чтобы сбить жар, можно протирать тело губкой, смоченной в воде. Нельзя использовать спирт – не исключена интоксикация организма.

Запрещено прикладывать пакеты со льдом или делать малышу холодные ванны. Это вызывает сильный озноб, и температура поднимается выше.

При жаре ребенок должен пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Рекомендуется давать воду, супы овощные или на курином бульоне. Избегайте напитков, содержащих кофеин (какао, чай, кола) – они увеличивают потерю жидкости, поскольку мочеиспускание становится частым. При диарее и рвоте нельзя давать соки.

Если у ребенка нет аппетита, не заставляйте его есть, пусть пьет больше воды.

Лекарства

Если малыш чувствует себя нормально и активен, не смотря на лихорадку, не давайте лекарства. При показателях на термометре выше 38 градусов, плохом самочувствии, сбить температуру помогут жаропонижающие средства Парацетамол или Ибупрофен. В случае поноса или рвоты – раствор солей. Аспирин ребенку давать нельзя – препарат повышает риск синдрома Рейе и вызывает болезни почек.

Видео

mosmama.ru

Температура 39 у ребенка: что делать в таком случае, как сбивать

22.01.2019

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня поговорим о том, как сбить ребенку температуру 39 в домашних условиях. Вам станет известно, по каким причинам может повышаться температурный показатель. Выясните, какие признаки могут указывать на то, что у малыша жар. Разберетесь с тем, как необходимо себя вести, какие медикаменты и способы народной медицины применять для того, чтоб облегчить самочувствие карапуза.

Возможные причины

Бактериальная ангина может вызывать температуру в 39 градусов

На сильное повышение температуры у малыша могут влиять следующие факторы:

  • внедрение вирусов;
  • серьезная интоксикация;
  • поражение организма бактериями;
  • серьезная психоэмоциональная нагрузка;
  • солнечный или тепловой удар;
  • затяжной стресс;
  • прорезывание зубов;
  • грибковая инфекция;
  • ответ организма на вакцинацию;
  • пищевое отравление;
  • сильнейшая аллергия.

Характерные проявления

Слабость, горячие кожные покровы, красные щеки могут указывать на наличие высокой температуры

Рассматривая симптомы, указывающие на высокую температуру, стоит учитывать то, что они могут отличаться в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало жар. Так при серьезной эмоциональной нагрузке данный показатель может сопровождаться горячими покровами тела, красными щеками, блестящими глазами, слабостью, головной болью.

Если же рассматривать, например, наличие менингита или пневмонии, то возможно присутствие таких симптомов:

  • сонливость;
  • нестандартное дыхание (замедленное или учащенное);
  • изменение окраски мочи, она становится темной;
  • из ротика карапуза может доноситься запах ацетона;
  • судороги;
  • сильный озноб;
  • появление сыпи, напоминающей звездочки или синяки;
  • головокружение, боль в голове;
  • нежелание опорожнять мочевой пузырь.

Опасные признаки

Высокую температуру могут сопровождать опасные симптомы, которые будут указывать на необходимость экстренного вызова скорой помощи

Необходимо понимать, что температура свыше 39 уже нуждается в консультации специалиста, но также есть случаи, которые указывают на опасность состояния здоровья малыша и нуждаются в экстренных мероприятиях. К ним относятся:

  • обильный понос и рвота, которые не прекращаются;
  • судороги, особенно, если ребенок годовалого возраста или младше;
  • присутствие менингеальный триады, а именно рвоты, сильной головной боли и высокой температуры;
  • сыпь;
  • интенсивная боль в области живота.

У моего сына несколько раз была температура выше 39. Один раз это был результат интоксикации организма при наличии бронхита, в другой раз — у малыша была диагностирована бактериальная ангина, в третий — вирусная инфекция. Во всех этих случаях нам удавалось лишь незначительно снизить показатель температуры. Именно поэтому принималось решение вызвать скорую. Ребенка госпитализировали, в больнице оказывали надлежащее лечение.

Особенности ухода

Важно соблюдение постельного режима

Когда Вы задумываетесь над вопросом, как сбить температуру, нужно помнить не только о приеме медикаментов, но и о правильном уходе.

  1. Обеспечьте прохладу. На ребенке с жаром должно быть минимум одежды. Малыша недопустимо кутать. Если же карапуза морозит, оденьте на него одежду из натуральных материалов, чтоб кожа могла дышать. Позаботьтесь о том, чтоб в комнате всегда был свежий воздух. Для этого необходимо открывать окно минут на 10. Только нужно понимать, что на этот период малыш должен отсутствовать в помещении.
  2. Питье. Родителям необходимо знать, что при высокой температуре малыш обильно потеет, вследствие чего из его организма испаряется влага, а это может привести к обезвоживанию, особенно, если заболевание сопровождается интенсивной рвотой. Поэтому родители должны обеспечивать малыша достаточным количеством питья. Это может быть и водичка, и какой-то морс, компот. А, если ребенок грудного возраста, то кипяченая вода или грудное молоко. Малышам от годика дают компот из сухофруктов, зеленый чай, ромашковый настой. Малышу старше трех лет можно предложить смородиновый или клюквенный чай, узвар, отвар калины, негазированную минералку. Если состояние карапуза сопровождается рвотой, то желательно приобрести в аптеке Регидрон, который позволит восстановить водно-солевой баланс в организме.
  3. Важно обеспечить постельный режим.
  4. Не забывайте о влажной уборке, сохранении оптимального уровня влажности и температуры в помещении, где находится карапуз.
  5. Мокрое обертывание. Используйте увлажненную ткань. Для этой цели можно взять пеленку, махровое полотенце или марлю. Смочите ткань в воде приблизительно комнатной температуры. Обмотайте карапуза, сверху накройте его тоненькой простынкой, дайте так полежать минут 15. Если видите, что ткань быстро нагревается, смочите ее повторно, но не чаще, чем три раза за всю процедуру. Если температура сразу не снизилась или опустилась незначительно, то данное действие необходимо повторить через час.

Медикаментозные средства

Маленьким деткам дают жаропонижающие средства в виде суспензии

Если Вы задаетесь вопросом, что делать при высокой температуре, то наиболее эффективным является применение медикаментов, так как они дают максимально быстрый эффект в отличие от средств народной медицины.

  1. Парацетамол. Самым маленьким его назначают в виде свечей или суспензии, деткам постарше — в виде таблеток. Нужно знать, что данный медикамент позволяет сбивать температуру на полтора градуса, то есть, если температура 39 у ребенка, то максимум чего Вы сможете добиться — это показателя в 37,5. Препарат дается с расчетом 15 мг на кг массы тела.
  2. Ибупрофен. Вы можете приобрести, как препарат, который так и называется, так и другие медикаменты, в основу которых он входит, например, Нурофен. Это средство подходит для деток, начиная с полугода, но, как правило, его начинают применять уже с годика. На килограмм веса малыша берут 10 мг действующего вещества. Если присутствует риск обезвоживания, применение данного препарата является противопоказанным.
  3. Цефекон Д. В основу входит парацетамол. Препарат в виде свечей назначают при наличии сильного обезвоживания. Он не только снижает температурный показатель, а также устраняет и болевые ощущения, и воспалительные процессы. Применяют данный препарат во время, когда ребенок спит. Действие свечей наступает достаточно быстро, буквально через 15 минут после приема.
  4. Панадол. Нередко выписывают при таких недугах, как ОРВИ, отит, грипп, ангина. Имеет вид суспензии. Применяют у деток уже с трех месяцев.

Народные методы

Малиновый чай эффективен для снижения температуры

Родители должны понимать, что при температуре в 39 средства народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, а не основной.

  1. Если у малыша сохраняются теплые конечности, то можно сделать компресс на лобик с использованием девяти процентного уксуса, три ложки которого разбавляют с половиной литра теплой воды.
  2. Малиновый чай. Является потогонным препаратом, снижающим температуру.
  3. Травяные отвары. При гипертермии могут помочь отвар плодов шиповника, соцветия липы, листьев мать-и-мачехи.
  4. Молоко с медом. Не применяется у деток до годика. Допустимо ввиду отсутствия аллергической реакции на компоненты. Молоко кипятят, после охлаждения добавляют к нему мед, дают пить малышу.
  5. Картофельный компресс. Необходимо взять две картошки, помыть, вместе с кожурой натереть на крупной терке. Обмотать картофельное «пюре» марлей. Наложить на щиколотку, запястье, локти, примотать бинтом. Также можно поместить компресс на лобик малыша.
  6. Применение клизмы. Данный способ весьма быстро помогает снизить жар. Применять этот метод можно, если ребенок достиг полуторагодовалого возраста. Вам понадобится 200 мл кипятка, чайная ложка ромашки аптечной. Ингредиенты смешиваются, оставляют настаиваться на протяжении часа, процеживают и применяют для клизмирования.
  7. Водные процедуры. Ванну наполняют водой, температура которой не выше 37 градусов, окунают ребенка, аккуратно потирая тело мягкой мочалкой. Процедура должна продолжаться не больше 15 минут. Обтирать ребенка не нужно, слегка промокните его тело махровым полотенцем. Процедура не должна совершаться чаще, чем пять раз за сутки.
  8. Обтирание уксусом. Важно знать, что данный метод применяется у деток, которые уже достигли шестилетнего возраста. Для процедуры используют 6-процентный уксус и воду. Ингредиенты берут в соотношении 1 к 5. Марлевую ткань окунают в раствор, выжимают и протирают ладошки, стопы и ноги карапуза, совершают данные манипуляции каждые три часа. Однако, существует мнение, что использовать данный способ для детей достаточно опасно, потому что уксус может быть весьма токсичным для детского организма.

Теперь Вы знаете, если у ребенка поднялась температура 39, как себя вести в такой ситуации, что предпринимать. Как видите, подобную температуру может спровоцировать, как бактериальный, так и вирусный процесс в организме. Следите за состоянием малыша. Не забывайте о том, что консультация педиатра необходима, даже если Вам удастся сбить температуру, тем более, если она сохраняется продолжительный период времени. Не стоит забывать о возможных негативных последствиях.



zdorovyemalisha.ru

Высокая температура у ребенка 38, 39, 40: возможные причины и что делать родителям?

Лихорадка не является болезнью. А цифры на градуснике не всегда говорят о тяжести состояния. Это всего лишь симптом как опасных, так и банальных вирусных инфекций. Сбить температуру вовсе не означает поправиться.  Родители должны помнить, что снижать ее любыми способами, мягко говоря, вредно.

Мамы и папы должны разбираться в причинах подъема температуры, способах ее снижения, а также грамотно решать вопросы о том, в каких случаях следует ее снижать.

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекционными агентами в виде повышения температуры тела.

Температура внутренней среды организма устанавливается в центре терморегуляции. Он расположен в отделе головного мозга – гипоталамусе. Когда человек здоров, центр настроен на температуру 35,5-37,5. Попадающие в организм инфектанты  – вирусы, грибы, простейшие и бактерии – являются пирогенами (от греческого руr – огонь, жар и gennao – создавать, производить), то есть факторами, способными вызвать повышение температуры.

Сами микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности и распада оказывают действие путем биохимических реакций на центр терморегуляции, и он повышает температуру тела, чтобы уничтожить пирогены. Лихорадка сохраняется до полного уничтожения всего того, что ее вызвало.

Существуют и неинфекционные пирогены. Это могут быть разные химические вещества, поступающие в организм человека извне, либо образующиеся в нем при ожогах, травмах, гормональных сбоях. В этих случаях повышенная температура будет называться неинфекционной.

В подавляющем большинстве случаев причины высокой температуры у ребенка – это бактерии и вирусы.

По степени подъема температуры различают:

  • субфебрильную лихорадку, при которой температура повышается до 38 градусов;
  • фебрильную, с повышением от 38 до 39 градусов;
  • высокую — 39-41 градус по Цельсию
  • гипертермическую, когда температура повышается свыше 41 градуса.

Нормальной температурой у ребенка и взрослого вполне может быть и 37,5 градусов, если при этом нет признаков инфекционного заболевания и ухудшения самочувствия.

Если во время повышения температуры ребенок горячий с головы до пяточек, его кожные покровы обычного, либо ярко-розового цвета, а самочувствие нарушено незначительно, такой вид лихорадки называется «красной». Она протекает благоприятно.

Если же градусник показывает высокие цифры, а конечности ребенка холодные, он замерз, изменился цвет кожных покровов на бледный или синюшный, то это «бледная», или «белая», лихорадка. Она влияет на самочувствие малыша и требует принятия определенных мер.

Лихорадка относится к системе неспецифического, или врожденного, иммунитета, которым обладает любой человек с рождения и до самой смерти. При повышении температуры происходит выработка антител, необходимых для борьбы с инфекцией. А сами бактерии и вирусы уничтожаются под ее воздействием. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность работать адекватно.

У младенцев первых месяцев жизни центр терморегуляции еще не умеет настраивать температуру тела, поэтому под действием любых внешних причин температура может с легкостью повыситься. Чаще всего это бывают перегревы и недостаток жидкости. Но важно проследить за самочувствием ребенка. Если он активен, с удовольствием сосет грудь или бутылочку, не срыгивает, значит, повода для паники нет. Достаточно будет проветрить помещение, адекватно одеть или лишний раз докормить ребенка.

Когда лихорадка становится опасной для жизни?

Нормально функционирующий центр терморегуляции никогда не поднимет температуру выше 41-42 градусов. Именно при такой лихорадке запускается процесс уничтожения собственных клеток человека, начинает разрушаться (денатурироваться) белок – основной строительный материал нашего организма.

Организм прекрасно знает, в каких случаях и до каких пределов нужно повышать температуру. Такой защитный механизм выработался в процессе эволюции. Преодоление границы в 42 градуса возможно в случае «поломки» центра терморегуляции при травмах и опухолях головного мозга, либо при общем перегревании извне.

При некоторых заболеваниях центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы у ребенка серьезные осложнения может вызвать даже температура выше 37,5 градуса, поэтому важно не допустить ее повышения.

Заботливые родители ставят градусник малышу, чаще всего ориентируясь на горячий лоб. При этом ребенок может вести себя как обычно: играть, шалить и веселиться. Он может перегреться из-за высокой физической активности, теплой одежды, по причине высокой температуры в помещении. Для измерения температуры есть определенные показания.

Главным ориентиром, когда необходимо измерение температуры, является нарушение самочувствие малыша. Горячие кожные покровы – не показатель неблагополучия и болезни.

Особо нуждаются в измерении температуры при ухудшении самочувствия дети до трехмесячного возраста. У таких малышей ее повышение – практически всегда признак неблагополучия и повод для срочного осмотра педиатра.

Как правильно измерить температуру?

Не все родители знают, как сделать это, чтобы показатели не были завышены или занижены. Измерение температуры чаще всего делается в подмышечной впадине по определенным правилам.

  1. Малыш должен быть спокоен.
  2. Кожа подмышечной впадины должна быть сухая.
  3. Перед измерением температуры ртутный термометр нужно насухо вытереть и встряхнуть, чтобы его столбик был ниже отметки в 36,6 градуса.
  4. Наполненный ртутью наконечник должен быть полностью погружен в кожную складку.
  5. Общепринятое время измерения температуры в подмышечной впадине – десять минут.

Альтернативой ртутному термометру служат современные электронные, инфракрасные, а также специальные полоски, которые удобно взять с собой в поездку. Все эти приборы также могут использоваться для измерения температуры. Важно внимательно читать инструкцию к ним для получения достоверных результатов.

Мало кто из родителей знает, что при использовании электронного термометра для получения правильных результатов после звукового сигнала его нужно подержать в подмышечной впадине еще три-четыре минуты. В таком случае его показания будут сравнимы с показаниями стандартного ртутного термометра.

Во всех случаях, если у малыша повысилась температура, нужно придерживаться ряда правил.

  1. Не паниковать.
  2. Обеспечить в помещении оптимальную температуру 18-22 градуса, проветривание и приток свежего прохладного воздуха.
  3. Сделать ребенку вкусное питье и поить постоянно. Объем жидкости, необходимый малышу при подъеме температуры, равен примерно 100 мл на килограмм веса в сутки. Для питья необходима жидкость комнатной температуры либо температуры тела малыша. Так она быстрее всосется в кишечнике.
  4. Форма одежды при подъеме температуре: майка или футболка, трусики, носочки. И все. Никаких подгузников и лишней одежды в момент лихорадки на ребенке быть не должно. Не нужно кутать. Лучше укрыть одеялом.
  5. Можно обтереть ребенка водой, температура которой равна температуре тела. В воду не следует добавлять уксус и спирты. Кожа малыша нежна – может быть раздражение. А из-за повышенной проницаемости можно легко отравить кроху.
  6. Если у ребенка озноб, обтирания запрещены. Сначала нужно согреть его: растереть конечности либо приложить грелку, дать горячее питье, укрыть одеялом, лишь только потом начинать снижать температуру.

Мамам и папам в первую очередь нужно оценить состояние ребенка. Классическим показанием для снижения температуры является отметка на градуснике 38,5 градуса. Но если ребенок при этом активен, подвижен, его кожные покровы обычного розового цвета, то можно подождать. Подъем температуры в таком случае не является угрожающим состоянием.

Если у малыша имеется порок сердца либо заболевания головного мозга, такие как гидроцефалия, эпилепсия, то для предупреждения серьезных осложнений температуру придется снижать еще до подъема её в 38 градусов Цельсия.

При повышении температуры у здоровых детей следует ориентироваться не на цифры на градуснике, а на самочувствие. Это «золотое» правило должны усвоить все родители.

В повышении температуры нет ничего настолько вредного, чтобы сразу пить лекарства при нормальном самочувствии. Если родители не могут догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лечении нет нужды.

Если при повышении температуры ребенок активен, но ведет себя странно и необычно — возбуждение не связано с игрой, отвечает невпопад и тому подобное — лучше немедленно показать его врачу. Важно отличить обычную подвижность и психомоторное возбуждение, которое может наступить при осложненном течении инфекционных заболеваний.

Если ребенку плохо, он вялый, капризный, жалуется на головную боль и ломоту в теле, не может заснуть, то следует дать ему жаропонижающий препарат для облегчения самочувствия, не забывая про вышеперечисленные условия.

Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать

На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и парацетамол.

Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.

Ибупрофен  был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать уровень тромбоцитов в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)

Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.

Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.

Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.

Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.

После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.

Во-первых, нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.

Во-вторых, даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.

В третьих, если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.

Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.

Важно правильно выбрать форму препарата. Сиропы для детей, помимо основного вещества, содержат дополнительные добавки: красители, ароматизаторы, загустители, что делает их приятными на вкус. Но в период болезни у малыша легко может развиться аллергическая реакция на любой компонент сиропа. Чаще это происходит именно на добавки.

Препараты в форме таблеток содержат минимальное количество добавок. Для детей-аллергиков такая форма предпочтительней. Минусами таблеток являются неприятный вкус и неудобство деления.

Если родители «дружат» с математикой, рассчитать дозу препарата в таблетке для своего малыша им будет легко. Например, имеются таблетка Парацетамола, в которой 500 мг действующего вещества и ребенок с весом 13кг. Разовая доза парацетамола для снижения температуры 13  х 15 мг/кг = 195 мг. Таблетка разводится в 5 мл воды и методом пропорции рассчитывается, что малышу нужно дать около двух мл раствора.

Свечи применяются, если у ребенка имеется рвота, в таком случае дать лекарство через рот не представляется возможным. Они проявляют свой эффект медленнее, но более длительно по сравнению с сиропами и таблетками. Чем выше температура, тем медленнее будет всасываться препарат из прямой кишки.

В каких случаях необходим срочный осмотр врача

Изолированное повышение температуры не является поводом для вызова скорой помощи или участкового педиатра. Это значит, что нет других неясных и угрожающих симптомов.

Срочного осмотра врача требуют следующие случаи.

  1. Ярко-красная сыпь, которая не исчезает при надавливании, кровоподтеки, появляющиеся быстро, прямо «на глазах».
  2. Истерика и возбуждение либо, наоборот, повышенная сонливость, апатия. На попытки разбудить ребенок не реагирует.
  3. Дыхание становится замедленным, затрудненным, или слишком быстрым.
  4. У ребенка очень сильная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов. На фоне головной боли возникает многократная рвота.
  5. У ребенка признаки обезвоживания: сухие глаза и язык, запавший родничок и глаза, он не мочится.
  6. У ребенка судороги на фоне температуры.
  7. Температура повысилась у младенца младше трех месяцев.

В данных случаях немедленный осмотр нужен для исключения жизнеугрожающих болезней: менингитов, менингоэнцефалитов, пневмонии, злокачественных болезней крови и других серьезных состояний.

Родителям важно помнить, что лихорадка не является болезнью. В большинстве случаев это защитная реакция организма в ответ на атаку вирусов. Правильные действия папы и мамы важны для хорошего самочувствия малыша, а также для правильной работы иммунной системы и надежной защиты от инфекции.

kroha.info


Смотрите также

Объявление

Если у Вас есть ещё какие-либо интересные материалы (тексты, фото, видео, аудио), связанные с творческой жизнью Людмилы Тумановой, поделитесь ими со всеми нами, её многочисленными поклонниками.

Обращайтесь по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или по телефону: 8-922-56-101-83