Токсокароз что это такое у детей
Токсокароз у детей
Токсокароз у детей – это зоонозный гельминтоз, который проявляется поражением внутренних органов и глаз мигрирующими по телу личинками нематод. Провоцируется заболевание червем токсокарой (Toxocara canis). Черви имеют продолговатое тело, напоминающее цилиндр, заостренный с двух концов. Самки в длину могут достигать 10 см, а самцы 6 см.
Взрослые особи паразитируют в организме собак, волков, шакалов и иных псовых, реже токсокары обнаруживаются в организме кошек. Животные в окружающую среду выделяют яйца, которые спустя определенное время становятся инвазионными, после чего тем или иным образом попадают в тело млекопитающего и мигрируют по нему, вызывая симптомы заболевания. Токсокароз по классификации гельминтозов относится к геогельминтозам, так как яйца с личинками готовятся к инвазии в почве.
Токсокароз у детей проявляется множеством разнообразных симптомов, что даже опытные врачи иногда не в состоянии выставить диагноз, основываясь на клинической картине заболевания. Дело в том, что личинки могут проникать практически в любой орган ребенка, так как мигрируют они по кровеносным сосудам. В зависимости от того, какой орган будет поражен, различаются симптомы болезни.
Тем не менее, всегда при токсокарозе у детей развиваются аллергические реакции по типу крапивницы или бронхиальной астмы. В тяжелых случаях наблюдается отек Квинке.
Широко токсокароз распространен среди детей младше 14 лет, проживающих в сельской местности. В зоне повышенного риска дети от 3 до 5 лет. Болезнь может протекать годами, а родители будут безуспешно лечить ребенка от самых различных патологий. Лишь адекватная антипаразитарная терапия позволит избавить детей от многих проблем со здоровьем.
Содержание:
Причины токсокароза у детей
Источником инвазии являются чаще всего собаки. Наибольшую эпидемиологическую значимость в плане передачи инфекции имеют щенки. Возбудителем токсокароза кошки выступают очень редко.
Паразиты внешним видом сильно напоминают человеческих аскарид, так как они относятся к одной группе гельминтов. И токсокары, и аскариды имеют схожее строение, схожий жизненный цикл. Однако, окончательный хозяин у аскарид – человек, а у токсокара – собака. Поэтому симптомы заболевания различаются.
Если паразиты попадают в организм человека, который является для них случайным хозяином, то они провоцируют тяжелые поражения внутренних органов, так как не способны нормально существовать в его теле. Личинки не могут адекватно завершить свой жизненный цикл и превратиться в половозрелую особь.
Токсокары попадают в организм животных (кошек и собак) через ЖКТ, чаще всего это происходит при поедании иных зараженных млекопитающих, при поедании фекалий с личинками, во время внутриутробного развития щенков (личинки способны проникать через плаценту), либо при грудном вскармливании щенков больной матерью. Под воздействием желудочной среды личинки высвобождаются от своей оболочки, проникают по крови в печень, в нижнюю полую вену, в правое предсердие и в легкие. Затем они поднимаются в трахею, в гортань, в горло, вновь заглатываются со слюной, опять поступают в ЖКТ, где и достигают половой зрелости. Именно в тонком кишечнике кошек и собак токсокары живут, паразитируют и размножаются. Их яйца выделяются вместе с фекалиями во внешнюю среду и через определенное время становятся готовыми к инвазии.
Заражение детей токсокарозом происходит следующим образом:
Ребенок заглатывает яйца червя с шерсти животного.
Ребенок употребляет в пищу обсемененные яйцами токсокар продукты питания (чаще всего фрукты, овощи, ягоды, зелень).
Ребенок поедает почву (чаще всего песок) с яйцами токсокар. Преимущественно это происходит во время игр в песочнице и объясняется возрастными особенностями детей.
Тараканы представляют особую опасность в плане передачи токсокароза человеку. Они поедают яйца червя и выделяют их в домах людей, часто обсеменяя своими фекалиями с жизнеспособными яйцами продукты питания человека. Это может приводить к инфицированию людей.
Резервуарными животными для личинок токсокар могут выступать свиньи, цыплята, ягнята. Поэтому ребенок может заразиться, употребив в пищу инфицированное мясо.
Именно маленькие дети чаще всего заражаются токсокарозом, так как у них слабо сформированы правила личной гигиены. Пик инвазии приходится на теплое время года, когда контакты человека с землей учащаются.
Попав в организм ребенка, личинки токсокары проникают в большой круг кровообращения и оседают в самых разных органах. Так как тело человека является для токсокары неподходящей средой, личинка обволакивается плотной капсулой и в таком виде длительное время она будет неактивной. В подобном состоянии личинки паразитов могут существовать много лет. При этом иммунная система ребенка не дает ей двигаться дальше, постоянно атакуя чужеродный организм. В итоге, в том месте, где остановился паразит, возникает хроническое воспаление. Если иммунитет ослабевает, червь активизируется и болезнь обостряется.
Симптомы токсокароза у детей
Симптомы токсокароза у детей в возрасте до 12 лет проявляются чаще всего ярко, иногда болезнь принимает тяжелое течение. В более старшем возрасте возможно стертая симптоматика болезни, либо полное отсутствие жалоб со стороны больного.
Симптомы токсокароза у детей следует рассматривать через форму болезни, то есть в зависимости от того, какой орган поражен паразитом:
Висцеральный токсокароз у детей с поражением внутренних органов. Так как личинки червя перемещаются по организму по венам, то чаще всего они оседают в тех органах, которые хорошо снабжаются кровью, но кровоток в них несильный. Преимущественно – это легкие, печень и головной мозг.
Рассматривая поражение личинками токсокар органов пищеварения ребенка (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, кишечник), можно выделить следующие симптомы:
Если токсокары поражают легкие, то у ребенка возникают характерная бронхо-легочная симптоматика с сухим кашлем, одышкой, затруднением дыхания. Не исключено развитие бронхиальной астмы. Имеются данные о манифестации пневмонии, которая заканчивалась летальным исходом.
Если личинки оседают на сердечных клапанах, то это ведет к развитию сердечной недостаточности больного. У ребенка синеют кожные покровы, нижние и верхние конечности, носогубный треугольник. Даже в состоянии покоя возникает одышка и кашель. При поражении правой половины сердца на ногах появляются сильные отеки. Такое состояние требует экстренной госпитализации.
Глазной токсокароз у детей. Органы зрения личинками токсокары поражаются довольно редко, это проявляется потерей зрения, гиперемией конъюнктивы, выбуханием глазного яблока, болью в глазу. Чаще всего страдает один глаз.
Кожный токсокароз у детей. Если личинки попадают в дерму ребенка, то это проявляется сильным зудом, жжением, чувством движения под кожей. В том месте, где остановится личинка, как правило, возникает стойкое воспаление.
Неврологический токсокароз у детей. Если личинка токсокары проникла в мозговые оболочки, то заболевание проявляется характерной неврологической симптоматикой: расстройства поведения, потеря равновесия, головные боли, нарушения сна, головокружения, симптомы очагового поражения головного мозга (конвульсии, параличи, парезы и т. д.).
Независимо от того, где остановилась личинка, иммунная система начинает ее атаковать, что приводит к развитию аллергических реакций:
Кожная сыпь. Чаще всего она напоминает комариные укусы и имеет форму кольца. Сыпь сильно зудит и может возникать практически на любом участке тела.
Отек Квинке. Это состояние характеризуется отечностью мягких тканей в области шеи. При выраженной реакции может возникнуть приступ удушья, который при неоказании должной помощи приведет к гибели ребенка.
Бронхиальная астма. Ребенок постоянно кашляет. Кашель имеет сухой характер, мокрота отделяется в малых количествах. Во время приступа слышны сильные хрипы и шумное дыхание.
Общими симптомами токсокароза у детей являются:
Повышение температуры тела до 37-38 °C и выше, лихорадочное состояние.
Интоксикация организма со слабостью, головными болями, потерей аппетита.
Увеличение лимфатических узлов в размерах, при этом они не болят и остаются подвижными.
Легочный синдром с постоянным сухим кашлем.
Увеличение селезенки и печени в размерах.
Нарушение микрофлоры кишечника.
Частые инфекции, связанные с напряженностью иммунитета.
Диагностика токсокароза у детей весьма затруднительна, так как симптомы заболевания разграничить с болезнями иных органов очень сложно. Именно поэтому такие дети длительное время безуспешно лечатся у гастроэнтерологов, у пульмонологов и у иных узких специалистов. Педиатры относят таких детей к категории часто болеющих.
Заподозрить паразитарную инвазию можно по увеличению в крови эозинофилов (именно они ответственны за противопаразитарный иммунитет) и по повышению общего иммуноглобулина Е.
Иногда личинки токсокары удается обнаружить в мокроте, во время выполнения микроскопического исследования. Тем не менее, наиболее информативным методом, позволяющим выявить данную паразитарную инвазию, является ИФА с экстрасекреторным антигеном личинок токсокар.
Лечение токсокароза у детей
Лечение токсокароза у детей начинается с приема антигельминтных препаратов.
Чаще всего ребенку назначают одно из следующих лекарственных средств:
Минтезол. Курс лечения может составлять 5-10 дней.
Вермокс. Курс лечения может продлиться от 14 до 28 дней.
Дитразин цитрат. Препарат принимают на протяжении 2-4 недель.
Альбендазол. Полный курс может продлиться от 10 до 20 суток.
Кроме того, ребенку необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Для этого ему назначают пробиотики Линекс, Бифиформ, Бифидум форте и т. д. Для того, чтобы вывести токсины из кишечника прописывают адсорбенты, например, Смекту или Энтерол.
Симптоматическая терапия сводится к приему жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). При сильных болях в животе возможно назначение Папаверина. Для устранения аллергических реакций ребенку назначают антигистаминные препараты, среди которых Зиртек, Зодак и пр. Глюкокортикостероиды вводят при тяжелом течении заболевания с выраженными аллергическими реакциями. Это же касается растворов электролитов, которые вводят внутривенно в стационаре для уменьшения симптомов интоксикации.
Обязательно детям назначают гепатопротекторы, позволяющие восстановить функционирование печени. Если есть необходимость, то к работе подключают не только паразитолога, педиатра и инфекциониста, но и невролога, офтальмолога, хирурга.
Когда симптомы болезни протекают остро, то показано помещение ребенка в стационар.
Кроме приема лекарственных препаратов, ребенка переводят на специальную диету, убирая из меню все продукты, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию. Это шоколад, цитрусовые, специи, копчености и т. д.
Когда ребенка выписывают из больницы, он еще на протяжении года наблюдается у педиатра, посещая его каждые 2 месяца. В зависимости от тяжести заболевания, детям не делают прививки на протяжении 1-3 месяцев. На этот же срок им дают медицинский отвод от занятий физкультурой.
Как правило, прогноз при токсокарозе у детей благоприятный, поражение сердца, головного мозга и глаз наблюдается редко. Однако затягивать с адекватной терапией очень опасно.
www.ayzdorov.ru
Токсокароз у детей - симптомы и методы лечения токсокары
Одной из частых паразитарных инфекций населения России является токсокароз у детей. Чаще болеют детки в возрасте до 14 лет. При этом процент заболеваемости среди городских и сельских детей выглядит как 40:60%. В целом прогноз при такой патологии благоприятный. Однако при несвоевременно начатом лечении паразит может значительно подорвать здоровье пациента, поскольку глистная инвазия может латентно протекать до 3-5 лет. В том, как формируется токсокароз у детей, какие симптомы имеет патология и как с ней бороться, разбираемся ниже.
Как происходит заражение?
Стоит знать, что первопричиной глистной инвазии является круглый червь (нематода) токсокара. Биологическим резервуаром для этого паразита являются животные семейства псовых (собаки, волки, лисицы и др.). В редких случаях носителями гельминта может выступать домашний скот (овцы, свиньи и др.).
Пик инфицирования токсокарой приходится на летнее время, когда яйца паразита активно созревают в почве (в теплой и влажной среде). Именно в это же время дети до 14 лет часто контактируют с землей, играя в песке, строя замки, копая тоннели и пр.
В целом причины заражения паразитарной инфекцией выглядят так:
- Употребление в пищу немытых овощей и фруктов, поднятых с зараженной почвы;
- Питье загрязненной яйцами токсокар воды из колодцев и источников сомнительного происхождения;
- Употребление пищи немытыми руками;
- Заглатывание песка или земли малышами при игре в песочнице.
Важно: кроме этого стоит понимать, что насекомые также могут переносить яйца паразита на своих лапках. В частности бояться стоит мух и тараканов. И те, и другие представляют определенную опасность для человека в плане заражения токсокарозом у ребенка или взрослого.
Попав в организм малыша, яйца гельминта созревают до состояния личинки. После этого через слизистую кишечника паразиты попадают в кровоток. Там червь формирует защитную оболочку, поскольку организм человека не является для паразита естественной биологической средой. В состоянии такой капсулы гельминт может пребывать в организме человека достаточно долго. При этом в зоне его постоянного обитания со временем начинается хронический воспалительный процесс.
Симптомы токсокароза
О наличии у ребенка токсокар свидетельствует характерная клиническая картина, которая при этом является яркой (особенно у детей до 12 лет). При этом важно знать, что симптоматика может проявляться в зависимости от формы течения патологии. Так, самой частой формой болезни у детей является висцеральная. В этом случае паразит с током крови цепляется за один из внутренних органов (сердце, легкие, бронхи, органы ЖКТ и пр.). Чаще всего паразит локализуется в печени, легких или головном мозге. В этом случае симптомы токсокары у детей будут такими:
- Вздутие живота и увеличение печени;
- Боли в животе справа от пупка;
- Отрыжка и потеря аппетита;
- Привкус горечи во рту;
- Тошнота;
- Диарея, сменяющаяся запором;
- Снижение массы тела;
- Ночной кашель по типу бронхотического (чаще сухой);
- Одышка;
- Отставание в умственном развитии;
- Заторможенность реакции;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Снижение скорости чтения.
Если паразит оседает в сердце, то здесь симптомы будут такими:
- Синюшность носогубного треугольника;
- Холодные конечности;
- Кашель и одышка;
- Отечность ног при поражении правого желудочка сердца.
Важно: такое течение паразитарной инфекции требует срочной госпитализации малыша.
Если у ребенка развился кожный токсокароз (личинки паразита осели в дерме), то налицо будут следующие симптомы:
- Аллергические высыпания по типу крапивницы;
- Экзема;
- Зуд;
- Воспаление кожи.
Причем аллергические проявления в большей степени будут на том участке кожи, где остановилась личинка паразита.
При глазном токсокарозе (если гельминт локализовался в глазах) у ребенка будут проявляться такие признаки и симптомы:
- Покраснение конъюнктивы;
- Косоглазие;
- Снижение зрения на пораженный глаз;
- Гнойные выделения из глаз;
- Боль в пораженном органе.
Важно: медики уверяют, что чаще всего страдает лишь один глаз.
При этом, независимо от того в каком органе осела личинка паразита, иммунитет ребенка в любом случае начинает ее атаку и в результате проявляются общие для всех форм токсокароза симптомы. Выглядят они так:
- Повышение температуры тела до отметки 38 градусов;
- Увеличение лимфоузлов в той зоне, где осел гельминт;
- Слабость и повышенная утомляемость;
- Головные боли;
- Различные аллергические реакции;
- Частые и затяжные инфекционные заболевания на фоне снижения иммунитета.
Лечение токсокароза у детей
Лечение токсокароза у детей должно выстраиваться по определенной схеме. Причем первичная тактика изначально направлена на уничтожение паразита и уже затем на параллельное восстановление пострадавшего органа. В качестве противонематодных препаратов в лечении детей применяют такие:
- Альбендазол. Эффективное средство, с помощью которого можно избавиться от паразита за 10-20 дней.
- Минтезол. Самое нетоксичное лекарственное средство, благодаря которому паразит погибает за 5-10 суток.
- Вермокс. Оптимальное средство от паразитов для детей. Курс лечения может составлять 2-4 недели.
- Дитразин цитрат. Не менее эффективное противогельминтное лекарственное средство. Препарат принимают 2-4 недели в зависимости от тяжести инфицирования.
Помимо противонематодных препаратов малышу назначают симптоматическую терапию, направленную на устранение симптомов поражения организма гельминтом и на его восстановление. В частности назначают такие препараты:
- Жаропонижающие. Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол и др.
- Антигистамины. Показаны Зодак, Зиртек и др.
- Кортикостероиды в небольших количествах для снятия воспаления и аллергии. Это могут быть Папаверин и пр.
- Адсорбенты. Отлично выводят токсины (продукты жизнедеятельности паразита).
- Пробиотики. Призваны восстанавливать микрофлору кишечника маленького пациента.
- Гепатопротекторы. Восстанавливают функцию печени.
Важно: помимо этого в зависимости от локализации паразита в организме ребенка нужно привлекать и узких специалистов, таких как невропатолог, офтальмолог, хирург, гастроэнтеролог и др. Консультация врача-узкого специалиста поможет быстрее побороть болезнь.
На фоне терапии токсокароза ребенку показана и специальная диета, исключающая продукты-провокаторы аллергии. Это цитрусовые, шоколад, красные овощи и фрукты, газированные напитки, фаст-фуд, копчености и острые специи.
После излечения ребенка должен наблюдать педиатр еще в течение года. Малыша приводят на осмотр каждые 2 месяца. Любая вакцинация противопоказана ребенку, перенесшему токсокароз, еще 1-3 месяца. На этот же срок освобождают и от занятий физической культурой в школе.
Народные средства
После того как мы изучили тактику лечения токсокароза и что это такое у детей, можно рассмотреть и народные методы лечения от паразита. Однако важно понимать, что самостоятельная тактика не всегда активно работает против гельминта, а скорее лишь улучшает общее состояние пациента. Кроме того, терапию народными средствами нужно проводить лишь с согласия лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может не только не дать ожидаемого эффекта, но еще и усугубить ситуацию.
В частности из народных средств в борьбе с токсокарой выделяют такие:
- Использование отвара коры ясеня. Кору и молодые ветки растения измельчают и чайную ложку такого сырья заливают стаканом воды. Варят отвар на медленном огне минут 20. После этого снадобье хорошо укутывают и настаивают еще около часа. Готовое средство процеживают и дают ребенку в количестве одна столовая ложка утром натощак и вечером перед сном.
- Использование отвара кислицы. Растение мелко нарезают и в количестве одна столовая ложка заливают кипятком в объеме 200 мл. Средство настаивают 3-4 часа. После этого готовый настой можно давать ребенку по две столовые ложки четыре раза в течение дня.
- Применение чесночно-молочных клизм. Для этого в литре молока варят одну головку очищенного и немного измельченного чеснока. Остывшее до оптимальной температуры средство используют для клизмования ребенка. Желательно ставить по одной клизме в день в течение недели.
- Использование семян полыни. Для этого семена растения в количестве одна столовая ложка смешивают с медом по вкусу и дают ребенку эту массу трижды в день, разделив на равные порции.
- Применение отвара пижмы. В этом случае три столовые ложки цветков и листьев растения заливают стаканом кипятка. Настаивают средство около 2 часов. Четыре раза в день принимают такой настой по одной столовой ложке за прием.
Важно: стоит помнить, что лечение токсокароза народными средствами нельзя проводить более недели, поскольку такая терапия оказывает существенное воздействие на почки ребенка.
Профилактика токсокароза
Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования токсокарозом у детей и взрослых должны ложиться на плечи как самих родителей ребенка, так и государства. В частности со стороны родителей ребенка нужно соблюдать такие правила:
- Следить за гигиеной рук малыша;
- Давать ребенку в пищу только тщательно промытые овощи и фрукты;
- В пищу употреблять только кипяченую либо очищенную питьевую воду;
- Контролировать регулярность дегельминтезации домашних животных.
В свою очередь со стороны государства профилактика токсокароза у детей должна выглядеть так:
- Запрет на выгул домашних животных в общественных парках и других подобных местах;
- Оборудование специальных зон для выгула домашних животных;
- Отлов бродячих животных семейства псовых;
- Регулярная замена и дезинфекция песка в детских песочницах на игровых площадках.
Стоит помнить, что всегда легче избежать заражения малышей через соблюдение мер профилактики, чем потом бороться с негативными последствиями глистной инвазии. Помните, здоровье ваших деток исключительно в ваших руках.
parazitron.ru
Токсокары у детей - симптомы и лечение: диагностика и анализы на токсокароз
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookСегодня существует много видов глистных инвазий. Одной из самых распространенных проблем считаются токсокары у детей – симптомы и лечение подробно описано ниже. Токсокароз – заболевание, характерное для детей до 14 лет. Есть разные причины, которые вызывают заражение токсокаром. Опасный недуг травмирует ткани кишечника, сердца, почек, поджелудочной железы и желудка, печени и других органов. Токсокароз диагностируют и лечат посредством разнообразных эффективных методик.
Что такое токсокары у детей
Болезнь, спровоцированная попаданием в организм червей аскарид – токсокароз. Этот недуг в большинстве случаев диагностируется в возрасте от 1 до 14 лет, преимущественно у детей, которые проживают в сельской местности. Паразитарное заболевание, как правило, отличается длительным течением с наличием рецидивов. Токсокары у детей – это вид крупных, круглых гельминтов, которые вырастают до 18 см. Они селятся в желудке или тонком кишечнике кошек, собак и других животных, а затем передаются и человеку.
Токсокароз у детей очень редко вызывает опасные для здоровья последствия. Если болезнь поздно диагностирована, не лечится или терапия является неэффективной, то могут появиться следующие осложнения:
- Токсокары у ребенка могут стать причиной тяжелой формы пневмонии с летальным исходом.
- Аскариды иногда попадают в миокард, вызывая серьезные нарушения в работе сердца, что также грозит смертельным исходом.
- Когда токсокары поражают зрительный нерв, то человек может полностью потерять зрение.
Как происходит заражение
Аскариды-токсокары обитают в кишечнике кошек, собак, сельскохозяйственных животных. Самка гельминта делает яичную кладку, каждое яйцо защищено плотной защитной оболочкой, поэтому токсокары очень устойчивы к внешним факторам. Когда личинки попадают наружу с каловыми массами, то сохраняют жизненный цикл продолжительный период времени, что повышает риск попадания в организм ребенка.
Заражение происходит такими путями:
- Прямой тесный контакт ребенка с зараженным животным.
- Дети заражаются токсокарозом, играя на земле, в песке, где есть фекалии с яйцами токсокара.
- Употребление в пищу зараженного мяса, которое не прошло необходимую правильную термообработку.
- Беременная или кормящая женщина с гельминтозом в некоторых случаях передает токсокароз ребенку через плаценту или молоко.
Симптомы
Клинические признаки токсокароза, как правило, зависят от иммунного ответа организма и того, какие органы ребенка поражены токсокарами. При тяжелой форме гельминтоза есть риск появления осложнений. Они могут привести к смерти больного, если глистная инвазия нарушает работу сердечно-сосудистой и нервной системы. Признаки токсокароза у человека проявляются в зависимости от формы патологии:
1. Висцеральная (системная) разновидность характеризуется такими симптомами:
- лихорадка;
- устойчивая эозинофилия (увеличение численности эозинофилов в крови);
- легочный синдром, дыхательные проблемы (токсокароз вызывает одышку, частый сухой кашель, развитие пневмонии);
- увеличены лимфатические узлы, селезенка, печень;
- болевые ощущения в районе брюшной полости тоже симптом токсокароза;
- содержание гельминтов-токсокаров в организме ребенка вызывает тошноту, рвоту;
- вздутие живота, диарея.
2. Симптомы токсокароза местного кожного:
- истончение ногтевых пластин, волосяного покрова;
- образование сыпи, воспаление кожного покрова, зуд тоже признаки токсокароза;
- проявление аллергии (дерматит, крапивница, экзема);
- под кожей ладоней и ступней могут формироваться маленькие узелки, в которых живут личинки червей-токсокаров.
3. Глазной местный токсокароз имеет следующие специфические признаки:
- воспалительный процесс зрительного нерва;
- хронический эндофтальмит (гнойное поражение оболочек глазного яблока);
- увеит (воспаление сосудистой глазной оболочки);
- гранулема тоже может свидетельствовать о заражении токсокарозом.
4. Неврологическая форма токсокароза проявляется так:
- серьезные нарушения мышления, памяти;
- воздействие токсокаров вызывает поражение мозга (эпилепсия, паралич, судороги);
- может возникать нарушение сна;
- присутствие токсокаров приводит к сильной раздражительности, чрезмерной активности, возбудимости.
Диагностика
Когда у ребенка появляются первые признаки паразитарного заболевания, вызванного токсокарами, нужно сразу обратиться за медицинской помощью к специалисту. Малыша или подростка должны осмотреть терапевт, пульмонолог, окулист, эндокринолог, невропатолог. Диагностика токсокароза является непростым мероприятием, так как в большинстве случаев у детей отсутствуют характерные признаки, а личинки паразита постоянно перемещаются по разным органам. По этой причине доктор первоочередно выясняет, имеются ли факторы, провоцирующие заражение токсокарозом.
Для постановки диагноза «токсокароз» используются такие методики:
- Общий анализ крови. Если у ребенка токсокары в крови, то повышается уровень лейкоцитов, падают показатели гемоглобина, увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Биохимический анализ крови. Это исследование помогает выявить антитела к токсокарозу.
- ИФА (иммунологический анализ крови) или серологическая диагностика. Этот способ дает высокий шанс обнаружить антигенов к токсокарам. Низкие показатели говорят о ремиссии болезни, циркуляции антител в крови. Считается, что при пониженных результатах ребенок – это носитель личинок токсокара. Показатели более 1:800 (норма 1:400) – сигнал об активной стадии токсокароза (требуется незамедлительное лечение).
- Для выявления червей-токсокаров в детском организме проводят инструментальные исследования:
- УЗИ селезенки, печени;
- токсокароз выявляют с помощью рентгена грудины;
- КТ (компьютерная томография) всех внутренних органов.
Лечение токсокароза
Все медицинские препараты, которые выписываются для лечения токсокароза, справляются исключительно с мигрирующими гельминтами. Этот факт не может гарантировать полного выздоровления человека или отсутствие рецидивов паразитарного заболевания. Для полноценного избавления от токсокаров рекомендуется продублировать курс лечения через 3 месяца. Если токсокароз протекает в тяжелой форме, то численность курсов составляет 5-6, а процесс лечения длится до 3 лет.
Медикаменты для эффективного лечения ребенка, больного токсокарозом:
- Альбендазол. Такой препарат выписывается для исцеления от глазного типа токсокароза. Врач назначает ребенку 10 мг порошка на 1 килограмм веса. Длительность лечения токсокароза – от недели до трех.
- Дитразина цитрат. Таблетки для выведения токсокаров из детского организма принимаются от двух до четырех недель. Дозировка 3-6 мг на 1 кг веса больного. Требуется 3-4 курса с перерывами в 10 дней. Могут наблюдаться побочные действия: повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, головокружение.
- Минтезол. Медикамент против токсокароза нужно принимать от 5 до 10 суток в дозировке 25-50 мг на килограмм веса ребенка. Лекарство может вызывать такие побочные реакции: сонливость, расстройство кишечника, головная боль, тошнота.
Курс лечения Вермоксом при токсокарозе
Судя по отзывам медиков, таблетки Вермокс являются самым эффективным и минимально токсичным средством для устранения паразитов-токсокаров. Дозировку лекарства рассчитывает врач в индивидуальном порядке, учитывая вес, возраст пациента и симптоматику токсокароза. Начальный прием – не больше 100 мг, а если нужно, то количество препарата постепенно увеличивается. Курс лечения Вермоксом при токсокарозе составляет две-четыре недели, может сопровождаться понижением аппетита, сильной слабостью, тошнотой, диареей.
Лечение народными средствами
Если в организме ребенка поселились гельминты-токсокары, то рецепты «из народа» тоже можно использовать в качестве дополнительной терапии. Лечение токсокароза народными средствами успешно проводится в домашних условиях и дает положительные результаты. Вот несколько вариантов, которые могут применяться для терапии токсокароза натуральными средствами:
- Первый легкий способ против токсокароза у ребенка: одну головку чеснока очистить, нарезать мелкими кусочками. Залить полезный продукт молоком (1 стакан), варить 10 минут на медленном огне после закипания. Лекарство остудить. Делать ребенку клизму один раз в день.
- Еще один народный метод, как лечить токсокароз – настойка девясила. Сухой корень растения измельчается. Столовая ложка полученного сырья заливается кипятком (200 мл). Лекарственный препарат против токсокаров настаивается 12 часов. Настойка процеживается через марлю. Давать больному ребенку по 1 ст. ложке лекарства 4-5 раз в сутки.
- Еще для борьбы с токсокарозом можно приготовить средство из семян полыни (1 ст. л.) и жидкого меда (1 ч. л.). Ингредиенты хорошо смешиваются, лекарство делится на три одинаковые дозы. Лекарство против паразитов-токсокаров принимается на протяжении дня.
Профилактика заражения токсокарами
Чтобы не заболеть токсокарозом и не спровоцировать рецидив болезни, рекомендуется проводить профилактику заражения токсокарами. Вот несколько простых способов избежать попадания червей в организм ребенка:
- Взрослый и ребенок не должны употреблять продукты, на которых имеются остатки грунта с токсокарами. Обязательно осуществлять мытье и правильную обработку сырых овощей, фруктов, ягод.
- Специалисты советуют проводить сезонную дегельминтизацию домашних животных специальными средствами.
- Не допускать загрязнения экскрементами животных песочниц, детских площадок, почвы в огороде, саду.
- Стоит организовать отдельные специальные участки для выгула питомцев, которые могут быть переносчиками токсокароза.
- Чтобы не заразиться токсокарами, надо правильно обрабатывать и готовить любое мясо (свинину, говядину, птицу).
- Каждые 6-12 месяцев стоит встречаться с врачом для проведения профилактического осмотра на предмет выявления токсокаров.
Фото токсокары
Видео: Глисты токсокары
Про токсокару и токсокароз
Отзывы
Валерия, 33 года Моей десятилетней дочке поставили диагноз – токсокароз. Ребенок начал жаловаться на тошноту, болевые ощущения в животе, у нее пропал аппетит и нарушился сон. Мы прошли несколько курсов лечения Вермоксом. Повторное обследование показало, что анализы нормализовались, болезнь отступила. Регулярно проводим противопаразитарную профилактику. Игорь Иванович, 54 года Пришлось лечить внука (4 года) от токсокаров около года. Принимали медикаменты, прописанные врачом. Мальчик очень активный и любознательный, все нужно потрогать и попробовать, поэтому токсокароз возвращался еще несколько раз. Для полного выздоровления прошли 4 курса терапии. Каждые полгода сдаем анализы на токсокароз. Галина, 28 лет Недавно у семилетней дочери начался кашель, появились боли в животе, тошнота. Диагностика выявила червей-токсокаров в организме ребенка. Лечились Минтезолом около трех месяцев. Заболевание удалось устранить, прогноз благоприятный. Строго соблюдаем гигиену и более тщательно ограничиваем контакты ребенка с бездомными животными.Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Комментарии для сайта Cacklesovets.net
Токсокароз у детей: заражение, признаки и лечение
Токсокароз у детей является разновидностью гельминтоза. Возбудитель обитает, в основном, у животных. У человека токсокароз развивается редко, но если заражение всё-таки произошло, то личинка быстро гибнет.
Чаще всего заражению подвергаются дети. Их любознательность безгранична: поднимают грязные предметы с земли, стремятся погладить бездомное животное. Личинки паразитов попадают в рот, и происходит инфицирование.
Что такое токсокароз?
Заболевание возникает вследствие заражения паразитическими червями ‒ токсокарами. Данные гельминты нетипичны для человека, хотя напоминают аскариды. Токсокароз развивается из-за игнорирования правил гигиены. В случае, когда не моют руки после контакта с землёй или животными, личинки токсокар внедряются в организм.
Общие симптомы заболевания токсокароз у детей
Как только иммунитет слабеет, болезнь сразу начинает прогрессировать. Личинки распространяются по организму, вызывая развитие токсокароза.
При обострении заболевания проявляются следующие симптомы:
- Лимфоузлы увеличиваются в размере.
- Возникает лихорадочное состояние.
- Появляется кашель и одышка.
- Болевой синдром в области живота.
- Диарея и позывы к рвоте.
Нередко появляются аллергические реакции:
- Отёк Квинке ‒ сдавливается гортань.
- Бронхиальная астма ‒ сухой кашель с приступами удушья.
- Эпидермическая сыпь ‒ напоминает укусы насекомых.
Виды заболевания токсокароз
Различают несколько форм патологии, которые зависят от того, какая система или орган подверглись заражению. Признаки в каждом виде отличаются.
Висцеральная форма токсокароза
При этом виде болезни, заражению подвергаются внутренние органы.
Симптомы при поражении ЖКТ:
- Живот вздувается.
- Тяжесть в правом боку.
- Во рту ощущается горечь.
- Метеоризм.
- Диарея сменяется запором.
- Приступы тошноты.
- Резкое снижение веса.
Токсокары поражают стенки кишечника, а это вызывает постоянную кровопотерю. Она небольшая, но приводит к развитию анемии.
Симптомы заражения органов дыхания:
- Затрудняется выдох.
- Кашель без мокроты.
- Возникают приступы удушья.
При отсутствии лечения возникает бронхиальная астма и даже отёк лёгких.
Иногда личинки внедряются в сердце, оседая на клапанах, что вызывает эндокардит.
Симптомами этого процесса являются:
- Общая слабость.
- Синеют пальцы и носогубный треугольник.
- В положении лёжа, появляется кашель.
Кожный токсокароз у детей
Кожная форма заболевания характеризуется возникновением аллергических реакций.
Типичные симптомы:
- Краснеют отдельные участки кожи.
- Жжение и зуд.
- Волдыри, сыпь и экзема.
- Шелушение кожи.
Личинки перемещаются в организме, поэтому локализация симптомов всё время изменяется.
Неврологический токсокароз
Данная форма заболевания очень опасна, так как чревата осложнениями. Токсокары проникают в ЦНС и головной мозг.
Основные симптомы при наличии этого вида:
- Раздражительность и нервозность.
- Кратковременная потеря памяти.
- Судороги, напоминающие эпилепсию.
- Боязнь света.
- Тошнота с позывами к рвоте.
- Изменяется походка.
- Внезапная агрессия.
Для несформировавшегося организма ребёнка неврологическая форма грозит серьёзными последствиями: параличом, конвульсиями и отслоением сетчатки.
Как происходит заражение токсокарозом у детей?
Токсокары попадают в землю вместе с калом заражённых животных. Они могут долго сохранять латентное состояние, но при благоприятных условиях начинают активизироваться.
Для попадания в организм человека нужны определённые условия.
К ним относятся:
- Употребление грязных продуктов и заражённой воды.
- Контакты с бездомными животными.
- Поедание сырого мяса.
- Пыль с яйцами токсокар.
Очень часто заболевают токсокарозом ветеринары, дети до 5 лет, хозяева домашних животных и люди, умственно отсталые.
Диагностика токсокароза у детей
Диагноз ставится, исходя из определённых факторов.
Ими считаются:
- Сбор анамнеза
- Присутствие явных симптомов данной патологии.
- Эозинофилия.
Кстати, окончательный диагноз можно обнародовать, лишь после результатов биопсии. Если выявляются личинки, лечение можно начинать.
Традиционные диагностические методы:
- Биопсия. Для исследования берётся биоматериал из лёгких и печени.
- Иммуноферментный анализ. Определяется реакция синтеза компонентов, если присоединились антитела.
- Серологическое исследование. После забора крови, исследуется сыворотка на присутствие антигенов.
- Анализ крови (общий). Выявляется уровень лейкоцитов и эозинофилов.
- Анализ крови (биохимия). Определяется уровень иммуноглобулинов, билирубина и ферментов.
Подробнее о анализе крови на глисты у ребёнка читайте в нашей статье: Анализ крови на глисты для ребенка. Как он называется? Когда нужно сдавать?
Инструментальные методы:
- Рентген.
- КТ.
- УЗИ печени.
- Офтальмоскопия.
Но, естественно, сначала врач выслушивает жалобы пациента. Обычно, при наличии токсокароза все типичные признаки этого заболевания налицо.
Лечение ребенка от токсокароза
Терапия токсокароза длительная, так как не существует универсального способа, полностью устраняющего паразитов. Личинки защищены капсулой, и лекарственные средства не в состоянии проникнуть внутрь. Даже самые эффективные препараты уничтожают только паразитов, находящихся в миграционном процессе.
В основном, лечение амбулаторное, но при серьёзных осложнениях следует немедленная госпитализация. В начальной стадии терапии проявляются аллергические реакции, поэтому обязательно принимают антигистаминные препараты.
Этиотропная терапия токсокароза
Лечение подразумевает использование препаратов, устраняющих причину заболевания.
Применяются:
- Альбендазол. Уничтожает гельминты всех видов.
- Мебендазол. Разрешён к применению с 2 лет.
Дозу рассчитывают индивидуально. Самолечение категорически запрещается, так как у данных лекарств имеются серьёзные побочные реакции.
Патогенетическая терапия токсокароза
Терапия направлена на нормализацию функционирования организма, который ослаблен болезнью. Кроме этого, предотвращает осложнения, купируя патологические процессы.
Используют в лечении:
- Глюкокортикоиды (гормональные средства). В основном, применяются Дексаметазон и Прединизолон, которые обладают противовоспалительным эффектом и снижают проявление аллергических реакций.
- Электролиты. Растворы вводят внутривенно при тяжёлой стадии токсокароза. Они быстро снимают интоксикацию.
- Бифидо- и лактобактерии. Препятствуют развитию дисбактериоза и восстанавливают микрофлору кишечника.
- Адсорбенты. Используются Энтерол и Смекта, которые выводят токсины.
Симптоматическая терапия токсокароза
Данный вид лечения способствует устранению симптомов, которые сопровождают токсокароз.
Применяют:
- Спазмолитики ‒ Дротаверин и папаверин.
- Жаропонижающие ‒ Парацетамол и Нурофен.
- Противорвотные ‒ Церукал.
- Антигистаминные ‒ Тавегил и Цетрин.
Наиболее распространённые препараты, применяемые в лечении токсокароза:
- Минтезол. Применяют не больше 10 суток. Лекарство может вызывать побочные реакции, но они быстро проходят.
- Вермокс. Действующим веществом данного противогельминтного средства является мебендазол. Принимают до 4 недель. Крайне редко, может появиться тошнота.
- Немозол. Активное вещество препарата ‒ альбендазол. Принимают по 10 мг однократно. Курс лечения ‒ до 20 дней. Иногда возникает расстройство пищеварения. Лекарство противопоказано беременным.
- Цитрат дитразина. Лечение проводится от 2 до 4 недель. При передозировке вызывает ярко выраженные негативные реакции, которые проявляются лихорадкой и тошнотой.
Длительность лечения зависит от эффективной динамики терапии. В основном, заболевание успешно лечится, но при тяжёлых осложнениях возможен смертельный исход.
Народные средства для борьбы с детским токсокарозом
Иногда медикаментозной терапии бывает недостаточно. В этом случае, применяют народные средства, которые весьма эффективные. Но следует учесть, что они используются в качестве дополнения к основному лечению
Наиболее распространённые средства народной медицины:
- Пижма. 50 г растения заливается кипятком. Настоять и процедить. Пить по 10 мл трижды в сутки. Дозу не превышать, так как пижма является ядовитой травой.
- Полынь. Истолочь семена до состояния порошка и добавить мёд. Смесь принимается утром по 5 г. Лечение ‒ не больше недели.
- Девясил. Две ложки растения залить 200 мл кипятка. Настаивается не меньше 8 часов. Пьют по 50 г.
- Молоко с чесноком. В молоке отварить головку чеснока. Отвар используют для клизм.
Личинки токсокар вызывают сильную интоксикацию, поэтому необходимо обеспечить организм витаминами и нужным количеством воды.
Прогноз на выздоровление
В основном, у детей терапия токсокароза проходит успешно, хотя спонтанного исцеления не стоит ждать. При игнорировании лечения личинки могут поразить важные органы. Если у ребёнка диагностировано данное заболевание, он должен постоянно наблюдаться врачом-инфекционистом до нормализации состояния.
Каждый месяц после лечения нужно сдавать кровь на исследование и проводить иммуноферментный анализ. Если нужно повторное лечение, то оно проводится спустя 3 месяца. Иногда, лечение растягивается на несколько лет.
Профилактика детского токсокароза
Чтобы предотвратить токсокароз, требующий изнурительного лечения, нужно усилия направить на профилактику.
Для этого требуется:
- Приучать детей к гигиене.
- Обязательно тщательно мыть руки, выходя из туалета и контактирования с животными.
- Нельзя употреблять немытые продукты.
- Следует проводить профилактические процедуры у домашних питомцев.
- Мясную продукцию можно есть только после термообработки.
Профилактические меры позволят избежать неприятного заболевания, которое придётся долго лечить. Даже после выздоровления, ребёнку придётся наблюдаться у паразитолога в течение 3 лет, так как возможны рецидивы и осложнения.
Подробнее о профилактике глистов у детей читайте в нашей статье: Какие таблетки для профилактики глистов можно давать детям?
Не нужно заниматься самолечением, оно может нанести огромный вред здоровью. Только обратившись к специалисту, можно быть уверенным в положительном результате терапии.
Про токсокароз у взрослых читайте в нашей статье: Токсокары у взрослых. Признаки, диагностические методы и лечение
bolezney.net
Токсокароз у детей. Лечение токсокароза у детей. Токсокароз: симптомы, лечение
Токсокароз – болезнь, о которой, несмотря на ее обширное распространение, практикующие врачи знают не так уж и много. Симптомы заболевания весьма разнообразны, поэтому столкнуться с ним могут специалисты самых разных областей: педиатры, гематологи, терапевты, окулисты, невропатологи, гастроэнтерологи, дерматологи и многие другие.
Токсокароз у детей встречается намного чаще, нежели у взрослых. Обычно инфицируются ребятишки в возрасте десяти-четырнадцати лет. Примечательно, что большая часть заболевших проживает в сельской местности. В целом болезнь хорошо поддается терапии, но при поражении жизненно важных органов возможен и летальный исход. А что же это за недуг, каковы его причины и признаки? Это мы и постараемся выяснить. Итак, предмет нашего разговора: токсокароз - симптомы, лечение и профилактика заболевания.
Особенности патологии
Токсокароз у детей возникает вследствие поражения организма токсокарами - паразитическими червями. Это нетипичные для человека гельминты, хотя по своим свойствам они во многом схожи с аскаридами. В зависимости от попавшего в организм возбудителя различают два типа патологии. Как же проявляется тот или иной токсокароз? Симптомы, лечение и одной, и другой разновидности будут одинаковыми. Итак, болезнь может быть вызвана токсокарой, паразитирующей у собак, или токсокарой, паразитирующей у кошек.
Зачастую заражаются ребятишки, которые тесно контактируют с инфицированными собаками. Личинки гельминтов могут находиться на поверхности шерсти животного, в собачьих фекалиях и даже в грунте, по которому ходил пес. Распространенность червей у кошек на порядок ниже.
Морфология паразита
Токсокары при попадании в человеческий организм погибают вследствие отсутствия подходящих условий для их выживания и развития полноценных половозрелых особей. Человек, таким образом, в их жизненном цикле является тупиковой ветвью. Именно поэтому заболевание от носителя не передается другим людям, иными словами, не заразен токсокароз. У детей, несмотря на это, такая патология – совсем не редкое явление. Что поделать, любят наши ребятишки гладить бродячих животных, копаться в зараженном песке или грунте. К тому же многие родители не приучают детей уделять должное внимание гигиене. Как результат – токсокароз!
Фото справа положительных эмоций явно не вызывает. А представьте, что личинки такого червя попадают в организм вашего ребенка! Да, действительно жутко. Взрослые токсокары в длину могут вырастать до пятнадцати-восемнадцати сантиметров. Их развитие от личинки до половозрелой формы происходит в кишечнике хозяев – собак и кошек. Затем самки выделяют во внешнюю среду яйца (в сутки до двухсот тысяч штук), однако в это время они еще незрелые, поэтому незаразные. Процесс созревания яиц в почве занимает до двадцати суток, а в условиях квартиры они могут сохранять опасность круглогодично, находясь в шерсти животных. Человек инфицируется инвазивной формой яиц при проглатывании, в рот они обычно попадают с грязных рук. Заразиться можно в любое время года, потому что личинки проявляют устойчивость к факторам окружающей среды, однако зачастую инфицирование случается в теплые месяцы, когда имеются наиболее благоприятные условия для развития инвазивных форм.
В человеческом организме токсокары могут находиться лишь в личиночной стадии. Попав из внешней среды в кишечник, инвазивные яйца трансформируются в личинки, которые затем через кишечную стенку проникают в кровеносное русло и так же, как аскариды, осуществляют миграцию из большого круга кровообращения в малый, после чего попадают в печень и легкие, там оседают и формируют особые гранулемы. Так случается чаще всего, но вообще личинки могут оседать в любых органах и тканях. Паразита окружает плотная капсула, и благодаря ей он может оставаться жизнеспособным на протяжении многих лет. Поэтому даже если лечение токсокароза у человека прошло успешно, возможен рецидив болезни.
Симптомы заболевания
Клинические проявления будут всецело зависеть от степени выраженности ответа иммунной системы ребенка и от того, какое распространение в организме получил токсокароз. Симптомы у детей проявляются тем ярче, чем выше уровень обсемененности. Зачастую заболевание характеризуется скрытым, или латентным, течением, периоды обострения сменяются ремиссиями. В организме токсокары могут существовать от нескольких месяцев до многих лет. В крайне редких случаях, как уже говорилось, все заканчивается летальным исходом. Смерть наступает, если паразиты поражают центральную нервную систему или сердце.
В зависимости от того, какие органы или системы организма подверглись поражению, различают несколько форм заболевания: висцеральную, глазную, кожную и неврологическую. Признаки патологии в каждом случае будут различаться.
1. Висцеральный токсокароз
У детей такая форма встречается чаще всего. Болезнь поражает внутренние органы. Чем большее количество инвазивных личинок проникает в организм, тем более выражены симптомы. Токсокароз в этом случае проявляется лихорадкой, сопровождающейся сильными ознобами (это свидетельствует о поражении легких), набуханием лимфоузлов. Из признаков заболевания, которые обнаруживаются только в ходе лабораторных исследований, можно выделить повышение в крови уровня эозинофилов и гамма-глобулинов, увеличение печени. Наиболее распространенный симптом при этой форме, встречающийся почти у семидесяти процентов детей, – это легочный синдром, выражающийся в сухом, усиливающемся в ночные часы кашле, одышке, посинении области вокруг рта. Также могут появиться хрипы в легких. Если не начать вовремя лечение токсокароза, у человека может развиться прогрессирующая пневмония. Своевременная диагностика и адекватная терапия – залог того, что болезнь будет побеждена!
2. Глазной токсокароз
Такая форма обычно возникает, когда в организм гельминты попадают в небольшом количестве. Проявляется патология невритом зрительного нерва, кератитами, развитием хронического эндоофтальмита, увеита, образованием гранулем. Врач при осмотре в стекловидном теле может обнаружить окруженных зоной воспаления плавающих личинок, формирующих абсцесс.
3. Кожный токсокароз
При этой форме обычно возникают аллергические реакции в виде экземы, крапивницы, различных высыпаний. Пораженные места при этом воспаляются, могут сильно отекать, краснеют. Появление сыпи сопровождается мучительным, нестерпимым зудом. Самое сильное и яркое воспаление обнаруживается в зоне миграции под кожей личинок и по ходу сосудов.
4. Неврологический токсокароз
Это самая опасная и тяжелая форма, потому как в этом случае паразиты попадают в участки нервной системы, а это чревато всевозможными неврологическими нарушениями, в том числе ухудшением памяти, неусидчивостью, проблемами с поведением, раздражительностью, трудностями при чтении, гиперактивностью. В отдельных случаях случаются судороги и эпилептические припадки.
Анализ крови на токсокароз: расшифровка
В лабораторном анализе крови самыми постоянными симптомами в случае данной болезни являются увеличение числа эозинофилов до высокого уровня (могут достигать до 90 процентов от количества всех белых клеток крови) и развитие лейкемоидной реакции, имеющей эозинофильную направленность. Лейкоциты при этом в общем числе также повышаются до 10-15х109/л, а скорость оседания эритроцитов резко растет. Общее же количество эритроцитов и гемоглобина на фоне острой реакции крови способно понижаться.
Кроме этого, на ранних этапах развития инфекции наблюдается гипергаммаглобулинемия – значительное повышение иммуноглобулина IgM в крови, а затем и иммуноглобулина IgG. В то же время число альбуминов в сыворотке резко падает. Также постепенно нарастает уровень общей фракции IgE, реагиновых иммуноглобулинов IgE (антител), циркулирующих иммунных комплексов, в результате чего и возникают выраженные аллергические проявления.
Итоговую точку при исследовании ставит титр антител. Заражение диагностируется при титре 1:200, если же он выше 1:800, значит, болезнь уже находится в клинической стадии. В этом случае необходимо срочно начинать лечение токсокароза у детей.
Внешний осмотр
Стоит отметить, что, помимо назначения лабораторного исследования, врач также проводит наружный осмотр ребенка. При наличии заболевания в ходе анализа покровов кожи он может заметить на ладонях, ступнях туберкулоподобные узелки. Внутри этих узелков как раз и находятся личинки. Также специалистом может быть обнаружена дистрофия волос и ногтей.
Лечение болезни
На сегодняшний день универсального способа, позволяющего стопроцентно избавиться от паразитов, нет. Имеются довольно эффективные препараты, но сложность состоит в том, что личинки окружены защитной капсулой, а лекарственные средства внутрь неё не поступают. Медикаменты хорошо воздействуют только на паразитов, находящихся в процессе миграции. И все же, как лечить токсокароз?
Самыми результативными считаются такие препараты, как «Альбендазол», «Вермокс», «Минтезол», «Дитразин». Но имейте в виду, что все они являются токсичными, а потому опасны для печени. Только под контролем доктора и в строго определенной дозировке следует использовать их, чтобы излечить токсокароз. Отзывы многих родителей свидетельствуют, что у ребятишек после приема таких медикаментов начинается тошнота, случается расстройство кишечника. Поэтому прежде чем применять какое-либо из перечисленных средств, нужно сделать печеночную пробу и анализ крови. Лучше всего родители отзываются о препарате «Вермокс». Они говорят, что из всех других лекарств это переносится детьми на порядок лучше и редко вызывает побочные проявления. Принимать медикамент следует курсом в две-четыре недели, по одной таблетке дважды в день.
При использовании средства «Минтезол» дозу рассчитывают, исходя из веса ребенка. Пить его нужно без перерывов на протяжении десяти дней. Лекарство довольно хорошо всасывается, но способно вызывать серьезные негативные явления, такие как головная боль, тошнота, неврологические нарушения, расстройства аппетита. В то же время работу дыхательной системы и сердца медикамент не нарушает. Все побочные явления быстро устраняются после отмены средства. По особенностям применения с ним сходен препарат «Дитразин». Негативных эффектов он также не лишен - может спровоцировать лихорадку.
Терапию глазного или висцерального токсокароза врачи рекомендуют осуществлять лекарством «Альбендазол» или его аналогом - «Тиабендазолом».
Прогноз
Обычно лечение токсокароза у детей проходит успешно. Но не ждите спонтанного исцеления и не затягивайте с курсом терапии, иначе личинки могут проникнуть в жизненно важные органы, поразить глаза, сердце. Ребенок, у которого диагностировано заболевание, должен находиться на диспансерном наблюдении у врача-инфекциониста, пока полностью не будет нормализовано состояние. Ежемесячно после окончания лечения проводят контроль крови и иммуноферментный анализ. Повторный терапевтический курс назначают спустя три месяца, не ранее. Бывает, что лечение затягивается и на два-три года, прежде чем удается полностью уничтожить токсокар. Дозировку и курс приема лекарственных средств увеличивать нельзя, поскольку это не только неэффективно, но еще и небезопасно. Пациент находится под контролем в течение трех лет.
Как защититься от болезни
Профилактика токсокароза включает следующие действия:
- проводите сезонную дегельминтизацию домашних животных путем применения противонематодных средств;
- не допускайте загрязнения фекалиями собак своего огорода, садового участка;
- высаживайте культуры, препятствующие созреванию яиц токсокар (бобовые, дельфиниум, бархатцы, календулу и другие);
- не разрешайте ребенку употреблять загрязненные почвой продукты;
- тщательно промывайте и обдавайте кипятком сырые овощи и фрукты, прежде чем давать их детям;
- перед применением в пищу подвергайте хорошей термической обработке мясо паратенических хозяев (домашних и диких птиц, свиней).
fb.ru
Токсокароз у детей: что это такое, лечение медикаментозно и народными средствами
Токсокароз – это гельминтоз, который вызывается токсокарами – глистами, относящимися к нематодам (круглым червям). Их личинки мигрируют по организму и поражают внутренние органы и глаза.
Выделяют несколько форм заболевания: имагинальную (кишечную), личиночную (глазную, висцеральную), кожную, неврологическую. Чаще всего диагностируется у детей и подростков.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Общие сведения о возбудителе
Возбудителем заболевания является червь токсокара (Toxocara canis) , очень похожий на аскарид, с аналогичным строением и жизненным циклом.
Однако, если окончательным хозяином аскарид является человек, то у токсокары это собаки и другие псовые (волки, шакалы и пр.), в более редких случаях — кошки. Наряду с ними переносчиками возбудителя могут стать также куры и свиньи.
У токсокары тело продолговатое, по форме похожее на цилиндр с заострениями на концах. Длина тела самки может доходить до 10 см, самца — до 6 см. Самка червя способна откладывать ежесуточно примерно 200 тыс. яиц, которые после заражения распространяются с током крови по организму носителя.
Согласно классификации, токсокароз считается геогельминтозом, поскольку яйца с личинками становятся инвазионными после двухнедельного пребывания в почве, куда они попадают вместе с фекалиями зараженных животных. Таким образом, заражение животных происходит фекально-оральным способом.
Попав в организм своего основного хозяина, токсокары живут и размножаются в тонком кишечнике.
Человек же для них является хозяином случайным, в его организме нет условий, благоприятных для их жизненного цикла и превращения в половозрелую особь.
Тем не менее, они активно мигрируют по человеческому организму, оседая в печени, сердце, капиллярной сети легких, в более редких случаях поражают глаза.
Симптомы и пути их заражения
Токсокароз у детей проявляется по-разному: если у ребенка до 12 лет симптомы выражены достаточно четко, то у подростков из-за стертой симптоматики зачастую трудно определить, что это такое, и поставить правильный диагноз.
Выделяют следующие формы заболевания:
- Висцеральный токсокароз, при котором поражаются внутренние органы, в первую очередь те, в которых наиболее интенсивное кровоснабжение, так как личинки разносятся по организму кровотоком. Это печень, легкие, ЖКТ и органы пищеварения.
В последнем случае отмечаются следующие признаки заболевания:
- болевые ощущения с локализацией в правом подреберье и животе, в районе пупка;
- нарушения в работе ЖКТ в виде сменяющихся поноса и запора;
- вздутие живота и ощущение горечи во рту;
- тошнота и рвота;
- нарушение аппетита, из-за чего ребенок теряет вес и начинает отставать в физическом развитии.
При поражении легких характерна бронхо-легочная симптоматика: затруднение дыхания, одышка, сухой кашель, вплоть до развития пневмонии, которая может иметь летальный исход.
При локализации личинок на клапанах сердца возникает сердечная недостаточность с посинением кожных покровов, носогубного треугольника и конечностей. Даже когда ребенок находится в состоянии покоя, у него появляются одышка и кашель.
При поражении правой половины сердца ноги сильно отекают. Если в таком состоянии срочно не госпитализировать ребенка в стационар, последствия могут быть самыми печальными.
- Глазной токсокароз у детей встречается довольно редко; как правило, поражается один глаз, при этом в нем появляется боль, глазное яблоко выбухает, что хорошо видно на фото, конъюнктива гиперемирована (то есть слизистая оболочка глаза краснеет), возможна даже потеря зрения.
- Кожный токсокароз проявляется в виде чувства жжения, сильного зуда и ощущения, что под кожей что-то движется. На месте остановки личинки под кожей обычно начинается стойкое воспаление.
- Неврологический токсокароз возникает вследствие проникновения личинки паразита в оболочки мозга, что вызывает характерную неврологическую симптоматику: ребенок начинает испытывать головные боли, головокружение, у него нарушается сон, он теряет равновесие, наблюдаются расстройства поведения и симптомы, свидетельствующие об очаговом поражении головного мозга (конвульсии, парезы, параличи и т.п.).
Вне зависимости от места локализации личинки паразита следует атака на нее со стороны иммунной системы, что вызывает аллергические реакции в виде:
- сильно зудящей кожной сыпи по типу комариных укусов в форме кольца;
- отека Квинке, возникающего в мягких тканях шеи, который может привести к сильнейшему приступу удушья вплоть до летального исхода;
- астматического синдрома с сухим кашлем и сильными хрипами.
Общими для всех видов заболевания являются следующие симптомы:
- лихорадка с ознобом и повышением температуры до 37-38°C и выше;
- слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
- увеличение размера лимфатических узлов без болевых ощущений;
- увеличение размера печени и селезенки;
- постоянный сухой кашель;
- изменения в микрофлоре кишечника;
- подверженность инфекциям, обусловленная большой нагрузкой на иммунную систему.
Путь заражения, как и многими другими гельминтозами, орально-фекальный: можно заразиться через пищу или воду, в которые попали возбудители заболевания, а также вследствие контакта с зараженными собаками (особенно щенками), реже кошками.
Особенно опасны с этой точки зрения тараканы: поедая яйца токсокары, они затем выделяют их вместе с фекалиями и тем самым осеменяют продукты питания, находящиеся в открытом доступе (хлеб, фрукты и т.п.).
У детей заражение часто происходит из-за грязных рук, а у малышей – из-за попадания в рот песка и земли во время игры на улице.
Отмечены даже случаи заражения детей до года через грудное молоко. Этой опасности подвержены и малыши в утробе матери, так как паразит способен проникать через плаценту.
Диагностика

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях - затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.
Приведенная выше симптоматика присутствует и при ряде других заболеваний, поэтому диагностика на основе клинических наблюдений весьма проблематична, а анализ кала бесполезен.
Для выработки адекватной схемы лечения необходимо сдать анализ крови: если СОЭ и уровень эозинофилов будут повышены, а уровень гемоглобина, наоборот, понижен, если будет выявлен лейкоцитоз, то это дает основание подозревать токсокароз. Впрочем, при глазной и латентной формах эозинофилез может отсутствовать.
Единственный достоверный способ — серологическая диагностика с помощью ИФА (иммуноферментного анализа), позволяющего определить, присутствуют ли в крови токсокарозные антигены.
Если показатель ниже нормы 1:400, то в крови циркулируют антитела, заболевание находится в стадии ремиссии, а ребенок является носителем личинок. Если же показатель превышает 1:800, то это свидетельствует об активной фазе токсокароза и требует незамедлительного лечения.
Наряду с анализами крови потребуется также инструментальная диагностика:
- проведение УЗИ печени и селезенки;
- рентгенограмма грудной клетки, чтобы выявить в легких узелки и утолщения;
- компьютерная томография внутренних органов.
Консультация у окулиста обязательна: необходимо не просто проверить остроту зрения, но и определить, не началось ли отслоение сетчатки.
Особенности протекания заболевания у детей
Опасность токсокароза у детей, как отмечает доктор Комаровский, заключается в возможном длительном отсутствии проявлений болезни. Поскольку человек не является окончательным хозяином для этого паразита, его личинки могут инкапсулироваться и в таком неактивном состоянии пребывать в организме много лет.
Однако иммунная система на нее реагирует и постоянно атакует, в результате в месте локализации паразита начинается хроническое воспаление. При ослаблении иммунитета происходит активизация токсокары и, как следствие, обострение болезни.
Если не провести дифференциальную диагностику указанными выше методами, то врач не сможет дать адекватные клинические рекомендации, и ребенка будут лечить от чего угодно, только не от токсокароза.
Отзывы родителей, дети которых переболели этим гельминтозом, свидетельствуют, что лечение обычно довольно длительное, но как долго лечиться, определяет только врач.
Заболевание носит рецидивный характер, поэтому медикаментозная терапия должна быть подобрана грамотно, с учетом особенностей этого вида гельминтоза.
Во избежание повторного или дополнительного заражения необходима профилактика:
- тщательное соблюдение ребенком и всей семьей личной гигиены;
- проведение противопаразитарной обработки домашних животных и мест их пребывания в доме два раза в год;
- категорический запрет на контакт с уличными животными;
- тщательное мытье горячей водой фруктов, ягод и овощей, не подвергающихся термической обработке;
- полная термическая обработка свинины и птицы, употребляемой в пищу.
Лечение медикаментами
Все противопаразитарные препараты в той или иной мере токсичны. Лекарства, предназначенные для детей, хотя и обладают меньшей токсичностью, могут вызвать у ребенка побочные эффекты в виде расстройства стула, болей в животе, тошноты, отсутствия аппетита, вялости и т.п.
Лечение токсокароза у детей обычно проводится вормилом, немозолом (альбендазолом), минтезолом (тиабендазолом), дитразина цитратом, но эффективнее всего воздействует на токсокар вермокс. Дозировку препаратов назначает врач в зависимости от тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка.
Курс лечения может быть довольно длительным, у некоторых препаратов до 20-28 дней. Однако один курс не гарантирует полного излечения, поэтому их проводят через каждые три месяца, и при тяжелой форме может потребоваться 5-6 курсов. Кроме того, ребенку придется наблюдаться у врача минимум три года, и при этом ежемесячно сдавать ИФА.
Наряду с противогельминтными препаратами необходим прием:
- пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ, Бифидум форте и пр.);
- адсорбентов для выведения из организма токсинов (смекта, энтерол и пр.);
- антигистаминных препаратов для снятия аллергии (зодак, зиртек и пр.); в тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикостероидов;
- гепатопротекторов для защиты печени.
При тяжелом течении болезни необходима срочная госпитализация. В комплексное лечение входит также диета, исключающая продукты, провоцирующие аллергию (шоколад, цитрусовые, копчености и т.п.).
В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, детям дается отвод от прививок и от занятий физкультурой.
Лечение народными средствами
Лечение токсокароз у малышей одними только народными средствами не даст эффекта, но они станут хорошим подспорьем для медикаментозной терапии.
- Чесночное молоко для клизмы. Очищенную и измельченную головку чеснока среднего размера залить 250 мл молока, проварить и процедить. Использовать для ежевечерних клизм в течение недели.
- Настой пижмы. 9 г аптечной пижмы залить 240 мл кипятка, дать настояться час, процедить и принимать по 12 мл четырежды в сутки. Превышение дозы недопустимо, т.к. пижма – ядовитое растение .
- Полынь. Семена полыни измельчить до порошкообразного состояния, 12 г полученного порошка смешать со 120 г меда. Принимать ежедневно по утрам натощак по 5 г.
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.
noparasites.ru