Выделения после утрожестана

Какие могут быть выделения после приёма Утрожестана

«Утрожестан» – синтетический аналог гормона беременности – прогестерона. Прогестерон – гестаген, который образуется в желтом теле после овуляции и отвечает за формирование секреторного эндометрия у женщин. Благодаря переходу эндометрия матки из фазы роста в фазу секреторную, происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки и развитие зародыша. Прогестерон уменьшает возбудимость матки и снижает ее тонус. Способствует повышению выработки защитных факторов во влагалище, предотвращает, таким образом, развитие инфекций.

Описание препарата

Состав «Утрожестана»: прогестерона 100 или 200 мкг, масло подсолнечное, лецитин, глицерин, титана диоксид, желатин. Применяют «Утрожестан» при следующих состояниях:

• гормонозаместительная терапия при климактерических расстройствах;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью желтого тела;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• угроза преждевременного родоразрешения;
• угроза привычного выкидыша.

Многие женщины познали радость материнства благодаря приему «Утрожестана». Этот препарат содержит аналог природного женского гормона растительного происхождения. Принимают его иногда вплоть до 36 недели беременности. Он не взаимодействует с другими препаратами и не нарушает выработку прогестерона желтым телом женщины или плацентой плода, а лишь дополняет их. Внимания требует лишь отмена «Утрожестана» у беременных. Снижение дозы должно происходить постепенно, под контролем уровня прогестерона в крови. В среднем без последствий дозу можно уменьшать на 100 мг еженедельно, начиная с 12 недели беременности.

Назначают его внутрь или внутривагинально в дозе от 100 до 800 мг. в сутки. «Утрожестан» вагинально необходимо вводить глубоко и после его введения требуется полежать от 40 минут до часа для достижения необходимого терапевтического эффекта. Плюсом такого способа введения является достижение лекарственного средства цели кратчайшим путем. Недостатком считается дискомфорт от истекания остатков свечей. У женщин часто возникает вопрос — какие выделения после приема препарата будут считаться нормальными.

Виды выделений

Выделения после «Утрожестана» могут быть различными. При приеме препаратов прогестерона часто изменяется влагалищный секрет у пациенток. Особенно часто наблюдается секреция белого, серого цвета, желтые или кровяные выделения. Бежевые выделения при приеме «Утрожестана» внутривагинально связаны исключительно с истеканием содержимого капсулы и никакого информационного смысла не несут.

Если после приема «Утрожестана» появились жидкие выделения, то это только подтверждает эффективность препарата. Секреция должна быть прозрачной, тягучей, без запаха и не слишком обильной. Это говорит о том, что эндометрий перешел в нужную фазу, и вырабатывает необходимые вещества, которые и образуют прозрачный влагалищный секрет.

Повышенного внимания требует секреция, отличная по цвету от привычных. При раннем начале приема «Утрожестана» во внутрь, а именно раньше 15-го дня менструального цикла, может наблюдаться появление кровянистых выделений, или даже сокращение цикла и начало ранней менструации.

Если «Утрожестан» принимается во время беременности и на фоне его приема появляются кровянистые выделения, то это сигнал о необходимости немедленно обратиться к врачу. Речь может идти об отслойке плодного яйца, внематочной беременности или угрозе прерывания беременности. Обычно состояние удается скорректировать повышением дозы «Утрожестана».

Появление белых выделений от «Утрожестана» следует разделить. Так, при приеме внутривагинально, белые выделения могут быть просто содержимым капсулы. Если вы правильно ввели препарат, и он успел раствориться (после введения во влагалище капсулы, желательно около часа побыть в горизонтальном положении), то поводов для беспокойства нет. Не стоит вымывать остатки свечей из влагалища, ни в коем случае не спринцуйтесь для очищения от остатков препарата. Излишняя гигиена в данном случае может нанести двойной вред – вымыть действующее вещество и не дать препарату оказать необходимое действие. Это также может способствовать развитию дисбактериоза влагалища.

Важно! Если «Утрожестан» вы принимаете во внутрь, то появление белей может сигнализировать о развитии грибковой инфекции. Следует внимательно наблюдать за состоянием здоровья и при появлении зуда, жжения, покраснения половых губ, раздражения необходимо обратиться к врачу для исключения инфекционного заболевания.

При приеме «Утрожестана» белые выделения могут говорить о недостаточном пребывании пациентки в горизонтальном положении для всасывания содержимого капсулы. Находиться в положении лежа желательно не менее часа.

Коричневые и желтые выделения

При «Утрожестане» коричневые выделения могут появляться перед или после кровянистых выделений. Они требуют повышенного внимания со стороны пациентки. Они сигнализируют о том, что происходит микроповреждения тканей и возможна отслойка плодного яйца или отслойка плаценты. Происходит это часто от недостатка прогестерона, то есть доза препарата требует коррекции. Иногда эти выделения сами по себе проходят, но лучше во избежание осложнений сообщить об их появлении лечащему врачу. Иногда коричневые выделения появляются при снижении дозы «Утрожестана». В таком случае необходимо вернуться к предыдущей дозе и проконтролировать уровень прогестерона в крови.

При приеме «Утрожестана» коричневые выделения также могут сигнализировать о развитии дисбактериоза влагалища, внематочной беременности, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Поэтому их нельзя оставлять без внимания. Коричневый цвет секреции может наблюдаться при вагините – дисбактериозе влагалища. Обычно он сопровождается зудом. Состояние требует медикаментозной коррекции флоры. Возникает обычно как результат стресса, переутомления, общего снижения иммунитета, применения антибиотиков, хронических заболеваний мочеполовой системы и кишечника.

Желтые выделения от «Утрожестана» могут быть вариантом нормы. Но следует понимать, что нормальным считается светло-желтый цвет выделений при отсутствии болей, зуда, жжения, запаха. В состав препарата входит формообразующее вещество, которое может приобретать в кислой среде желтоватый оттенок. При его истечении, выделения приобретают этот цвет.

Важно! Если же кроме окрашивания выделений в желтый цвет у вас наблюдаются жжение, зуд, неприятный запах, общее недомогание, то необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы сигнализируют о развитии воспалительного заболевания и не имеют с приемом «Утрожестана» ничего общего.

Во втором триместре беременности влагалищный секрет достаточно часто приобретает желтоватый оттенок. Это может говорить об аллергической реакции на что-либо. Например, на средство гигиены. Желтый цвет может сигнализировать о развитии таких инфекционных заболеваний, как трихомониаз, гонорея, стафилококковой или палочковой инфекций.

При наличии каких-либо изменений в выделениях необходимо сообщить лечащему врачу. Важно соблюдать правила гигиены и избегать раздражающих агентов:

1. Используйте белье из натуральных тканей.
2. Не пользуйтесь ароматизированными прокладками.
3. Исключите гели, мыло для интимной гигиены – пользуйтесь просто водой.
4. Избегайте стрессов, переохлаждения и перегрева.
5. Исключите острую, соленую пищу, а также алкоголь.

Пусть ваши волнения будут беспочвенными. Помните, своевременное обращение к врачу может сохранить беременность и уберечь вас от тяжелых последствий инфекционных заболеваний.

provydeleniya.ru

Выделения после применения «Утрожестана» при беременности

«Утрожестан» является одним из гормональных препаратов, часто назначаемых при беременности. Его выписывают будущим мамам с угрозой прерывания, если она спровоцирована нехваткой прогестерона. Поскольку главным ингредиентом лекарства как раз и является этот гормон, применение «Утрожестана» помогает устранить его дефицит, что способствует сохранению беременности. После введения капсулы во влагалище практически все будущие мамы отмечают возникновение выделений. В большинстве случаев это нормально, но иногда бывает признаком разных проблем со здоровьем.

«Утрожестан» является бельгийским лекарством из группы гестагенов. Препарат представлен капсулами, у которых желтоватая оболочка из желатина и маслянистое содержимое. Их можно проглатывать, но чаще при беременности «Утрожестан» назначается вагинально, поскольку такой способ применения (капсулы вводят как вагинальные свечи) во многих случаях позволяет избежать различных побочных эффектов.

Одна капсула включает 100 или 200 мг прогестерона. Такой ингредиент микронизирован и полностью соответствует натуральному гормону, который выделяется желтым телом. Его задачей является подготовка слизистой оболочки матки к внедрению плодного яйца, а также снижение сократимости и возбудимости мышечной оболочки матки, благодаря чему беременность нормально развивается.

Самой частой причиной использования «Утрожестана» у беременных женщин, как уже отмечалось выше, выступает угроза выкидыша. Препарат также востребован при подготовке к беременности, если ее наступлению мешает нехватка прогестерона или какое-то заболевание матки (например, миома или эндометриоз). На поздних сроках лекарство выписывают для предупреждения преждевременного начала родов.

Способ применения и дозировку «Утрожестана» для конкретной женщины должен определить ее лечащий врач. Чаще всего суточную дозу гормона делят на два приема: перед сном и утром. Длительность лечения тоже подбирают индивидуально, а отмена обязательно должна быть постепенной. Среди возможных побочных эффектов капсул отмечают сонливость, вздутие живота, неприятные ощущения в груди, тошноту, головокружения и прочие симптомы.

Медикамент противопоказан при тромбозах, порфирии, лактации, повышенной чувствительности к его компонентам и тяжелых болезнях печени.

У «Утрожестана» есть определенное влияние как на обильность секрета влагалища (белей), так и на его окраску и консистенцию, потому что:

• слизистая оболочка «воспринимает» медикамент как что-то инородное и «отвечает» более обильной секрецией;
• капсула растворяется и немного меняет цвет выделений;
• входящее в состав содержимого растительное масло тоже может менять оттенок белей;
• уровень прогестерона растет, что дополнительно влияет на характер выделений, увеличивая их объем.

При отсутствии заболеваний секрет на фоне приема «Утрожестана» немного изменит свой цвет и станет желтоватым, бежевым или белым. Невыраженный розовый цвет или коричневатый оттенок тоже является вариантом нормы, если других настораживающих симптомов нет. По консистенции секрет может быть как слизистым и густым, так и более водянистым, разжиженным.

Любые сильные отклонения (очень густой секрет, обильные жидкие бели, появление примесей, изменение запаха) должны стать причиной обращения к специалисту.

Женщину, которая применяет «Утрожестан» в период ожидания малыша, должны насторожить такие изменения влагалищного секрета:

• Выделения слишком обильные, их много, они жидкие, как вода. Даже если секрет водянистый, прозрачный и без посторонних примесей, но его количество вызывает у женщины дискомфорт, стоит обратиться к своему врачу, чтобы исключить вероятность скрытой инфекции или подтекания околоплодных вод.

• Бели приобрели выраженный розовый оттенок. Чаще всего это признак недостаточной дозировки прогестерона, поэтому при появлении ярко-розовых выделений следует сообщить об этом гинекологу для увеличения дозы препарата. В некоторых случаях такое изменение свидетельствует и о более опасных проблемах, например об отслойке плаценты.

• У будущей мамы появились белые и очень густые выделения, которые называют творожистыми из-за наличия крупинок или хлопьев белого цвета. Такое изменение секрета зачастую указывает на заражение грибками кандидами (молочницу), что требует немедленного лечения. Женщину также начинает беспокоить зуд и покраснение половых органов. Помимо молочницы, к появлению белых хлопьевидных выделений могут привести и другие инфекции, например, вызванные микоплазмой или хламидиями.

• У выделений отмечается желтая, горчичная или зеленоватая окраска. Она характерна для бактериальной инфекции и тоже должна стать поводом незамедлительно обратиться к доктору. Обычно у таких выделений также имеется неприятный запах и липкая консистенция. Если заболевание протекает скрыто (без повышенной температуры и прочих беспокоящих симптомов), это опасно для малыша. Врач проведет дополнительные исследования и назначит подходящее лечение, чтобы микробы не навредили ребенку.

• Секрет стал ярко-красным или коричневым. Такое изменение подтверждает угрозу выкидыша, может свидетельствовать об отслойке плодного яйца и начавшемся аборте. Если выделения приобрели такую окраску, женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Госпитализация и вовремя назначенное лечение поможет сохранить беременность.

Большинство беременных, использовавших «Утрожестан» в период вынашивания малыша, отмечают незначительное увеличение общего количества выделений и небольшое изменение их окраски. В своих отзывах они указывают, что при нормальной реакции на капсулу дискомфорт, отек, зуд, покраснение и другие настораживающие изменения не возникают.

Если же во время использования препарата появлялись сомнения в нормальной реакции влагалищного секрета, будущие мамы обращались к своему врачу. Консультация помогала им определить, повлиял ли на выделения лишь прием «Утрожестана» или присоединилась инфекция.

Подробнее о приёме «Утрожестана» при беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

• засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
• поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
• гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
• меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

• Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

• Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

• Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

• Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

• Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

• Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Выделения после применения утрожестана при беременности: норма и патология - Детки Мои

«Утрожестан» – синтетический аналог гормона беременности – прогестерона. Прогестерон – гестаген, который образуется в желтом теле после овуляции и отвечает за формирование секреторного эндометрия у женщин.

Благодаря переходу эндометрия матки из фазы роста в фазу секреторную, происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки и развитие зародыша. Прогестерон уменьшает возбудимость матки и снижает ее тонус.

Способствует повышению выработки защитных факторов во влагалище, предотвращает, таким образом, развитие инфекций.

Описание препарата

Состав «Утрожестана»: прогестерона 100 или 200 мкг, масло подсолнечное, лецитин, глицерин, титана диоксид, желатин. Применяют «Утрожестан» при следующих состояниях:

• гормонозаместительная терапия при климактерических расстройствах;
• бесплодие, обусловленное недостаточностью желтого тела;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• угроза преждевременного родоразрешения;
• угроза привычного выкидыша.

Многие женщины познали радость материнства благодаря приему «Утрожестана». Этот препарат содержит аналог природного женского гормона растительного происхождения. Принимают его иногда вплоть до 36 недели беременности.

Он не взаимодействует с другими препаратами и не нарушает выработку прогестерона желтым телом женщины или плацентой плода, а лишь дополняет их. Внимания требует лишь отмена «Утрожестана» у беременных. Снижение дозы должно происходить постепенно, под контролем уровня прогестерона в крови.

В среднем без последствий дозу можно уменьшать на 100 мг еженедельно, начиная с 12 недели беременности.

Назначают его внутрь или внутривагинально в дозе от 100 до 800 мг. в сутки. «Утрожестан» вагинально необходимо вводить глубоко и после его введения требуется полежать от 40 минут до часа для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Плюсом такого способа введения является достижение лекарственного средства цели кратчайшим путем. Недостатком считается дискомфорт от истекания остатков свечей.

У женщин часто возникает вопрос — какие выделения после приема препарата будут считаться нормальными.

Виды выделений

Выделения после «Утрожестана» могут быть различными. При приеме препаратов прогестерона часто изменяется влагалищный секрет у пациенток. Особенно часто наблюдается секреция белого, серого цвета, желтые или кровяные выделения. Бежевые выделения при приеме «Утрожестана» внутривагинально связаны исключительно с истеканием содержимого капсулы и никакого информационного смысла не несут.

Если после приема «Утрожестана» появились жидкие выделения, то это только подтверждает эффективность препарата. Секреция должна быть прозрачной, тягучей, без запаха и не слишком обильной. Это говорит о том, что эндометрий перешел в нужную фазу, и вырабатывает необходимые вещества, которые и образуют прозрачный влагалищный секрет.

Повышенного внимания требует секреция, отличная по цвету от привычных. При раннем начале приема «Утрожестана» во внутрь, а именно раньше 15-го дня менструального цикла, может наблюдаться появление кровянистых выделений, или даже сокращение цикла и начало ранней менструации.

Если «Утрожестан» принимается во время беременности и на фоне его приема появляются кровянистые выделения, то это сигнал о необходимости немедленно обратиться к врачу. Речь может идти об отслойке плодного яйца, внематочной беременности или угрозе прерывания беременности. Обычно состояние удается скорректировать повышением дозы «Утрожестана».

Появление белых выделений от «Утрожестана» следует разделить. Так, при приеме внутривагинально, белые выделения могут быть просто содержимым капсулы.

Если вы правильно ввели препарат, и он успел раствориться (после введения во влагалище капсулы, желательно около часа побыть в горизонтальном положении), то поводов для беспокойства нет. Не стоит вымывать остатки свечей из влагалища, ни в коем случае не спринцуйтесь для очищения от остатков препарата.

Излишняя гигиена в данном случае может нанести двойной вред – вымыть действующее вещество и не дать препарату оказать необходимое действие. Это также может способствовать развитию дисбактериоза влагалища.

При приеме «Утрожестана» белые выделения могут говорить о недостаточном пребывании пациентки в горизонтальном положении для всасывания содержимого капсулы. Находиться в положении лежа желательно не менее часа.

Коричневые и желтые выделения

При «Утрожестане» коричневые выделения могут появляться перед или после кровянистых выделений. Они требуют повышенного внимания со стороны пациентки. Они сигнализируют о том, что происходит микроповреждения тканей и возможна отслойка плодного яйца или отслойка плаценты.

Происходит это часто от недостатка прогестерона, то есть доза препарата требует коррекции. Иногда эти выделения сами по себе проходят, но лучше во избежание осложнений сообщить об их появлении лечащему врачу. Иногда коричневые выделения появляются при снижении дозы «Утрожестана».

В таком случае необходимо вернуться к предыдущей дозе и проконтролировать уровень прогестерона в крови.

При приеме «Утрожестана» коричневые выделения также могут сигнализировать о развитии дисбактериоза влагалища, внематочной беременности, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Коричневый цвет секреции может наблюдаться при вагините – дисбактериозе влагалища. Обычно он сопровождается зудом. Состояние требует медикаментозной коррекции флоры.

Возникает обычно как результат стресса, переутомления, общего снижения иммунитета, применения антибиотиков, хронических заболеваний мочеполовой системы и кишечника.

Желтые выделения от «Утрожестана» могут быть вариантом нормы. Но следует понимать, что нормальным считается светло-желтый цвет выделений при отсутствии болей, зуда, жжения, запаха. В состав препарата входит формообразующее вещество, которое может приобретать в кислой среде желтоватый оттенок. При его истечении, выделения приобретают этот цвет.

Во втором триместре беременности влагалищный секрет достаточно часто приобретает желтоватый оттенок. Это может говорить об аллергической реакции на что-либо. Например, на средство гигиены. Желтый цвет может сигнализировать о развитии таких инфекционных заболеваний, как трихомониаз, гонорея, стафилококковой или палочковой инфекций.

При наличии каких-либо изменений в выделениях необходимо сообщить лечащему врачу. Важно соблюдать правила гигиены и избегать раздражающих агентов:

1. Используйте белье из натуральных тканей.
2. Не пользуйтесь ароматизированными прокладками.
3. Исключите гели, мыло для интимной гигиены – пользуйтесь просто водой.
4. Избегайте стрессов, переохлаждения и перегрева.
5. Исключите острую, соленую пищу, а также алкоголь.

Пусть ваши волнения будут беспочвенными. Помните, своевременное обращение к врачу может сохранить беременность и уберечь вас от тяжелых последствий инфекционных заболеваний.

Источник:

Выделения от Утрожестана при беременности: коричневые, желтые, кровянистые

Для поддержания беременности и нормального развития плода женский организм нуждается в повышенном содержании прогестерона. У некоторых женщин он вырабатывается в нормальных количествах, а у других наблюдается его дефицит, что часто приводит к самопроизвольным выкидышам или рождению детей с различными пороками.

Таким женщинам врачи часто назначают гормональные препараты, которые позволяют повысить уровень прогестерона в организме и выносить здорового и крепкого малыша. И одним из таких препаратов является Утрожестан.

Однако, многих женщин пугают выделения от Утрожестана при беременности, которые становятся наиболее обильными и меняют свой характер.

Причины усиления выделений

Чтобы понять, какие выделения из влагалища от Утрожестана являются нормой, а какие совершенно никак не связаны с его приемом и свидетельствуют о наличии патологий, необходимо более подробно разобраться в данной теме.

Белые выделения при беременности являются абсолютной нормой. Их количество меняется в зависимости от определенных фаз. И этому способствуют:

• Гормональные изменения в организме на начальных этапах зарождения эмбриона.
• Большой приток крови в область малого таза, что обеспечивает плоду поступление всех необходимых для его нормального развития и формирования питательных элементов.
• Образование слизистой пробки в шейке матки, которая препятствует проникновение инфекции в околоплодный пузырь.

Увеличение объема вагинальной секреции и изменение его характера (могут появиться водянистые выделения) являются абсолютной нормой для беременной. Однако нужно понимать, что нормой являются те выделения, которые не сопровождаются неприятными симптомами.

Если же у женщины из влагалища выделяется жидкость мутного цвета, желтые или коричневые выделения, появляются боли в животе, зуд и жжение в промежности, то это уже не является нормальным.

В данном случае нужно обязательно посетить врача  и пройти полное обследование, которое позволит установить точную причину появления выделений во время беременности.

Как препарат влияет на вагинальный секрет?

Выделения после Утрожестана при беременности являются нормальным явлением. Этот препарат содержит в своем составе натуральный прогестерон и выпускается в виде таблеток или вагинальных свечей. При правильном применении препарата он не причиняет никакого вреда ни здоровью женщины, ни ее будущему ребенку.

Однако, во время приема Утрожестана, многие женщины отмечают у себя обильные белые или жидкие выделения из влагалища. И их появлению есть свое объяснение. В составе препарата содержаться гормоны, которые воздействуют на общий гормональный фон женщины. И зачастую появление при приеме этого средства обильного слизистого секрета обуславливается:

• Восприятием слизистой капсулы как инородного тела.
• Наличие в вагинальной слизи растворившейся оболочки препарата.
• Разжижение влагалищного секрета компонентами, которые содержаться в Утрожестане (чаще всего этому способствует арахисовое масло).
• Резкое повышение уровня прогестерона в организме.

Нормальным считается появление водянистых или белых выделений от Утрожестана. Но при этом в них не должны присутствовать сгустки крови  или гноя, они не должны истощать неприятного запаха и причинять беременной дискомфорта. Даже желтые выделения без характерных признаков развития патологических процессы при приеме этого препарата являются нормой.

Следует отметить, что даже при пероральном приеме этого средства, у беременной женщины может наблюдаться повышенная секреция вагинальной слизи, что тоже не должно вызывать тревогу и страх за свое здоровье и здоровье будущего ребенка.

Какие выделения являются нормальными?

Появление обильных выделений от Утрожестана при беременности является нормой, но только в том случае, если они не сопровождаются неприятными симптомами. По своей консистенции они должны быть:

• водянистыми;
• жидкими;
• кремообразными;
• слизистыми.

(кликните, чтобы увеличить)

А по цвету они могут быть белыми либо желтоватыми, розоватыми (никакого коричневого оттенка!) или бежевыми.  Если вагинальный секрет соответствует этим параметрам, то паниковать не стоит. Однако консультация со специалистом не помешает. Особенно, если наблюдается тенденция к увеличению объема слизистого секрета и изменению его характеристик.

Когда нужно бить тревогу?

Выделения на фоне приема прогестерона могут периодически становиться то жидкими, то более густыми. Но если они начинают изменять свой цвет и запах, то это является уже серьезным поводом для обращения к специалисту. Так, например:

1. Творожистые выделения. По своей консистенции они напоминают зернистый творог, истощают кислый запах и провоцируют появление зуда и жжения в промежности. Их появление во время беременности не является нормой и чаще всего указывают на развитие кандидоза. Однако наличие таких симптомов характерно не только для молочницы, но и таких заболеваний, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз.
2. Ярко-желтые. В большинстве случаев возникают при развитии воспалительных процессов в органах малого таза. Они густые и истощают неприятный запах. Если женщина отмечает, что у нее мажет темно-желтыми, практически оранжевыми выделения, то это говорит о запущенных стадиях развития воспалительных заболеваний.
3. Кровянистые выделения. Являются частым признаком дефицита в организме прогестерона и требуют незамедлительной консультации со специалистом. В данных случаях необходимо повысить дозировку препарата, но сделать это правильно и без вреда для будущего ребенка может только врач. Кроме того, скудные месячные после Утрожестана могут сигнализировать об отслойке плаценты или наличия внематочной беременности. Если беременность уже была подтверждена,  вагинальное кровотечение может возникать при самопроизвольном выкидыше, что сопровождается резкими болями в животе.
4. Коричневые выделения. Также возникают при отслоении плаценты и могут являться сигналом о наличии угрозы выкидыша. Если женщины отмечает, что у нее мазало коричневым на протяжении нескольких дней, а после все прекратилось, это все равно не исключает угрозу выкидыша.
5. Жидкие выделения. Чаще всего возникают у женщин на последних сроках беременности. Вызвать их появление могут подтекающие околоплодные воды. В данном случае нужно срочно обратиться за помощью к врачу, тем более, если в жидкости были обнаружены примеси гноя, фекалий и крови.
6. Зеленые. У кого наблюдается такой вагинальный секрет, тому необходимо в срочном порядке идти к врачу, тем более, если беременность уже наступила. Он сигнализирует о развитии инфекционных заболеваний, требующих проведения специфической антибактериальной терапии. Если ее не провести, появляется высокая угроза инфицирования плода.

Как уже стало понятно, мазня и коричневатые выделения вовсе не являются следствием приема Утрожестана на протяжении всего периода беременности. Спровоцировать их появление могут различные факторы, среди которых находятся серьезные воспалительные и инфекционные заболевания.

И подводя итоги, следует сказать,  что обращаться к врачу необходимо в том случае, если женщина стала замечать у себя кровяные, коричневые, желтые или зеленые выделения, сопровождающиеся зудом, жжением и болями в животе.

Очень часто сильное выделение влагалищного секрета наблюдается у женщин, которые только планируют забеременеть и начали принимать данный препарат.

В данном случае у них происходит адаптация к Утрожестану и могут появляться обильные менструальные кровотечения, выделения с прожилками крови вне менструации, нагрубание молочных желез и т.д.

Все это является вполне естественным и может сопровождать женщину на протяжении всего адаптационного периода.

Если уже наступила беременность и использование Утрожестана спровоцировало появление кровянистых или коричневых выделений, то нужно сразу же обращаться к врачу. В данном случае нужно проводить либо отмену препарата, либо увеличение его дозировки.

В любом случае, появление влагалищного секрета в больших количествах во время беременности требует особого внимания. Если своевременно отреагировать на проблему, то можно легко предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источник:

Выделения у будущих мам при лечении Утрожестаном – Выделения .Ру

Утрожестан является синтетическим прогестероном – женским гормоном, необходимым для сохранения беременности и нормального развития плода. Препарат назначается будущим матерям, у которых существует риск невынашивания по причине недостаточного уровня гормонов.

Также его используют перед ЭКО, при бесплодии и различных патологиях репродуктивной системы. На фоне приема Утрожестана могут появиться выделения, в большинстве являющиеся физиологической нормой.

Но следует знать характер патологического состояния, при котором появляется нетипичный для здорового организма влагалищный секрет.

Выделения после Утрожестана при беременности в подавляющих случаях связаны с физиологической особенностью состояния организма. Увеличение влагалищного секрета связано с несколькими причинами:

• гормональная перестройка организма;
• защита слизистых оболочек и плодного яйца от проникновения инфекции;
• повышенное давление на шейку матки;
• образование слизистой пробки.

Во время беременности секрет жидкий, необильный, но не доставляющий женщине дискомфорт. Он бесцветный или белого оттенка, без запаха и зуда.

https://www.youtube.com/watch?v=2hveZqg8vUs

При введении препарата во влагалище жидкие выделения усиливаются, становятся обильными и могут менять окрас. Происходит это по трем причинами:

• реакция слизистой оболочки на препарат;
• выход распадающейся оболочки Утрожестана;
• выведение арахисового масла, являющегося основой препарата.

При беременности Утрожестан не приносит вреда матери и ребенку. Это абсолютно безопасный препарат, доступный для применения в любом триместре. Многие женщины используют его на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Медикамент практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. В редких случаях возможна индивидуальная непереносимость компонентов. Особенностью использования медикамента является отсутствие воздействия на печень.

Активный компонент всасывается в стенки влагалища, минуя ЖКТ.

От свечей Утрожестан при беременности влагалищный секрет не всегда является нормой. Во время использования препарата возможно возникновение патологических выделений:

• Бежевые выделения. Белые и бежевые выделения от Утрожестана являются нормой. Но при условии, что они не сопровождаются неприятным запахом и не имеют творожистую консистенцию. Изменение характера секрета говорит о влагалищной инфекции (кандидоз).
• Желтые выделения. Желтые обильные выделения после Утрожестана, появляющиеся преимущественно в течение нескольких часов после введения капсул, являются нормой. Если у женщины воспалительное или инфекционное заболевание, то они ощущает зуд половых органов и боли в нижней области живота. Желтоватые выделения характерны для частого использования препарата и подразумевают выход оболочки капсулы.
• Розовые выделения. При наличии воспалительного процесса половых органов секрет становится розовым или появляются прожилки крови. Такие выделения при беременности требуют срочной консультации с врачом.
• Коричневые, кровянистые выделения. Если коричневые выделения женщина от Утрожестана наблюдает с болью в животе, то требуется незамедлительная госпитализация. Кровь при вынашивании ребенка свидетельствует об угрозе выкидыша.
• Серые, темные выделения. Если секрет серого цвета, то следует сдать мазки на состояние микрофлоры влагалища. Данный оттенок характерен для инфекционных заболеваний.
• Зеленые. Сигнализируют о ЗППП, хламидиозе и других инфекционных заболеваниях. Сопровождаются зудом и жжением, возможно появление болевых ощущений.

При приеме препарат могут быть водянистые выделения различных оттенков. Сам Утрожестан не провоцирует воспаление или выкидыш. И появление нездорового секрета не связано с началом лечения.

В некоторых случаях появление секрета связывают с лечением Утрожестана. Влагалищная жидкость может выходить по нескольким причинам:

• неправильно подобранная доза;
• травмирование слизистых оболочек при введении препарата;
• отмена препарата без рекомендации врача.

Секрет темно коричневатого оттенка появляется при угрозе выкидыша, связанного с резкой отменой препарата или недостаточной дозировкой. Врачу следует пересмотреть назначение и назначить аналог, если прием Утрожестана невозможен.

Какие выделения должны быть при использовании препарата, рассказывают гинекологи, назначая Утрожестан. Если они не приносят дискомфорта и резко меняют консистенцию и цвет, то повода для беспокойства нет. Но в ряде ситуаций медлить с обращением к врачу нельзя для предотвращения плачевных последствий. Показаниями для скорого посещения гинеколога является:

• кровяные выделения или появление кровяных прожилок в белях;
• тянущая или режущая боль в пояснице, животе;
• коричневая мазня;
• обильное выделение прозрачной жидкости.

Для диагностики заболевания врач возьмет анализ мазка и проведет ультразвуковое исследование. Если выделения появились от Утрожена при беременности по причине индивидуальной непереносимости препарата, то потребуется отменить лечение. Но чаще перечисленные симптомы связаны с патологиями репродуктивной системы и проблемами с вынашиванием ребенка:

• внематочная беременность;
• угроза самопроизвольного аборта;
• преждевременное излитие околоплодной жидкости;
• отслойка плаценты;
• инфекционные патологии;
• изменение микрофлоры влагалища.

Прием Утрожестана во всех перечисленных случаях прекращается только по показаниям врача. Чаще отмена лечения не требуется, назначается дополнительная терапия для подавления патологического процесса.

Утрожестан является современным и высокоэффективным препаратом, который назначается женщинам с первичным не вынашиванием и угрозой прерывания беременности.

На фоне использования медикамента могут появиться выделения, в норме не вызывающие дискомфорт и имеющие белый, бежевый или желтый оттенок.

Но женщина должна знать тревожные симптомы возможных патологий, чтобы своевременно обратиться к врачу и предотвратить негативные последствия для организма и будущего малыша.

• ТЕГИ
• Белые
• желтые
• Коричневые

Источник:

Коричневые выделения после Утрожестана: все причины

Гормон прогестерон регулирует менструальный цикл, способствует созреванию яйцеклетки и закреплению плода на стенке матки. В дальнейшем сохраняет беременность на всем ее протяжении.

Поэтому сегодня используют различные препараты на основе этого гормона, чтобы вылечить некоторые патологии женской половой сферы, избавить от бесплодия и сохранить беременность. Но пациенток беспокоят различные явления во время лечения.

Сегодня мы поговорим о коричневых выделениях при приеме Утрожестана – лекарственного средства с натуральным аналогом прогестерона в составе.

Препарат выпускается в форме таблеток вагинальных и для приема внутрь. Активное вещество – это растительный собрат прогестерона. С помощью данного лекарства лечат бесплодие, сохраняют беременность, подготавливают женщину к процедуре ЭКО, а также избавляют от гормонозависимых патологий.

Дозировка подбирается индивидуально на основе анализа на уровень гормонов и ситуации, для которой используют Утрожестан. Метод применения также зависит от различных факторов, чаще выбирают вагинальное введение. Плюсы такого способа в лучшем усвоении, более длительной и высокой концентрации в крови и меньшей нагрузке на печень.

При беременности Утрожестан может быть назначен с этапа планирования или в более поздний срок, когда возникнет угроза выкидыша. Однако стоит помнить, что резкая отмена или снижение дозы способно привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, гибели плода.

Основное отличие Утрожестана от других препаратов с прогестероном в том, что он в течение 1 цикла подготавливает матку к беременности естественным путем или с помощью ЭКО.

Принимают стандартно по 200-300 мг 2 раза за сутки или при необходимости по 600-800 мг. При беременности до 12-16 недель, но иногда и весь период гестации. Утрожестан увеличивает количество влагалищных выделений, причем вагинальные таблетки больше, чем пероральные.

Побочные действия чаще посещают при приеме через ЖКТ. Это сонливость, головокружения, тошнота, диарея, вздутие.

Синтетический аналог – Дюфастон считается более сильным и изученным, поэтому препараты взаимозаменяемы при индивидуальной непереносимости. Например, он вызывает у некоторых пациенток боль в груди, что не наблюдается при использовании Утрожестана.

Нормальные выделения при лечении Утрожестаном

Как гормональное средство препарат, естественно, вызывает некие изменения в работе половой системы женщины, что отражается в первую очередь на влагалищной секреции. Поэтому существует несколько вариантов допустимых выделений после использования Утрожестана:

1. Увеличение количества обычной слизи из-за инородного предмета во влагалище в виде суппозитория.
2. Вытекание растаявшей свечки при возвращении в вертикальное положение. Усваивается только активное вещество, оставшаяся основа из арахисового масла с естественными выделениями выходит наружу. Поэтому можно заметить  жирную обильную жидкость.
3. При наступлении беременности из-за гормональной перестройки также повышается количество влагалищного секрета, который необходим для очищения, чтобы патогенные бактерии не попали через шейку к плоду.

Внимание! Нормальные выделения довольно обильные и жидкие, но по консистенции не похожи на воду. Скорее это маслянистая слизь прозрачная или с белым оттенком, без запаха, зуда и других неприятных ощущений.

Коричневые выделения при применении Утрожестана

Существуют разные варианты ситуаций, при которых могут появляться бели такого оттенка:

1. При беременности коричневая мазня — это иногда признак низкого расположения плаценты, ее отслойки, а значит угрозы выкидыша. Данное явление никак не связано с использованием Утрожестана. Необходима срочная помощь медиков для сохранения беременности в условиях стационара. Если симптом возник после кровянистых выделений в первые дни приема Утрожестана, то это могут быть остаточные явления, которые под действием прогестерона сойдут на нет. Если коричневая мазня возникает при снижении дозы препарата, то необходимо вернуться к прежнему количеству.
2. Менструирующие женщины отмечают коричневые выделения в дни месячных, а также изменение цикла. Это допустимо при лечении Утрожестаном, если нет каких-либо болей. Поэтому в дни, когда должны начинаться естественные кровянистые выделения допустимо изменение их на коричневые.
3. Цвет запекшейся крови может свидетельствовать о полипах матки, в том числе децидуальных при беременности. Чтобы опровергнуть их наличие, нужно пройти УЗИ.
4. Эрозия шейки отвечает на любые раздражители коричневыми или красными выделениями. Они выходят в незначительном количестве. Диагностируют патологию путем осмотра с помощью зеркала.
5. Обильные коричневые или красные выделения, сопровождающиеся болями – это симптом внематочной беременности.
6. Отхождение запекшейся, застарелой крови может быть признаком различных патологий женской половой сферы, поэтому требуется тщательная диагностика.

Другие виды патологических выделений

Рассмотрим иные варианты изменения влагалищного секрета при использовании Утрожестана по их цвету и консистенции.

Если выходят плотные массы по оттенку и структуре напоминающие творог с кислым запахом, то, скорее всего, у женщины молочница. Это заболевание часто возникает у беременных из-за изменения среды в щелочную сторону.

Выделения сопровождаются яркими негативными ощущениями – сильным зудом внутри и снаружи, жжением, отеком влагалищных тканей с покраснением. В дальнейшем запушенный кандидоз приводит к эрозированию слизистой, а следовательно, к микрокровотечениям.

Поэтому молочница в скрытой форме может привести к густым массам с коричневыми или красными прожилками.

Обильная слизь такого цвета, как и зеленые, с неприятным запахом и зудом – это признак бактериальной инфекции. Что за микроорганизм вызвал воспаление, определят анализы. К использованию Утрожестана симптом не имеет никакого отношения.

Иногда на поздних сроках беременности естественный секрет приобретает желтоватый оттенок. Не исключено такое явление и при вялотекущей молочнице.

Кровь в выделениях при беременности, так же как и коричневые бели – это признак отслойки плаценты, полипа, эрозии. В других случаях могут начаться месячные или активизироваться патологии матки. Оставлять такие выделения без внимания нельзя, требуется диагностика.

Грязный оттенок возникает при инфекции. Но в случае чистого мазка, можно говорить об индивидуальных особенностях. Подтверждают воспаление зуд, запах рыбы или гнили.

Как диагностировать и решить проблему?

При коричневых или других аномальных выделениях из влагалища любая пациентка, независимо беременна она или нет, должна сообщить о симптоме лечащему врачу. При подозрении на угрозу выкидыша проводят срочное УЗИ.

Если предполагается инфекция берут мазок на состав флоры. Иногда лечение назначают после визуального осмотра, если есть признаки инфекции.

С этой целью используют комплексные препараты антибактериального действия в свечах, например, Тержинан.

Не всегда выделения возникают из-за использования свечей. Отменять их, снизить дозировку и подобрать дополнительные препараты для лечения может только врач, особенно при беременности. Если коричневый секрет появился на фоне недостатка прогестерона, то могут увеличить количество лекарства или поменяют его на Дюфастон. Уровень гормона отслеживают путем специального анализа крови.

Отзывы врачей и пациенток

На форумах можно увидеть много вопросов о выделениях при применении препарата. Однако гинекологи предупреждают, что полагаться на них не стоит по следующим причинам:

• Грамотное использование Утрожестана совершенно безопасно;
• Некоторые посты являются просто паникой впечатлительных женщин;
• Большинство действительно патологических случаев никак не связано с приемом препарата;
• Врачи считают это средство спасением для многих женщин, которые не могут забеременеть и благополучно выносить ребенка.

Следить за своим здоровьем и реакциями организма нужно всегда, а наблюдения доносить лечащему врачу. При недоверии, доктора можно поменять. Утрожестан же – это препарат, призванный наладить и сохранить женскую репродукцию. Но действует этот мощный инструмент лучше под руководством профессионала.

Источник:

выделения при приеме утрожестана при беременности

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'выделения при приеме утрожестана при беременности' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2013-01-04 15:46:13

Спрашивает Лидия:

Добрый день!!!Срок беременности 8 недель 6 дней.Предидущая беременность (год назад) была замершей.Целый год обследований инфекций,генетика,и всего прочего – все в норме!В эту беременность я с первых дней мучаю врачей (что,как,почему и т.

д)Сегодня утром после приема Утрожестана появились грязные (светло коричневые) выделения, болей никаких нигде нет.!Я мигом в больницу. УЗИ – в полости матки низко расположеное плодное яйцо (на УЗИ в 7 нед когда слушали наличие сердцебиения все было в норме), ЧСС 172 уд,двигательная активность определяется, КТР 21 мм.

Хорион расположен преимущественно по ЗСМ, толщиной 6 мм.Ретрохориальная гематома не визуализируется.В заключении врач написал прогресирующая беременность 8-9 недель.Угроза выкидыша.

Может ли плодное яйцо в процесе беременности подняться?, через какой период необходимо повторить УЗИ?Какая вероятность благополучного исхода беременности при низком расположении плодного яйца?почему такое происходит?

10 января 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Низкое расположение плодного яйца обычно бывает вследствие каких-либо образований в полости матки (узлов, рубцов и т.п.).

Чревато такое состояние угрозой выкидыша, поэтому Вам необходим щадящий режим – ограничение поднятия тяжелого, резких движений, физических нагрузок и половой жизни.

За ситуацией нужно наблюдать в динамике, повторный УЗД пройти через 2-3 нед. Скорее всего плодное яйцо не поднимется. Успехов Вам и здоровья!

2011-01-28 18:17:41

Спрашивает оксана:

Мне 29 лет с 4 недели беременности принимаю Утрожестан, Фолиевую, витамин Е, курантил Йодомарин сейсас уже 10 недель Б неделю назад лежала в стационаре с угрозой прокапали 7 дней магнезии и внутремышечно дней 5, но-шпу вн.

мыш, утрожестан принимаю 3 раза в день один раз в день при вставлении утрожестана я обнаруживаю бежевые выделения на протяжении около 15 дней. хотя после стационара.

Сегодня была на приеме у врача но она мне конкретного нечего не сказала подскажите пожавлуста как реагировать может это и норма очень страшно потерять ребенка. Спасибо

07 февраля 2011 года

Отвечает Величко Татьяна Ивановна:

Уважаемая Оксана! Бежевые выделения не являются признаком угрозы выкидыша, они могут быть связаны с воспалительным процессом во влагалище (для уточнения нужно сдать мазок), а чтобы исключить наличие угрозы выкидыша, лучше сделать УЗИ (есть ли УЗИ признаки угрозы выкидыша).

2008-05-24 01:16:11

Спрашивает Елена:

Подскажите пожалуйста у меня беременность, срок 6 недель. При осмотре гинеколог сказала, что по всем внешним признакам у меня молочница и тут же поставила буконазол, сказав, что он безопасен при беременности.Хотя меня ничего не беспокоило,да и в мазке позже молочница не была обнаружена.

Я прочитала инструкцию препарат противопаказан при беременности, кроме того после него у меня начались выделения, похожие на молочницу, появился зуд. Я также начала принимать утрожестан вагинально, т.к. есть угроза, может он тоже вызывает эти неприятные ощущения.

Я переживаю не повредит ли ребенку прием буконазола на таком сроке, и что делать с появившимися выделениями и жжением.

2016-02-14 18:47:23

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ – все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня).

На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней – то-же самое, кремовые выделения – были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь.

Также при появлении “мазни” в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг – 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном).

Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 – на ночь. С 14 недели – 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели.

Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3.

Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,

16 февраля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Наталья! Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права.

Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии.

Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.

2013-02-07 12:55:35

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте. Мне 39 лет. Поставлен диагноз невынашивание во втором браке(замершая беременность 3-4 недели, выкидыш 8-9 недель, биохимическая беременность 2-3 недели), от первого брака есть ребёнок. При обследовании по поводу невынашивании сдали весь перечень анализов (кариотип, ИППП, гормоны, аллоимунные антитела, антифосфолипидный комплекс, коагулограмма и т.д.).

Выявлены у меня антитела к ХГЧ (делала плазмаферез, IgG всё равно выше нормы), лейкоцитарные антитела (назначено и пройдено лечение реосорбилактом). У мужа были антиспермальные анитела, пролечен, показатели спермограммы в норме.

Остальное всё в норме (ИППП нет, кариотипы 46xx, 46 xy; аллоимунных тел нет – у меня группа крови A(II) Rh−; антифосфолипидный комплекс, коагулограмма – норма; гормоны т3, т4, ттг, тестостерон, кортизол, пролактин, фсг, лг, эстрадиол, прогестерон – норма, кроме амг – ниже нормы).

В настоящее время такая ситуация – последние месячные 8 января(продолжительность цикла 26 дней), тест на овуляцию был положительным 20 января, беременели по разрешению врача, тест положительный с 1 февраля по сегодняший день (до 1 февраля был отрицательный), 5 февраля появились мажущие выделения, 6 февраля сдала кровь на хгч – результат 7мЕд/мл, сегодня выделения усилились, боль внизу живота.

Принимаю с 4 февраля медрол – 1/2 таблетки в день, утрожестан – 100 мг вечером, 6 февраля начала капать реосорбилакт. Есть ли (была ли) беременность и стоит ли продолжать приём лекарств? Почему при таком низком хгч в крови тест положительный? Как дальше планировать беременность и смогу ли я вообще её выносить?

12 февраля 2013 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Уровень ХГЧ низкий, советую, в первую очередь, сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня, в норме показатель должен увеличиваться вдвое.

Если беременность нормально развивается, то к метилпреднизолону нужно подключать низкомолекулярные гепарины под контролем гемостазиограммы. Доза утрожестана, на мой взгляд, мала, я бы советовал увеличить хотя бы до 300 мг.

Если беременность не развивается, то перед следующим планированием беременности необходимо провести HLA- диагностику (ведь от первого брака ребенок есть и подобных проблем, думаю, не было).

2012-02-21 17:38:56

Спрашивает Елена:

Здравствуйте!Мне 31год.Сейчас первая беременность 6 недель.Абортов не было.Недавно стали беспокоить боли внизу живота справа,выделения были и есть молочного цвета.Эти боли совпали с днями,когда должна была идти менструация.Положили в стационар.Кололи прогестерон 5 дней 1% по 1мл.

Сделали узи ,сердцебиение плода нормальное,шейка матки закрыта,яичники не увеличены.Объяснили,что боли могут быть при формировании желтого тела.Выписали с диагнозом начавшийся аборт,хотя болей нет вообще,выделения так же продолжают быть нормально цвета.В мазке 6-8 лейкоцитов,много слущенный эпителий.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

У меня один самый главный вопрос: при выписке мне назначили утрожестан в капсулах,но по какой схеме его пить,как снижать дозировку не объяснили и в выписке не написали.Подскажите мне,пожалуйста.Ужасно боюсь синдрома отмены,что может действительно начаться кровотечение.

Была на приеме у гинеколога в женской консультации,она сказала,что просто можно бросить резко и все,ноя знаю,что гормоны так резко не отменяютВыписали из больницы только сегодня.

23 февраля 2012 года

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:

Здравствуйте, Елена. Если Вы не начинали сохраняющую терапию утрожестаном, и никаких жалоб в настоящее время у Вас нет, то, возможно, его и не нужно принимать. Но заочно решать такие вопросы невозможно.

Задать свой вопрос

Источник:

Желтые выделения после Утрожестана

Из-за современной экологии, быстрого темпа жизни и других причин, часто случаются выкидыши. Чтобы исход беременности был положительным, врач назначает препараты, повышающие прогестерон, например, Утрожестан. В некоторых случаях появляются желтые выделения после Утрожестана, не опасные для здоровья женщины.

Применение

Утрожестан представляет собой биологически растворимую капсулу. В ее состав входят натуральный прогестерон, получаемый из растения Ямс, растущего в Америки. Покрыта капсула арахисовым маслом.

Назначается препарат при ЭКО, лечении бесплодия и на ранних стадиях беременности,применяется1-2 раза в день. При этом во влагалище вводится дозировка, назначенная врачом.

Желтоватые выделения увеличиваются во время лечения данным препаратом по следующим причинам:

1. раздражение слизистой оболочки при введении капсулы;
2. попадание оболочки капсулы в вагинальный секрет;
3. наличие арахисового масла.

Применяется лекарственное средство только в первом и втором триметре, так как начиная с третьего триместра есть вероятность нарушения работы печени.

Как выходит Утрожестан? Активные компоненты препарата впитываются во влагалище, а вспомогательные вещества и оболочка, растворяясь, выходят наружу в виде отдельных субстанций.

Терапевтическое действие

Целью Утрожестана является помочь эмбриону прикрепиться к стенке матки, а затем поддержать его развитие. Иногда при приеме препарата появляются жидкие выделения, никак не влияющие на ребенка.

Несмотря на то, что препарат достаточно часто назначается при беременности, к его применению нужно относиться с осторожностью. Нельзя принимать лекарственное средство без назначения врача. Если появились кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Если будущем маме был назначен данный препарат, ни в коем случае не стоит отменять его самостоятельно, чтобы не навредить ее здоровью. Лучше всего обратиться к врачу и сказать о причине нежелания применять лекарство, например, если сильно беспокоят слизистые выделения.

Могут ли быть от Утрожестана коричневые выделения? При приеме препарата появляются секреции различного цвета, в том числе и коричневого. Коричневые выделения после Утрожестана при беременности чаще всего свидетельствуют об угрозе выкидыша, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Секреция

Каждый из этих видов секреции что-то означает. Если признаки воспаления отсутствуют, то повода для волнений нет. Когда Утрожестан выходит желтого цвета, это может быть признаком попадания крови в секреторное выделение во влагалище.

Как было сказано выше, если Утрожестан выходит с коричневыми прожилками, то нужно обратиться к врачу, так как при подобных секрециях есть вероятность потерять будущего ребенка. Во время использования капсул из влагалища вытекают различные секреции.

Какие выделения после Утрожестана:

• водянистые или слизистые;
• коричневые, бежевые, розовые или желтые;
• белые жидкие или густые;
• творожистые.

Могут ли быть от Утрожестана водянистые выделения? Могут, это означает, раннее излитие околоплодных вод. В таком случае пациентка должна пройти осмотр врача.

Секреции белого цвета зачастую возникают после применения свечей и не несут в себе опасности. Розовые выделения при приеме Утрожестана свидетельствуют о наличии инфекции, наносящей вред плоду. Бежевые выделения говорят о воспалительном процессе во влагалище. Уточняется диагноз после сдачи мазка.

Инструкция по применению

Применяется препарат чаще всего вагинально, в редких случаях перорально. Чтобы исключить белые выделения после Утрожестана, необходимо четко соблюдать инструкции врача. Гинекологи советуют принимать лекарство на ночь, чтобы оно не вытекало из влагалища как вода.

Стандартной дозой лекарственного средства считается 200-300 мг в сутки, которые вводятся за два приема. Если назначается повышенная доза, например, 600-800 мг, вводящейся во влагалище в 2-3 приема, то количество секреции выделяется значительно больше, чем при стандартной дозе лекарства.

При приеме препарата, вводящегося напрямую во влагалище, количество выделений больше, чем при приеме лекарства перорально. В этом нет ничего страшного, главное, чтобы в секрециях не было примесей крови и отсутствовали водянистые выделения после Утрожестана при беременности.

Прием зачатую вызывает выделения с запахом, при этом увеличивается их количество без каких-либо других жалоб со стороны пациентки. Бывают хлопья как творог, чаще всего они свидетельствуют о наличии молочницы, которой страдают большинство беременных женщин. Когда замечены творожистые выделения после Утрожестана, следует обратиться к врачу для уточнения причины их появления.

Самостоятельно отменять препарат нельзя, так как так как при резкой отмене есть вероятность потерять будущего ребенка.

Препарат считается достаточно действенным, поэтому его часто назначают при различных проблемах, связанных с бесплодием. Лекарство прекрасно переносится женщинами, помогая сохранить беременность. Недостатком данного препарата является высокая цена и наличие побочных эффектов, например, сонливость, рассеянность или вялость.

Источник:

Утрожестан®: что врачу надо обсудить с пациенткой перед применением?

Как правило, в ходе приема Утрожестана у пациенток возникает много вопросов, связанных и с особенностями применения препарата, и с его действием, и с изменением собственного состояния в течение беременности.

К сожалению далеко не всегда у женщины есть возможность оперативно обсудить возникшую проблему со специалистом.

В этом материале собраны наиболее часто задаваемые пациентками вопросы, ответы на которые помогут им избежать необоснованных страхов и лишних волнений.

1. #Боли на фоне приема Утрожестана

Почему после приема Утрожестана болят соски?

Это проявление гормональных изменений при беременности, этих болей не надо бояться.

Может ли от Утрожестана болеть голова?

Подобная реакция встречается редко и, как правило, при пероральном применении препарата. В этом случае целесообразен переход на вагинальный путь применения.

Может ли от Утрожестана болеть низ живота?

Применение препарата Утрожестан® и появление болей внизу живота не взаимосвязаны. Данная симптоматика может быть одним из признаков угрожающего выкидыша.

Для уточнения диагноза и корректировки терапии препаратом Утрожестан® необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

2. #Правильное применение и отмена Утрожестана

1. Как правильно принимать (вводить капсулы) Утрожестан при вагинальном применении? И можно ли при беременности пить капсулы, а не вводить во влагалище?

Вагинальный путь применения обеспечивает таргетную доставку прогестерона в матку, что крайне важно при беременности. Капсулу вводят в положении лежа во влагалище на высоту пальца.

Пероральное применение возможно в качестве альтернативного пути введения (например, при выраженном кровомазании или лечении вагинальных инфекций другими препаратами с вагинальным способом введения). Однако, после устранения симптомов специалисты рекомендуют вновь переходить на вагинальный путь введения.

Как долго можно применять Утрожестан при беременности?

По инструкции при угрозе преждевременных родов прием Утрожестана возможен до 34-х недель. Но в каждом конкретном случае решение о продлении приема или отмене препарата принимает врач. В большинстве случаев Утрожестан® применяется до 16-20-й недели беременности.

В этот период проводится второй скрининг с оценкой длины шейки матки и факторов риска преждевременных родов, и на основании этих данных врач принимает решение о продлении терапии Утрожестаном до 34 недели, если пациентка входит в группу риска по ПР, или отменяет препарат, если факторов риска нет.

Как правильно отменять Утрожестан® при беременности?

Важно подчеркнуть, что решение об отмене препарата принимает врач. Если нет факторов риска ПР, Утрожестан® отменяют на 16-20 неделе. Отмена обязательно должна проводиться постепенно, по 100-200 мг в неделю. Например, если пациентка принимала 400 мг в 2 приема, целесообразно отменить утренний прием и продолжать вечерний прием в течение недели.   

Если изначально было 3 приема (утро, вечер, ночь), то первоначально отменяется промежуточный прием и остается утро/ночь с 12 часовым промежутком. Потом отменяется утренний прием и в течение недели пациентка принимаем препарат только вечером.

3. #Выделения после Утрожестана при беременности

Почему могут возникнуть выделения? Надо ли переживать из-за желтых выделений?

При приеме Утрожестана могут быть незначительные выделения (желтоватые и маслянистые), обусловленные наличием в капсуле масла в качестве вспомогательного вещества. При правильном введении капсулы на высоту пальца, подобные явления минимальны (наличие выделений зависит от глубины введения капсулы).

Однако, при беременности возможны выделения другого характера, не связанные с Утрожестаном. Причиной их может быть как усиление продукции слизистой влагалища, так и патология, связанная с нарушением биоценоза или другими причинами.

Поэтому пациентку надо заранее предупредить, что при появлении выделений, не связанных с препаратом, ей необходимо обязательно обратиться к врачу.

– Водянистые выделения

Это может быть и подтекание околоплодных вод (если речь о более поздних сроках), что никак не связано с применением Утрожестана, а может быть собственная продукция слизистой влагалища.

– Зеленоватые выделения

Эти выделения не связаны с Утрожестаном (он не может окрасить выделения в зеленый цвет). Подобные выделения могут быть показателем наличия внутриутробной инфекции, поэтому требуют обязательного обращения к врачу.

– Розовые выделения

Это показатель прогрессирующей угрозы, необходимо срочно обратиться к врачу

– Коричневые выделения

Это клинические проявления угрозы (поэтому и был назначен Утрожестан®). Необходимо продолжать применение Утрожестана и быть на связи с доктором.

– Белые творожистые выделения

Данная симптоматика, вероятнее всего, говорит о проявлении вульвовагинального кандидоза. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При лечении вульвовагинального кандидоза важно помнить о втором (противорецидивном) этапе терапии.

Для профилактики рецидивов необходимо применение пробиотика с лактобактериями, который восстановит микрофлору влагалища.

Применение Утрожестана при подготовке к беременности

Каково влияние Утрожестана на базальную температуру?

Базальная температура зависит от фазы цикла: она выше во вторую фазу цикла, что связано с выработкой прогестерона в это время.

Можно ли заниматься сексом при приеме Утрожестана?

Да, можно.

Задерживает ли Утрожестан месячные?

Нет, препарат на этот процесс не влияет.

Источник:

petushok38.ru

Вагинальные выделения от препарата Утрожестан при беременности

Гормон прогестерон крайне необходим женскому организму в период беременности. Его нехватка может вызвать выкидыш или неправильное развитие плода. Именно поэтому врачи прописывают соответствующие препараты, чтобы повысить уровень прогестерона, например Утрожестан. Но часто женщины бывают напуганы выделениями от Утрожестана при беременности, которые становятся более обильными или незначительно меняют свой цвет. Здесь важно знать, как выглядят нормальные бели, а какая вагинальная секреция считается патологической и не связана с приемом гормонального препарата.

Применяется также Утрожестан для нормализации месячных. Узнайте больше об этом в статье по ссылке.

Причины большого количества секреции при беременности

Во время вынашивания плода белые выделения увеличиваются в объеме, в зависимости от конкретного периода беременности. И на это есть свои причины:

• увеличение образования вагинального секрета за счет гормональных изменений;
• большой кровяной приток к вагинальной зоне;
• образование слизистой пробки.

Увеличение и разжижение вагинального секрета при беременности считается нормальным явлением. Но здесь важно запомнить, что наличие жжения, зуда и покраснений уже не считается нормой и требует врачебного контроля.

Влияние препарата Утрожестан на бели

Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон, который выпускается в виде растворимой капсулы. Состоит исключительно из натуральных компонентов, которые при правильном приеме не наносят вреда матери и ее ребенку.

Используя препарат, женщина может заметить, что выделения от Утрожестана во время беременности изменились или увеличилось их количество. Существуют следующие причины этого явления при приеме прогестерона:

• так слизистая реагирует на чужеродный предмет во влагалище;
• содержание в вагинальном секрете распавшейся оболочки капсулы;
• разбавление вагинальной секреции содержимым капсулы (арахисовое масло);
• увеличение уровня прогестерона.

Конечно, при применении средства в выделениях не должно содержаться никаких характерных сгустков или следов гноя. Ведь это уже будет свидетельствовать о нарушениях и патологиях половой системы. Но обычные бели, даже слегка бежевые выделения, считаются нормой.

Даже если женщина не вводит Утрожестан вагинально, а принимает прогестерон перорально она может отмечать повышенную вагинальную секрецию, которая не должна вызывать переживаний при беременности.

Нормальные выделения от Утрожестана

Во время приема прогестерона очень часто отмечается повышенный уровень белей из влагалища, но они могут быть следующими:

По консистенции:

• жидкие;
• густые;
• слизистые;
• водянистые.

По цвету:

• белые;
• желтоватые;
• слегка розовые или ненасыщенного коричневатого оттенка (мажущие);
• бежевые.

Подобная вагинальная секреция считается нормой, но в любом случае необходимо обращать внимание на ее количество. Незначительные выделения на фоне приема Утрожестана не должны вызывать беспокойства, а вот резкое увеличение жидкости требует немедленного обсуждения с гинекологом. То же самое касается цвета и запаха.

Патологические бели

Оценивая бели, необходимо обратить внимание на цвет, консистенцию и запах. Особого внимания требуют следующие бели:

• Творожистые. Очень густые, напоминают творог. Чаще всего свидетельствуют о кандидозе, редко о других патологиях (уреапламоз, микопламоз и хламидиоз).
• Насыщенные желтые. Желтые выделения указывают на попадание крови в вагинальный секрет или свидетельствуют о воспалительном процессе.
• Красноватые. Кровянистые выделения могут означать нехватку прогестерона, поэтому после консультации врача нужно увеличить дозу препарата. Но иногда в кровянистых белях кроются более серьезные причины: отслойка плодного яйца, внематочная беременность.
• Темно-красные или коричневые. В большом количестве влагалищная секреция с таким цветом может указывать на угрозу выкидыша.
• Жидкие выделения. Водянистые выделения могут быть нормой, но если они действительно выглядят как вода, а их количество слишком большое, то велика вероятность излития околоплодных вод.
• Бели зеленоватого оттенка. Возникают такие бели на фоне инфекционных заболеваний. Здесь требуется серьезное лечение, чтобы избежать осложнений и инфицирования плода.

Как видите, выделения после Утрожестана при беременности могут быть самыми разнообразными, но не всегда их изменение связано именно с использованием капсул с природным прогестероном. Чаще всего общее количество секреции увеличивается, но женщина при этом не испытывает другого дискомфорта (зуд, жжение, различные боли). Если же у вас есть сомнения в том, что именно препарат вызвал патологическую секрецию, то переходите на статью описывающую все возможные выделения во время беременности.

Когда стоит обратиться к гинекологу?

Показанием для срочного обращения к гинекологу выступают:

• кровь в секреции;
• черные или коричневые выделения;
• сильная боль внизу живота;
• тянущие боли в пояснице.

Врач проведет обследование, возьмет мазок на бактериальный посев, а также проверит половую систему на воспалительные процессы. Стоит отметить, что коричневые или другие патологические выделения от Утрожестана могут быть связаны следующими факторами:

• неправильная доза препарата;
• индивидуальная непереносимость и другие противопоказания.

Но чаще всего патологические бели вызваны другими причинами, которые при отсутствии лечения остаются даже после отмены капсул:

• внематочная беременность;
• инфекционные заболевания;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• риск выкидыша;
• излитие околоплодных вод.

Также стоит обратить внимание на лечение патологий, которые и выступают причиной резкого увеличения, а также изменения характера вагинальной секреции. Часто врачи прописывают вместе с Утрожестаном Тержинан для устранения вредных бактерий и грибков. Но этот препарат противопоказан в первом триместре, а его использование допускается только со второго триместра под строгим врачебным контролем. Подробно у последствиях приема препарата и о выделениях после применения Тержинана, узнайте из статьи по ссылке.

Беременные женщины склонны очень сильно переживать о своем здоровье, поэтому реагируют на малейшие изменения, включая характер вагинальной секреции. Но стоит запомнить, что Утрожестан уже давно применяется в гинекологии и при правильном приеме не оказывает негативного влияния на организм, поэтому его применение не может стать причиной патологической секреции.

mesyachnyedni.ru

Выделения от Утрожестана во время беременности

Лечение Утрожестаном нередко становится причиной появления обильного влагалищного секрета, который может напугать будущую мамочку и доставить ей определенный дискомфорт. В такой ситуации важно понимать, как должны выглядеть выделения от Утрожестана при беременности, а так же как выявить патологический процесс по выделениям. Как раз об этом мы и поговорим в данной статье.

Почему у беременных больше выделений

У многих беременных наблюдается увеличение объема вагинальной слизи. Чем больше срок, тем большее количество вагинальной секреции будет выделять детородный орган.

В обязательном порядке у каждой женщины в положении в плановом порядке берут мазки на предмет выявления дисбактериоза микрофлоры. При отсутствии инфекции повода для волнения нет. Если появляются бели в отделяемом секрете, причиной тому может выступать употребление большого количества жидкости.

Важно понимать, что беременность сама по себе является причиной повышения выработки слизи, причем провоцирует такое явления не всегда какая-то патология.

Принципиально важный момент – женщина не должна чувствовать зуда, жжения, а наружные половые органы не должны быть отечными.

Прогестерон в Утрожестане

Гормон прогестерон критически необходим беременным женщинам для вынашивания плода. Недостаточная его выработка может привести к патологиям развитию плода, а иногда даже к самопроизвольному прерыванию беременности.

Благодаря современной медицине женщины, в организме которых по тем или иным причинам уровень прогестерона недостаточный, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша. Для этого гинекологи назначают продолжительные схемы терапии натуральным препаратом Утрожестан, который по своей структуре идентичен гормону желтого тела.

Это лекарственное средство вышло на рынок довольно давно и зарекомендовало себя с лучшей стороны. Минимальное количество побочных действий, великолепны эффект и доступная стоимость – вот главные преимущества препарата.

Гинекологи могут назначить прием препарата в таблетированной форме, но беременным чаще выписывают вагинальные капсулы.

Почему выделений больше из-за капсул

Утрожестан – это растворимая капсула, во внутренней части которой находится гормон прогестерон. Препарат не содержит искусственных компонентов, ведь при его производстве используется натуральное растительное сырье.

Гинекологи назначают беременным введение капсул в вагину от 1 до 2 раз в сутки. Во время проведения терапии вагинальный секрет может увеличиваться. Это явление происходит по нескольким причинам:

1. Выделения растворяются арахисовым маслом, содержащимся в составе Утрожестана.
2. Происходит индивидуальная реакция организма на лекарственный препарат.
3. В секрет попадает оболочка капсулы.

Такое состояние не должно вызывать переживаний. Нужно учесть тот факт, что гормон очень быстро всасывается через вагину в кровоток, помогая благополучно выносить беременность.

Характер выделений на фоне лечения

Применение капсул Утрожестана может вызвать у будущих мамочек разные бели:

Вне зависимости от характера влагалищного секрета, всегда нужно давать грамотную оценку выделяемой слизи. Если женщину не тревожат выделения после Утрожестана при беременности, то повода для беспокойства нет.

Нормальным считается тот секрет, который не сопровождаются возникновением дополнительных симптомов.

При наличии некоторых признаков необходимо обратиться за помощью к доктору:

1. Влагалищный секрет отличается густой консистенцией, в нем имеются выделения творожистого типа с хлопьями. Нередко причиной подобного явления становится молочница, являющаяся потенциальной угрозой для плода.
2. Зеленоватые и густые выделения свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса во влагалище и требуют незамедлительного начала терапии.
3. Желтые яркие выделения. Такие пятна на белье часто говорят о наличии небольшого количества крови на нижнем белье.
4. Коричневые выделения после приема Утрожестана свидетельствуют об угрозе прерывания беременности — не исключено, что начинается отслойка плаценты.
5. Розовые выделения – нехороший знак, указывающий на угрозу вынашивания плода. Такое состояние не терпит промедлений, ведь розоватая слизь предвестник того, что в любой момент может начаться кровотечение.
6. Бежевые и жидкие. Такой секрет может указывать на подтекание околоплодных вод.

Обычно при использовании Утрожестана женщины наблюдают увеличение секрета. В таком случае отсутствуют какие-либо жалобы на ухудшение общего состояния. Подобный признак является нормой.

Важный нюанс: белые и обильные выделения обычно вызываются развивающейся молочницей. Такой недуг нужно своевременно распознать и начать лечить.

Ситуация не терпит промедления, если гинеколог диагностирует угрозу плодному яйцу из-за недостаточной выработки естественного гормона. В таком случае усилия специалистов направлены на сохранение беременности, поэтому требуется повышение дозировки Утрожестана.

Иногда специалисты для сохранения беременности могут прибегнуть к установке специального кольца – пессария. Это возникает при открытии шейки матки на несколько пальцев. Количество выделений при пессарии и применении Утрожестана также может изменяться: инородное тело вызывает раздражение шейки матки, что сказывается на характере слизи, которую она может выделить.

Признаки нормы и нарушения

Нормальная слизь на фоне лечения Утрожестаном имеет следующие характеристики:

• консистенция может быть как густой, так и жидкой;
• нормальный цвет – белый, слегка желтый, бежевый.

Вагинальные выделения, которые укладываются в эти рамки, являются абсолютной нормой.

Чрезмерно большое количество жидкой слизи – повод для тревоги. Паниковать в такой ситуации не нужно, но лучше не откладывать визит к гинекологу.

В незамедлительном порядке необходимо обратиться к врачу при наличии:

• кровянистых выделений на фоне приема Утрожестана;
• черных или коричневых сгустков в секрете;
• тянущих болей в нижней части живота.

Гинеколог проведет осмотр на кресле, выслушает жалобы, возьмет мазок для определения микрофлоры и направит на прохождение УЗИ.

Следует знать, что изменение цвета влагалищной слизи от применения гормонального препарата может быть вызвано:

• чрезмерной дозировкой;
• аллергической реакцией.

В большинстве случаев во влагалище патологическая слизь выделяется по другим причинам, которые не исчезают даже после отмены лекарственного средства:

1. Воспалительные патологии.
2. Инфекционные заболевания.
3. Вагиноз.
4. Внематочная беременность.
5. Угроза выкидыша.
6. Подтекание амниотической жидкости.

Пристального внимание заслуживает терапия заболеваний, которые выступают первопричиной изменения количества и консистенции вагинального секрета. Так, нередко специалисты назначают Утрожестан вместе с Тержинаном, что может усиливать выделения. Это предпринимается с целью борьбы с бактериями и грибками. Врачи всегда предупреждают о возможных изменениях в структуре вагинальных белей, поэтому женщина не должна переживать по поводу того, что выделения выходят необычной консистенции.

Дозировка Утрожестана

На ранних сроках беременности препарат строго противопоказан, но начиная со 2 триместра он довольно часто назначается для применения под строгим контролем гинеколога.

Капсула вводится глубоко во влагалище в дозировке 200 мг. Обычно такая доза не вызывает значительного увеличения секреции. В большинстве случаев женщина не замечает никаких изменений.

В более тяжелых случаях препарат назначается в большей дозировке. Увеличение суточного объема допустимо до 600–800 мг, который делится на несколько приемов. Во время вынашивания плода Утрожестан обычно применяется местно – вводится глубоко, вплоть до шейки матки. При таких дозах выделений становится значительно больше, по этой причине гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками.

После проведенного курса, если отмечена положительная динамика, допускается снижение дозы. Отменять препарат может только специалист на основании проведенного обследования.

Побочные действия Утрожестана

Появление побочных действий на фоне лечения имеет место даже несмотря на относительную безопасность препарата.

Беременная может проявлять жалобы на следующие симптомы:

• чрезмерную утомляемость;
• тошноту;
• головные боли;
• проблемы с работой органов ЖКТ.

Иногда женщина страдает от жжения и зуда влагалища после введения капсулы. Если эти ощущения незначительны, то повода для переживаний и обращения к лечащему врачу нет. Если присутствует коричневатая мазня на нижнем белье, следует насторожиться: это явный признак неверно подобранной дозировки гормонов. Об этом нужно обязательно оповестить наблюдающего специалиста, так как беременность находится под угрозой.

Выделения с коричневым оттенком – не редкость у женщин в положении. Слизь такого цвета может периодически возникать на протяжении всех 9 месяцев. Факторы такого явления нужно обязательно установить.

Запах от выделений на фоне приема Утрожестана при беременности

Как мы уже говорили выше, большая дозировка оказывает непосредственное влияние на увеличение количества выделяемого секрета, из-за чего женщина вынуждена терпеть дискомфортные ощущения. Однако это далеко не все неприятности, которые могут возникнуть в период лечения.

Некоторые пациентки жалуются на изменение запаха выделений – он очень неприятный. В такой ситуации лучше перестраховаться и пройти на прием к врачу внепланово. Очень часто причиной появления тухлого душка становится развитие инфекционного процесса, причем на начальной стадии женщина может ни о чем не подозревать, ведь четкой клинической картины заболевания нет. Однако сам по себе неприятный аромат уже должен вызвать опасения.

Мнение гинекологов

Для многих будущих мамочек применение Утрожестана во время беременности – это единственный шанс выносить здорового ребенка.

Стоит понимать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением данным препаратом: всевозможные отзывы беременных о применении лекарственного средства не должны стать причиной самостоятельного назначения. Отзывы в интернете не всегда содержит в себе правду, поэтому нельзя наивно верить всем рекомендациям простых обывателей. Только врач на основании собранного анамнеза принимает решение о целесообразности назначения гормональных средств.

Всем беременным нужно систематически следить за выделениями: нормальные бели никогда не будут беспокоить и вызывать зуд, покраснение половых органов, болезненные ощущения. Изменение консистенции и цвета влагалищного секрета, а также наличие кровяных вкраплений – тревожный сигнал. В такой ситуации ждать удобного дня для посещения врача нельзя. Помните, что только в ваших руках жизнь и здоровье малыша, который еще так беззащитен, поэтому при первых признаков сбоя в работе организма незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!

medwords.ru

Выделения после Утрожестана при беременности | Женский-Журнал.Рус

Утрожестан – это лекарственный препарат, который является синтетическим аналогом прогестерона. Он необходим для уменьшения маточного тонуса, его обязательно назначают во время беременности для ее сохранения. Иногда появляются выделения после Утрожестана, которые в большинстве случаев является нормой. Поэтому важно знать, какие выделения являются патологией, особенно при беременности. Это поможет их своевременно обнаружить и избежать осложнений. 

Вернуться к оглавлению

Утрожестан имеет такой состав: прогестерон, подсолнечное масло, глицерин, желатин и некоторые другие компоненты. Средство назначается в таких случаях:

• применение гормональных препаратов для лечения расстройств, связанных с климаксом;
• лечение бесплодия, которое появилось из-за недостаточности желтого тела;
• мастопатия;
• вероятность преждевременных родов;
• угроза выкидыша. 

Также Утрожестан обязательно назначается при беременности. Это необходимо для поддержания нормального уровня прогестерона в материнском организме, что требуется для нормального развития плода. 

Назначать лекарство могут до 36 недели вынашивания малыша. Такой препарат является безопасным, не взаимодействует с другими лекарствами и не влияет на выработку прогестерона желтым телом. 

Отмену препарата необходимо проводить постепенно, медленно уменьшая дозу. Постоянно нужно следить за уровнем прогестерона в крови посредством анализов. 

После применения Утрожестана при беременности может наблюдаться отделяемое. Важно знать, какие из них являются нормальными, а какие могут свидетельствовать о патологическом процессе. 

Отзывы о таком препарате в основном положительными. Не зря это средство назначают специалисты большинству пациенток при беременности, которым требуется прогестерон. 

Выделения после Утрожестана во время беременности во многих случаев являются патологичными. Ведь в норме ничего наблюдаться не должно. Так что, нужно регулярно наблюдаться у врача. 

Вернуться к оглавлению

Выделения после Утрожестана могут иметь различный характер. Это связано с гормональными переменами, что происходит из-за приема влагалищного секрета. Чаще всего наблюдаются серые, белые и желтые выделения от Утрожестана. Иногда появляются кровяные частицы в отделяемом. 

Если имеются бежевые выделения после введения свечей Утрожестан при беременности, это говорит о том, что содержимое капсулы вытекает наружу. Поэтому они не являются опасными и вообще не связаны с влагалищным секретом. 

Водянистые выделения от Утрожестана также являются нормальными и свидетельствуют о том, что лекарство является эффективным. Поэтому нужно учитывать характер влагалищных выделений, в норме они должны быть следующими:

• выделения должны быть достаточно жидкими, водянистыми, немного тягучими;
• неприятный запах обязательно должен отсутствовать;
• выделения довольно скудные или характеризуются средней обильностью;
• цвет либо вовсе отсутствует, либо не отличается от привычного. 

Все это указывает на то, что эндометрий уже находится в нужной фазе, вырабатываются вещества, под влиянием которых и появляется влагалищный секрет. 

Если прием лекарственного средства назначается с середины менструального цикла, могут появиться кровянистые выделения. Они должны быть необильными и не приносить дискомфорта. Побочным эффектом может стать сокращение менструального цикла. В таком случае месячные могут начаться на 5-7 дней раньше, при этом следят за цветом и запахом отделяемого.

Выделения от Утрожестана при беременности также могут быть кровянистыми. Но это очень опасный знак. Такой симптом может указывать на отслойку плодного яйца. Поэтому повышается вероятность прерывания беременности. Обычно для устранения такой проблемы, достаточно повысить дозу принимаемого Утрожестана. 

Вернуться к оглавлению

Выделения от Утрожестана иногда могут указывать на некоторые патологии. Если цвет секреции является нехарактерным, на это нужно обратить отдельное внимание. Необходимо учитывать характер выделений и их окраску.

Вернуться к оглавлению

изображение взято с беби блог

Белые выделения от Утрожестана не всегда являются патологичными. Если они появились после приема лекарства перорально, это может свидетельствовать о развитии молочницы. Бели имеют творожистую консистенцию, могут неприятно пахнуть. Их обильность отличается – иногда они скудные, но чаще довольно обильные. Кроме того, наблюдается зуд и покраснение. 

Но если препарат вводился внутривагинально, и появились бежевые выделения сразу после его введения, это может указывать просто на то, что растворенная свеча начала вытекать. Именно поэтому рекомендуется вставлять свечи на ночь, а после этого больше не вставать. 

При белых выделениях при беременности нужно соблюдать правила гигиены. Нельзя проводить спринцевания после введения лекарства или вставлять пальцы во влагалище для устранения его остатков. Это также может привести к дисбактериозу влагалища или к развитию грибковой инфекции, появятся белые по цвету выделения. Поэтому нужно обязательно консультироваться с врачом, чтобы вовремя начать терапию. 

Вернуться к оглавлению

Коричневые выделения после приема Утрожестана требуют повышенного внимания. Они могут указывать на незначительные повреждения слизистой оболочки влагалища. А светло-коричневое отделяемое во время беременности может свидетельствовать об отслойке плаценты. Это может быть связано с недостаточным количеством прогестерона в организме. 

Иногда такое состояние проходит само по себе, но лучше проконсультироваться с врачом. Чаще всего коричневатые выделения связаны со снижением дозы лекарственного препарата. Поэтому проводить корректировку дозировки необходимо только под строгим наблюдением лечащего врача. Уровень прогестерона в крови нужно постоянно контролировать, чтобы предотвратить его нехватку или избыток.

При отсутствии беременности выделения после приема Утрожестана могут указывать на дисбактериоз в области влагалища, воспалительных болезнях репродуктивной системы. Такой же симптом может говорить о внематочной беременности. 

Кровянистые выделения после Утрожестана появляются при вагините. Это сопровождается жжением, зудом, дискомфортом во время секса. Для лечения патологии необходимо скорректировать влагалищную микрофлору. Это заболевание может быть связано со стрессом, пониженным иммунитетом, хроническими патологиями. 

Нужно обязательно обращаться к врачу, тем более во время вынашивания плода. Так как этот симптом может быть опасным для женщины и ее будущего малыша. 

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Выделения желтого цвета после Утрожестана при беременности могут быть нормальным. Но только в том случае, если нет примесей крови, и отделяемое является светло-желтым. При этом другие неприятные симптомы должны отсутствовать. Утрожестан содержит формообразующие компоненты. При попадании в кислую среду они могут приобрести желтоватый оттенок. Если у беременных появляются желтые выделения, это является вариантом нормы во втором триместре беременности. 

Если секрет очень густой, темно-желтый, необходимо проконсультироваться с врачом. Дополнительные признаки (зуд, жжение, неприятный запах) свидетельствуют о воспалительных заболеваниях. Чаще всего такая патология не имеет ничего общего с применением препарата. 

Вернуться к оглавлению

Выделения после Утрожестана серого цвета наиболее опасны. Особенно, если они имеют гнойный запах, являются очень обильными и сопровождаются дополнительными признаками. Это может говорить об инфекционных патологиях – трихомониаз, гонорея и прочие патологии. Их нужно срочно лечить, так как они могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия. 

Вернуться к оглавлению

Если появляются выделения, часто этому способствует несоблюдение правил личной гигиены и неправильное использование препарата. Поэтому при использовании лекарства необходимо учитывать следующее:

Носить белье из натуральных тканей. Синтетические трусики могут привести к формированию благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры. 

Не следует использовать ароматические прокладки. Входящие в них вещества могут раздражать нежную слизистую оболочку влагалища. 

Не использовать для мытья интимной зоны мыльные составы. Для этого подойдет обычная вода. 

Избегать переохлаждения организма, не подвергаться стрессовым ситуациям. 

Следить за своим питанием. Исключить из рациона острую пищу и алкогольные напитки. 

Выделения при приеме Утрожестана в большинстве случаев являются вариантом нормы. Однако иногда они могут указывать на различные патологии. Поэтому при появлении неприятного признака нужно обязательно обратиться к врачу. 

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

xn----8sbndckhgonf9ah7a.xn--p1acf

---

Смотрите также

• kak-razvesti-monural-3-g_0.jpg" />Как развести монурал 3 г
• bortiki-v-krovatku-svoimi-rukami-iz-podushek_0.jpg" />Бортики в кроватку своими руками из подушек
• chem-rebenka-kormit-na-noch-v-9-mesyacev_0.jpg" />Чем ребенка кормить на ночь в 9 месяцев
• so-skolki-mesyacev-mozhno-sidet-devochkam_0.jpg" />Со скольки месяцев можно сидеть девочкам
• spalnye-meshki-dlya-novorozhdennyh-detskie_0.jpg" />Спальные мешки для новорожденных детские
• na-priem-k-ginekologu-chto-nuzhno-vzyat-s-soboj_0.jpg" />На прием к гинекологу что нужно взять с собой
• kak-pravilno-zapelenat-novorozhdennogo-v-pelenku_0.jpg" />Как правильно запеленать новорожденного в пеленку
• podarok-malchiku-na-den-rozhdeniya-7-let-svoimi-rukami_0.jpg" />Подарок мальчику на день рождения 7 лет своими руками
• u-rebenka-shelushatsya-stopy-nog-6-let_0.jpg" />У ребенка шелушатся стопы ног 6 лет
• normalnyj-stul-u-grudnichka-na-grudnom-vskarmlivanii-1-mesyac-foto_0.jpg" />Нормальный стул у грудничка на грудном вскармливании 1 месяц фото
• u-rebenka-na-golove-krasnye-pyatna-chto-eto_0.jpg" />У ребенка на голове красные пятна что это