Высокая температура покраснение кожи
Покраснение кожи и температура 37
При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.
Оглавление:
Температура, сыпь и боль в суставах
Вирусный артрит характеризуется головными болями, высокой температурой, общим недомоганием, насморком и тошнотой. Диагноз артрит ставится при отёчных суставах, когда кожа краснеет, и человек не может нормально двигаться.
Температура, сыпь и боль в суставах – это характерные признаки вирусного артрита. При этом заболевании может пострадать один или несколько суставов. В зоне риска находятся коленные и межфаланговые кистевые суставы.
Понос, сыпь и температура
Видов сыпи много. Высыпания обычно имеют бактериальную или вирусную природу. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура – это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота.
Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно.
Сыпь, температура, ломота в мышцах
Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия.
Высыпания могут быть следствием аллергии. Организм остро реагирует на шоколад, яйца, раков, клубнику и разные полуфабрикаты. Когда аллерген попадает в организм, появляются иммунные комплексы, которые повреждают клетки крови и межтканевую жидкость. В результате чего возникает большое количество медиаторов воспаления: простагландинов, гистаминов и так далее. Эти вещества делают стенки сосудов проницаемыми, и появляется отёк. Медиаторы также воздействуют на нервные окончания, поэтому кожа начинает чесаться.
Температура, горло, сыпь
Сыпь на теле может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, которые способны привести к серьёзным последствиям. Поэтому, если у ребёнка поднялась температура, горло, сыпь образовалась, значит нужно срочно вызывать скорую помощь.
Причины, по которым появляется на теле сыпь, можно разделить на несколько категорий: инфекционные заболевания, паразитарные инфекции, аллергия, заболевание сосудов и нарушение процесса кроветворения, а также неправильный уход за кожей малыша. Если ребёнок подцепил какую-то инфекцию, то кроме сыпи у него появятся боли в животе и горле, поднимется температура, у него пропадёт аппетит. Инфекция проявляет себя не сразу, высыпания обычно появляются на третьи сутки.
Сыпь и высокая температура
Высокая температура и лихорадка чаще всего являются признаком инфекции. Вирусы поражают горло, уши и ухудшают общее состояние больного. Сбивать температуру нужно только после того, как она станет больше 38,2 градусов, раньше делать это не рекомендуется потому, что иммунитет сам борется с вражескими нападками. Если температура подскочила до 40 градусов и не спадает, нужно вызвать скорую помощь.
Сыпь и высокая температура могут привести к рвоте, головным болям и ознобу. У маленьких детей высокая температура способна вызвать судороги или обморок, поскольку детский мозг не способен выдерживать столь серьёзные нагрузки. «Лихорадочные конвульсии» пугают родителей, хотя встречаются они довольно часто. Данное явление иногда приводит к серьёзным последствиям, например, к эпилепсии. В большинстве случае ребёнок перерастает последствия высокой температуры, и они проходят без следа. Лихорадка может начаться из-за гриппа, грудной инфекции, инфекционного мононуклеоза, гастроэнтерита или менингита.
Сыпь и температура у ребенка
Как было бы хорошо, если бы наши детки никогда не болели. Но это абсолютно невозможно, даже если у них будет стальной иммунитет, а родители предпримут все меры по защите детей от холода и инфекций, под купол их всё равно не усадишь.
Сыпь и температура у ребёнка могут быть очень опасными, поэтому необходимо сразу показать малыша педиатру. Если это банальная аллергия, то хорошо. А если что-то серьёзное? Для того чтобы подстраховаться, лучше сходить в больницу.
Сыпь может появиться из-за укуса насекомого. Комары, слепни, мухи и другие летучие мучители кусают всю весну, лето и осень. Временами у них бывают периоды обострения или затишья, но в целом в покое они не оставляют. Комары, вообще, могут грызть целый год, если они размножаются в подвале жилого дома. Укусы насекомых обычно не провоцируют подъём температуры, поэтому в особом лечении не нуждаются. Родители мажут ранку зелёнкой или «Фенистил гелем», и через время малыш забывает о том, что его кто-то укусил.
Сыпь после температуры
Сыпь после температуры – это обычное явление при многих инфекциях. Для того чтобы понять, какая именно инфекция забралась в организм, нужно посетить врача и сдать некоторые анализы. Одно и то же заболевание может по-разному себя проявлять, ведь все люди разные и инфекция по-разному на всех действует.
При кори сыпь после температуры появляется через три дня. Высыпания появляются возле ушей, а потом распространяются по всему телу. Когда сыпь появляется, температура ещё не спадает.
Источник: http://sblpb.ru/lechenie/55-temperatura-i-syp
Покраснение кожи спины и груди, температура 37.8 и слабость
Похожие и рекомендуемые вопросы
10 ответов
Также не забывайте благодарить врачей.
дерматолог1 23:23
По фото, может быть — опоясывающий герпес.А красные пятна от чего — чем — то мазали , что — то прикладывали?
дерматолог2 13:22
Может быть и рожа.
дерматолог4 09:02
Сыпь — как — то поменялась ? добавьте качественные свежие фото.
дерматолог5 22:45
Нужно разобраться почему такая слабость , брадикардия , сахар высокий .
Терапевта — вызывали на дом, когда обследовалась полностью последний раз?
Источник: http://03online.com/news/pokrasnenie_kozhi_spiny_i_grudi_temperatura_378_i_slabost/76
Сыпь и температура у ребенка
Это не только симптомы инфекций, которые традиционно считаются «детскими» болезнями. Сыпь и высокая температура у ребенка – это еще и иные заболевания, которые развиваются и сами по себе, и как осложнения.
Они могут появляться при заболевании:
При таких болезнях как менингит, ревматическая лихорадка и инфекционная эритема высыпания у ребенка и температура появляются одновременно.
Мелкая сыпь и температура у детей самый частый признак внедрения инфекции. Но этот симптом может быть проявлением аллергической реакции или появиться после прививки от кори или скарлатины.
Даже опытный врач не сразу может дифференцировать болезни, симптомами которых бывают температура и сыпь. Но диагноз поставить необходимо не только для правильного лечения. Для будущего очень важно знать, чем переболели в детстве.
Например, если женщина перенесла краснуху, то это заболевание ей не грозит во время беременности. Заражение краснухой в этом состоянии может вызвать патологию у плода, а если уже удалось переболеть, можно не опасаться опасных последствий.
Ветрянка
Наиболее частая и малоопасная инфекция, симптомы которой сыпь и невысокая температура – это ветряная оспа. Ее инкубационный период от недели до трех. Вначале появляются общая слабость и вялость, а уже потом возникают мелкие красные пятнышки – они локализуются сначала на лице и плечах, а затем опускаются на живот, спину и ноги.
Через 3-4 часа в середине каждого пятнышка уже можно видеть волдырь, наполненный прозрачной жидкостью.
Новые высыпания появляются в течение 3-7 дней, больной ощущает сильный зуд и жжение на пораженных местах. Сыпь появляется и на слизистых влагалища, в ротовой полости, на поверхности век.
Пузырьки смазывают антисептиком. Раньше для этого использовали только зеленку, теперь могут применяться более современные фармацевтические препараты, обладающие противовоспалительным и антигистаминным действием («Циндол», «Риванол», «Фенистил»). Если ребенок содрал корочку, то на всю жизнь остаются рубцы.
При тяжелом течении ветрянки может развиваться вторичное инфицирование – при этом жидкость в папулах мутнеет. В этом случае необходимо применение антибиотиков.
Краснуха
В большинстве случаев краснуха протекает у детей даже легче, чем ветрянка.
Температура повышается незначительно – до 37ºС, красная точечная сыпь сначала появляется на шее под ушами, потом на лице, а уже потом опускается вниз – иногда кажется, что все тело покрыто коркой. При этом увеличиваются лимфоузлы – под ушами и на затылке. Может ощущаться боль в суставах рук и ног
Инкубационный период при этой болезни может длитьсядень. На это время тех, кто контактировал с зараженными, сам не болея, необходимо изолировать, особенно если в доме беременные.
У детей краснуха обычно протекает легко, но если инфекция попадет через плацентарный барьер из материнского организма, то на 98% вызовет серьезные патологии у плода и может привести к выкидышу.
Если у ребенка сыпь и температура 39ºС, можно предположить, что он заразился корью.
В настоящее время эта болезнь встречается крайне редко – прививают от нее в первый год жизни, вместе с паротитом и краснухой, однако эта мера помогает не всегда.
Первые симптомы болезни напоминают характерные признаки ОРВИ – респираторные реакции – повышенное выделение из носа, чиханье, слезотеченье. Затем щеки опухают – лицо становится одутловатым, температурный показатель переходи за отметку 40ºС, на слизистой рта появляются пятна, которые многие принимают за молочницу – эти пятнышки описали Вельский, Филатов и Коплик, симптом получил одноименное тройное название.
Характерная симптоматика для кори:
- высокая температура;
- пятна Вельского-Филатова-Коплика;
- светобоязнь;
- раздражение конъюнктивы;
- красная сыпь, которая сначала локализуется на лице, сливаясь в пятна с неровными краями, а потом спускается и покрывает все тело.
Высыпания усиливаются в течение 3суток, все это время температуру сбить очень сложно – затем состояние нормализуется, и на 10 день после появления красных пятен ребенка можно возвращать в детский коллектив.
Не так опасна сама корь, как ее осложнения. Если состояние утяжеляется, необходимо вызывать врача – в некоторых случаях нужны антибиотики и лечение в стационаре.
Высокий риск осложнений, если корью болеют подростки или взрослые. Отмечались нарушения слуха, менингит, энцефалит; болезнь приводила к летальному исходу. Когда-то от кори умирало около 70% заболевших.
Скарлатина
Начало скарлатины – как и у кори – напоминает ОРВИ:
- высокая температура;
- увеличенные гланды – иногда налет на них;
- слизистая рта гиперемированная.
Затем появляются мелкие красные точки: сначала на ногах, на внутренней стороне бедер, под коленками, в паховых складках; затем высыпания локализуются в подмышках и на локтевых сгибах; образуется рисунок на лице.
На языке появляется налет бело-серого цвета, меняются вкусовые восприятия. Через сутки налет сходит, и язык становится ярко-малиновым.
Когда температура снижается, и высыпания бледнеют, начинается шелушение кожи. Шелушащиеся участки обычно бывают на пальцах и стопах, но в редких случаях отслоение эпителия появляется на местах обильных высыпаний.
Основной симптом, по которому можно дифференцировать скарлатину – бледный носогубной треугольник на фоне точечных высыпаний.
Поскольку причиной скарлатины являются стрептококки штамма А, то для ее лечения, как для любой бактериальной инфекции, применяются антибиотики. Антибактериальные препараты назначает врач.
Менингит
Это одно из самых страшных заболеваний у детей и взрослых вызывается менингококками. В раннем возрасте единственными признаками опасного заболевания являются мелкие папулы на задней стенке гортани. Пурпурные, красные пятнышки, которые и сыпью трудно назвать – поскольку они вызваны кровоизлияниями мелких сосудов под кожей, появляются только при распространении инфекции по кровотоку.
Воспаление мозговых оболочек сопровождается очень характерными симптомами:
- очень высокой температурой, которую сбить невозможно;
- болью в мышцах шеи;
- рвотой;
- светобоязнью;
- сонливостью.
Пурпурно-красная звездчатая сыпь на лице появляется редко, места ее локализации – спина, бедра, голени и ягодицы. У маленьких детей кровоизлияния могут быть обширными, и тело в этом случае напоминает географическую карту.
Лечение только стационарное. При подозрении на менингит у ребенка требуется вызывать «скорую» – это заболевание без лечения вызывает летальный исход в 70% случаев.
Ревматическая лихорадка
После инфекций, вызванных внедрением стрептококка, у детей 4-15 лет часто можно встретить осложнение – ревматическую лихорадку.
- боль в суставах и припухлость;
- вялость и повышенная утомляемость;
- снижение аппетита;
- сыпь на животе, ногах и руках.
Если у ребенка появились вышеописанные симптомы, нужно начинать обследование. Инфекция провоцирует аутоагрессию – иммунная система начинает атаку на собственный организм, разрушая его изнутри. Если вовремя не начать лечение, поражается сердечно-сосудистая система. Обследование и достаточно длительное лечение проводят в стационаре, используя антибиотики и гормональные препараты.
Инфекционная эритема
Это вирусное заболевание изучено мало. Оно чаще появляется в переходный период – ранней весной и поздней осенью. Начинается болезнь с единичных розовых пятнышек на лице, постепенно цвет у пятен становится ярким, количество их увеличивается, и лицо становится все розовым.
Затем сыпь распространяется на тело – визуально кажется, что все оно покрывается розовыми кружевами. Если температура повышается, используются обычные методы для ее снижения – расширенный питьевой режим и прием жаропонижающих препаратов.
Обычно высыпания исчезают в течение 14 дней, но могут вновь появиться еще через сутки.
Обычно у детей симптоматика болезни ограничивается небольшим повышением температуры и сыпью – у взрослых к тому же опухают суставы.
Можно ли обойтись без врача?
Как только появились красная сыпь и температура у ребенка, его следует уложить в постель и создать карантинные условия. Больные в это время особенно заразны, хотя заболевание распространяется и во время инкубационного периода.
Вирусная сыпь сначала локализуется на лице, а потом опускается на плечи, туловище, руки и ноги. Проявление бактериальной инфекции тоже начинается с лица, но затем высыпания быстро «расползаются» по всему телу, локализуясь больше на мягких тканях: животе, ягодицах, сгибах коленей и локтей, в паховых складках.
При появлении вышеописанных симптомов следует тут же вызывать врача. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шанс, что оно не вызовет опасных осложнений.
Источник: http://prostudynet.ru/detskaya-prostuda/simptomy/syp-i-temperatura-u-rebenka
Что делать, если у ребенка на фоне высокой температуры появилась сыпь?
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а черезчасов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Все права защищены, 14+
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
Источник: http://www.o-krohe.ru/syp/i-temperatura/
Высокая температура, покраснение на коже.
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Ребенку год и месяц, вчера днем поднялась температура 39,5, сбили нурофеном; ночью снова поднялась 39,2, опять сбили нурофеном. Сегодня снова поднималась до 39, нурофен. Других симптомов я не вижу, насморка нет, горло не красное. В целом жизнерадостный ребенок, становится вялым, когда поднимается температура. Стул стал более жидким, но думаю это от того, что компота пьет в три раза больше, чем обычно, а ест меньше.
Только что после душа заметила покраснения на бедрах, не могу понять, это симптом чего-то или так реагирует на прохладную температуру. Из-за болезни в комнате 19 градусов (с постоянно открытым окном, ниже не опускается в принципе. ), но обычно у нас чуть теплее; одет в бодик и штанишки, ручки и ножки прохладные даже при повышенной температуре.
Поскольку кроме температуры симптомов не было, хотела три дня понаблюдать, но эти покраснения меня смутили. Не представляю, как выглядит сыпь. Может уже пора обратиться к врачу?
Фото прилагаю. Еще подмышкой покраснение, но больше похоже на натертость.
Читайте также
Комментарии к записи
Только участники группы могут комментировать.
Дмитрий Николаевич Изяков Врач
Дмитрий Николаевич Изяков Врач
Дмитрий Николаевич Изяков Врач
Дмитрий Николаевич Изяков Врач
ヅ ßนIรmøթน牙
Irina
taniaa
у моих детей аллерг сыпь становится сильнее после купания потом проходит.
Источник: http://klubkom.net/posts/34424
Высокая температура и сыпь у взрослого? Срочно вызывайте врача!
Кожная сыпь в сочетании с высокой температурой тела (особенно у взрослых!) является ярким свидетельством острого системного заболевания
Взрослые лица, у которых отмечаются одновременно такие два симптома, как высокая температура (38 С и выше) и кожная сыпь, должны срочно вызывать «скорую помощь». Дело в том, что одновременное появление высокой температуры и сыпи может сигнализировать об опасном для жизни состоянии. Выживаемость значительно выше при агрессивном лечении в начале этих трудно диагностируемых заболеваний. 5.10.2015 г. Взятые по отдельности кожная сыпь и высокая температура тела могут показаться мягкими, но сочетание этих симптомов у взрослых лиц может быть признаком серьезного или угрожающего жизни заболевания. Выживаемость резко повышается у пациентов, которые получают быстрое, агрессивное лечение основной причины сыпи.
Люди часто считают, что сыпь – это несерьезный симптом, поэтому происходят задержки в лечении. Однако, кожная сыпь в сочетании с высокой температурой тела (особенно у взрослых!) является ярким свидетельством острого системного заболевания, требующего дальнейшей диагностики и срочного лечения. Только ранняя диагностика и лечение заболевания, вызвавшего высокую температуру и сыпь, может быстро предотвратить смертельный исход.
Синдром токсического шока, первоначально связанный с применением тампонов в 1980-х, остается главной проблемой. В то время, как показатели смертности, связанные с применение тампонов при менструации, упали до менее 5%, темпы появления синдрома токсического шока остаются относительно неизменными. Случаи синдрома токсического шока у пациентов после операции или травмы поражают пациентов всех возрастов и полов; в 3 раза больше вероятность того, что они будут фатальными.
Некоторые из наиболее серьезных заболеваний, которые связаны с сыпью и высокой температурой:
Синдром токсического шока, вызванный бактериальной инфекцией
Токсический эпидермальный некролиз, часто вызван применением препаратов
Стафилококковый синдром обожженной кожи, вызванный бактериальной инфекцией
Пятнистая лихорадка скалистых гор, вызванная клещами
Менингококкемии, вызвана бактериальной инфекцией
Фульминантная пурпура, вызвана тромботическими нарушениями
Острый синдром токсического шока, вызван бактериальной инфекцией
Эти заболевания являются относительно редкими, а их диагностика является крайне сложной. Поэтому при появлении таких симптомов, как высокая температура тела и сыпь, нужно быстро вызывать «скорую помощь».
У детей часто бывают «мягкие» вирусные болезни, которые вызывают кожную сыпь и сопровождаются высокой температурой. У взрослых сочетание этих симптомов требует быстрой диагностики. Ведь эти опасные заболевания поддаются лечению на ранних, наиболее излечимых стадиях. Источник: Американская Остеопатическая Ассоциация
2 комментария
Источником ветряной оспы являются больные ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Больной опасен с начала высыпания пузырьков и до 5 дней после появления последних элементов сыпи. После этого, несмотря на наличие подсыхающих корочек, больной не заразен.
Здравствуйте! Несколько лет назад после посещения водоема поднялась высокая температура (38) и высыпала сыпь.к врачу не обращалась.Все симптомы со временем прошли сами собой.стоит ли провериться на какие-то заболевания.
Источник: http://medimet.info/vysokaya-temperatura-i-syp-u-vzroslyh.html
Причины появления сыпи при повышенной температуре
Кожные проявления
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи:
- детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина);
- менингит;
- герпетическая инфекция;
- опоясывающий лишай;
- инфекционный мононуклеоз;
- тифы;
- сифилис.
Заболевания неинфекционной природы, сопровождающиеся появлением сыпи:
- аллергия;
- системная красная волчанка;
- склеродермия;
- себорейный дерматит;
- нейродермит;
- псориаз;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Жильбера;
- фолликулиты;
- новообразования кожи.
Среди всех перечисленных нозологических единиц выделяется большая группа заболеваний, которая характеризуется сыпью и температурой. Прежде всего, эти симптомы типичны для детских инфекций.
Характер кожных проявлений в каждом случае настолько уникален, что позволяет диагностировать заболевание при осмотре пациента.
Для кори характерна этапность высыпаний, проявляющаяся тем, что сначала заболевание поражает лицо, затем опускается ниже, достигая ног к третьему дню. Со второго дня болезни на слизистой щек отмечается наличие патогномоничных сероватых пятен с красным ободком, исчезающих в течение дня. В отличие от других детских инфекций, когда только после повышения температуры появляется сыпь на лице, при кори гипертермия развивается параллельно с высыпаниями, достигая 40 градусов.
Краснуха
Краснуха также сопровождается появлением сыпи на лице, быстро распространяющейся вниз по всему телу. Однако в отличие от кори она бледного цвета, часто даже мало заметна. В течение трех дней бесследно проходит. Патогномоничным симптомом, позволяющим безошибочно диагностировать данную патологию, является увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, чувствительных при пальпации.
Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело, оно весьма опасно при беременности, так как заражение на ранних сроках беременности может вызвать развитие врожденных пороков у ребенка, а на поздних сроках – риск рождения ребенка с врожденной краснухой, сопровождающейся тугоухостью, поражением мозга, глаз.
В случаях заражения краснухой может ставиться вопрос о прерывании беременности.
Ветряная оспа
Ветряная оспа, заболевание вызываемое вирусом герпеса, поэтому и элементы сыпи напоминают проявления простого герпеса, часто локализующегося на красной кайме губ. Кожные элементы при этом распространены по всему телу. Характерно одновременное существование их на разной стадии развития. Подсыпание новых может сопровождаться повышением температуры.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз также протекает при наличии температуры, сыпи и боли в горле. При этом все эти симптомы могут быть стерты. Постоянным признаком является только увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных. Диагностически важно сделать общий анализ крови, позволяющий выявить, в зависимости от стадии заболевания, атипичные клетки мононуклеары или высокий уровень лимфоцитоза. Заболевание также наиболее распространено среди детей и людей молодого возраста.
Принципы лечения детских вирусных инфекций
Что касается лечения данных инфекций, то специфическое лечение их пока не разработано. Как в случае наличия любой вирусной инфекции, показано обильное питье, прием антигистаминных средств и проведение симптоматической терапии.
В случае с ветряной оспой для профилактики присоединения вторичной инфекции местно используют антисептические средства.
При тяжелых течениях процесса возможно назначение противовирусного лечения, иммуномодуляторов. Наблюдая за такими пациентами, необходимо не пропустить момент, когда появляется опасность развития осложнений, такие как отит, пневмония, лимфаденит. В этих случаях речь уже пойдет о назначении антибиотиков.
Скарлатина
При скарлатине кожные проявления наиболее интенсивны в складках кожи. Внешне они выглядят как однородное покраснение, и только на лице на фоне ярко-красных щек выделяется бледным пятном носогубный треугольник. Патогномоничным симптом является и яркий язык с увеличенным сосочковым слоем, так называемый «малиновый язык». При скарлатине кроме сыпи, температуры болит горло, может быть рвота. При осмотре отмечается яркая гиперемия зева, миндалины увеличены, покрыты гнойным налетом.
Поскольку скарлатина вызывается стрептококком, то для ее лечения применяют антибиотики пенициллинового ряда в течение 10 дней. При этом рекомендуется строго придерживаться дозировки и длительности приема, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые бывают ранние (отиты, пневмония, синуситы, лимфаденит) и поздние (ревматизм, гломерулонефрит).
Особенности течения у взрослых
Все эти заболевания наиболее характерны для детей в возрасте до 15 лет. Однако нередко эта патология встречается и среди взрослых, развиваясь менее типично, а часто и более тяжело. У взрослых пациентов имеются случаи с летальным исходом при заболеваниях детскими инфекциями. Обычно такое тяжелое течение отмечается у пациентов со сниженным иммунитетом, принимающих химиотерапию или кортикостероиды.
При этом наличие сыпи и температуры у взрослого может отмечаться и при вторичном сифилисе, течение которого напоминает краснуху.
Для сифилиса характерна локализация высыпаний преимущественно на ладонях и ступнях. Однако для уточнения диагноза дерматологи всегда направляют таких пациентов на дополнительные анализы (RW).
Кожные проявления у детей
У грудных детей после рождения обычно сохраняется в течение нескольких месяцев иммунитет к детским инфекциям, полученный от матери. Что же касается симптомов сыпи и температуры у грудничка, то наиболее частой причиной их является токсическая эритема, характеризующаяся появлением красных пятен на коже ребенка в первые дни жизни. В тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, высыпания принимают сливной характер, сопровождаясь зудом. При этом нарушается общее состояние, отмечается гипертермия. Тем не менее, состояние неопасное, и в течение нескольких недель самостоятельно проходит.
После температуры сыпь у грудничка может развиваться под действием вируса герпеса. Внешне кожные проявления выглядят как при ветряной оспе или простом герпесе, но отличаются розовым оттенком. В связи с этим существуют такие названия данного состояния – розовая экзантема, розеола, псевдокраснуха. Заболевание характеризуется повышением температуры тела в течение нескольких дней, иногда до высоких цифр. При этом сыпь появляется уже после снижения температуры.
Несмотря на высокую температуру, состояние ребенка обычно заметно не ухудшается. Следовательно, в назначении жаропонижающих средств чаще всего нет необходимости. Снизить гипертермию можно попытаться физическими методами, увеличив теплоотдачу организма (обильное питье, комфортный температурный режим в спальне). При появлении фебрильных судорог – жаропонижающие средства.
Без температуры сыпь на теле у ребенка может быть обусловлена укусами насекомых (комары, пчелы, осы, клопы, клещи). При этом реакция может развиваться быстро и проявляться крапивницей, отеком Квинке, в случае с клещами может развиваться энцефалит, бореллиоз, другие заболевания, в передаче которых участвуют эти насекомые. Весьма распространенным является заболевание, вызванное чесоточным клещом, достаточно распространенное в нашем регионе.
При подозрении на укусы насекомых ребенка обязательно нужно показать врачу, так как симптоматика может развиваться постепенно, затрудняя диагностику.В лечении же могут использоваться курсы антибиотиков, гормонотерапия, специфическая иммунотерапия. При выезде в районы с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (тайга, тропики) заблаговременно необходимо подумать о профилактических мероприятиях (вакцинация, использование репеллентов).
Брюшной и сыпной тиф
У взрослых сыпь на теле и температура могут являться проявлением брюшного тифа. Заболевание наиболее распространено в развивающихся жарких странах, где имеет место несоблюдение санитарно-гигиенических условий и недостаток очищенной питьевой воды. Тем не менее, ежегодно отмечаются спорадические случаи этого заболевания и в более развитых районах, что связано, вероятно, с миграционными процессами.
Для него характерно повышение температуры, сыпь, понос в виде «горохового супа». Температурные показатели достигают своего максимума (39-40 градусов) уже на вторые или третьи сутки и могут сохраняться на таком уровне в течение нескольких недель. Характерно наличие ярко выраженной интоксикации. К концу первой недели на передней поверхности грудной клетки появляются кожные высыпания в виде нескольких элементов розеол. На всем протяжении болезни отмечается увеличение печени и селезенки. Патогномоничным симптомом является и брадикардия.
Диагностика заболевания часто бывает затруднена из-за стертой картины заболевания. Для уточнения диагноза проводят бактериологический посев испражнений и мочи. Лечебные мероприятия состоят из дезинтоксикационных мероприятий, курса антибиотиков. В случае развития осложнения заболевания в виде перфорации кишечника, пациент поступает под наблюдение хирурга.
Сыпной тиф отличается этиологией, патогенезом, но поскольку и в этом случае клиническими проявлениями у взрослого является появление сыпи после повышения температуры, то данная патология также важна для дифференциальной диагностики.
Аллергические состояния
Очень распространенной причиной появления сыпи в сочетании с температурой у детей и взрослых являются аллергические состояния.
Чаще всего подобные симптомы обусловлены воздействием именно пищевого аллергена на организм. Заболевание развивается по типу крапивницы с повышением температуры до субфебрильных цифр.
Успешное лечение заключается в идентификации аллергена и его устранении. Поскольку патогенез характеризуется выработкой биологически активного вещества гистамина, то для нормализации состояния помимо дезинтоксикационных мероприятий корректно использование антигистаминных средств.
Заболевания, сопровождающиеся наличием сыпи и температуры, разнообразны. Следовательно, для назначения корректного лечения, нужно проконсультироваться со специалистом, пройти обследования.
Автор: Гаевая Наталья
Сыпь у ребенка после высокой температуры
Отзывы и комментарии
На ваши вопросы отвечает терапевт с 20-летним стажем Рыжиков Сергей Александрович.
Каков у вас риск заболеть?
Узнайте, насколько велик у вас риск заболеть в этом году!
Анекдоты про простуду
Не то что бы в тему сайта, но толика юмора никогда не помешает!
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
Источник: http://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/syp.html
Температура 37 и сыпь у годовалого ребенка
Температура 37 и сыпь
Большинство родителей, заметивших температуру 37 и сыпь у годовалого ребенка на теле, начинают панически звонить в медицинские учреждения и давать вредные для детского здоровья таблетки.В большинстве случаев сыпь сопровождается невысокой температурой, и может стать тревожным знаком для родителей. Главный враг в такой ситуации – паника, и в этой ситуации необходимо четко определить, какой вид сыпи у ребенка.
Виды сыпи при температуре
Высыпания бывают пяти видов, по которым можно определить её принадлежность к тому или иному заболеванию.
- Пятна. Данный вид сыпи при температуре характерен появлением пятен на коже, которые чаще всего имеют красный или белый цвет. Данный вид никак не ощущается на ощупь и никак не деформирует кожный покров.
- Папула. Подобный вид высыпания имеет вид небольшого бугорка, который в диаметре достигает 1 сантиметра. Бугорок выступает на кожном покрове, и его легко можно прощупать.
- Бляшка. Данное образование имеет достаточно большую площадь, и равномерно растянуто на коже. Сыпь такого характера имеет четкие контуры и легко прощупывается руками.
- Везикулы. Такое образование характерно тем, что внутри него содержится жидкость. Везикулы бывают самых разных размеров, которые могут превышать в диаметре 1 сантиметр. Если размер такого образования превышает 1 сантиметр, то его незамысловато называют пузырем.
- Пустула. Этп сыпь характерна небольшими размерами, внутри которых содержится гнойная жидкость.
Посмотрите наглядно, как выглядит такая мыпь в порядке перечисления выше её типов.
Причины возникновения сыпи и температуры
Если у ребенка появилась сыпь на теле, которая сопровождается невысокой температурой 37, то в большинстве случаев это может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания. Проявляться данный недуг у годовалых детей может как на определенных участках кожи, так и равномерно распределяться по всему телу.
Считается, что если ребенка высыпало преимущественно на лице, то это прямой указатель на болезнь инфекционного характера, но если сыпь появилась на других участках тела, то это может означать наличие возбудителей иного характера.
Наличие температуры и появления высыпаний на теле у ребенка 1 года – это признак серьезного заболевания, и в любом случае ребенка необходимо немедленно показать детскому врачу. Заболевания, способные вызвать высыпание на коже являются заразными и нуждаются в незамедлительном лечении.
Потница
Самое распространенное заболевание у детей 1 года, которое сопровождается температурой 37 и сыпью — это обычная потничка. Данный недуг появляется вследствие чрезмерного перегревания ребенка, из-за чего на его коже появляется жидкость в больших количествах.
Причиной появления недуга может стать чрезмерное желание родителей укутать своё чадо в теплую одежду и одеяло, из-за чего на еле малыша и появляется влага. В тех местах, где влаги накапливается больше всего, и появляется сыпь.
Из-за того, что жидкость не может испариться с кожного покрова, организм перегревается и у ребенка появляется небольшая температура 37.
Самые распространенные места появления высыпаний при потничке – спина, шея и живот. Недуг доставляет ребенку дискомфортные ощущения, так как места, на которых появились высыпания, начинают очень сильно чесаться, и, вследствие этого, ребенок сильно капризничает.
Лечение потнички достаточно простое и заключается в регулярном приеме ванны с добавлением ромашки, череды или экстракта дуба. В большинстве случаев после нескольких таких ванн потничка проходит бесследно.
При приеме ванн ребенку необходимо измерять температуру, и при её повышении немедленно прекратить водные процедуры.
Аллергия
Не менее распространённая причина, по которой у ребенка может подняться невысокая температура 37℃ и выше и появиться высыпания на коже – аллергия. В этом случае на коже могут появляться как большие красные пятна, так и маленькие гнойные бугорки.
Зачастую причиной подобной реакции является аллергия на продукты питания, иногда – на предметы бытовой химии, шерсть животных и так далее.
Проявляется патология достаточно стремительно и может сопровождаться такими симптомами, как рвота, понос, температура 37. Поведение ребенка также может измениться: он может быть слишком вялым или, наоборот, чрезвычайно энергичным.
В таких случаях необходимо убрать из рациона ребенка подозрительные продукты и обратиться за помощью к детскому педиатру. Если обратиться за медицинской помощью нет возможности, то первое, что необходимо сделать при появлении аллергической сыпи и температуры 37℃ – дать малышу активированный уголь.
Инфекционные заболевания
В большинстве случаев высыпания и температура 37℃ появляются вследствие инфекционных заболеваний. Различные заболевания имеют свою симптоматику, но практически все они сопровождаются кожной сыпью и температурой. Самыми распространенными инфекционными заболеваниями, способными вызвать сыпь и температуру 37 являются инфекционная эритема и ветряная оспа.
Инфекционная эритема
Данный недуг вызывает парвовирус В19, который достаточно распространен по всему земному шару. Болезнь передается через воздух, и её легче всего подхватить ребенку 1 года в больницах и яслях. Инфекционная эритема имеет следующие симптомы:
- инкубация болезни длятся от недели до месяца;
- при заболевании температура тела ребенка достигает 37,9;
- сыпь различного характера.
Больше всего покраснению и высыпанию подвержены места сгибов рук, ног и головы, а также лицо. При надлежащем лечении сыпь и температура, которая поднимается обычно до 37 и немного выше, проходит черездень. Дети, заболевшие данным недугом, не являются заразными и в госпитализации не нуждаются.
Ветряная оспа
Ветряная оспа – распространенное заболевание, которым чаще всего болеют в раннем детстве. Данное заболевание передается воздушно-капельным путём или же при контакте с больным человеком. У детей в возрасте 1 года данное заболевание чаще всего проходит без последствий.
- инкубация длится в среднем 15 дней;
- температура поднимается до 37℃ и выше;
- ребенок капризничает, у него начинается головная боль, могут быть проблемы со стулом;
- ярко выраженная сыпь, равномерно распространенная по всему телу.
Вирус ветряной оспы чаще всего у годовалого ребенка проходит без последствий и осложнений, исключением могут стать дети с ВИЧ и СПИДом.
Что делать при появлении признаков высыпания и температуре?
При обнаружении у ребенка высыпаний и невысокой температуры около 37 градусов родителям рекомендуется обратиться за медицинской помощью для точного диагностирования болезни и назначении эффективного лечения. Для предотвращения осложнений настоятельно рекомендуется вызвать врача-педиатра на дом.
Но самое главное, что нужно сделать при кожных высыпаниях и невысокой температуре у годовалого ребенка – не паниковать. Своевременное обнаружение симптомов и обращение за помощью к специалистам гарантируют быстрое выздоравливание ребенка, в каком бы состоянии он не был.
Источник: http://temperatura-u-rebenka.ru/p/temperatura-37-i-syp-u-godovalogo-rebenka
galereya-aleny.ru
Высокая температура покраснение кожи. Самые эффективные рецепты
Аллергия – это гиперчувствительная реакция иммунной системы на некий раздражитель. Обычно при этом не возникает температура тела, однако проявляются другие специфические симптомы. А возможна ли аллергия на температуру? Как оказывается, есть случаи, когда у человека по некоторым причинам развивалась аллергия на повышение или понижение температуры, что требовало своего лечения.
Повышение температуры, жар может вызвать подобные аллергические реакции, как и переохлаждение, употребление холодной пищи. Организм резко реагирует на изменения его температуры, что проявляется характерными ему аллергическими симптомами: зуд, кожные высыпания, слезоточивость и пр.
Развитие реакции на низкую температуру
Аллергическая реакция на низкую температуру развивается немного иначе, нежели при обычном контакте с аллергеном. �ммунные комплексы при низкой температуре формируются из собственных белков организма. Они имеют свойство распадаться при согревании организма, поэтому являются нестойкими.
Симптомы данной аллергической реакции проявляются в виде высыпаний на коже, преимущественно в местах переохлаждения (колени, руки, внутренняя сторона бедра, лицо). Данные высыпания напоминают крапивницу с зудом и пузырями. Помимо этого наблюдаются естественные аллергические признаки:
- Насморк.
- Заложенность носа.
- Сухой кашель.
- Слезоточивость.
- Конъюнктивит.
- Покраснение век.
Обычно холодовая аллергия проявляется в кожных высыпаниях: крапивница, эритема, дерматит.
Когда тело согревается, тогда симптомы проходят. Вот почему люди в редких случаях обращаются к врачам. Во-первых, они путают аллергию на температуру тела с воздействием инфекционного агента. Во-вторых, они замечают, что симптомы проходят каждый раз после согревания.
Кстати, врачебная помощь здесь действительно становится ненужной, поскольку человеку достаточно выпить горячего чая и согреться, чтобы все его симптомы прошли.
РќРµ следует путать кожные высыпания, которые сопровождаются повышением температуры тела. Рто РіРѕРІРѕСЂРёС‚ Рѕ наличии болезни, которая РїРѕ времени совпала СЃ аллергической реакцией, например, РЅР° пищевой РїСЂРѕРґСѓРєС‚. Чтобы отличить аллергическую реакцию РѕС‚ инфекционной болезни, следует обратиться Рє врачам, которые поставят точные диагнозы.
Рто РјРѕР¶РЅРѕ сделать самому, если проследить, что было первичным:
- Если сначала изменилась температура тела, а потом появились кожные высыпания, это указывает на аллергию.
- Если сначала появились кожные высыпания, после чего начала подниматься температура, это говорит о развитии инфекционной болезни.
Холодовая аллергия может развиваться по следующим причинам:
- Контакт с холодной водой.
- Холодная температура воздуха вокруг человека.
- Напитки и пища из холодильника.
- Метаболические нарушения.
- Гельминтозы – часто становятся причинами развития аллергии у детей на холод.
- Стрессовые ситуации.
- Длительные инфекционные заболевания или антибиотикотерапия.
перейти наверх Гипертермия при аллергических состояниях
Возникновение высокой температуры при аллергической реакции явление нормальное, но не частое. Так вполне нормальным является поднятие температуры до 37 градусов при аллергических состояниях. Гипертермия наблюдается при аллергии на:
- Пищу.
- Лекарства.
- Укусы насекомых.
Медикаментозная аллергия может протекать в таких формах:
- Сывороточная болезнь.
- Медикаментозная лихорадка.
- Синдром Лайелла, Стивенса-Джонсонса.
Различные аллергические реакции могут протекать как с температурой, так и без нее. Сайт ogrippe.com определяет медикаментозную лихорадку как состояние, при котором повышается температура до 39 градусов и наблюдается относительная брадикардия.
Прочие аллергические состояния также характеризуются повышением температуры, если только речь не идет о таких симптомах, как:
- Р РёРЅРёС‚.
- Конъюнктивит.
- Бронхоспазм.
- Сыпь.
Если РІРѕ время аллергической реакции развилась гипертермия, тогда следует СЃ ней справляться обычными способами. До 38 отметки РЅР° градуснике РЅРµ следует принимать жаропонижающие лекарства. Рто избавит РѕС‚ возможности РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРіРѕ заражения. Если температура поднимается, тогда РјРѕР¶РЅРѕ воспользоваться Кларитином, Супрастином, молоком СЃ медом, чаем СЃ лимоном Рё малиной.
Следует рассмотреть тепловую крапивницу, которая возникает РїСЂРё любых повышениях температуры тела. Рто может произойти после занятия спортом или после перегрева РЅР° солнце. Если РІС‹ заметили покраснения Рё пузырьки РЅР° РєРѕР¶Рµ после того, как сильно потели Рё вам было жарко, это указывает РЅР° аллергическую реакцию. Как понять, что речь идет именно Рѕ тепловой крапивнице?
- Покраснения появились спустя 5 минут после повышения температуры.
- Крапивница появляется только в теплые времена года.
- Возникают другие симптомы аллергии: рвота, повышенное слюноотделение, расстройство кишечного тракта.
перейти наверх Причины развития температуры
Появится лихорадка по время аллергической реакции или нет, зависит только от особенностей иммунитета человека. У всех лиц аллергия протекает по-своему. Если при влиянии патогенов на организм вырабатывается большое количество пирогенов, тогда температура повышается. Однако причиной отсутствия развития температуры может стать сильный иммунитет, при котором пирогены не переходят гематоэнцефалического барьера.
Если же иммунитет человека слабый, тогда пирогены проходят через барьер, провоцируя повышение температуры. Следует понимать, что лихорадка возникает не только при попадании вирусов и бактерий в организм, но и при проникновении аллергена. �ммунитет реагирует одинаково на те и иные агенты, поэтому провоцирует одинаковую реакцию.
Конечно же, лечение аллергической реакции сначала начинается с того, что выявляется аллерген, на который у больного возникает неестественная реакция. Затем происходит ограждение больного от контактов с данным аллергеном.
Назначается прием лекарств (антигистаминных препаратов и сорбентов), которые должны успокоить аллергическую реакцию.
Когда речь идет об аллергической реакции на изменение температуры тела, тогда здесь необходимо вернуть градусы в норму. При холодовой аллергии необходимо избегать переохлаждения. Тепло одеваться, использовать натуральные пух и ткани, пить горячие напитки. Также следует заниматься укреплением иммунитета, который в зимние периоды ослабевает. Употребление витаминных комплексов и овощей, фруктов поможет справиться с задачей.
Сразу после того, как температура тела придет в норму, прочие признаки аллергической реакции пройдут.
перейти наверх Прогноз
Человеку, Сѓ которого есть аллергическая реакция РЅР° температуру тела, практически РЅРёРєРѕРіРґР° РЅРµ удастся избавиться РѕС‚ нее. Рто особенность его организма, который таким особым образом реагирует РЅР° повышение или снижение температуры. РџСЂРѕРіРЅРѕР· РІ данном случае будет благоприятным, если человек научится контролировать температуру своего тела Рё быстро реагировать РЅР° проявляющиеся аллергические симптомы.
Лечение холодовой и тепловой аллергии такое же, как и других видов аллергических реакций. Отличается лишь то, что человек способен сам быстро справиться с проявившимися симптомами, если быстро согреется или охладится.
Аллергику постоянно приходится себя в чем-то ограничивать и следить за тем, чтобы аллергены не провоцировали у него неприятные симптомы. �тог научения усмирять аллергические реакции – полноценная жизнь, которая практически не отличается от обычной. Необходимо, как и другим людям, укреплять свой иммунитет и вести здоровый образ.
Повышение температуры, которое сопровождается появлением сыпи (крапивницей, гиперемией, акне, дерматитом, экземой), - распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна - чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы - не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. �з этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.
Формы кожных высыпаний у взрослых людей
Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. � в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.
Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет):
- аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании);
- крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного);
- дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге);
- папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого);
- экзема (мелкая сыпь розового оттенка).
Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела - на лице, руках, спине, стопах. �нтенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.
Список возможных причин
Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет - в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания):
пиодермия у взрослых;
фолликулит;
опоясывающий лишай.
проявления аллергии;
корь и краснуха;
ветрянка;
Проявления аллергии
Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него):
- воспаление лимфоузлов;
- слезоточивость;
- воспаление носовых пазух;
- красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко);
- появление бледных папул;
- появление дерматита и экземы;
- кожный зуд.
Рто перечень самых распространенных проявлений аллергии. РћРЅ гораздо шире - РІ некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные реакции РЅР° аллерген. Температура чаще всего повышается РґРѕ 37-38 градусов. Если РѕРЅР° выше, скорее всего, причина состояния пациента РЅРµ РІ аллергии.
Корь и краснуха
Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха - это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.
� при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.
Симптомы краснухи:
- легкое воспаление миндалин;
- покраснение задней стенки гортани;
- высыпания характерны не во всех случаях;
- сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;
- температура поднимается до отметки 37-38 градусов.
Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- сыпь по всему телу;
- насморк, слезоточивость;
- кашель;
- боль в горле;
- первые симптомы кори напоминают ОРВ� или грипп.
Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением - следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.
Ветрянка - причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка
Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:
- на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть);
- лихорадка, озноб;
- тошнота и рвотные позывы;
- интоксикация внутренних органов.
Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых - нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВ�: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.
Герпес как причина высыпаний
Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя РІ период простуд появлением сыпи РЅР° губах. РќР° самом деле проявления этого недуга гораздо шире. Герпетические высыпания РјРѕРіСѓС‚ образовываться РЅРµ только РЅР° лице, РЅРѕ Рё РЅР° слизистых, Рё даже РІ некоторых случаях РЅР° поверхности внутренних органов. Рто РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ заболевание. Р’РёСЂСѓСЃ есть РІ РєСЂРѕРІРё почти Сѓ каждого человека, РЅРѕ активизируется герпес только РїСЂРё ослаблении иммунитета. Рто чаще всего РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚:
- в период предменструального синдрома у женщин;
- в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;
- после хирургических вмешательств;
- после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).
Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации - губы. Герпетическое высыпание характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.
Пиодермия у взрослых
Рто РіРЅРѕР№РЅРѕРµ поражение РєРѕР¶Рё, которое вызвано проникновением РІ ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро РјРёРєСЂРѕР±С‹ проникают практически РІРѕ РІСЃРµ системы организма. Параллельно СЃ этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет РЅР° состояние организма РІ целом.
Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:
- слабость, пониженная работоспособность;
- появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое);
- температура и сыпь на ногах у взрослого;
- если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).
Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. Р’ некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать Рє методам хирургического лечения. Рффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, РЈР’Р§, РЎРњРў.
Фолликулит: симптомы и причины
Рто разновидность поверхностной пиодермии. РљРѕР¶РЅРѕРµ заболевание – результат РіРЅРѕР№РЅРѕ-воспалительного процесса, протекающего РІ волосяном фолликуле. РџРѕ симптоматике напоминает фурункулез. Только РїСЂРё фолликулите может повышаться температура. Р’ некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая СЃ РћР Р’Р�.
Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих - наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого - редкость.
Опоясывающий лишай
Рто РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ заболевание. Наблюдается чаще всего Сѓ пациентов РІ возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:
- пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;
- на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица);
- поднимается температура до 37-38 градусов;
- с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.
При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.
Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:
- дерматоскопия - способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;
- люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы);
- рН-метрия кожи;
- соскоб на патогенные грибы;
- исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;
- посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;
- посев на предмет морфологии клеток и тканей;
- биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.
Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи
Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- мыть руки перед едой;
- избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;
- не есть в малознакомых столовых и кафе;
- не есть из грязной посуды;
- не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;
- избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.
Сыпь и температура у взрослого: методы лечения
В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.
Для того чтобы организм пациента РјРѕРі успешно бороться СЃ проявлением РІРёСЂСѓСЃРѕРІ Рё инфекций, следует проверить иммунный статус. РџСЂРё необходимости пропить РєСѓСЂСЃ иммуномодуляторов. Рто современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам Рё инфекциям.
Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.
Местное лечение пораженных участков кожи - использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.
Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. �ногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные СЃСѓРґРѕСЂРѕРіРё Сѓ детей РґРѕ 2 лет, температура без очага инфекции Рё Рпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-РІРёСЂСѓСЃРЅРѕР№ инфекцией 6-РіРѕ типа (HHV-6). Р’ редких случаях РІРёСЂСѓСЃ вызывает фульминантный гепатит Рё энцефалит, Р° также СЃРёРЅРґСЂРѕРј Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично - сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. �ногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры - 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
РљРѕСЂСЊ
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
РљРѕСЂСЊ начинается СЃ высокой температуры, сильного насморка, кашля Рё конъюнктивита. Через 2-3 РґРЅСЏ Р·Р° щекой появляются маленькие бело-серые РєСЂСѓРїРёРЅРєРё - пятна Филатова-Коплика. РќР° 3-4 день высокой температуры РЅР° переносице Рё Р·Р° ушами появляется СЂРѕР·РѕРІРѕ-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Рлементы сыпи склонны Рє слиянию Рё бледнеют РїСЂРё надавливание. Р’ первый день сыпь захватывает лицо, второй день - туловище, третий день - РЅРѕРіРё Рё СЂСѓРєРё. РљРѕРіРґР° сыпь появляется РЅР° конечностях, РЅР° лице РѕРЅР° СѓР¶Рµ отцветает - становится Р±РѕСЂРґРѕРІРѕ-коричневой СЃ единичными кровоизлияниями Рё шелушением. Стопы Рё ладони РїСЂРё РєРѕСЂРё РЅРµ шелушатся. Р—СѓРґ слабый.
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь - это корь
�нфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем - пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка РіСЂСѓРїРїС‹ Рђ. Скарлатина протекает РїСЂРё высокой температуре РІ РІРёРґРµ ангины СЃ точечной сыпью РЅР° фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. РќР° 7-10-Р№ день развивается пластинчатое шелушение кистей Рё стоп. Рти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь - скарлатина.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) - вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет - амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет - доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов - еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно - 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом - распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. �з-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания - 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах - Коксаки вирус.
Р РѕР¶Р°
Рожа - воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит - инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона - ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) - клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне - флюктуация; при фасциите - болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе - крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе - амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин - 150 мг/кг в сутки или цефазолин - 100 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин - 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях - перорально цефалексин - 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам - клиндамицин - 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Острая крапивница
РџСЂРё острой крапивнице может быть температура. Крапивницу РЅСѓР¶РЅРѕ дифференцировать СЃ инфекционными сыпями. Рлементы истинной крапивницы сохраняются РЅРµ более суток. Более 24 часов сыпь держится РїСЂРё уртикарном васкулите. Рто может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. РЈ крупных волдырей белый центр Рё красноватый РѕР±РѕРґРѕРє. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
Лечение аллергической крапивницы - антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни - отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она - красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ - ацикловир (дозы - см. выше), на фоне микоплазмы - макролиды, в более тяжелых случаях - глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже - на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие - антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость - петехии и экхимозы, кровотечения.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС - это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния - петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно - 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч - по 16 мг/кг в течение 4 дней).
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.
Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин - 200 мг/кг в сутки или цефазолин - 150 мг/кг в сутки, альтернатива - ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Людям нужен Ваш опыт - «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного - луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер !
Метки: боррелиоз ветрянка вирус Коксаки герпес корь крапивница краснуха менингит ОРВ� пузырчатка рожа розеола скарлатина сыпь температура эритема
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно - сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой - охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины можно условно разделить на две большие группы - инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные Потница
Самая безобидная причина - потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность - они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи , эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи - кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. �менно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего - на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
�нфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу . Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом , поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Рто тоже очень заразное РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ инфекционное заболевание, РїСЂРё котором Сѓ маленького ребенка сначала появляется температура, Р° потом - сыпь. Температура может доходить РґРѕ отметок 39,0 градусов Рё выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно - это мелкая красная сыпь , которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках - во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия - симптоматическая: от высокой температуры - жаропонижающие средства, при кожном зуде - антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой . Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная - витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВ�, а когда появляется сыпь - за аллергию на жаропонижающие препараты.
�менно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Рта болезнь имеет РЅРµ РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ, Р° бактериальное происхождение. Негативные изменения РІ организме вызывает РјРёРєСЂРѕР± стрептококк РіСЂСѓРїРїС‹ Рђ.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. �х вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела - до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре - это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики , а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Рто заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. РќР° фоне высокой температуры, РѕР·РЅРѕР±Р°, першения РІ горле, насморка Сѓ ребенка РјРѕРіСѓС‚ появиться красные сосудистые точки РЅР° РєРѕР¶Рµ. Чем раньше РѕС‚ начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен РїСЂРѕРіРЅРѕР·.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
�нфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Вирус Коксаки
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения , которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры - около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо РѕС‚ того, РїРѕ какой причине РѕРЅР° появилась, детским кремом Рё РґСЂСѓРіРёРјРё мазями РЅР° Р¶РёСЂРЅРѕР№ РѕСЃРЅРѕРІРµ. Рти средства нарушают «дыхание» РєРѕР¶Рё, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Любое, даже незначительное недомогание у ребенка вызывает у родителей беспокойство и опасения за его здоровье. Больше всего обычно пугает сыпь на теле малыша, особенно если этому предшествовала высокая температура. Такие симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях: как о серьезных, так и о самых обычных, диапазон их широк, а потому у многих родителей начинается паника.
Важно помнить, что для грудничков любая сыпь может представлять угрозу. Организм младенца еще слаб, поэтому в большинстве случаев реагирует на раздражающие факторы и различные вирусы именно появлением высыпаний разного характера.
При обнаружении таких проявлений, особенно после температуры, нужно сразу вызывать участкового врача, который определит причину и назначит лечение. Не нужно отводить ребенка на прием к врачу в поликлинику, если этиология сыпи неизвестна, ведь заболевание может быть заразным.
Причины появления сыпи после температуры могут быть различны.
Такие высыпания, пожалуй, можно назвать наиболее распространенными и самыми безопасными для малыша. Как правило, потница появляется лишь у грудничков и маленьких детей, которые сами еще не понимают, что им жарко и не могут снять лишнюю одежду.
Часто заботливые бабушки и молодые мамы стараются посильнее укутать малыша, потеплее его одеть, в результате чего появляется перегрев тела и повышается температура. Ребенок начинает сильно потеть, что часто воспринимается, как озноб и признак простудного заболевания.
Обилие одежды и теплые одеяла мешают выделяемому поту испаряться с поверхности тела. Через некоторое время перегрев проходит, а на закрытых участках тела появляется мелкая водянистая сыпь.
Потница доставляет малышу много беспокойства, поскольку сопровождается сильным зудом. Некоторые родители, увидев такие высыпания, начинают давать ребенку антигистамины, но в этом случае они бесполезны, поскольку реакция организма не является аллергической.
Лечение потницы заключается в купании малыша (кожа должна быть чистой) с применением мягких моющих средств, а также отваров череды, ромашки или коры дуба, с дальнейшим принятием воздушных ванн. Если малыша беспокоит зуд, можно смазывать пораженные участки детским кремом.
В качестве профилактики появления потницы необходимо следить за состоянием атмосферы в помещении и не допускать перегрева ребенка.
Аллергическая реакция
Важно помнить, что повышение температуры является частым спутником пищевой аллергии или реакции на укусы насекомых. Аллергические высыпания могут появиться и после приема каких-либо лекарств, например, жаропонижающих или противовирусных.
Прежде чем давать малышу антигистаминные средства, необходимо точно определить, что высыпания на теле вызваны именно аллергией, а не инфекционным заболеванием, а для этого следует обратиться к врачу. В дальнейшем, после определения конкретных аллергенов, необходимо оградить малыша от контакта с ними.
Кроме обычной потницы и аллергической реакции, сыпь после температуры может появиться и как следствие начала какого-либо инфекционного заболевания.
Ветрянка
Высыпаниям обычно предшествует небольшое недомогание с симптомами ОРЗ. Начало появления сыпи характеризуется возникновением нескольких элементов на различных участках тела ребенка, число которых быстро увеличивается. Постепенно из этих пятнышек появляются пузырьки, которые в дальнейшем подсыхают, образуя корочки.
Ни в коем случае нельзя повреждать такие пузырьки, иначе на их месте останутся шрамы. В среднем заболевание длится около двух недель, и малыш в это время является заразным. Высыпания при ветряной оспе характеризуются повсеместным распространением, не исключая слизистые оболочки и волосистую часть головы.
Никакого особого лечения ветряная оспа у детей не требует. Больной ребенок, при нормальном протекании заболевания находится дома, изолированно от других детей, принимая лишь антигистаминные препараты, чтобы устранить зуд.
Краснуха
Заболевание начинается СЃ легких симптомов РћР Р—, после чего РїРѕ всему телу появляется обильная мелкая сыпь РІ РІРёРґРµ пятнышек бледно-СЂРѕР·РѕРІРѕРіРѕ цвета. Краснуха имеет выраженный отличительный признак, позволяющий точно обособить заболевание. Рто увеличение лимфоузлов РІ затылочной части головы.
Недуг возникает неожиданно и также внезапно проходит через 3-4 дня, не требуя никакого специального лечения. В качестве профилактики краснухи всем малышам до года рекомендуется проведение плановой прививки.
РљРѕСЂСЊ
Начало заболевания характеризуется острым проявлением всех симптомов ОРЗ, таких как насморк, сильный кашель, высокая температура, конъюнктивит. Сыпь у заболевшего ребенка начинает проявляться на 4 день, сначала на лице и в районе верхней части груди. Далее высыпания распространяются (на второй день) на всю область туловища.
На третьи сутки элементы обнаруживаются на руках и ногах. Мелкие красные пятна распространяются в течение 3 — 4 дней, могут сливаться между собой, после чего исчезают. Сегодня корь встречается лишь в единичных случаях, поскольку все малыши до года проходят плановую против этого заболевания.
Скарлатина
Заболевание характеризуется внезапным и острым началом, сопровождаясь ангиной, болями в горле и сильным жаром. В самом начале язык малыша обложен густым белым налетом, который позднее становится красным.
Высыпания у больного ребенка проявляются быстро, буквально через несколько часов после начала заболевания, и стремительно распространяются, сгущаясь в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах, в паховой области и других естественных кожных складках. Сыпь имеет мелкоточечный характер, охватывает все тело, кроме области вокруг рта — она остается очень бледной.
На второй неделе заболевания на стопах и ладонях малыша начинает шелушиться кожа, высыпания к этому времени обычно исчезают, что свидетельствует о спаде недуга и начале выздоровления.
Скарлатина является заболеванием, оставляющим ребенку немало осложнений в работе сердца и почек. Лечение должно проводиться в стационаре с обязательным контролем анализов пациента, а также назначением антибиотиков.
Розеола или внезапная экзантема
Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры (обычно до 39°), которая держится около 5 дней без каких-либо других симптомов. Самочувствие малыша при этом остается относительно хорошим.
Далее, жар спадает, а на поверхности тела пациента проступают светлые розовые высыпания, после проявления которых, больной перестает быть заразным. Достаточно часто розеолу принимают за обычную аллергическую реакцию, например, на жаропонижающие средства, которые давали малышу в предшествующие дни.
Менингококковый сепсис (инфекция)
Заболевание является смертельно опасным, поэтому при появлении его симптомов необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Начинается инфекция с резкого жара, рвоты, потери сознания, сильного ухудшения состояния малыша, которое быстро прогрессирует.
Высыпания проступают быстро, элементов может быть совсем немного, но они имеют крупные размеры, яркую выраженность. При надавливании на элемент не наблюдается временного осветления поверхности. При появлении таких симптомов скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.
Другие причины появления высыпаний
Кроме перечисленных заболеваний, высыпания на теле детей могут появиться в результате:
- активизации герпетической инфекции, в этом случае обнаруживаются крупные элементы пузырькового типа;
- инфекции мононуклеоза, как результат применения антибиотиков амоксициллинового ряда;
- иерсиниоза или псевдотуберкулеза, в этом случае высыпания располагаются на отдельных участках, например, на руках по типу перчаток, или на ногах по типу носков;
- некоторых заболеваний крови и сосудов. В этом случае высыпания обычно возникают после провоцирующих травм и имеют незначительный характер.
Большинство высыпаний является реакцией детского организма на проникновение какой-либо инфекции, часть из которых сопровождается общими симптомами ОРЗ, но точная постановка диагноза невозможна без проведения тщательного обследования, поэтому при любых проявлениях сыпи необходимо обращаться к врачу.
Только специалисты смогут точно определить вид заболевания и назначить правильное лечение, учитывающее все особенности состояния организма малыша, что поможет избежать возможных осложнений.
Не нужно пытаться ставить диагноз ребенку самостоятельно и сразу начинать давать всевозможные лекарства, вреда от такой терапии обычно гораздо больше, чем пользы. Важно запомнить и то, что при обнаружении высыпаний неизвестной этиологии не нужно сразу мазать их зеленкой, йодом, различными мазями, поскольку такие действия всегда очень осложняют постановку правильного диагноза.
Сыпь у ребенка: что делать?
Мне нравится!
Неизвестная сыпь, которая возникла после повышенной температуры у малыша, вызывает немалое беспокойство у его родителей. Появиться она может по разным причинам, как совсем безобидным (потница), так и требующим обязательного медицинского вмешательства (скарлатина). Соответственно, следует вызвать врача сразу после того, как вы обнаружите у грудничка сыпь, особенно если она появилась после температуры.
Напугавшая родителей сыпь может оказаться безобидной потницейНе идите в поликлинику с малышом сами. Возникновение сыпи может быть вызвано инфекционным заболеванием. Следовательно, другим карапузам будет небезопасно находиться рядом с вашим чадом. Они могут заразиться от него. �мейте в виду, что любые высыпания на теле младенца могут представлять опасность для его здоровья.
Меры первой помощи
Организм новорожденных еще слишком слаб, вследствие этого на инфекции и раздражители он реагирует появлением сыпи разнообразного характера. Что же делать, если тельце крохи покрылось высыпаниями, а также повысилась температура? �так, несколько рекомендаций:
- Вызовите домой врача.
- Оградите ребенка от окружающих его людей. Особенно не допускайте того, чтобы к нему подходила беременная женщина. Если появление сыпи было спровоцировано инфекцией, то это может привести к тяжелым последствиям как для будущей мамы, так и для плода. Лечением карапуза должен заниматься только один человек.
- Если у крохи на теле выступили сосудистые пятна, обеспечьте ему постельный режим.
Не обрабатывайте высыпания никакими лекарственными средствами до тех пор, пока не приедет доктор, иначе у него возникнут затруднения с постановкой диагноза!


Потница - одна из причин сыпи
Дорогой читатель!
Рта статья рассказывает Рѕ типовых способах решения Ваших РІРѕРїСЂРѕСЃРѕРІ, РЅРѕ каждый случай уникален! Если Р’С‹ хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте СЃРІРѕР№ РІРѕРїСЂРѕСЃ. Рто быстро Рё бесплатно !
Высыпания у новорожденных по причине потницы встречаются довольно-таки часто. Для детей она не опасна. В основном сыпь возникает, потому что заботливые родители, а также бабушки и дедушки слишком сильно кутают малыша, боясь что он замерзнет и простудится. �з-за этого ребенок перегревается, у него поднимается температура и, в конце концов, он потеет. Большое количество одежды не дает поту испариться с тела. Вследствие этого на теле младенца (голове, животе, спине) возникают мелкие водянистые высыпания. Они сопровождаются ужасным зудом, который сильно тревожит малыша.
Профилактика
Родители нередко путают потницу с аллергией и начинают давать своему чаду антигистаминные препараты. Естественно, в такой ситуации они не помогут, поэтому важно знать как осуществлять профилактику потнички:
- поддерживайте в доме оптимальную для крохи температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70 градусов);
- следите за тем, чтобы ребенок не перегревался;
- во время купания добавляйте в ванночку отвары ромашки, коры дуба или череды;
- мойте его мягкими детскими средствами;
- после купания давайте грудничку некоторое время полежать голеньким (в комнате при этом должно быть обязательно тепло!).


Лечение
Кроме аптечных препаратов можно воспользоваться натуральными бабушкиными рецептами. Приготовить средства против потницы дома можно следующим образом:
- Возьмите 5-7 средних листьев лаврушки и залейте их стаканом кипятка. Дайте час настояться, а после этого процедите.
- Чайную ложку соды добавьте в 400 мл теплой кипяченой воды. Перемешайте.
Применение стандартно: ватный диск или кусок хлопчатобумажной ткани смочите в одном из этих растворов и протрите им места на теле, где имеется потница. Дополнительно можно смазать поврежденные участки детским кремом.
Аллергические реакции
Наряду с потницей частой причиной появления сыпи и увеличения температуры тела малыша становится аллергия. В качестве аллергена может выступить любой продукт питания, фармацевтический препарат или же косметическое средство. На тот факт, что у младенца аллергия, может указывать и наличие у него поноса, рвоты, чихания, возникновение слезоточивости, боязни света, а также развитие такого заболевания, как конъюнктивит. Однако не торопитесь давать вашему чаду антигистамины. Для начала убедитесь, что появившиеся на теле высыпания возникли именно из-за аллергической реакции. Для подтверждения диагноза обратитесь к педиатру.


Для грудничка очень важен рацион молодой мамочки. Несоблюдение диеты - частая причина аллергических высыпаний у ребенка. Женщины, кормящие младенца грудным молоком, должны тщательно следить за своим питанием. Любой продукт, который съела мама, может спровоцировать аллергию у крохи. �так, какие же продукты нежелательно употреблять в период грудного вскармливания:
- орехи;
- сладости;
- РіСЂРёР±С‹;
- фрукты и овощи с яркой окраской (апельсины, малина, клубника, помидоры, персики);
- лук и чеснок;
- жирные сорта рыбы;
- жареное, копченое и острое;
- консервированные продукты.
Аллергическая реакция на продукты может и не возникнуть у малыша, но все же вводить их в свой рацион стоит маме постепенно. Пробуйте по одному новому продукту в день/неделю и проверяйте реакцию малыша. Если ее не появилось, то можете смело кушать блюдо.

Как помочь малышу справиться с аллергией? Самыми безобидными являются, конечно же, натуральные средства. �х можно использовать не только при лечении, но и для профилактики:
- Купите хвойный отвар в аптеке и добавьте 20-30 мл в ванну с водой. Купайте в нем грудного ребенка 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут.
- Как и при потнице, вы можете смешать столовую ложку соли с 400 мл кипяченой теплой воды. Потом смочить кусок ткани в этом средстве и приложить его к участку, на котором имеется аллергия.
Не пугайтесь: усиление сыпи после первого применения - это абсолютно нормальное явление. Спустя время такой эффект пройдет.
Укусы насекомых
Высыпания и высокая температура могут возникнуть у малыша и из-за того, что его покусали насекомые. Температура повышается при этом не так уж сильно. Таким образом иммунитет борется с ядом насекомого, который попал в организм во время укуса. У малыша может появиться зуд, вследствие чего он начнет все время чесать поврежденное место. Помочь младенцу можно тремя способами:
- Обработайте пораженные участки Фенистил-гелем или Псилобользамом. Они помогут устранить зуд.
- По истечении 15 минут после нанесения фармацевтического средства нанесите на места укусов увлажняющий крем. Он предотвратит возникновение шелушения на коже.
- Дайте малышу противоаллергическое или жаропонижающее средство в том случае, если температура стала очень высокой.


�нфекционные заболевания
К инфекционным заболеваниям относятся корь, ветрянка, краснуха, скарлатина (рекомендуем прочитать: ). Обычно они появляются именно в детском возрасте и это очень хорошо, так как иммунная система у малышей гибче, чем у любого взрослого - переносить такие болезни им легче.
По многочисленным фото в медицинских книгах можно уточнить и запомнить, как выглядит сыпь при различных заболеваниях.
Ветряная оспа (ветрянка)
Ветряная оспа – это заболевание, с которым рано или поздно сталкивается каждый человек. Как правило, ветрянкой в 85% случаях болеют именно в детском возрасте. Основные признаки:
- сначала у ребенка появляется несильное недомогание;
- потом возникает сыпь в форме пузырьков, которые наполнены жидкостью, внешне похожими на укусы комаров;
- изначально пузырьков мало, но со временем их число увеличивается;
- высыпания распространяются по всему телу, сопровождаются ужасным зудом, вследствие чего педиатр может назначить противоаллергические препараты;
- со временем эти пузырьки ссыхаются и покрываются коркой, потом они отпадают, не оставляя при этом никаких следов на теле;
- длительность заболевания составляет 2 недели, все это время ребенок считается заразным, поэтому его необходимо оградить от людей, которые никогда не болели ветрянкой.
Лечить ветряную РѕСЃРїСѓ ничем РЅРµ надо. РћРЅР° должна пройти сама РїРѕ себе. РњРѕР¶РЅРѕ лишь мазать зеленкой. РќРµ отрывайте корочки самостоятельно! Рто может привести Рє образованию шрамов.


Скарлатина
Скарлатина может вызвать у крохи осложнения в работе почек и сердца. Возбудителем этого инфекционного заболевания является стрептококк. Лечение должно проходить под наблюдением врача, который периодически будет проводить обследование и следить за анализами ребенка. Во время лечения скарлатины малышу надо будет пить антибиотики. Выявить развивающуюся болезнь можно по следующим симптомам:
- сначала у малыша начинает болеть горло, повышается температура, возникает сильное недомогание и слабость (подробнее в статье: );
- язык ребенка, обложенный изначально густым налетом, краснеет;
- на теле появляются высыпания, имеющие мелкоточечный характер;
- мелкие точки появляются спустя несколько часов после заражения скарлатиной - сначала на лице, потом на шее и вскоре начинают распространяться по всему телу, не захватывая при этом только область вокруг рта;
- больше всего покраснений можно встретить в подмышечных впадинах, в паховой области, на животе, а также на коленных и локтевых сгибах;
- по истечении первой недели от начала заболевания количество сыпи уменьшается;
- потом какое-то время на ладонях и стопах шелушится кожа (рекомендуем прочитать: ).
Несмотря на то, что улучшения появляются уже после первой недели, малыш считается заразным еще 14 дней. Некоторые родители в целях профилактики держат переболевших детей дома до конца месяца.


РљРѕСЂСЊ
Такое заболевание, как корь, сейчас встречается крайне редко, так как всем деткам до года делается прививка против нее. Однако основные признаки все равно должен знать каждый родитель:
- изначально появляется кашель, насморк, высокая температура, конъюнктивит, слабость и недомогание;
- на 3-4 день возникает сыпь, имеющая вид мелких красных пятен;
- сначала пятнышками покрывается лицо, потом грудная клетка, живот, спина, руки и ноги, а иногда эти пятна сливаются между собой;
- спустя время сыпь пропадает, но кожа начинает шелушиться и на ней появляется пигментация;
- через несколько дней после шелушения болезнь проходит.
Если девочки не перенесут это инфекционное заболевания в детстве, то потом во время беременности заражение им может стать очень опасным для будущих малышей. Признаки краснухи:
- сначала возникают легкие симптомы ОРЗ;
- потом на теле появляются мелкие пятна с бледно-розовой окраской, не сопровождающиеся зудом;
- в глазах возникает резь;
- в затылочной части головы увеличиваются лимфоузлы (рекомендуем прочитать: );
- повышается температура, но ненадолго (всего на 2 дня);
- спустя 3-4 дня сыпь исчезает.


Лечить это заболевание не требуется. Оно проходит самостоятельно. Родителям придется лишь набраться терпения и помочь ребенку переболеть.
Менингококковый сепсис и розеола (экзантема)
Также стоит выделить такие заболевания, как менингококковый сепсис и экзантема. Менингококковый сепсис - это смертельно опасная инфекция, при обнаружении которой необходимо вызвать скорую помощь незамедлительно! Первые симптомы:
- высокая температура;
- рвота;
- потеря сознания;
- ярко выраженная сыпь крупных размеров;
- быстро прогрессирующее ухудшение состояния.
Внезапную экзантему часто путают с простой аллергической реакцией. Проявляется она так:
- температура повышается до 39 градусов и держится около 5 дней;
- потом жар спадает, а на теле появляется сыпь розового цвета, после чего больной перестает считаться заразным.
Не пытайтесь лечить сыпь у ребенка самостоятельно, настаивает доктор Е.О. Комаровский. Не слушайте посторонних советов. Поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач!
Гиперемией, акне, дерматитом, экземой), - распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна - чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы - не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. �з этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.
Формы кожных высыпаний у взрослых людей
Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. � в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.
Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет):
- аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании);
- крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного);
- дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге);
- папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого);
- экзема (мелкая сыпь розового оттенка).
Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела - на лице, руках, спине, стопах. �нтенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.
Список возможных причин
Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет - в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания):
пиодермия у взрослых;
фолликулит;
опоясывающий лишай.
проявления аллергии;
корь и краснуха;
ветрянка;
Проявления аллергии
Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него):
- воспаление лимфоузлов;
- слезоточивость;
- воспаление носовых пазух;
- красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко);
- появление бледных папул;
- появление дерматита и экземы;
- кожный зуд.
Рто перечень самых распространенных проявлений аллергии. РћРЅ гораздо шире - РІ некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные Температура чаще всего повышается РґРѕ 37-38 градусов. Если РѕРЅР° выше, скорее всего, причина состояния пациента РЅРµ РІ аллергии.
Корь и краснуха
Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха - это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.
� при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.
Симптомы краснухи:
- легкое воспаление миндалин;
- покраснение задней стенки гортани;
- высыпания характерны не во всех случаях;
- сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;
- температура поднимается до отметки 37-38 градусов.
Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- сыпь по всему телу;
- насморк, слезоточивость;
- кашель;
- боль в горле;
- первые симптомы кори напоминают ОРВ� или грипп.
Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением - следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.
Ветрянка - причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка
Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:
- на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть);
- лихорадка, озноб;
- тошнота и рвотные позывы;
- интоксикация внутренних органов.
Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых - нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.
Причиной заболеваемости является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВ�: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.
Герпес как причина высыпаний
Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя РІ период простуд появлением сыпи РЅР° губах. РќР° самом деле проявления этого недуга гораздо шире. РјРѕРіСѓС‚ образовываться РЅРµ только РЅР° лице, РЅРѕ Рё РЅР° слизистых, Рё даже РІ некоторых случаях РЅР° поверхности внутренних органов. Рто РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ заболевание. Р’РёСЂСѓСЃ есть РІ РєСЂРѕРІРё почти Сѓ каждого человека, РЅРѕ активизируется герпес только РїСЂРё ослаблении иммунитета. Рто чаще всего РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚:
- в период предменструального синдрома у женщин;
- в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;
- после хирургических вмешательств;
- после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).
Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации - губы. характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.
Пиодермия у взрослых
Рто РіРЅРѕР№РЅРѕРµ поражение РєРѕР¶Рё, которое вызвано проникновением РІ ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро РјРёРєСЂРѕР±С‹ проникают практически РІРѕ РІСЃРµ системы организма. Параллельно СЃ этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет РЅР° состояние организма РІ целом.
Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:
- слабость, пониженная работоспособность;
- появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое);
- температура и сыпь на ногах у взрослого;
- если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).
Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. Р’ некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать Рє методам хирургического лечения. Рффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, РЈР’Р§, РЎРњРў.
Фолликулит: симптомы и причины
Рто разновидность поверхностной пиодермии. РљРѕР¶РЅРѕРµ заболевание - результат РіРЅРѕР№РЅРѕ-воспалительного процесса, протекающего РІ волосяном фолликуле. РџРѕ симптоматике напоминает фурункулез. Только РїСЂРё фолликулите может повышаться температура. Р’ некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая СЃ РћР Р’Р�.
Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих - наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого - редкость.
Опоясывающий лишай
Рто РІРёСЂСѓСЃРЅРѕРµ заболевание. Наблюдается чаще всего Сѓ пациентов РІ возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:
- пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;
- на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица);
- поднимается температура до 37-38 градусов;
- с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.
При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.
Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:
- дерматоскопия - способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;
- люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы);
- рН-метрия кожи;
- соскоб на патогенные грибы;
- исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;
- посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;
- посев на предмет морфологии клеток и тканей;
- биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.
Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи
Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- мыть руки перед едой;
- избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;
- не есть в малознакомых столовых и кафе;
- не есть из грязной посуды;
- не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;
- избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.
Сыпь и температура у взрослого: методы лечения
В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.
Для того чтобы организм пациента РјРѕРі успешно бороться СЃ проявлением РІРёСЂСѓСЃРѕРІ Рё инфекций, следует проверить иммунный статус. РџСЂРё необходимости пропить РєСѓСЂСЃ иммуномодуляторов. Рто современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам Рё инфекциям.
Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.
Местное лечение пораженных участков кожи - использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.
Кожные проявления
�нфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи:
- детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина);
- менингит;
- герпетическая инфекция;
- опоясывающий лишай;
- инфекционный мононуклеоз;
- тифы;
- сифилис.
Заболевания неинфекционной природы, сопровождающиеся появлением сыпи:
- аллергия;
- системная красная волчанка;
- склеродермия;
- себорейный дерматит;
- нейродермит;
- псориаз;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Жильбера;
- фолликулиты;
- новообразования кожи.
Среди всех перечисленных нозологических единиц выделяется большая группа заболеваний, которая характеризуется сыпью и температурой. Прежде всего, эти симптомы типичны для детских инфекций.
Характер кожных проявлений в каждом случае настолько уникален, что позволяет диагностировать заболевание при осмотре пациента.
РљРѕСЂСЊ
Для кори характерна этапность высыпаний, проявляющаяся тем, что сначала заболевание поражает лицо, затем опускается ниже, достигая ног к третьему дню. Со второго дня болезни на слизистой щек отмечается наличие патогномоничных сероватых пятен с красным ободком, исчезающих в течение дня. В отличие от других детских инфекций, когда только после повышения температуры появляется сыпь на лице, при кори гипертермия развивается параллельно с высыпаниями, достигая 40 градусов.
Краснуха
Краснуха также сопровождается появлением сыпи на лице, быстро распространяющейся вниз по всему телу. Однако в отличие от кори она бледного цвета, часто даже мало заметна. В течение трех дней бесследно проходит. Патогномоничным симптомом, позволяющим безошибочно диагностировать данную патологию, является увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, чувствительных при пальпации.
Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело, оно весьма опасно при беременности, так как заражение на ранних сроках беременности может вызвать развитие врожденных пороков у ребенка, а на поздних сроках – риск рождения ребенка с врожденной краснухой, сопровождающейся тугоухостью, поражением мозга, глаз.
В случаях заражения краснухой может ставиться вопрос о прерывании беременности.
Ветряная оспа
Ветряная оспа, заболевание вызываемое вирусом герпеса, поэтому и элементы сыпи напоминают проявления простого герпеса, часто локализующегося на красной кайме губ. Кожные элементы при этом распространены по всему телу. Характерно одновременное существование их на разной стадии развития. Подсыпание новых может сопровождаться повышением температуры.
�нфекционный мононуклеоз
�нфекционный мононуклеоз также протекает при наличии температуры, сыпи и боли в горле. При этом все эти симптомы могут быть стерты. Постоянным признаком является только увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных. Диагностически важно сделать общий анализ крови, позволяющий выявить, в зависимости от стадии заболевания, атипичные клетки мононуклеары или высокий уровень лимфоцитоза. Заболевание также наиболее распространено среди детей и людей молодого возраста.
Принципы лечения детских вирусных инфекций
Что касается лечения данных инфекций, то специфическое лечение их пока не разработано. Как в случае наличия любой вирусной инфекции, показано обильное питье, прием антигистаминных средств и проведение симптоматической терапии.
В случае с ветряной оспой для профилактики присоединения вторичной инфекции местно используют антисептические средства.
При тяжелых течениях процесса возможно назначение противовирусного лечения, иммуномодуляторов. Наблюдая за такими пациентами, необходимо не пропустить момент, когда появляется опасность развития осложнений, такие как отит, пневмония, лимфаденит. В этих случаях речь уже пойдет о назначении антибиотиков.
Скарлатина
При скарлатине кожные проявления наиболее интенсивны в складках кожи. Внешне они выглядят как однородное покраснение, и только на лице на фоне ярко-красных щек выделяется бледным пятном носогубный треугольник. Патогномоничным симптом является и яркий язык с увеличенным сосочковым слоем, так называемый «малиновый язык». При скарлатине кроме сыпи, температуры болит горло, может быть рвота. При осмотре отмечается яркая гиперемия зева, миндалины увеличены, покрыты гнойным налетом.
Поскольку скарлатина вызывается стрептококком, то для ее лечения применяют антибиотики пенициллинового ряда в течение 10 дней. При этом рекомендуется строго придерживаться дозировки и длительности приема, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые бывают ранние (отиты, пневмония, синуситы, лимфаденит) и поздние (ревматизм, гломерулонефрит).
Особенности течения у взрослых
Все эти заболевания наиболее характерны для детей в возрасте до 15 лет. Однако нередко эта патология встречается и среди взрослых, развиваясь менее типично, а часто и более тяжело. У взрослых пациентов имеются случаи с летальным исходом при заболеваниях детскими инфекциями. Обычно такое тяжелое течение отмечается у пациентов со сниженным иммунитетом, принимающих химиотерапию или кортикостероиды.
При этом наличие сыпи и температуры у взрослого может отмечаться и при вторичном сифилисе, течение которого напоминает краснуху.
Для сифилиса характерна локализация высыпаний преимущественно на ладонях и ступнях. Однако для уточнения диагноза дерматологи всегда направляют таких пациентов на дополнительные анализы (RW).
Кожные проявления у детей
У грудных детей после рождения обычно сохраняется в течение нескольких месяцев иммунитет к детским инфекциям, полученный от матери. Что же касается симптомов сыпи и температуры у грудничка, то наиболее частой причиной их является токсическая эритема, характеризующаяся появлением красных пятен на коже ребенка в первые дни жизни. В тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, высыпания принимают сливной характер, сопровождаясь зудом. При этом нарушается общее состояние, отмечается гипертермия. Тем не менее, состояние неопасное, и в течение нескольких недель самостоятельно проходит.
После температуры сыпь у грудничка может развиваться под действием вируса герпеса. Внешне кожные проявления выглядят как при ветряной оспе или простом герпесе, но отличаются розовым оттенком. В связи с этим существуют такие названия данного состояния – розовая экзантема, розеола, псевдокраснуха. Заболевание характеризуется повышением температуры тела в течение нескольких дней, иногда до высоких цифр. При этом сыпь появляется уже после снижения температуры.
Несмотря на высокую температуру, состояние ребенка обычно заметно не ухудшается. Следовательно, в назначении жаропонижающих средств чаще всего нет необходимости. Снизить гипертермию можно попытаться физическими методами, увеличив теплоотдачу организма (обильное питье, комфортный температурный режим в спальне). При появлении фебрильных судорог – жаропонижающие средства.
Без температуры сыпь на теле у ребенка может быть обусловлена укусами насекомых (комары, пчелы, осы, клопы, клещи). При этом реакция может развиваться быстро и проявляться крапивницей, отеком Квинке, в случае с клещами может развиваться энцефалит, бореллиоз, другие заболевания, в передаче которых участвуют эти насекомые. Весьма распространенным является заболевание, вызванное чесоточным клещом, достаточно распространенное в нашем регионе.
При подозрении на укусы насекомых ребенка обязательно нужно показать врачу, так как симптоматика может развиваться постепенно, затрудняя диагностику.
В лечении же могут использоваться курсы антибиотиков, гормонотерапия, специфическая иммунотерапия. При выезде в районы с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (тайга, тропики) заблаговременно необходимо подумать о профилактических мероприятиях (вакцинация, использование репеллентов).
Брюшной и сыпной тиф
У взрослых сыпь на теле и температура могут являться проявлением брюшного тифа. Заболевание наиболее распространено в развивающихся жарких странах, где имеет место несоблюдение санитарно-гигиенических условий и недостаток очищенной питьевой воды. Тем не менее, ежегодно отмечаются спорадические случаи этого заболевания и в более развитых районах, что связано, вероятно, с миграционными процессами.
Для него характерно повышение температуры, сыпь, понос в виде «горохового супа». Температурные показатели достигают своего максимума (39-40 градусов) уже на вторые или третьи сутки и могут сохраняться на таком уровне в течение нескольких недель. Характерно наличие ярко выраженной интоксикации. К концу первой недели на передней поверхности грудной клетки появляются кожные высыпания в виде нескольких элементов розеол. На всем протяжении болезни отмечается увеличение печени и селезенки. Патогномоничным симптомом является и брадикардия.
Диагностика заболевания часто бывает затруднена из-за стертой картины заболевания. Для уточнения диагноза проводят бактериологический посев испражнений и мочи. Лечебные мероприятия состоят из дезинтоксикационных мероприятий, курса антибиотиков. В случае развития осложнения заболевания в виде перфорации кишечника, пациент поступает под наблюдение хирурга.
Сыпной тиф отличается этиологией, патогенезом, но поскольку и в этом случае клиническими проявлениями у взрослого является появление сыпи после повышения температуры, то данная патология также важна для дифференциальной диагностики.
Аллергические состояния
Очень распространенной причиной появления сыпи в сочетании с температурой у детей и взрослых являются аллергические состояния.
Чаще всего подобные симптомы обусловлены воздействием именно пищевого аллергена на организм. Заболевание развивается по типу крапивницы с повышением температуры до субфебрильных цифр.
Успешное лечение заключается в идентификации аллергена и его устранении. Поскольку патогенез характеризуется выработкой биологически активного вещества гистамина, то для нормализации состояния помимо дезинтоксикационных мероприятий корректно использование антигистаминных средств.
Заболевания, сопровождающиеся наличием сыпи и температуры, разнообразны. Следовательно, для назначения корректного лечения, нужно проконсультироваться со специалистом, пройти обследования.
kingad.ru
Сыпь и температура - Диагностер
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Детская розеола (внезапная экзантема): яркая пятнистая и пятнисто-папулезная сыпь; герпетическая ангина при ЕСНО-экзантеме. |
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
![]() | ![]() | ||
Фото. Краснуха: розовато-красная мелкопятнистая сыпь, элементы сыпи не сливаются; увеличены затылочные лимфоузлы; пятна Форхгеймера на мягком небе. |
Корь
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.
![]() | |||
Фото. Корь: коревой конъюнктивит; пятна Филатова-Коплика похожи на крупинки соли; коревая сыпь сначала появляется вокруг ушей; элементы сыпи склонны к слиянию. |
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Корь: в первый день сыпь захватывает лицо; выражение лица при кори страдальческое; сыпь отцветает — приобретает бурый оттенок, появляется шелушение. |
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь
Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
![]() | ![]() | ||
Фото. Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция): яркая пятнистая сыпь на лице похожа на следы от пощечин — симптом «нашлепанных» щек; носогубный треугольник остается бледным; пятнисто-папулезная сыпь на теле приобретает сетчатые очертания. |
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Скарлатина: ангина; мелкоточечная сыпь; бледный носогубный треугольник; малиновый язык. |
![]() | ![]() | ||
Фото. Скарлатина: мелкоточечная сыпь; пластинчатое шелушение ладоней и стоп. |
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Боррелиоз: участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща. |
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Ветрянка: сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка). |
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Вирус простого герпеса: поверхностные язвы с бледным дном во рту (афты). |
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа). |
Рожа
Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
![]() | ![]() | ||
Фото. Рожа: на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами; часто образуется пузырь с серозно-гнойным содержимым, который затем вскрывается. |
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Синдром ошпаренной кожи: яркая эритема начинается вокруг рта и носа; при малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи; кожа выглядит как при ожоге; заживление за 1-2 недели без рубцов. |
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Острая крапивница
При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Острая крапивница: волдыри бледно-розовые; у крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая. |
Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Мультиформная эритема: круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере; различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. |
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Кольцевидная эритема: красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах. |
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
![]() | ![]() | ||
Фото. Узловатая эритема: крупные и очень болезненные подкожные узлы на голенях; кожа над свежими узлами ярко красная, над узлами в стадии разрешения — бурая, желто-зеленая. |
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Менингококцемия: геморрагическая сыпь не исчезает при надавливание; менингококковый сепсис — это высокая температура, геморрагическая сыпь по всему телу, ДВС-синдром и шок. |
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.
![]() | ![]() | |
Фото. Конго-крымская геморрагическая лихорадка: петехии и экхимозы на туловище и конечностях. |
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
![]() | ![]() | ![]() | |
Фото. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: кровоизлияния в склеры; петехии и экхимозы; поражение почек с развитием острой почечной недостаточности. |
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.
![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
Фото. Токсический шок: по всему телу мелкоточечная сыпь на ярко красном фоне; подкожные кровоизлияния характерны для стафилоккокового и менингококкового сепсиса; тромбоз артерий приводит к гангрене стоп; крупнопластинчатое шелушение стоп. |
Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!
diagnoster.ru
Сыпь и температура у взрослого: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение
Повышение температуры, которое сопровождается появлением сыпи (крапивницей, гиперемией, акне, дерматитом, экземой), - распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна - чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы - не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. Из этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.
Формы кожных высыпаний у взрослых людей
Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. И в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.
Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет):
- аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании);
- крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного);
- дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге);
- папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого);
- экзема (мелкая сыпь розового оттенка).
Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела - на лице, руках, спине, стопах. Интенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.
Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет - в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания):
-
проявления аллергии;
-
корь и краснуха;
-
ветрянка;
-
герпес;
-
пиодермия у взрослых;
-
фолликулит;
-
опоясывающий лишай.
Проявления аллергии
Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него):
- воспаление лимфоузлов;
- слезоточивость;
- воспаление носовых пазух;
- красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко);
- появление бледных папул;
- появление дерматита и экземы;
- кожный зуд.
Это перечень самых распространенных проявлений аллергии. Он гораздо шире - в некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные реакции на аллерген. Температура чаще всего повышается до 37-38 градусов. Если она выше, скорее всего, причина состояния пациента не в аллергии.
Корь и краснуха
Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха - это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.
И при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.
Симптомы краснухи:
- легкое воспаление миндалин;
- покраснение задней стенки гортани;
- высыпания характерны не во всех случаях;
- сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;
- температура поднимается до отметки 37-38 градусов.
Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- сыпь по всему телу;
- насморк, слезоточивость;
- кашель;
- боль в горле;
- первые симптомы кори напоминают ОРВИ или грипп.
Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением - следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.
Ветрянка - причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка
Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:
- на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть);
- лихорадка, озноб;
- тошнота и рвотные позывы;
- интоксикация внутренних органов.
Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых - нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВИ: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.
Герпес как причина высыпаний
Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя в период простуд появлением сыпи на губах. На самом деле проявления этого недуга гораздо шире. Герпетические высыпания могут образовываться не только на лице, но и на слизистых, и даже в некоторых случаях на поверхности внутренних органов. Это вирусное заболевание. Вирус есть в крови почти у каждого человека, но активизируется герпес только при ослаблении иммунитета. Это чаще всего происходит:
- в период предменструального синдрома у женщин;
- в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;
- после хирургических вмешательств;
- после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).
Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации - губы. Герпетическое высыпание характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.
Пиодермия у взрослых
Это гнойное поражение кожи, которое вызвано проникновением в ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро микробы проникают практически во все системы организма. Параллельно с этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет на состояние организма в целом.
Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:
- слабость, пониженная работоспособность;
- появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое);
- температура и сыпь на ногах у взрослого;
- если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).
Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. В некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать к методам хирургического лечения. Эффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, УВЧ, СМТ.
Фолликулит: симптомы и причины
Это разновидность поверхностной пиодермии. Кожное заболевание – результат гнойно-воспалительного процесса, протекающего в волосяном фолликуле. По симптоматике напоминает фурункулез. Только при фолликулите может повышаться температура. В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с ОРВИ.
Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих - наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого - редкость.
Опоясывающий лишай
Это вирусное заболевание. Наблюдается чаще всего у пациентов в возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:
- пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;
- на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица);
- поднимается температура до 37-38 градусов;
- с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.
При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.
Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:
- дерматоскопия - способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;
- люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы);
- рН-метрия кожи;
- соскоб на патогенные грибы;
- исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;
- посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;
- посев на предмет морфологии клеток и тканей;
- биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.
Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи
Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- мыть руки перед едой;
- избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;
- не есть в малознакомых столовых и кафе;
- не есть из грязной посуды;
- не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;
- избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.
Сыпь и температура у взрослого: методы лечения
В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.
Для того чтобы организм пациента мог успешно бороться с проявлением вирусов и инфекций, следует проверить иммунный статус. При необходимости пропить курс иммуномодуляторов. Это современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам и инфекциям.
Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.
Местное лечение пораженных участков кожи - использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.
fb.ru
Аллергия на высокую температуру тела высыпает красные
Аллергия – это гиперчувствительная реакция иммунной системы на некий раздражитель. Обычно при этом не возникает температура тела, однако проявляются другие специфические симптомы. А возможна ли аллергия на температуру? Как оказывается, есть случаи, когда у человека по некоторым причинам развивалась аллергия на повышение или понижение температуры, что требовало своего лечения.
Повышение температуры, жар может вызвать подобные аллергические реакции, как и переохлаждение, употребление холодной пищи. Организм резко реагирует на изменения его температуры, что проявляется характерными ему аллергическими симптомами: зуд, кожные высыпания, слезоточивость и пр.
Развитие реакции на низкую температуру
Аллергическая реакция на низкую температуру развивается немного иначе, нежели при обычном контакте с аллергеном. Иммунные комплексы при низкой температуре формируются из собственных белков организма. Они имеют свойство распадаться при согревании организма, поэтому являются нестойкими.
Симптомы данной аллергической реакции проявляются в виде высыпаний на коже, преимущественно в местах переохлаждения (колени, руки, внутренняя сторона бедра, лицо). Данные высыпания напоминают крапивницу с зудом и пузырями. Помимо этого наблюдаются естественные аллергические признаки:
- Насморк.
- Заложенность носа.
- Сухой кашель.
- Слезоточивость.
- Конъюнктивит.
- Зуд.
- Покраснение век.
Обычно холодовая аллергия проявляется в кожных высыпаниях: крапивница, эритема, дерматит.
Когда тело согревается, тогда симптомы проходят. Вот почему люди в редких случаях обращаются к врачам. Во-первых, они путают аллергию на температуру тела с воздействием инфекционного агента. Во-вторых, они замечают, что симптомы проходят каждый раз после согревания.
Кстати, врачебная помощь здесь действительно становится ненужной, поскольку человеку достаточно выпить горячего чая и согреться, чтобы все его симптомы прошли.
Не следует путать кожные высыпания, которые сопровождаются повышением температуры тела. Это говорит о наличии болезни, которая по времени совпала с аллергической реакцией, например, на пищевой продукт. Чтобы отличить аллергическую реакцию от инфекционной болезни, следует обратиться к врачам, которые поставят точные диагнозы.
Это можно сделать самому, если проследить, что было первичным:
- Если сначала изменилась температура тела, а потом появились кожные высыпания, это указывает на аллергию.
- Если сначала появились кожные высыпания, после чего начала подниматься температура, это говорит о развитии инфекционной болезни.
Холодовая аллергия может развиваться по следующим причинам:
- Контакт с холодной водой.
- Холодная температура воздуха вокруг человека.
- Напитки и пища из холодильника.
- Метаболические нарушения.
- Гельминтозы – часто становятся причинами развития аллергии у детей на холод.
- Стрессовые ситуации.
- Длительные инфекционные заболевания или антибиотикотерапия.
перейти наверх Гипертермия при аллергических состояниях
Возникновение высокой температуры при аллергической реакции явление нормальное, но не частое. Так вполне нормальным является поднятие температуры до 37 градусов при аллергических состояниях. Гипертермия наблюдается при аллергии на:
- Пищу.
- Лекарства.
- Укусы насекомых.
Медикаментозная аллергия может протекать в таких формах:
- Сывороточная болезнь.
- Медикаментозная лихорадка.
- Синдром Лайелла, Стивенса-Джонсонса.
Различные аллергические реакции могут протекать как с температурой, так и без нее. Сайт ogrippe.com определяет медикаментозную лихорадку как состояние, при котором повышается температура до 39 градусов и наблюдается относительная брадикардия.
Прочие аллергические состояния также характеризуются повышением температуры, если только речь не идет о таких симптомах, как:
- Ринит.
- Зуд.
- Конъюнктивит.
- Бронхоспазм.
- Сыпь.
Если во время аллергической реакции развилась гипертермия, тогда следует с ней справляться обычными способами. До 38 отметки на градуснике не следует принимать жаропонижающие лекарства. Это избавит от возможности вирусного заражения. Если температура поднимается, тогда можно воспользоваться Кларитином, Супрастином, молоком с медом, чаем с лимоном и малиной.
Следует рассмотреть тепловую крапивницу, которая возникает при любых повышениях температуры тела. Это может произойти после занятия спортом или после перегрева на солнце. Если вы заметили покраснения и пузырьки на коже после того, как сильно потели и вам было жарко, это указывает на аллергическую реакцию. Как понять, что речь идет именно о тепловой крапивнице?
- Покраснения появились спустя 5 минут после повышения температуры.
- Крапивница появляется только в теплые времена года.
- Возникают другие симптомы аллергии: рвота, повышенное слюноотделение, расстройство кишечного тракта.
перейти наверх Причины развития температуры
Появится лихорадка по время аллергической реакции или нет, зависит только от особенностей иммунитета человека. У всех лиц аллергия протекает по-своему. Если при влиянии патогенов на организм вырабатывается большое количество пирогенов, тогда температура повышается. Однако причиной отсутствия развития температуры может стать сильный иммунитет, при котором пирогены не переходят гематоэнцефалического барьера.
Если же иммунитет человека слабый, тогда пирогены проходят через барьер, провоцируя повышение температуры. Следует понимать, что лихорадка возникает не только при попадании вирусов и бактерий в организм, но и при проникновении аллергена. Иммунитет реагирует одинаково на те и иные агенты, поэтому провоцирует одинаковую реакцию.
Конечно же, лечение аллергической реакции сначала начинается с того, что выявляется аллерген, на который у больного возникает неестественная реакция. Затем происходит ограждение больного от контактов с данным аллергеном.
Назначается прием лекарств (антигистаминных препаратов и сорбентов), которые должны успокоить аллергическую реакцию.
Когда речь идет об аллергической реакции на изменение температуры тела, тогда здесь необходимо вернуть градусы в норму. При холодовой аллергии необходимо избегать переохлаждения. Тепло одеваться, использовать натуральные пух и ткани, пить горячие напитки. Также следует заниматься укреплением иммунитета, который в зимние периоды ослабевает. Употребление витаминных комплексов и овощей, фруктов поможет справиться с задачей.
При тепловой крапивнице рекомендуется также употреблять витамины, использовать натуральные ткани, которые проветривают кожу, следить за температурой своего тела, принимать теплые ванны и охлаждать себя напитками.
Сразу после того, как температура тела придет в норму, прочие признаки аллергической реакции пройдут.
перейти наверх Прогноз
Человеку, у которого есть аллергическая реакция на температуру тела, практически никогда не удастся избавиться от нее. Это особенность его организма, который таким особым образом реагирует на повышение или снижение температуры. Прогноз в данном случае будет благоприятным, если человек научится контролировать температуру своего тела и быстро реагировать на проявляющиеся аллергические симптомы.
Лечение холодовой и тепловой аллергии такое же, как и других видов аллергических реакций. Отличается лишь то, что человек способен сам быстро справиться с проявившимися симптомами, если быстро согреется или охладится.
Аллергику постоянно приходится себя в чем-то ограничивать и следить за тем, чтобы аллергены не провоцировали у него неприятные симптомы. Итог научения усмирять аллергические реакции – полноценная жизнь, которая практически не отличается от обычной. Необходимо, как и другим людям, укреплять свой иммунитет и вести здоровый образ.
Повышение температуры, которое сопровождается появлением сыпи (крапивницей, гиперемией, акне, дерматитом, экземой), — распространенное состояние при ряде заболеваний. Для детей такая симптоматика более характерна — чувствительный кожный покров моментально реагирует на любой аллерген или отравление появлением сыпи. Однако и у многих взрослых подобные симптомы — не редкость. В некоторых случаях достаточно отлежаться дома, но иногда необходима консультация врача. Из этой статьи вы узнаете о причинах и возможном лечении недугов, сопровождаемых у взрослых высокой температурой и сыпью.
Формы кожных высыпаний у взрослых людей
Причины сыпи могут быть инфекционной и экзогенной природы. Первые появляются под воздействием внешних патогенных микроорганизмов. Они обычно попадают в кровь человека с пищей, половым или воздушно-капельным путем. Высыпания экзогенной природы появляются вследствие нарушения работы внутренних органов. И в первом, и во втором случае сыпь может сопровождаться повышением температуры, кашлем, симптомами ангины, слабостью и состоянием неработоспособности.
Разновидности высыпаний на теле (каждое из них может сопровождаться повышением температуры, и может и нет):
- аллергия (мелкие точки красного цвета, безболезненные при надавливании);
- крапивница (пупырышки от бледно-розового цвета до темно-красного);
- дерматит (прыщики с гнойным содержимым, которые впоследствии образуют корочки, как при ожоге);
- папулы (белые пупырышки без гнойного содержимого);
- экзема (мелкая сыпь розового оттенка).
Каждая из этих форм может возникать на разных участках тела — на лице, руках, спине, стопах. Интенсивность высыпаний зависит от степени интоксикации, от активности инфекции и процессов, протекающих внутри организма пациента.
Список возможных причин
Самые распространенные причины появления сыпи на теле у взрослого (с температурой или нет — в каждом случае возможно индивидуальное течение заболевания):
-
проявления аллергии;
-
корь и краснуха;
-
ветрянка;
-
герпес;
-
пиодермия у взрослых;
-
фолликулит;
-
опоясывающий лишай.
Проявления аллергии
Диагностикой и назначением лечения при этом состоянии занимается врач-аллерголог и иммунолог. Проявления аллергии различны (в зависимости от интенсивности воздействия антигена и реакции иммунитета на него):
- воспаление лимфоузлов;
- слезоточивость;
- воспаление носовых пазух;
- красная сыпь и температура (у взрослого такое случается не так уж и редко);
- появление бледных папул;
- появление дерматита и экземы;
- кожный зуд.
Это перечень самых распространенных проявлений аллергии. Он гораздо шире — в некоторых случаях встречаются поистине индивидуальные реакции на аллерген. Температура чаще всего повышается до 37-38 градусов. Если она выше, скорее всего, причина состояния пациента не в аллергии.
Корь и краснуха
Люди без медицинского образования часто считают эти два названия синонимичными. На самом деле корь и краснуха — это два разных состояния, причины которых различны. Несмотря на то что симптоматика у них схожа, лечение в обоих случаях будет разным.
И при краснухе, и при кори появляется высокая температура и сыпь на теле, у взрослого в том числе.
Симптомы краснухи:
- легкое воспаление миндалин;
- покраснение задней стенки гортани;
- высыпания характерны не во всех случаях;
- сыпь если и появляется, то мелкая и красного цвета;
- температура поднимается до отметки 37-38 градусов.
Симптомы кори серьезнее, так как это довольно опасное заболевание инфекционной природы:
- высокая температура, лихорадка, озноб;
- сыпь по всему телу;
- насморк, слезоточивость;
- кашель;
- боль в горле;
- первые симптомы кори напоминают ОРВИ или грипп.
Оба заболевания являются довольно серьезными и чаще всего требуют госпитализации. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением — следует вызвать скорую помощь или обратиться на прием к инфекционисту.
Ветрянка — причина сыпи и температуры у взрослого и ребенка
Чаще всего эта патология диагностируется у детей от трех до десяти лет. У больных в юном возрасте симптомы менее выражены и приносят меньше неудобств. Примерно в 10 % случаев ветрянка диагностируется у взрослых в возрасте от двадцати до сорока лет. В этом случае характерна следующая симптоматика:
- на лице, стопах, спине, руках, животе появляется сыпь, температура 37 °С (у взрослого сильного жара может и не быть);
- лихорадка, озноб;
- тошнота и рвотные позывы;
- интоксикация внутренних органов.
Сыпь при ветрянке может быть различного генеза. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из ранок, в некоторых — нет. У детей заболевание быстрее поддается лечению, взрослым же может потребоваться плотный курс медикаментозной терапии.
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Варицелла-Зостер. В инкубационном периоде, который длится до 3 недель, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться. Затем начинается симптоматика, напоминающая ОРВИ: насморк, слабость, слезоточивость. Появляется сыпь на теле с температурой. У взрослого этот процесс протекает гораздо сложнее, чем у детей, и при отсутствии лечения может привести к развитию токсического гепатита и прочих хронических заболеваний печени.
Герпес как причина высыпаний
Герпес знаком каждому второму человеку как болезнь, которая проявляет себя в период простуд появлением сыпи на губах. На самом деле проявления этого недуга гораздо шире. Герпетические высыпания могут образовываться не только на лице, но и на слизистых, и даже в некоторых случаях на поверхности внутренних органов. Это вирусное заболевание. Вирус есть в крови почти у каждого человека, но активизируется герпес только при ослаблении иммунитета. Это чаще всего происходит:
- в период предменструального синдрома у женщин;
- в период ослабления организма простудными заболеваниями и гриппом;
- после хирургических вмешательств;
- после перенесенных заболеваний хронического течения (это могут быть язвенные поражения кишечника и желудка, гепатиты, панкреатит, холецистит и т. д.).
Сыпь на лице и температура у взрослого при активизации вируса герпеса возникают достаточно часто. Основная область дислокации — губы. Герпетическое высыпание характеризуется выделением сукровицы и образования корки. Если не принимать противовирусные препараты, площадь пораженной кожи будет становиться все больше.
Пиодермия у взрослых
Это гнойное поражение кожи, которое вызвано проникновением в ткани организма инфекций. Чаще всего возбудителями являются золотистый стафилококк или стрептококк. Очень быстро микробы проникают практически во все системы организма. Параллельно с этим процессом может развиваться фурункулез, пиелонефриты, воспаление мочевого пузыря, поджелудочной железы. Стафилококк крайне негативно влияет на состояние организма в целом.
Состояние пиодермии у взрослых характеризуется следующими симптомами:
- слабость, пониженная работоспособность;
- появление сыпи, напоминающей крапивницу (отличие в том, что при пиодермии язвочки могут иметь гнойное содержимое);
- температура и сыпь на ногах у взрослого;
- если сыпь дислоцируется на лице, гнойных выделений будет больше (с виду это заболевание напоминает прыщи или акне).
Для лечения пиодермии используют препараты местного действия (бальзамы, компрессы, мази), средства антибактериальной терапии, иммунотерапию. В некоторых случаях (если нарывы достигают больших размеров) приходится прибегать к методам хирургического лечения. Эффективна также физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, УВЧ, СМТ.
Фолликулит: симптомы и причины
Это разновидность поверхностной пиодермии. Кожное заболевание – результат гнойно-воспалительного процесса, протекающего в волосяном фолликуле. По симптоматике напоминает фурункулез. Только при фолликулите может повышаться температура. В некоторых случаях наблюдается симптоматика, схожая с ОРВИ.
Слезоточивость, боль в горле, кашель, сыпь и температура у взрослого могут свидетельствовать о фолликулите. Температура может поднимать до 39 градусов. При этом основное отличие болезни от прочих — наличие гнойного стержня в папулах и прыщиках, которые могут поразить на теле любой участок кожи. При аллергии, ветрянке, лишае и прочих заболеваниях с похожей симптоматикой наличие гнойного содержимого — редкость.
Опоясывающий лишай
Это вирусное заболевание. Наблюдается чаще всего у пациентов в возрасте 40-50 лет. Клиническая картина следующая:
- пациент испытывает слабость и страдает от пониженной работоспособности;
- на поверхности кожи начинают образовываться язвочки, чаще всего без гнойного содержимого (в некоторых случаях из них выделяется сукровица);
- поднимается температура до 37-38 градусов;
- с каждым днем язвочки начинают чесаться все сильнее и в итоге приносят пациенту мучительные ощущения, иногда дерматологи наблюдают расчесывание язв до мяса.
При отсутствии грамотного лечения опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае нельзя расчесывать сыпь, так как это осложняет и без того тяжелое течение заболевания.
Сыпь, зуд и температура у взрослого часто свидетельствуют о начале развития опоясывающего лишая. Чтобы лечение было максимально эффективным, следует начать его как можно раньше. Уже при появлении первых симптомов следует обратиться к дерматологу. Появление сыпи без видимых на то причин должно насторожить любого человека.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить точные причины сыпи и температуры у взрослого, современная дерматология использует следующие методы:
- дерматоскопия — способ рассмотреть пораженные участки кожи под специальным прибором, который может увеличить объект во много раз без потери качества изображения;
- люминесцентная диагностика позволяет с помощью специального аппарата выявить множество заболеваний (в частности, рассмотреть симптомы микозов, дерматозов, витилиго, лейкоплакии, рака и т. д. с помощью ультрафиолетовой лампы);
- рН-метрия кожи;
- соскоб на патогенные грибы;
- исследования участка кожного покрова на демодекс, клещевые составляющие, чесотку;
- посев крови на аэробные и анаэробные бактерии;
- посев на предмет морфологии клеток и тканей;
- биопсия пораженных участков кожи с целью выявить причину патологии.
Советы дерматологов: как снизить до минимума возможность появления сыпи
Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем лечить его последствия. Простые советы, как не допустить появления сыпи и температуры у взрослого:
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- мыть руки перед едой;
- избегать приема в пищу просроченных продуктов и несвежих блюд;
- не есть в малознакомых столовых и кафе;
- не есть из грязной посуды;
- не прикасаться к незнакомым людям, животным, насекомым;
- избегать инъекций иглами неясного происхождения в поликлиниках, стоматологии, косметических салонах.
Сыпь и температура у взрослого: методы лечения
В большинстве случаев необходимо антибактериальное лечение. Современные антибиотики имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. В некоторых случаях, например при герпесе, необходимо подобрать противовирусный препарат.
Для того чтобы организм пациента мог успешно бороться с проявлением вирусов и инфекций, следует проверить иммунный статус. При необходимости пропить курс иммуномодуляторов. Это современные безопасные препараты, которые увеличат возможности организма сопротивляться вирусам и инфекциям.
Если проблема пациента в наличии аллергической реакции, следует обратиться к аллергологу за рецептом подходящих антигистаминных препаратов.
Местное лечение пораженных участков кожи — использование мазей, кремов, компрессов. Можно как использовать готовые фармакологические решения, так и готовить составы для примочек самостоятельно в домашних условиях.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Детская розеола (внезапная экзантема)
Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.
Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.
Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).
ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.
Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.
Краснуха
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.
Корь
Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.
Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.
Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь
Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)
На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.
Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.
Скарлатина
Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.
Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.
Боррелиоз
Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.
Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.
Ветрянка
Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).
Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.
Вирус простого герпеса (ВПГ)
Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.
Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)
Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.
Рожа
Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.
Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).
Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.
Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.
Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)
Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.
Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.
Острая крапивница
При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.
Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.
Мультиформная эритема
Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.
Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
Кольцевидная эритема
Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.
Узловатая эритема
На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.
При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Менингококцемия
Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.
Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.
Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).
Синдром токсического шока
Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.
Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.
Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).
Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Метки: боррелиоз ветрянка вирус Коксаки герпес корь крапивница краснуха менингит ОРВИ пузырчатка рожа розеола скарлатина сыпь температура эритема
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Вирус Коксаки
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
lechenie-medic.ru
Повышение температуры кожи причины, способы диагностики и лечения
Повышение температуры кожи — это признак расстройств многих систем организма и нарушения обмена веществ. Температуры кожных покровов и тела — разные показатели состояния здоровья человека, имеющие собственные признаки, причины повышения, характеристики и последствия. Нормальный показатель для поверхности кожи всегда ниже температуры тела на 3-7 градусов. Изменения температурных показателей кожных покровов говорит об имеющихся в организме патологиях, которые требуют лечения. При появлении симптома необходимо обращаться к лечащему врачу-терапевту.
Содержание статьи
Причины повышения температуры кожи
Температура кожи зависит от многих внешних и внутренних факторов — кровоснабжения, деятельности внутренних органов и обменных процессов, состояния артериол, наличия заболеваний, окружающего микроклимата. Если наблюдается повышение, следует заняться лечением, которое предусматривает в первую очередь выявление причин:
- изменения тонуса артериол. Артериолы — это кровеносные микрососуды, переходящие из артерии в капилляр. Расширение артериолярных стенок повышает температуру.
- Сбои кровообращения в сосудах. Скорость кровотока воздействует на размер просвета сосудов — ускоренное движение крови увеличивает температурные показатели.
- Высокое артериальное давление. Скачки давления и частоты пульса провоцируют развитие гипертонии, повышают уровень сахара в крови, увеличивают просвет в сосудах.
- Переизбыток глюкозы и соли в крови. Высокая концентрация соли и сахара нарушает реологические свойства крови.
- Болезни эндокринной системы. Сахарный диабет, гипертиреоз, зоб, рак щитовидной железы провоцируют расширение стенок артерий.
- Инфекции, воспаления и заболевания внутренних органов. Пораженные органы имеют температуру выше нормы, что способствует нагреванию кожи.
- Заболевания кожи. Дерматиты, дерматозы, псориаз, инфекции кожных покровов поражают поверхность и внутренние слои — зараженные участки имеют высокую температуру кожи.
- Психоэмоциональное состояние. На тепловой режим кожных покровов влияют эмоции, стрессы, возбуждение, чувство насыщения.
Типы повышения температуры кожи
Существуют нормы температурного режима кожи для каждого органа тела:
- лицо и шея — 33-34°;
- плечи и руки — 31-32°;
- грудь, спина — 33-34°;
- солнечное сплетение — 32°;
- кисти и пальцы рук — 27-29°;
- голени, икры ног — 31-32°;
- стопы ног — 29-30°;
- пальцы ног — 23-24°.
Симптом может проявляться в разных видах — стандартно с повышением температуры и с осложнениями, а также имеет две формы течения — острую и хроническую.
Повышение температуры кожи с осложнениями
Температура кожных покровов может повышаться на 2-3 градуса бессимптомно, но выше 3-4 градусов обычно начинаются осложнения:
- лихорадка — болезненное состояние тела, сопровождающееся ознобом или жаром;
- воспаления — поражение и покраснение мягких тканей или органов;
- инфекции — заражение крови, тканей или органов микробами;
- отечность — скопление жидкости в воспаленном участке;
- обезвоживание — недостаток жидкости в организме;
- патологии — болезни кожи, сосудов, суставов и мышц, сердца, дыхания.
Острое повышение температуры кожи
Острое проявление симптома — это внезапное повышение температурных показателей, часто без видимых причин, которое постепенно проходит самостоятельно или после курса лечения.
Хроническое повышение температуры кожи
Хроническое течение симптома характеризуется периодическим повторением, при этом эффективность лечения не имеет значения — даже после полного выздоровления температура может снова подняться.
Методы диагностики
Диагностика температуры кожи в клинике ЦМРТ представляет собой комплекс обследований, которые начинаются с осмотра и пальпации пациента врачом-терапевтом. Специалист оценивает общее состояние мягких тканей, их цвет, эластичность, влажность, наличие ран и травм. Проверка таких факторов также возможна с помощью специального оборудования — радиометрического аппарата, который анализирует тепловое излучение и выводит результат на экран монитора в виде цветных пятен.
Дополнительно назначаются анализы мочи и крови, биохимия крови, проба эпидермиса от рогового до базального слоя. В случае выявления или подозрения на болезнь как причину симптома терапевт направляет больного к узкопрофильному специалисту — дерматологу, кардиологу, эндокринологу, психотерапевту, ортопеду, ревматологу, хирургу и другим. Врачи исследуют организм при помощи УЗИ, ЭКГ, МРТ и компьютерной томографии.
К какому врачу обратиться
При местном повышении температуры кожи обратитесь к терапевту. Он опросит и осмотрит вас, проведет ряд физикальных тестов, направит на исследования. Выяснит возможные причины заболевания и направит к соответствующему узкому специалисту — например, к ревматологу при воспалении суставов, к инфекционисту при инфекционных заболеваниях, к онкологу при злокачественных новообразованиях.
Лечение высокой температуры кожи
Лечебный курс зависит от причины и характера симптома. Врачи клиники ЦМРТ назначают индивидуальное лечение после проведения диагностики пациента. Методы лечения включают такие терапии, как медикаментозная, физиотерапия, диета. Мануальная терапия противопоказана до постановки точного диагноза.
Последствия
Лечение повышения температуры кожи необходимо даже при полном отсутствии признаков симптома и осложнений, так как последствия могут быть опасными для здоровья. Среди них нагрузка на сердечно-сосудистую систему, дыхательные пути, иммунитет, органы эндокринной системы, печень. Кроме того, при отсутствии лечебной терапии пациент ощущает упадок сил, снижение работоспособности, нарушения сна.
Профилактика повышения температуры кожи
- Соблюдайте диету или пересмотрите режим питания — сократите содержание соли и сахара в продуктах, пейте больше простой воды, не нагружайте желудок вредной жирной пищей;
- обращайте внимание на внешнее и внутреннее состояние кровеносных сосудов, артерий, капилляров — ежегодно сдавайте кровь на наличие инфекций и патологий;
- поддерживайте нормальный уровень артериального давления — избегайте стрессов, волнения, ограничьте количество глюкозы, регулярно посещайте терапевта и кардиолога;
- контролируйте график отдыха, сна и физических нагрузок — займитесь лечебной гимнастикой, делайте утреннюю зарядку, спите минимум 8 часов в сутки, устраивайте небольшие перерывы в работе.
cmrt.ru